ALT in het bloed

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle lichaamscellen voorkomt, maar vooral in de hart- en levercellen en in mindere mate in de nieren en spieren. Normaal gesproken is de AST-activiteit in het bloed erg laag. Als lever- of spierweefsel beschadigd is, komt het vrij in het bloed. AST is dus een indicator voor leverschade..

Serumglutamine-oxaalazijnzuurtransaminase, serumglutamaat-oxaloacetaat-transaminase (CGOT), aspartaattransaminase, AST / ALT-verhouding.

UV-kinetische test.

Eenheid / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus capillair bloed.

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 12 uur voor het testen.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress gedurende 30 minuten voorafgaand aan het onderzoek.
  • Rook niet 30 minuten voor de studie..

Studieoverzicht

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle lichaamscellen voorkomt, maar vooral in het hart en de lever, en in mindere mate in de nieren en spieren. Bij gezonde patiënten is de AST-activiteit in het bloed laag en de AST-norm laag. Bij schade aan de lever of spieren komt AST vrij, stijgt het gehalte aan AST in het bloed. In dit opzicht is de activiteit van dit enzym een ​​indicator voor leverschade. Analyse voor AST maakt deel uit van de zogenaamde levertesten - onderzoeken die afwijkingen in de lever diagnosticeren.

De lever is een vitaal orgaan dat zich in de rechterbovenhoek van de buikholte bevindt. Het neemt deel aan de implementatie van veel belangrijke lichaamsfuncties - het helpt bij de verwerking van voedingsstoffen, de productie van gal, de synthese van veel belangrijke eiwitten, zoals bloedstollingsfactoren, en breekt ook potentieel giftige verbindingen af ​​tot veilige stoffen.

Een aantal ziekten leidt tot beschadiging van levercellen, wat bijdraagt ​​aan een toename van de AST-activiteit..

Meestal wordt een AST-test voorgeschreven om te controleren of de lever is beschadigd als gevolg van hepatitis, het gebruik van giftige medicijnen, cirrose. AST weerspiegelt echter niet altijd alleen leverschade, de activiteit van dit enzym kan toenemen bij ziekten van andere organen, met name bij een myocardinfarct.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om leverschade op te sporen. In de regel wordt een AST-test voorgeschreven samen met een analyse van alanineaminotransferase (ALT) of als onderdeel van een algehele analyse van de leverfunctie. AST en ALT worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren voor leverschade, hoewel ALT specifieker is dan AST. In sommige gevallen wordt AST direct vergeleken met ALT en wordt hun verhouding (AST / ALT) berekend. Het kan worden gebruikt om de oorzaken van leverschade te bepalen..
  • Bloed-AST wordt vaak vergeleken met andere tests, zoals alkalische fosfatase (ALP), totaal eiwit en bilirubine, om een ​​specifieke vorm van leverziekte te bepalen.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen te bewaken.
  • Om de gezondheid te bewaken van patiënten die geneesmiddelen gebruiken die potentieel giftig zijn voor de lever. Als de AST-activiteit toeneemt, kan de patiënt worden overgezet op andere medicijnen..

Wanneer een studie is gepland?

  • Met symptomen van een leveraandoening:
    • zwakte, vermoeidheid,
    • verlies van eetlust,
    • misselijkheid braken,
    • buikpijn en opgeblazen gevoel,
    • geelverkleuring van de huid en oogproteïnen,
    • donkere urine, lichte ontlasting,
    • jeukend.
  • Als er factoren zijn die het risico op een leveraandoening verhogen:
    • eerdere hepatitis of recente blootstelling aan hepatitis B-infectie,
    • overmatig alcoholgebruik,
    • erfelijke aanleg voor leverziekte,
    • medicijnen gebruiken die de lever kunnen beschadigen,
    • overgewicht of diabetes.
    • Regelmatig gedurende het hele behandelingsproces om de effectiviteit te bepalen.

Wat betekenen de resultaten??

Referentiewaarden (AST-norm voor mannen, vrouwen en kinderen):

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

  • Tijdens de zwangerschap kan de AST-activiteit afnemen..
  • Intramusculaire injecties van medicijnen en intense fysieke activiteit dragen bij aan een toename van de AST-activiteit in het bloed.
  • Bij sommige patiënten kan leverschade en als gevolg daarvan een toename van de AST-activiteit worden veroorzaakt door de inname van voedingssupplementen. Daarom is het noodzakelijk om de behandelende arts niet alleen te informeren over alle ingenomen medicijnen, maar ook over voedingssupplementen.

Wie de studie voorschrijft?

Therapeut, cardioloog, hepatoloog, gastro-enteroloog, huisarts, chirurg, kinderarts.

ALT en AST - wat is het, de norm en de oorzaken van een verhoogd bloedbeeld

Om de behandeling goed voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekte zelf nauwkeurig te diagnosticeren. Hiervoor wordt meestal een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Dit laatste omvat studies van AST en ALT (Alat en Asat). Wat is het, hoeveel is de norm en waarom kan hun niveau stijgen?

ALT en AST in een bloedtest: wat is het

AST (aspartaataminotransferase, AST, AcAT) is een speciaal enzym dat deelneemt aan de overdracht van het aspartaat-aminozuur van het ene biomolecuul naar het andere. In dit geval fungeert B6 als co-enzym. De hoogste activiteit van dit enzym komt tot uiting in het hart, spierweefsel, lever en nieren..

Er is nog een ander, niet minder belangrijk onderdeel van biochemisch onderzoek. Dit is ALT (ALT, alanine-aminotransferase, AlAT) - een speciaal enzym dat het aminozuur alanine van het ene biomolecuul naar het andere overbrengt. Net als in het eerste geval werkt vitamine B6 als co-enzym. Het is ook vermeldenswaard dat het, naast maximale activiteit in het hart, de lever, de nieren en het spierweefsel, aanwezig is in de alvleesklier.

Inhoudsnormen voor volwassenen en kinderen

Een bloedtest voor zowel AST als voor ALT is opgenomen in de biochemische analyse van bloed. Daarom hebben ze hun eigen specifieke inhoudsnormen. Verschillen kunnen niet alleen zijn in de resultaten van mannen en vrouwen, maar ook in verschillende leeftijdscategorieën. Dus voor mannen is ALT niet meer dan 40 eenheden / liter en voor vrouwen niet meer dan 32 eenheden / liter.

ALT kan aanzienlijk worden verhoogd bij fysiek gezonde mensen door een actieve levensstijl en het gebruik van verschillende medicijnen. Ook wordt het vaakst waargenomen bij adolescenten, omdat hun lichaam zich in het stadium van actieve groei bevindt. Een biochemische bloedtest laat dergelijke indicatoren vrij goed zien, vooral omdat er een algemene decodering is voor de indices.

Wat de norm van de AST-indicator betreft, deze is ook anders voor mannen en vrouwen. Bij mannen wordt aangenomen dat de norm tussen 15 en 31 eenheden / liter ligt en bij vrouwen tussen 20 en 40 eenheden / liter. Ook, zoals in het vorige geval, kan een zeer lichte toename worden waargenomen bij een gezond persoon na het innemen van verschillende medicijnen.

AsAT stijgt ook na het nemen van alcohol, wat het resultaat niet uitsluit na het nemen van sommige op alcohol gebaseerde drugs. Sommige van deze medicijnen bevatten valeriaan, bijna alle antibiotica, paracetamol en vitamine A.

Tabel met normen voor biochemische analyse van bloed

Redenen voor hogere tarieven

In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen waarin een verhoging van de transaminasen in kwestie mogelijk is. Het is dus mogelijk om de meest voorkomende oorzaken van valse resultaten nauwkeurig te identificeren. Een biochemische bloedtest voor ASAT en ALAT wordt verhoogd met een myocardinfarct. De hoogste waarde van AlAT kan worden waargenomen bij de acute vorm van de ziekte. Deze cijfers kunnen binnen het bereik van 130-150% afwijken van de norm.

Fluctuaties in het niveau van AsAT kunnen oplopen van 450 tot 500% van de norm. In dit geval zal de decodering grondiger zijn, omdat het nodig is om alle bestaande parameters te berekenen om een ​​nauwkeurig patiëntresultaat te verkrijgen. Ook kan de ALAT-indicator toenemen bij acute gastritis, ongeacht de vorm..

Zelfs 15 dagen voor het onderzoek kan een toename van het aantal worden waargenomen en de manifestatie van significante symptomen. De aanwezigheid van hepatitis A en B is geen uitzondering.Als de behandeling correct en op tijd wordt uitgevoerd, worden alle indicatoren na ongeveer anderhalve maand weer normaal. Het belangrijkste is dat de decodering van de resultaten van AST en ALT correct moet worden uitgevoerd, anders zal de patiënt een tweede onderzoek moeten ondergaan.

Indicatoren kunnen toenemen bij ernstige virale hepatitis, terwijl de serumtransferase-activiteitscoëfficiënt waarden kan bereiken van 0,55 tot 0,65.

Indicatoren nemen mogelijk niet toe bij acute levercirrose. Er zijn nogal wat gevallen waar een stijging nog steeds wordt waargenomen en 77% van de norm bereikt. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waarden van bilirubine bij de analyse van transaminase-gegevens.

Vaker komt het voor dat aminotransferasedissociatie tot uiting komt in hyperbilirubinemie en dat de activiteit van aminotransferase afneemt. Dergelijke acties bij de detectie van transaminasen kunnen wijzen op de aanwezigheid van leverfalen, dat in acute vorm verloopt, evenals op de aanwezigheid van geelzucht in de lever. Zij is het die wordt gekenmerkt door aanhoudende galhypertensie.

Video: AST- en ALT-bloedtest

Enquête

Om een ​​biochemische bloedtest voor AST en ALT te doorstaan, heeft u geen speciale voorbereiding nodig. Hij geeft vrijelijk op. Het belangrijkste is om het 's ochtends op een lege maag in te nemen en te waarschuwen voor het nemen van bepaalde medicijnen, indien aanwezig. Het is ook noodzakelijk om de inname van alcohol en tabak volledig te beperken. Dit kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden en daardoor valse onderzoeksresultaten opleveren..

Het is belangrijk om deze analyse op tijd aan de patiënt toe te wijzen en correct uit te voeren, vooral als dit op deze indicatoren van toepassing is. Meestal moeten onderzoeken voor AsAT en AlAT worden opgenomen in het medische boek, dat de gezondheid van elke persoon garandeert bij het solliciteren naar een baan.

AsAT-transaminase moet de hele tijd onder controle worden gehouden, zodat de toename ervan niet de enige reden is voor de ontwikkeling van enkele ernstige ziekten. Dit geldt vooral voor het cardiovasculaire systeem. Zij lijdt het vaakst eerst, en dan gaat de meeste druk over op de lever en de nieren. Het is gemakkelijker om problemen met het hart te identificeren, omdat het de pijn actief manifesteert, terwijl de lever pas de laatste keer pijn doet.

Materiaal bijgewerkt en bijgewerkt op 28/02/2018

Diagnose van de lever met tests voor ALT en AST

Bij de diagnose van ziekten van de inwendige organen zijn er veel specifieke tests. Een daarvan is de bepaling van het niveau van enzymen alanineaminotransferase (ALAT) en aspartaataminotransferase (ASAT). Normaal gesproken bevinden ALT en AST zich in de cel. Ze verschijnen tijdens de vernietiging in de bloedbaan. In de biochemische analyse van bloed zie je het overschot van hun norm met schade aan de lever en het hart. Fluctuaties in niveaus geven de arts een hint in welke richting hij moet gaan bij het stellen van een diagnose.

Wat is het en wat zijn de indicatoren van ALT en AST

ALT, AlAt of alaninetransaminase is een katalytisch enzym dat in grote aantallen voorkomt in het cytoplasma van cellen van parenchymale organen. Maar vooral zit ALT in de lever. In een gezond lichaam overschrijdt het ALT-niveau de algemeen aanvaarde norm niet, maar bij leverpathologie verschijnt het eerst in het bloed.

AST, AcAt is een enzym van cellulaire mitochondriën, heeft de hoogste concentratie in de hartspier. AST speelt een rol bij het opsporen van hartaandoeningen, vooral bij een hartinfarct. Soms kan AST in het bloed verschijnen lang voordat er duidelijke tekenen van ischemie op het ECG zijn.

Alleen vertrouwen op de AST-indicator is het niet waard. Het wordt gebruikt als aanvullende analyse om onderscheid te maken in moeilijke klinische situaties..

Analyse van deze enzymen (biochemie van bloed) is een van de meest gebruikelijke methoden voor de studie van acute en chronische ziekten. Ze worden zowel gebruikt om de voortgang van de ziekte te identificeren als te volgen. Heel vaak worden deze twee stoffen samen onderzocht, waarbij de coëfficiënt van hun gehalte in het bloed wordt berekend.

ALT en AST worden ook in levermonsters opgenomen samen met alkalische fosfatase, gamma-glutamaattransferase (GGT), bilirubine en de fracties ervan.

Hoe u zich voorbereidt op de analyse

Om de exacte inhoud van transaminasen te kennen, moet u zich voorbereiden op de studie. Alle enzymsystemen zijn erg gevoelig voor de opname van schadelijke stoffen in het lichaam en dit kan de werkelijke indicatoren verstoren. Om de analyse de echte situatie te laten zien, moeten de regels worden nageleefd:

  • de analyse wordt uitgevoerd op een lege maag, de laatste maaltijd wordt aanbevolen uiterlijk om 19.00 uur;
  • de dag voor de analyse is het nemen van medicijnen, met name bloedverdunners en anticonceptiva, verboden;
  • een week voor bloedafname mag je geen alcohol en energie gebruiken;
  • vermijd stress aan de vooravond van analyse.

Voor biochemisch onderzoek is veneus bloed vereist. Resultaten worden vrij snel voorbereid, niet langer dan 2 dagen.

Transcript van analyse voor ALT- en AST-enzymen en de Ritis-coëfficiënt: tabel

Afhankelijk van de mate van toename van enzymen kan de behandelende arts conclusies trekken over de oorsprong en het stadium van de ziekte. Er zijn algemeen aanvaarde indicatoren van enzymen voor gezonde mensen, terwijl bij mannen het niveau iets hoger is dan bij vrouwen. Normen ALAT en AST in het bloed worden weergegeven in de tabel. De hoeveelheid enzym in het bloed wordt berekend in eenheden per liter (E / L).

InhoudsopgaveMensVrouw
ALT4131
AST37dertig

Als ALT verhoogd is, betekent dit dat er een enorme vernietiging van levercellen is. Dit gebeurt bij virale hepatitis, hepatosis, cirrose en kanker. Meestal gaat een verhoogd analyseresultaat gepaard met klachten van geelheid van de huid, ernstige zwakte, pijn in het rechter hypochondrium. In deze situatie schrijft de arts een onderzoek van de lever voor met behulp van instrumentele methoden (echografie, CT).

Als ASAT is verhoogd, kan hartschade worden aangenomen. Meestal is het een myocardinfarct of chronisch hartfalen. Voor een definitieve diagnose zijn aanvullende onderzoeken naar de functies van het hart en de bloedvaten nodig. In dit geval is een biochemische bloedtest slechts een toevoeging.

Ook een belangrijk diagnostisch element is de de Ritis-coëfficiënt. Het wordt berekend als de verhouding tussen ALAT en AST onder normale en pathologische omstandigheden. Het optimale bereik van waarden is 0,91-1,75. De berekening wordt uitgevoerd met toenemende enzymindexen. Als de coëfficiënt boven de markering van 2 punten komt, duidt dit op hartschade. Wanneer de coëfficiënt onder de 1 zakt, duidt dit op leverproblemen.

Wat zijn de verhoogde indicatoren

Veranderingen in indicatoren treden altijd op onder invloed van destructieve stoffen op cellen van verschillende organen.

De constante consumptie van vet voedsel, alcoholmisbruik, stress en nerveuze spanning - dit alles kan hypertransaminasemie veroorzaken. Simpel gezegd kan een toename van de activiteit van transaminasen optreden bij schadelijke irriterende stoffen. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig de toestand van organen te controleren door middel van bloed biochemie voor ALT en AST markers.

Soms zijn de redenen voor de verhoging van het niveau van enzymen niet pathologisch, maar fysiologisch. Er wordt bijvoorbeeld een hoge ALAT bij vrouwen waargenomen tijdens de zwangerschap..

Verhoogde ALT

Als het ALAT-niveau bij een bloedtest 2 keer hoger is, zal de arts een virale of tumorbeschadiging van de lever voorstellen. Bovendien stijgt het enzym onder de volgende omstandigheden:

  • Inname van giftige geneesmiddelen in de lever kan de enzymactiviteit veranderen en testresultaten verstoren..
  • Hoge ALAT in het bloed bij mannen wordt waargenomen tijdens fysieke inspanning, vooral als het een professionele atleet is die constant traint.
  • In het derde trimester van de zwangerschap kan aminotransferase worden verhoogd bij vermoedelijke hepatose van zwangere vrouwen als gevolg van stagnatie van gal en schending van de uitstroom.
  • De aanwezigheid van stenen in de galwegen, vooral intrahepatisch, kan ALAT verhogen.

Als ALT 10 keer of meer wordt verhoogd, is dit de belangrijkste indicator van de activiteit van het proces bij virale hepatitis. Daarnaast wordt een PCR-bloedtest voor virale markers uitgevoerd. Daarna kunt u nauwkeurig praten over het stadium en de prognose van de ziekte.

AST-stijging

Een verhoogd niveau van alanineaminotransferase wordt gebruikt om schade aan de organen van het cardiovasculaire systeem te diagnosticeren. AST is gedurende een aantal dagen verhoogd in een bloedtest voor een hartinfarct, maar is alleen diagnostisch belangrijk in de eerste uren. AST is ook boven de norm in het geval van:

  • sommige vormen van kanker;
  • obstructieve geelzucht op de achtergrond van stenen of afwijkingen van de galwegen;
  • virale leverschade.

Een geïsoleerde toename van ASAT-waarden wordt vaker waargenomen bij coronaire hartziekte, maar is nooit het enige diagnostische teken..

Verbetering van beide enzymen

De diagnostische betekenis van transaminasen neemt toe als ze samen met andere afwijkingen in biochemische analyse worden overwogen. Een verhoging van de leverenzymen wijst altijd op een schending van het celmetabolisme en vernietiging van membranen. Vaak nemen de indicatoren toe in de eerste stadia van lever- en hartaandoeningen. Vandaar de hoge waarde van deze onderzoeken, vooral in combinatie met andere biochemische analyses.

Waarom de transaminase-activiteit toeneemt tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is een verhoogd niveau van deze enzymen geen marker voor een bepaalde ziekte. Maar nadat ze klinische gegevens hebben verzameld (klachten, de toestand van de vrouw, de toestand van de foetus), bepalen ze de prognose en verdere maatregelen.

Zwangerschap van een gezonde vrouw verloopt vaak zonder complicaties van de lever en galblaas. Maar als er eerder problemen waren met de uitstroom van gal, kunnen ze tijdens de zwangerschap verergeren.

Tijdens de zwangerschap verhoogt het lichaam van de vrouw de consumptie van vitamines en mineralen, vooral voor groep B en foliumzuur. Als een zwangere vrouw monotoon eet en niet de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen binnenkrijgt, ontstaat er een tekort. De enzymactiviteit in de lever neemt toe om verliezen te compenseren. Door het dieet aan te passen, kan een vrouw het aantal transaminasen in de analyses verminderen zonder aanvullende medicatie.

Als het ALT- en ASAT-niveau tijdens de zwangerschap lichtjes wordt verhoogd, is dit een acceptabel fenomeen, met als oorzaak een sprong in hormonen tijdens een verandering in de hormonale achtergrond van een vrouw.

Voor een tijdige correctie van levercomplicaties begeleidt de gynaecoloog de zwangere vrouw samen met de gastro-enteroloog. Ze controleren regelmatig het niveau van transaminasen en andere leverenzymen in het bloed van de vrouw. Dit is nodig om een ​​ernstige complicatie van zwangerschap te voorkomen - HELLP-syndroom.

Oorzaken van verminderde leverenzymactiviteit

Soms komt het voor dat transaminasen onder normaal zijn. Dit wordt vaak geassocieerd met infectieziekten, alcoholische leverlaesies, tumorformaties in verschillende organen. Vaak geeft een dergelijke verlaging een tekort aan vitamine B6 als gevolg van alcoholafhankelijkheid.

Het effect van ethanol op de lever is agressief, de cellen sterven af. Overlevende cellen proberen het verlies te compenseren, maar geleidelijk wordt hun aantal kleiner. Er zijn uitgesproken verschijnselen van vitaminetekort, wat vooral tot uiting komt in de zenuwgeleiding. Complexe behandeling voor alcoholafhankelijkheid herstelt de lever gedurende meerdere jaren.

Hoe transaminase-activiteit te normaliseren

Alleen door genezing van de onderliggende ziekte is het mogelijk het niveau van transaminasen te normaliseren. Daarom moet de eerste stap bij het detecteren van een verhoogd niveau van leverenzymen een bezoek aan een gastro-enteroloog zijn. Aangezien de redenen kunnen verschillen, is er niet één recept voor het normaliseren van indicatoren. Een gedifferentieerde aanpak en de selectie van een geschikte behandeling zijn vereist. In sommige gevallen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen, omdat het in een poliklinische setting bijna onmogelijk is om enzymen correct te verlagen. Behandeling met verhoogde tarieven wordt voorgeschreven in overeenstemming met de oorzaak van de ziekte.

ALAT en ASAT zijn verhoogd - wat betekent dit, een afbraak van het bloedbeeld. Behandeling bij zwangere vrouwen, een kind, een volwassene

Een bloedonderzoek is het belangrijkste onderzoek waarmee de arts de algemene toestand van de patiënt beoordeelt. Een van de belangrijkste indicatoren in de analyse zijn de markers van leverschade ALT en AST. Een toename ten opzichte van de norm van deze indicatoren betekent vaak dat het lichaam ziekten ontwikkelt die onmiddellijke behandeling vereisen.

Indicatoren decoderen in een biochemische bloedtest

ALT (de volledige naam is "alanineaminotransferase") is een enzym dat voornamelijk voorkomt in de weefsels van de lever en de nieren, waardoor de uitwisseling van aminozuren alanine, een verhoogde immuniteit en lymfocyten intensief worden geproduceerd. ALT.

Net als ALT, AST of aspartaat is aminotransferase een intracellulair enzym. AST is betrokken bij de overdracht van aspartaat aminozuren. Het is een bouweiwit dat verantwoordelijk is voor de synthese van aminozuren. AST is het meest geconcentreerd in de weefsels van het hart, de nieren, spier- en zenuwweefsels. Aminotransferase-activiteit versnelt vitamine B6.

Bij normaal functioneren van het lichaam komen aminotransferasen praktisch niet in het bloed. Een toename van indicatoren treedt op in strijd met de integriteit van cellen in grote aantallen, wanneer de enzymen vrijkomen.

Het hoge gehalte van het ALT-enzym in de biochemische bloedanalyse duidt op schade aan de weefsels van organen, meestal de lever. Als het niveau van AST ALAT overschrijdt, kunnen we praten over myocardiale schade.

Vaak ontwikkelen leverziekten zich asymptomatisch. Een biochemische bloedtest voor ALT en AST is ontworpen om afwijkingen in het functioneren van inwendige organen onmiddellijk te identificeren om de afwijkingen in een vroeg stadium te elimineren. Het wordt aanbevolen om om de 6 maanden preventief bloed te doneren voor ALAT en ASAT..

Bloednormen bij mannen, vrouwen en kinderen

De normale indicator van ALT en AST verschilt in geslacht en kinderen van verschillende leeftijden. Een lichte afwijking van de norm voor aminotransferasen kan een gevolg zijn van voeding, lichaamsbeweging, levensstijl, langdurig gebruik van bepaalde medicijnen en is geen reden tot bezorgdheid.

EnzymASTALT
Bij mannenMaximaal 47 eenheden / lMaximaal 45 eenheden / l
Onder vrouwenMaximaal 35 u / lMaximaal 31 eenheden / l
Bij kinderen tot een jaarMaximaal 60 eenheden / l54-56 eenheden / l
Bij kinderen onder de 3 jaar40 - 45 eenheden / l33 u / l
Bij kinderen onder de 6 jaar29 u / l
Bij kinderen onder de 12 jaarMaximaal 39 eenheden / l

Patiënten maken zich vaak zorgen als ALAT en ASAT verhoogd zijn. Wat dit betekent, bepaalt hoeveel keer het resultaat afwijkt van de norm. Geef bij pathologie indicatoren aan die meerdere malen hoger zijn dan normaal. Een lichte toename treedt op bij variëteiten van virale hepatitis, leververvetting. Tot 20 keer met ontstekingsprocessen van de lever, cirrose.

Met een toename van meer dan 20 keer is er een vernietiging van de lever. In ernstige leveraandoeningen bereikt ALT een kritiek niveau en AST in het geval van een hartinfarct.

Hepatitis wordt meestal gediagnosticeerd met een verhoogde hoeveelheid bilirubine. Bij adolescenten worden veranderingen in ALAT en ASAT tijdens de groeiperiode als normaal beschouwd. Het overschrijden van de norm in de kindertijd is ook geen pathologie.

Redenen om ALAT bij volwassenen te verhogen

Omdat het gehalte aan enzymen in de organen varieert, helpt de verhouding tussen ALT en AST, de Ritis-coëfficiënt genoemd, om het bereik van mogelijke ziekten te verkleinen..

De toename van ALAT wordt voornamelijk veroorzaakt door een verminderde leverfunctie of de inname van stoffen die de werking beïnvloeden:

  • Alcohol drinken voor het testen.
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen: antibiotica, antischimmelmiddelen, antipyretica, anticonvulsiva.
  • Drug gebruik.
  • Kruidenpreparaten.
  • Ongezond dieet.
  • Blootstelling aan stressvolle situaties en zware belastingen.
  • Operatie kort voor de studie.
  • De aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in de lever.
  • Chemotherapie en de effecten ervan tot 3 maanden.
  • Loodvergiftiging.
  • Virale hepatitis.
  • Giftige hepatitis veroorzaakt door zelfmedicatie, het gebruik van voedingssupplementen en kruidensupplementen.
  • Acute vorm van pancreatitis.
  • Ontsteking van het myocard.
  • Myocardinfarct.
  • Galwegobstructie en compressie.
  • Cholestasis.
  • Hemochromatose - een erfelijke leverziekte.
  • Levercirrose.
  • Spierdystrofie.

Redenen voor het verhogen van AST bij volwassenen

Overschrijding van ASAT boven ALAT komt het meest voor bij hartaandoeningen:

  • Acuut myocardinfarct. Kansen nemen toe in 2-3 dagen.
  • Hartletsel.
  • Myocarditis.
  • Vernietiging van hartweefsel.
  • Myositis - ontsteking van de spieren.
  • Hepatitis van verschillende typen.
ALAT- en AST-spiegels zijn verhoogd bij verschillende soorten hepatitis.
  • Giftige leverschade.
  • De aanwezigheid van kwaadaardige levertumoren.
  • Metastasen.
  • Gedeeltelijke cirrose.
  • Leverschade veroorzaakt door langdurig gebruik van alcohol of het gebruik van grote hoeveelheden.
  • Uitgebreide spierschade.
  • Verminderde doorbloeding van de lever.
  • Schade aan het darmslijmvlies.
  • De ziekte van Wilson-Konovalov - een erfelijke aandoening van het kopermetabolisme.
  • Hyperthyreoïdie is een hormonale ziekte die wordt gekenmerkt door een toename van de schildklierfunctie..
  • Cholestasis.
  • Langdurig compressiesyndroom, mechanische schade.
  • Obesitas.

Redenen voor hoge tarieven tijdens de kindertijd

ALAT en ASAT zijn verhoogd: wat dit betekent bij kinderen hangt af van leeftijd en hormonale processen. Vóór de studie wordt het kind onderzocht, wordt gekeken naar de aanwezigheid van klachten.

Het verhoogde niveau van enzymen bij de analyse van het kind geeft voornamelijk aan:

  • verschillende leverschade;
  • chronische of acute virale vorm van hepatitis;
  • aangeboren pathologieën van de galwegen of lever;
  • metabole ziekte;
  • lever hypoxie;
  • coeliakie - schade aan het slijmvlies van de dunne darm;
  • schade aan de lever met giftige stoffen of medicijnen;
  • de aanwezigheid van virale ziekten;
  • bloedziekten;
  • laag kaliumgehalte;
  • trombose;
  • mononucleosis;
  • pathologische aandoeningen van het hart;
  • hartziekte;
  • galwegobstructie;
  • spierdystrofie;
  • polymyositis;
  • hypofyse ziekte;
  • de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
  • nierinfarct;
  • gevolgen van hartchirurgie.

Het ontcijferen van de analyse van het kind is anders dan het decoderen voor volwassenen.

Wat betekent een hoge zwangerschap?

Tijdens de zwangerschap treden er veranderingen op in het lichaam van de vrouw, wat zich kan uiten in een verandering in de testresultaten. Dit komt voornamelijk door een verandering in de hormonale achtergrond. Een lichte stijging van de bloedcoëfficiënten aan het begin van de zwangerschap of in het derde trimester is geen pathologie.

Als de indicatoren na verloop van tijd niet normaliseren, kunnen we praten over hart-, lever- of verminderde werking. De lever kan worden aangetast door compressie veroorzaakt door foetale groei. Druk op organen leidt ook tot stagnatie van gal, waardoor ALT en AST toenemen.

Zwangerschap kan verergering van chronische ziekten veroorzaken. Het is noodzakelijk om op de toestand van de vrouw te letten. Als u kortademigheid, zwakte, verkleuring van de huid of buikpijn ervaart, moet u onmiddellijk een analyse uitvoeren en de oorzaak van de malaise bepalen.

Het optreden van ernstige verwondingen en brandwonden veroorzaakt ook een verhoging van het niveau van enzymen in het bloed.

Naast ernstige aandoeningen wordt de prestatie beïnvloed door het gebruik van bepaalde medicijnen. Bij gebrek aan duidelijke redenen geven verhoogde ALAT en AST aan dat de belasting van het lichaam van de vrouw te hoog is. In dit geval is een spoedlevering noodzakelijk. Als de toestand stabiel is, wordt een zwangere vrouw in een ziekenhuis geobserveerd.

Als de indicatoren verhoogd zijn met normaal bilirubine

Samen met ALT en AST nemen andere leverindices toe. Dit betekent dat bij leverpathologieën bilirubine zal worden verhoogd. Bilirubine is een van de belangrijkste componenten van gal. Een toename van bilirubine gaat gepaard met leverschade of verminderde doorgankelijkheid van de galwegen. De norm van bilirubine met een toename van andere indicatoren elimineert de kans op leverziekte.

Hoe ernstig is de afname van de ALAT- en AST-activiteit

Elke verandering in het niveau van ALT en AST duidt op een overtreding in het lichaam. Een afname van de indicatoren is mogelijk bij een ernstige vorm van leverschade, cirrose, uitgebreide necrose, kanker, urogenitale infecties en een tekort aan vitamine B6. Vooral acuut gebrek aan vitamine waargenomen bij zwangere vrouwen.

Elk individueel geval moet door een arts worden onderzocht, omdat zelfmedicatie tot een verslechtering van de aandoening zal leiden. Een afname van ALAT en ASAT bij necrose duidt op een afname van het aantal gezonde cellen en is een gevaar voor de gezondheid. Vitamine B6-tekort wordt vervangen door voedsel: noten, peulvruchten, granen, zuivelproducten, vlees, vis.

Indicaties voor analyse: symptomen

Een biochemische bloedtest voor ALT en AST wordt voornamelijk voorgeschreven bij vermoedelijke pathologische aandoeningen. De aanwezigheid van symptomen geeft de ernst van de ziekte aan..

Aangezien een verhoging van het aminotransferase-niveau voornamelijk wordt geassocieerd met lever- en hartaandoeningen, zijn de meest voorkomende symptomen van pathologieën de volgende:

  • buikpijn;
  • zwaarte in het rechter hypochondrium;
  • gele verkleuring van de huid, oogproteïnen, slijmvliezen;
  • langdurige zwakte, verhoogde vermoeidheid - tekenen van myocarditis;
  • aandoeningen veroorzaakt door vergiftiging;
  • oorzaakloze misselijkheid en braken;
  • weinig trek;
  • schending van het maagdarmkanaal: diarree, winderigheid, boeren;
  • verkleuring van stoelgang;
  • jeuk
  • kortademigheid;
  • pijn in het hart;
  • pijn in de ledematen;
  • bloeden.

In andere gevallen betekent een verhoogde ALAT en ASAT een verminderde bot- of spierintegriteit. Deze aandoeningen kunnen zowel voor de hand liggend als asymptomatisch zijn, maar recente verwondingen suggereren dat de tarieven zullen worden verhoogd..

Het monitoren van het niveau van ALT en AST wordt uitgevoerd als een preventieve maatregel bij patiënten met diabetes mellitus, overgewicht en aanleg voor leverziekte tijdens de zwangerschap. De analyse wordt ook voorgeschreven als een manier om de behandeling met geneesmiddelen die de lever aantasten te controleren..

Voorbereiding op een ALT- en AST-test

Voor analyse wordt bloed uit een ader getrokken. ALT en AST zijn onderhevig aan invloeden van buitenaf..

Om te voorkomen dat externe factoren het resultaat van de biochemische analyse beïnvloeden, moet de patiënt de aanbevelingen volgen om zich voor te bereiden op de procedure:

  • Het onderzoek wordt 's ochtends uitgevoerd..
  • Vóór de analyse is het verboden om voedselproducten gedurende 8-10 uur te consumeren, het drinken van niet-koolzuurhoudend water is toegestaan.
  • Het is noodzakelijk om minstens een week voor de procedure af te zien van alcoholische dranken, roken en het nemen van medicijnen. Als u niet kunt stoppen met het gebruik van de medicijnen, moet u uw arts hierover informeren..
  • Om microtrauma van spierweefsel te voorkomen, wordt aanbevolen om fysieke activiteit 2 tot 3 dagen voor analyse te beperken.
  • Beperk het aantal zuivelproducten.
  • Eet geen vet voedsel. Verander het dieet niet volledig.
  • Rook niet voor analyse.
  • Je moet van tevoren komen, haast je niet. Het wordt aanbevolen om 10 minuten stil te zitten voor de procedure..
  • Bescherm uzelf tegen stressvolle omstandigheden, wees niet nerveus voor analyse.
  • Voer de dag voor de ingreep geen röntgenonderzoeken uit.

Wat te doen met verhoogde tarieven

De analyseresultaten zijn klaar, ALT en AST verhoogd. Wat betekent dit als de aandoening gevaarlijk is en welke volgorde van acties de arts zal weten die bij de decodering betrokken was. Om een ​​effectieve manier te bepalen om het niveau van enzymen te normaliseren, moet u eerst de oorzaak van de aandoening identificeren.

Om dit te doen, schrijft de arts aanvullende onderzoeken van de lever, het hart en andere organen voor:

  • tests voor verschillende soorten virale hepatitis;
  • tests voor auto-immuuntypes van hepatitis;
  • analyse voor de ziekte van Wilson;
  • ijzergehalte voor hemochromatose;
  • leverbiopsie;
  • herhaalde bloedtest;
  • computertomografie, echografie, ECG.

Naast verder onderzoek moeten er maatregelen worden genomen om de toestand niet te verergeren:

  • geef alcohol op;
  • evenwicht voeding;
  • Vermijd straling
  • meer tijd doorbrengen in een milieuvriendelijke omgeving.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, ziekenhuisopname of monitoring.

Medische behandeling

Met een verandering in ALT en AST is medicamenteuze behandeling van de symptomen van de ziekte mogelijk. Zelfmedicatie zal de aandoening echter verergeren, alleen medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, kunnen worden gebruikt.

  • Bij auto-immuunhepatitis worden Dufalac en antivirale middelen voorgeschreven.
  • Wanneer veranderingen in het niveau van enzymen worden geassocieerd met leverziekte, worden hepatoprotectors voorgeschreven - geneesmiddelen die helpen de structuur van levercellen te herstellen. Enzympreparaten elimineren ontstekingen.
  • Magnesium wordt voorgeschreven om de normale werking van de hartspier te behouden..
  • In het geval van spierafbraak kan de arts medicijnen aanbevelen die de eiwitsynthese en celregeneratie versnellen. Calciumpreparaten helpen de botintegriteit te herstellen.
  • Om het immuunsysteem te versterken, is het mogelijk om ontstekingsremmende medicijnen of interferonen te gebruiken. Zodra het infectieproces is onderdrukt, begint de celreparatie.
  • Acute pijnaanvallen onderdrukken met pijnstillers.

Naast medicijnen kunt u uw arts vragen naar kruidensupplementen die de lever stimuleren.

Folkmedicijnen om het niveau van indicatoren te verlagen

De veranderingen zijn klein, maar toch zijn ALT en AST verhoogd. Wat dit in een bepaald geval betekent, zal aanvullend onderzoek opleveren. Folkmedicijnen mogen medicijnen en medisch toezicht niet vervangen.

Er zijn echter afkooksels en infusies, waarvan het gebruik, met een lichte toename, de werking van interne organen normaliseert en het niveau van aminotransferasen verlaagt:

  1. Infusie van kruiden bij leverpathologieën. Meng en vermaal 20 g stinkende gouwe, 40 g immortelle, 40 g sint-janskruid. Giet in een thermoskan, voeg 1,5 liter toe. water aan de kook gebracht. Na 12 uur klaar om te eten. Drink 2 weken 4 keer per dag. Infusie bevordert de regeneratie van levercellen.
  2. Infusie voor hartaandoeningen. Op een glas kokend water 1 theelepel. Adonis. Laat 2 uur warm. Neem 1 eetlepel op een lege maag. l een paar lepels per dag gedurende 2 weken.
  3. Infusie van paardenbloem. Met een inhoud van 0,5 liter. Zet bloemen, giet 150 ml. wodka. Neem elke dag na 24 uur 2 el. l Drie keer. Behandelingsduur 2 tot 3 weken.
  4. Infusie van mariadistel. Maal de zaden fijn, zet 1 theelepel. 250 ml. Laat 20 minuten warm. Spanning. Drink 3 weken 2 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd. Bouillon wordt langzaam gedronken. Indicaties: hepatitis, leverziekte.
  5. Maïsbouillon. Droog en maal de maïsharen. 1 theelepel 200 ml. kokend water. Laat het 15 minuten trekken. Neem 3 maal daags 1 kopje gedurende 3 weken.

Krachtige functies

Goede voeding is een essentieel onderdeel van de behandeling..

De volgende regels moeten in acht worden genomen:

  1. Het dieet moet voornamelijk bestaan ​​uit plantaardig voedsel met veel voedingsstoffen. Dit reinigt de lever van gifstoffen en versnelt het celherstel..
  2. Drink gelei als ontbijt.
  3. Eet verse groenten en fruit in verschillende kleuren.
  4. Om het dieet van mager vlees, vis te diversifiëren. Een hoog vetgehalte maakt de leverfunctie moeilijker.
  5. Beperk de hoeveelheid zout in voedsel. Zout houdt vocht vast in het lichaam en veroorzaakt zwelling.
  6. Let op het dieet: niet te veel eten en niet verhongeren.
  7. Eet vers bereid voedsel..
  8. Kauw grondig.
  9. Verrijk het dieet met eiwitten: granen, eieren, zuivelproducten.
  10. Vermijd gefrituurd voedsel gekookt in boter.
  11. Beperk de consumptie van verwerkte producten: conserven, worstjes.
  12. Beperk het verbruik van gasdranken.
  13. Voeg geen zoutrijke voedingsmiddelen toe aan uw dieet..
  14. Sluit alcoholische dranken uit. Alcohol bevat gifstoffen die tijdens de filtratie leverschade veroorzaken..
  15. Handhaaf de waterbalans: drink schoon water zonder gas, groene thee.
  16. Diner minstens 2 uur voor het slapengaan met licht voedsel.
  17. Er moet veel aandacht worden besteed aan vitamine B6. Het zit in soja, bananen, walnoten, spinazie, avocado, lever.
  18. Eet meer vitamine D. Vitamine D beschermt de lever tegen beschadiging en normaliseert zijn functie. Natuurlijke bronnen - appels, bladgroenten, zuivelproducten, courgette, champignons, oesters, levertraan. Een groente of fruit per dag is voldoende om een ​​dagelijkse dosis vitamine binnen te krijgen..

Naast veranderingen in het dieet, moet u zich ook houden aan een gezonde levensstijl. Stop met roken en vermijd ook passieve intoxicatie. Het is noodzakelijk om de dagelijkse routine aan te houden, zoveel mogelijk om tijd in de frisse lucht door te brengen. Versterk het lichaam matige lichaamsbeweging.

Om de mogelijkheid van ontstekingsprocessen uit te sluiten, wordt aanbevolen om een ​​permanente seksuele partner te hebben.

Overtreding van indicatoren bij een bloedtest brengt u er vaak toe uw dieet en levensstijl te heroverwegen. Om gezond te blijven, moeten ALT en AST periodiek worden gecontroleerd. Dit betekent niet dat alleen maatregelen moeten worden genomen met toenemende enzymen. Het is niet nodig om te wachten tot het lichaam de ontwikkeling van pathologieën aangeeft. Je kunt jezelf nu gaan monitoren.

Video over verhoogde ALT en AST en normalisatiemethoden

Meer over ALT en AST:

Specialist in het verhogen van AST en ALT:

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren