Obesitas 3 graden. Oorzaken van obesitas, behandelmethoden. Obesitas 1, 2, 3 graden

Helaas is het probleem van zwaarlijvigheid tegenwoordig relevant als nooit tevoren. In de meeste gevallen omvat het leven van een gemiddelde persoon niet alleen constante stress, maar ook het gebrek aan fysieke activiteit, evenals onjuiste en onevenwichtige voeding.

Uiteraard is een van de ernstigste aandoeningen obesitas graad 3. In deze fase bezwijkt het lichaam inderdaad voor ongelooflijke belastingen. Overgewicht is niet alleen een esthetisch defect, maar een ernstige ziekte die een reële bedreiging vormt voor de gezondheid en zelfs het leven. Daarom is tegenwoordig zo relevant informatie over wat obesitas is en wat de oorzaken zijn van het voorkomen ervan. Hoe de aanwezigheid van de ziekte bepalen? Welke behandelmethoden zijn er tegenwoordig? De antwoorden op deze vragen zullen voor velen interessant zijn.

Wat is overgewicht? Korte informatie

Tegenwoordig beschouwt de geneeskunde obesitas als een chronische ziekte die verband houdt met metabole stoornissen in het menselijk lichaam. De toename van het lichaamsgewicht vindt in dit geval plaats door de ophoping van vetweefsel. In de meeste gevallen komt lichaamsvet voornamelijk voor in de dijen, de borstklieren en de buik. In latere stadia neemt de hoeveelheid vetweefsel overal toe, ook in de inwendige organen.

Helaas neemt het aantal mensen met een soortgelijk probleem elk jaar toe - de ziekte wordt vaak gediagnosticeerd, zelfs bij kinderen. Een dergelijke toename van de incidentie wordt natuurlijk geassocieerd met de kenmerken van het leven van een moderne persoon. In de Verenigde Staten lijdt bijvoorbeeld bijna een derde van de bevolking aan een soortgelijk probleem..

Natuurlijk zijn er veel risicofactoren die een of andere storing in de stofwisseling kunnen veroorzaken. Trouwens, obesitas komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Dus wat is de reden voor deze stoornis?

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte

Er zijn zelfs veel factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een dergelijke ziekte. De oorzaken van obesitas zijn zowel te vinden in de gewoonten van een persoon als in de kenmerken van het functioneren van zijn lichaam. Tot op heden wordt een dergelijke aandoening beschouwd als een multifactoriële ziekte..

De primaire set overtollige vetmassa wordt meestal geassocieerd met een schending van de energiebalans. Er komen veel meer calorieën in het menselijk lichaam dan het kan opgebruiken. Uiteraard wordt overtollige voedingsstoffen afgezet in de vorm van onderhuids vet.

Meestal houden de oorzaken van obesitas op de een of andere manier verband met ondervoeding. Risico's zijn bijvoorbeeld mensen die grote hoeveelheden olieachtig en eenvoudig koolhydraatrijk voedsel consumeren. Bovendien mag u niet uit het oog verliezen dat een modern persoon meestal onderweg eet, en vaak omvat zijn dieet fastfood.

Er zijn echter nog andere, even belangrijke redenen. Het eten van overtollige calorieën kan bijvoorbeeld worden geassocieerd met een vervormde perceptie van voedsel bij mensen (bijvoorbeeld als hij het als een beloning ervaart, enz.). Vergeet fysieke activiteit niet. Immers, tegenwoordig zitten een groot aantal mensen bijna de hele dag aan tafel.

Aan de andere kant kan obesitas geassocieerd worden met fysiologische aandoeningen. Zo beïnvloeden stoornissen in het functioneren van het hypothalamus-hypofyse-systeem voornamelijk het metabolisme. Verschillende schildklieraandoeningen kunnen ook intense vetafzetting veroorzaken. Het is vermeldenswaard dat obesitas veroorzaakt door hormonale verstoringen veel moeilijker te behandelen is, omdat hier eerst de oorzaak moet worden opgelost.

Risicofactoren kunnen ook verschillende ziekten en aandoeningen van het spijsverteringsstelsel omvatten. Vergeet constante stress niet, want elke emotionele stress brengt een verandering in het niveau van bepaalde hormonen met zich mee. Bovendien zijn veel mensen gewend om stress letterlijk te 'grijpen'.

Graden van obesitas en korte beschrijving

Natuurlijk is elk geval van een dergelijke ziekte op zijn eigen manier uniek. Niettemin is het in de moderne geneeskunde gebruikelijk om de zogenaamde graden van obesitas te onderscheiden. Om te begrijpen of je te zwaar bent, moet je eerst de body mass index bepalen. Deze indicator toont de overeenstemming van het gewicht en de lengte van een persoon. Om de index te bepalen, moet u het lichaamsgewicht in kilogram delen door de hoogte in vierkante meters.

Normaal gesproken zou deze indicator tussen 18,5 en 25 moeten liggen. Een index van 25-30 geeft al de aanwezigheid van overtollige kilo's aan. Dus welke mate van obesitas scheidt af?

  • In de eerste graad van obesitas varieert de body mass index van 30-35.
  • Obesitas van 2 graden wordt gekenmerkt door een indicator van 35-40.
  • Als de body mass index hoger is dan 40, betekent dit het begin van de derde fase. Obesitas graad 3 wordt in de moderne geneeskunde vaak morbide genoemd..

Het is vermeldenswaard dat met deze ziekte vetafzettingen zich in verschillende delen van het lichaam kunnen ophopen. Een gecentraliseerde vorm van de ziekte, waarbij vet zich ophoopt in de buik, wordt bijvoorbeeld als behoorlijk gevaarlijk beschouwd. Deze aandoening is beladen met complicaties, omdat de hoeveelheid vetweefsel niet alleen onder de huid toeneemt, maar ook op de inwendige organen. Een veel voorkomende complicatie is obesitas bij de lever. De behandeling van een dergelijke aandoening is eenvoudigweg noodzakelijk, omdat bij afwezigheid van therapeutische maatregelen de ziekte voortdurend zal toenemen.

De eerste graad van obesitas: symptomen en beschrijving

Volgens statistieken lijdt 60% van de patiënten aan deze specifieke vorm van de ziekte. Obesitas van de 1e graad gaat gepaard met een nogal merkbare toename van het lichaamsgewicht. Dit alles kan natuurlijk niet anders dan het werk van het hele organisme beïnvloeden.

De belangrijkste klachten van patiënten zijn onder meer kortademigheid die optreedt tijdens lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld tijdens het lopen). Van tijd tot tijd verschijnen er gewrichtspijnen die de extra belasting niet aankunnen..

Gelukkig is obesitas graad 1 bijna altijd te behandelen met conservatieve medicijnen. Goede voeding en geschikte fysieke activiteit helpen om extra kilo's kwijt te raken en het lichaam in goede conditie te houden..

Wat is de tweede graad van overgewicht?

In feite is het onwaarschijnlijk dat de aanwezigheid van problemen met overgewicht in dit stadium van de ziekte in twijfel wordt getrokken, omdat overtollige vetmassa en de beruchte plooien op de huid met het blote oog zichtbaar zijn.

Natuurlijk beïnvloedt een dergelijke aandoening het werk van het hele organisme. Allereerst lijden natuurlijk het bewegingsapparaat en de gewrichten, omdat ze veel zwaardere belastingen moeten weerstaan. De patiënt zelf klaagt over ernst en pijn, die intenser worden tijdens het lopen of andere fysieke activiteiten. Vaak waargenomen en zwelling van de onderste ledematen.

Het cardiovasculaire systeem wordt ook extra belast. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, ischemie, pijn in het hart, constante kortademigheid, enz. Obesitas van de 2e graad veroorzaakt ook aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, waaronder aandoeningen van de maag, darmen en lever. De ziekte compliceert de alvleesklier en vergroot de kans op het ontwikkelen van diabetes type 2.

Obesitas 3 graden: de belangrijkste symptomen

In de meeste gevallen gaat de tweede fase van obesitas over naar de volgende, omdat mensen niet in staat zijn om zelf van de ziekte af te komen of dit niet als een significant probleem beschouwen. Desalniettemin is deze toestand buitengewoon gevaarlijk, omdat deze ernstige gevolgen heeft.

Natuurlijk is overgewicht van de 3e graad (foto hierboven) zichtbaar met het blote oog. Vetmassa's worden in grote hoeveelheden door het lichaam verdeeld en vetplooien kunnen niet langer door kleding worden verborgen. De huid is meestal bedekt met paarse striae (striae). Vaak ziet u rode plekken van huidontsteking.

Ook het welzijn van patiënten gaat aanzienlijk achteruit. Zwaarlijvige mensen klagen voortdurend over rugpijn. Natuurlijk lijden de heup- en kniegewrichten, dus een zieke kan niet veel tijd aan zijn voeten besteden. Zelfs kleine lichamelijke inspanning gaat gepaard met ernstige kortademigheid. Oedeem verschijnt constant, vooral op de enkels. Symptomen zijn onder meer hartkloppingen en terugkerende hartpijn..

Natuurlijk beïnvloedt obesitas van de 3e graad de emotionele toestand van de patiënt. Er is een afname van het gevoel van eigenwaarde. De ziekte beïnvloedt de prestaties. Depressie is in dit stadium ook kenmerkend voor patiënten..

Helaas zullen in dit stadium een ​​eenvoudig dieet en fysieke activiteit waarschijnlijk niet helpen, omdat mensen simpelweg niet alle oefeningen kunnen uitvoeren en onbewust de voedingsregels overtreden. In dit geval is medische of zelfs chirurgische therapie gewoon noodzakelijk. Obesitas van de 3e graad is namelijk buitengewoon gevaarlijk voor de gezondheid en zelfs het leven van de patiënt.

Vierde graad van overgewicht

Overgewicht in de vierde fase is zelfs uiterst zeldzaam. Waarom? Bij gebrek aan behandelingsmaatregelen halen de meeste mensen dit punt simpelweg niet. Het gewicht van de patiënt overschrijdt immers minimaal tweemaal de norm. Uiteraard kan alleen een gezond lichaam zo'n belasting aan..

Veel mensen in dit stadium van obesitas kunnen niet bewegen - sommigen van hen verlaten het bed niet eens, omdat de belasting van de gewrichten en botten te groot is. Dyspneu komt zelfs in rust voor. Patiënten maken zich constant zorgen over hartproblemen. Vroegtijdig overlijden is in dit geval zeker niet ongebruikelijk.

Het is vermeldenswaard dat zelfs als een persoon in dit stadium van de ziekte de situatie aankan en extra kilo's kwijtraakt, hij voor hem wacht op tal van chirurgische ingrepen gericht op het corrigeren van lichaamsvormen en het verwijderen van verzakte huidgebieden.

Tot welke complicaties leidt de ziekte??

Obesitas leidt in feite meestal tot onaangename en gevaarlijke complicaties. Allereerst is het vermeldenswaard stoornissen van het spijsverteringsstelsel. Onjuiste voeding en metabolisch falen leiden tot ziekten zoals cholecystitis (een ontstekingsproces in de galblaas), de vorming van galstenen, evenals vettige degeneratie van de lever, ontsteking van de alvleesklier. Het is voor niemand een geheim dat obesitas bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van diabetes type 2.

Uiteraard heeft ook het bewegingsapparaat last van overgewicht. In het bijzonder ontwikkelen patiënten na verloop van tijd artritis en vervormende artrose. De hernia tussen de wervels kan ook niet als een zeldzaamheid worden beschouwd, omdat het de wervelkolom is die te maken krijgt met overgewicht tijdens beweging.

Aan de andere kant draagt ​​obesitas bij aan de ontwikkeling van bepaalde ziekten van het cardiovasculaire systeem. De meest voorkomende complicaties in dit geval zijn coronaire hartziekte en arteriële hypertensie. Indien onbehandeld, kunnen dergelijke ziekten leiden tot een hartinfarct of beroerte..

Bij sommige patiënten wordt de ontwikkeling van zogenaamde alveolaire hypoventilatie waargenomen. Een dergelijke overtreding is het meest kenmerkend voor mensen met extreem overgewicht. Door overgewicht en overgroei van vetweefsel kunnen ze niet diep ademen, wat leidt tot chronische zuurstofgebrek.

Obesitas bij kinderen

Helaas wordt zelfs bij jonge kinderen vaak een probleem als obesitas gevonden. Uit doktersrecensies en statistische onderzoeken blijkt dat er drie kritieke perioden zijn waarin een kind het meest vatbaar is voor het verkrijgen van overtollig lichaamsvet:

  • Jonge leeftijd - vanaf de geboorte tot drie jaar.
  • Voorschoolse leeftijd - van vijf tot zeven jaar.
  • Adolescentie - van 12 tot 14 jaar.
  • Afzonderlijk is het de moeite waard om de puberteit te benadrukken, omdat hormonale veranderingen vaak bijdragen aan een toename van lichaamsvet.

Wat betreft de oorzaken van obesitas, bij kinderen zien ze er grotendeels hetzelfde uit als bij volwassen patiënten. Uiteraard speelt genetische erfelijkheid hier een belangrijke rol - als beide ouders te dik zijn, heeft het kind meer kans op hetzelfde probleem. Vaak wordt de ziekte geassocieerd met verschillende aandoeningen van het endocriene systeem, waaronder schildklieraandoeningen, jodiumtekort, enz..

In de meeste gevallen ontwikkelt obesitas zich echter tegen de achtergrond van ondervoeding en gebrek aan lichaamsbeweging. In ieder geval is het in de beginfase veel gemakkelijker om van dit probleem af te komen. Daarom moet u bij het minste vermoeden een arts raadplegen. Na de diagnose zal de specialist medicijnen voorschrijven (als er problemen zijn met de hormonale achtergrond), een individueel voedingsschema opstellen en speciale sets oefeningen aanbevelen.

Basis diagnostische methoden

Natuurlijk is een snelle toename van het lichaamsgewicht een serieuze reden om een ​​arts te raadplegen. Om te beginnen zal een specialist een volledige medische geschiedenis verzamelen en de nodige veranderingen aanbrengen (gewicht, lengte, volume). Een eerste onderzoek zal de aanwezigheid van stoornissen kunnen aantonen. Verdere studies zijn bedoeld om de aanwezigheid van complicaties te bepalen en het werk van het hele organisme te evalueren..

De meest nauwkeurige is computertomografie, waarmee u niet alleen het aantal overtollige vetmassa's kunt bepalen, maar ook de plaats van hun lokalisatie. Bovendien worden verschillende echografie- en röntgenonderzoeken uitgevoerd - ze helpen het werk van het hele organisme te evalueren. Natuurlijk moet u een onderzoek ondergaan bij een endocrinoloog en tests uitvoeren op hormonen, omdat het vaak met dergelijke aandoeningen is dat de ontwikkeling van obesitas geassocieerd is. Bovendien wordt de patiënt waarschijnlijk naar een psychotherapeut gestuurd, omdat de ziekte meestal gepaard gaat met enkele psychische stoornissen, die ook moeten worden aangepakt.

Medicatie tegen overgewicht

Als obesitas van de 1e graad kan worden geëlimineerd door voeding en sport, dan is het met zijn verdere ontwikkeling bijna onmogelijk om zelfstandig te herstellen. Daarom schrijven veel artsen bepaalde medicijnen voor aan hun patiënten..

In feite zullen dergelijke medicijnen niet helpen om voor altijd van obesitas af te komen - ze zijn alleen bedoeld om het spijsverteringsproces te normaliseren en de eetlust te verminderen. Geneesmiddelen zoals phentermine, sibutramine, bupropion veranderen bijvoorbeeld het niveau van norepinefrine en serotonine in het bloed, waardoor de verzadigingscentra worden beïnvloed en de honger wordt onderdrukt. Therapie omvat ook het gebruik van medicijnen die het absorptieproces van vetten vertragen, wat de gewichtstoename verstoort. Op aanbeveling van een psychotherapeut kunnen aan de patiënt antidepressiva en aanvullende psychotherapiesessies worden voorgeschreven. Uiteraard wordt bij aanwezigheid van complicaties (pancreatitis, leverobesitas) aanvullende behandeling uitgevoerd.

Het is vermeldenswaard dat alle bovengenoemde medicijnen geen langdurig effect hebben - hun effect verdwijnt onmiddellijk na het stoppen van de inname. Dat is de reden waarom een ​​persoon, zelfs na therapie, verplicht is om zich aan een gezonde levensstijl te houden, de voeding nauwlettend in de gaten te houden, fysieke arbeid of welke sport dan ook te beoefenen en ook regelmatig controles te ondergaan.

Tegenwoordig zijn ook enkele alternatieve behandelmethoden populair. Codering voor obesitas belooft bijvoorbeeld snel van extra kilo's af te komen. Wat is de essentie van de techniek? De psychotherapeut werkt met de patiënt, handelt in zijn onderbewustzijn, helpt hongeraanvallen te elimineren, enz. Over deze kwestie bestaat tot op heden eenvoudigweg geen consensus. Sommige patiënten zijn tevreden over de codering. Tegelijkertijd voelen andere mensen het effect helemaal niet..

Dieet therapie

In feite is goede voeding een uiterst belangrijke factor, waarvan de aanwezigheid eenvoudigweg noodzakelijk is voor succesvolle therapie. Met zijn hulp wordt ook obesitas van de 3e graad behandeld. Het dieet moet in dit geval individueel worden gemaakt. Natuurlijk is een scherpe voedingsbeperking niet geschikt, omdat dit kan leiden tot een volgende afbraak en een negatief effect op het lichaam kan hebben.

Voeding voor zwaarlijvigheid van 3 graden moet in evenwicht zijn. Snoep, gebak, suiker, gerookt vlees, alcohol, zout, gekruid, vet en gefrituurd voedsel moeten van de voeding worden uitgesloten. Ze kunnen en moeten worden vervangen door vers fruit en groenten, granen, granen, peulvruchten, zuivelproducten, kruiden, enz. Vlees en vis moeten op het menu staan, maar alleen in gekookte vorm, en bij voorkeur met een laag vetgehalte.

Chirurgische behandelingen

Helaas helpen medicamenteuze therapie en goede voeding niet altijd. De behandeling van obesitas graad 3 wordt bijvoorbeeld voornamelijk uitgevoerd met behulp van chirurgische methoden, omdat dit de snelste en meest effectieve manier is om het lichaam te beschermen tegen verdere ziekteprogressie..

De volgende drie procedures worden het meest gebruikt:

  • Maagomleidingschirurgie wordt tegenwoordig als vrij populair beschouwd. Dit is trouwens de eerste operatie van dit type die in de chirurgie verscheen. Tijdens de procedure verdeelt de arts de maag in twee delen die niet met zichzelf in contact komen. De dunne darm hecht zich aan het kleinere deel van de maag. Zo wordt het pad van voedselmassa's korter en wordt het maagvolume verminderd tot 50 ml.
  • Verbanden worden als even effectief en populair beschouwd. Tijdens de operatie bevestigt de arts een speciaal siliconenverband op de grens tussen de slokdarm en de maag. De doorgang van voedsel is gecompliceerd, wat de hersencentra beïnvloedt die verantwoordelijk zijn voor het gevoel van volheid.
  • Een relatief nieuwe procedure is de zogenaamde sleeve gastroplasty. Tijdens de operatie wordt een deel van het maagweefsel verwijderd, terwijl het resterende deel in een dunne, lange buis wordt veranderd. Deze procedure vermindert het maagvolume met ongeveer 10 keer.

Het is vermeldenswaard dat deze procedures worden uitgevoerd met laparoscopische methoden - massieve incisies zijn niet vereist en er blijven na de operatie slechts kleine sporen op de huid achter. Overigens is het vermeldenswaard dat zulke bekende methoden als abdominoplastiek of liposuctie niet van toepassing zijn op methoden voor de behandeling van obesitas. Vergelijkbare procedures worden gebruikt om lichaamsvormen te corrigeren..

Graden van obesitas

In de internationale classificatie van ziekten (ICD) voor obesitas van verschillende typen worden verschillende codes toegewezen. Het is gebruikelijk om te delen in graden, afhankelijk van de body mass index (BMI). Waarom is deze classificatie goed en slecht, en wat zal ze de komende jaren waarschijnlijk vervangen? Waarom is BMI niet geschikt voor kinderen en ouderen? Wat is het gevaar van overgewicht in elke fase? Laten we dit in meer detail bespreken..

De onderstaande informatie is bedoeld om u vertrouwd te maken met het probleem. Concrete acties gericht op gewichtsverlies mogen alleen worden genomen na overleg met een specialist, volgens een goed ontworpen programma voor gewichtsverlies. The Doctor Bormental Clinic gebruikt een gepatenteerde methode om gewicht te verliezen, waarmee meer dan een half miljoen mensen zijn afgevallen - https://doctorbormental.ru/metodika/.

Berekening van de body mass index

De berekening van de body mass index wordt uitgevoerd volgens de formule BMI = gewicht (kg) / hoogte 2 (m). U moet uw gewicht in kilogram nemen, delen door hoogte in meter (bijvoorbeeld door 1,65, als hoogte 165 cm is) en opnieuw delen door hoogte. Het laatste nummer is BMI. Als BMI:

  • minder dan 18,5: ondergewicht (cachexie, uitputting)
  • 18,5-24,9: ideaal gewicht
  • 25-29,9: overgewicht
  • 30-34,9: 1 graad zwaarlijvigheid
  • 35-39,9: obesitas 2 graden
  • ouder dan 40: zwaarlijvigheid 3 graden (ziekelijk, van Latijnse morbis - dood).

Cachexia en anorexia

De termen cachexia en anorexia moeten worden onderscheiden. Cachexia - ondervoeding kan verschillende oorzaken hebben, met name voedingstekorten. Het komt vaak voor wanneer de honger woedt. Anorexia is een diagnose uit de groep van eetstoornissen, gekenmerkt door een verminderde perceptie van het eigen lichaam en als gevolg daarvan eten. Cachexia gaat niet altijd gepaard met anorexia - veel inwoners van het belegerde Leningrad hadden cachexia als gevolg van ondervoeding, maar er was geen anorexia.

Ideale gewicht

Dit is geen enkel cijfer, maar een bereik van 18,5 - 24,9 volgens BMI. Binnen het bereik kunnen verschillende gewichtscijfers verborgen zijn: bijvoorbeeld met een hoogte van 165 cm kan een gewicht van 52 kg en een gewicht van 67 kg ideaal zijn. Waarom is dit assortiment ideaal gekozen? Met dit BMI-bereik is er het laagste risico op het ontwikkelen van ziekten die verband houden met obesitas - hypertensie, diabetes mellitus type 2, vasculaire atherosclerose met de gevolgen ervan (hartaanval, beroerte). Dienovereenkomstig kunt u met het handhaven van een BMI binnen het gespecificeerde kader uw gezondheid behouden.

Overgewicht

Overgewicht met een BMI van 25-29,9 is een voorbode van obesitas. Er zijn mogelijk 2 situaties mogelijk. De eerste - een persoon van een grote periode (tot het hele volwassen leven) leeft met stabiel overgewicht. Dit gebeurt met een hypersthenisch lichaamstype of met atleten die al jarenlang aan krachtsport doen. In dit geval blijft het risico op het ontwikkelen van ziekten laag..

De tweede optie - het gewicht lag vroeger in het normale bereik, maar begon toe te nemen en bevindt zich momenteel in de zone met overgewicht. Deze optie is prognostisch ongunstig. Studies tonen aan dat met een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen de meeste patiënten in 5-7 jaar van de zone met overgewicht naar de zone met obesitas gaan en dat het lichaam bij mannen of vrouwen overgroeid is met vet.

Obesitas 1 graad

Obesitas van 1 graad: BMI 30-34,5. Met dit gewicht werken de compenserende mechanismen van het lichaam in het begin goed, de gezondheidsindicatoren (bloeddruk, bloedglucose, cholesterol) blijven bevredigend. Dit heet metabolisch gezonde obesitas. Maar het onderzoek van prof. Rachel Batterham van University College London laat zien dat dergelijke compensatiemechanismen zijn uitgeput (meestal na 50-60 jaar). De levensverwachting van patiënten met 1 graad van obesitas wordt door vroegtijdig overlijden als gevolg van hart- en vaatziekten met ongeveer 3-5 jaar verlaagd. In dit stadium hebben vrouwen al een uitgesproken abdominaal type zwaarlijvigheid (overtollig vetweefsel hoopt zich op in de buik en inwendige organen) of gynoïd type (vet hoopt zich op op de heupen, billen).

Obesitas 2 graden

Obesitas stadium 2: BMI 35-39.9. Er zijn levensstijlproblemen. Mensen ervaren moeilijkheden bij normale fysieke activiteit en het dagelijks leven - ze worden snel moe, hebben last van kortademigheid, snurken 's nachts, ze ontwikkelen gewrichtsaandoeningen. Hoge bloeddruk wordt bekend, suiker met cholesterol stijgt op de leeftijd van 40-45 jaar, wat leidt tot het risico op diabetes type 2. Studies tonen aan dat de levensverwachting van dergelijke patiënten met 5-8 jaar wordt verlaagd..

Obesitas 3 graden

Obesitas 3 graden: BMI meer dan 40. Dagelijkse beperkingen, ongemak, lijden: ademhalingsmoeilijkheden, onvermogen om veters te buigen en te strikken, 2 stops te voet lopen, boven 3 verdiepingen uitkomen. Patiënten worden vroeg of laat geconfronteerd met diabetes, door de gevolgen ervan sterven ze 8-10 jaar eerder dan mogelijk.

Een van de specifieke opties voor het beloop van morbide obesitas is het Pickwick-syndroom. Vaker komt het voor bij mannen, maar ook bij vrouwen. Het syndroom wordt gekenmerkt door toenemende ademhalingsmoeilijkheden vanwege de grote hoeveelheid vet die verhindert dat de longen efficiënt werken. Overtollig vet knijpt de vaten van de nek, het strottenhoofd, de ademhaling krijgt een karakteristiek fluitje en als ze zitten, vallen ze door een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen vaak onvrijwillig in slaap en beginnen ze onmiddellijk te snurken, wat anderen enorm hindert. Het risico voor het leven is de toenemende ademhalingsmoeilijkheden in een toestand van frequente slaap, gevaarlijke ademstilstand met fatale afloop.

BMI-universaliteit

De nuance van het gebruik van BMI is dat het geen universele factor is die geschikt is voor alle mensen. Het is niet perfect om het gewicht bij kinderen en ouderen te beschrijven. Dit komt door het feit dat de vertegenwoordigers van deze leeftijdsgroepen de groeisnelheid veranderen, "vast" in de BMI-formule. Voor kinderen wordt de zogenaamde centile-methode gebruikt, die de verdeling van de verhoudingen van lichaamsgewicht en lengte beschrijft, afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van het kind.

Bij oudere mensen ouder dan 65-70 jaar is de situatie het tegenovergestelde: met de leeftijd neemt de groei van de persoon af (tussenwervelschijven zijn uitgeput, andere leeftijdsgebonden veranderingen treden op), dus de BMI groeit zelfs bij constant gewicht. In verband hiermee zijn studies uitgevoerd die aantonen dat de maximale levensverwachting bij ouderen wordt waargenomen met een BMI van 25-27, wat het ideale gewicht voor patiënten in de oudere leeftijdscategorie verhoogt.

Er zijn onderzoeken die de ambiguïteit van BMI aantonen bij vertegenwoordigers van verschillende rassen. Sommige onderzoekers zijn van mening dat voor de vertegenwoordigers van het Aziatische ras de grenswaarde van de normale BMI 23 is in plaats van 25, vanwege hun lage (in vergelijking met het blanke ras) gemiddelde groei.

De body mass index is dus een goede indicator voor de afhankelijkheid van de gezondheidstoestand en levensverwachting van het lichaamsgewicht. Maar studies van de afgelopen 10 jaar tonen aan dat er bijzondere voorwaarden zijn wanneer bij een normale BMI een teveel aan vetweefsel kan worden waargenomen. En de analysator van de lichaamssamenstelling, of bio-impedansometrie (BIM), helpt bij het analyseren van dergelijke situaties..

Bio-impedansometrie als diagnostische methode voor obesitas

Bio-impedansometrie is een methode voor het diagnosticeren van iemands lichaamssamenstelling door het meten van impedantie (elektrische weerstand van lichaamsdelen) in verschillende delen van het lichaam. Het toont de verhouding tussen lichaamscomponenten - vet, water, proteïne en minerale componenten. De techniek werkt omdat verschillende weefsels een verschillende elektrische weerstand hebben. U kunt een eigenaardig lichaamsprofiel verwijderen door de verhouding van deze componenten en het niveau van het basismetabolisme (OOB) berekenen. Metabolisme meet de hoeveelheid energie die nodig is om het leven van het lichaam biologisch te ondersteunen, afhankelijk van factoren - geslacht, leeftijd, hormonale niveaus en de hoeveelheid spiermassa. BIM is een goedkope, niet-invasieve en handige methode voor het diagnosticeren van obesitas.

Bioimpedansometrie-apparaten zijn conventioneel verdeeld in 2 groepen: thuis en professioneel. Huisdieren zijn uitgerust met 2 elektroden voor voeten - dit zijn innovatieve weegschalen met een lichaamssamenstellingsanalysator. Via Bluetooth communiceren ze met de smartphone en verzenden ze parametergegevens naar de applicatie. Bio-impedansometrische schalen zijn handig, goedkoop, maar de nauwkeurigheid van hun metingen laat veel te wensen over. Professionele apparaten hebben meestal 4 elektroden (2 voor stop + 2 voor handen), kunnen worden aangesloten op een desktopcomputer en produceren zeer nauwkeurige metingen. Vanwege hun toegenomen complexiteit en hoge prijzen worden ze echter vooral gebruikt door gespecialiseerde medische centra.

BIM-classificatie van obesitas

Enkele jaren geleden werd een nieuwe classificatie van graden van obesitas voorgesteld, die niet is gebaseerd op BMI, maar op het percentage vet en andere soorten weefsel in het lichaam. De behoefte aan deze aanpak is te danken aan het feit dat er een groot aantal mensen is met een normale body mass index, met een teveel aan vetweefsel in geval van spierweefseldeficiëntie. Deze situatie brengt extra risico's met zich mee om dezelfde ziekten te ontwikkelen die geassocieerd zijn met obesitas bij normaal gewicht en wordt sarcopene obesitas genoemd. Aan de andere kant kunnen zeer atletische mensen die veel aan lichaamsbeweging doen (bijvoorbeeld gewichtheffers of bodybuilders) veel gewicht hebben door de grote hoeveelheid spiermassa, maar heel weinig vet in het lichaam. BMI geeft vals-positieve resultaten voor overgewicht of obesitas. Daarom werd een nieuw criterium voor BIM voorgesteld..

Voor de juiste diagnose van dergelijke situaties wordt voorgesteld om de volgende gradaties in de tabel voor mannen en vrouwen te gebruiken:


Het vetpercentage bij mannenHet vetpercentage bij vrouwen
Normaal gewicht10-20%20-30%
Overgewicht20,1-25%30,1-35%
Obesitas> 25,1%> 35,1%

Een dergelijke benadering moet enerzijds het mogelijk maken om sarcopene obesitas correct te diagnosticeren en anderzijds overdiagnose bij atleten uitsluiten. Van bijzonder belang waren studies die de oude (BMI) vergeleken met de nieuwe (BIM) opties voor het diagnosticeren van obesitas.

Deze dia is vertoond op het Europees congres over obesitas 2016 in Göteborg, Zweden

Uit deze studie blijkt dat bij een normale BMI van 18,5-24,9 slechts 45% van de mensen een normale hoeveelheid vetweefsel heeft. 26% heeft meer vet dan nodig is en maar liefst 29% heeft een zeer grote hoeveelheid vet met spiertekort. En dit is met een normale BMI !! Deze 29% van de mensen zijn de "dragers" van de zeer sarcopene obesitas. Ze lopen het risico echte obesitas te ontwikkelen met een toename van de BMI, omdat bij een teveel aan vet (en een bijbehorend tekort aan spiermassa bij een normale BMI) hun basale metabolisme afneemt, wat grotendeels afhangt van de hoeveelheid spiermassa. En met een afname van het metabolisme, neemt het risico op obesitas aanzienlijk toe.

Tegelijkertijd zijn er zelfs in groepen met een verhoogde (25-29,9) en hoge (meer dan 30) body mass index, mensen met normale indicatoren van vetweefsel - respectievelijk 5% en 0,2% in elke groep. Dit zijn dezelfde atleten en atleten met veel zware spiermassa en een normaal gehalte aan vetweefsel. Bij een routinematige BMI-diagnose zou bij hem per ongeluk de diagnose overgewicht zijn gesteld..

De diagnose van obesitas met behulp van bio-impedansometrie verhoogt dus de nauwkeurigheid van metingen aanzienlijk, waarbij zowel vals-negatieve opties (sarcopene obesitas) als vals-positieve resultaten (atleten) worden verwijderd. Het is te hopen dat wanneer de volgende versie van de herziening van de internationale classificatie van ziekten 11 in de klinische praktijk wordt geïntroduceerd, het precies de nieuwe criteria voor obesitas door bio-impedansometrie zijn die als de belangrijkste criteria voor diagnose zullen worden genomen en goedgekeurd door de WHO.

Bovendien kan alleen dynamische bio-impedansometrie een adequate beoordeling van de effectiviteit van een van de bestaande methoden voor gewichtsverlies helpen. Stel dat een persoon in 3 maanden 10 kilogram heeft afgenomen, waarbij de BMI van 2 graden van obesitas naar 1 is gegaan. Hoe kan ik erachter komen of het vet, of misschien water, spierweefsel was dat zijn lichaam verliet? Wat is respectievelijk het nieuwe niveau van metabolisme geworden - welk dieet is geschikt om een ​​stabiel lichaamsgewicht te behouden en terugval bij een bepaalde patiënt te voorkomen? Al deze vragen kunnen alleen worden beantwoord door een specialist in een medisch centrum die de mogelijkheid heeft om herhaaldelijk bio-impedansometrie uit te voeren. Dit zijn de normen die zijn geuit door de European Association for the Study of Obesity, die Rusland in 2011 heeft ingevoerd, en dit zijn de normen die in alle takken van het Dr. Bormental-centrum voor gewichtsverlies zijn geïntroduceerd. Het programma van ons centrum voldoet voor meer dan 95% aan de aanbevelingen voor gewichtsverlies van de European Association for the Study of Obesity, geuit op het XXV European Congress in 2018 in Wenen.

Oorzaken van overgewicht

Overgewicht hoopt zich op bij bepaalde ziekten van het endocriene of spijsverteringssysteem, is een gevolg van stofwisselingsstoornissen. Door eetstoornissen worden echter meestal extra kilo's gevormd. Een persoon eet niet op verzoek van het lichaam en niet volgens een goed samengesteld regime, maar gewoon voor het plezier ervan. Calorieën worden meer geconsumeerd dan nodig is voor het leven. Ongebruikte calorieën worden omgezet in vetreserves.

Het type obesitas dat optreedt als gevolg van onjuist eetgedrag, noemen experts voedings- of exogeen constitutioneel. Hoe hoger de mate van overgewicht, hoe moeilijker het is om ermee om te gaan. De derde graad is dus een aandoening waarbij chirurgische zorg vaak wordt gebruikt met een langdurig moeilijk revalidatieproces. Daarom zijn de eerste tekenen van obesitas een signaal dat je serieus voor jezelf moet zorgen en het lichaamsgewicht weer normaal moet maken..

Er zijn afzonderlijke pathologieën waarbij zwaarlijvigheid bijzonder gevaarlijk is. Een metabole stoornis veroorzaakt bijvoorbeeld viscerale obesitas, wanneer vetweefsel zich ophoopt rond de inwendige organen, waardoor hun functioneren moeilijker wordt. Deze aandoening wordt gevonden bij patiënten met diabetes mellitus met insulineresistentie..

Bij vrouwen wordt zwangerschap vaak de oorzaak van obesitas en obesitas. Hierbij spelen een hele reeks factoren een rol: hormonale veranderingen, verhoogde lichaamsbehoefte aan voedingsstoffen, verlaging van de psychologische barrière voor te veel eten, onvermogen om te sporten, enz. Raadpleeg in ieder geval na herstel van het lichaam een ​​specialist en normaliseer het gewicht.

In strijd met de functies van de hypothalamus treedt hypothalamische obesitas op, die medisch wordt behandeld. Er is een hypofyse, geassocieerd met verminderde hersensecretie en die ook behandeling met medicijnen vereist. Hypofyse-gewichtstoename is een probleem voor jonge mannen, maar kan voorkomen bij mensen van verschillende leeftijden van beide geslachten na traumatisch hersenletsel, maar ook bij vrouwen in de postpartumperiode.

De psychosomatiek van overgewicht is ook van belang. De psychologische mechanismen van vervanging en compensatie zorgen ervoor dat een persoon te veel eet, steeds meer kilo's aankomt en de verslechtering van het welzijn en zijn eigen uiterlijk negeert. Alle varianten van overmatige volledigheid, behalve die veroorzaakt door lichamelijke ziekten, zijn gebaseerd op psychosomatiek.

Manieren om obesitas te bestrijden

Overgewicht vermindert de kwaliteit van leven van een persoon, heeft een negatieve invloed op het zelfrespect en veroorzaakt de ontwikkeling van verschillende ziekten. Allereerst lijden gewrichten, bloedvaten en hart. Inwendige organen lopen gevaar. Obesitas van de alvleesklier is bijvoorbeeld beladen met het optreden van pancreasnecrose. Verschillende symptomen van complicaties treden op in verschillende stadia van obesitas. Het is vooral gevaarlijk voor adolescenten en jongeren - na verloop van tijd zal hun metabolisme vertragen en zal de situatie vele malen verslechteren.

Gewichtsverlies moet met de hulp van specialisten zijn. Dit geldt vooral voor mensen die al een fase van obesitas hebben. In een gespecialiseerde kliniek worden onderzoeken uitgevoerd en worden effectieve methoden voor de bestrijding van overgewicht aangeboden..

Bij zwaarlijvigheid is het mogelijk om de situatie recht te zetten door over te schakelen op goede voeding en meer fysieke activiteit. Het is logisch om een ​​menu voor een week of een maand te maken, na het berekenen van de calorieën van gerechten. Om gewicht te verliezen, moet je zoveel calorieën consumeren als wordt uitgegeven aan het functioneren van het lichaam en fysieke activiteit.

Begin vaak met afvallen met populaire strikte diëten. Het lijkt erop dat dit elementair is: "je hoeft alleen maar een paar dagen te verhongeren, en ik zal tien jaar geleden worden zoals op de foto." Maar experts raden het gebruik van dergelijke methoden af ​​- ze zijn niet effectief en in veel gevallen schadelijk voor de gezondheid.

Conclusie

Concluderend wil ik zeggen dat gewichtsverlies een paradox is. Vet doet geen pijn, maar het is door de effecten van obesitas dat ongeveer de helft van alle sterfgevallen in beschaafde landen plaatsvindt. Desalniettemin proberen mensen vaak zelf extra kilo's te bevechten, in de overtuiging dat ze het zonder een specialist aankunnen. Op internet kunt u honderden diëten kiezen die magisch gewichtsverlies beloven, maar die niet eens initiële aanbevelingen of vereisten hebben voor een goede diagnose van obesitas of voor het beoordelen van de dynamiek van gewichtsverlies. Aan de andere kant stierf niemand aan tandbederf en kiespijn. Niemand probeert echter alleen cariës te behandelen, maar ze proberen zich tot professionele tandartsen te wenden, op zoek naar een kliniek met de beste specialisten. Dus misschien is obesitas de moeite waard om hetzelfde te doen? Zoek een professional die volgens toonaangevende internationale normen werkt en zoek hulp.

Hoe de stadia, graden en type obesitas bij mannen, vrouwen en kinderen te berekenen

Home / EXTRA GEWICHT / Diagnostiek / Hoe de stadia, graden en type obesitas bij mannen, vrouwen en kinderen te berekenen

Goedendag, beste lezers van de blog en gewoon willekeurige voorbijgangers! Vandaag wil ik deze post opdragen aan iedereen die actief op zoek is naar en geïnteresseerd is in informatie over overgewicht..
Een artikel over de stadia en soorten obesitas bij mannen, vrouwen en kinderen (foto), hoe de IMT en graad (tabel) te bepalen, of ze het leger in gaan en hoeveel kg een persoon heeft bij 1,2 en 3 graden. Hier vindt u uitgebreide antwoorden op alle vragen over de diagnose van overgewicht en de prognose van het toekomstige leven..

Iedereen gefeliciteerd op de eerste dag van 2012 en ik hoop dat je lange weekenden met voordeel zult doorbrengen en niet dom aan de tv zult zitten. Het is tijd om te gaan sporten of fitnessen in de sportschool. Nu kun je je voorbereiden op het nieuwe zomerseizoen, want je hebt geen tijd om terug te kijken, en de lente klopt al, zoals ze zeggen.

Lichamelijk moet elke persoon fysiek worden belast, en niet alleen degenen die in dit artikel worden besproken. Ik heb bijvoorbeeld BMI - 22, maar dit betekent niet dat ik kan ontspannen, er is altijd de mogelijkheid om dit niveau te verhogen naar bijvoorbeeld 30. Daarom doe ik 3 keer per week aan fitness, wat ik je ook wens.

Hoe de mate van obesitas te bepalen

Het bepalen van de mate van obesitas bij vrouwen en mannen is nodig om de ernst van de ziekte te beoordelen. Er zijn verschillende methoden om de mate van obesitas te beoordelen. Laten we eens kijken welke methoden en hoe ze worden gebruikt.

Vanwege onze mentaliteit en volkstradities wordt volheid (obesitas) nog steeds niet als een ziekte beschouwd. En dit is slecht, omdat deze aandoening kan leiden tot ernstigere aandoeningen in het lichaam, zoals verminderde glucosetolerantie of diabetes, tenminste.

"Wat is de bloedsuikerspiegel bij prediabetes?", Lees in mijn artikel. Daarom werd obesitas in het licht van recente studies geïsoleerd in een aparte nosologische vorm in de ICD 10, d.w.z. dit is een onafhankelijke ziekte die moet worden behandeld.

Om te begrijpen of een patiënt obesitas heeft, worden verschillende formules gebruikt om de mate van obesitas te beoordelen..

Onder de oorzaken van overgewicht is ongeveer 95% exogeen constitutioneel en obesitas in de voeding, met andere woorden, dit zijn mensen met een aanleg voor gewichtstoename en kijken tegelijkertijd niet naar hun dieet. Een persoon met een genetische aanleg, maar nauwlettend het dieet volgen en actief bezig zijn met fysieke activiteit, wint zelden extra kilo's.
De resterende 5% - obesitas, als symptoom van een endocriene ziekte.

Tegelijkertijd zijn er 2 concepten in de geneeskunde:

  • overgewicht
  • eigenlijk zwaarlijvigheid

De eerste kan overgewicht worden genoemd, het is geen ziekte, maar ontwikkelt zich later tot overgewicht. De tweede is de zwaarlijvigheid, als een afzonderlijke ziekte, die ontwikkelingsstadia heeft en die moet worden behandeld zodat deze zich niet ontwikkelt tot iets ernstigers.

Hoeveel kg is een persoon met verschillende graden van obesitas

Het is onmogelijk om deze vraag precies te beantwoorden, omdat het totaal verschillende cijfers zullen zijn, omdat niet alleen het lichaamsgewicht, maar ook de lengte bij de berekening betrokken is. Twee mensen van verschillende lengte, maar met hetzelfde lichaamsgewicht hebben een verschillende mate van obesitas. Daarom stel ik voor dat u verder leest en u zult kunnen achterhalen hoe gewicht en lengte de berekeningen beïnvloeden..

Formules voor het berekenen van de mate van obesitas bij volwassenen

Hoe onderscheid je deze twee concepten in de praktijk? Hiervoor zijn er indices en indicatoren voor obesitas. Overweeg de meest bekende van hen.Laten we proberen de mate van obesitas te berekenen, als die er is..

Body Mass Index (BMI) Obesitas

BMI is de meest populaire methode om overgewicht te beoordelen; het wordt wereldwijd gebruikt. Het wordt als volgt berekend: lichaamsgewicht (kg) / lengte (m) in het kwadraat.

Er zijn drie fasen of graden (1,2 en 3) die je leuk vindt. Op de onderstaande tabel zie je de overeenkomst van graden van obesitas en cijfers van body mass index. En nog lager, u kunt snel uw BMI berekenen volgens de tabel, wetende uw gewicht en lengte (foto's zijn klikbaar, klik om te vergroten).

BMI kan ook worden berekend met een online rekenmachine, waarvan er veel op internet staan. Ze zijn allemaal gebaseerd op dezelfde formule, dus u kunt er een kiezen. Ik heb nog niet zo'n rekenmachine op mijn blog staan, maar dat komt in de toekomst wel.

Ideaal lichaamsgewicht

Een andere indicator is een indicator van het ideale lichaamsgewicht. Deze wordt als volgt berekend: P = 50 kg + (T - 150) * 0,75, waarbij P het ideale gewicht is, T de hoogte in cm Deze berekening is correct voor mannen. Voor vrouwen: trek 3,5 kg af van het ideale gewicht van een man.

Nadat u uw ideale lichaamsgewicht heeft geleerd, kunt u berekenen hoeveel kg u extra heeft en welk overgewicht. Als gevolg hiervan krijgen we de oude classificatie van obesitas, waar er 1,2,3 en 4 graden zijn.

In de eerste graad van obesitas is het lichaamsgewicht ideaal met 29%, in de tweede graad van 30 tot 49%, in de derde van 50 tot 99% en in de vierde graad een overmaat van meer dan 100%. Extreme aandoeningen worden ook morbide obesitas genoemd..

Morbide obesitas

Dit is de meest extreme mate van overgewicht, een zeer ernstige en gevaarlijke aandoening. Bovendien is iemand soms helemaal niet in staat zichzelf te dienen. Sta jezelf daar niet toe toe!

Verdeling van vetweefsel en classificatie van soorten obesitas

Niet alleen het feit van overgewicht is van belang, maar ook de distributie ervan. Daarom moet u uw type obesitas bepalen en beginnen met het oplossen van het probleem. Er wordt onderscheid gemaakt tussen Android en gynoïde soorten obesitas..

  • Voor het gynoïde (vrouwelijke) type, of het wordt ook peervormige obesitas genoemd, is vetafzetting op de heupen en billen kenmerkend.
  • Voor het androïde (mannelijke) type wordt het ook zwaarlijvigheid genoemd in de vorm van een appel of het bovenste, het wordt gekenmerkt door de afzetting van intern vet, evenals op de taille en buik, waardoor de figuur de vorm van een appel krijgt. Het is voor het mannelijke type dat er een hoog risico is op het ontwikkelen van zowel diabetes mellitus als cardiovasculaire complicaties.

Type zwaarlijvigheid bij vrouwen

Ik zal je nu vertellen hoe een vrouw aan kan komen. Bij het verkrijgen van lichaamsgewicht kan een vrouw op twee manieren gaan: het pad van gynoïde obesitas of het Android-pad. Op de onderstaande foto zie je twee echte vrouwenmodellen met verschillende soorten vetafzettingen..

Die aan de linkerkant heeft een vrouwelijk uiterlijk van de verdeling van vetmassa (vrij dunne taille en volle heupen), op de foto rechts zie je een vrouw met vet dat op de buik en taille wordt afgezet, en de heupen zijn relatief dun - dit is mannelijke obesitas of buik.

Soorten obesitas bij mannen

Als je denkt dat mannen bij het mannelijke type kunnen aankomen en vet kunnen besparen, vergis je je. Onlangs zijn er steeds meer mannen met een vrouwelijk type zwaarlijvigheid, zoals op de onderstaande foto (links is de verdeling van vet naar vrouwelijk type).

Gelukkig is dit type vrij zeldzaam, meestal zie je 'bierbuikjes', zoals deze. Dit is het gevaarlijkste type in termen van de ontwikkeling van metabole stoornissen en vereist een dringende behandeling..

Taille tot heup ratio

Om het risico op diabetes en cardiovasculaire complicaties te bepalen, wordt de verhouding gebruikt: taille / heupen. Normaal gesproken mag deze indicator voor mannen niet meer zijn dan 1,0 en voor vrouwen - niet meer dan 0,85. Als deze indicatoren hoger zijn, neemt het risico op complicaties bij diabetes type 2 toe.

Taille maat schatting

Een andere belangrijke indicator is het volume van de taille. Normaal gesproken mag het bij mannen niet groter zijn dan 94 cm en bij vrouwen - 80 cm Het overschrijden van deze indicatoren leidt ook tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes en hart- en vaatziekten..

Naast overgewicht zijn er nog andere risicofactoren voor het ontwikkelen van diabetes, en die kun je leren uit het artikel 'Leg uit wat de oorzaak is van diabetes'.

Graden van obesitas bij kinderen

Iedereen heeft de mogelijkheid om zijn ideale gewicht te berekenen en te beginnen met het implementeren van maatregelen om zijn werkelijke gewicht te verminderen om het ontstaan ​​van symptomen van diabetes in de toekomst te voorkomen..

Maar het is de moeite waard om te overwegen dat deze formules voor berekening niet erg geschikt zijn voor kinderen en atleten. Dit komt door andere verhoudingen bij kinderen en het overwicht van spiermassa bij atleten en bodybuilders. In deze sectie gaan we in op het probleem van het diagnosticeren van overgewicht bij jongeren.

Helaas merk ik op dat de incidentie van obesitas bij kinderen elk jaar gestaag toeneemt. In Rusland is het nog geen epidemie geworden, maar in ontwikkelde landen schreeuwen artsen en wetenschappers letterlijk dat kinderen met overgewicht een kritiek punt naderen.

Als Russen blijven vasthouden aan de westerse levensstandaard en hun waarden bij hun kinderen blijven inspireren, dan zullen we na een dozijn jaar ook een soortgelijk lot ondergaan (zie foto hierboven). Zorg goed voor je kinderen! Overgewicht is inderdaad niet alleen mollige wangen en zachte ronde vormen, maar ook de massa van bijkomende pathologie.

Kinderen kunnen, net als volwassenen, zwaarlijvigheid krijgen in de eerste, tweede en zelfs derde graad. Dit geldt vooral voor adolescenten en kinderen van de eerste levensjaren. Omdat het tijdens deze periode is dat er een actieve deling van vetweefselcellen plaatsvindt.

Wanneer kunnen we aannemen dat een kind al een gewichtsprobleem heeft?

Als u vermoedt dat een kind een gewichtsziekte heeft, kunt u snel en gemakkelijk een BMI berekenen die overeenkomt met de vetmassa bij zowel volwassenen als kinderen, en zoals aanbevolen door de WHO. Ik schreef aan het begin van het artikel over deze formule. Evaluatie van de berekeningsresultaten is vergelijkbaar, namelijk:

  • overgewicht komt overeen met een BMI van 25 tot 30
  • obesitas van 1 graad komt overeen met een BMI van 30 tot 35
  • obesitas van 2 graden komt overeen met een BMI van 35 tot 40
  • 3 graden zwaarlijvigheid komt overeen met een BMI van meer dan 40

De mate van overgewicht bij kinderen in de tabellen

Maar deze methode is erg grof en houdt geen rekening met de parameters van kinderen. Endocrinologen van kinderen gebruiken een nauwkeurigere methode: het gebruik van percentiel- of centieltabellen, die het gewicht, de lengte, het geslacht en de leeftijd van kinderen vergelijken. Mee eens dat deze methode persoonlijker is. Het lichaamsgewicht van een kind wordt als overmatig beschouwd als de indicator binnen het bereik van 85-95 centielen ligt en obesitas begint bij 95 centielen.
Recent zijn in 2006 moderne centile-tafels gemaakt op basis van een multifocus-onderzoek naar groeinormen (MED). Ze worden in elk land gemaakt, rekening houdend met nationale kenmerken. Ze gebruiken het standaarddeviatiescore-systeem (SDS). WIE gebruikt standaarddeviaties –1, –2, –3 SDS, mediaan en +1, +2, +3 SDS.
Op basis van aanbevelingen van de WHO moet obesitas bij kinderen en adolescenten worden gedefinieerd als +2,0 SDS BMI en overgewicht van +1,0 tot +2,0 SDS BMI. Hieronder geef ik een foto van de officiële tafel voor jongens van 2 tot 5 jaar en laat zien hoe je hem correct gebruikt (klik op de foto om hem groter te maken). Dan kunt u het bestand met tabellen voor alle leeftijden downloaden en al voor uw kind rekenen.

Dus in de eerste kolom zie je de leeftijd - jaar / maand, in de tweede kolom zie je de leeftijd in maanden, we slaan de volgende drie over. We kijken naar de laatste 7 kolommen. De mediane kolom betekent de gemiddelde BMI voor deze leeftijd en wordt als normaal beschouwd als uw indicator past in de indicatoren tussen de -1SD- en 1SD-kolommen.
Als de BMI van 1SD tot 2SD is, duidt dit op overgewicht bij het kind. Als meer dan 2SD - zwaarlijvigheid.
Er zijn nog steeds geen tabellen, maar grafieken. Hier is het handiger voor jou. De grafiek ziet er zo uit. Ik nam bijvoorbeeld BMI voor jongens van 5 tot 19 jaar oud (de foto is klikbaar)

Hier zie je 5 lijnen, die de grafiek in 6 intervallen verdelen. De norm is de BMI, die tussen de gele lijnen valt. Horizontaal is de leeftijd en verticale BMI. Ik hoop dat je je herinnert hoe je het moet berekenen.
Zoals u kunt zien, geeft deze grafiek niet de SD aan, maar de centielen waarover ik in het begin sprak. Zo wordt de oude en moderne aanduiding gecombineerd. Download hier afbeeldingen voor verschillende leeftijden.

Met welke mate van obesitas zijn ze ingelijfd in het leger?

Deze vraag is interessant voor veel jongeren, maar ook voor hun ouders. Inderdaad, volledige rekruten kunnen het onderwerp worden van spot en pesten onder de slankere kameraden. Toen ik nog in een staatsziekenhuis werkte, moest ik een heleboel handelingen van het militaire rekruteringsbureau invullen voor obesitas en sommige rekruten moesten ons moederland dienen.

En dat allemaal omdat niet alle mannen met overgewicht onder vrijlating en zelfs uitstel vallen. Als je naar de commissie komt, wegen ze je daar, meten ze de groei en berekenen ze de BMI. Op basis van de rekenresultaten wordt de diagnose 'Obesitas' gesteld en wordt een verwijzing naar de endocrinoloog voor onderzoek gegeven. Gegarandeerd voor jongeren met 1 graad zwaarlijvigheid en overgewicht.
Degenen met obesitas graad 2 krijgen een vertraging van 6 maanden en dan helemaal opnieuw. En degenen die hun lichaam hebben gegroeid tot 3 graden van obesitas, krijgen meestal een levenslange vrijstelling van dienstverlening, maar helaas is dit niet altijd het geval. Soms kunnen ze met de derde graad alleen uitstel geven en later moet je alles nog een keer herhalen. Volgens BMI bestaat 4 graden van overgewicht niet.

Dat is alles voor mij. Ga sporten en je lichaam zal je dankbaar zijn! Wat voor soort sport beoefen je? Hoe voel je je in het algemeen over hem?

Vond je het artikel leuk? Druk op de sociale knoppen. netwerken na het artikel en ik raad je aan je te abonneren op blogupdates om het meest interessante niet te missen.

Met warmte en zorg, endocrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Met warmte en zorg, endocrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Dieet voor zwaarlijvigheid

Algemene regels

Obesitas wordt gedefinieerd als de overtollige vetophoping als gevolg van de consumptie van calorieën, waarvan het niveau het menselijke energieverbruik overschrijdt. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling ervan wordt gespeeld door de hoge inname van koolhydraten en vetten. Het belangrijkste criterium voor de diagnose van deze aandoening is de body mass index, die met indicatoren van 25 tot 40 kg / m2 wordt beschouwd als obesitas van 1-2 graden en als het meer dan 40 kg / m2 is, dan is er een obesitas van minimaal 4 graden. Dit is een ziekte of de zogenaamde morbide obesitas.

Het gaat gepaard met neurohumorale en metabole stoornissen, evenals veranderingen in de orgaanfunctie. Het probleem is belangrijk omdat veel ziekten verband houden met obesitas: metabool syndroom, diabetes mellitus, hypertensie, dyslipidemie, artrose, nachtelijke apneu en polycysteuze eierstokken. Zelfs een lichte overgewicht (slechts 10%) leidt al tot een toename van de sterfte met 20%, waardoor het risico op hart- en vaatziekten en diabetes toeneemt. Het kan dus worden beschouwd als een sociaal significante ziekte..

De behandeling van deze ziekte is een moeilijke taak en allereerst moet u de oorzaak achterhalen. Overgewicht wordt vaak geassocieerd met eetstoornissen die psychologisch van aard zijn. Bijvoorbeeld bij patiënten met boulimia nervosa. Boulimia is een psychosomatische aandoening die zich uit in een ongecontroleerde voedselinname. De tweede naam voor deze aandoening is honger naar wolven. Aanvallen van te veel eten worden veroorzaakt door externe invloeden en de ziekte kan optreden in de vorm van:

  • paroxismale opname van voedsel als gevolg van een sterke eetlust;
  • constante consumptie van grote hoeveelheden voedsel;
  • nachtvoedsel wanneer 's nachts aanvallen optreden.

Meestal probeert de patiënt zich te ontdoen van het voedsel dat wordt gegeten door braken of het gebruik van klysma's en laxeermiddelen. Boulimia met een verslaving aan koolhydraatrijke voedingsmiddelen kan voorkomen bij depressie. Bij vrouwen veranderen in de luteale fase de smaakvoorkeuren (er is een verlangen naar snoep), neemt de eetlust toe en ontwikkelt zich voorbijgaande boulimie.

Antidepressiva worden voorgeschreven aan patiënten met verminderde verzadiging, vergezeld van angststoornissen en boulimia. Het is ook een effectieve therapie met regulatoren van de eetlust (Sibutramine, Dietress).

Een dieet voor obesitas wordt altijd voorgeschreven, ongeacht de oorzaak die het heeft veroorzaakt. Het is gebaseerd op de principes van een uitgebalanceerd dieet - het bevat voldoende eiwitten, vitamines en mineralen. Tegelijkertijd beperkt het dieet de hoeveelheid vet (door dieren), zout (tot 3-5 g), licht verteerbare koolhydraten en vrije vloeistof (dit hangt af van de mate van obesitas), gemiddeld 1-1,2 liter. Alle eetlustopwekkende voedingsmiddelen zijn ook beperkt..

Het gebruikt caloriearm voedsel: magere vis, zeevruchten, dieetvlees, magere kwark, melk, eieren, die essentiële aminozuren en vitamines bevatten. Niet-verteerbare vezels en complexe koolhydraten worden vertegenwoordigd door groenten, fruit, granen en granen. Door het gebruik van plantaardige oliën krijgt de patiënt onverzadigde vetzuren binnen.

De juiste verdeling van calorieën gedurende de dag is belangrijk. Dit komt doordat in de eerste helft van de dag het verval van vet overheerst en na 18 uur de liposynthese versnelt (vooral 's nachts). Daarom zou het ontbijt het meest calorierijk moeten zijn, dus het kan complexe en eenvoudige koolhydraten en eiwitten bevatten. Minder calorieën is de lunch. Voor het diner, dat erg licht moet zijn, kunt u mager vlees / vis eten met een plantaardig bijgerecht. Of kwark met kefir. Na het eten kun je alleen water of kefir drinken.

De samenstelling van producten, evenals eiwitten, vetten en koolhydraten, varieert afhankelijk van de mate van obesitas, maar de basisprincipes van voeding zijn vergelijkbaar:

  • De opname van groenten en fruit - bronnen van vezels en complexe koolhydraten. U moet ze dagelijks gebruiken en over alle maaltijden verdelen, omdat vezels de opname van koolhydraten en vetten en het proces van de omzetting van koolhydraten in vetten vertragen. Het remt ook de groei van glucose na het eten en de maximale afgifte van insuline, wat bijdraagt ​​aan de vetafzetting.
  • Verplicht gebruik van complexe koolhydraten (volkorenbrood, ontbijtgranen, ontbijtgranen, ontbijtgranen).
  • De introductie van eiwitten via mager vlees, vis, eieren en zuivelproducten.
  • Gezonde vetten in de voeding zijn plantaardige oliën.
  • Uitsluiting van eenvoudige koolhydraten (suiker, honing, gebak, enz.). De behoefte aan snoep moet worden gevuld met bessen en fruit.
  • Weigering van alcohol, smaakversterkers, gemaksvoedsel. Noten, popcorn, zaden en chips, die vaak worden gebruikt voor snacks, bevatten veel calorieën. Deze niet-verantwoorde calorieën beïnvloeden het gewicht. Tijdens feesten moet je minder caloriearme gerechten kiezen.
  • Goed koken (stoven, koken, bakken). Eventueel gefrituurd voedsel is uitgesloten.
  • De laatste maaltijd uiterlijk 2 uur voor het slapengaan.

Dieettherapie zorgt ook voor een goede voeding en de implementatie van bepaalde regels:

  • Vijf maaltijden per dag (of meer). Fractionele voeding in kleine porties, inclusief snacks, zorgt niet voor een sterk hongergevoel, voorkomt een afbraak en het verlaten van de voeding. Patiënten hebben vaak een pervers dieet - ze eten zelden, consumeren 's ochtends weinig en' s avonds laat - overvloedige porties. Overvloedige maaltijden vergroten het maagvolume en verhogen de opname van koolhydraten en vetten.
  • De juiste verdeling van calorieën: voor ontbijt - 30% van het dagelijkse caloriegehalte, voor lunch - tot 40%, diner - 10%, snacks krijgen ook 10% toegewezen.
  • Verplichte implementatie van het drinkregime, als er geen contra-indicaties zijn - 1,5-2 l / dag.
  • Exclusief eten onderweg - chips, taarten, sandwiches, crackers.
  • Voor alle graden van obesitas wordt een dieet met minder calorieën voorgeschreven (bevat aanzienlijk minder calorieën dan het dieet van een gezond persoon). De mate van caloriebeperking hangt af van de mate van overgewicht en de conditie van de patiënt..

Met overgewicht van 1 graad

Obesitas graad 1 wordt gekenmerkt door een body mass index van 30,0 tot 34. Patiënten beschouwen zichzelf in dit stadium niet ziek, hebben geen klachten van andere organen, maar kunnen soms zwakte en verhoogde vermoeidheid ervaren. Al in dit stadium is het echter nodig om de strijd tegen extra kilo's te starten, anders kunnen hyperinsulinemie, hypofunctie van de eierstokken en menstruele onregelmatigheden ontstaan.

Eenvoudige koolhydraten en suiker moeten volledig worden verwijderd en vervangen door suikervervangers. De norm voor broodconsumptie is 150 g. Het dagelijkse caloriegehalte is niet meer dan 1500 kcal. Door calorieën tot dit niveau te verminderen, kunt u binnen zes maanden 8% van het gewicht verliezen. Bij matige obesitas is zelfs een afname van 500 kcal in vergelijking met normale calorieën voldoende..

  • boter en bladerdeegproducten;
  • vette vis, kaviaar en ingeblikt voedsel;
  • vet vlees en worstjes;
  • gezouten en gepekelde groenten;
  • dikke melk, zure room, room, dikke kwark;
  • pasta.

Bij een overgewicht van 2 graden is een overgewicht van 30-40% meer dan normaal en een BMI van 35-39,9.

De voeding van patiënten met deze twee fasen is vergelijkbaar. Het is gebaseerd op complexe koolhydraten met een lage GI: volle granen, veel groenten en fruit. Al deze voedingsmiddelen zijn rijk aan voedingsvezels. Groenten of fruit moeten vijf keer per dag in de voeding worden opgenomen. Minimaal twee keer per week moet je vis eten. Er moet aan worden herinnerd dat vasten gecontra-indiceerd is, omdat dit tot depressie kan leiden. Op voorschrift van de arts kan voor een korte tijd voeding met een lager caloriegehalte worden voorgeschreven, wat hieronder wordt besproken.

Bij zwaarlijvigheid van graad 3 is de BMI hoger dan 40. Bij graad 3 wordt al een duidelijke gewichtstoename opgemerkt, wat psychofysisch ongemak bij de patiënt veroorzaakt, leidt tot het optreden van bijkomende ziekten (bewegingsapparaat, cardiovasculaire systemen) en seksuele stoornissen. Het welzijn van de patiënt verslechtert, er is sprake van constante kortademigheid, pijn in het hart, verstoorde zwakte, verminderde arbeidscapaciteit. Complicaties van verminderde stofwisseling zijn diabetes mellitus, pancreatitis, hypertensie, niersteenziekte.

Voeding zorgt voor grote caloriebeperkingen. Caloriereductie wordt bereikt door "snelle" koolhydraten en vetten te snijden. De dagelijkse voeding bestaat uit maximaal 80 g eiwit, 60 g vet en 100 g koolhydraten. Het dagelijkse caloriegehalte is niet meer dan 1300 kilocalorieën. Soms wordt aanbevolen om het te verminderen tot 1000 kcal en meer - 650-850 kcal. Dit zijn de zogenaamde verminderde diëten. Dergelijke voeding kan voor een korte tijd (maximaal 3 maanden) worden voorgeschreven en de patiënt moet zelf onder toezicht van een arts staan.

Onaanvaardbaar gebruik (zelfs af en toe):

  • suikergoed, snoep;
  • eventuele zoete drankjes;
  • ijsje;
  • zoete vruchten (bananen, druiven) en gedroogde vruchten;
  • suiker, honing, bakken (suiker wordt vervangen door xylitol, sorbitol, zoetstof);
  • voedingsmiddelen die de eetlust verhogen (hete sauzen, gerookt vlees en kruiden).

Zetmeelrijke groenten kunnen het beste helemaal van het dieet worden uitgesloten. Deze omvatten: aardappelen, koolraap, wortelen, maïs, pompoen, artisjok van Jeruzalem, bieten, rijpe bonen en erwten, pompoen, courgette, pastinaak en peterseliewortel, radijs, radijs. In het dagelijks leven kan dit echter moeilijk zijn, dus u moet ze zo min mogelijk gebruiken. Natuurlijk zijn aardappelen, als de hoogste zetmeelrijke groente, volledig uitgesloten van het dieet..

De snelheid van vochtinname is individueel, meestal niet meer dan 1-1,2 liter per dag. De zoutinname is ook aanzienlijk beperkt (3 g per dag). In dit opzicht zijn augurken en ingeblikt voedsel gecontra-indiceerd. Aanzienlijk beperkt is het gebruik van witbrood, pasta, sago, witte rijst, griesmeel.

Het powermenu kan bevatten:

  • groenten: doperwten, alle soorten uien, komkommer, koolrabi, aubergine, alle soorten kool, broccoli, spruitjes, pekingkool, komkommers, selderij, zeewier, groene salades, zuring (zelden als urinezuur verhoogd is), toppen groenten, snijbiet, dille, paprika, peterselie, champignons, witlof, spinazie, knoflook;
  • dieetvarianten van brood (met zemelen, graan, volkoren);
  • boekweit, havermout toegevoegd aan de soep;
  • onrijpe peulvruchten (sperziebonen, doperwten);
  • peren, appels, citrusvruchten, kiwi, ananas, pruim.

Bij het samenstellen van een dieetmenu voor zwaarlijvigheid van de 3e graad, moet niet alleen rekening worden gehouden met verboden voedingsmiddelen, maar ook met het overschrijden van de hoeveelheden wegwerpbare porties en het aantal toegestane voedingsmiddelen per dag:

  • gefermenteerde melkdranken 300 ml;
  • magere kwark 100 g;
  • boter 5-10 g;
  • een ei;
  • fruit 200 g;
  • toegestane groenten 200-300 g.
Ontbijt
  • kan bestaan ​​uit 90 g gekookt kippenvlees;
  • 150 g sla;
  • thee met suikervrije melk.
Lunch
  • een appel.
Avondeten
  • 200 g borsjt;
  • 150 g groentenstoofpot of gestoofde kool;
  • 100 g gekookte vis, compote.
High tea
  • melk.
Avondeten
  • 90 g gehaktbrood met doperwten;
  • groene thee.
Voor de nacht
  • kefir.

Bovendien wordt wekelijks aanbevolen om vastendagen te regelen - kefir, appel, groente, kwark.

Dieet zorgt voor langzaam gewichtsverlies. Je kunt er niet naar streven om snel af te vallen. Het is noodzakelijk om een ​​dieet uit te voeren onder toezicht van een specialist, en tegelijkertijd zijn medische correctie van het metabolisme en effecten op verhoogde eetlust mogelijk. Fysieke oefeningen zijn verplicht en het niveau wordt ook bepaald door een specialist, rekening houdend met de bijbehorende pathologie, maar dagelijks wordt 45 minuten wandelen aanbevolen aan alle patiënten zonder uitzondering.

Obesitas en diabetes zijn erg verwant. Het risico op diabetes met een derde graad van obesitas neemt 10 keer toe. Als een persoon een zittende levensstijl leidt en voornamelijk koolhydraatvoedsel consumeert, is er meer insuline nodig voor glucoseverwerking. De alvleesklier werkt in een verbeterde modus, die deze uiteindelijk uitput en leidt tot de ontwikkeling van diabetes.

Wortel-, bieten- en tomatensap, zonder bewaarmiddelen en toevoegingen, selderijsap wordt als nuttig beschouwd.

Voeding voor obesitas en diabetes is gebaseerd op een aanzienlijke beperking van koolhydraten. Dit geldt ook voor zoete vruchten. De toegestane hoeveelheid hangt af van de mate van schending van het koolhydraatmetabolisme. In aanwezigheid van diabetes wordt gekozen voor fruit met een lage glycemische index (een GI van minder dan 55 wordt als laag beschouwd). Deze vruchten omvatten: grapefruits, bosbessen, kersenpruimen, appels, abrikozen, veenbessen, pruimen, kersen, perziken, duindoorn, krenten, kruisbessen. De dagelijkse vergoeding voor deze vruchten is 200 g.

Patiënten moeten een gezonde darmmicroflora behouden, aangezien de kwaliteit van de spijsvertering en de verteerbaarheid van stoffen hiervan afhangen. De kwaliteit van microflora verbetert met een voldoende hoeveelheid vezels en het gebruik van gefermenteerd voedsel (zuurkool en andere groenten in het zuur, bietenkwas, kombucha, gepekeld fruit).

Toegestane producten

  • Vetarme vis, mosselen, garnalen, inktvis en andere caloriearme zeevruchten, die wordt gekookt door koken of bakken.
  • Vetarm vlees (rundvlees, konijn, kip en kalkoen), op dezelfde manier gekookt.
  • Granen - bruine rijst, boekweit, basmatirijst, havermout. Pap wordt gekookt in water en wordt 2 keer minder dan normaal geconsumeerd. De frequentie van het eten van granen neemt af met graden 2 en 3 van de ziekte.
  • Groentesoepen, koolsoep, borsjt gekookt op water, groentebouillon of secundaire vleesbouillon.
  • Peulvruchten met een lage glycemische index kunnen meerdere keren per week in het dieet worden opgenomen: sperziebonen, sojabonen, groene en rode linzen. Rijpe peulvruchten moeten worden beperkt.
  • Eiwitten.
  • Graanbrood en met gistvrije zemelen.
  • Cashewnoten en pinda's, die een GI van 15 hebben, kunnen soms worden toegevoegd als toevoeging aan salades..
  • Groenten en fruit in het algemeen 500 g per dag. Naast fruit kun je gedroogde abrikozen en pruimen, die een GI van 40, zemelen, sesamzaad en vlas hebben, als bron van vezels gebruiken.
  • Van de groenten de voorkeur: groene erwten, allerlei uien, komkommer, koolrabi, aubergine, allerlei soorten kool, broccoli, spruitjes, Chinese kool, komkommers, selderij, zeewier, courgette, groene salades, radijs, radijs, raap, zuring ( zelden, als de urinezuurspiegel verhoogd is), groentetoppen, snijbiet, dille, paprika, peterselie, champignons, cichorei, spinazie, knoflook. Gekookte wortels, aardappelen en pompoen hebben een hoge glycemische index - ze moeten worden uitgesloten. Maar je kunt rauwe wortels en bieten eten.
  • Vetarme kwark en zuivelproducten, dit geldt ook voor harde kazen. Voor saladedressing kun je natuurlijke yoghurt gebruiken met 2 eetlepels. Het caloriegehalte is meerdere keren lager dan dezelfde hoeveelheid plantaardige olie.
  • Voor saladedressing moet je ongeraffineerde plantaardige oliën gebruiken (olijf, sesam of lijnzaad, maïs), maar in een hoeveelheid van 1 el. l Een dag, gezien het zeer hoge caloriegehalte.
  • Zwakke thee met fructose, kruidenthee, groene thee, tafelwater, rozenbottelinfusie, caloriearme groentesappen en ongezoete vruchtensappen (sinaasappel, granaatappel, appel).

Goedgekeurde producttabel

Groenten en Groenen

Eiwitten, gVetten, gKoolhydraten, gCalorieën, kcal
groen2.60.45.236
aubergine1,20.14,524
courgette0,60.34.624
kool1.80.14.727
broccoli3.00.45.228
gekookte bloemkool1.80.34.029e
uien1.40,010,441
wortel1.30.16.932
komkommers0,80.12,8vijftien
sla peper1.30,05.327
radijs1,20.13.4negentien
witte radijs1.40,04.121
rode radijs1,20.13.4twintig
zwarte radijs1.90.26.735
salade1,20.31.312
suikerbieten1,50.18.840
soja bonen34,917.317.3381
asperges1.90.13,1twintig
tomaten0,60.24.2twintig
Artisjok van Jeruzalem2.10.112.861
pompoen1.30.37.728
knoflook6.50,529,9143
linzen24.01,542,7284
zuring1,50.32.9negentien

Fruit

avocado2.020,07.4208
sinaasappels0.90.28.136
Granaat0.90,013,952
grapefruit0.70.26.529e
peren0.40.310.942
kiwi1,00,610.348
citroenen0.90.13.0zestien
mango0,50.311.567
mandarijnen0,80.27.533
nectarine0.90.211.848
perziken0.90.111.346
appels0.40.49.847

Bessen

kruisbes0.70.212.043
aalbes0,60.27.743
zwarte bes1,00.47.344

Champignons

champignons3,52.02,5dertig

Noten en gedroogde vruchten

sesam19,448.712,2565
lijnzaad18.342,228,9534
fenegriekzaden23.06.458.3323

Granen en granen

boekweitgrutten (pit)12.63.362.1313
havergrutten12.36.159.5342
granen11,97.269.3366
gierst grutten11.53.369.3348

Melkproducten

magere melk2.00.14.831
natuurlijke yoghurt 2%4.32.06.260

Kazen en kwark

kwark 0,6% (laag vetgehalte)18.00,61.888
tofu wrongel8.14.20,673

Vleesproducten

rundvlees18.919,40,0187
konijn21.08.00,0156

Vogel

kipfilet23.11,20,0110
kalkoen19.20.70,084

Vis en zeevruchten

vis18.54.90,0136
inktvis21,22,82.0122
mosselen9.11,50,0vijftig
zeekool0,85.10,049

Oliën en vetten

lijnolie0,099,80,0898
olijfolie0,099,80,0898
zonnebloemolie0,099,90,0899

Frisdrank

groene thee0,00,00,0-
* gegevens zijn per 100 g product

Volledig of gedeeltelijk beperkte producten

Allereerst mogen maaltijden met overgewicht niet bevatten:

  • Voedingsmiddelen met hoge glycemische index.
  • Fast food (gebakken taarten, frites, frites, etc.), dat niet alleen een calorierijk product is, maar ook een gevaarlijke dosis kankerverwekkende stoffen bevat, aangezien de olie voor de bereiding tientallen keren wordt gebruikt.
  • Vette soorten varkensvlees, eend, gans, transvetten, dierlijke vetten, gerookt vlees, ingeblikte olie, worstjes, palm- en kokosolie.
  • Gefrituurd voedsel met het oog op een hoog caloriegehalte. Het caloriegehalte van deze producten neemt met 1,3 keer toe.
  • Vette zuivelproducten.
  • Witte rijst, pasta, griesmeel, gebak.
  • Bakken van elk deeg.
  • Zoetwaren, ijs.
  • Beperk zout.

Tabel met verboden producten

Groenten en Groenen

Eiwitten, gVetten, gKoolhydraten, gCalorieën, kcal
bonen6.00.18.557
bonen7.80,521.5123

Fruit

bananen1,50.221.895

Bessen

druif0,60.216.865

Noten en gedroogde vruchten

noten15,040,020,0500
rozijnen2.90,666.0264
cachou25,754.113,2643
zonnebloemzaden20,752,93.4578

Granen en granen

griesmeel10.31,073.3328
witte rijst6.70.778,9344

Meel en Pasta

pasta10,41,169,7337

Banketbakkerij

jam0.30.263.0263
jam0.30.156.0238
snoepgoed4.319.867,5453
banketbakkersroom0.226.016.5300
koekjes7.511.874,9417

Ijsje

ijsje3,76.922.1189

Taarten

taart4.423,445,2407

Chocola

chocola5,435.356.5544

Grondstoffen en smaakmakers

mosterd5.76.422.0162
mayonaise2,467.03.9627
Lieve schat0,80,081.5329

Melkproducten

melk 3,6%2,83.64.762
melk 4,5%3,14,54.772
room2,820,03,7205
zure room 25% (klassiek)2.625.02,5248

Kazen en kwark

kaas24.129.50.3363
kwark 11%16,011.01,0170
kwark 18% (vet)14.018.02,8232

Vleesproducten

varkensvlees16,021.60,0259
varkenslever18.83.60,0108
varkensnier13,03,10,080
varkensvet1.492,80,0841
vet2,489,00,0797
runderlever17.43,10,098
nieren van rundvlees12.51.80,066
runderhersenen9.59.50,0124

Worsten

gerookte worst16,244.60,0466
gerookte worst9,963,20.3608
worstjes10.131.61.9332
worstjes12.325.30,0277

Vogel

gerookte kip27.58.20,0184
eend16.561.20,0346
gerookte eend19.028,40,0337
gans16.133.30,0364

Vis en zeevruchten

gerookte vis26.89,90,0196
gezouten vis19.22.00,0190
Rode kaviaar32,015,00,0263
zwarte kaviaar28.09.70,0203
ingeblikte vis17.52.00,088
kabeljauw (lever in olie)4.265,71,2613

Oliën en vetten

boter0,582,50,8748
dierlijk vet0,099,70,0897
vet koken0,099,70,0897

Frisdrank

droge oploskoffie15,03,50,094
zwarte thee20,05.16.9152
* gegevens zijn per 100 g product

Menu (Power-modus)

Probeer niet alle producten onmiddellijk scherp te beperken. Tijdens de aanpassingsperiode is het noodzakelijk om de porties met 2 keer te verkleinen en bloem, zoete producten en suiker te verwijderen, evenals de hoeveelheid brood te verminderen. Zelfs dergelijke beperkingen zullen resultaten opleveren. Na 1-2 weken geleidelijk de frequentie van het eten van granen verminderen, ter vervanging van plantaardige bijgerechten.

Als het eten gevarieerd is en je denkt aan alle gerechten die gebruikt kunnen worden als er een hongergevoel opkomt, dan helpt dit om pannes te voorkomen. Dit kunnen magere kwark, gestoofde courgette, groene erwten, een klein portie linzen, zemelenbrood, zemelen met kefir en bessen, appels of grapefruits zijn.

Ontbijt
  • havermoutpap;
  • gestoofde groenten;
  • groene thee.
Lunch
  • oranje.
Avondeten
  • kippenkoteletten met stoom;
  • Groentesalade;
  • brood;
  • het sap.
High tea
  • omelet met champignons.
Avondeten
  • gebakken vis;
  • bloemkoolsalade met zeewier;
  • pepermuntthee.
Voor de nacht
  • kefir.
Ontbijt
  • salade van groenten, linzen en tofu-kaas;
  • toast met zemelen;
  • kruidenthee.
Lunch
  • appel (grapefruit).
Avondeten
  • groentesoep;
  • gekookt konijn;
  • gestoofde kool.
High tea
  • wortel- en appelpudding;
Avondeten
  • gekookte vis;
  • Spruitjes en courgette braadpan.
Voor de nacht
  • yoghurt.
Ontbijt
  • magere kwark met groenten;
  • zemelenmeel toast;
  • kruidenthee.
Lunch
  • cranberry jelly.
Avondeten
  • vegetarische borsch;
  • gekookt rundvlees;
  • salade;
  • compote van gedroogde vruchten.
High tea
  • kefir, een plakje tofu kaas.
Avondeten
  • vis koekjes;
  • de vinaigrette.
Voor de nacht
  • een appel.
Ontbijt
  • havermoutpap met groenten;
  • brood;
  • thee.
Lunch
  • grapefruit.
Avondeten
  • soep met courgette;
  • Gekookt rundvlees;
  • gestoofde kool;
  • het sap.
High tea
  • cottage cheese braadpan.
Avondeten
  • gebakken heek;
  • salade van kool en komkommer.
Voor de nacht
  • een appel.
Ontbijt
  • omelet;
  • sperziebonen broccoli;
  • thee.
Lunch
  • grapefruit.
Avondeten
  • groentesoep;
  • courgette gevuld met gehakt;
  • het sap.
High tea
  • kwark met frambozen.
Avondeten
  • gekookte vis;
  • groene erwt;
  • tomatensap.
Voor de nacht
  • yoghurt.
Ontbijt
  • boekweitpap met kruiden;
  • brood;
  • tofu kaas;
  • thee.
Lunch
  • vers fruit.
Avondeten
  • borsjt;
  • sperziebonen met gebakken kalkoen;
  • compote.
High tea
  • groente braadpan.
Avondeten
  • snoekbaars;
  • groente stoofpot.
Voor de nacht
  • vruchten.
Ontbijt
  • Charlotte gemaakt van appels, rijst en kwark;
  • kruidenafkooksel.
Lunch
  • peer gebakken met pruimen.
Avondeten
  • kipfilet;
  • salade van linzen, kruiden en komkommer;
  • het sap.
High tea
  • avocado salade.
Avondeten
  • heek gebakken met courgette en sperziebonen.
Voor de nacht
  • yoghurt.

Voor kinderen

Alimentaire (constitutioneel exogene) obesitas bij kinderen wordt gekenmerkt door een uniforme ophoping van vetweefsel. Dit formulier wordt gevonden bij 90% van de kinderen onder de één jaar. Met de leeftijd is er een lichte mate van overgewicht. In de puberteit komen meisjes nog meer aan. Het aantal vetcellen bij een kind hangt af van de genetische factor en de voedingsfactor heeft al invloed op de grootte van vetcellen. Overmatige voeding tijdens een kritieke puberteit leidt tot een toename van hun omvang.

Moeilijkheden bij de voeding van kinderen die aan deze pathologie lijden, liggen in het feit dat het lichaam van de kinderen enerzijds vitamines, macro- en micro-elementen en een voldoende hoeveelheid eiwitten moet krijgen. Aan de andere kant moeten kinderen die vatbaar zijn voor gewichtstoename beperkt zijn in voeding. Dit moet gebeuren door koolhydraten (voornamelijk licht verteerbaar) en vetten..

Zo min mogelijk moet je broodjes, snoep, koekjes, confituur en andere zoetigheden aanbieden. Gerechten van aardappelen, pasta- en gebakgerechten (knoedels, knoedels, pannenkoeken, pannenkoeken) mogen zelden in het menu worden opgenomen. Lam, varkensvlees, rundvleesvetten en margarine moeten worden uitgesloten. Groenten en ongezoet fruit moeten de overhand hebben in de voeding.

Natuurlijk blijkt dat met dergelijke beperkingen de voeding hypocalorisch wordt en een afname van de calorische waarde de vetopname uit het depot veroorzaakt. In de vroege stadia van de ziekte is het metabolisme gemakkelijker en sneller te normaliseren en wordt het gewicht verminderd. Doorgaans wordt de calorie-inname verminderd met 200-600 kcal. U moet de calorieën niet scherp beperken en snel verminderen. Dit kan de zwakte en hoofdpijn van een baby veroorzaken..

Dieet voor zwaarlijvige kinderen omvat:

  • 6 keer per dag eten en in kleine porties. Pauzes tussen maaltijden om 2,5-3 uur onderdrukken het hongergevoel en verminderen de eetlust, zodat het kind de volgende maaltijd niet veel eet.
  • Diner niet later dan 19 uur en moet licht zijn..
  • Gerechten met een hoge calorie-inname in de ochtend. Ontbijt en lunch kunnen bestaan ​​uit vlees- en visgerechten en diner - uit groente en zuivel.
  • Langzame maaltijd en grondig kauwen. In dit geval komt een gevoel van volheid sneller en zal het kind niet te veel eten.

Dieetvoeding voor kinderen moet de leeftijdsnorm bevatten van eiwitten die zijn verkregen uit kwark, yoghurt, vlees, vis, kefir en melk. Driejarigen moeten 80 g vlees per dag eten, kleuters - 100 g, van 7-12 jaar tot 150 g vlees. Kwark moet in de voeding aanwezig zijn in een hoeveelheid van 50-80 g per dag Zuivelproducten in een hoeveelheid van 400-600 ml.

Groentesappen zijn nuttig omdat ze minder calorieën bevatten: tomaat, rode biet, wortel, kool of gemengde sappen. Soepen moeten vegetarisch worden gekookt en één keer per week op zwakke vleesbouillon. Om de voeding van het kind te diversifiëren, worden gehaktballetjes, gehaktballetjes, knoedels en gehaktballen gemaakt van vis en vlees.

Dieetmaaltijden voor zwaarlijvige kinderen en de technologie voor hun bereiding zijn te vinden in naslagwerken over therapeutische voeding. Natuurlijk houden niet veel kinderen van groenten, maar misschien kunt u uit de lijst met gerechten de meest geschikte kiezen voor uw kind.

U kunt groente stoofpot, aubergine sauté, wortelen met bechamelsaus, koolschotel, kool, wortel, rode biet of pompoenkoteletten, koolschnitzel, gekookte vis met courgette en magere zure room, viskoteletten met groente bijgerecht, kwark met groenten, omelet koken sperziebonen of courgette (tomaten). Als toetje kun je cranberry- of citroengelei aanbieden met xylitol..

Oudere kinderen krijgen eenmaal per week vastendagen toegewezen met een calorie-inname van 600-800 kcal. Dit kunnen standaard losdiëten zijn: zuivel, appel, kwark, kefir. Behandeling met honger is gecontra-indiceerd, omdat katabole processen worden versterkt in het lichaam van het kind, en dit kan de groei remmen en de rijping van het lichaam verstoren.

De motorische activiteit van het kind is ook een belangrijke therapeutische factor. Fysieke activiteit verhoogt de stofwisseling aanzienlijk en versnelt gewichtsverlies..

Voor-en nadelen

voorsMinpuntjes
  • Bevat een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en helpt het gewicht te verminderen..
  • Een goede organisatie van het dieet elimineert het hongergevoel.
  • Bij frequente maaltijden kan de patiënt geen grote porties consumeren.
  • Moeilijkheden bij het vervullen van een dieet voor werkende mensen.
  • Gebrek aan eenvoudige koolhydraten is moeilijk te verdragen.
  • De noodzaak van voortdurende naleving.

Feedback en resultaten

Deze gezonde voeding moet altijd door patiënten worden uitgevoerd. Mogelijke kleine afwijkingen van het dieet. Bij ondervoeding kan het afvallen echter vertragen. In de beoordelingen zijn er positieve aspecten: gewicht wordt verminderd, zwelling en obstipatie verdwijnen. Vervolgens kunt u uw gezondheid aanzienlijk verbeteren. Bij een uitgesproken mate van obesitas moet de voeding worden aangepast door een endocrinoloog en een voedingsdeskundige. Het kan 1-1,5 maanden duren om af te vallen, maar het is belangrijk dat gewichtsverlies geen marteling wordt en dat het bereikte gewicht niet opnieuw toeneemt.

  • “... Ik kan zeggen dat het voor zeer dikke mensen die gewend zijn veel en caloriearme gerechten te eten, erg moeilijk is om een ​​dieet te volgen. Zo is het ook met mij. De vierde maand voer ik het uit - het proces verloopt normaal, maar voor mij is het moeilijk. Niet-voedzame gerechten na 1,5 uur veroorzaken hongergevoel en moeten weer eten. Allerlei toevoegingen zoals MCC, Stroinitin, Garcinia. Toen de endocrinoloog Meridia ontsloeg, werd het beter en was het bestand tegen pauzes van 3-3,5 uur, ze begon minder te eten en haar gewicht veranderde. Ik eet vis, groenten, kalkoen, kwark, 3 keer per week eet ik pap, ik drink kefir. Het resultaat voor 4 maanden min 8 kg. De dokter zegt dat het resultaat goed is en dat je niet sneller kunt afvallen. Bij zo'n dieet raad ik aan om vitamines te nemen, omdat de prikkelbaarheid periodiek binnenkomt en er vaak een slecht humeur is ”;
  • “... Het proces van gewichtsverlies is effectiever geworden toen het begon te letten op de glycemische index van producten. De arts heeft me aanbevolen, omdat er een verhoogd insulinegehalte in het bloed werd vastgesteld. Het was nodig om lang onderzocht te worden, omdat ik lang en vaak op dieet ben en het weinig zin heeft. Bovendien keert het gewicht terug na 1-1,5 maanden. De voedingsdeskundige schilderde het dieet en zei dat je constant moet eten vanwege stoornissen in het metabolisme van koolhydraten. Calorieën moeten worden bewaard op 1200 kcal en er zijn caloriearme voedingsmiddelen (geen zetmeelrijke groenten, eieren, vlees, vis, kip, magere kwark en melk, granen). Gedurende 2 maanden, met een dagelijkse wandeling van 3 km, verloor ze 5 kg. Het resultaat is goed, maar ik denk dat het gewichtsverlies dan zal vertragen ”;
  • "... Op het dieet gedurende 2 maanden, kan ik het gebrek aan snoep en meel niet uitstaan. Voor bbw is het belangrijk om ze niet te gebruiken. Ik probeer geen overtredingen te maken, maar ik doe dit allemaal met angst en door stress. Zelfs fruit en bessen helpen niet. De arts raadde Liprin en kalmerende kruiden aan. Het hielp echt, toen de eetlust afnam en het verlangen naar snoep voorbijging. Ik maak de verpakking af en ga dan naar de receptie. Ik geloof dat speciale preparaten met zwaar gewicht niet kunnen worden weggelaten. Ik eet kipfilet, vis, verschillende salades. In de zomer kan dit zonder problemen, en in de winter moet je diepvriesgroentemixen kopen en stoofpot koken. In de winter helpen grapefruits en sinaasappels. Ik gebruik overal paddenstoelen - in omeletten, warme salades, soepen en borsjt ".

Dieet prijs

Eten is relatief goedkoop als je niet elke dag zeevruchten eet. Een groot aantal groenten en fruit in de voeding in de winter kan de voedselkosten iets verhogen. Het kan 1600-1700 roebel bereiken. in week.

Opleiding: Afgestudeerd aan de Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) met een diploma paramedicus. Hij studeerde af aan het Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) met een diploma in epidemioloog, hygiënist. Hij voltooide postdoctorale studies aan het Central Research Institute of Epidemiology in Moskou (1986 - 1989). Academische graad - kandidaat voor medische wetenschappen (graad toegekend in 1989, defensie - Central Research Institute of Epidemiology, Moskou). Talrijke bijscholingscursussen epidemiologie en infectieziekten.

Werkervaring: Werk als hoofd van de afdeling desinfectie en sterilisatie 1981 - 1992 Werk als hoofd van de afdeling bijzonder gevaarlijke infecties 1992 - 2010 Lesgeven aan het Medical Institute 2010-2013.

Notitie!

Recensies

Het dieet voor obesitas is een nogal gecompliceerd iets, de dokter heeft het voor mij ontwikkeld, rekening houdend met mijn gewicht en algemene gezondheid. Maar zonder medicijnen ging het mis, daardoor hebben ze Thioctacid BV aan het dieet gekoppeld, waardoor het opgeslagen vet sneller verbrandt. En daarna begon het gewicht actiever af te nemen en ging het effect beter van fitness.

Feit is dat het moeilijk is om veel te stoppen met eten, en niet iedereen kan op dieet zijn. Ik ben constant gefrustreerd door iets lekkers. En er is geen tijd om te sporten en ik kan al moeilijk bewegen. De vicieuze cirkel verandert.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren