Wat is ALT in het bloed en wat is de norm van deze indicator

Het enzym ALT of alanineaminotransferase vervult zijn doel binnen de cellen. Perifeer bloed bevat een kleine hoeveelheid. Wanneer cellen worden vernietigd als gevolg van schade aan een orgaan, komt ALT in het bloed, wat een belangrijke diagnostische indicator is.

Waar is alanineaminotransferase voor nodig en waar zit het in

Alanine-aminotransferase in het lichaam speelt een belangrijke rol door deel te nemen aan het metabolisme van aminozuren, met name het essentiële aminozuur alanine. Hij speelt op zijn beurt een rol bij het leveren van energie aan het centrale zenuwstelsel, het versterken van de immuniteit, het reguleren van het metabolisme en het produceren van lymfocyten.

Waar ALT is opgenomen:

  • Lever (de meeste)
  • De nieren;
  • Longen;
  • Alvleesklier;
  • Spier
  • Een hart.

ALT-analyse, leveringsregels en normen

ALT wordt samen met andere transaminasen opgenomen in de biochemische analyse van bloed. Het is noodzakelijk om de analyse 's ochtends op een lege maag uit te voeren. Sluit alcohol binnen een week uit. Na het diner moet er minimaal acht uur verstrijken. Dit alles is belangrijk voor het verkrijgen van betrouwbare data. Als u bepaalde geneesmiddelen gebruikt, beïnvloedt dit de ALT-score. Informeer daarom uw arts wanneer u orale anticonceptiva, aspirine, paracetamol, warfarine gebruikt..

Normaal gesproken is het ALT-gehalte bij mannen tot 40 eenheden / liter, bij vrouwen tot 30 eenheden / liter. Bij kinderen kan de norm, afhankelijk van de leeftijd, tot 49 eenheden / liter bedragen bij pasgeborenen, tot 59 eenheden / liter onder de leeftijd van één jaar. Van drie tot zes jaar ligt de bovengrens rond de 33 en daalt dan geleidelijk. Op de leeftijd van 12 jaar - de norm is niet meer dan 39 eenheden / liter.

Redenen om ALT te verhogen

Een verhoging van ALT in het bloed treedt op als gevolg van celvernietiging. Welke ziekten leiden hiertoe?.

Hepatitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in de lever van infectieuze of nutritionele toxische aard. Virale hepatitis ontwikkelt zich bij infectie met hepatitis-virussen (A, B, C, D, E en F). Bovendien kan de ziekte lange tijd asymptomatisch zijn. Zo wordt virale hepatitis C daarom een ​​"zachte moordenaar" genoemd, omdat het lange tijd de levercellen beschadigt en zich niet manifesteert. Uiteindelijk ontwikkelt zich cirrose. Alimentaire toxische hepatitis ontwikkelt zich onder invloed van stoffen die levercellen vernietigen. Vooral langdurig alcoholgebruik leidt hiertoe..

Levercirrose is het resultaat van alle leverschade, wanneer de vernietigde cellen worden vervangen door bindweefsel en het zijn functies niet meer kan vervullen. Dit alles leidt tot leverfalen en ernstige complicaties..

Het is vermeldenswaard dat, naast ALAT, acute hepatitis gepaard gaat met een toename van andere transaminasen (ASAT, GGTP), en dat de bilirubinespiegels ook toenemen.

Pancreatitis - schade aan de alvleesklier met necrose van het weefsel. De redenen voor de ontwikkeling zijn het misbruik van vet voedsel en alcohol of stenen in de galwegen. Patiënten met een chronische vorm van pancreatitis moeten deze indicator hun hele leven controleren om verergering te voorkomen.

De overheersende toename van ALAT boven AST zal zijn bij leverschade en, in tegendeel, bij het hart.

Myocarditis is een ontstekingsziekte van het hart, gekenmerkt door schade aan de hartspier. In deze situatie heeft een bloedtest ook een hoge concentratie ALT en AST.

Brandwonden, bevriezing, meervoudig orgaanfalen, uitgebreide verwondingen - al deze aandoeningen gaan gepaard met een aanzienlijke toename van ALAT.

Ook zijn oncologische processen in de bovengenoemde organen de redenen wanneer ALT verhoogd is..

Wanneer ALT wordt verlaagd

Een verlaagd ALT-gehalte is mogelijk bij een tekort aan foliumzuur en bepaalde vitamines. Bij cirrose is een afname van ALT een slecht prognostisch teken, wat wijst op de volledige afwezigheid van gezonde cellen.

Zwangerschap

Tijdens de zwangerschap, in het eerste trimester, is een lichte verhoging van de ALAT mogelijk. Er is niets verschrikkelijks aan, het is fysiologisch en wordt geassocieerd met de zwangerschap zelf. Als ALT aanzienlijk toeneemt en karakteristieke symptomen verschijnen, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor onderzoek.

Symptomen

Symptomen van verhoogde alaninetransaminase in het bloed zijn divers. Het klinische beeld is te wijten aan het aangetaste orgaan en de ziekte die hiertoe heeft geleid.

Uit de lever

Bij leverschade zijn pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid en braken mogelijk. Mogelijke geelheid van de huid, icterische sclera. Met virale etiologie kan er hyperthermie zijn. Met de ontwikkeling van cirrose verschijnen huiduitslag op het lichaam als vasculaire sterretjes, een toename van de buik als gevolg van ascites (ophoping van vocht in de buik).

Spataderen (slokdarm, maag), die gecompliceerd kunnen worden door bloeding. Multi-orgaanfalen ontwikkelt zich geleidelijk.

Van de alvleesklier

Pancreatitis manifesteert zich door ernstige pijn in de buik, in de navel, een opgeblazen gevoel, herhaaldelijk braken, zwakte en vervolgens vertroebeling van het bewustzijn.

Uit het hart

Een pijnloze vorm van een hartaanval is mogelijk, of atypisch, wanneer de pijn in de buik is gelokaliseerd of er zich ernstige kortademigheid ontwikkelt. Naast pijn, een mogelijke schending van het hartritme, een daling van de bloeddruk. Bezorgd over ernstige zwakte, angst voor de dood, koude rillingen.

In aanwezigheid van een oncologisch proces in het aangetaste orgaan, ernstig gewichtsverlies in korte tijd, zwakte, verhoogde vermoeidheid zijn mogelijk.

Diagnostiek

Diagnose van de ziekte, de oorzaken van verhoogde ALAT, wordt uitgevoerd door artsen met behulp van alle beschikbare onderzoeksmethoden. In veel gevallen, in noodgevallen, omdat er ziekten zijn die het leven bedreigen en tot een handicap leiden.

Een correct geïnterpreteerde biochemische bloedtest kan tot het juiste diagnostische pad leiden. Er is dus het concept van de de Retis-index, de verhouding tussen verhoogde AST en ALT. De norm is 0,91-1,75.

Als het meer dan twee is, ligt de oorzaak in de hartspier. Als er minder dan één is, wordt de lever aangetast.

In het ziekenhuis wordt een volledig onderzoek uitgevoerd, inclusief een MRI- of CT-scan, geavanceerde bloed- en urinetests. Invasieve methoden worden ook gebruikt, zoals punctiebiopsie en angiografie van de bloedvaten van het hart. Dit alles stelt u in staat om snel de juiste diagnose te stellen en de behandeling te starten..

Behandeling

Om ALT te verminderen, is het noodzakelijk om de ziekte die hiertoe heeft geleid te genezen, waarna de ALT-norm vanzelf terugkeert.

Ernstige ziekten zoals pancreasnecrose, uitgebreid myocardinfarct, ernstige hepatitis, gecompliceerd door meervoudig orgaanfalen, worden behandeld op de intensive care-afdeling..

De behandeling van elke ziekte is specifiek en het heeft geen zin om deze te schilderen. Een paar woorden kunnen worden geadviseerd aan mensen die medicijnen gebruiken die de lever aantasten, evenals alcoholmisbruikers. In dergelijke gevallen is het nuttig om periodiek een kuur met hepatoprotectors (carlsyl, essentials) te drinken en de levercellen op de een of andere manier te beschermen tegen schade, waardoor ALT wordt verlaagd.

Bij veel ziekten, zoals pancreatitis, hepatitis, is voeding erg belangrijk. Verminder de consumptie of elimineer alle vette, pittige, gerookte, zoute en alcoholische dranken volledig. Om exacerbaties te voorkomen, zou een gezonde levensstijl je doel op zich moeten zijn.!

Waarom is ALT verhoogd, wat betekent het?

Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST) zijn enzymen die actieve deelnemers zijn aan de uitwisseling van aminozuren. Ze zijn te vinden in de cellen van de nieren, lever, hartspieren en andere organen.

Als ze in de bloedbaan komen, duidt dit op de aanwezigheid van een overtreding van de organen als gevolg van celvernietiging.

Wanneer de ALAT-waarden verhoogd zijn, duidt dit meestal op de ontwikkeling van een bepaalde ziekte die de lever aantast. Het ontcijferen van een bloedtest kan in meer detail laten zien welk orgaan is beschadigd, het niveau van ALT of AST zal daarin aanzienlijk worden verhoogd.

Wat is ALT in een bloedtest?

Waarom is ALT verhoogd bij een bloedtest en wat betekent dit? Alanine-aminotransferase (ALT) is een endogeen enzym dat behoort tot de transferase-groep, de transaminase-subgroep of aminotransferase. De bepaling van het niveau in het bloed wordt veel gebruikt in de medische praktijk om pathologieën van de lever en sommige andere organen te identificeren. Een bloedtest voor ALT wordt bijna altijd uitgevoerd in combinatie met het bepalen van het niveau van AST.

Evaluatie van deze twee laboratoriumparameters stelt de arts in staat de lokalisatie van het pathologische proces te suggereren en de waarschijnlijke ernst van de ziekte te bepalen. Voor evaluatie wordt de Ritis-coëfficiënt (AST / ALT-verhouding) gebruikt, die normaal gesproken 1,33 is. Bij acute virale hepatitis neemt deze coëfficiënt af, terwijl deze bij een myocardinfarct en alcoholische leverschade toeneemt.

Waar ALT is opgenomen:

  1. Lever (de meeste)
  2. De nieren;
  3. Longen;
  4. Alvleesklier;
  5. Spier
  6. Een hart.

De belangrijkste functie van alanineaminotransferase is geassocieerd met de uitwisseling van aminozuren. Deze stof werkt als katalysator bij de overdracht van bepaalde moleculen. In strijd met het energiemetabolisme treedt een toename van de permeabiliteit van celmembranen op, wat leidt tot celvernietiging en de afgifte van het enzym in het bloedserum.

Norm

De standaarden waarin alanineaminotransferase in het bloed moet worden gelegd, zijn als volgt:

  • kinderen onder de 1 jaar: 13 - 45 eenheden / l;
  • mannen tot 1-60 jaar: 10-40 eenheden / l;
  • vrouwen 1-60 jaar: 7-35 eenheden / l.

Bij analytische onderzoeken naar dit enzym is een hoge nauwkeurigheid vereist en het houdt rechtstreeks verband met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen die het analytische beeld kunnen verstoren. Daarom moet u, voordat u het ALT-niveau controleert, een arts raadplegen die tijdelijk stopt met het innemen van medicatie of rekening houdt met afwijkingen in de resultaten van de analyse in verband met medicamenteuze therapie.

Verhoogde ALAT in het bloed: oorzaken

Simpel gezegd is alanineaminotransferase een enzym dat, naast de lever, waar de concentratie bijzonder hoog is, in vrijwel alle parenchymorganen wordt aangetroffen en voornamelijk het cytoplasma van weefselcellen bezet. Het is niet tevergeefs dat AlAT wordt beschouwd als een soort marker van leverpathologie en wordt beschouwd als een betrouwbaar teken van beschadiging van het parenchym, omdat de activiteit van het enzym in het bloedplasma direct afhankelijk is van de mate van weefselbetrokkenheid van dit belangrijke orgaan in het pathologische proces.

Gezien zo'n hoge gevoeligheid van Alt, kan worden verwacht dat alanineaminotransferase zal toenemen bij het minste lijden aan leverparenchym.

Er treedt dus een toename van ALT op in de volgende gevallen:

  1. Hepatitis. Deze inflammatoire leverziekte kan in verschillende vormen voorkomen. Voor chronische of virale hepatitis is de overmaat aan alanineaminotransferasespiegels in het bloed te verwaarlozen.
  2. Af en toe kan een toename van ALAT worden waargenomen in gevallen van obstructieve geelzucht, maar hoge waarden van deze indicator zijn uiterst zeldzaam..
  3. Cirrose. Deze ziekte is gevaarlijk omdat het lange tijd geen uitgesproken symptomen heeft. Patiënten worden snel moe, voelen zich moe.
  4. Leverkanker. Deze kwaadaardige tumor wordt vaak gevormd bij patiënten met hepatitis. De analyse van ALT is in dit geval noodzakelijk voor zowel de diagnose van de ziekte als voor het nemen van een beslissing over een operationele beslissing.
  5. Niet-alcoholische leververvetting (steatose): ALAT-niveau neemt licht toe - 2-3 keer. Met de overgang van de ziekte naar de fase van steatohepatitis, worden een duidelijke toename van ALAT, een hoog totaal en direct bilirubine en indicatoren voor inflammatoire activiteit van het bloed opgemerkt.
  6. Pancreatitis De aanwezigheid van deze ziekte wordt ook aangegeven door het ALAT-niveau. De verhoogde hoeveelheid duidt op een verergering van pancreatitis.
  7. Myocarditis. Het manifesteert zich in laesies van de hartspier. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, snelle vermoeidheid van de patiënt en een verhoogd ALT-gehalte in het bloed.
  8. Myocardinfarct. Deze ziekte is het gevolg van een schending van de bloedstroom, wat resulteert in necrose van de weefsels van de hartspier.
  9. Tests kunnen een toename van ALAT-niveaus voor alcoholisme en onmiddellijk na het nemen van alcoholische dranken laten zien..

Met een verhoging van het ALT-niveau met 5 keer kan een myocardinfarct worden aangenomen, als het 10-15 keer bereikt, kunnen we praten over de verslechtering van de toestand van de patiënt na de aanval. De waarde van de de Ritis-coëfficiënt verandert ook naar boven.

Acute hepatitis veroorzaakt een toename van het gehalte van het enzym in het bloed met 20-50 keer, spierdystrofie en dermatomyasitis - met 8. Over gangreen zou acute pancreatitis de bovengrens van de indicator 3-5 keer overschrijden.

Oorzaken van verhoogde ALAT zijn niet gerelateerd aan ziekte

Andere redenen, zoals sommige geneesmiddelen, zoals oestrogenen, orale anticonceptiva, cholestaten, steroïden, ijzerzouten, nicotinezuur, sulfanilamiden, methyldopa, azithromycine, aminoglycosiden, cefalosporines, fluorochinolonen, clofamycine, kunnen ook de bloed ALT-spiegels verhogen..

In sommige gevallen worden de fysiologische redenen de oorzaak van een verhoging van het alanineaminotransferase:

  1. Verhoogde fysieke activiteit;
  2. Ontvangst van voedingssupplementen die componenten bevatten die de levercellen nadelig beïnvloeden;
  3. Alcohol drinken een week voor de deadline voor een bloedtest voor ALT;
  4. Emotionele spanningen die kunnen leiden tot storingen van het zenuwstelsel en als gevolg daarvan de reactie van het lichaam hierop;
  5. Onjuiste voeding - in het bijzonder het gebruik van voedingsmiddelen met schadelijke voedingssupplementen: gemaksvoedsel, "fast food", suikerhoudende frisdranken, enz. - in dit geval keert de ALT-indicator bij het aanpassen van het dieet terug naar normaal.

Natuurlijk neemt het enzymniveau in principe toe als gevolg van andere gezondheidsproblemen, maar het is om de bovenstaande redenen dat de indicator kan worden verhoogd, maar enigszins.

Wat te doen als ALT in het bloed verhoogd is?

Als de ALT-bloedtest verhoogd is, is een vollediger onderzoek nodig om de oorzaak van deze verandering vast te stellen. En hoe eerder dit wordt gedaan, hoe succesvoller de uitkomst zal zijn..

Om ALAT te verminderen, worden meestal hepatoprotectors voorgeschreven:

Deze medicijnen hebben tal van effecten. Allereerst beschermen ze levercellen tegen verdere schade en herstellen ze ook reeds beschadigde, maar nog niet dode cellen.

Over de functie en inhoud in het bloed van alanineaminotransferase in normale en pathologische omstandigheden

Een biochemische bloedtest helpt bij het evalueren van endogene processen. Een van de indicatoren die in de praktijk worden gebruikt voor de analyse van aandoeningen die in het lichaam voorkomen, is alanineaminotransferase.

Enzym karakterisering

Alanine-aminotransferase (alanineaminotransaminase) of afgekort ALT (AlAT) is een enzym uit de klasse van transferases die de overdracht van verschillende groepen en moleculaire residuen van het ene molecuul naar het andere katalyseren. Bekendere vertegenwoordigers zijn alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase.

Alanine-aminotransferase katalyseert de directe en omgekeerde reactie van de overdracht van een aminogroep van alanine naar glutamaat:

Alanine + Alpha-Ketoglutarate ↔ Pyruvate + Glutamate

Een belangrijk kenmerk van dit enzym is dat het vitamine B6 (pyridoxine) nodig heeft.

Waar is ALT gelokaliseerd en functioneert het??

Lokalisatieplaatsen van het enzym in het lichaam: hartspier, lever, longen, milt, alvleesklier, skeletspier.

Alanine-aminotransferase bevindt zich in het cytoplasma van cellen, in geval van schade komt het enzym in de bloedbaan, waar de verhoogde activiteit wordt bepaald.

Wanneer is een ALT-test gepland??

Omdat het hoogste gehalte aan ALT in hepatocyten zit, is de bepaling van het enzym voor de diagnose van de leveraandoening van groot klinisch belang:

  • bepaling van de aanwezigheid van hepatitis (viraal, toxisch);
  • evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen.

Een verandering in het niveau van alanineaminotransferase kan wijzen op de aanwezigheid van acute virale hepatitis, zelfs vóór klinische manifestaties (ongeveer 1 week). De piek-ALAT wordt bereikt tijdens de manifestatie van geelzucht ergens in de tweede week van de ziekte.

Samen met ALT wordt aspartaataminotransferase bepaald. Deze twee indicatoren worden meestal gebruikt om de mate van schade aan hepatocyten te beoordelen. Soms wordt een speciale de Ritis-coëfficiënt gebruikt, rekening houdend met serumtransaminasen. Het wordt als volgt berekend:

De Ritis-coëfficiënt = AST / ALT

Normaal gesproken is het 0,91 - 1,75.

Naast andere markers, kunnen aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase ook een myocardinfarct aangeven, maar vanwege hun lage gevoeligheid en specificiteit zijn ze niet indicatief.

Analyse voorbereiding

Bloed voor onderzoek wordt uit de vinger (capillair) genomen, maar meestal uit de ader (veneus). Het is noodzakelijk om u voor te bereiden op de analyse, omdat verschillende factoren het resultaat van het onderzoek kunnen beïnvloeden..

  1. Het is belangrijk om bloed te doneren op een lege maag, dat wil zeggen na 8-10 uur vasten.
  2. Rook een paar uur voor de test niet..
  3. Drink ten minste één dag voordat u bloed doneert geen alcoholische dranken.
  4. Emotionele en fysieke rust is belangrijk de dag voor de studie..
  5. Het is noodzakelijk om uw arts te raadplegen over de medicijnen die u gebruikt. Sommige kunnen hepatotoxische effecten hebben en de studieresultaten beïnvloeden..

Lees de instructies voor het gebruik om te bepalen of het medicijn leverschade veroorzaakt. Er zijn altijd gemelde bijwerkingen. Zo heeft paracetamol een toxisch effect op levercellen..

Waar kan ik bloed doneren voor ALT?

Een biochemische bloedtest, die de bepaling van alanineaminotransferase omvat, kan kosteloos worden afgenomen in het aan u verbonden ziekenhuis. U kunt tegen betaling ook bloed doneren. De kosten voor het bepalen van de activiteit van ALT bedragen 150 - 300 roebel.

Referentiewaarden

Alanine-aminotransferase-activiteit wordt gemeten in eenheden per liter (U / L). Gemiddeld wordt een transferase-niveau tot 40 U / L als normaal beschouwd. Referentiewaarden worden in tabel 1 nader toegelicht.

Tabel 1. Referentiewaarden van alanineaminotransferase afhankelijk van leeftijd.

LeeftijdReferentiewaarden
Maximaal een jaarHoge ALT

Klinische en diagnostische waarde is een verhoging van het alanineaminotransferase. De redenen hiervoor kunnen zijn:

  • virale hepatitis (acuut, chronisch), vergezeld van een lage de Ritis-coëfficiënt;
  • hepatotoxische geneesmiddelen gebruiken;
  • shock en hartfalen;
  • skeletspierbeschadiging;
  • tumoren van de lever;
  • levercirrose;
  • myocardinfarct;
  • chronische alcoholische leverschade;
  • intramusculaire injecties;
  • cholestasis - stagnatie van gal.

Klinische symptomen van levercelbeschadiging kunnen zijn: misselijkheid, verlies van eetlust, buikpijn, gele verkleuring van de huid, nagels, oogproteïnen, jeuk aan de huid, donkere urine.

Naast de bovenstaande situaties, kan het ALAT-gehalte stijgen bij hemolyse (vernietiging van rode bloedcellen), heparine of orale anticonceptiva, cortison.

Conclusie

Bij de diagnose van leveraandoeningen behoort de belangrijkste rol tot serumtransaminasen, in het bijzonder tot alanineaminotransferase. Deze indicator beoordeelt de mate van schade aan hepatocyten. Alanine-aminotransferase zal ook worden verhoogd met schade aan de hartspier, skeletspier. Alleen voor transaminasen kan geen diagnose worden gesteld. Er moet rekening worden gehouden met de anamnese, symptomen en een aantal andere laboratorium- en instrumentele methoden.

We hebben veel moeite gedaan om dit artikel te lezen en we zullen uw feedback graag ontvangen in de vorm van een beoordeling. De auteur zal blij zijn te zien dat je geïnteresseerd was in dit materiaal. dank!

Wat is alanineaminotransferase in een bloedtest - de norm en decodering van de resultaten van een levertest

De verzamelnaam van de enzymen in de cellen wordt 'transaminase' genoemd. Deze eiwitstructuren worden gevormd door de integriteit van cellen te schenden, daarom treedt een toename in hun aantal op bij hepatitis, bij een hartinfarct en andere ziekten. In de medische praktijk worden speciale aanduidingen van markerenzymen gebruikt voor laboratoriumdiagnostiek. Ze helpen de aanwezigheid van de ziekte te detecteren voordat deze zich manifesteert. Verstoring van de lever bijvoorbeeld vóór geelzucht.

Wat zit ALT in het bloed?

Het endogene enzym dat in alle lichaamscellen wordt aangetroffen, wordt alanineaminotransferase (alt) van de transferasegroep genoemd. ALAT in het bloed behoort tot een subgroep van aminotransferasen. Wat is alanineaminotransferase? De overheersende hoeveelheid alt bevindt zich op de nieren en lever van een persoon, minder op het hart en de spieren. Markeringsenzymen voor de lever zijn ALAT in het bloed en voor het myocardium - AST. Transaminasen zijn indicatief, d.w.z. ze verhogen hun activiteit als gevolg van weefselschade tijdens de dood, vernietiging van cellen met daaropvolgende afgifte.

ALT in het bloed is normaal

Biochemische analyse (een andere naam voor leverfunctietests) bepaalt de hoeveelheid alt-gehalte in eenheden per liter. Bij volwassenen is de ALAT-norm in het bloed 28-190 mmol (0,12-0,88). AST is 28-125 mmol (0,18-0,78). Eiwitstructuren worden intracellulair gesynthetiseerd als gevolg van cytolyse, dus een persoon zou er maar een paar moeten hebben. Als er een hoog eiwitgehalte wordt gedetecteerd, kunnen we praten over het bestaan ​​van de ziekte.

ALT - de norm bij vrouwen in het bloed

De juiste resultaten bij een gezonde vrouw worden beschouwd als 20 tot 34 eenheden / liter. (0,5 - 1,5 μmol). De AsAT-index is maximaal 31 eenheden / l. Afwijkingen van de ALAT-norm in het bloed bij vrouwen kunnen optreden als gevolg van het gebruik van orale anticonceptiva, tabletten (paracetamol, warfarine, aspirine), preparaten die echinacea en valeriaan bevatten. Tijdens de zwangerschap zal het resultaat van de analyse een hoge waarde hebben. Voordat u tests gaat doen, moet u intramusculaire injecties en lichamelijke opvoeding staken, omdat de resultaten mogelijk niet waar zijn.

ALT - de norm bij mannen in het bloed

Eiwitstructuren zijn nodig om het werk van biochemische processen te versnellen. De norm van ALT in het bloed bij mannen is tot 45 eenheden / liter. (0,5 - 2 μmol). Het aantal AST-markerenzymen moet tot 41 eenheden / liter bedragen. Alcoholisme, brandwonden, zonnesteek, vergiftiging door paddenstoelen - dit alles veroorzaakt een verkeerde combinatie met de normale snelheid van alanineaminotransferase. Vitamine B6-tekort veroorzaakt geheugenproblemen, orgaandisfunctie, mentale achteruitgang, verhoogde AST.

ALT - de norm van kinderen

Na het lezen van het artikel 'ALT-bloedtest - wat is het', willen ouders de score van hun kind controleren. Het resultaat kan wijzen op abnormale ALAT bij kinderen als gevolg van ongelijke groei van het kind. Indicatoren variëren op basis van leeftijd. Na verloop van tijd stabiliseert het aantal eiwitstructuren en wordt het bijna normaal. Als er grote afwijkingen zijn, is de jonge leeftijd niet de schuldige. U moet een arts raadplegen. Normale analyseresultaten van de baby:

Kind leeftijdEenheid / L.
bij pasgeborenen49
voor kinderen tot zes maanden56
van zes maanden tot een jaar54
van één tot drie jaar33
van 3 tot 6 jaar29e
op 12 jaar oud39

Verhoogde ALAT in het bloed

Een lichte afwijking met de normale resultaten van de analyse wordt aanvaardbaar geacht. Een groter aantal eiwitstructuren bepaalt de mate: licht (toename overschrijdt de norm tot 5 keer), gemiddeld (10 keer), hoog (20 keer). Als op het moment van slagen voor de analyse aan alle voorwaarden was voldaan (alcohol, drugs, fysieke activiteit zijn uitgesloten), duidt een toename van ALAT in het bloed op de aanwezigheid van de volgende ziekten:

  • hartziekte, myocardinfarct (myocarditis);
  • acute virale hepatitis;
  • giftige leverschade;
  • kwaadaardige tumoren, metastasen (leverkanker);
  • crash-syndroom (vernietiging van skeletspieren);
  • pancreatitis.

Lage ALT in het bloed

Vitamine B6-tekort en foliumzuurdeficiëntie kunnen worden opgespoord door te testen op de hoeveelheid alanineaminotransferase-eiwitten. Het resultaat zal onder het normale cijfer van de medische test liggen. Een verlaagd ALAT in het bloed duidt ook op ontstekingsprocessen in de levercellen. Bij levercirrose zijn gezonde cellen bijna of volledig afwezig, dus het niveau van alanineaminotransferase wordt verlaagd.

Hoe ALT in het bloed te verlagen

Het verminderen van de hoeveelheid eiwitmoleculen is alleen mogelijk als de oorzaak van de afwijking van de norm is weggenomen. Het is noodzakelijk om onderzoeken te ondergaan en het beschadigde orgaan te behandelen. Als de behandeling effectief is, wordt de snelheid van alanineaminotransferase gestabiliseerd. Het verminderen van ALT in het bloed helpt medicijnen die zijn voorgeschreven door een gespecialiseerde arts. Onder deze medicijnen: dufalac, hefitol, heptral. Ze hebben betrekking op medicijnen met ernstige gevolgen, dus voordat u het gebruikt, moet u zich vertrouwd maken met de contra-indicaties.

ALT en AST

AST en ALT (in sommige bronnen AsAT en ALAT) zijn belangrijke indicatoren voor een biochemische analyse van menselijk bloed, die indirect de toestand van interne organen weerspiegelt. Dit zijn transaminasen (enzymen) die een actieve rol spelen in de stofwisseling.

Het overschrijden van de toegestane grenzen van enzymen duidt op schade aan inwendige organen (met name de lever, het hart, de skeletspieren, enz.). In het artikel vindt u de normen voor ALT- en AST-gehalte, een decodering van de waarden die zijn verkregen als resultaat van de analyse, wat een toename of afname van aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase betekent.

Wat zit AST in het bloed en wat laat het zien?

AST of aspartaataminotransferase is een enzym dat betrokken is bij de omzetting van een asparagine aminozuur in een cel. De hoogste hoeveelheid AcAT wordt aangetroffen in het myocardium (hartspier), lever, nieren en skeletspieren.

AST is gelokaliseerd in de mitochondriën en het cytoplasma van cellen en daarom wordt het, wanneer een cel beschadigd is, snel gedetecteerd in het bloed. Een snelle toename van de concentratie asparagine aminotransferase is zeer kenmerkend voor acute myocardiale schade (bijvoorbeeld voor een hartaanval). Een toename van het bloedenzym wordt waargenomen na 8 uur vanaf het moment van de laesie en bereikt zijn maximum na 24 uur. Een afname van de AST-concentratie bij een hartaanval vindt plaats op dag 5.

Het is noodzakelijk om de AST-indicator samen met de ALT-indicator te evalueren. Dit zijn de zogenaamde "levertesten", die kunnen worden gebruikt om de activiteit van het proces te beoordelen. Soms is een toename van deze indicatoren het enige symptoom dat de ontwikkeling van een ernstige ziekte aangeeft.

Analyse voor AST is niet duur en kan in absoluut elk laboratorium worden uitgevoerd..

Wat is ALT in een bloedtest

ALT, of alanineaminotransferase, bij een bloedtest is een intracellulair enzym dat betrokken is bij het metabolisme van cellen, met name bij de afbraak van het aminozuur alanine. Het meeste alanineaminotransferase wordt aangetroffen in levercellen, minder - in het myocard, de skeletspieren en de nieren.

Een verhoging van ALT in een bloedtest treedt op bij schade aan hepatocyten (levercellen). Een toename van het enzym wordt al in de eerste uren na beschadiging waargenomen en neemt geleidelijk toe afhankelijk van de activiteit van het proces en het aantal beschadigde cellen.

Afhankelijk van de ALT-concentratie in een biochemische bloedtest, kan men de mate van activiteit van hepatitis (hepatitis met een minimale, gemiddelde of hoge mate van enzymatische activiteit) beoordelen, wat noodzakelijk is aangegeven in de klinische diagnose. Het komt voor dat hepatitis doorgaat zonder het gespecificeerde enzym te verhogen. Vervolgens praten ze over leverschade zonder enzymatische activiteit.

Over het algemeen is het ALT- en AST-bloedbeeld verhoogd bij hepatitis en weerspiegelt het de mate van cytolyse - vernietiging van de levercellen. Hoe actiever cytolyse, hoe ongunstiger de prognose van de ziekte.

Normen van AsAT en AlAT bij de analyse van bloed

De referentiewaarden van AST en ALT zijn normaal gesproken erg laag en zijn afhankelijk van geslacht en leeftijd. Zo zijn beide indicatoren bij mannen hoger dan bij vrouwen.

Tabel met normen van AsAT en AlAT voor volwassen mannen en vrouwen:

ALT-inhoud, ME / LDe inhoud van AST, IU / l
Dames7 - 317 - 34
Mannen10 - 378 - 46

Met een toename van AST of AST bij mannen of vrouwen, is het raadzaam om de de Ritis-coëfficiënt te berekenen - de verhouding tussen AST en ALT (AsAT / ALAT). Normaal gesproken is de waarde 1,33 ± 0,42.

Als de de Ritis-coëfficiënt lager is dan 1 (dat wil zeggen, ALT prevaleert), dan kunnen we veilig praten over de schade aan hepatocyten (levercellen). Bij actieve virale hepatitis bijvoorbeeld, neemt de ALT-concentratie met 10 keer toe, terwijl AST de norm slechts 2-3 keer overschrijdt.

Zoals hierboven vermeld, is het alleen mogelijk om de coëfficiënt te berekenen als de ALT- of AST-waarden toenemen. Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat de referentiewaarden van biochemische parameters in elk laboratorium anders zijn en mogelijk niet overeenkomen met de hierboven aangegeven waarden.

De redenen voor de toename van AsAT en AlAT

Een toename van alanine en asparagine aminotransferase kan bij veel ziekten toenemen.

Redenen om AST te verhogen bij een bloedtest:

  • Acute myocarditis;
  • Myocardinfarct;
  • Longembolie;
  • Acute reumatische hartziekte;
  • Instabiele angina pectoris;
  • Diverse myopathieën;
  • Skeletspierletsels (sterke verstuikingen, tranen);
  • Myositis, myodystrofie;
  • Een verscheidenheid aan leveraandoeningen.

Oorzaken van verhoogde ALAT in het bloed:

  • Levercirrose (giftig, alcoholisch);
  • Acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • Cholestasis, cholestatische geelzucht;
  • Alcoholische schade aan de lever;
  • Vette hepatosis;
  • Acute en chronische virale hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Kwaadaardige gezwellen van de lever en galwegen, levermetastasen;
  • Alcoholisme;
  • Ernstige brandwonden;
  • Acceptatie van hepatotoxische geneesmiddelen (orale anticonceptiva, psychotrope geneesmiddelen, antitumormedicijnen, chemotherapeutica, sulfonamiden, enz.)

Als bij een bloedtest hoge niveaus van AST en ALT worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de oorzaak van dit fenomeen te achterhalen, aangezien een toename van deze indicatoren vaak de aanwezigheid van ernstige ziekten betekent.

AsAT en AlAT verlaagd

In de praktijk zijn er soms gevallen waarin de ACAT- of ALAT-waarden onder de norm vallen. Dit kan gebeuren bij ernstige en uitgebreide levernecrose (bijvoorbeeld in het geval van gevorderde hepatitis). Een bijzonder slechte prognose heeft een verlaging van de AST- en ALAT-waarden tegen de achtergrond van een progressieve toename van bilirubine.

Feit is dat vitamine B6 normaal nodig is voor de synthese van AST en ALT. Een verlaging van de B6-concentratie kan in verband worden gebracht met langdurige behandeling met antibiotica. Het is mogelijk om het tekort te compenseren met behulp van medicijnen (intramusculaire toediening van vitamine) en voeding. De meeste pyridoxine wordt aangetroffen in zaailingen van graangewassen, hazelnoten, walnoten, spinazie, peulvruchten, sojabonen, vis en eieren.

Verlaagde leverenzymen kunnen ook optreden als gevolg van leverletsel (bijvoorbeeld bij orgaanruptuur). Dergelijke aandoeningen zijn echter uiterst zeldzaam..

Norm transaminases bij een kind

De grenzen van normale waarden voor AST en ALT hangen grotendeels af van de leeftijd van het kind:

LeeftijdGrenzen van ALT-norm, mkkat / lDe grenzen van de norm van AST, mkkat / l
0-6 weken0.37-1.210.15-0.73
6 weken - 1 jaar0.27-0.970.15-0.85
1 jaar - 15 jaar0.20-0.630.25-0.6

Een toename van de activiteit van ASAT en ALAT in het bloed van een kind, evenals bij volwassenen, wijst op het effect van schadelijke factoren op hepatocyten. Maar, in tegenstelling tot volwassenen, wordt deze toename zelden geassocieerd met acute en chronische hepatitis..

Vaak is een toename van leverenzymen secundair, dat wil zeggen dat het zich ontwikkelt na een soort pathologie. Zo kan bijvoorbeeld een verhoging van de concentratie AST en ALAT optreden bij myocardiale dystrofie, leukemie, lymfogranulomatose, vasculitis, enz..

Het komt voor dat ASAT en ALAT bij kinderen toenemen als reactie op het nemen van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld aspirine, paracetamol. Het is ook belangrijk om te onthouden dat ASAT en ALAT na herstel van een infectieziekte nog enige tijd verhoogd kunnen blijven..

AST en ALT tijdens de zwangerschap

Een toename van ASAT en ALAT tijdens de zwangerschap kan het eerste symptoom zijn van gestosis - een aandoening die het leven van de moeder en de foetus bedreigt. Daarom vereist zelfs een lichte verhoging van de concentratie van transaminasen dringend medisch advies. Hij evalueert de gezondheidstoestand van de aanstaande moeder, volgt de indicatoren in de dynamiek en plant indien nodig een onderzoek.

Wat het derde trimester betreft, mag er op dit moment geen toename zijn in transaminasen. Als tijdens deze periode afwijkingen in de biochemische analyse optreden, moet u de vrouw onmiddellijk onderzoeken om het begin van de gestosis niet te missen.

Voorbereiden op de test

Het resultaat van elke biochemische analyse, inclusief een bloedtest voor AsAT en AlAT, hangt grotendeels af van hoe je je erop voorbereidt.

Regels waarvan de naleving helpt om valse onderzoeksresultaten te voorkomen:

  • Het is noodzakelijk om tests strikt op een lege maag uit te voeren, tenminste na 8 uur vasten. Het is toegestaan ​​om in elke hoeveelheid zuiver water te drinken. Het wordt aanbevolen om koffie, koolzuurhoudende dranken, sappen en thee tijdens de voorbereidingsperiode uit te sluiten. Wat alcoholische dranken betreft, deze worden niet aanbevolen voor consumptie een week voor bloedafname op AST en ALT.
  • Sluit binnen 3 dagen voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten uit van uw dieet. Neem gestoomd, gebakken of gekookt voedsel. Gefrituurd moet strikt beperkt zijn en het is beter om het volledig te elimineren.
  • Drie dagen voor de voorgestelde analyse moet u de intense fysieke activiteit annuleren.
  • Bloedmonsters moeten 's ochtends worden uitgevoerd, van 7 tot 11 uur' s ochtends.
  • Als u medicijnen gebruikt, is het raadzaam deze 3 dagen voor de studie te annuleren. Maar daarvoor is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen.
  • Probeer getest te worden in hetzelfde lab.
  • Neem na ontvangst van het resultaat in uw handen contact op met uw arts om de resultaten correct te interpreteren en, indien nodig, het onderzoek voort te zetten.

Vind je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Verhoogde ALAT in het bloed: oorzaken en behandeling

Alanine-aminotransferase (ALT) is een speciale stof die betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. Het wordt meestal aangetroffen in organen zoals de lever, het hart en de nieren..

De penetratie van dit enzym in de bloedbaan is het bewijs van de aanwezigheid van een pathologisch proces. Wat dit betekent en met welke aandoeningen wordt geassocieerd, wordt later in het artikel beschreven..

In de meeste gevallen is alanineaminotransferase verhoogd bij ziekten die de lever aantasten. De mogelijkheid van pathologie en andere vitale organen wordt echter niet uitgesloten.

De concentratie ALT in het bloed is een belangrijke diagnostische indicator die de locatie en ernst van de pathologie bepaalt.

De belangrijkste functies van ALT

Dit enzym is belangrijk voor de gezondheid. Hierdoor worden metabole processen uitgevoerd, die helpen het immuunsysteem te versterken, het lichaam van de nodige energiereserve te voorzien, evenals de productie van lymfocyten.

Alle processen vinden plaats in cellen met een kleine afgifte van het enzym in de bloedbaan..

Vanwege het destructieve proces dat plaatsvindt in de levercellen en andere door de ziekte aangetaste organen, dringt ALT in grote hoeveelheden in het bloed. Zijn aanwezigheid, die de toegestane waarden overschrijdt, wordt een belangrijke indicator voor de diagnose van bepaalde ziekten.

De aanwezigheid van alanineaminotransferase is kenmerkend voor organen zoals:

  • de lever, waar de concentratie het hoogst is;
  • hartspier;
  • longen;
  • nieren
  • alvleesklier.

Dit wordt een voorwaarde voor een grondig onderzoek van precies deze organen wanneer hoge niveaus van ALT worden gedetecteerd in een biochemische bloedtest.

Indicaties voor analyse

Een toename van ALAT in een bloedtest signaleert niet alleen pathologie in deze organen. Het geeft ook de mogelijkheid aan van andere ziekten..

Daarom wordt de biochemie van bloed geëvalueerd. De analyse onthult afwijkingen, wordt een integraal onderdeel van preventieve maatregelen, een effectieve manier om ernstige lever-, myocard- en pancreasziekten te diagnosticeren.

Deze studie wordt verplicht bij het waarnemen van pathologische veranderingen in de lever die optreden als gevolg van het nemen van medicijnen, hepatitis en vergiftiging met giftige stoffen..

Bij de volgende symptomen wordt een biochemisch bloedonderzoek voorgeschreven:

  • intense pijn in het rechter hypochondrium;
  • geelheid van de huid en oogsclera;
  • oplichtende ontlasting en donkere urine;
  • gebrek aan eetlust;
  • algemene zwakte.

Tijdige detectie van verhoogde ALAT-niveaus maakt het mogelijk om dergelijke symptomen te elimineren door een nauwkeurige diagnose te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven.

Andere symptomen

Naast de hierboven genoemde manifestaties, die wijzen op een hoog ALAT-gehalte in het bloed, zijn er symptomen die zich manifesteren afhankelijk van de laesie van een bepaald orgaan:

  1. Lever. Ziekten gaan gepaard met pijnlijke manifestaties onder de rechterribben, een verandering in de kleur van de huid en geelheid van de ogen. Virale hepatitis treedt op tegen een achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur. Cirrose wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de buikholte, de zogenaamde spataderen verschijnen op de huid.
  2. Een hart. Het belangrijkste symptoom van een myocardinfarct is intense pijn op de borst, die zich uitstrekt tot aan de subscapulaire zone, de linkerarm en de kaak. Het hartritme is gebroken, er treedt kortademigheid op, de druk neemt af. Algemene zwakte, koude rillingen.
  3. Alvleesklier. Misselijkheid, herhaald braken, scherpe of pijnlijke maagpijn, opgeblazen gevoel, zwakte.

Als er een oncologisch proces is, is er naast deze symptomen een scherp gewichtsverlies en verlies van kracht.

Diagnostiek

Identificatie van een hoog gehalte aan enzymen in combinatie met de vermelde manifestaties maakt het mogelijk om snel ziekten te diagnosticeren, wat de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verhoogt.

Voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag bloed uit een ader genomen. De betrouwbaarheid van de resultaten hangt af van de voorbereidende voorbereiding van de patiënt met de implementatie van eenvoudige regels:

  • de laatste maaltijd uiterlijk 8 uur vóór de bemonstering van het biomateriaal;
  • uitsluiting van alcohol en stoppen met roken;
  • oefen beperking.

In het geval van het gebruik van medicijnen moet de arts worden ingelicht.

Alleen als aan deze eisen wordt voldaan, zullen de analyses accuraat zijn, waardoor een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld.

Ontsleuteling van analyse

Opgemerkt moet worden dat bij het decoderen van de resultaten nog steeds rekening wordt gehouden met de waarden van een enzym zoals AST. Volgens de Ritis coëfficiëntschaal worden, gezien de verhouding van deze enzymen, indicatoren tot 1,65 conventionele eenheden als norm genomen.

Het overschrijden van deze waarden met 2 keer duidt op pathologische veranderingen in de hartspier. Waarden onder 1,0 duiden op leverschade.

Bij hepatitis van virale oorsprong wordt echter een daling van deze waarden waargenomen en leverschade als gevolg van alcoholvergiftiging veroorzaakt een significante toename.

Een uitgebreid onderzoek van een patiënt met een hoog enzymeniveau omvat het gebruik van MRI, CT, een algemene analyse van urine en bloed en een aantal andere maatregelen.

Normen ALT

Bij volwassenen en bij kinderen is er een significant verschil in de indicatoren, die binnen het normale bereik worden beschouwd. Uit de tabel blijkt dat de toegestane concentratie van deze stof niet alleen afhankelijk is van leeftijd, maar ook van geslacht:

Wat is ALT en wat betekent het als het verhoogd is?

Artsen schrijven vaak een biochemische bloedtest voor. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in: ALAT in het bloed - wat is het en waarom is de indicator zo belangrijk. Het bestudeerde enzym geeft aan medisch specialisten een aantal afwijkingen in het lichaam aan.

Gerelateerde artikelen:
  • Na seks begon het bloed te stromen - redenen en wat te doen
  • We leren thuis de bloedgroep en Rh-factor
  • Ferritine in een bloedtest - normaal en afwijkingen
  • Bloedceltelling van leukocyten en de indicatoren ervan
  • Een volwassene bloedt uit de neus - oorzaken en eerste hulp
  • ALT in een bloedtest

    ALT of alanineaminotransferase is een intracellulair enzym. Het speelt een belangrijke rol bij het metabolisme van aminozuren en eiwitten. De synthese wordt uitgevoerd in de cellen van verschillende organen:

    • lever
    • nier
    • milt;
    • longen;
    • spiervezels van het hart.

    Onder normale orgaanfunctie komt alanineaminotransferase in kleine hoeveelheden in de bloedbaan. De concentratie wordt bepaald in laboratoriumstudies.

    Aandacht! De test voor het ALT-gehalte in het bloed is betrouwbaar en informatief bij het bepalen van de oorzaken van klachten en diagnose van patiënten.

    Diagnostiek op basis van analyse

    Bij het eerste consult verzamelt de arts de geschiedenis van de patiënt. Dit omvat klachten van de patiënt, een voorgeschiedenis van de ziekte. Symptomen worden ook beoordeeld na onderzoek door een specialist. De arts leidt de persoon naar een biochemische analyse om het ALT-niveau te bepalen in aanwezigheid van de volgende manifestaties:

    • vermoeidheid en constante zwakte;
    • gebrek aan eetlust;
    • misselijkheid, ongemak in de mond;
    • pijn aan de rechterkant, tot aan de borst;
    • verkleuring van urine, verkleuring van de ontlasting;
    • gele tint van de huid van de patiënt;
    • overgewicht.

    Als bij de patiënt eerder de diagnose diabetes mellitus of leverpathologie is gesteld, wordt hij gestuurd om een ​​analyse uit te voeren, zelfs met één symptoom van het bovenstaande.

    Voorbereiden op de test

    Analyse geeft zich over in de ochtend. Voordat u de behandelkamer bezoekt, moet u voorbereiden:

    1. Alcohol was de dag ervoor verboden.
    2. 12 uur voor de geplande tijd voor de analyse mag u geen vet voedsel eten.
    3. Het is noodzakelijk om van tevoren met de arts te overleggen welke medicijnen het resultaat kunnen beïnvloeden. Indien mogelijk, moet u deze medicijnen een tijdje opgeven..
    4. Wees niet nerveus. Emotionele omwentelingen kunnen de prestaties verstoren. Hetzelfde geldt voor training en overspanning - de dag voor bloeddonatie moet fysieke activiteit worden uitgesloten.
    5. 'S Morgens hoeft u niet te eten - maak een analyse op een lege maag, u kunt water drinken.

    Weten! Verhoogde of verlaagde ALAT in combinatie met levendige symptomen is een teken van lever-, hart-, skeletspierziekte.

    Oorzaken van verhoogde tarieven bij mannen en vrouwen

    Als ALT verhoogd is en de symptomen wijzen op de lokalisatie van de pathologie, kan men het aangetaste orgaan en de specifieke kenmerken van de ziekte beoordelen:

    1. Alvleesklier. ALT kan wijzen op pancreatitis, vernauwing van de kanalen, tumor van de klier.
    2. Lever. Een meervoudige toename van ALAT-waarden is een teken van hepatitis..
    3. Een hart. Myocardinfarct wordt gediagnosticeerd met soms een verandering in de concentratie van alanineaminotransferase.
    4. Maag-darmkanaal. Een verhoogd resultaat kan wijzen op een pathologie van de galwegen of mesenteriaal infarct van de darm.
    5. Luchtwegen. Een grote verandering in de hoeveelheid enzym duidt op tuberculose of longkanker.
    6. De geslachtsdelen. Een verhoging van de ALAT-concentratie treedt op bij eierstokkanker bij vrouwen of prostaat bij mannen.
    7. Andere lichaamssystemen. Een verhoogd niveau van alanineaminotransferase wordt gedetecteerd in de gedecompenseerde vorm van diabetes mellitus, brandwonden, bevriezing, shock of postoperatieve aandoeningen van het lichaam.

    Tijdens de zwangerschap hebben vrouwen meer kans op een natuurlijke afname van de ALAT-waarden. Als de inhoud van het enzym wordt verhoogd en de aanstaande moeder extra symptomen heeft die niet kunnen worden toegeschreven aan de kenmerken van het verloop van de zwangerschap, wordt een gedetailleerde studie van de organen en interne systemen van de patiënt voorgeschreven:

    1. Periodieke pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, lichte koorts, verkleuring van de huid en slijmvliezen in geel duiden op leverpathologie.
    2. Een opgeblazen gevoel en pijn in de navel, het linker hypochondrium duiden op de ontwikkeling van pancreatitis. De toestand van de vrouw wordt gekenmerkt door veelvuldig braken, diarree.

    Belangrijk! Een scherpe stijging van de bloeddruk, hevige pijn in het linker schouderblad, zich uitstrekkend naar de arm en nek, kortademigheid en buikpijn duiden op een hartinfarct. Symptomen kunnen worden aangevuld door oorzaakloze angst, koude rillingen en krachtverlies..

    Moet vooral de toename van ALAT bij vrouwen na 50 jaar signaleren. Deze factor kan een signaal zijn van hartaandoeningen. U moet een medische professional vragen - hoe kan dit eindigen? In de regel leidt het ontbreken van behandeling tot progressie van de ziekte.

    Belangrijk! Bij mannen en vrouwen verschillen de referentiewaarden (normen). Bijzonder waardevolle indicatoren van ALT in combinatie met AST (aspartaataminotransferase).

    Norm van indicaties

    Bij de diagnose is het hoogste niveau van de norm belangrijk. Over de onderste regel bestaat geen consensus. Maar een duidelijke afname van ALAT is kenmerkend voor necrose of levercirrose.

    De tabel met het acceptabele bereik van ALT-waarden wordt hieronder weergegeven:

    Wat is ALT in een bloedtest, normale indicatoren, oorzaken van toename en afname

    Uit het artikel leert u wat ALT laat zien in een bloedtest, hoe u de test correct voorbereidt en doorstaat. Gegevensdecodering: ALT verhoogd, verlaagd - redenen.

    Enzymfuncties

    ALT (AlAT) of alanineaminotransferase is een enzym uit de groep transferases dat normaal in de cel wordt aangetroffen en verantwoordelijk is voor de katalyse.

    Intracellulair ALT is betrokken bij het metabolisme van het aminozuur alanine, dat een belangrijke rol speelt in de energievoorziening van het centrale zenuwstelsel, de immuniteit en de synthese van lymfocyten verhoogt. Dit zijn de belangrijkste functies van het enzym..

    Alanine-aminotransferase zit voornamelijk in de lever en als de concentratie van de biologisch actieve stof afneemt: nieren, longen, pancreas, spieren, myocardium. Dit maakt ALT tot een marker van ziekten van deze organen (een toename van de hoeveelheid ALT in het bloed), vooral in de vroege stadia van het pathologische proces, wanneer er ofwel geen klinische symptomen zijn of ze niet significant zijn.

    Klinische onderzoeken met ALT-testsystemen hebben aangetoond dat het enzym het meest actief is bij mannen, de metabole processen van het vrouwelijk lichaam zijn minder intens.

    ALAT in het bloed, als marker, in combinatie met AST, tijdens zwangerschap

    Meestal komen patiënten ALT tegen, die bloed doneren voor biochemische analyse, dit is een endogeen enzym, dat wil zeggen dat het door het lichaam zelf kan worden gesynthetiseerd. Omdat enzymen biokatalysatoren zijn, reguleren ze ze als onderdeel van biochemische reacties: versnellen of vertragen.

    Een toename van ALT in het bloed duidt dus op de aanwezigheid van een soort probleem: een enzym van vernietigde cellen begint door de bloedbaan te circuleren, wat de endogene hoeveelheid alanineaminotransferase blokkeert om de vernietiging die om verschillende redenen is verkregen, te herstellen. Maar de ernst van de pathologie die voortvloeit uit de analyse van ALT kan niet worden vastgesteld. Het enzym vermeldt eenvoudig het feit van het probleem. Evenzo met een afname van ALT-niveaus. Alleen in dit geval is endogeen ALT nog steeds voldoende om biochemische processen in evenwicht te brengen. Aanvullende tests worden voorgeschreven voor een nauwkeurige diagnose..

    ALT-markering

    De naam biomarker wordt sinds 2001 in de biochemische medische praktijk geïntroduceerd om een ​​meetbare parameter te bepalen. Bijvoorbeeld als temperatuur tijdens SARS. Elke analyse is een biomarker die de toestand op een bepaald moment vergelijkt met het origineel of normaal. De numerieke waarde van de analyse leidt artsen naar de essentie van de ziekte. Markeringen kunnen:

    • de algemene toestand van het lichaam beoordelen;
    • pathologie identificeren, het individuele risico van de voortgang voorspellen;
    • de effectiviteit van therapie evalueren, als u een vervangend medicijn moet aanbieden;
    • de uitkomst voorspellen;
    • rekening houden met de negatieve impact van de externe omgeving op de pathologie.

    ALT en AST

    Alanine-aminotransferase is niet het enige enzym in het lichaam. In de regel werkt het als een tandem met AST en neemt het deel aan de synthese van alanine en aspartaat, die de synthese van leukocyten of immuuncellen activeren. Omdat deze enzymen in dezelfde organen zitten, is hun gezamenlijke diagnose informatiever en verdient deze de voorkeur. Meestal worden ze bepaald door een enkele biochemische marker. Bovendien wordt hun verhouding (AST tot ALAT), bekend als de Ritis-coëfficiënt, berekend, waarvan de norm niet meer dan 0,91 en minder dan 0,75 mag bedragen. Een toename van deze coëfficiënt duidt op een zich ontwikkelende hartaanval en een afname duidt op cirrose. Op de een of andere manier kan de arts volgens de resultaten van AST en ALT de lokalisatie van het pathologische proces, het risico op dodelijke complicaties, nauwkeurig bepalen.

    Zwangerschap

    De norm van ALAT tijdens de zwangerschap in de vroege stadia maakt een lichte toename van alanineaminotransferase mogelijk. Dit is fysiologisch en vormt geen bedreiging op voorwaarde dat er geen klachten zijn, negatieve klinische symptomen. Anders, met een progressieve toename van ALAT in het bloed, verslechtering van het welzijn van de zwangere vrouw en een toename van de symptomen van pathologie, is een dringend onderzoek van de zwangere vrouw nodig om de oorzaak te achterhalen, indien nodig adequate therapie voor te schrijven of de zwangerschap om gezondheidsredenen te beëindigen..

    Normen ALT

    Meestal geven de cijfers van het analyseresultaat de overeenkomstige parameters van individuele ALT-breuken aan, en de norm wordt afzonderlijk of tussen haakjes geschreven..

    De norm van ALT in het bloed, Unit / L
    LeeftijdMannenDames
    Maximaal een jaar13 tot 48
    Van jaar tot 6010 - 407 - 35
    60 tot 9013 - 4010 - 28
    Meer dan 906-385-24

    Soms valt de analyse van ALT mogelijk niet samen met de norm, maar dit betekent niet pathologie. Dit kan het effect zijn van geneesmiddelen die de patiënt levenslang gebruikt: aspirine, paracetamol, warfarine, valeriaan, echinacea en derivaten van deze geneesmiddelen, orale anticonceptiva. Het veroorzaakt de groei van het enzym en fysieke activiteit. Vervolgens wordt de analyse herhaald en alleen op basis van vergelijkende kenmerken concluderen ze.

    Wanneer analyse is gepland?

    Meestal wordt de concentratie van alanineaminotransferase in het bloed aangegeven in de resultaten van de algemene biochemie tijdens een gepland onderzoek van de patiënt, als de arts dit nodig acht. Verplicht klinisch minimumonderzoek omvat geen enzymtesten, beperkt tot KLA.

    Maar om de lokale weefselspecialisatie van het enzym te bepalen, wordt alleen voor ALT een afzonderlijke analyse aangewezen. Dit is nodig voor: verhoogde vermoeidheid, zwakte van onbekende oorsprong, constante misselijkheid, verlies van eetlust, gele vlekken op de huid, sclera, asymptomatische verkleuring van ontlasting en donker worden van urine. Dit zijn tekenen van hepatitis, een gedetailleerd onderzoek is nodig, adequate therapie.

    Afzonderlijk worden ze getest op alanineaminotransferase door patiënten die om onduidelijke redenen aanleg hebben voor leveraandoeningen, ze hebben constante monitoring, dynamische monitoring nodig.

    Voorbereiding en levering van analyse op ALT

    Het is noodzakelijk om de analyse 's ochtends op een lege maag uit te voeren. Sluit alcohol binnen een week uit. 12 uur - eten. Een half uur voordat u bloed gaat roken. Psycho-emotionele en fysieke overbelasting moeten worden vermeden..

    Om ALT te analyseren, heeft u bloed uit een ader of haarvaten (van een vinger) nodig. Resultaten zijn binnen een dag klaar..

    Oorzaken en symptomen van toename

    Een verhoging van de concentratie van het ALT-enzym in het bloed vindt plaats tegen de achtergrond van vernietiging van cellen van organen en weefsels. Dit zijn in de regel ernstige ziekten met een risico voor de gezondheid van de patiënt:

    • hepatitis van elke vorm en aard: asymptomatisch, viraal, alcoholisch;
    • cirrose met leverfalen;
    • pancreatitis
    • AMI;
    • myocarditis;
    • brandwonden of bevriezing;
    • tumorgroei.

    Symptomen zijn heel anders:

    • aan de kant van de lever - pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid of onbedwingbaar braken (gecorreleerd met de ernst van de pathologie), geelheid van de sclera, huid, mogelijke hyperthermie, de ontwikkeling van cirrose, spataderen met bloeding;
    • aan de kant van de alvleesklier - buikpijn, winderigheid, braken, zwakte, wazig bewustzijn;
    • vanuit het hart - pijn op de borst, aritmieën, zwakte, hypotensie, angst voor de dood, koude rillingen;
    • een onderscheidend kenmerk van het oncologische proces is een scherp gewichtsverlies gedurende een minimumperiode, zwakte, chronisch vermoeidheidssyndroom.

    Triggers en klinische manifestaties van verlaging

    Een verminderde concentratie alanineaminotransferase in de bloedbaan treedt op tegen de achtergrond van vitaminetekort, vooral foliumzuur, met levercirrose. In het tweede geval is dit een slecht prognostisch teken. Symptomen: zwakte, vermoeidheid, vluchtige artralgie en cardialgie, sclerale geelzucht.

    Diagnostiek

    Diagnose van de oorzaken van verhoogde ALAT is gepland of dringend, omdat sommige ziekten een handicap bedreigen. Het algoritme is standaard:

    • lichamelijk onderzoek, verzamelen van klachten;
    • OAC, OAM, biochemie;
    • ritis index.

    Indien nodig worden CT, MRI van de overeenkomstige organen, punctiebiopsie, angiografie van de bloedvaten van het hart aanvullend voorgeschreven in een ziekenhuis.

    Behandelingsfuncties

    De essentie van complexe therapie is het elimineren van de oorzaak, waarna het niveau van alanineaminotransferase onafhankelijk normaliseert. De behandeling van elke ziekte is individueel en specifiek. Een gangbare kuur van hepatoprotectors is essentieel: Essential, Karsil, Berlition, Gepabene, Ovesol. Daarnaast is het belangrijk om het dieet te volgen dat de arts aanbeveelt, slechte gewoonten op te geven en een gezonde levensstijl te leiden.

    Analyse kosten

    Alle tests die door de lokale arts worden ingediend, zijn gratis onder de verplichte medische verzekering bij een openbare medische organisatie. De mate van complexiteit van de analyse doet er niet toe. Als het initiatief om te testen op transaminasen van de patiënt komt, wordt testen betaald. In Moskou kost het onderzoek gemiddeld 240 roebel, Petersburg - 180, Kazan - 150 roebel.

  • Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren