Verhoogde aceton bij kinderen is niet altijd een teken van ziekte. De belangrijkste oorzaken van acetonemie bij kinderen.

Een toename van aceton bij kinderen in de urine en het bloed duidt op een schending van de stofwisselingsprocessen van eiwitten, vetten en koolhydraten. Er zijn meer dan 10 redenen waarom aceton bij kinderen kan toenemen, maar het effect van ketonlichamen op het lichaam is altijd hetzelfde. Zonder de juiste zorg kan een kind in een ketoacidotisch coma raken.

Tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen worden alle organen en systemen van het kind aangetast. Aceton oxideert bloed, verstoort de ademhaling van weefsels, transmissie van zenuwimpulsen, spiercontractie.

Waar komt aceton vandaan bij een kind

Aceton in het bloed verschijnt tijdens het natuurlijke metabolisme van glucose, vet en eiwitten. De meest voorkomende optie voor het verschijnen van een groot aantal ketonlichamen in het bloed van een kind is glucosetekort. Wanneer er geen koolhydraten in het lichaam zijn, wordt het proces van "gluconeogenese" op gang gebracht dankzij het, koolhydraten worden gesynthetiseerd uit vetten en eiwitten. Maar tijdens het syntheseproces komen er een groot aantal bijproducten vrij, waaronder ketonlichamen.

hetzelfde mechanisme is de toename van aceton in het bloed van een kind na een lange inname van vet en eiwitrijk voedsel. Na de afbraak van vet en aminozuren komen metabole bijproducten in de bloedbaan terecht.

Bij voedselvergiftiging of verwondingen treedt een toename van aceton op vanwege het feit dat het gebruikelijke fysiologische proces van opname en vertering van voedselproducten wordt verstoord.

BELANGRIJK! Aceton bij verhoogde temperaturen bij kinderen treedt op vanwege de hoge snelheid van metabole processen. Als gevolg hiervan wordt een grote hoeveelheid ATP verbrand en worden alternatieve manieren voor het genereren van energie (verbranding van vetten en eiwitten) met het vrijkomen van ketonlichamen gelanceerd.

Oorzaken

De belangrijkste pathogenetische oorzaak van hoge acetonspiegels bij een kind is glucosetekort en de afbraak van grote hoeveelheden vet. Deze aandoening kan het gevolg zijn van infectieziekten en de invloed van toxines van ziekteverwekkers. Meestal stijgt aceton met dergelijke ziekten:

  • Voedselvergiftiging. Deze sectie omvat alle acute voedselvergiftiging, darmstoornissen, diarree en braken. Bij braken in de maag en darmen worden de noodzakelijke "brandstof" -stoffen niet geabsorbeerd en door braken gaan sporenelementen snel verloren. Kinderen lijden het zwaarst aan vergiftiging met diarree en braken..
  • Hyperthermie of een verhoging van de lichaamstemperatuur bij een kind. Het komt voor bij inflammatoire infectieziekten van virale en bacteriële etiologie. Het handhaven van hoge temperatuuraantallen vereist veel ATP en tegen de achtergrond van slechte eetlust en minimale glucose-inname worden alternatieve energieproductiepaden gelanceerd.
  • Grote hoeveelheden vet en eiwitrijk voedsel eten. Als een kind veel eet, werken enzymsystemen intensiever en neemt de hoeveelheid verteerd voedsel dramatisch toe. Als dit voedsel vet of eiwit is, komen veel ketonlichamen in de bloedbaan. Ze zijn de reden voor de toename van aceton bij jonge kinderen en adolescenten.

Een van de opties om de hoeveelheid aceton bij kinderen in het bloed en de urine te verhogen, is intense fysieke activiteit. Met constant spierwerk raken de glycogeenreserves in de lever uitgeput en worden er weer nieuwe energiebronnen onttrokken aan eiwitten en vetten. In dit geval is het acetonemisch syndroom veel gemakkelijker dan bij voedselvergiftiging.

BELANGRIJK! Een toename van bloedglucose en aceton in grote hoeveelheden duidt op de ontwikkeling van diabetes.

Klinische verschijnselen

Symptomen van verhoogde aceton bij kinderen zijn bijna altijd hetzelfde. Het eerste waar ze op letten, is de karakteristieke geur van aceton. Het lichaam probeert de "overtollige zuren" kwijt te raken door ze via de huid en urine te ademen. Bij de patiënt ruik je meteen de geur van aceton (soms vergeleken met de geur van gepekelde appels).

Tegen de achtergrond van totale verzuring verandert het werk van alle organen. Het kind ervaart cyclisch braken, maaginhoud en gal. Bij braken treedt verlies van sporenelementen op en wordt de toestand erger.

Om gifstoffen te verwijderen, wordt de diurese verhoogd. Het kind gaat vaak naar het toilet, urine kan volledig transparant zijn of vice versa, duidelijk geel. Versnelt de ademhaling en hartkloppingen. Temperatuurstijging wordt niet altijd waargenomen.

BELANGRIJK! Samen met aceton kan een grote hoeveelheid glucose de urine verlaten (vicieuze cirkel).

Behandeling

Het eerste dat u moet doen, is de oorzaak van verhoogde aceton elimineren. Als dit door vergiftiging is gebeurd, is het noodzakelijk antibacteriële geneesmiddelen of intestinale antiseptica te geven. Bij een temperatuurstijging bij het kind wordt de behandeling uitgevoerd volgens het protocol, dat in dit artikel kan worden gelezen.

BELANGRIJK! Bij diabetes mellitus vermindert het nemen van insuline de manifestaties van ketoacidose.

Voor symptomatische behandeling wordt het kind gerehydrateerd. Ze geven een grote hoeveelheid zoete thee, compote. Soms raden artsen aan om 2-3 eetlepels Coca-Cola te drinken. Dit komt omdat Coca-Cola met aceton de bloedsuikerspiegel goed herstelt. Dankzij deze actie is het niet nodig om een ​​druppelaar te gebruiken met 5 en 20% glucose.

Gedetailleerde informatie over het regelen van de temperatuur en de baby staat in dit artikel..

Om de water-elektrolytbalans met aceton bij een kind te herstellen, wordt een druppelaar met natriumchloor of Ringer-oplossing voorgeschreven.

Een alternatieve methode voor de behandeling van het acetonemisch syndroom bij kinderen is het gebruik van meerwaardige alcoholen (xylitol, sorbitol). Deze alcoholen zijn niet afhankelijk van insuline en herstellen gemakkelijk de koolstofbalans in het lichaam van kinderen.

Aceton in het lichaam: kenmerken van manifestatie en behandeling bij volwassenen en kinderen

Een van de meest voorkomende pathologieën is acetonurie, die gepaard gaat met het verschijnen in de urine van de patiënt met aceton en andere ketonlichamen. Veel mensen zijn van mening dat aceton in de urine een tijdelijke afwijking is die de menselijke conditie niet beïnvloedt.

In feite is aceton in het menselijk lichaam een ​​gevaarlijk symptoom van het feit dat er verschillende afwijkingen zijn in het functioneren van organen en systemen. Om deze reden vereisen tekenen van deze pathologie onmiddellijke medische aandacht en effectieve behandeling.

Acetonurie: oorzaken

Oorzaken van aceton in de urine

In het geval dat tijdens het plassen de geur van aceton verschijnt, moet dit noodzakelijkerwijs de patiënt waarschuwen. Dit fenomeen kan erop duiden dat er een ernstige ziekte in het menselijk lichaam vordert, daarom moet u met een dergelijk symptoom een ​​specialist raadplegen.

Als resultaat van de studie en analyse van urine wordt het gehalte aan ketonlichamen meestal gedetecteerd.

De oorzaken van aceton in de urine zijn behoorlijk divers:

  • Onjuiste voeding, dat wil zeggen, een persoon voorziet zijn lichaam niet van de nodige hoeveelheid vitamines en voedingsstoffen. Dit wordt het vaakst waargenomen: tijdens verhongering, bij het consumeren van een groot aantal voedingsmiddelen die vet bevatten, het overwicht van eiwitrijk voedsel in de voeding, onvoldoende inname van koolhydraten in het lichaam en constante blootstelling aan het lichaam van intense fysieke inspanning.
  • Aceton in de urine kan het gevolg zijn van een chirurgische ingreep waarbij algemene anesthesie werd gebruikt.
  • Penetratie van verschillende giftige stoffen in het menselijk lichaam, wat vergiftiging kan veroorzaken.
  • Koorts.
  • Alcohol misbruik.
  • Diabetes progressie.
  • Ernstige toxicose bij zwangere vrouwen, die gepaard gaat met constant braken.

Progressie van verschillende soorten pathologieën in het menselijk lichaam:

  • Kwaadaardige gezwellen in het maagdarmkanaal.
  • Verschillende soorten infecties die ernstige gevolgen hebben.
  • Pathologische toestand van de lever.
  • Verwondingen die leiden tot schade aan het zenuwstelsel.
  • Ernstige uitdroging.
  • Koorts.
  • De persoon is constant in stress of emotionele stress.

Bij normale gezondheid scheiden de uitscheidingsorganen dagelijks 25-50 mg aceton per dag uit.

Symptomen

Tekenen van aceton in het lichaam

Aceton in de urine geeft de voortgang van verschillende ziekten in het menselijk lichaam aan. Meestal wordt deze pathologische aandoening bij kinderen gediagnosticeerd, maar er zijn gevallen van de ziekte en volwassenen.

De volgende symptomen zijn indicatief voor gezondheidsproblemen:

  • Slechte adem door aceton
  • Ernstige mentale depressie
  • Ernstige lethargie en zwakte van de patiënt
  • Stank tijdens het plassen

Tijdens een biochemische bloedtest wordt een daling van het glucose- en chlorideniveau waargenomen, maar de concentratie van stoffen zoals:

Met het verschijnen van aceton in het menselijk lichaam worden veranderingen waargenomen en bij het uitvoeren van een algemene bloedtest wordt een verhoogd ESR-gehalte en een gehalte aan witte bloedcellen gedetecteerd.

Acetonurie is een gevaarlijke pathologische aandoening van het lichaam die een tijdige behandeling vereist.

Tegenwoordig kunnen kinderen de pathologie thuis zelf identificeren met behulp van speciale teststrips voor aceton. Om dit te doen, wordt de teststrip eenvoudig in de urine ondergedompeld en gecontroleerd op kleurverandering. In het geval dat een gele strook in roze of paars voorkomt, is dit een indicator voor de aanwezigheid van aceton in het menselijk lichaam.

Een gezond persoon heeft een tekort aan ketonlichamen in het bloed. Het gehalte is zo laag (1-2 mg / 100 ml) dat deze stoffen niet worden gedetecteerd door routinetests..

Aceton bij kinderen

Aceton bij een kind: oorzaken, symptomen en behandeling

Veel ouders krijgen vroeg of laat te maken met een probleem als de aanwezigheid van aceton in hun urine. De medische praktijk laat zien dat deze pathologische aandoening meestal wordt gedetecteerd bij kinderen onder de 12-13 jaar.

Falen in het vetmetabolisme wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van acetonurie bij kinderen, en als gevolg hiervan de vertering van koolhydraten door het lichaam van het kind.

Er zijn enkele factoren te onderscheiden, waarvan de aanwezigheid bijdraagt ​​aan het verschijnen van aceton in de urine van een kind:

  1. Verschillende soorten pathologische aandoeningen die leiden tot de ontwikkeling van acetonurie bij volwassenen.
  2. De mobiliteit van het kind is te hoog, waardoor hij snel overwerkt.
  3. Onvolwassenheid van het metabolisme in het lichaam van het kind.
  4. Genetische factor, dat wil zeggen metabole stoornis kan worden overgeërfd.
  5. Diagnose van enzymatisch falen.
  6. Ondervoeding en honger, die gepaard gaan met een daling van de bloedglucose.

Actieve consumptie van glucose door het lichaam, wat kan voorkomen in de volgende gevallen:

  • Hoge fysieke en mentale stress.
  • Stressvolle situaties.
  • Progressie in de organen van verschillende soorten infecties.
  • Chirurgische ingreep.
  • De inname van een grote hoeveelheid vetten en eiwitten in het kinderlichaam.

De ontwikkeling van acetonurie bij kinderen gaat gepaard met de ontwikkeling van karakteristieke symptomen, en dit fenomeen in de geneeskunde wordt de acetoncrisis genoemd.

Video. Aceton bij een kind, symptomen en behandeling.

We kunnen de volgende symptomen onderscheiden die bij een kind worden waargenomen tijdens een acetoncrisis:

  • Weigering om te eten en een sterke afname van de eetlust.
  • Aanhoudend braken.
  • Het optreden van spastische pijn in de buik.
  • Ernstige vergiftiging en uitdroging.
  • Geur van aceton uit de mond, braaksel en urine.

Behandeling van aceton in urine bij kinderen is gericht op het elimineren van de oorzaken die deze pathologische aandoening veroorzaakten:

  1. Er worden maatregelen genomen om de verwijdering van aceton uit het lichaam van het kind te versnellen: het drinkregime verhogen, voeden met rijstbouillon, vloeibare pap of aardappelpuree, het lichaam van het kind verzadigen met glucose door het gebruik van gesuikerde vloeistoffen.
  2. Behandeling van acetonurie bij kinderen maakt het gebruik van dergelijke medicijnen mogelijk:
  • Enterosgel
  • Phosphalugel
  • Perifeer
  • Smecta

In sommige gevallen worden reinigingsklysma's uitgevoerd met koud water of met een oplossing van 1-2% natriumbicarbonaat.

Aceton in zwangere urine

Aceton tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is een urineonderzoek verplicht en de toekomstige moeder moet het uitvoeren vóór elk bezoek aan haar arts. Het is uit de analyse van urine dat we conclusies kunnen trekken over het werk van het hele urinestelsel en de toestand van het hele lichaam van een zwangere.

In het geval dat bij urinetests een afwijking van normatieve indicatoren wordt gedetecteerd, kan dit wijzen op de progressie van verschillende soorten ziekten en afwijkingen in het lichaam van de vrouw. Een van deze pathologische aandoeningen is de detectie van aceton in de urine van een toekomstige moeder.

Het verschijnen van aceton in de urine van een zwangere vrouw is een gevaarlijk signaal, daarom is een verplicht uitgebreid onderzoek van de aanstaande moeder vereist.

De volgende redenen zijn te onderscheiden, die leiden tot een toename van aceton bij de zwangere vrouw:

  • Een vrouw lijdt in de vroege stadia van de zwangerschap aan ernstige toxicose. Constant braken leidt ertoe dat ernstige uitdroging van het vrouwelijk lichaam optreedt en de elektrolytenbalans in het bloed wordt verstoord. Dit alles eindigt met het actieve proces van ophoping van ketonlichamen in het zwangere lichaam. Als de toekomstige moeder geen spoedeisende medische zorg biedt, kan ernstige intoxicatie van het lichaam van de vrouw en zelfs haar in coma raken beginnen.
  • Onjuiste voeding van een zwangere vrouw. Zwangerschap is een moeilijke periode voor het vrouwelijk lichaam, omdat tijdens het baren de belasting van inwendige organen en systemen toeneemt. Om deze reden moet een vrouw meer aandacht besteden aan de toestand van haar lichaam en geen extra belasting op interne organen en systemen creëren. Defect en ondervoeding leiden ertoe dat de alvleesklier zijn werk niet aankan en het gevolg is de ophoping van ketonlichamen in het lichaam. Deze pathologische aandoening kan worden waargenomen als een vrouw meer schadelijke voedingsmiddelen en chocolade consumeert..
  • Verhongering en weigering van voedsel. Vaak wordt tijdens de zwangerschap de belangrijkste metgezel van een vrouw toxicose, wat gepaard gaat met aanvallen van braken. In een dergelijke situatie weigeren toekomstige moeders bewust te eten om zo'n onaangename toestand te vermijden. Sommige vrouwen, zelfs vóór de zwangerschap, besteedden te veel aandacht aan hun figuur en weigerden tijdens de zwangerschap van de baby te eten om niet dik te worden. Dergelijke ondervoeding en verhongering leiden ertoe dat er in het bloed van de toekomstige moeder een verhoogde hoeveelheid aceton ophoopt, die vervolgens in de urine verschijnt in de vorm van ketonlichamen.
  • Verstoring van het endocriene systeem. Het latente verloop in het lichaam van een vrouw van een ziekte zoals diabetes mellitus leidt tot de diagnose van het optreden van aceton bij een zwangere vrouw.
  • In sommige gevallen kan het uiterlijk van ketonlichamen in de urine worden waargenomen als gevolg van kwaadaardige gezwellen in het vrouwelijk lichaam of bij ernstig traumatisch hersenletsel..

Het gevaar van aceton tijdens de zwangerschap

De detectie van aceton in elk stadium van de zwangerschap vereist onmiddellijke opname van de zwangere vrouw in een medische instelling, omdat experts deze aandoening als behoorlijk gevaarlijk beschouwen.

Weiger in ieder geval niet om in het ziekenhuis te worden opgenomen, ook al doet de toekomstige moeder het niet.

In feite kan een verhoogde concentratie van ketonlichamen in een zwanger lichaam de ontwikkeling van veel onaangename complicaties veroorzaken:

  • Ernstige uitdroging
  • Intoxicatie van het lichaam van de toekomstige moeder en foetus
  • Voortijdig begin van bevalling of miskraam
  • Overlijden van een vrouw of in coma raken

Dit soort complicaties kunnen optreden als de aanstaande moeder haar gezondheid negeert en de aanbevelingen van artsen negeert. Het verwijderen van aceton uit het lichaam van een zwangere vrouw houdt in de eerste plaats het gebruik van een verhoogde hoeveelheid vocht in. Herhaald braken is een bepaald obstakel dat het niet mogelijk maakt de elektrolytenbalans aan te vullen.

Om de foetus in de baarmoeder en zijn voeding te behouden, benoemt een specialist druppelaars met glucose en een vitaminecomplex.

Bovendien krijgt de toekomstige moeder een speciaal dieet toegewezen en moet voeding frequent en fractioneel zijn.

Detectie van aceton in urine

Diagnose van aceton in het lichaam

De afgelopen jaren is de procedure voor het detecteren van aceton in de urine sterk vereenvoudigd. In het geval dat de patiënt het minste vermoeden heeft van acetonurie, hoeft hij alleen speciale tests in de vorm van strepen in de apotheek aan te schaffen:

  • Het is noodzakelijk om een ​​dergelijke procedure drie dagen achter elkaar op ochtendurine uit te voeren..
  • De vloeistofcontainer moet voorzichtig worden neergelaten, de teststrip moet worden verwijderd en hij moet een paar minuten wachten.
  • Het geel kleuren van de gele strook geeft aan dat aceton in het lichaam aanwezig is.
  • In het geval dat de teststrip paars wordt, is dit een indicator dat de acetonurie vordert in het lichaam van de patiënt.

Natuurlijk kan de test geen exacte cijfers weergeven, maar het toont het niveau van aceton dat onmiddellijke medische aandacht vereist..

Om het acetongehalte in het menselijk lichaam te bepalen, schrijft de arts een klinische analyse van urine voor.

Meestal wordt de urine na alle hygiëneprocedures 's ochtends afgenomen. Bij een gezond persoon zijn ketonlichamen in zo'n kleine hoeveelheid aanwezig in menselijke urine dat laboratoriummethoden ze zelfs niet kunnen detecteren. Om deze reden is het normale resultaat de volledige afwezigheid van aceton in menselijke urine..

Bij een zwak positieve reactie op aceton wordt één plus in het resultaatformulier geplaatst en bij een positief resultaat geeft de laboratoriumassistent twee of drie pluspunten aan. Bij een sterk positieve reactie, die wordt opgemerkt door vier pluspunten, is onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt en medische zorg vereist.

Behandeling van ziekten

Methoden voor de behandeling van aceton

Voordat u doorgaat met de behandeling van deze pathologie, is een verplichte identificatie van de oorzaken die hebben geleid tot de ontwikkeling van acetonurie vereist.

Eliminatie van aceton uit het lichaam van de patiënt kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:

  • Het volgen van een strikt dieet met een beperking van voedsel met een hoog gehalte aan eiwitten en vetten.
  • Het dieet van een patiënt vullen met gerechten die een grote hoeveelheid koolhydraten bevatten.
  • De organisatie van het drinkregime, dat wil zeggen, de patiënt verbruikt veel alkalische vloeistof - mineraalwater en soda-oplossing.
  • De introductie van insuline in het lichaam.
  • Uitvoeren van alkalische reinigingsklysma's.
  • Voorschrijven van intraveneuze infuus met zoutoplossing.

Daarnaast wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven, waaronder behandeling met methionine, essentials, enterodesis en enterosorbents zoals:

Dieet voor pathologie

Juiste voeding met acetonurie

Een voorwaarde voor het verwijderen van aceton uit het menselijk lichaam is een strikt dieet:

  1. Het is toegestaan ​​om vlees te eten, zoals rundvlees, kalkoengevogelte en konijnenvlees, dat wordt aanbevolen om te worden gekookt, gestoofd of gebakken.
  2. Het is toegestaan ​​om verschillende soepen te gebruiken van groenten, magere vis en granen.
  3. Om de waterbalans te herstellen en het lichaam te verzadigen met vitamines, kan de patiënt groenten, fruit consumeren, evenals vruchtendranken en vruchtendranken, bereid op basis.
  4. Met zo'n pathologie als acetonurie wordt kweepeer beschouwd als een nuttige vrucht, waarvan het wordt aanbevolen om compotes of jam te maken.

Een toename van aceton in het lichaam van de patiënt vereist de afwijzing van voedsel zoals:

  • Vet vlees en bouillon op basis van hen
  • Specerijen
  • Zoet voedsel
  • Gefrituurd eten
  • Citrus en banaan

Acetonurie is een gevaarlijke pathologische aandoening van het lichaam bij zowel volwassenen als kinderen. Als de juiste behandeling niet wordt gevolgd, kan de patiënt overlijden..

Oorzaken van de geur van aceton uit de mond bij een kind en een volwassene

Zo'n volkomen ongebruikelijke geur uit de mondholte bij mensen, zoals de geur van aceton, maakte je altijd op hun hoede. Het is onmogelijk om een ​​stabiel acetonaroma te mengen zonder andere geuren. Tegelijkertijd komt het niet uit de mond, maar uit de longen van een persoon, en daarom zal het niet mogelijk zijn om er vanaf te komen door simpelweg je tanden te poetsen.

Ik zou willen opmerken dat er tegenwoordig niet veel pathologieën van het lichaam zijn die gepaard gaan met acetonademhaling. Sommigen van hen veroorzaken echter geen schade aan de gezondheid van de mens, terwijl anderen juist de reden zijn voor dringende bezoeken aan medische instellingen.

Waarom wordt aceton gevormd in het menselijk lichaam

Het menselijk lichaam ontvangt het grootste deel van de energie uit glucose, dat samen met bloed door het lichaam circuleert en in al zijn cellen doordringt. In het geval dat het glucosegehalte om de een of andere reden aanzienlijk is gedaald of niet in de cellen kan doordringen, is de afweerreactie van het lichaam het zoeken naar andere energiebronnen en in de meeste gevallen worden ze vetten.

Tijdens het splitsen van vetafzettingen dringen verschillende stoffen van derden in het bloed, waaronder aceton. Eenmaal in de bloedbaan begint het op te vallen in de nieren en longen. Een test voor aceton in de urine geeft een positief resultaat en de ademhaling gaat gepaard met een sterk acetonaroma, dat doet denken aan de geur van een geweekte appel. Tegelijkertijd onderscheiden artsen de volgende oorzaken van acetonvorming:

  • met strikte diëten, verhongering of uitdroging;
  • met ziekten van diabetes;
  • met pathologieën geassocieerd met de lever en nieren;
  • erfelijke aanleg bij jonge kinderen.

Aceton in de mond tijdens vasten

Modetrends van verschillende diëten hebben het grootste deel van de vrouwelijke bevolking en zelfs sommige mannen gedekt. Tegelijkertijd zijn voedselbeperkingen te wijten aan niet-medische indicaties en een banaal verlangen om een ​​paar extra kilo's te verliezen. Vanwege zulke "niet-medische" diëten verslechtert de gezondheid vaak en begint de mond naar aceton te ruiken.

Een dieet waarbij koolhydraten worden uitgesloten, kan door gebrek aan energie leiden tot een toename van de afbraak van lichaamsvet, waardoor aceton ontstaat. Het resultaat is een overvulling van het lichaam met schadelijke stoffen die vergiftiging en slecht functioneren van alle organen veroorzaken.

Acetongeur, slappe huid, broos haar en nagels, nervositeit en een gevoel van zwakte zijn slechts een deel van de gevolgen van diëten die koolhydraten uitsluiten van de voeding. Daarom mag de voorbereiding van een dieet voor mensen die willen afvallen alleen worden gedaan door ervaren professionals.

Diabetes is een andere reden waarom het uit je mond naar aceton kan ruiken

De meeste volwassenen met diabetes kennen uit de eerste hand de onaangename geur van aceton bij het ademen. Dit komt door een teveel aan bloedsuikerspiegel, die door insulinedeficiëntie niet in de cellen kan doordringen, wat kan leiden tot diabetische ketoacidose, waarvan de belangrijkste symptomen de volgende zijn:

  • scherpe adem van aceton en een positieve keton-test voor urine;
  • droog gevoel en onweerstaanbare dorst;
  • scherpe buikpijn en braken;
  • ernstige depressie van het bewustzijn, tot een coma.

Als een van de bovenstaande symptomen wordt gedetecteerd, moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen, omdat dit zonder tijdige maatregelen tot coma en zelfs de dood kan leiden. Mensen met de volgende risicofactoren moeten extra voorzichtig zijn:

  • de eerste fase van diabetes, die voor het eerst werd ontdekt;
  • secundair stadium van diabetes veroorzaakt door het voortijdig gebruik van insuline;
  • infectieziekten, operaties of zwangerschap bij mensen met diabetes.

Tegelijkertijd worden de volgende maatregelen gebruikt om diabetische ketoacidose te bestrijden:

  • het gebruik van insuline, dat druppelsgewijs wordt toegediend voor behandeling in een ziekenhuisomgeving;
  • preventie van uitdroging;
  • nier- en leverbewaking.

Als preventieve maatregel dienen patiënten met ketoacidose insuline op tijd te gebruiken en te letten op eventuele waarschuwingssignalen..

Schildklieraandoening - Veroorzaakt orale acetongeur

De vorming van een geur van aceton als gevolg van pathologieën die verband houden met de schildklier is een alarmerend teken. Hyperthyreoïdie leidt tot een sterke toename van het hormoonniveau, wat kan leiden tot een aanzienlijke versnelling van de stofwisseling in het lichaam. Tegelijkertijd onderscheiden artsen de volgende oorzaken van acetonaroma bij schildklierpathologieën:

  1. Combinatie van hyperthyreoïdie met schildklieroperaties.
  2. Bij zwangerschap en schildklieraandoeningen.
  3. Met een onjuist onderzoek van de klier.

Door het plotselinge begin van de crisis kunnen alle symptomen ook tegelijkertijd optreden:

  1. Abrupte adem met aceton.
  2. Prikkelbaarheid of lusteloosheid.
  3. Warmte.
  4. Pijn in de buik en geelzucht.

Het optreden van een thyreotoxische crisis is behoorlijk gevaarlijk en u kunt niet zonder de hulp van een arts. Een patiënt krijgt een druppelaar om uitdroging te voorkomen, de hormonale emissie van de schildklier te stoppen en het functioneren van de lever en de nieren te ondersteunen.

De geur van aceton vanwege pathologieën van de lever en de nieren

Een van de belangrijkste organen die verantwoordelijk zijn voor het reinigen van het menselijk lichaam zijn de nieren en de lever. Dankzij hen wordt het bloed gefilterd van schadelijke stoffen en worden gifstoffen verwijderd. Bovendien, in het geval van chronische pathologieën van de nieren en de lever, is hun uitscheidingsfunctie verstoord en hoopt zich aceton op in het lichaam.

In ernstige gevallen ademt het aroma van aceton niet alleen uit de mondholte of urine van de patiënt, maar zelfs door de huid. Tegelijkertijd kan een onaangename geur alleen worden verwijderd met medicatie met behulp van hemodialyse..

Voor zelfcontrole van de aanwezigheid van aceton in de urine, kunt u tests gebruiken die in elke apotheek worden verkocht. Een persoon hoeft de indicator alleen in de urine te dopen en in het geval van aceton verandert de kleur van de test van kleur, waarvan de intensiteit afhangt van de concentratie van ketonlichamen.

Wat betekent acetongeur bij een kind?

Het optreden van acetonaroma uit de mond van het kind heeft zijn eigen symptomen. Vaak komt dit door het acetonemisch syndroom dat bij kinderen voorkomt. Naast een onaangename geur kan het gepaard gaan met braken en een hoog ketongehalte in de urine. Tegelijkertijd onderscheiden artsen het primaire en secundaire stadium van het syndroom.

In het eerste stadium komt het voor bij ondervoeding of verhongering. De tweede fase kan wijzen op door infectie veroorzaakte ziekten. Dit komt doordat het verwijderen van ketonlichamen veel langzamer gaat dan bij volwassenen. Het syndroom treedt op als gevolg van onvoldoende eiwitafbraak bij het kind.

De aanleg van het acetonsyndroom treedt zelfs op in de moederschoot, wanneer het dieet van de zwangere vrouw oververzadigd is met eiwitten en beperkt is in fruit en groenten. Ook kan het kind vaak lijden door een genetische aanleg voor de ziekte. De geur van aceton bij kinderen kan om verschillende redenen optreden, waarvan artsen het volgende onderscheiden:

  • als het kind overwerkt is;
  • in geval van ernstige overexcitatie;
  • met frequente spanningen;
  • met pathologieën van het zenuwstelsel;
  • bij aandoeningen van het endocriene systeem;
  • met het verkeerde dieet.

Naast de hierboven besproken gevallen kunnen zich tijdens klimaatverandering ook acetonemische crises voordoen. Tegelijkertijd kan braken gemakkelijk worden verward met vergiftiging. Daarom mag de behandeling alleen worden voorgeschreven door een ervaren arts na het uitvoeren van alle noodzakelijke tests..

Een slechte adem van aceton is dus een zeer ernstig probleem en zelfmedicatie is strikt gecontra-indiceerd. Er kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld en daardoor kan de juiste behandeling alleen worden voorgeschreven in een medische instelling..

Aanleg voor acetonemie bij het kind - wat te doen met ouders

Als een kind met aanleg voor acetonemie een slechte adem heeft, is er geen reden tot paniek. Allereerst moet een reeks controles worden uitgevoerd om de oorzaak van de geur van aceton te achterhalen en als gevolg van maatregelen voor de behandeling ervan.

  • In het primaire geval van detectie van acetonaroma is het noodzakelijk om het glucosegehalte in het bloed te controleren, wat zal helpen bepalen of het kind ziek is met diabetes.
  • In het geval van een besmettelijke ziekte, vergiftiging, kinderziektes, is het noodzakelijk om de baby water te geven met zoete thee.
  • Verminder vetrijke voedingsmiddelen.
  • Als de adem van aceton vaag wordt uitgedrukt, is het beter om een ​​apotheek-test te gebruiken om het niveau van keton in de urine te bepalen.
  • In geval van slechte adem, gepaard met braken of diarree, kunt u de oplossing gebruiken voor orale rehydratatie.

Met het begin van de puberteit bij een kind, verdwijnen de acetoncrisis en de geur van aceton die daarmee gepaard gaat volledig. Maar kinderen lopen nog steeds een risico op diabetes, galsteenziekte, arteriële hypertensie, enz. In deze situatie is het noodzakelijk om jaarlijks onderzoeken uit te voeren en een echo van de inwendige organen te maken.

Acetonemisch syndroom bij kinderen

Acetonemisch syndroom bij kinderen treedt op bij aanhoudende metabole stoornissen van verschillende aard

Functies en formulieren

Acetonemisch syndroom (andere namen: niet-diabetische ketoacidose, periodiek acetonemisch braaksyndroom) is een niet-infectieuze, metabolisch bepaalde aandoening die is gebaseerd op een schending van de opname van metabolieten en reststikstof uit het bloed. De pathogenese van de ziekte is te wijten aan een schending van het metabolisme van vetzuren, aminozuren van welke aard dan ook.

De ontwikkeling van het acetonemisch syndroom bij kinderen zou zijn als aanvallen van een ketoacidotische crisis elkaar vaak afwisselen. Er zijn twee hoofdvormen van de ziekte:

  • primaire ketoacidose;
  • secundaire ontwikkeling van het syndroom.

Het primaire acetonemische symptoomcomplex is gewoonlijk idiopathisch van aard en is een onafhankelijke ziekte in de kindergeneeskunde. De secundaire vorm is een gevolg of complicatie van bijkomende onderliggende pathologieën. De ICD-10-ziektecode is R82.4 (acetonurie).

Voorkomingsfactoren

De belangrijkste reden voor de ophoping van reststikstof en acetonemie is het overschrijden van de toegestane leeftijdsconcentratie van ketonlichamen en aceton in het bloed. Het ontwikkelingsmechanisme van het primaire syndroom is te wijten aan een aangeboren schending van het metabolisme van vetzuren. Symptomen van secundaire ketoacidose ontwikkelen zich tegen de achtergrond van de volgende pathologieën:

  • diabetes;
  • insufficiëntie of hyperfunctie van de schildklier (hypothyreoïdie, thyreotoxicose, hyperparathyreoïdie);
  • ernstige ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • leukemie;
  • oncologische tumoren;
  • leverpathologie;
  • chronisch nierfalen;
  • hersentumors.

Acetonemisch braaksyndroom ontwikkelt zich in de adolescentie bij meisjes en jongens die verschillende diëten volgen vanwege ontevredenheid over hun uiterlijk. Verhongering, onvoldoende voeding, agressief voedsel - dit alles draagt ​​bij aan de ontwikkeling van acetonemie bij kinderen van 6-8 jaar oud.

Typische symptomen

Kinderen die lijden aan het acetonemisch syndroom worden gekenmerkt door magerheid, bleekheid van de huid, neurotisch. Het zenuwstelsel van dergelijke patiënten raakt snel uitgeput, de toestand wordt afgewisseld met flitsen van opwinding en slaperigheid.

Het is opmerkelijk dat kinderen met ketoacidose beter zijn dan andere kinderen om te leren, ze hebben geheugen ontwikkeld, spraak. Typische symptomen van crises zijn:

  • malaise, koud zweet op het voorhoofd;
  • aanhoudende subfebrile aandoening;
  • misselijkheid, braken met de geur van aceton;
  • migraine-achtige pijn;
  • slaapstoornissen, eetlust;
  • verlegenheid, psycho-emotionele instabiliteit.

Lethargie, depressie bij adolescenten wordt meestal toegeschreven aan overwerk, vermoeidheid. Bij regelmatige crises is een algemene verslechtering van de toestand van het kind waarschijnlijk: verwarring, tremor van de ledematen. Hoe jonger de kinderen met ketoacidose, hoe intensiever ze een ziektebeeld ontwikkelen. Symptomen moeten worden onderscheiden van vergiftiging, toxische shock, hypertensieve crisis, acuut infectieus proces..

Acetonemisch braken ontwikkelt zich in crisisomstandigheden, die typisch is voor ernstige diabetes, verminderde vetstofwisseling, nerveuze prikkelbaarheid. Risico lopen kinderen met urologische pathologieën, jichtachtige artritis, migraine.

Diagnostische methoden

Symptomen van een acetoncrisis verschillen afhankelijk van de leeftijd van het kind

De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van de klinische en levensgeschiedenis van het kind, klachten, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Van groot belang bij de uiteindelijke diagnose zijn de gegevens van laboratoriumtests:

  • algemene klinische bloedtest (een lichte toename van leukocyten, granulocyten, versnelde bezinkingssnelheid van erytrocyten);
  • bloed biochemie (informatieve analyse, wat wijst op een toename van het niveau van ureum, creatinine, resterende stikstof, proteïne, hypokaliëmie);
  • urineonderzoek (bepaald door ketonurie).

Acetonemisch syndroom bij kinderen wordt op één dag gedetecteerd. Als de waarden van + en ++ zijn gemarkeerd op het formulier voor urine-analyse, heeft het kind een lichte mate van acidose, waardoor behandeling thuis mogelijk is. Met waarden van +++ en hoger spreken ze van de ernstige ontwikkeling van ketoacidose, de risico's op coma en ernstige complicaties. Nadat de definitieve diagnose is gesteld, wordt de etiologische factor van de pathologie bepaald en wordt de bijbehorende therapie van de onderliggende ziekte uitgevoerd..

Als u de ware oorzaak van het secundaire acetonemische syndroom identificeert, moet u mogelijk een otolaryngoloog, gastro-enteroloog, specialist in infectieziekten, nefroloog, hepatoloog en neuroloog raadplegen..

Behandelingsschema

De behandeling bestaat uit het reinigen van het bloed van overtollig aceton en het normaliseren van de elektrolytenbalans van het bloed

Ketoacidotische ziekte wordt behandeld in een ziekenhuisomgeving. Ziekenhuisopname is noodzakelijk voor ernstige stofwisselingsstoornissen, een sterke achteruitgang. De behandeling is gericht op het reinigen van het bloed, het herstellen van stofwisselingsprocessen en het stoppen van onaangename symptomen.

Het behandelingsregime bestaat uit de volgende activiteiten:

  • verandering in dieet, verplichte vetbeperking samen met een toename van lichte koolhydraten;
  • organisatie van een overvloedig drinkregime;
  • klysma's met een oplossing op basis van natriumbicarbonaat, die ketonlichamen neutraliseert;
  • het stoppen van uitdroging door intraveneuze glucose, zoutoplossing;
  • oplossingen voor het alkaliseren van bloed.

Met een adequate en tijdige behandeling van de acetoncrisis komt de verlichting binnen een paar dagen. Symptomatische therapie omvat de benoeming van anti-emetica, pijnstillers, sedativa. Acetonemisch braaksyndroom kan alleen worden voorkomen door reorganisatie van het dieet, slaap, waken en de exacte naleving van alle medische aanbevelingen.

Met massagecursussen, multivitaminecomplexen, enzymen, hepatoprotectors en langdurig gebruik van sedativa wordt een goed therapeutisch resultaat behaald. Bij chronisch acetonemisch syndroom kunnen ouders thuistests uitvoeren voor het gehalte aan resterende aceton in het bloed van het kind met behulp van speciale contraststrips.

Medische voeding

Bij kinderen met stofwisselingsstoornissen en verminderde vetopname zijn voeding en een gezonde voeding belangrijk. Het principe van de organisatie van de spijsvertering is gericht op het verminderen van de belasting van de lever, nieren, spijsvertering. Van het dieet uitsluiten:

  • vette zuivelproducten;
  • vet vlees, vis, slachtafval en verzadigde bouillon op basis daarvan;
  • sauzen, vooral mayonaise, ketchup;
  • peulvruchten: bonen, maïs, bonen, erwten;
  • gerookt vlees, augurken, augurken.

Voedsel moet worden gekookt door te koken, stoven, stomen. Het is belangrijk dat het dieet verse groenten en fruit bevat, met uitzondering van citrusvruchten..

Het wordt aanbevolen om meer vloeistof te drinken (tot 1,5-2 liter per dag). Vooral nuttig zijn ongezoete bessenfruitdranken, compotes van gedroogd fruit, afkooksels van rozenbottelbessen. Het wordt aanbevolen om citroensap te verdunnen met warm water in een verhouding van 1: 1.

Het wordt niet aanbevolen om vetten volledig uit te sluiten van het dieet van het kind, maar vervang indien mogelijk dierlijke vetten door plantaardige vetten. Een voorbeeldmenu voor de dag omvat:

  • havermout met frambozen, thee met melk, cracker;
  • kippensoep met huisgemaakte noedels, aardappelpuree, magere koteletten;
  • bessengelei, plakjes, cornflakes;
  • groentestoofpotje met kruiden, banaan, cranberrysap.

Een gastro-enteroloog en een voedingsdeskundige kunnen helpen bij de voorbereiding van het dagmenu. Het dieet is gestroomlijnd. Regelmatige maaltijden in kleine porties worden aanbevolen. Drinken moet 20-30 minuten voor of na een maaltijd zijn.

De prognose voor acetonemie is gunstig. In de late adolescentie verdwijnt het meestal vanzelf. Bij secundaire vormen van pathologie is het belangrijk om de onderliggende ziekte te elimineren.

Een ongunstiger prognose wordt waargenomen bij gebrek aan adequate therapie, voedsel- en medicijncorrectie, frequente ketoacidotische crises. Bij progressieve acetonemie ontwikkelen zich ernstige complicaties van de interne organen en systemen, tot de ontwikkeling van acidotisch coma en overlijden van de patiënt.

Acetonemisch syndroom

Medisch deskundige artikelen

Acetonemisch syndroom of AS is een complex van symptomen waarbij het gehalte aan ketonlichamen (in het bijzonder β-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuur, evenals aceton) in het bloed wordt verhoogd.

Ze zijn producten van onvolledige oxidatie van vetzuren en als hun gehalte stijgt, treedt er een verschuiving in de stofwisseling op..

ICD-10-code

Oorzaken van het acetonemisch syndroom

Meestal ontwikkelt het acetonemisch syndroom zich bij kinderen van 12-13 jaar oud. Het lijkt erop dat de hoeveelheid aceton en azijnazijnzuur in het bloed stijgt. Dit proces leidt tot de ontwikkeling van de zogenaamde acetonemische crisis. Als dergelijke crises regelmatig voorkomen, kunnen we praten over de ziekte.

In de regel komt het acetonemisch syndroom voor bij kinderen die lijden aan neuro-artritische diathese, sommige endocriene ziekten (diabetes mellitus, thyreotoxicose), leukemie, hemolytische anemie en ziekten van het maagdarmkanaal. Vaak treedt deze pathologie op na hersenschudding, abnormale ontwikkeling van de lever, met een hersentumor, verhongering.

Pathogenese

De routes van katabolisme van eiwitten, koolhydraten en vetten onder normale fysiologische omstandigheden kruisen elkaar in bepaalde stadia van de zogenaamde Krebs-cyclus. Dit is een universele energiebron waardoor het lichaam zich goed kan ontwikkelen..

Koolhydraten die de glycolytische route van Embden-Meyerhof zijn gepasseerd, worden dus omgezet in pyruvaat (een organisch ketozuur). Het brandt in de Krebs-cyclus. Eiwitten worden op hun beurt gesplitst door aminozuurproteasen (alanine, cysteïne en serine worden ook omgezet in pyruvaat; tyrosine, asparaginezuur en fenylalanine zijn bronnen van pyruvaat of oxaloacetaat; tyrosine, fenylalanine en leucine worden omgezet in acetyl-co-enzym A). Vetten worden via lipolyse ook omgezet in acetyl-co-enzym A..

Bij uithongering of overmatige consumptie van eiwit en vet voedsel, constante stress, ontwikkelt ketose. Als het lichaam tegelijkertijd een relatief of absoluut tekort aan koolhydraten ervaart, wordt lipolyse gestimuleerd, wat zou moeten voldoen aan de behoefte aan energie.

Bij verbeterde lipolyse komt er een enorme hoeveelheid vrije vetzuren in de lever. Eenmaal daar beginnen ze te transformeren in acetyl-co-enzym A. Bovendien is de opname in de Krebs-cyclus beperkt vanwege een afname van de hoeveelheid oxaloacetaat (door onvoldoende koolhydraten). De activiteit van enzymen begint af te nemen en dit activeert de synthese van vrije vetzuren en cholesterol. Als gevolg hiervan heeft het lichaam maar één uitweg: acetyl-co-enzym A gebruiken via ketogenese (synthese van ketonlichamen).

Ketellichamen beginnen in de weefsels te oxideren tot water en kooldioxide of worden uitgescheiden door de nieren, het maagdarmkanaal en de longen. Dat wil zeggen, het acetonemisch syndroom begint zich te ontwikkelen als de snelheid van het gebruik van ketonlichamen lager is dan de snelheid van hun synthese.

Symptomen van het acetonemisch syndroom

Meestal hebben kinderen die ziek zijn met het acetonemisch syndroom een ​​dun lichaamsbouw, ze lijden vaak aan slapeloosheid en neurose. Soms zijn ze erg verlegen, hun zenuwstelsel raakt snel uitgeput. Desondanks ontwikkelen dergelijke kinderen spraak, geheugen en cognitieve processen beter dan andere leeftijdsgenoten.

Acetonemische crises worden beschouwd als een frequente manifestatie van dit syndroom. Vergelijkbare condities verschijnen meestal na sommige voorlopers: ernstige lethargie, misselijkheid, migraine-achtige hoofdpijn, slechte eetlust.

Bij een typisch acetonemisch syndroom is een frequent symptoom ernstige misselijkheid met braken, waarna er tekenen zijn van intoxicatie of uitdroging. Meestal begint een kind na motorische angst en prikkelbaarheid een periode van slaperigheid en lethargie. Als de ziekte ernstig is, krampen, buikkrampen, diarree of obstipatie, koorts.

Eerste tekenen

In de regel verschijnen de eerste tekenen van het acetonsyndroom op jonge leeftijd (twee tot drie jaar). Ze kunnen in zeven tot acht jaar vaker voorkomen. Meestal verdwijnen op de leeftijd van twaalf tot dertien jaar alle symptomen spoorloos..

Acetonemisch braaksyndroom

Acetonemisch braaksyndroom is een gelijktijdig syndroom bij neuro-artritische diathese. Deze ziekte wordt beschouwd als een kenmerk van het apparaat van het lichaam van het kind. Het wordt gekenmerkt door het feit dat het metabolisme van mineralen en purines verandert. Bij 3-5% van de kinderen wordt een vergelijkbare aandoening vastgesteld. Bovendien neemt het aantal patiënten de laatste jaren voortdurend toe.

De belangrijkste symptomen van het acetonemisch braaksyndroom zijn:

  1. De prikkelbaarheid van de zenuwen neemt toe.
  2. Ketoacidose.
  3. Frequente stoornissen in het vetmetabolisme.
  4. De manifestatie van diabetes.

Hier speelt erfelijkheid een zeer belangrijke rol. Als bij de familieleden van het kind metabole ziekten werden vastgesteld (jicht, cholelithiase en urolithiase, atherosclerose, migraine), dan is de kans groot dat de baby ziek is met dit syndroom. Goede voeding speelt ook een belangrijke rol..

Acetonemisch syndroom bij kinderen

Acetonemisch syndroom bij kinderen heeft in de regel de volgende volgorde: ten eerste eet het kind niet goed, wat leidt tot verlies van eetlust, vaak braken. Tegelijkertijd wordt er een duidelijke geur van aceton uit de mond van de baby gevoeld. Braken wordt vaak herhaald na het eten of drinken van water. Soms leidt dit tot uitdroging. In de regel verdwijnt het acetonemische syndroom na 10-11 jaar vanzelf.

Naast het feit dat deze ziekte wordt gekenmerkt door veelvuldige crises, kan men ook onderscheiden:

  1. Slapeloosheid, nachtelijke angsten, verhoogde gevoeligheid voor geuren, emotionele labiliteit, enuresis.
  2. Slechte voeding treedt op als gevolg van verlies van eetlust, periodiek optredende buikpijn, pijn in gewrichten en spieren, hoofdpijn (migraine).
  3. Dysmetabolisch syndroom: wanneer er na een ernstige hoofdpijn één of twee dagen een oncontroleerbaar braken is met een sterke geur van aceton.

Acetonemisch syndroom bij volwassenen

Bij volwassenen kan het acetonemisch syndroom ontstaan ​​wanneer de purine- of eiwitbalans wordt verstoord. Tegelijkertijd neemt de concentratie van ketonlichamen in het lichaam toe. Het moet duidelijk zijn dat ketonen als normale componenten van ons lichaam worden beschouwd. Ze zijn de belangrijkste energiebron. Als er voldoende koolhydraten in het lichaam komen, voorkomt dit de overmatige productie van aceton.

Volwassenen vergeten vaak de juiste voeding, wat ertoe leidt dat ketonverbindingen zich gaan ophopen. Dit veroorzaakt intoxicatie, wat zich uit in acetonemisch braken..

Bovendien kunnen de oorzaken van het acetonemisch syndroom bij volwassenen zijn:

  1. De ontwikkeling van neuro-artritische diathese.
  2. Constante stress.
  3. Giftige en nutritionele effecten.
  4. Nierfalen.
  5. Onjuist dieet zonder voldoende koolhydraten.
  6. Stoornissen in het endocriene systeem.
  7. Vasten en dieet.
  8. Aangeboren pathologie.

Heeft een sterke invloed op de ontwikkeling van de ziekte type 2 diabetes.

Symptomen van het begin van het acetonemisch syndroom bij volwassenen:

  1. De hartslag verzwakt.
  2. De totale hoeveelheid bloed in het lichaam wordt sterk verminderd.
  3. De huid is bleek, er verschijnt een heldere blos op de wangen.
  4. Kramppijn verschijnt in het epigastrische gebied.
  5. Uitdroging.
  6. De bloedglucose daalt.
  7. Misselijkheid en overgeven.
  8. Braaksel verschijnt in de urine.

Complicaties en gevolgen

Een groot aantal ketonen, die leiden tot het acetonemisch syndroom, heeft ernstige gevolgen. De ernstigste is metabole acidose, wanneer de interne omgeving van het lichaam verzuurd is. Dit kan storingen in alle organen veroorzaken. De ademhaling van het kind versnelt, de bloedtoevoer naar de longen neemt toe en neemt af naar andere organen. Bovendien werken ketonen rechtstreeks op hersenweefsel, wat zelfs coma kan veroorzaken. Een kind met het acetonemisch syndroom is lusteloos en geremd.

Diagnose van het acetonemisch syndroom

Allereerst vertrouwt de arts op de geschiedenis, analyseert de klachten van de patiënt, bekijkt de klinische symptomen en voert een laboratoriumonderzoek uit.

Welke criteria worden gebruikt bij de diagnose?

  1. Brakende episodes worden constant herhaald en zijn erg sterk.
  2. Er kunnen periodes van rust zijn tussen afleveringen van verschillende lengtes..
  3. Braken kan dagen aanhouden..
  4. Braken is niet te associëren met afwijkingen in het spijsverteringskanaal.
  5. Aanvallen van braken stereotiep.
  6. Soms eindigt het braken heel onverwacht, zonder enige behandeling.
  7. Er zijn begeleidende symptomen: misselijkheid, hoofdpijn, buikpijn, fotofobie, lethargie, adynamia.
  8. De patiënt is bleek, hij kan koorts, diarree hebben.
  9. Bij braken zie je gal, bloed, slijm.

Analyses

Bij een klinische bloedtest zijn er geen veranderingen. Meestal is alleen de pathologie die heeft geleid tot de ontwikkeling van het syndroom zichtbaar op de foto.

Er wordt ook een urineonderzoek gegeven, waarin u ketonurie kunt zien (één plus of vier pluspunten). Bovendien is de aanwezigheid van glucose in de urine geen bijzonder symptoom..

Zeer belangrijk bij het stellen van een diagnose zijn gegevens die zijn verkregen uit een biochemische bloedtest. Bovendien, hoe langer de periode van acetonemisch braken, hoe beter de uitdroging wordt gezien. In plasma, een merkbaar hoog gehalte aan hematocriet en eiwit. Ureum neemt ook toe in het bloed als gevolg van uitdroging.

Instrumentele diagnostiek

Een zeer belangrijke methode bij het stellen van een diagnose is echocardioscopie. Met zijn hulp kun je de indicatoren van centrale hemodynamica zien. Het diastolische volume van de linker hartkamer wordt vaak verminderd, de veneuze druk neemt af, de ejectiefractie neemt ook matig af. Te midden van dit alles wordt de hartindex verhoogd als gevolg van tachycardie.

Differentiële diagnose

In de regel wordt differentiële diagnose uitgevoerd met diabetische ketoacidose. Maar de kenmerken van de laatste zijn: hypoglykemie of significante hyperglycemie, er is geen klassieke "diabetische" geschiedenis, de toestand van de patiënt is veel beter.

Met wie contact opnemen?

Acetonemisch syndroom behandeling

Als u bij uw kind de eerste tekenen van een acetonsyndroom opmerkt, moet u hem onmiddellijk enig sorptiemiddel geven (dit kan actieve kool of enterosgel zijn). Om uitdroging te voorkomen, moet je constant een klein beetje mineraalwater geven (je kunt het vervangen door ongezoete thee) in een kleine hoeveelheid, maar vrij vaak (elke 5-7 minuten). Dit zal de drang om te braken helpen verminderen..

Bij de behandeling van het acetonemisch syndroom zijn de belangrijkste methoden die gericht zijn op het bestrijden van crises. Ondersteunende behandeling die exacerbaties helpt verminderen, is erg belangrijk..

Als de acetoncrisis zich al heeft ontwikkeld, wordt het kind opgenomen in het ziekenhuis. Voer onmiddellijk de zogenaamde dieetcorrectie uit. Het is gebaseerd op het gebruik van licht verteerbare koolhydraten, het beperken van vette voedingsmiddelen, het verstrekken van fractionele voeding en drinken. Soms plaatsen ze speciale reinigingsklysma's met natriumbicarbonaat. Het helpt bij het elimineren van een bepaalde hoeveelheid ketonlichamen die al in de darmen zijn terechtgekomen. Orale rehydratatie wordt uitgevoerd met oplossingen zoals rehydron of orsol.

Bij ernstige uitdroging is het noodzakelijk om intraveneuze infusie van 5% glucose- en zoutoplossingen uit te voeren. Vaak antispasmodica, kalmerende middelen en anti-emetica toegediend. Met de juiste behandeling verdwijnen de symptomen van het syndroom na 2-5 dagen.

Medicatie

  • Geactiveerde koolstof. Sorbent, dat erg populair is. Deze steenkool is van plantaardige of dierlijke oorsprong. Het is speciaal behandeld om de absorberende activiteit te vergroten. In de regel wordt hij aan het begin van de acetoncrisis voorgeschreven om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. Een van de belangrijkste bijwerkingen is het vermelden waard: obstipatie of diarree, uitputting van het lichaam met eiwitten, vitamines en vetten.

Geactiveerde houtskool is gecontra-indiceerd in geval van maagbloeding, maagzweren..

  • Motilium. Het is een anti-emeticum dat dopamine-receptoren blokkeert. De werkzame stof is domperidon. Het wordt aanbevolen om het medicijn voor de maaltijd in te nemen. Voor kinderen is de dosering 3-4 keer per dag 1 tablet, voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 tabletten 3-4 keer per dag.

Soms kan het gebruik van Motilium dergelijke bijwerkingen veroorzaken: spasmen in de darm, darmstoornissen, extrapiramidaal syndroom, hoofdpijn, slaperigheid, nervositeit, verhoging van het plasmaprolactinespiegel.

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik bij prolactinoom, maagbloeding, mechanische obstructie van het maagdarmkanaal, lichaamsgewicht tot 35 kg, individuele intolerantie voor de componenten.

  • Metoclopramide. Bekend anti-emeticum dat misselijkheid, een icoon, verlicht, de darmmotiliteit stimuleert. Volwassenen wordt aanbevolen om 3-4 maal daags 10 mg in te nemen. Kinderen ouder dan 6 jaar kunnen 1-3 maal daags 5 mg krijgen.

Bijwerkingen van het gebruik van het medicijn zijn: diarree, obstipatie, droge mond, hoofdpijn, slaperigheid, depressie, duizeligheid, agranulocytose, allergische reactie.

U kunt niet nemen bij maagbloeding, maagperforatie, obstructie, epilepsie, feochromocytoom, glaucoom, zwangerschap, borstvoeding.

  • Thiamine. Dit medicijn wordt ingenomen met vitaminetekort en hypovitaminose B1. Vaak wordt het voorgeschreven als de vitamine niet goed in het lichaam komt. Neem niet met overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn. Bijwerkingen zijn: Quincke's oedeem, jeuk, uitslag, urticaria.
  • Atoxil. Het medicijn helpt gifstoffen in het spijsverteringskanaal te absorberen en uit het lichaam te verwijderen. Bovendien verwijdert het schadelijke stoffen uit bloed, huid en weefsels. Als gevolg hiervan daalt de lichaamstemperatuur en stopt braken. Het product komt vrij in de vorm van een poeder waaruit een suspensie wordt bereid. U moet een uur nemen voordat u eet of andere medicijnen gebruikt. Kinderen vanaf zeven jaar kunnen 12 g van het medicijn per dag gebruiken. Dosering voor kinderen onder de zeven jaar moet worden voorgeschreven door een arts.

Alternatieve behandeling

Acetonemisch syndroom kan thuis worden behandeld. Maar hier is het de moeite waard om op te letten dat u alleen die producten kunt gebruiken die aceton kunnen verlagen. Als u geen verbetering in de toestand van het kind ziet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Alternatieve behandeling is in dit geval alleen geschikt om de onaangename geur van aceton te elimineren, de temperatuur te verlagen of braken te verlichten. Om bijvoorbeeld geur te verwijderen, is een zuringbouillon of speciale thee op basis van rozenbottels perfect.

Kruidenbehandeling

Meestal wordt kruidenbehandeling gebruikt om braken te stoppen. Om dit te doen, bereidt u dergelijke afkooksels voor:

  1. Neem 1 eetlepel medicinale citroenmelisse en giet 1 kopje kokend water. Sta er ongeveer een uur op, gewikkeld in een warme doek. Zeef en drink maximaal zes keer per dag 1 eetlepel.
  2. Neem 1 eetlepel pepermunt, giet er een glas kokend water bij. Ze staan ​​er twee uur op en gaan dan zitten. Neem maximaal 4 keer per dag een eetlepel.
  3. Neem 1 eetlepel van de bladeren van medicinale citroenmelisse, tijm en kattenkruid, meng. Giet kokend water met twee glazen en houd het een beetje in een waterbad (15 minuten). Koel dan. Een dag lang moet je alles in gelijke porties drinken. Om de smaak te verbeteren kun je een schijfje citroen toevoegen.

Voeding en dieet voor het acetonemisch syndroom

Een van de belangrijkste redenen voor het optreden van het acetonemisch syndroom is ondervoeding. Om terugval van de ziekte in de toekomst te voorkomen, is het noodzakelijk om de dagelijkse voeding van uw kind strikt te controleren. Het is niet nodig om producten op te nemen met een hoog gehalte aan conserveringsmiddelen, koolzuurhoudende dranken, chips. Geef je baby niet te dik of gefrituurd voedsel..

Om de behandeling van het acetonemisch syndroom te laten slagen, moet u gedurende twee tot drie weken een dieet volgen. Het dieetmenu bevat noodzakelijkerwijs: pap van rijst, groentesoepen, aardappelpuree. Als de symptomen niet binnen een week terugkeren, kunt u geleidelijk vlees (niet gefrituurd), crackers, groenten en fruit toevoegen.

Het dieet kan altijd worden aangepast als de symptomen van het syndroom weer terugkeren. Als je een slechte adem krijgt, moet je veel water toevoegen, dat je in kleine porties moet drinken.

Op de eerste dag van het dieet mag het kind niets anders krijgen dan crackers met roggebrood.

Op de tweede dag kunt u rijstbouillon of dieetgebakken appels toevoegen.

Als alles goed is gedaan, zullen op de derde dag misselijkheid en diarree voorbijgaan.

Voltooi in geen geval het dieet als de symptomen verdwenen zijn. Artsen raden aan om zich strikt aan al zijn regels te houden. Op de zevende dag kunt u koekjeskoekjes, rijstepap (zonder olie), groentesoep aan het dieet toevoegen.

Als de lichaamstemperatuur niet stijgt en de geur van aceton is verdwenen, kan de voeding van de baby diverser worden gemaakt. U kunt magere vis, groentepuree, boekweit, zuivelproducten toevoegen.

Preventie

Zodra uw kind is hersteld, moet u de ziekte voorkomen. Als dit niet gebeurt, kan het acetonemisch syndroom chronisch worden. Zorg ervoor dat u de eerste dagen een speciaal dieet volgt, vet en gekruid voedsel weigert. Nadat het dieet voorbij is, moet u geleidelijk en zeer zorgvuldig andere voedingsmiddelen in uw dagelijkse voeding introduceren.

Gezond eten is erg belangrijk. Als u alle noodzakelijke producten in het dieet van uw kind opneemt, komt er niets in gevaar. Probeer hem ook een actieve levensstijl te geven, stress te vermijden, de immuniteit te versterken en de microflora te ondersteunen.

Voorspelling

In de regel is de prognose van deze ziekte gunstig. Gewoonlijk verdwijnt het acetonemisch syndroom op de leeftijd van 11-12 jaar vanzelf, zoals alle symptomen. Als u tijdig gekwalificeerde deskundige hulp zoekt, helpt dit veel complicaties en gevolgen te voorkomen..

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren