Woordenboek van medicijnen (2005)
AKTRAPID MS

Oplosbare insuline [monocomponent varkensvlees] * (In insuline oplosbare [monocomponent varkensvlees] *)

A10AB03 Varkensinsuline

Nosologische classificatie (ICD-10)

E10 Insuline-afhankelijke diabetes mellitus

E11 Niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus

Samenstelling en vorm van vrijgave

1 ml injectie bevat monocomponent varkensinsuline 40 of 100 IE; in flessen van 10 ml, in een doos 1 fles.

Kortwerkende neutrale monocomponent varkensinsuline.

Het farmacologische effect is hypoglykemisch. Het interageert met een specifieke plasmamembraanreceptor en dringt de cel binnen, waar het de fosforylering van cellulaire eiwitten activeert, glycogeensynthetase, pyruvaatdehydrogenase, hexokinase stimuleert, vetweefsellipase en lipoproteïnelipase remt. In combinatie met een specifieke receptor vergemakkelijkt het de penetratie van glucose in cellen, verbetert het de opname door weefsels en bevordert het de omzetting in glycogeen. Verhoogt de glycogeenvoorraad in de spieren, stimuleert de peptidesynthese.

Het effect ontwikkelt zich 30 minuten na het toedienen van sc, bereikt een maximum na 1-3 uur en duurt 8 uur.

Type I diabetes mellitus, type II diabetes mellitus (met resistentie tegen derivaten van guanidine en sulfonylureum, bijkomende ziekten, operaties en in de postoperatieve periode, tijdens de zwangerschap).

Hypoglykemie (tot coma), lipodystrofie (bij langdurig gebruik), allergische reacties (huiduitslag, larynxoedeem, zeer zelden - angio-oedeem, anafylactische shock).

MAO-remmers, niet-selectieve bètablokkers, ACE-remmers, salicylaten, anabole steroïden, alcoholverhoging, orale anticonceptiva, corticosteroïden, schildklierhormonen, thiazidediuretica, sympathicomimetica - verzwakken het hypoglycemische effect.

Symptomen: de ontwikkeling van hypoglykemie (koud zweet, hartkloppingen, trillingen, honger, opwinding, prikkelbaarheid, bleekheid, hoofdpijn, slaperigheid, gebrek aan beweging, spraak- en gezichtsstoornissen, depressie). Ernstige hypoglykemie kan leiden tot tijdelijke of permanente verslechtering van de hersenfunctie, coma en overlijden..

Behandeling: suiker of glucoseoplossing binnenin (als de patiënt bij bewustzijn is), s / c, i / m of iv - glucagon of iv - glucose.

Dosering en administratie

P / c, in / in, in / m. De dosis wordt individueel bepaald. Bij een dagelijkse dosis van meer dan 0,6 E / kg moet het geneesmiddel worden toegediend in de vorm van twee of meer injecties op verschillende plaatsen.

Niet aanbevolen voor gebruik in insulinedispensers vanwege de mogelijkheid van neerslag in sommige katheters.

Lijst B.: bij een temperatuur van 2-8 ° C (niet invriezen).

Actrapid: instructies voor het gebruik van de oplossing

Actrapid is een kortwerkende insuline die wordt gebruikt bij diabetici in aanwezigheid van hormonale deficiëntie.

Insulin Actrapid nm is geschikt voor gebruik bij de behandeling van patiënten met diabetes mellitus. Het kan zowel in aanwezigheid van een insulineresistente als niet-insulineresistente vorm van de ziekte worden gebruikt. Het wordt gekenmerkt door een snel therapeutisch effect, wanneer de patiënt snel zijn glycemische index op orde moet brengen.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Het actieve ingrediënt in de samenstelling is humane insuline in opgeloste vorm. Hulpstoffen in de samenstelling: zinkchloride, glycerol, injectiewater, metacresol, natriumhydroxide.

Het medicijn wordt verkocht in injecteerbare vorm, er is ook de vorm van actrapid nm penfill, die ook wordt verkocht in de vorm van een oplossing voor subcutane injecties.

Genezende eigenschappen

Het medicijn heeft een snel therapeutisch effect, omdat het behoort tot de farmacologische groep van snelwerkende insulines. Het product is gemaakt door de bio-engineeringtechnologie van recombinant DNA met de introductie van een cultuur van bakkersgist. Na directe subcutane toediening van het geneesmiddel begint de werkzame stof in wisselwerking te staan ​​met cytoplasmatische receptoren in het celmembraan. De stof activeert de processen in de cel door de biosynthese van cAMP te stimuleren, waardoor het diep in de celruimte kan doordringen.

Zoals de radarreferentie aangeeft, wordt een verlaging van de bloedsuikerspiegel veroorzaakt door verhoogde intracellulaire beweging en opname door lichaamsweefsels, wat de opslag van vetten in het lichaam, de synthese van eiwitstructuren versnelt, er is glycogenogenese, evenals een afname van de productie van glucose door de lever. Het medicijn begint een half uur na gebruik actief in het lichaam te werken. Het maximale effect wordt bereikt na 2,5 uur en de totale blootstellingsduur is ongeveer 7-8 uur.

Dosering en administratie

Het geneesmiddel wordt subcutaan of intraveneus toegediend, afhankelijk van individuele indicaties. De dosering mag alleen worden gekozen door de behandelende arts, afhankelijk van de specifieke indicaties voor therapie bij de patiënt. Grofweg ligt de standaarddosis tussen 0,3 en 1 IE per kilogram patiëntgewicht per dag. Als er een voorgeschiedenis is van insulineresistentie, zijn grote doseringen nodig en als de toestand het tegenovergestelde is, dan iets lager. Zorg ervoor dat u de bloedsuikerspiegel bijhoudt.

Als de patiënt een verminderde lever- of nierfunctie heeft, moet de dosering minder aan de zijkant worden aangepast. Een combinatie van snelle en middellange medicatie met insuline is geschikt. Het is noodzakelijk om 30 minuten voor een maaltijd een medicijn in te brengen, waarin koolhydraten aanwezig moeten zijn. De injectie moet volgens het standaardschema subcutaan in de maag worden aangebracht. De injectieplaats verandert regelmatig zodat lipodystrofie kan worden vermeden. Alternatieve injectieplaatsen zijn onderhuids - schouders, armen, heupen, billen. In sommige gevallen wordt intramusculaire toediening voorgeschreven en kan alleen een medische professional het medicijn toedienen.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het medicijn zorgvuldig en onder toezicht van een specialist toegediend.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

De gemiddelde kosten van een medicijn in Rusland zijn 364 roebel per verpakking.

Absolute contra-indicaties - geschiedenis van insuloom en hypoglykemie.

Kruisinteracties tussen geneesmiddelen

Stoffen die de effectiviteit van suikerverlaging verbeteren: orale hypoglycemische geneesmiddelen, anabole steroïden, androgenen, ketoconazol, tetracycline, vitamine B6, bromocriptine, mebendazol, theofylline, niet-selectieve bètablokkers, alcoholische dranken, die niet alleen het effect versterken, maar ook de werkingsduur verlengen.

Bloedsuikerspiegel neemt toe: orale vrouwelijke anticonceptiva (synthetische analogen van progesteron en estradiol), schildklierhormonen, anticoagulantia, clonidine, diazoxide, danazol, tricyclische antidepressiva, calciumantagonisten, opioïde analgetica, nicotinezuur en nicoteroïden, Reserpine, salicylaten, octreotide, lanreotide beïnvloeden de effectiviteit van insuline ambigu. Deze stoffen kunnen zowel de behoefte aan doseringen van het medicijn verminderen als vergroten.

Thiolen en sulfieten dragen bij tot de vernietiging of afbraak van de medicijnoplossing en bètablokkers veroorzaken valse hypoglykemie.

Bijwerkingen en overdosis

Soms zijn er enkele allergische reacties in de vorm van huiduitslag of zwelling, minder vaak is er degeneratie van vetweefsel op de injectieplaatsen. Nog minder vaak is het optreden van resistentie (niet-acceptatie) van exogene insuline.

Bij overdosering zijn dergelijke onaangename gewaarwordingen mogelijk: verlies van normale slaap, blancheren van de huid, paresthesie, psychomotorische agitatie, toegenomen eetlust, tremor van handen, hyperhidrose, hoofdpijn, migraine, paresthesie in de mond, tachycardie. Bij een ernstige overdosis treedt ernstige hypoglykemie in het terminale stadium op en valt de patiënt in coma.

Als er milde manifestaties van hypoglykemie zijn, volstaat het om snelle koolhydraten te gebruiken (suiker, chocoladerepen, glucosetabletten). Met matige ernst wordt glucose intraveneus toegediend via een druppelaar. In een ernstig geval wordt een ambulanceteam gebeld en wordt glucagon geïnjecteerd en is observatie in het ziekenhuis ook vereist totdat de toestand weer normaal wordt.

Analogen

Humalogue

Lilly France, Frankrijk

De gemiddelde kosten in Rusland zijn 1720 roebel per pakket.

De werkzame stof van de humalogue is insuline lispro. Dit is een van de vele analogen van actrapide tegen een dure prijs. Humalog heeft een ultrasnel effect, het therapeutische effect begint binnen 15 minuten na de injectie te verschijnen, maar de werkingsduur is ook kort, variërend van 2 tot 5 uur achter elkaar.

Voordelen:

Minpunten:

Apidra

Sanofi Avensis Deutschland, Duitsland

De gemiddelde kosten in Rusland zijn 2060 roebel per pakket.

Apidra bevat insuline in de vorm van gluziline, waardoor het, net als de vorige buitenlandse analoog, vele malen sneller kan werken, maar de duur van het effect is niet zo lang - slechts een paar uur.

Voordelen:

  • Snel effect
  • Helpt goed.

Actrapid HM

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Actrapid HM - Humaan kortwerkende insuline.

Vorm en compositie vrijgeven

Doseringsvorm - injectie: kleurloze, heldere vloeistof (in glazen flessen van 10 ml, in een kartonnen verpakking met 1 fles).

In 1 ml oplossing bevat:

  • Actief bestanddeel: oplosbare insuline (humane genetische manipulatie) - 100 IE (internationale eenheden), wat overeenkomt met 3,5 mg watervrije humane insuline;
  • Extra componenten: water voor injectie, metacresol, glycerol, zinkchloride, zoutzuur en / of natriumhydroxide.

Gebruiksaanwijzingen

Actrapid HM - een geneesmiddel voor de behandeling van diabetes mellitus, inclusief noodsituaties, vergezeld van een schending van de glykemische controle.

Contra-indicaties

  • Hypoglycemie;
  • Overgevoeligheid voor elk onderdeel van het medicijn.

Dosering en administratie

Actrapid NM wordt 30 minuten voor het eten of het nemen van een lichte maaltijd met koolhydraten intraveneus (iv) of subcutaan (s / c) toegediend.

De arts kiest de dagelijkse dosis van het medicijn individueel, afhankelijk van de behoeften van de patiënt, meestal varieert deze tussen 0,3-1 IE / kg. De dagelijkse behoefte aan insuline kan lager zijn bij patiënten met resterende endogene insulineproductie en hoger bij patiënten met insulineresistentie (bijvoorbeeld bij obesitas of puberteit).

Bij patiënten met een verminderde nier- of leverfunctie wordt de dosis Actrapid NM verlaagd.

Nadat een optimale glykemische controle is bereikt, treden complicaties van diabetes mellitus meestal later op, daarom moet men ernaar streven om de metabole controle te optimaliseren, met name door het glucosegehalte in het bloed zorgvuldig te controleren.

Indien nodig kan Actrapid NM worden voorgeschreven in combinatie met langdurigwerkende insuline.

Intraveneus mag het medicijn alleen worden toegediend door een medisch specialist. Gebruik hiervoor infusiesystemen die humane insuline bevatten in concentraties van 0,05-1 IE / ml in infusieoplossingen als natriumchloride 0,9%, dextrose 5% en 10%, inclusief kaliumchloride in een concentratie van 40 mmol / L. Het systeem voor intraveneuze toediening maakt gebruik van polypropyleen infuuszakken. Tijdens de infusie moet het glucosegehalte in het bloed worden gecontroleerd.

Het subcutane middel wordt gewoonlijk geïnjecteerd in het gebied van de voorste buikwand; injecties kunnen ook worden gedaan in het gluteale gebied, het dijgebied of de deltaspier van de schouder. In het eerste geval wordt een snellere opname bereikt in vergelijking met andere injectieplaatsen.

De introductie van het medicijn in de huidplooi vermindert het risico dat de oplossing de spier binnendringt.

Om de ontwikkeling van lipodystrofie te voorkomen, wordt aanbevolen de injectieplaatsen binnen het anatomische gebied af te wisselen.

Het medicijn mag alleen s / c worden toegediend met behulp van insulinespuiten, waarop een schaal voor het meten van de dosis in werkeenheden wordt toegepast. Flessen zijn voor individueel gebruik..

Voordat u Actrapid NM toedient, moet u het etiket controleren om er zeker van te zijn dat het type insuline correct is geselecteerd en om de rubberen stop te desinfecteren met een wattenstaafje.

Het is verboden Actrapid NM te gebruiken in de volgende gevallen:

  • Verlies van transparantie, verkleuring van de oplossing;
  • Opslag zonder deze voorwaarden in acht te nemen, bevriezing van de oplossing;
  • Gebruik in insulinepompen;
  • Het ontbreken van een beschermhoes van een fles of het is niet goed gesloten.

Injectietechniek bij gebruik van alleen Actrapid NM:

  1. Neem lucht in de spuit in een hoeveelheid die overeenkomt met de vereiste dosis insuline;
  2. Breng lucht in de fles met het medicijn, doorboor hiervoor de rubberen stop met een naald en druk op de zuiger;
  3. Draai de fles ondersteboven;
  4. Vang de benodigde dosis insuline op in de spuit;
  5. Verwijder de naald uit de injectieflacon;
  6. Verwijder lucht uit de spuit;
  7. Controleer de nauwkeurigheid van de dosis van het medicijn;
  8. Onmiddellijk injecteren.

Injectietechniek bij gebruik van Actrapid NM in combinatie met langwerkende insuline:

  1. Rol een fles langwerkende insuline (IDD) tussen de handpalmen totdat de oplossing uniform troebel en wit wordt;
  2. Doe de spuit in de lucht in de hoeveelheid die overeenkomt met de dosis IDD, plaats deze in de juiste fles en verwijder de naald;
  3. Giet lucht in de spuit in een hoeveelheid die overeenkomt met de dosis Actrapid NM en voer lucht in de juiste flacon;
  4. Draai, zonder de spuit te verwijderen, de fles ondersteboven en trek de gewenste dosis Actrapid NM op, haal de naald eruit en verwijder de lucht uit de spuit, controleer de juistheid van de verzamelde dosis;
  5. Steek de naald in de fles met IDD;
  6. Draai de fles ondersteboven en kies de gewenste dosis IDD;
  7. Verwijder de naald uit de injectieflacon en de lucht uit de spuit, controleer de nauwkeurigheid van de dosis;
  8. Injecteer onmiddellijk een insulinemengsel van korte en
    lang acteren.

Kort en langwerkende insulines moeten altijd in de hierboven beschreven volgorde worden ingenomen..

De regels voor het toedienen van medicijnen:

  1. Met twee vingers een huidplooi nemen;
  2. Steek de naald onder een hoek van ongeveer 45 ° in de basis van de vouw en injecteer insuline onder de huid;
  3. Verwijder de naald niet gedurende 6 seconden om een ​​volledige toediening van de dosis te verzekeren.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerking van het medicijn is hypoglykemie, die zich ontwikkelt in gevallen waarin de dosis insuline de behoefte van de patiënt aanzienlijk overschrijdt. Bij ernstige hypoglykemie kunnen convulsies en / of bewustzijnsverlies optreden, kan de hersenfunctie verminderd zijn en zelfs de dood.

Andere mogelijke bijwerkingen:

    Van het immuunsysteem: niet vaak (> 1/1000,

Actrapid in het Latijn

Actrapid HM
Latijn op titel: Actrapid HM
Farmacologische groepen: insulines
Nosologische classificatie (ICD-10): E10 Insuline-afhankelijke diabetes mellitus. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus. Z100 KLASSE XXII Chirurgische praktijk
farmachologisch effect

Actief bestanddeel (INN) Insulin human (Insulin human)
Toepassing: Ketoacidose, diabetisch, melkzuur en hyperosmolair op coma, insuline-afhankelijke diabetes mellitus (type I), incl. in het geval van bijkomende aandoeningen (infecties, verwondingen, chirurgische ingrepen, verergering van chronische ziekten), diabetische nefropathie en / of bij verminderde leverfunctie, zwangerschap en bevalling, niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus (type II) met resistentie tegen orale antidiabetica, degeneratieve huidlaesies (trofische ulcera, karbonkels, furunculose), ernstige asthenisatie van de patiënt met ernstige pathologie (infectie, brandwonden, trauma, bevriezing), langdurig infectieus proces (tuberculose, pyelonefritis).

Contra-indicaties: Overgevoeligheid, hypoglykemie, lever- en / of nieraandoeningen (mogelijk cumulatie), borstvoeding (er is een hoog risico op uitscheiding van insuline in moedermelk).

Bijwerkingen: hypoglykemie, postglycemische hyperglycemie (Somogy-fenomeen), oedeem, visusstoornis, insulineresistentie (dagelijks heb ik meer dan 200 eenheden nodig), allergische reacties: huiduitslag met jeuk, soms gepaard gaande met kortademigheid en hypotensie, en in geval van fylactische shock; lokale reacties: roodheid, zwelling en pijn van de huid en onderhuids weefsel (verdwijnen vanzelf binnen een paar dagen - weken), lipodystrofie na injectie (verhoogde vetvorming op de injectieplaats - hypertrofische vorm of vetatrofie - atrofische vorm), vergezeld van verminderde insulineabsorptie aan, het optreden van pijn bij het veranderen van de atmosferische druk.

Interactie: Het effect wordt versterkt door orale antidiabetica, alcohol en androgenen, en op pijnsteroïden, disopyramiden, guanethidine, MAO-remmers, salicylaten (in hoge doses) en andere NSAID's, bètablokkers (maskeren van hypoglykemiasymptomen - tachycardie, verhoogde bloeddruk, enz. ), verminderen - ACTH, glucocorticoïden, amfetaminen, baclofen, oestrogenen, orale anticonceptiva, schildklierhormonen, thiazide en andere diuretica, triamteren, sympathicomimetica, glucagon, fenytoïne. De concentratie in het bloed wordt verhoogd (opname versneld) nicotinebevattende medicijnen en roken.

Overdosering: Symptomen: hypoglykemie van verschillende ernst, tot hypoglycemisch coma.
Behandeling: bij lichte hypoglykemie wordt glucose oraal gegeven, bij ernstige hypoglykemie intraveneus (tot 50 ml van een 40% -oplossing) bij gelijktijdige toediening van glucago of.

Dosering en toediening: P / K. Een patiënt bij wie hyperglycemie en glucosurie gedurende 2-3 dagen niet worden geëlimineerd door het dieet, met een snelheid van 0,5-1 E / kg, en vervolgens wordt de dosis aangepast in overeenstemming met het glycemische en glucosurische profiel; voor zwangere vrouwen bedraagt ​​de dosis insuline gedurende de eerste 20 weken 0,6 eenheden / kg. De toedieningsfrequentie kan verschillen (meestal worden 3-5 keer gebruikt bij het kiezen van een dosis), terwijl de totale dosis is verdeeld in verschillende delen (afhankelijk van het aantal maaltijden) in verhouding tot de energiewaarde: ontbijt - 25 delen, lunch - 15 delen, lunch - 30 delen, afternoon tea - 10 delen, diner - 20 delen. Injecties worden 15 minuten voor de maaltijd gedaan. In de toekomst is een dubbele toediening mogelijk (het meest geschikt voor patiënten).

Voorzorgsmaatregelen: De ontwikkeling van hypoglykemie draagt ​​bij aan overdosering, het breken van het dieet, fysieke inspanning, leververvetting, organische nierschade. Voor de preventie van lipodystrofie na injectie wordt aanbevolen om de injectieplaatsen te veranderen, de behandeling bestaat uit de introductie van insuline (6-10 eenheden), gemengd met 0,5-1,5 ml van een 0,25-0,5% novocaïne-oplossing, in de overgangszone van lipodystrofie, dichter bij gezond weefsel, tot een diepte van 1 / 2–3 / 4 van de dikte van de vetlaag. Met de ontwikkeling van resistentie moet de patiënt worden overgezet op monopneumatische en monocomponent sterk gezuiverde insulines, tijdelijk om glucocorticoïden en antihistaminica in te nemen. Allergisatie vereist ziekenhuisopname van de patiënt, identificatie van het onderdeel van het medicijn dat het allergeen is, adequate behandeling en vervanging van de insuline.

Speciale instructies: Het verminderen van het aantal dagelijkse injecties wordt bereikt door insuline van verschillende werkingsduur te combineren.

  • Actrapid HM (Actrapid HM)

Actrapid HM Penfill
Latijn op titel: Actrapid HM Penfill
Farmacologische groepen: insulines
Nosologische classificatie (ICD-10): E10 Insuline-afhankelijke diabetes mellitus. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus. Z100 KLASSE XXII Chirurgische praktijk
farmachologisch effect

Actief bestanddeel (INN) Insulin human (Insulin human)
Toepassing: Ketoacidose, diabetisch, melkzuur en hyperosmolair op coma, insuline-afhankelijke diabetes mellitus (type I), incl. in het geval van bijkomende aandoeningen (infecties, verwondingen, chirurgische ingrepen, verergering van chronische ziekten), diabetische nefropathie en / of bij verminderde leverfunctie, zwangerschap en bevalling, niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus (type II) met resistentie tegen orale antidiabetica, degeneratieve huidlaesies (trofische ulcera, karbonkels, furunculose), ernstige asthenisatie van de patiënt met ernstige pathologie (infectie, brandwonden, trauma, bevriezing), langdurig infectieus proces (tuberculose, pyelonefritis).

Contra-indicaties: Overgevoeligheid, hypoglykemie, lever- en / of nieraandoeningen (mogelijk cumulatie), borstvoeding (er is een hoog risico op uitscheiding van insuline in moedermelk).

Bijwerkingen: hypoglykemie, postglycemische hyperglycemie (Somogy-fenomeen), oedeem, visusstoornis, insulineresistentie (dagelijks heb ik meer dan 200 eenheden nodig), allergische reacties: huiduitslag met jeuk, soms gepaard gaande met kortademigheid en hypotensie, en in geval van fylactische shock; lokale reacties: roodheid, zwelling en pijn van de huid en onderhuids weefsel (verdwijnen vanzelf binnen een paar dagen - weken), lipodystrofie na injectie (verhoogde vetvorming op de injectieplaats - hypertrofische vorm of vetatrofie - atrofische vorm), vergezeld van verminderde insulineabsorptie aan, het optreden van pijn bij het veranderen van de atmosferische druk.

Interactie: Het effect wordt versterkt door orale antidiabetica, alcohol en androgenen, en op pijnsteroïden, disopyramiden, guanethidine, MAO-remmers, salicylaten (in hoge doses) en andere NSAID's, bètablokkers (maskeren van hypoglykemiasymptomen - tachycardie, verhoogde bloeddruk, enz. ), verminderen - ACTH, glucocorticoïden, amfetaminen, baclofen, oestrogenen, orale anticonceptiva, schildklierhormonen, thiazide en andere diuretica, triamteren, sympathicomimetica, glucagon, fenytoïne. De concentratie in het bloed wordt verhoogd (opname versneld) nicotinebevattende medicijnen en roken.

Overdosering: Symptomen: hypoglykemie van verschillende ernst, tot hypoglycemisch coma.
Behandeling: bij lichte hypoglykemie wordt glucose oraal gegeven, bij ernstige hypoglykemie intraveneus (tot 50 ml van een 40% -oplossing) bij gelijktijdige toediening van glucago of.

Dosering en toediening: P / K. Een patiënt bij wie hyperglycemie en glucosurie gedurende 2-3 dagen niet worden geëlimineerd door het dieet, met een snelheid van 0,5-1 E / kg, en vervolgens wordt de dosis aangepast in overeenstemming met het glycemische en glucosurische profiel; voor zwangere vrouwen bedraagt ​​de dosis insuline gedurende de eerste 20 weken 0,6 eenheden / kg. De toedieningsfrequentie kan verschillen (meestal worden 3-5 keer gebruikt bij het kiezen van een dosis), terwijl de totale dosis is verdeeld in verschillende delen (afhankelijk van het aantal maaltijden) in verhouding tot de energiewaarde: ontbijt - 25 delen, lunch - 15 delen, lunch - 30 delen, afternoon tea - 10 delen, diner - 20 delen. Injecties worden 15 minuten voor de maaltijd gedaan. In de toekomst is een dubbele toediening mogelijk (het meest geschikt voor patiënten).

Voorzorgsmaatregelen: De ontwikkeling van hypoglykemie draagt ​​bij aan overdosering, het breken van het dieet, fysieke inspanning, leververvetting, organische nierschade. Voor de preventie van lipodystrofie na injectie wordt aanbevolen om de injectieplaatsen te veranderen, de behandeling bestaat uit de introductie van insuline (6-10 eenheden), gemengd met 0,5-1,5 ml van een 0,25-0,5% novocaïne-oplossing, in de overgangszone van lipodystrofie, dichter bij gezond weefsel, tot een diepte van 1 / 2–3 / 4 van de dikte van de vetlaag. Met de ontwikkeling van resistentie moet de patiënt worden overgezet op monopneumatische en monocomponent sterk gezuiverde insulines, tijdelijk om glucocorticoïden en antihistaminica in te nemen. Allergisatie vereist ziekenhuisopname van de patiënt, identificatie van het onderdeel van het medicijn dat het allergeen is, adequate behandeling en vervanging van de insuline.

Speciale instructies: Het verminderen van het aantal dagelijkse injecties wordt bereikt door insuline van verschillende werkingsduur te combineren.

  • Actrapid HM Penfill

Actrapid MS
Latijn op titel: Actrapid MC
Farmacologische groepen: insulines
Nosologische classificatie (ICD-10): E10 Insuline-afhankelijke diabetes mellitus. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus
farmachologisch effect

Actief ingrediënt (INN) Insuline-injectie voor neutraal (Insuline-injectie, neutraal)
Toepassing: Diabetes mellitus I (insuline-afhankelijk) en type II (insuline-onafhankelijk) in geval van resistentie tegen orale hypoglycemische middelen, tijdens zwangerschap, diabetische ketoacidose, ketoacidotische en hyperosmolaire coma, juveniele en diabetes mellitus bij kinderen, bijkomende en infectieziekten; aanstaande uitgebreide operatie en de postoperatieve periode, diagnostische insulinetest.

Contra-indicaties: Overgevoeligheid, hypoglykemie, insuloom, overmatig lichaamsgewicht (behalve wanneer de ernst van de ziekte een dringende behandeling vereist).

Bijwerkingen: Hypoglykemie (met grote doses, overslaan of laat eten, zware lichamelijke activiteit, tegen de achtergrond van infecties of ziekten, vooral vergezeld van diarree of braken): toegenomen transpiratie, hartkloppingen, trillingen, aandoeningen met en andere symptomen, waaronder precomatous en coma; hyperglycemie en diabetische acidose (bij lage doses, gemiste injecties, slechte voeding, tegen een achtergrond van koorts en infecties), vergezeld van slaperigheid, dorst, verlies van eetlust, blozen in het gezicht, enz., tot een coma en coma; allergische reacties - huid op uitslag, angio-oedeem, larynxoedeem en op een fylactische shock; op de injectieplaats - hyperemie, jeuk, zwelling, bij langdurig gebruik - lipodystrofie (atrofie of hypertrofie van onderhuids vet), voorbijgaande refractaire aandoeningen, immunologische kruisreacties met humane insuline, verhoogde titer van anti-insuline-antilichamen, gevolgd door verergering van glycemie.

Interactie: MAO-remmers, alfa- en bèta-adrenoblokkers, tetracyclines (vooral oxytetracycline), sulfanilamiden versterken de hypoglykemie, en op bolische steroïden, clofibraat, cyclofosfamide, fenfluramine, strophanthine, alcohol en geneesmiddelen die het bevatten, verzwakken - oraal, glucose-anticonceptiva hormonen, heparine, thiazidediuretica, lithiumpreparaten, tricyclische antidepressiva. Vermindert alcoholtolerantie. Farmaceutisch onverenigbaar met ethanol, desinfectiemiddelen.

Overdosering: Symptomen: de prijs voor hypoglykemie - zwakte, koud zweet, bleekheid van de huid, hartkloppingen, trillen, nervositeit, misselijkheid, honger, tintelingen in de handen, benen, lippen, tong, hoofdpijn, pijn, verpletteren; in ernstige gevallen - hypoglycemische coma.
Behandeling: voor milde en matige hypoglykemie - onmiddellijke glucose-inname (glucosetabletten, vruchtensap, honing, suiker of zoete voedingsmiddelen); met ernstige hypoglykemie - i / m, s / c of iv toediening van glucagon-oplossing en (indien nodig) iv - 40% glucose-oplossing (vooral in geval van bewustzijnsverlies).

Dosering en toediening: Injectie, intramusculair, intraveneus, mogelijk voor continue infusie (met gebruik van een insulinedispenser voor alle toedieningsroutes, wordt de injectieplaats elke keer veranderd; gedurende 15-30 minuten (in afhankelijk van het geneesmiddel) voor de maaltijd; de injectieplaats wordt elke keer veranderd, de dosis, de methode en het tijdstip van de mond worden individueel geïnfundeerd. Bij monotherapie voor diabetes mellitus - voor volwassenen 8-24 eenheden s / c (in uitzonderlijke gevallen IM), indien nodig ( in geval van verminderde gevoeligheid voor insuline) - tot 40 STUKS (enkele dosis); voor kinderen - 8 STUKS, daarna in een gemiddelde dagelijkse dosis - 0,5 - 1 STUKS / kg of 30 - 40 STUKS 1-3 keer per dag, indien nodig 5 -6 keer per dag wordt een dagelijkse dosis van meer dan 0,6 IE / kg toegediend in 2 of meer injecties op verschillende plaatsen. Bij diabetische ketoacidose, diabetische coma, tijdens operaties en andere acute situaties - in / in (jet of infuus) ) of i / m. Bij het vervangen van varkensinsuline door een mens is gewoonlijk een dosisverlaging vereist; de vervanging wordt uitgevoerd onder controle van de bloedglucose.

Voorzorgsmaatregelen: Een dosisaanpassing is nodig bij het veranderen van de aard en het dieet, hoge fysieke stress, infectieziekten, koorts, chirurgie, disfunctie van de schildklier, bijnieren, inclusief de ziekte van Addison, hypofyse, inclusief hypopituitisme, nierfalen, leveraandoeningen, tijdens zwangerschap, borstvoeding, bij kinderen in de prepuberale leeftijd en patiënten ouder dan 65 jaar, abrupt stoppen met roken door patiënten met type I diabetes. Ze worden met voorzichtigheid gebruikt bij intense mentale en fysieke activiteit (een afname van het concentratievermogen, de snelheid van mentale en motorische reacties is mogelijk). De aanwezigheid van allergische reacties op andere insulines bij een mnose vereist een v / c-test. Tijdens de behandeling, om de 3 maanden (of vaker bij een onstabiele toestand), wordt de bloedglucosespiegel bepaald; bij een glucoseconcentratie van meer dan 11,1 mmol / l, bovendien uitgevoerd bij urine-lysis op de aanwezigheid van glucose en ketonen; bij hypoglykemie en ketoacidose worden de concentratie kaliumionen en de pH van het bloedserum bepaald. Tijdens de zwangerschap moet rekening worden gehouden met een afname (I trimester) of een verhoging (II en III trimester) van de insulinebehoefte. Tijdens het geven van borstvoeding is dagelijkse follow-up gedurende enkele maanden vereist (totdat de behoefte aan insuline is gestabiliseerd).

  • Actrapid MC (Actrapid MC)

NovoPen 3
Latijn voor titel: NovoPen 3
Farmacologische groepen: andere verschillende middelen
Kenmerk: Insulinespuitpennen. Met moderne apparaten voor insuline-injectie kunt u een dosis van 2 tot 70 eenheden toedienen in stappen van 1 eenheid (NovoPen 3) en van 1 tot 35 eenheden in eenheden van 0,5 eenheden per eenheid (NovoPen 3 Demi). Alleen ontworpen voor gebruik met Penfill-patronen en NovoFine-naalden. Er worden penfill-patronen van 3 ml gebruikt, gevuld met insulines op mi Actrapid, Protafan en 5 soorten kant-en-klare insulinemengsels, waaronder Mikstard 30; NovoFayn naalden 30G, 8 mm. Verpakking: op papier in een kartonnen doos, kleuren - donkerblauw, blauw, groen, metallic, rood.
NovoPen 3 PenMate is een extra apparaat voor automatische naaldinbreng bedoeld voor gebruik met de NovoPen 3 en NovoPen 3 Demi-spuitpennen.

Indicaties: insuline-afhankelijke en niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (voor insulinetoediening).

Dosering en toediening: Voor gebruik wordt de NovoPen 3-spuitpen gemonteerd door de Penfill-patroon in de patroonhouder te steken met de dop met de kleurcode vooraan en het mechanische deel stevig vast te schroeven aan de patroonhouder; verwijder de buitenste en binnenste doppen van de naald en verwijder voor elke injectie de luchtbellen uit de patroon. Zorg er bij het instellen van de dosering vanaf het begin voor dat de keuzeschakelaar in de nulstand staat en stel deze vervolgens bloot aan het aantal eenheden dat nodig is voor de injectie (oneven cijfers worden aangegeven door lange slagen tussen even cijfers). Voer de dosis in door de knop helemaal in te drukken. Na de injectie moet de naald 6 seconden onder de huid blijven, wat zorgt voor volledige toediening van insuline. Als er nog weinig insuline in de patroon zit, wordt het ontbrekende aantal eenheden, dat niet mag worden ingevoerd vanuit de nieuwe Penfill-patroon, weergegeven in het doseringsindicatievenster.
Het PenMate-accessoire maakt het mogelijk om de naald automatisch, snel en pijnloos in te brengen. De patroon wordt rechtstreeks in het PenMate-apparaat geplaatst met de kleurcode naar voren, dit apparaat wordt op het mechanische deel van de spuitpen geschroefd en de NovoFine-naald wordt op het PenMate-apparaat geschroefd.

Voorzorgsmaatregelen: Als u meer dan één type insuline gebruikt, moet u voor elk type uw eigen spuitpen gebruiken. Controleer vóór injectie of de pen van de spuit het juiste type insuline bevat (de kleur van de strip op de Penfill-patroon geeft een specifiek type insulinepreparaat aan) en controleer op de schaal of er nog voldoende insuline over is. Na de injectie moet u ervoor zorgen dat u de dosis op de vloer invoert (op de doseringsschaal - nul). Het is ten strengste verboden om een ​​suspensie (middelmatig werkende insuline) te injecteren als er een rubberen zuiger zichtbaar is in het kleine kijkvenster. Na de injectie moet de naald worden verwijderd, zoals bij gebruik van een insulinepreparaat in de vorm van een suspensie kan vloeistoflekkage optreden, wat de insulineconcentratie in de Penfill-patroon kan veranderen. NovoPen 3 insulinespuitpen mag alleen worden gebruikt in combinatie met producten die ermee compatibel zijn en de pen betrouwbaar en efficiënt laten werken.

  • NovoPen 3 (NovoPen 3)

NovoPen 3 PenMate
Latijn voor titel: NovoPen 3 PenMate
Farmacologische groepen: andere verschillende middelen
Kenmerk: Insulinespuitpennen. Met moderne apparaten voor insuline-injectie kunt u een dosis van 2 tot 70 eenheden toedienen in stappen van 1 eenheid (NovoPen 3) en van 1 tot 35 eenheden in eenheden van 0,5 eenheden per eenheid (NovoPen 3 Demi). Alleen ontworpen voor gebruik met Penfill-patronen en NovoFine-naalden. Er worden penfill-patronen van 3 ml gebruikt, gevuld met insulines op mi Actrapid, Protafan en 5 soorten kant-en-klare insulinemengsels, waaronder Mikstard 30; NovoFayn naalden 30G, 8 mm. Verpakking: op papier in een kartonnen doos, kleuren - donkerblauw, blauw, groen, metallic, rood.
NovoPen 3 PenMate is een extra apparaat voor automatische naaldinbreng bedoeld voor gebruik met de NovoPen 3 en NovoPen 3 Demi-spuitpennen.

Indicaties: insuline-afhankelijke en niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (voor insulinetoediening).

Dosering en toediening: Voor gebruik wordt de NovoPen 3-spuitpen gemonteerd door de Penfill-patroon in de patroonhouder te steken met de dop met de kleurcode vooraan en het mechanische deel stevig vast te schroeven aan de patroonhouder; verwijder de buitenste en binnenste doppen van de naald en verwijder voor elke injectie de luchtbellen uit de patroon. Zorg er bij het instellen van de dosering vanaf het begin voor dat de keuzeschakelaar in de nulstand staat en stel deze vervolgens bloot aan het aantal eenheden dat nodig is voor de injectie (oneven cijfers worden aangegeven door lange slagen tussen even cijfers). Voer de dosis in door de knop helemaal in te drukken. Na de injectie moet de naald 6 seconden onder de huid blijven, wat zorgt voor volledige toediening van insuline. Als er nog weinig insuline in de patroon zit, wordt het ontbrekende aantal eenheden, dat niet mag worden ingevoerd vanuit de nieuwe Penfill-patroon, weergegeven in het doseringsindicatievenster.
Het PenMate-accessoire maakt het mogelijk om de naald automatisch, snel en pijnloos in te brengen. De patroon wordt rechtstreeks in het PenMate-apparaat geplaatst met de kleurcode naar voren, dit apparaat wordt op het mechanische deel van de spuitpen geschroefd en de NovoFine-naald wordt op het PenMate-apparaat geschroefd.

Voorzorgsmaatregelen: Als u meer dan één type insuline gebruikt, moet u voor elk type uw eigen spuitpen gebruiken. Controleer vóór injectie of de pen van de spuit het juiste type insuline bevat (de kleur van de strip op de Penfill-patroon geeft een specifiek type insulinepreparaat aan) en controleer op de schaal of er nog voldoende insuline over is. Na de injectie moet u ervoor zorgen dat u de dosis op de vloer invoert (op de doseringsschaal - nul). Het is ten strengste verboden om een ​​suspensie (middelmatig werkende insuline) te injecteren als er een rubberen zuiger zichtbaar is in het kleine kijkvenster. Na de injectie moet de naald worden verwijderd, zoals bij gebruik van een insulinepreparaat in de vorm van een suspensie kan vloeistoflekkage optreden, wat de insulineconcentratie in de Penfill-patroon kan veranderen. NovoPen 3 insulinespuitpen mag alleen worden gebruikt in combinatie met producten die ermee compatibel zijn, zodat de pen betrouwbaar en effectief kan functioneren.

  • NovoPen 3 PenMate

NovoPen 3 Demi
Latijn voor titel: NovoPen 3 Demi
Farmacologische groepen: andere verschillende middelen
Kenmerk: Insulinespuitpennen. Met moderne apparaten voor insuline-injectie kunt u een dosis van 2 tot 70 eenheden toedienen in stappen van 1 eenheid (NovoPen 3) en van 1 tot 35 eenheden in eenheden van 0,5 eenheden per eenheid (NovoPen 3 Demi). Alleen ontworpen voor gebruik met Penfill-patronen en NovoFine-naalden. Er worden penfill-patronen van 3 ml gebruikt, gevuld met insulines op mi Actrapid, Protafan en 5 soorten kant-en-klare insulinemengsels, waaronder Mikstard 30; NovoFayn naalden 30G, 8 mm. Verpakking: op papier in een kartonnen doos, kleuren - donkerblauw, blauw, groen, metallic, rood.
NovoPen 3 PenMate is een extra apparaat voor automatische naaldinbreng bedoeld voor gebruik met de NovoPen 3 en NovoPen 3 Demi-spuitpennen.

Indicaties: insuline-afhankelijke en niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (voor insulinetoediening).

Dosering en toediening: Voor gebruik wordt de NovoPen 3-spuitpen gemonteerd door de Penfill-patroon in de patroonhouder te steken met de dop met de kleurcode vooraan en het mechanische deel stevig vast te schroeven aan de patroonhouder; verwijder de buitenste en binnenste doppen van de naald en verwijder voor elke injectie de luchtbellen uit de patroon. Zorg er bij het instellen van de dosering vanaf het begin voor dat de keuzeschakelaar in de nulstand staat en stel deze vervolgens bloot aan het aantal eenheden dat nodig is voor de injectie (oneven cijfers worden aangegeven door lange slagen tussen even cijfers). Voer de dosis in door de knop helemaal in te drukken. Na de injectie moet de naald 6 seconden onder de huid blijven, wat zorgt voor volledige toediening van insuline. Als er nog weinig insuline in de patroon zit, wordt het ontbrekende aantal eenheden, dat niet mag worden ingevoerd vanuit de nieuwe Penfill-patroon, weergegeven in het doseringsindicatievenster.
Het PenMate-accessoire maakt het mogelijk om de naald automatisch, snel en pijnloos in te brengen. De patroon wordt rechtstreeks in het PenMate-apparaat geplaatst met de kleurcode naar voren, dit apparaat wordt op het mechanische deel van de spuitpen geschroefd en de NovoFine-naald wordt op het PenMate-apparaat geschroefd.

Voorzorgsmaatregelen: Als u meer dan één type insuline gebruikt, moet u voor elk type uw eigen spuitpen gebruiken. Controleer vóór injectie of de pen van de spuit het juiste type insuline bevat (de kleur van de strip op de Penfill-patroon geeft een specifiek type insulinepreparaat aan) en controleer op de schaal of er nog voldoende insuline over is. Na de injectie moet u ervoor zorgen dat u de dosis op de vloer invoert (op de doseringsschaal - nul). Het is ten strengste verboden om een ​​suspensie (middelmatig werkende insuline) te injecteren als er een rubberen zuiger zichtbaar is in het kleine kijkvenster. Na de injectie moet de naald worden verwijderd, zoals bij gebruik van een insulinepreparaat in de vorm van een suspensie kan vloeistoflekkage optreden, wat de insulineconcentratie in de Penfill-patroon kan veranderen. NovoPen 3 insulinespuitpen mag alleen worden gebruikt in combinatie met producten die ermee compatibel zijn en de pen betrouwbaar en efficiënt laten werken

Actrapid in het Latijn

Apotheek nummer 1:
675004, Blagoveshchensk, st. Komsomolskaya, 3

Apotheek nr. 2:
675025, Blagoveshchensk, st. Polytechnic, d.55

Apotheek nr. 3:
675014, Blagoveshchensk, st. Textiel, d. 33, pom. 1-9

Apotheek nr. 22:
st. 50 jaar oktober, d.42 / 1

Apotheek nr. 41:
675018, Blagoveshchensk, Mokhovaya Pad nederzetting, brief 25/1

Apotheek nr.42:
675004, Blagoveshchensk, Zeyskaya St., 88, kamer III

Apotheek nr.45:
Pionerskaya St., 33

Apotheek nr.48:
675014, Blagoveshchensk, Teatralnaya st., 236

Apotheek nr.50:
Nagornaya St., 1

Apotheek nr.51:
675002, Blagoveshchensk, Lenin St., 29/37

Apotheek 78:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26 (LET OP! PASSINGMODUS IN AOKB! TOEGANG ALLEEN VOOR ARBEIDERS EN PATIËNTEN!)

Apotheek nummer 80:
675016, Blagoveshchensk, Kalinin St., 84 letter B

Apotheek nr.81:
675027, Blagoveshchensk, st Studencheskaya, 38

Apotheek 83:
675004, Blagoveshchensk, Pionerskaya St., 14, letter A

Apotheek 101:
675028, Blagoveshchensk, st. Institutskaya / Kalinina, d.1 / 140

Apotheek 105:
675016, Blagoveshchensk, st. Mukhina, d.114

Apotheek 106:
675002, Blagoveshchensk, Shady, 160

Apotheek nr.107:
675002, Blagoveshchensk, Ignatievskoe snelweg, 10/4

Apotheek 108:
Blagoveshchensk Str. Amurskaya, 201A (APOTHEEK 24 UUR)

Apotheek 109:
675000, Blagoveshchensk, Gorky, 193

Apotheek 115:
675025, Blagoveshchensk st. Szymanowski, 38

Apotheek 78/1:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26/3 (kliniek)

Insulin Actrapid NM: instructies voor gebruik, prijs

Analogen
(generiek, synoniemen)

Actrapid NM, Biosulin R, Gansulin R, Insulin B bio R,

Insuman Rapid GT

, Rosinsulin P, Humodar P 100 Rivers, Humulin Regular

Vrijgaveformulier

De oplossing voor injectie is transparant, kleurloos. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in injectieflacons van 10 ml (concentratie van 40 STUKS / ml en 100 STUKS / ml werkzame stof) of in penfill (patronen) van 1,5 en 3 ml voor spuitpennen (1 ml - 100 STUKS werkzame stof). De werkzame stof is een neutrale monocomponent-oplossing van insuline die identiek is aan humane insuline. 1 IE (internationale eenheid, in Russische transcriptie - UNIT) komt overeen met 35 μg watervrije humane insuline. Human Genetic Engineering.

Hulpstoffen: zinkchloride (insulinestabilisator), glycerol, metacresol (een middel om de resulterende oplossing te steriliseren, waarmee u een open fles maximaal 6 weken kunt gebruiken), zoutzuur en / of natriumhydroxide (om een ​​neutrale pH-waarde te behouden), water voor injectie.

Verkrijgbaar als injectie. Ook bekend is zo'n vorm van vrijgave als Actrapid NM Penfill. Het wordt ook verkocht als injectie..

farmachologisch effect

Kortwerkende biosynthetische humane insulinepreparatie. De actie begint 30 minuten na subcutane toediening. Het maximale effect ontwikkelt zich tussen 1 uur en 3 uur na toediening. De werkingsduur is 8 uur Het profiel van de werking van insuline is bij benadering: het hangt af van de dosis van het geneesmiddel en weerspiegelt individuele kenmerken.

Kortwerkende hypoglycemische drug.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Actulin-insuline geproduceerd door middel van recombinant-DNA-biotechnologie met een Saccharomyces cerevisiae-stam. His INN - Insulin human.

Het medicijn werkt samen met de receptor van het buitenste cytoplasmatische membraan van de cellen. Het vormt een insulinereceptorcomplex. Het activeert intracellulaire processen door de biosynthese van cAMP te stimuleren of door spiercellen binnen te dringen.

De afname van de glucosespiegels is te wijten aan een verhoogd intracellulair transport en opname door weefsels, verhoogde lipogenese, eiwitsynthese en glycogenogenese, evenals een afname van de snelheid van glucoseproductie door de lever, enz..

De werking van het medicijn begint binnen 30 minuten na het aanbrengen. Het maximale effect is gemiddeld binnen 2,5 uur merkbaar. Totale duur van de actie - 7-8 uur.

Individuele kenmerken voor patiënten zijn mogelijk, inclusief dosisafhankelijk.

Contra-indicaties

Indicaties voor gebruik - diabetes. Omdat het effect van het gebruik van het medicijn vrij snel optreedt, wordt het voorgeschreven voor noodsituaties, die gepaard gaan met een schending van de glykemische controle.

Insuloma en hypoglykemie.

- insuline-afhankelijke diabetes mellitus (type 1); - niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (type 2): stadium van resistentie tegen orale hypoglycemische middelen, gedeeltelijke resistentie tegen deze geneesmiddelen (tijdens combinatietherapie), met bijkomende ziekten, operaties. - zwangerschap (in strijd met het koolhydraatmetabolisme, inefficiëntie bij dieettherapie).

Wijze van toepassing

De dosis en de toedieningsweg van het geneesmiddel worden telkens afzonderlijk bepaald op basis van het glucosegehalte in het bloed voor de maaltijd en 1-2 uur na de maaltijd, evenals afhankelijk van de mate van glucosurie en de kenmerken van het verloop van de ziekte.

In de regel wordt s / c 15-20 minuten voor een maaltijd toegediend. De injectieplaatsen worden elke keer vervangen. Indien nodig is het toegestaan ​​in / m of in / in de inleiding.

Kan worden gecombineerd met langwerkende insulines.

Bijwerkingen

- Hypoglykemie - Allergische reacties - Refractiestoornissen (meestal aan het begin van insulinetherapie)

Bij gebruik van het geneesmiddel kunnen allergische reacties optreden: Quincke's oedeem, uitslag. In zeldzame gevallen wordt lipodystrofie geregistreerd. Waarschijnlijk resistentie tegen Actrapid.

Instructies voor gebruik van Actrapid (methode en dosering)

Instructies voor Actrapid melden dat het medicijn subcutaan of intraveneus wordt toegediend. De dosering wordt individueel door een specialist gekozen, afhankelijk van de behoefte van de patiënt aan insuline. In de regel is de dosering 0,3-1 IE / kg per dag. Bij insulineresistentie kan de behoefte groter zijn, en in het geval van resterende endogene insulineproductie - lager. Patiënten moeten nauwlettend worden gecontroleerd op bloedglucose.

Bij een verminderde nier- of leverfunctie is de behoefte aan insuline minder. Je moet dus de dosering aanpassen.

Gebruiksaanwijzing van Actrapid geeft aan dat het kan worden gebruikt in combinatie met langwerkende insulines.

Het geneesmiddel wordt een half uur voor een maaltijd of een tussendoortje met koolhydraten toegediend. In de regel worden injecties subcutaan gedaan in het gebied van de voorste buikwand. Dit zorgt voor een versnelde opname. Daarnaast kunnen injecties worden gedaan in de dij, deltaspier van de schouder of bil. Om lipodystrofie te voorkomen, moet de injectieplaats worden gewijzigd.

Intraveneuze toediening is alleen toegestaan ​​als injecties worden gedaan door een medische professional. Intramusculair wordt het geneesmiddel alleen toegediend zoals voorgeschreven door een specialist.

Overdosis

In geval van overdosering zijn slapeloosheid, overmatige bleekheid, verhoogde opwinding en eetlust, trillingen, zweten, hoofdpijn, paresthesie in de mond en een gevoel van hartkloppingen mogelijk. Bij gebruik van het geneesmiddel in doseringen die veel hoger zijn dan normaal, kan de patiënt in coma raken.

In geval van milde hypoglykemie is het noodzakelijk om suiker of suikerrijk voedsel te eten. Bij ernstige overdosering wordt 1 mg glucagon intramusculair toegediend. Indien nodig worden geconcentreerde glucoseoplossingen toegevoegd..

Interactie

Het hypoglycemische effect van insuline toeneemt als orale hypoglycemische middelen, ACE-remmers, niet-selectieve beta-blokkers, sulfonamiden, tetracyclinen, ketoconazol, pyridoxine, cyclofosfamide, fenyl azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin aminobenofylamine en met ethanol. Alcohol versterkt niet alleen, maar verlengt ook het effect van Actrapid.

Het hypoglycemische effect neemt daarentegen af ​​onder invloed van orale anticonceptiva, schildklierhormonen, heparine, sympathicomimetica, clonidine, diazoxide, fenytoïne, glucocorticosteroïden, thiazidediuretica, tricyclische antidepressiva, Danazole, calciumkanaalblokkers, morfine, morfine, morfine.

Het effect van Actrapid kan toenemen of afnemen door het gebruik van reserpine en salicylaten. Octreotide, lanreotide kan de behoefte aan insuline verminderen of vergroten.

Het gebruik van bètablokkers kan de symptomen van hypoglykemie maskeren en de eliminatie ervan voorkomen.

Sommige producten, zoals producten die thiolen of sulfieten bevatten, kunnen de afbraak van insuline veroorzaken..

AANDACHT!

De informatie op de pagina die u bekijkt, is uitsluitend gemaakt voor informatieve doeleinden en bevordert op geen enkele manier zelfmedicatie..
De bron is bedoeld om zorgprofessionals vertrouwd te maken met aanvullende informatie over bepaalde geneesmiddelen, waardoor hun professionaliteit toeneemt..
Het gebruik van het medicijn "Actrapid" zorgt zonder twijfel voor overleg met een specialist, evenals zijn aanbevelingen over de wijze van gebruik en dosering van het door u gekozen geneesmiddel.

Actrapid prijs, waar te kopen

De prijs van Actrapid is ongeveer 450 roebel. U kunt dit product alleen op recept kopen..

De prijs van Actrapid HM Penfill-insuline is ongeveer 950 roebel. Het medicijn wordt dus als vrij duur beschouwd. In sommige online apotheken kan de prijs van Actrapid hoger zijn dan de gespecificeerde.

  • Online apotheken in Rusland Rusland
  • Online Apotheken Oekraïne Oekraïne

ZdravCity

Actrapid hm oplossing d / in. 100me / ml 10ml n1 Novo Nordisk

Actrapid hm penfill oplossing d / in. 100me / ml 3 ml n5 (patronen) Novo Nordisk

Dialoogvenster Apotheek

Actrapid NM Penfill patronen 100ME / ml 3 ml nr.5

Actrapid NM (insuline) fles 100 ME / ml 10 ml

Eurofarm * 4% korting op de promotiecode medside11

Actrapid nm injectie 100 ml Udml 10 ml Novo Nordisk A / C

Actrapid nm penfill-injectie voor injectie 100 IE / ml 3 ml n5-patronen Novo Nordisk A / C

Apotheek 24

Actrapid NM 100 IE / ml 10 ml injectie

Actrapid NM Penfil 100ME / ml N5-oplossing

Pani Pharmacy

Actrapid HM Penfill injectie voor injectie 100 ME / ml 3 ml patroon nr. 5 Denemarken, Novo Nordisk

Actrapid HM Injection 100ME / ml 10 ml Denemarken, Novo Nordisk

Actrapid NM - informatie voor patiënten:

Actrapid NM wordt gebruikt voor de behandeling van diabetes type I. Dit is een ziekte waarbij de alvleesklier onvoldoende insuline aanmaakt om de normale bloedsuikerspiegel op peil te houden. Daarom heeft het lichaam extra insuline nodig.
Daarnaast gebruiken artsen Actrapid NM voor de behandeling van bepaalde noodsituaties bij patiënten met diabetes..

Voordat u met de behandeling met Actrapid NM begint:

U mag geen insuline toedienen als:
# u heeft een te lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie);
# u allergisch bent voor humane insuline of een van de hulpstoffen in Actrapid NM.

Welke voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen voordat het geneesmiddel Actrapid NM wordt gebruikt?
Om een ​​goede diabetescompensatie te bereiken, volgt u zorgvuldig het advies van de arts of het diabeteszorgteam met betrekking tot het type insuline, de dosis en het tijdstip van toediening, zelfcontrole van de bloedsuikerspiegel, voeding en fysieke activiteit.
Voer Actrapid NM niet in als de oplossing niet langer kleurloos en transparant is.
De insulineflesjes hebben een beschermende plastic dop met kleurcodering. Om insuline uit een nieuwe fles te halen, moet u de plastic dop verwijderen. Als de dop los op de nieuwe fles zit of volledig afwezig is, breng de fles dan terug naar de apotheek. Gebruik Actrapid NM niet in insulinepompen.

Is het mogelijk om Actrapid NM-insuline tegelijk met andere geneesmiddelen toe te dienen?

Als u andere geneesmiddelen gebruikt, kan uw insulinebehoefte veranderen. Neem daarom contact op met uw arts als u gelijktijdig een van de volgende geneesmiddelen gebruikt en niet zeker weet of dit de behoefte aan insuline zal beïnvloeden:
Orale hypoglycemische middelen (sulfonylureumderivaten - glycidon, glibenclamide, glyclazide, glimepiride, tolbutamide, glipizide; benzoëzuurderivaten - repaglinide; biguaniden - metformine; a-glucosidaseremmers - acarbose; vogelglucose, mimetanose, actinomen, moclobemide eprobemide, inkazan, pirazidol, sidnofen, tetrindol), selectieve bètablokkers (nadolol, propranolol, sotalol, timolol), remmers van het angiotensine-converterend enzym / ACE (captopril, quinapril, lisinopril, muilsril, perrilopril, perrilopril, perrilopril, perrilopril) cilazapril, enalapril, benazepril), salicylaten (bijvoorbeeld aspirine, worden gebruikt als pijnstillers en antipyretica), anabole steroïden en glucocorticoïden (hydrocortison, prednisolon, dexamethason, methylprednisolon, triamcinolon, anticonceptiva, enz. worden gebruikt, enz.) ), thiazidediuretica (chloortalidon, hydrochloorthiazide, indapamide), streepje eoïde hormonen (thyroxine, triiodothyronine), sympathicomimetica (adrenaline, salbutamol, fenoterol, clenbuterol, salmeterol, formoterol, enz.), danazol, octreotide, sulfonylamiden (sulfadiazine, sulfodimethoxine, co-trimazine).

Welke drankjes voorzichtig te drinken?

Alcoholische dranken (inclusief bier en wijn) kunnen hypoglykemie (te lage bloedsuikerspiegel) veroorzaken. Wees voorzichtig als u alcohol drinkt en drink nooit alcohol op een lege maag..

Dingen om te onthouden tijdens zwangerschap of borstvoeding?

Als u zwanger bent of zwanger wilt worden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om te bespreken welke dosis Actrapid NM-insuline nodig is om de diabetescompensatie te behouden en de ontwikkeling van hyperglycemie (te hoge bloedsuikerspiegel) en hypoglykemie (te lage bloedsuikerspiegel) te voorkomen, aangezien deze beide omstandigheden kunnen uw ongeboren baby schaden.
Borstvoeding tijdens behandeling met Actrapid NM Insulin levert geen gevaar op voor uw kind. Het is echter mogelijk dat de dosis en de voeding van Actrapid NM moeten worden aangepast.

Wat u moet controleren tijdens het autorijden en bij het werken met auto's of mechanismen?
Tijdens hypoglykemie kunnen uw concentratievermogen en uw reactiesnelheid afnemen.
Houd rekening met dit potentiële probleem in alle situaties waarin u uzelf of anderen in gevaar kunt brengen..

U moet een arts raadplegen of het raadzaam is om een ​​auto te besturen als u:

# er zijn frequente episodes van hypoglykemie;
# verzwakte of afwezige symptomen voorlopers van hypoglykemie.

Welke voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen bij bijkomende ziekten?

Stop nooit met het injecteren van Actrapid NM-insuline als u ziek bent, omdat u mogelijk meer insuline nodig heeft dan normaal. Dit geldt vooral als u een besmettelijke ziekte heeft, koorts heeft, moet overgeven of minder voedsel eet dan normaal..
Als u bepaalde problemen met uw nieren of lever heeft, kan uw arts de dosis Actrapid NM-insuline verlagen..

Welke voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen vóór een lange reis?

Als er een tijdsverschil is tussen de landen, kan dit betekenen dat u op een ander tijdstip voedsel moet eten en Actrapid NM-insuline moet injecteren, en niet zoals gewoonlijk. Raadpleeg daarom uw arts als u van plan bent naar het buitenland te gaan of tijdzones te doorkruisen.

Overstappen van een ander type insuline op Actrapid NM:

Als u overstapt op Actrapid NM van een ander type insuline dat u gebruikt (bijvoorbeeld van insuline van dierlijke oorsprong of een ander preparaat van humane insuline), moet u mogelijk een dosisaanpassing door uw arts uitvoeren. De noodzaak voor dosisaanpassing van Actrapid NM kan al bij de eerste injectie of in de eerste weken na de overdracht optreden.
Een klein aantal patiënten gaf aan dat na het overschakelen van insuline afkomstig van dieren op humane insuline, de vroege symptomen van voorlopers van hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) minder uitgesproken werden dan bij gebruik van het vorige medicijn.

Hoe insuline te injecteren Actrapid NM?

Voordat u een injectie geeft, moet u ervoor zorgen dat u precies het medicijn in de apotheek heeft ontvangen en in de concentratie die u is voorgeschreven.
Actrapid NM is bedoeld voor subcutane toediening.
Als u in de buik injecteert, voelt u snel de effecten van insuline. De insuline Actrapid NM kan echter in de dij, billen of, als het u uitkomt, in de schouder worden geïnjecteerd.
Injecteer Insulin Actrapid NM niet in de spier tenzij de arts dit heeft aanbevolen. Alleen een arts kan Actrapid NM-insuline in speciale situaties in een ader toedienen.
Neem met twee vingers een huidplooi, steek een naald in de basis van de vouw en injecteer insuline onder de huid.
Houd de naald minimaal 6 seconden onder de huid om er zeker van te zijn dat alle insuline onder de huid zit.
Als er een druppel bloed naar buiten komt nadat u de naald heeft verwijderd, druk dan voorzichtig met uw vinger op de injectieplaats.
Binnen 30 minuten na een insuline-injectie wordt aanbevolen om voedsel te eten dat koolhydraten bevat, en om regelmatig de bloedsuikerspiegel te controleren.

Toepassing van Actrapid NM in injectieflacons:

Als u alleen Actrapid NM gebruikt:
1. Zuig lucht in de spuit in de hoeveelheid die overeenkomt met de dosis insuline die u nodig heeft. Breng lucht in de injectieflacon Actrapid NM Insulin.
2. Draai de injectieflacon met de spuit ondersteboven en trek de gewenste dosis Actrapid HM-insuline in de spuit. Haal de naald uit de injectieflacon. Verwijder nu de lucht uit de spuit en controleer de nauwkeurigheid van de dosis. Onmiddellijk injecteren.

Als u twee soorten insuline moet mengen:

1. Rol vlak voor het kiezen een injectieflacon met insuline met langdurige werking ("troebele" insuline) tussen uw handpalmen totdat de oplossing gelijkmatig wit en troebel wordt.
2. Zuig lucht in de spuit in een hoeveelheid die overeenkomt met de dosis troebele insuline. Breng lucht in de troebele insulineflacon en verwijder de naald uit de injectieflacon..
3. Zuig nu lucht in de spuit in de hoeveelheid die overeenkomt met de dosis Actrapid NM - kortwerkende insuline ("transparante" insuline). Breng met Actrapid NM lucht in de fles. Draai de injectieflacon met de spuit ondersteboven en kies de gewenste dosis. Verwijder lucht uit de spuit en controleer of de dosis correct is..
4. Steek de naald in de injectieflacon met de "troebele" insuline, draai de injectieflacon met de spuit ondersteboven en kies de gewenste dosis insuline. Verwijder lucht uit de spuit en controleer of de dosis correct is. Injecteer onmiddellijk een geïnjecteerd mengsel van twee insuline.
5. Meng "heldere" insuline altijd met "troebel" in de bovenstaande volgorde..

Wat kan leiden tot hypoglykemie (te lage bloedsuikerspiegel)?

Als u te veel insuline Actrapid NM heeft geïnjecteerd, een maaltijd heeft gemist of uw fysieke activiteit groter was dan normaal, kan uw bloedsuikerspiegel te veel dalen (hypoglykemie).
De eerste symptomen van hypoglykemie treden plotseling op. Deze omvatten: "koud zweet", bleke koude huid, slaperigheid, nervositeit of tremor, angst, ongebruikelijke zwakte of vermoeidheid, verminderd bewustzijn, concentratiestoornissen, ernstige honger ("wolf" -lust), tijdelijke visuele beperking, hoofdpijn, misselijkheid en hartslag.

Wat te doen bij hypoglykemie?

Als u een van de bovenstaande symptomen voelt, eet dan onmiddellijk suiker of een product dat suiker bevat. Neem altijd wat suiker of snoep mee..
Vertel uw familieleden, vrienden en directe collega's dat u diabetes heeft en leg hen uit hoe zij u kunnen helpen als u ernstige hypoglykemie ontwikkelt. Ze moeten weten dat als je het bewustzijn verliest, je niets te eten of te drinken mag krijgen, omdat je zou kunnen stikken.
Als u het bewustzijn verliest, moeten familieleden, vrienden of collega's u aan uw kant zetten en onmiddellijk medische hulp zoeken. U zult snel bij zinnen komen als iemand die u dit heeft geleerd, u een injectie van het hormoon glucagon zal geven (bijvoorbeeld het medicijn GlucaGen HypoKit). Nadat u glucagon heeft toegediend, moet u, zodra u weer bij bewustzijn bent, nog steeds suiker eten, of een suikerhoudend product, of glucose. Als het bewustzijn niet is hersteld na toediening van glucagon, is behandeling in het ziekenhuis noodzakelijk.
Als u herhaalde hypoglykemie heeft of als hypoglykemie is opgetreden met bewustzijnsverlies, raadpleeg dan een arts, omdat het mogelijk nodig is om de dosis Actrapid NM aan te passen.
Indien onbehandeld, kan ernstige hypoglykemie tijdelijke of permanente hersenschade en de dood veroorzaken..

Wat kan leiden tot hyperglycemie (te hoge bloedsuikerspiegel)?

Als u een ziekte krijgt met koorts of meer eet dan normaal, maar meerdere keren een kleinere dosis Actrapid NM heeft ingenomen dan u nodig heeft, kan uw bloedsuikerspiegel te hoog worden (hyperglycemie).
Symptomen van een te hoge bloedsuikerspiegel verschijnen geleidelijk. Deze omvatten een toename van urine en meer plassen, dorst, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, slaperigheid, zwakte, roodheid en droogheid van de huid, droge mond en geur van aceton in uitgeademde lucht.

Wat te doen bij hyperglycemie?

Als u een van de bovenstaande symptomen opmerkt, controleer dan zo snel mogelijk uw bloedsuikerspiegel en de aanwezigheid van ketonlichamen (aceton) in uw urine, aangezien deze symptomen erop kunnen duiden dat u ketoacidose ontwikkelt. Deze aandoening is erg gevaarlijk en kan, indien onbehandeld, leiden tot diabetische coma en de dood. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen en misschien een extra injectie Actrapid NM toedienen.

Welke bijwerkingen kan actrapid NM?

Actrapid NM kan hypoglykemie veroorzaken, waarvan de symptomen hierboven zijn beschreven..
Sommige mensen kunnen roodheid, zwelling en jeuk op de injectieplaats ervaren (lokale allergische reactie). Meestal, bij voortgezet gebruik van Actrapid NM, verdwijnen deze symptomen na een paar weken..
Als de symptomen niet verdwijnen, zich verspreiden naar andere delen van het lichaam of als u zich plotseling onwel voelt (zweten, braken, ademhalingsmoeilijkheden, hartkloppingen, duizeligheid), moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat deze verschijnselen kunnen worden veroorzaakt door een systemische allergische reactie, die kan optreden zeldzaam maar kan ernstig worden.
Wanneer u voor het eerst begint met de behandeling met Actrapid NM Insulin, kan het zijn dat u gestoord wordt door slechtziendheid of zwelling van uw ledematen..
Te vaak injecteren van Actrapid HM op dezelfde plaats kan leiden tot lipodystrofie op de plaats van insuline-injectie (de vorming van vetweefsel of het verdwijnen van onderhuidse vetcellen). Om dit te voorkomen, verandert u de injectieplaatsen binnen de aanbevolen gebieden (bijvoorbeeld buik-schouder-dij).
Als u andere bijwerkingen opmerkt, mogelijk veroorzaakt door Actrapid NM, vertel dit dan aan uw arts.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren