Diagnose van de lever met tests voor ALT en AST

Bij de diagnose van ziekten van de inwendige organen zijn er veel specifieke tests. Een daarvan is de bepaling van het niveau van enzymen alanineaminotransferase (ALAT) en aspartaataminotransferase (ASAT). Normaal gesproken bevinden ALT en AST zich in de cel. Ze verschijnen tijdens de vernietiging in de bloedbaan. In de biochemische analyse van bloed zie je het overschot van hun norm met schade aan de lever en het hart. Fluctuaties in niveaus geven de arts een hint in welke richting hij moet gaan bij het stellen van een diagnose.

Wat is het en wat zijn de indicatoren van ALT en AST

ALT, AlAt of alaninetransaminase is een katalytisch enzym dat in grote aantallen voorkomt in het cytoplasma van cellen van parenchymale organen. Maar vooral zit ALT in de lever. In een gezond lichaam overschrijdt het ALT-niveau de algemeen aanvaarde norm niet, maar bij leverpathologie verschijnt het eerst in het bloed.

AST, AcAt is een enzym van cellulaire mitochondriën, heeft de hoogste concentratie in de hartspier. AST speelt een rol bij het opsporen van hartaandoeningen, vooral bij een hartinfarct. Soms kan AST in het bloed verschijnen lang voordat er duidelijke tekenen van ischemie op het ECG zijn.

Alleen vertrouwen op de AST-indicator is het niet waard. Het wordt gebruikt als aanvullende analyse om onderscheid te maken in moeilijke klinische situaties..

Analyse van deze enzymen (biochemie van bloed) is een van de meest gebruikelijke methoden voor de studie van acute en chronische ziekten. Ze worden zowel gebruikt om de voortgang van de ziekte te identificeren als te volgen. Heel vaak worden deze twee stoffen samen onderzocht, waarbij de coëfficiënt van hun gehalte in het bloed wordt berekend.

ALT en AST worden ook in levermonsters opgenomen samen met alkalische fosfatase, gamma-glutamaattransferase (GGT), bilirubine en de fracties ervan.

Hoe u zich voorbereidt op de analyse

Om de exacte inhoud van transaminasen te kennen, moet u zich voorbereiden op de studie. Alle enzymsystemen zijn erg gevoelig voor de opname van schadelijke stoffen in het lichaam en dit kan de werkelijke indicatoren verstoren. Om de analyse de echte situatie te laten zien, moeten de regels worden nageleefd:

  • de analyse wordt uitgevoerd op een lege maag, de laatste maaltijd wordt aanbevolen uiterlijk om 19.00 uur;
  • de dag voor de analyse is het nemen van medicijnen, met name bloedverdunners en anticonceptiva, verboden;
  • een week voor bloedafname mag je geen alcohol en energie gebruiken;
  • vermijd stress aan de vooravond van analyse.

Voor biochemisch onderzoek is veneus bloed vereist. Resultaten worden vrij snel voorbereid, niet langer dan 2 dagen.

Transcript van analyse voor ALT- en AST-enzymen en de Ritis-coëfficiënt: tabel

Afhankelijk van de mate van toename van enzymen kan de behandelende arts conclusies trekken over de oorsprong en het stadium van de ziekte. Er zijn algemeen aanvaarde indicatoren van enzymen voor gezonde mensen, terwijl bij mannen het niveau iets hoger is dan bij vrouwen. Normen ALAT en AST in het bloed worden weergegeven in de tabel. De hoeveelheid enzym in het bloed wordt berekend in eenheden per liter (E / L).

InhoudsopgaveMensVrouw
ALT4131
AST37dertig

Als ALT verhoogd is, betekent dit dat er een enorme vernietiging van levercellen is. Dit gebeurt bij virale hepatitis, hepatosis, cirrose en kanker. Meestal gaat een verhoogd analyseresultaat gepaard met klachten van geelheid van de huid, ernstige zwakte, pijn in het rechter hypochondrium. In deze situatie schrijft de arts een onderzoek van de lever voor met behulp van instrumentele methoden (echografie, CT).

Als ASAT is verhoogd, kan hartschade worden aangenomen. Meestal is het een myocardinfarct of chronisch hartfalen. Voor een definitieve diagnose zijn aanvullende onderzoeken naar de functies van het hart en de bloedvaten nodig. In dit geval is een biochemische bloedtest slechts een toevoeging.

Ook een belangrijk diagnostisch element is de de Ritis-coëfficiënt. Het wordt berekend als de verhouding tussen ALAT en AST onder normale en pathologische omstandigheden. Het optimale bereik van waarden is 0,91-1,75. De berekening wordt uitgevoerd met toenemende enzymindexen. Als de coëfficiënt boven de markering van 2 punten komt, duidt dit op hartschade. Wanneer de coëfficiënt onder de 1 zakt, duidt dit op leverproblemen.

Wat zijn de verhoogde indicatoren

Veranderingen in indicatoren treden altijd op onder invloed van destructieve stoffen op cellen van verschillende organen.

De constante consumptie van vet voedsel, alcoholmisbruik, stress en nerveuze spanning - dit alles kan hypertransaminasemie veroorzaken. Simpel gezegd kan een toename van de activiteit van transaminasen optreden bij schadelijke irriterende stoffen. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig de toestand van organen te controleren door middel van bloed biochemie voor ALT en AST markers.

Soms zijn de redenen voor de verhoging van het niveau van enzymen niet pathologisch, maar fysiologisch. Er wordt bijvoorbeeld een hoge ALAT bij vrouwen waargenomen tijdens de zwangerschap..

Verhoogde ALT

Als het ALAT-niveau bij een bloedtest 2 keer hoger is, zal de arts een virale of tumorbeschadiging van de lever voorstellen. Bovendien stijgt het enzym onder de volgende omstandigheden:

  • Inname van giftige geneesmiddelen in de lever kan de enzymactiviteit veranderen en testresultaten verstoren..
  • Hoge ALAT in het bloed bij mannen wordt waargenomen tijdens fysieke inspanning, vooral als het een professionele atleet is die constant traint.
  • In het derde trimester van de zwangerschap kan aminotransferase worden verhoogd bij vermoedelijke hepatose van zwangere vrouwen als gevolg van stagnatie van gal en schending van de uitstroom.
  • De aanwezigheid van stenen in de galwegen, vooral intrahepatisch, kan ALAT verhogen.

Als ALT 10 keer of meer wordt verhoogd, is dit de belangrijkste indicator van de activiteit van het proces bij virale hepatitis. Daarnaast wordt een PCR-bloedtest voor virale markers uitgevoerd. Daarna kunt u nauwkeurig praten over het stadium en de prognose van de ziekte.

AST-stijging

Een verhoogd niveau van alanineaminotransferase wordt gebruikt om schade aan de organen van het cardiovasculaire systeem te diagnosticeren. AST is gedurende een aantal dagen verhoogd in een bloedtest voor een hartinfarct, maar is alleen diagnostisch belangrijk in de eerste uren. AST is ook boven de norm in het geval van:

  • sommige vormen van kanker;
  • obstructieve geelzucht op de achtergrond van stenen of afwijkingen van de galwegen;
  • virale leverschade.

Een geïsoleerde toename van ASAT-waarden wordt vaker waargenomen bij coronaire hartziekte, maar is nooit het enige diagnostische teken..

Verbetering van beide enzymen

De diagnostische betekenis van transaminasen neemt toe als ze samen met andere afwijkingen in biochemische analyse worden overwogen. Een verhoging van de leverenzymen wijst altijd op een schending van het celmetabolisme en vernietiging van membranen. Vaak nemen de indicatoren toe in de eerste stadia van lever- en hartaandoeningen. Vandaar de hoge waarde van deze onderzoeken, vooral in combinatie met andere biochemische analyses.

Waarom de transaminase-activiteit toeneemt tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is een verhoogd niveau van deze enzymen geen marker voor een bepaalde ziekte. Maar nadat ze klinische gegevens hebben verzameld (klachten, de toestand van de vrouw, de toestand van de foetus), bepalen ze de prognose en verdere maatregelen.

Zwangerschap van een gezonde vrouw verloopt vaak zonder complicaties van de lever en galblaas. Maar als er eerder problemen waren met de uitstroom van gal, kunnen ze tijdens de zwangerschap verergeren.

Tijdens de zwangerschap verhoogt het lichaam van de vrouw de consumptie van vitamines en mineralen, vooral voor groep B en foliumzuur. Als een zwangere vrouw monotoon eet en niet de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen binnenkrijgt, ontstaat er een tekort. De enzymactiviteit in de lever neemt toe om verliezen te compenseren. Door het dieet aan te passen, kan een vrouw het aantal transaminasen in de analyses verminderen zonder aanvullende medicatie.

Als het ALT- en ASAT-niveau tijdens de zwangerschap lichtjes wordt verhoogd, is dit een acceptabel fenomeen, met als oorzaak een sprong in hormonen tijdens een verandering in de hormonale achtergrond van een vrouw.

Voor een tijdige correctie van levercomplicaties begeleidt de gynaecoloog de zwangere vrouw samen met de gastro-enteroloog. Ze controleren regelmatig het niveau van transaminasen en andere leverenzymen in het bloed van de vrouw. Dit is nodig om een ​​ernstige complicatie van zwangerschap te voorkomen - HELLP-syndroom.

Oorzaken van verminderde leverenzymactiviteit

Soms komt het voor dat transaminasen onder normaal zijn. Dit wordt vaak geassocieerd met infectieziekten, alcoholische leverlaesies, tumorformaties in verschillende organen. Vaak geeft een dergelijke verlaging een tekort aan vitamine B6 als gevolg van alcoholafhankelijkheid.

Het effect van ethanol op de lever is agressief, de cellen sterven af. Overlevende cellen proberen het verlies te compenseren, maar geleidelijk wordt hun aantal kleiner. Er zijn uitgesproken verschijnselen van vitaminetekort, wat vooral tot uiting komt in de zenuwgeleiding. Complexe behandeling voor alcoholafhankelijkheid herstelt de lever gedurende meerdere jaren.

Hoe transaminase-activiteit te normaliseren

Alleen door genezing van de onderliggende ziekte is het mogelijk het niveau van transaminasen te normaliseren. Daarom moet de eerste stap bij het detecteren van een verhoogd niveau van leverenzymen een bezoek aan een gastro-enteroloog zijn. Aangezien de redenen kunnen verschillen, is er niet één recept voor het normaliseren van indicatoren. Een gedifferentieerde aanpak en de selectie van een geschikte behandeling zijn vereist. In sommige gevallen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen, omdat het in een poliklinische setting bijna onmogelijk is om enzymen correct te verlagen. Behandeling met verhoogde tarieven wordt voorgeschreven in overeenstemming met de oorzaak van de ziekte.

ALT en AST - wat is het, de norm en de oorzaken van een verhoogd bloedbeeld

Om de behandeling goed voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekte zelf nauwkeurig te diagnosticeren. Hiervoor wordt meestal een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Dit laatste omvat studies van AST en ALT (Alat en Asat). Wat is het, hoeveel is de norm en waarom kan hun niveau stijgen?

ALT en AST in een bloedtest: wat is het

AST (aspartaataminotransferase, AST, AcAT) is een speciaal enzym dat deelneemt aan de overdracht van het aspartaat-aminozuur van het ene biomolecuul naar het andere. In dit geval fungeert B6 als co-enzym. De hoogste activiteit van dit enzym komt tot uiting in het hart, spierweefsel, lever en nieren..

Er is nog een ander, niet minder belangrijk onderdeel van biochemisch onderzoek. Dit is ALT (ALT, alanine-aminotransferase, AlAT) - een speciaal enzym dat het aminozuur alanine van het ene biomolecuul naar het andere overbrengt. Net als in het eerste geval werkt vitamine B6 als co-enzym. Het is ook vermeldenswaard dat het, naast maximale activiteit in het hart, de lever, de nieren en het spierweefsel, aanwezig is in de alvleesklier.

Inhoudsnormen voor volwassenen en kinderen

Een bloedtest voor zowel AST als voor ALT is opgenomen in de biochemische analyse van bloed. Daarom hebben ze hun eigen specifieke inhoudsnormen. Verschillen kunnen niet alleen zijn in de resultaten van mannen en vrouwen, maar ook in verschillende leeftijdscategorieën. Dus voor mannen is ALT niet meer dan 40 eenheden / liter en voor vrouwen niet meer dan 32 eenheden / liter.

ALT kan aanzienlijk worden verhoogd bij fysiek gezonde mensen door een actieve levensstijl en het gebruik van verschillende medicijnen. Ook wordt het vaakst waargenomen bij adolescenten, omdat hun lichaam zich in het stadium van actieve groei bevindt. Een biochemische bloedtest laat dergelijke indicatoren vrij goed zien, vooral omdat er een algemene decodering is voor de indices.

Wat de norm van de AST-indicator betreft, deze is ook anders voor mannen en vrouwen. Bij mannen wordt aangenomen dat de norm tussen 15 en 31 eenheden / liter ligt en bij vrouwen tussen 20 en 40 eenheden / liter. Ook, zoals in het vorige geval, kan een zeer lichte toename worden waargenomen bij een gezond persoon na het innemen van verschillende medicijnen.

AsAT stijgt ook na het nemen van alcohol, wat het resultaat niet uitsluit na het nemen van sommige op alcohol gebaseerde drugs. Sommige van deze medicijnen bevatten valeriaan, bijna alle antibiotica, paracetamol en vitamine A.

Tabel met normen voor biochemische analyse van bloed

Redenen voor hogere tarieven

In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen waarin een verhoging van de transaminasen in kwestie mogelijk is. Het is dus mogelijk om de meest voorkomende oorzaken van valse resultaten nauwkeurig te identificeren. Een biochemische bloedtest voor ASAT en ALAT wordt verhoogd met een myocardinfarct. De hoogste waarde van AlAT kan worden waargenomen bij de acute vorm van de ziekte. Deze cijfers kunnen binnen het bereik van 130-150% afwijken van de norm.

Fluctuaties in het niveau van AsAT kunnen oplopen van 450 tot 500% van de norm. In dit geval zal de decodering grondiger zijn, omdat het nodig is om alle bestaande parameters te berekenen om een ​​nauwkeurig patiëntresultaat te verkrijgen. Ook kan de ALAT-indicator toenemen bij acute gastritis, ongeacht de vorm..

Zelfs 15 dagen voor het onderzoek kan een toename van het aantal worden waargenomen en de manifestatie van significante symptomen. De aanwezigheid van hepatitis A en B is geen uitzondering.Als de behandeling correct en op tijd wordt uitgevoerd, worden alle indicatoren na ongeveer anderhalve maand weer normaal. Het belangrijkste is dat de decodering van de resultaten van AST en ALT correct moet worden uitgevoerd, anders zal de patiënt een tweede onderzoek moeten ondergaan.

Indicatoren kunnen toenemen bij ernstige virale hepatitis, terwijl de serumtransferase-activiteitscoëfficiënt waarden kan bereiken van 0,55 tot 0,65.

Indicatoren nemen mogelijk niet toe bij acute levercirrose. Er zijn nogal wat gevallen waar een stijging nog steeds wordt waargenomen en 77% van de norm bereikt. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waarden van bilirubine bij de analyse van transaminase-gegevens.

Vaker komt het voor dat aminotransferasedissociatie tot uiting komt in hyperbilirubinemie en dat de activiteit van aminotransferase afneemt. Dergelijke acties bij de detectie van transaminasen kunnen wijzen op de aanwezigheid van leverfalen, dat in acute vorm verloopt, evenals op de aanwezigheid van geelzucht in de lever. Zij is het die wordt gekenmerkt door aanhoudende galhypertensie.

Video: AST- en ALT-bloedtest

Enquête

Om een ​​biochemische bloedtest voor AST en ALT te doorstaan, heeft u geen speciale voorbereiding nodig. Hij geeft vrijelijk op. Het belangrijkste is om het 's ochtends op een lege maag in te nemen en te waarschuwen voor het nemen van bepaalde medicijnen, indien aanwezig. Het is ook noodzakelijk om de inname van alcohol en tabak volledig te beperken. Dit kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden en daardoor valse onderzoeksresultaten opleveren..

Het is belangrijk om deze analyse op tijd aan de patiënt toe te wijzen en correct uit te voeren, vooral als dit op deze indicatoren van toepassing is. Meestal moeten onderzoeken voor AsAT en AlAT worden opgenomen in het medische boek, dat de gezondheid van elke persoon garandeert bij het solliciteren naar een baan.

AsAT-transaminase moet de hele tijd onder controle worden gehouden, zodat de toename ervan niet de enige reden is voor de ontwikkeling van enkele ernstige ziekten. Dit geldt vooral voor het cardiovasculaire systeem. Zij lijdt het vaakst eerst, en dan gaat de meeste druk over op de lever en de nieren. Het is gemakkelijker om problemen met het hart te identificeren, omdat het de pijn actief manifesteert, terwijl de lever pas de laatste keer pijn doet.

Materiaal bijgewerkt en bijgewerkt op 28/02/2018

Verhoogde ASAT en ALAT: wat betekent het en hoe te behandelen?

Waarom, wanneer ik voor het eerst naar het ziekenhuis ga, naar een dokter, van de therapeut tot een specialist met een smal profiel, wordt de patiënt onmiddellijk gestuurd voor een bloedtest? Omdat het uit een biochemische bloedtest is dat je de aanwezigheid van pathologieën in het lichaam kunt achterhalen. Zelfs als er geen andere voor de hand liggende tekenen zijn van een ziekte die aan het ontstaan ​​is en zich ontwikkelt bij de patiënt, zelfs als de ziekte nog geen ernstig effect heeft gehad op organen en systemen, zullen bepaalde indicatoren al veranderd zijn in de "biochemie". En dit zal de arts ertoe brengen de aanwezigheid van pathologie te vermoeden. En indien nodig stuurt de arts de patiënt voor verder onderzoek om de vereiste behandeling voor te schrijven.

Een van de belangrijkste indicatoren van een biochemische bloedtest is ALT (of ALAT) en AST (of AsAT). Elke verhoging of verlaging van deze indices geeft aan dat er iets misgaat in het menselijk lichaam. Wat kan precies worden bewezen door het feit dat ALT en AST verhoogd zijn, en welke behandeling wordt voorgeschreven voor dergelijke indicaties?

Wat is ALT en AST

Eerst moet je de hoofdvraag beantwoorden: wat is alt en ast? De volledige medische naam voor deze indicatoren is aspartaataminotransferase (ASAT) en ALAT, genaamd alanineaminotransferase. Zoals artsen zeggen, zijn de enzymen AST en ALT (ook wel transaminase genoemd) actieve deelnemers aan de stofwisseling in het menselijk lichaam. Wat is het eenvoudig gezegd? ALT 'leeft' in hepatocyten (levercellen) en breekt samen met andere deelnemers aan het proces het aminozuur alanine af. Enzymen van de lever - dit is de naam van deze stof.

Waar is AST verantwoordelijk voor? Dit enzym 'werkt' ook aan de afbraak van aminozuren, maar alleen asparagine. En vooral te vinden in de weefsels van de hartspier.

Wat laat de afwijking zien van het niveau van deze enzymen tijdens de meting van de normale waarden?

De ALT-index stijgt als er leverfunctiestoornissen zijn of als sommige pathologieën van deze klier optreden. Ook zijn er in de geneeskunde gevallen waarin een verhoging van het niveau van dit enzym in het bloed getuigt van het ontwikkelen van ziekten van de nieren, skeletspieren en weefsels van het zenuwstelsel.

AST wordt beschouwd als een marker voor myocardiale vernietiging. Als deze indicator in het bloedonderzoek in positieve richting afwijkt, is het dringend noodzakelijk om het werk van het hart te volgen.

Analyse voorbereiding

Volgens artsen is een speciale voorbereiding op bloeddonatie voor deze indicatoren niet vereist. ALT- en AST-bloedtellingen, zoals de rest van de "biochemie", op een lege maag. Het is absoluut noodzakelijk dat de patiënt gedurende ten minste 12 uur niet eet vóór de bloedtoevoer. Ook mag u ten minste twee dagen voor de analyse geen alcohol drinken, 10-12 uur roken. Bovendien bevelen artsen aan de vooravond van bloeddonatie aan voor onderzoek om jezelf te beschermen tegen emotionele en fysieke overbelasting. En u moet niet onmiddellijk na de meest minimale chirurgische ingrepen of na tandheelkundige behandeling voor analyse gaan.

Opgemerkt moet worden dat ALT voor hepatitis C altijd verhoogd is. En als de patiënt weet dat bij hem de diagnose van deze ziekte is gesteld, is het de moeite waard om de arts en laboratoriumassistent te waarschuwen die het bloed afneemt. Je moet ook weten dat het ALT-percentage bij vrouwen iets lager is dan bij het sterkere geslacht.

Norm ALT en AST in het bloed

Natuurlijk is er een norm die is vastgesteld door ALT- en AST-indicatoren in cijfers die kenmerkend zijn voor een gemiddelde gezonde persoon. Er is een speciale tabel waarin de normen worden ingevoerd naar leeftijd en geslacht. Het niveau van dit enzym wordt op verschillende manieren gemeten: er zijn meeteenheden van indicatoren in moedervlekken, maar veel laboratoria geven de resultaten van studies weer, die de gegevens in eenheden / liter aangeven. We geven de normindicatoren die bij volwassenen te zien zijn in de tabel in deze units.

Bij mannen veranderen de normale waarden van deze enzymen bij de bloedanalyse gedurende het hele leven niet, als een persoon gezond is. Voor vertegenwoordigers van het sterkere geslacht, produceert biochemie, in het geval van orde in het lichaam, een ALT-maximum van 18 eenheden / l en AST - een maximum van 22 18 eenheden / l.

Maar voor vrouwen zijn de normen in verschillende levensfasen anders. Dus een biochemische bloedtest bij een gezonde vertegenwoordiger van het schone geslacht toont ALAT niet hoger dan 15 en AST - niet hoger dan 17 eenheden / liter. Bloed uit een ader bij vrouwen die een baby verwachten, zal het niveau van deze enzymen iets lager (5-10%) van de gebruikelijke.

De cijfers bij het decoderen van het onderzoek bij moeders die borstvoeding geven en jonge dames die tijdens de analyse menstruatiebloedingen hebben, keren geleidelijk terug naar de normale waarden. Hoewel er lichte afwijkingen kunnen worden waargenomen, kan het gehalte aan stoffen bij moeders die borstvoeding geven bijvoorbeeld licht toenemen.

Maar de norm in het bloed na 50 jaar blijft bij zowel mannen als vrouwen op hetzelfde niveau als op jonge leeftijd.

Wat betreft kinderen, worden de hoogste niveaus van ASAT en ALAT geregistreerd bij zuigelingen. Bij pasgeborenen jonger dan één maand wordt ALT als normaal beschouwd op het niveau van 38 eenheden / l en is AST maximaal 32. Bij kinderen jonger dan één jaar is de maximale drempel voor AsAT en AlAT vastgesteld op respectievelijk 36 en 27 eenheden, bij kinderen jonger dan 16 jaar jaar - respectievelijk 31 en 22.

Wat betekent de afwijking van de inhoud van deze enzymen in het lichaam van de norm? Zoals eerder vermeld, suggereert dit één ding: er is iets misgegaan met sommige interne organen en hun functies. Om precies te begrijpen wat er is gebeurd en om het probleem vast te stellen, kijken artsen naar andere indicatoren van een biochemische bloedtest en schrijven ze ook aanvullende onderzoeken voor.

Redenen voor de verhoging

Dus bewijs van wat specifiek een toename van ALAT en ASAT in het bloed kan zijn? Er is al opgemerkt dat als ALT en AST verhoogd zijn, dit duidelijk pathologieën van het hart en de lever aangeeft en indirect duidt op problemen met de nieren, spieren, bloedvaten en het zenuwstelsel.

Redenen waarom verhoogde ALT-enzymniveaus zijn:

  • Hoge percentages voor deze stof worden gegeven door een bloedtest voor levercirrose van verschillende etiologieën (alcoholisch, toxisch, ontstaan ​​als gevolg van andere leverpathologieën), bij langdurig en regelmatig gebruik van alcohol, evenals bij alcoholische leverschade.
  • Een hoog AlAT-gehalte duidt op de ontwikkeling van acute pancreatitis bij een patiënt.
  • Hogere cijfers ten opzichte van de norm komen in de conclusie van de analyse voor acute hepatitis of chronische ontwikkeling van deze ziekte.
  • Een verhoogde ALAT in de analyse kan erop duiden dat kanker vordert in de lever en / of de galwegen. En ook dat uitzaaiingen van een tumor die in een ander orgaan 'leefde' zich naar deze organen begonnen te verspreiden.
  • Bij vette hepatosis wordt een verhoging van de concentratie van een stof waargenomen.
  • Het niveau van dit enzym neemt ook toe als de patiënt cholestase of cholestatische geelzucht ontwikkelt.
  • Een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen is ook mogelijk: ALT stijgt met normaal bilirubine. Dit geeft in de regel aan dat de patiënt verschillende geneesmiddelen gebruikt - orale anticonceptiva, geneesmiddelen die de ontwikkeling van tumoren voorkomen, chemotherapeutische en psychotrope geneesmiddelen.
  • AlAT kan ook verhoogd zijn bij ernstige brandwonden..

In dit geval zal de arts in de conclusie over de bloedtest van de patiënt ook aandacht besteden aan een dergelijke regel, zoals gamma-glutamyltransferase (GGT). Informatie over het niveau van deze stof kan de aanwezigheid van een bepaalde leverpathologie bevestigen of weerleggen.

Waarom kan er een hoog gehalte aan ast-enzym in het bloed zijn:

  • De patiënt heeft acute myocarditis of myocardinfarct.
  • AsAT-waarden kunnen worden verhoogd met ernstig spierletsel - verstuikingen, tranen.
  • Kan verhoogd zijn bij hepatitis C en andere leverpathologieën.
  • De enzymindicator verandert in "plus" als bij de patiënt de diagnose myopathie, myositis, myodystrofie wordt gesteld.
  • Onstabiele angina pectoris, evenals pulmonale trombo-embolie, kunnen de stof ook verhogen.

Een verhoging van het niveau van beide enzymen tegelijk kan worden veroorzaakt door een sterke fysieke oververmoeidheid of een langdurige toestand van stress waarbij de patiënt.

Het is vooral gevaarlijk wanneer deze indicatoren op het punt stonden normaal te worden en plotseling twee keer twee keer sterk toenamen. Dit suggereert dat er zich een soort van negatief scenario ontwikkelt met disfuncties van de inwendige organen, en tegelijkertijd is er een gebrek aan vitale stoffen voor een persoon.

Redenen voor de afname

Lage concentraties van deze enzymen in de testresultaten moeten ook de patiënt en de arts waarschuwen. Indicatoren voor ALAT en ASAT kunnen lager zijn dan normaal voor hepatitis, bovendien, wanneer de ziekte begint, wanneer deze lange tijd niet is gediagnosticeerd en behandeld, en orgaanweefsel al necrose heeft ondergaan.

Ook betekent een afname van ALAT en ASAT bij een biochemische bloedtest dat een persoon een tekort aan vitamine B6-redoxine heeft. Meestal veroorzaakt deze aandoening langdurig gebruik van antibiotica.

Indicatoren bij zwangere vrouwen en kinderen

Zoals reeds vermeld, kan de analyse van ALT, AST en bilirubine bij zwangere vrouwen verschillen van de conclusie van een bloedonderzoek bij een dame die geen baby verwacht. Het niveau van deze enzymen in het eerste trimester van de zwangerschap, als gevolg van veranderingen in de hormonale achtergrond, stijgt gewoonlijk lichtjes en later, in het tweede en derde trimester, is het iets lager dan normaal. Dit leidt in de regel niet tot iets slechts, maar wordt veroorzaakt door de huidige toestand van de toekomstige moeder.

Maar als de situatie plotseling uit de hand loopt en het aantal enzymen aanzienlijk afneemt of, omgekeerd, catastrofaal toeneemt, schrijft de gynaecoloog die de zwangerschap uitvoert aanvullende tests en onderzoeken voor. Dit is nodig om de aanwezigheid van een ernstige pathologie bij een moeder of een ongeboren baby uit te sluiten. Een toename van ALAT en ASAT kan bijvoorbeeld wijzen op de ontwikkeling van gestosis, wat een negatieve invloed heeft op de toestand van de moeder en de foetus.

Ontcijfering van de resultaten door de De Ritis-coëfficiënt

In een biochemische studie van het bloed van de patiënt is er nog een andere zeer belangrijke indicator: de De Ritis-coëfficiënt. Dit is de verhouding tussen AST en ALT, de kwantitatieve verhouding tussen enzymen en elkaar. Referentiewaarden voor ALT en AST zijn 1,33 eenheden. Als de indicatoren van de patiënt lager zijn dan deze waarden, zal hij waarschijnlijk een ernstige leverpathologie ontwikkelen. In het geval dat de De Ritis-coëfficiënt hoger is dan normaal, heeft de patiënt problemen met het myocardium.

Wat te doen als ALT en AST boven normaal zijn

Natuurlijk moeten maatregelen worden genomen in een situatie waarin het niveau van enzymen hoger of lager is dan normaal. In de regel wordt bij dergelijke resultaten van de tests van de arts, als ze niet onmiddellijk worden gediagnosticeerd, de patiënt gestuurd voor aanvullend onderzoek, waarna een adequate behandeling wordt voorgeschreven. Wanneer pathologieën worden geëlimineerd, waardoor een toename van het gehalte aan stoffen wordt veroorzaakt, is het meestal mogelijk om de indicatoren automatisch te verlagen. Hoe snel dit gebeurt, hangt af van de juistheid van de voorgeschreven therapie en van de reactie van de patiënt erop.

Wat kan ik doen als ik de cijfers in de regels met de woorden "ALT" en "AST" niet kan verminderen aan het einde van de bloedtest? Wellicht komt dit doordat de diagnose niet juist is gesteld en / of de behandeling verkeerd is voorgeschreven. Hoogstwaarschijnlijk is in dit geval een aanpassing van afspraken en / of een nieuw onderzoek nodig.

Medicatie

Hoe het niveau van enzymen met medicijnen te verlagen, als ze nog steeds hoog blijken te zijn en de patiënt naar behoefte wordt behandeld en de patiënt in dit stadium absoluut geen pathologieën heeft. Er zijn een aantal medicijnen om ALAT en AST te verlagen. Hoe het niveau van deze enzymen effectief verlagen? In dit geval zullen hepatoprotectors die "werken" om de weefsels en cellen van de lever te herstellen en de functies ervan te normaliseren, helpen; enzymen die de maag en alvleesklier "opruimen"; hartmedicatie; en pijnstillers voor krampen.

Natuurlijk is zelfmedicatie in dit geval het niet waard. En alle medicijnen mogen uitsluitend worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

Bij een kind onder de 16 jaar worden fysiologisch verhoogde indicatoren voor deze stoffen waargenomen. Een afname, als alles in orde is in het lichaam, treedt op als een kleine patiënt opgroeit.

Folkmedicijnen

Er wordt aangenomen dat het niveau van deze enzymen met folkremedies weer normaal kan worden gemaakt. Om dit te doen, wordt het aanbevolen om verschillende leverkosten, melkdistelbouillon, tinctuur van paardebloembloemen te nemen, evenals een infusie van maïsstempels. Om het hart te behouden, kunt u een infusie van adonis drinken.

Natuurlijk zijn folkremedies goed. Maar met ernstige pathologieën en ernstige afwijkingen van de norm, met hun hulp, kan het resultaat niet worden bereikt. Ze kunnen worden gebruikt, maar alleen in combinatie met medicijnen. En alleen dan kun je met de therapie een goed resultaat behalen.

Dieet en preventie

Hoe wordt voorkomen dat dergelijke afwijkingen optreden in de resultaten van bloedonderzoeken? Natuurlijk is allereerst het voorkomen van het optreden van pathologieën en ziekten nodig die een verhoging of verlaging van het niveau van enzymen in het menselijk lichaam veroorzaken. Natuurlijk moet er een afwijzing zijn van slechte gewoonten, het gebruik van alcoholische dranken, sommige krachtige en / of verboden drugs, roken. Het is ook noodzakelijk om een ​​correcte en gezonde levensstijl te leiden, die bestaat uit een rationele en tijdige voeding en organisatie van matige en adequate fysieke activiteit.

Wanneer het nodig is om het gehalte aan enzymen in het bloed te verminderen, moet een redelijk dieet worden gebruikt, samen met de inname van door de arts voorgeschreven medicijnen en aanvullende folkremedies.

In het geval van pathologieën die verband houden met de lever, bevelen ze een volledige afwijzing van alcohol aan, gebakken in olie en vet, gerookt en te zout, zoet. Het dieet van de patiënt moet bestaan ​​uit de juiste combinatie van eiwitten, vetten en koolhydraten, u kunt gevogelte en mager vlees eten, maar ook vis, groenten en granen. En je moet alles gestoomd of gestoofd koken zonder olie toe te voegen.

Norm ALT en AST in het bloed: leeftijdstabel

Wat is ALT en AST

De tarieven van deze transferasen nemen ook toe tijdens de zwangerschap, bij leverpathologie, na een kuur met bepaalde medicijnen of na inspanning.

Het niveau van transferases Alt en Ast in het bloed wordt bepaald door zijn biochemische analyse, die als het meest informatieve wordt beschouwd voor de detectie van leveraandoeningen in de beginfase. Dit komt door het feit dat zich in het beginstadium van de leverziekte pijnloos ontwikkelt.

De lever doet geen pijn, omdat er geen zenuwuiteinden in zitten. Pijn in het rechter hypochondrium, nadat een persoon meestal voor het eerst naar de dokter gaat, wordt veroorzaakt door pathologieën van de galblaas.

Normen van ALT en AST in het bloed (leeftijdstabellen)

Onder vrouwen

De norm van ALT en AST in het bloed van vrouwen:

  • voor ALT - van 0 tot 35 eenheden / l;
  • voor AST - van 0 tot 31 eenheden / l.

Alt- en Ast-norm in het bloed van vrouwen naar leeftijd - tabel:

LeeftijdALTAST
pasgeborenen4825-75
4-6 maanden5515-60
3 jaar3215-60
6 jaar2815-60
11 jaren3815-60
vanaf 18tot 35tot 31

Met de leeftijd neemt het transferase-niveau bij vrouwen geleidelijk af. Zo bereikt de bovengrens van ALAT bij gezonde vrouwen na 50 jaar 28 eenheden / liter en varieert de seniele leeftijd van 5 tot 24 eenheden / liter.

Er zijn enkele factoren die de transferases van een gezonde vrouw kunnen beïnvloeden, waardoor ze binnen 30% fluctueren. Dit zijn de factoren:

  1. 1 trimester van de zwangerschap;
  2. overtollige body mass index;
  3. alcohol- en drugsgebruik;
  4. bepaalde medicijnen nemen;
  5. fysieke activiteit, overwerk, gebrek aan slaap;
  6. stress, emotionele opwinding.

Bij mannen

Vanwege het feit dat het percentage spiermassa bij mannen hoger is dan dat van vrouwen, zal het aandeel ALT- en AST-enzymen dat de bloedsomloop binnenkomt bij een man die geen pathologie heeft, iets hoger zijn.

Geschatte standaarden van ALT en AST in het bloed bij mannen, die worden geleid door bij het decoderen van de tests:

LeeftijdAST (eenheden / l)ALT (eenheden / l)
minder dan een jaartot 58tot 56
1-60 jaar oudtot 4010-40
60-90 jaar oudtot 4013-40

Bij mannen ouder dan 90 jaar dalen de ALAT-waarden geleidelijk..

Oorzaken van een verhoging van de ALAT- en AST-bloedspiegels

Geïsoleerde ALT-toename

ALT is verhoogd wanneer het wordt verwijderd uit destructief veranderde cellen. ALT leidt doorgaans tot een toename van:

  • leverziekten - virale en alcoholische hepatitis, vette hepatosis, cirrose, kanker;
  • hartziekte - licht myocarditis en andere ziekten die optreden bij de vernietiging van myocardcellen;
  • ernstige vergiftiging en uitgebreide brandwonden, evenals verwondingen met schade aan spierweefsel;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • auto-immuun thyroiditis;
  • intrahepatische cholestase:
  • myositis.

Verhoogde ALAT met obesitas (2-3 keer), met progressieve leukemie, kanker.

Bij een hartaanval neemt de hoeveelheid ALT licht toe.

Geïsoleerde AST-toename

AST is verhoogd (100 keer meer dan de norm) voor toxisch letsel (voor vergiftiging met huishoudelijke chemicaliën, bleke fuut, enz.). AST neemt toe bij leverkanker en met uitzaaiing naar dit orgaan, met ontstekingen van virale en auto-immuunoorsprong.

AST neemt ook toe met:

  • hartaandoeningen - hartaanval en acute reumatische hartziekte, hartchirurgie en angiografie, myocarditis, reumatische hartziekte, angina pectoris;
  • leverziekten - hepatitis, cirrose, oncopathologie;
  • Tela;
  • cholestase;
  • verwondingen, brandwonden, spierdystrofie;
  • nierfalen;
  • pancreatitis.

In de leeftijdsgroep ouder dan 40-50 jaar en in de 60 is de ontwikkeling van cardiologische pathologie een veelvoorkomende oorzaak van een toename van ASAT.

Bij een hartaanval stijgt AST 2-20 keer, zelfs voordat de tekenen op het elektrocardiogram verschijnen. Als op de derde dag van een hartaanval de AST verhoogd is, is de prognose slecht. De groei van AST kan duiden op een uitbreiding van de focus van de haard en de betrokkenheid van andere organen.

Bij een hartaanval stijgt AST 2-20 keer, zelfs voordat de tekenen op het elektrocardiogram verschijnen. Als de AST op dag 3 van een hartaanval verhoogd is, is de prognose slecht.

Gelijktijdige toename van ALAT en ASAT

De gelijktijdige bepaling van ALT en AST wordt als meer informatief beschouwd. Er is een zogenaamde Ritis-coëfficiënt (DRr): AST / ALT-verhouding. Normaal gesproken is de verhouding AST en ALAT 1,33 (dit cijfer moet worden verkregen als een gezonde volwassene de AST-waarde heeft gedeeld door ALT: de indicator neemt af bij leverpathologieën en neemt toe bij hartaandoeningen. De fout bij een gezond persoon mag niet meer zijn dan 0,42.

Als de verhouding tussen AST en ALT niet aan de norm voldoet:

  • gelijk aan 1 - chronische en dystrofische leverpathologieën zijn mogelijk;
  • minder dan 1 - virale hepatitis is mogelijk;
  • meer dan 2 - een hartaanval is mogelijk als albumine normaal is, of alcoholische leverschade is mogelijk als albumine verhoogd is.

Indicaties voor ALT- en AST-analyses

De arts schrijft een onderzoek voor naar het niveau van ALAT- en AST-enzymen bij vermoedelijke leveraandoeningen. Welke symptomen heb je nodig om op jezelf te letten om een ​​arts te zien:

  1. pijn in de zijkant aan de rechterkant of een zwaar gevoel in dit gebied;
  2. icterische huid;
  3. jeuk (rug, voeten, handpalmen);
  4. frequente misselijkheid en braken;
  5. bloedingsstoornis;
  6. falen van de menstruatiecyclus;
  7. slecht slapen, prikkelbaarheid, frequente allergische reacties.

Eens per jaar moet u bloed voor AST / ALT doneren aan risicopersonen:

  • alcoholisten en drugsverslaafden;
  • in contact met hepatitis-virusdragers;
  • werken in gevaarlijke industrieën;
  • belast door erfelijkheid.

Zorg ervoor dat u controleert of leverenzymen donoren zijn voordat bloed wordt gedoneerd.

Hoe bloed te doneren voor analyse op ALT en AST

Zodat er geen twijfel bestaat over de waarheid van het getuigenis voor bloeddonatie voor AST, moet ALT worden voorbereid. De dag voor de studie moet je sporttraining en eventuele verhoogde stress uitsluiten, je mag geen alcohol drinken en je zorgen maken. Het diner moet licht zijn zonder vet en gefrituurd voedsel..

Je kunt water drinken. Bloeddonatie wordt 's ochtends uitgevoerd op een lege maag. Als er volgens indicaties overdag bloed wordt gedoneerd, moet de bloedtoevoer worden voorafgegaan door minimaal 4 uur vasten na een lichte maaltijd.

Voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag veneus bloed afgenomen. Serum en plasma worden getest in het laboratorium..

Welke tests extra moeten worden uitgevoerd bij het onderzoeken van de lever

Tests voor AST en ALT worden meestal overwogen in combinatie met:

  1. UAC en OAM;
  2. bloedtest voor cholesterol;
  3. Echografie van de lever en galblaas.

Voor de diagnose van hartaandoeningen wordt naast analyse voor biochemie een ECG uitgevoerd.

Naast biochemie worden afzonderlijke levertesten voorgeschreven om de functionaliteit van de lever te bepalen. Het is gebruikelijk om de leverfunctie te evalueren met 3 parameters: hepatocytbeschadiging, cholestase (galretentie), pathologie van de vorming van bepaalde stoffen.

De teststandaard, gecombineerd met deze parameters, omvat dus de definitie van niveaus:

  • AST en ALT - om de mate van schade aan hepatocyten te bepalen;
  • Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) en GGT (gammagrutanil transferase) - markers van galstasis;
  • bilirubine;
  • totaal eiwit en albumine - deze indicatoren houden verband met de synthetische leverfunctie.

Alleen de behandelende arts kan de resultaten interpreteren, die weet welke medicijnen de patiënt gebruikt, wat zijn levensstijl is en hoe dit de getuigenis beïnvloedt.

ALT-analyse: oorzaken van hoge en lage niveaus, manieren om te verbeteren

ALT (alanineaminotransferase) assaywaarden worden vaak gebruikt om de levergezondheid te evalueren, en hoge assaywaarden duiden op mogelijke leverschade of ziekte. Lage ALAT-waarden kunnen echter ook een indicator zijn voor sommige ziekten. ALT is een zeer belangrijke marker van de gezondheid van het lichaam, vooral als u geen gezonde levensstijl volgt of een chronische ziekte heeft..

Het artikel is gebaseerd op de bevindingen van 93 wetenschappelijke studies.

De auteurs van het onderzoek worden geciteerd in het artikel:
  • Afdeling Interne Geneeskunde en Hepatologie, University Campus Bio-Medico van Rome, Italië
  • Afdeling Kindergeneeskunde, Guangxi Vrouwen- en Kinderziekenhuis
  • School of Medicine, Johns Hopkins University, VS.
  • Universiteit van Amsterdam, afdeling Psychiatrie, Nederland
  • Afdeling Endocrinologie en Metabolisme, Koreaanse Katholieke Universiteit, Zuid-Korea
  • Afdeling Fysiologie, Mahidol University, Bangkok, Thailand
  • Cardiovascular Disease Prevention Center, Harvard Medical School, Boston, VS.
  • en andere auteurs.

Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes (1, 2, 3, enz.) Klikbare links zijn naar peer-reviewed onderzoek. U kunt deze links volgen en vertrouwd raken met de belangrijkste informatiebron voor het artikel..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Wat is ALT

Alanine-aminotransferase (ALT) is een enzym dat nodig is om voedsel af te breken tot energie voor het lichaam. [P] Het wordt gesynthetiseerd in cellen en slechts een klein deel ervan komt in de bloedbaan terecht. De grootste hoeveelheid ALT wordt aangetroffen in levercellen en een kleine hoeveelheid in spierweefsel, nieren en hart. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Wanneer de levercellen beschadigd zijn (als gevolg van cytolyse) als gevolg van ziekte, verwonding of toxiciteit van het medicijn, dragen ze de ALAT die erin is opgehoopt over in het bloed, dat wordt gedetecteerd door analyse. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Daarom worden ALT-waarden in het bloed geïnterpreteerd als een marker voor de gezondheid van de lever: een laag niveau van dit enzym duidt meestal op een gezonde lever, terwijl hoge ALT-waarden leverschade suggereren. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Maar soms blijven ALAT-spiegels normaal ondanks leverschade. Zeer lage ALT-waarden kunnen daarentegen andere gezondheidsproblemen signaleren. [p, p]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

De inhoud van ALT in het bloed wordt beïnvloed door demografische factoren en genetica. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> LOCATIE VAN AST- EN ALT-ENZYMEN IN HEPATOCYTEN (CEL) VAN DE LEVER

ALT-functies

Spieren gebruiken aminozuren voor energie. ALT zorgt ervoor dat de bijproducten van deze aminozuren van de spieren naar de lever gaan, waar ze worden gebruikt om glucose te produceren. Dit proces is een van de belangrijkste manieren om energie uit voedsel te halen en bestaat uit 2 stappen (de zogenaamde Cahill-cyclus, ook wel bekend als de alaninecyclus of glucose-alaninecyclus). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLUCOSE-ALANINE CYCLUS (Cahill-cyclus)

ALT-niveaus

ALT wordt gemeten in eenheden per liter bloed of U / L. Tot voor kort werd een ALT-waarde van 10 tot 40 U / L als normaal bereik genomen, en dit wordt in de meeste analyses en onderzoeken gebruikt om een ​​"normaal" of "hoog" ALT-niveau te bepalen. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

In de laatste uitgebreide review (107 studies die in 2013 werden beoordeeld) werden echter aanbevelingen gedaan om dit bereik te herzien vanwege verschillen in ALT tussen de seksen. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Wetenschappers hebben de bovengrens van het normale ALT-niveau aanbevolen [P]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Voor vrouwen - 31 eenheden / l
  • Voor mannen - 42 eenheden / l

Tijdens de zwangerschap kan ALT veranderen. Een lichte stijging tijdens het laatste trimester is mogelijk, maar blijft over het algemeen nog steeds onder de 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyse

Uw arts kan een ALT-test voorschrijven voor verschillende ziekten, maar de meeste hiervan zijn de volgende redenen: [p, p, p, p]

  • Levergezondheidsbeoordeling
  • Bestudering van de oorzaken van symptomen van een leveraandoening, zoals een abnormaal gele huidskleur of ogen (geelzucht) of pijn in de rechter bovenbuik.
  • Monitoring van de voortgang van de leverziekte
  • Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen
  • Identificeer mogelijke leverbetrokkenheid bij verminderde gezondheid bij diabetes of hartaandoeningen.

U kunt zelf uw arts om een ​​ALT-test vragen. Artsen kijken meestal naar verhoogde of lage ALAT-waarden en geven vaak geen commentaar op de resultaten. Maar soms kunnen zelfs normale ALAT-niveaus aanwezig zijn in gevallen van verminderde gezondheid en de ontwikkeling van ziekten.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

ALAT-spiegels worden vaak gemeten samen met de waarden van een ander enzym in de levercellen - AST (aspartaataminotransferase). De AST / ALT-verhoudingscoëfficiënt (Ritis-coëfficiënt) wordt ook gebruikt om de levergezondheid te evalueren.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Hoewel verhoogde ALT-waarden de aanwezigheid van leverschade kunnen aangeven, is het niet mogelijk om het type schade te bepalen als gevolg van ALT-waarden, bijvoorbeeld de vorming van fibrose, de aanwezigheid van infectie of ontsteking. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Factoren die van invloed zijn op ALT-niveaus

Leeftijd

In een onderzoek onder meer dan 44.000 volwassenen namen de ALAT-waarden toe tot 60 jaar bij vrouwen en ongeveer 45 jaar bij mannen, en daarna begonnen ze te dalen. [P] In een ander onderzoek (335 deelnemers) piekten de ALT-niveaus tussen 40 en 55 jaar voor beide geslachten.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Andere wetenschappelijke experimenten hebben aangetoond dat ALT-waarden afnamen met de leeftijd (2.364 deelnemers; 1.498 deelnemers; 335 deelnemers). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Adolescenten vormen een uitzondering, omdat ze vaak lagere ALAT-waarden vertonen dan volwassenen. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Verdieping

Mannen vertonen doorgaans hogere ALT-waarden dan vrouwen, volgens verschillende grootschalige onderzoeken (15.676 deelnemers; 11.898 deelnemers; 5.586 deelnemers). [p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder kinderen (371 studenten) vertoonden jongens hogere ALAT-waarden dan meisjes vanaf 7 jaar. Dit geeft blijkbaar aan dat hormonen tot zo'n verschil kunnen leiden. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Genetica

Genetische verschillen tussen mensen van verschillende nationaliteiten hebben hoogstwaarschijnlijk invloed op ALAT-niveaus. In een studie (meta-analyse van 5.421 deelnemers) van Nederlanders waren de ALT-niveaus enigszins afhankelijk van de genetica, wat hoogstwaarschijnlijk wijst op een groot aantal genetische variaties tussen mensen van verschillende nationaliteiten. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Deze conclusie wordt ondersteund door een onderzoek onder inwoners van de Verenigde Staten, die vaak een vergelijkbare levensstijl en dieet hebben, maar een brede nationaliteit van hun voorouders hebben. Zo toonden Mexicaans-Amerikanen in 2 onderzoeken (15.676 volwassen deelnemers en 5.586) hogere ALAT-waarden (14,9%; 11,5%) dan Afro-Amerikanen (8,1%; 6,0%) en blanke Amerikanen (7,1%; 7,4%). tieners). [p, p, p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek (1.532 Mexicaanse Amerikanen) beïnvloedden twee gekoppelde enkelvoudige nucleotidepolymorfismen (SNP's) in het PNPLA3-gen de ALT-waarden. Hoe sterk deze SNP's de ALAT-niveaus beïnvloedden, varieerde echter met leeftijd en geslacht. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Medicijnen

Deze medicijnen werden geïdentificeerd als de oorzaak van verhoogde ALAT in het menselijk lichaam:

  • Anticonvulsiva (vigabatrine) [p, p, p]
  • Kankermedicijnen (remmers van het immuunsysteem, tyrosinekinaseremmers) [p, p, p]
  • Ontstekingsremmende medicijnen (diclofenac, rofecoxib) [p, p, p]
  • Geneesmiddelen om cholesterol te verlagen (cholestyramine en zelden statines) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Medicijnen tegen obesitas (rimonabant) [P]
  • Parenterale voeding (voedingsstoffen worden rechtstreeks aan de bloedbaan afgegeven, waarbij het spijsverteringssysteem wordt omzeild) [P]
  • Antibiotica, als er meerdere soorten antibiotica tegelijk worden gebruikt of langdurig worden ingenomen) [p, p]
  • Paracetamol kan een tijdelijke verhoging van ADT veroorzaken [p, p, p, p]
  • Astmamedicijn - Zileuton (bij een klein percentage patiënten) [p, p]

Deze medicijnen en procedures zijn geïdentificeerd als de oorzaak van een verlaging van de ALAT-waarden in het menselijk lichaam:

  • Hepatitismedicijnen (telbivudine, lamivudine, ursodeoxycholzuur, dimethyldicarboxylaat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hemodialyse [P, P, P]

Extreme fysieke activiteit

De fysieke inspanning van 31 hockeyspelers en 9 supermarathonlopers liet na het einde van de competitie een onmiddellijke toename van ALT zien. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 20 Thaise jongeren (14 tot 17 jaar) stegen de ALT-niveaus aanzienlijk na een bokswedstrijd, maar niet tijdens een "intensieve" training. Dit betekent dat spierbeschadiging hoogstwaarschijnlijk de oorzaak was van deze toename van ALAT, vergeleken met andere biologische effecten van lichaamsbeweging. [R] Het is tenslotte bij competities dat boksers meer geblesseerd zijn dan bij reguliere training.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Tijden van de dag

In een onderzoek onder 12 patiënten met cirrose stegen de ALAT-waarden 's ochtends, piekten ze' s middags en waren ze 's nachts het laagst. [P - deze studie is niet door vakgenoten beoordeeld, zoals de andere experimenten die in dit artikel worden genoemd]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

In een onderzoek met 22.970 volwassenen waren de ALT-waarden echter niet significant verschillend tussen ochtend en middag. Maar in deze studie werden de ALT-waarden niet afzonderlijk 's middags of' s nachts gemeten. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Oorzaken en effecten van lage ALT


Hartziekte

In tal van onderzoeken (meta-analyse van 29 wetenschappelijke artikelen met in totaal 1.264.380 deelnemers) hadden mensen met lage ALAT-waarden een verhoogd risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen. [p, p, p]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Twee studies bij mensen met diabetes (9.795 en 2.993 deelnemers) lieten vergelijkbare resultaten zien over het verhoogde risico op hartaandoeningen met een afname van ALAT. [p, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek hadden mensen met ALAT-waarden onder 8 U / L 65% meer kans op een hartaanval. In een ander onderzoek begon het risico op coronaire hartziekten af ​​te nemen met een stijging van de ALAT-waarden met meer dan 30 E / L, vooral bij vrouwen. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Extreem lage ALT-waarden kunnen duiden op een verminderde leverfunctie of een oorzaak die het cardiovasculaire systeem kan beschadigen, zoals een beroerte. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Verhoogd risico op overlijden voor ouderen

Op oudere leeftijd kunnen lagere ALAT-waarden wijzen op veroudering van de lever en slechte voeding (2 onderzoeken met 455 en 1.673 deelnemers). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

In een meta-analyse van 12 studies met 206.678 volwassenen voorspelde een extreem lage ALAT bij oudere patiënten (minder dan 5 E / L) betrouwbaar het risico op overlijden door alle oorzaken, evenals door hartaandoeningen en kanker. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Bovendien kunnen normale ALT-niveaus de ontwikkeling van een beroerte helpen voorkomen door cellen te helpen herstellen van een slechte bloedstroom. Dit kan verklaren waarom zeer lage ALT-waarden schadelijk kunnen zijn. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Roken

Mensen die roken vertonen lagere ALT-waarden (2 onderzoeken met 17.515 en 5.946 gezonde deelnemers). [p, p]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Een ander onderzoek met 500 volwassenen vond echter de tegenovergestelde trend: rokers hadden iets hogere ALAT-percentages. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Roken op zichzelf kan ALT-waarden verlagen bij mensen die al een leveraandoening hebben en hun ALT-niveau wordt als verhoogd beschouwd. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

In een onderzoek met 6.095 hepatitis-patiënten droeg het roken van sigaretten bijvoorbeeld bij tot een verdere verhoging van de ALAT-waarden bij degenen bij wie de diagnose hepatitis C werd gesteld, maar niet bij degenen bij wie hepatitis B was vastgesteld. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Vitamine B6-tekort

In een 5 weken durend klinisch onderzoek met 52 hemodialysepatiënten werd een lage ALAT geassocieerd met vitamine B6-tekort. Het verbeteren van de ALT-waarde met dagelijkse inname van vitamine B6 toonde aan dat ALT deze vitamine nodig heeft om de niveaus te normaliseren. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Hellp-syndroom

Hellp-syndroom - is een complicatie van zwangerschap die optreedt in de laatste drie maanden vóór de bevalling en onmiddellijk daarna. Met dit syndroom nemen verschillende symptomen toe, waaronder een toename van leverenzymen. Er zijn echter klinische voorbeelden waarin een verlaging van de ALAT-waarden optrad bij zwangere vrouwen met het Hellp-syndroom..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Hoe ALT te verhogen

Onderzoek naar manieren om ALT te verhogen is zeldzaam. Er zijn geen medicijnen die specifiek zijn ontworpen om ALT te verhogen, omdat lage niveaus van dit enzym over het algemeen als een gezonde toestand van het lichaam worden beschouwd..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

We raden u ten zeerste aan om uw arts te raadplegen als u zich zorgen maakt over uw abnormaal lage ALT-waarden voordat u een van de hieronder beschreven opties gebruikt..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Eet meer suiker en vet

Bij aanvulling van het dieet van 76 gezonde mannen met suiker (fructose) binnen 3 weken was er een toename van ALAT met gemiddeld 5 U / L (meta-analyse van 13 studies). Ondertussen had de vervanging van koolhydraten door suiker geen invloed op de toename van ALAT-waarden bij 184 gezonde mannen. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

In een onderzoek bij ratten droeg een verhoogd vetgehalte in de voeding bij tot een toename van ALAT bij dieren tijdens de postmenopauze. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Het is vermeldenswaard dat dergelijke onderzoeken zijn uitgevoerd om een ​​dieet te identificeren dat de lever negatief beïnvloedt, zoals bleek uit een toename van ALT-waarden. Deze manieren om ALT te verhogen zijn niet gezond en gezond..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Neem vitamine B6

In een 5 weken durend klinisch onderzoek onder 52 hemodialysepatiënten werden lage ALAT-spiegels geassocieerd met vitamine B6-tekort en verhoogd met dagelijkse inname van vitamine B6-supplementen. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Consumeer meer omega-vetzuren

Sojaolie (een combinatie van omega-6- en omega-3-vetzuren) en zonnebloemolie (omega-6-vetzuren) droegen bij aan een verhoging van de ALAT-waarden bij ratten. [R]

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Aankomen

Gewichtsverlies vermindert ALT aanzienlijk, dus gewichtstoename kan tot het tegenovergestelde effect leiden. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Dit kan vooral handig zijn bij oudere mensen met een extreem lage ALT. Deze hypothese is echter puur theoretisch en niet getest op mensen of dieren..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> GEZONDE LEVER (aan de linkerkant) EN CIRROSE LEVER (aan de rechterkant)

Verhoogde ALT, oorzaken

Analyses voor het ALT-niveau kunnen door een arts worden voorgeschreven tijdens regelmatig onderzoek (screening) en bij verergering van ziekten. Er wordt aangenomen dat in 75% van de gevallen een verhoging van de ALAT-waarden gepaard gaat met een verminderde leverfunctie.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Niet-alcoholische leververvetting

Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) wordt gekenmerkt door een ontsteking van de lever, de ophoping van vet daarin en in extreme gevallen ernstige, onomkeerbare schade. Dit probleem treft ongeveer 35% van de bevolking van ontwikkelde landen en komt vaak voor samen met diabetes en obesitas. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Volgens talrijke onderzoeken (4.376 en 3.260 deelnemers) is niet-alcoholische leververvetting de meest voorkomende oorzaak van een lichte toename van ALAT. [p, p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Verhoogde ALAT-waarden kunnen ook een prognose zijn van niet-alcoholische leververvetting (een klinische studie bij 72 adolescenten met overgewicht). Ongeveer 32% van de mensen met een hoge ALAT had ook een verhoogd vetgehalte in de lever..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> VERVANGING VAN LICHTE KOOLHYDRATEN MET GEHELE (ONGESCHONE) GRAANGEWASSEN, BEHANDELING VAN NAFLD (niet-alcoholische leververvetting)

Niet alle patiënten met een niet-alcoholische leververvetting hebben echter een hoog ALAT-gehalte, dus ALT kan niet worden gebruikt om deze ziekte nauwkeurig te diagnosticeren. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

In het onderzoek (390 patiënten met NAFLD) had 43% van de patiënten normale ALAT-waarden, hoewel er bij dergelijke mensen geen verschil was in de ontstekingsprocessen in de lever. In een ander onderzoek (101 patiënten met NAFLD) werd vastgesteld dat de ziekte bij normale en verhoogde ALAT-waarden gelijk verliep en dat patiënten evenveel risico liepen op het ontwikkelen van complicaties. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Alcohol gebruik

Alcoholgebruik is de meest voorkomende oorzaak van leverziekte in ontwikkelde landen. [R] In tal van onderzoeken over de hele wereld (1,1 miljoen en 5,946 deelnemers uit Zuid-Korea, 46,775 Britten, 17,515 en 6,832 Amerikanen, 125 Italianen) werd vastgesteld dat ALT-spiegels stijgen bij dagelijks alcoholgebruik. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Alcoholische dranken hebben een aanzienlijke invloed op de gezondheid van de lever, veroorzaken schade aan de weefsels van het lichaam door vrije radicalen en dragen bij tot verhoogde ontstekingsmarkers (TNF-a). Langdurige consumptie van alcohol in aanzienlijke doses leidt tot de dood van levercellen, wat de afgifte van ALT uit de lever in de bloedbaan stimuleert. [p, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Maar de relatie tussen ALT-niveaus en alcoholgebruik is complexer dan het klinkt. Een onderzoek (13.580 volwassenen) toonde aan dat alcoholgebruik ALAT meer verhoogt bij mensen met overgewicht die al een verhoogd ALAT hebben. [p, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

In een onderzoek bij 6.095 patiënten met hepatitis C leidde alcoholgebruik tot een verdere toename van ALAT bij mensen met hepatitis C maar niet met hepatitis B. [P]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

In een Japanse studie (273 deelnemers) vertoonden zelfs degenen die tot 81 g alcohol per dag dronken (ongeveer 6 porties) echter slechts een lichte toename van ALAT. En in de bevindingen van de Italiaanse studie (125 deelnemers), verhoogde het "matige" alcoholgebruik (minder dan 4 drankjes per dag) de ALAT-waarden niet. [p, p]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Lage alcoholconsumptie verhoogt mogelijk de ALAT niet bij mensen met een normaal gewicht vanwege het vermogen om de insulinegevoeligheid te verbeteren, wat de ALT-waarden lijkt te verlagen (studies met 13.580 deelnemers en een klinische studie met 63 postmenopauzale vrouwen). [p, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Infectie met hepatitis B-virusinfectie is de belangrijkste oorzaak van extreem hoge ALAT-waarden in tal van onderzoeken (15.676 Amerikanen, 3.260 Taiwanezen, 1.645 Italianen, 273 Japanners). [p, p, p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

In een 2 jaar durend vervolgonderzoek onder 182 patiënten werd 12% van de gevallen met extreem hoge ALAT-waarden (meer dan 1.000 E / L) bepaald, en ze werden allemaal veroorzaakt door hepatitis. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

In één klinisch geval werd een 4-jarig meisje beschreven bij wie auto-immuunhepatitis de oorzaak was van een continue toename van ALAT, maar er werden geen andere symptomen gedetecteerd. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek met 280 patiënten met hepatitis C werden echter geen significante symptomen gevonden, en 17% van deze mensen had normale ALAT-waarden en 45% had een matig verhoogde ALAT-spiegel (lager dan 80 U / L). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Het is nog steeds onduidelijk hoeveel ALT kan worden gebruikt om de ernst van de infectie te beoordelen. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> DRIE SOORTEN HEPATITIS, METHODEN VOOR HET OVERBRENGEN VAN HET VIRUS, EN MOGELIJKHEDEN VOOR PREVENTIE EN BEHANDELING

In 2 onderzoeken met patiënten met type 1 auto-immuunhepatitis (observatie van 84 patiënten gedurende 6 jaar en 8 jaar observatie van 69 patiënten), signaleerden hoge ALAT-waarden progressie van infectie en voorspelden nadelige uitkomsten, waaronder leverkanker of overlijden. [p, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

In een meta-analyse van 9 onderzoeken met 830 patiënten met hepatitis B had ongeveer een vijfde van de patiënten echter een sterke ontwikkeling van leverfibrose, hoewel de analyses een normaal ALT-niveau lieten zien. [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

In een andere meta-analyse van 8 onderzoeken met 683 patiënten met hepatitis B had bijna de helft van de patiënten (48%) ernstige leverschade, hoewel hun ALAT-spiegels relatief laag waren. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

In de bevindingen van een meta-analyse van 17 onderzoeken met 60.359 deelnemers nam het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 toe met een toename van ALAT-spiegels. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

In een 5-jarig onderzoek (724 deelnemers) voorspelden verhoogde ALT-waarden toekomstige diabetes mellitus, evenals BMI (body mass index), nuchtere bloedglucose en familiale aanleg. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

ALT wordt ook geassocieerd met prediabetes, een tussenstap tussen een verhoogde bloedsuikerspiegel en de ontwikkeling van hoogwaardige diabetes. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Volwassenen met hoge ALAT-waarden vertoonden ook tekenen van diabetes, zoals een verhoogde nuchtere bloedsuikerspiegel, insulineresistentie en verminderde glucosetolerantie (bevindingen uit 3 onderzoeken met 15.676 en 1.847 volwassenen, evenals 886 adolescenten). [p, p, p]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 2087 Japanners werd hoge ALAT ook geassocieerd met lage niveaus van adiponectine-eiwit, wat helpt de bloedglucose op peil te houden. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

De toename van ALT-waarden duidt op de ontwikkeling van diabetescomplicaties en voorspelt een verslechterende situatie voor patiënten. [p, p, p] In één onderzoek (16.865 volwassenen) werden hoge ALAT-waarden geassocieerd met overlijden als gevolg van diabetische complicaties. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Verhoogde ALAT-waarden kwamen vaak voor in een onderzoek onder 115 kinderen met type 2-diabetes. Deze kinderen hadden een verhoogd risico op het ontwikkelen van niet-alcoholische leverziekte (NAFLD). [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

In een onderzoek bij 56 patiënten met diabetes mellitus type 1 en een verhoogd ALAT-niveau, werden een hogere BMI (body mass index), hoge nuchtere bloedglucose en verhoogde geglyceerde hemoglobine (Hba1c) gevonden, wat wijst op een chronische toename van suiker. bloed. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Obesitas

Obesitas en een toename van ALAT zijn in verband gebracht met verschillende onderzoeken (in totaal 1.168.355 deelnemers). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Met name tailleomtrek en vet op de buik voorspellen ALT-waarden nauwkeuriger dan standaardmetingen van de body mass index (BMI), zoals blijkt uit veel onderzoeken (8.430 adolescenten, 8.428 volwassenen, 903 vrouwen, 175 kinderen). [p, p, p, p, p, p] In een onderzoek onder 290 zwaarlijvige patiënten met insulineresistentie werden verhoogde ALT-waarden gedetecteerd. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

De ophoping van vet op de maag kan verschillende gevolgen hebben en vaker dan algemene obesitas gaat gepaard met aandoeningen zoals diabetes en leverziekte. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RISICO'S VOOR DE ONTWIKKELING VAN ERNSTIGE ZIEKTEN IN OBESITAIRE EN INSULINE WEERSTAND

Obesitas is dus geen causale toename van ALT, maar obesitas is een symptoom van verminderde insulineresistentie in cellen, wat ook een toename van ALT-waarden simuleert. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metaboolsyndroom

Het metabool syndroom wordt beschreven als een reeks onderling samenhangende symptomen die het risico op hart- en vaatziekten, diabetes en het risico op overlijden in het algemeen verhogen. Deze symptomen zijn onder meer hoge bloeddruk, algemene chronische ontsteking, hoog cholesterol, ophoping van buikvet (visceraal vet) en insulineresistentie. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

In de bevindingen van een meta-analyse van 5 onderzoeken met 29.815 deelnemers werd opgemerkt dat het risico op het ontwikkelen van het metabool syndroom met 14% toeneemt bij elke toename van ALT in het bloed met nog eens 5 U / L. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek (28.456 deelnemers) hadden mensen met ALAT-spiegels in het bovenste kwart van het normale bereik 82% meer kans op de diagnose van het metabool syndroom dan degenen bij wie de ALT-spiegels zich in het onderste kwart van dit bereik bevonden. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> TEKENEN METABOLISCH SYNDROOM

In 2 onderzoeken (5.586 adolescenten en 1.740 volwassen deelnemers) was verhoogde ALAT significant geassocieerd met een toename van C-reactief proteïne (vaak gediagnosticeerd bij mensen met metabool syndroom). Ontsteking van de lever kan bijdragen aan algemene chronische ontsteking bij patiënten met het metabool syndroom. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Hoog ijzergehalte in het bloed

Hoge ALAT-waarden kunnen worden geassocieerd met een abnormaal hoog ijzergehalte in het bloed, wat bijdraagt ​​tot leverschade (een conclusie in talrijke onderzoeken met 15.676 en 13.605 volwassen deelnemers en met 959 postmenopauzale vrouwen). [p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Overtollig ijzer kan zelf leiden tot leverschade en een verdere toename van ALAT. [p, p]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

In een onderzoek met 3.455 deelnemers ging een hoog ALAT-gehalte gepaard met een toename van de hoeveelheid van het hormoon hepcidine (dat het ijzer in het lichaam reguleert), wat erop wijst dat ons lichaam de lever probeert te beschermen tegen ijzerstapeling door dit hormoon te produceren. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - DE VOORNAAMSTE REGELAAR VAN IRON HOMEOSTASIS IN HET ORGANISME (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Bij muizen veroorzaakte een toename van de hoeveelheid ijzer in het bloed een toename van de algemene ontsteking, de hoeveelheid vrije radicalen en de ophoping van littekenweefsel in de lever, wat een verhoging van de ALAT-waarden stimuleerde. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Hemochromatose

Hemochromatose is een genetische ziekte die voornamelijk voorkomt bij mensen met een witte huid (0,33% kans op het ontwikkelen van deze ziekte) en die het vermogen van het lichaam om ijzer op de juiste manier te verwerken vermindert en het ophoopt in lichaamsweefsels. [p, p] Hemochromatose veroorzaakt ijzerstapeling doordat het de aanmaak van het hepcidine-hormoon blokkeert. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 100 patiënten met hemochromatose had 65% van hen hoge ALAT-waarden. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Spierziekte of letsel

Vanwege de hoeveelheid ALT die in spiercellen aanwezig is, kunnen verwondingen en ziekten van spierweefsel ook een toename van ALT veroorzaken, doordat dit enzym door stervende cellen in het bloed vrijkomt. [R].

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Onderzoek bij 620 patiënten met inflammatoire spierziekten (polymyositis, dermatomyositis) bij 43% toonde verhoogde ALAT-waarden aan. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Bijna 88% van de patiënten met spierdystrofie, een erfelijke ziekte waarbij de spieren verzwakken en atrofie vertonen, vertoonde hoge ALAT-waarden (onderzoek bij 232 patiënten). [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 16 patiënten bij wie bij extreme lichamelijke inspanning verschillende spierblessures werden vastgesteld, werd een toename van ALAT vastgesteld. [R].

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Bij sommige soorten spierweefselaandoeningen kan de ernst van de laesie worden gedetecteerd door ALT-niveaus te meten. [R]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 189 patiënten met rabdomyolyse op de intensive care-afdeling c werd gevonden dat de conditie van mensen met snelle vernietiging van spiercellen en hoge ALAT-waarden (boven 1000 E / L) een 46,2% hogere kans op overlijden had dan mensen met verminderde ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Beroerte ontwikkeling

In een meta-analyse van 29 onderzoeken (in totaal 1,23 miljoen mensen) werd geconcludeerd dat bij hoge ALAT-niveaus de kans op een beroerte matig toeneemt. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

In een ander onderzoek onder 279.982 Aziatische mannen met een verhoogd ALAT was hun kans op een beroerte 74% groter dan bij mannen met een laag ALT. Deze relatie was echter minder uitgesproken bij vrouwen (60% risico). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> ATHEROSCLEROSE ONTWIKKELINGSPROCES

Hoge cholesterol

Niveaus van ALT, LDL (slechte cholesterol) en triglyceriden (het belangrijkste type vet in het lichaam) hangen vaak met elkaar samen. Dit kan te wijten zijn aan de effecten van insulineresistentie en de ontwikkeling van leververvetting (NAFLD), wat erop wijst dat een verhoogd cholesterol en ALAT de hoofdoorzaken zijn van deze ziekten. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Bovendien hebben mensen met hoge ALT-waarden vaak een laag HDL-gehalte (goed cholesterol) - de bevindingen van verschillende onderzoeken (77.191 deelnemers in totaal). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Hypertensie (hoge bloeddruk)

Hoge ALAT was nauw geassocieerd met een stijging van de bloeddruk in 2 onderzoeken met 15.676 en 416 deelnemers. [p, p]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Van de 69 actieve spelers in de Amerikaanse National Football League (NFL) was verhoogde ALT gebruikelijk bij degenen met een hoge BMI, bloeddruk hoger dan 130/80 mmHg en een grotere taille. [R]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Hoge bloeddruk samen met ALT-groei kan leiden tot andere gezondheidsproblemen. Mensen met alcoholische leverziekte, diabetes type 2 en metabool syndroom hebben meestal zowel hoge bloeddruk als hoge ALAT-waarden (twee onderzoeken met 27.769 en 96 deelnemers). [p, p]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek (151 patiënten met niet-alcoholische leververvetting) werd aangetoond dat verhoogde ALAT-waarden de risico's en de bloeddruk verhoogden. [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Verhoogde urinezuurspiegels

Een aanzienlijke hoeveelheid urinezuur in het bloed kan jicht en urolithiasis veroorzaken. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

In 2 onderzoeken (11.572 en 3.260 deelnemers) hadden mensen met hoge urinezuurspiegels in het bloed ook hogere ALT-waarden. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

Een vergelijkbaar resultaat werd gevonden in een ander onderzoek met 11.898 volwassen deelnemers, maar alleen bij vrouwen. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Een stijging van de urinezuurwaarden verhoogt het risico op het ontwikkelen van niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) in een onderzoek met 3.768 volwassenen. [P, p]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Antioxidant-tekort

Verhoogde ALAT-waarden werden geassocieerd met lage niveaus van antioxidanten in het lichaam (2 onderzoeken - 13.605 en 4.376 deelnemers). [p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Met name carotenoïden (alfa-caroteen, bètacaroteen, andere carotenoïden, bèta-cryptoxanthine, luteïne en zeaxanthine) en vitamine C waren lager bij patiënten met hoge ALT-waarden (onderzoek met 13.605 deelnemers). [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek (1037 deelnemers ouder dan 7 jaar) hadden mensen met een laag provitamine A-gehalte (bètacaroteen, bèta-cryptoxanthine en andere carotenoïden) 70% meer kans om ALT te verhogen dan deelnemers met hoge waarden van deze antioxidanten. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> EFFECTEN VAN CAROTINOÏDEN OP HET BLOKKEREN VAN VET ACCUMULATIE EN HET VERMINDEREN VAN LEVERINFLAMMATIE IN DE LEVER

Leveraandoeningen (vooral vetophoping in dit orgaan) gingen gepaard met lage niveaus van antioxidanten (2 onderzoeken met 350 en 97 deelnemers). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Carotenoïden en vitamine E helpen de lever gezond te houden door: [p, p]

  • Verbetering van de insulinefunctie in cellen (vermindering van de insulineresistentie)
  • Verminderde activiteit van genen die celdood veroorzaken
  • De omzetting van witte bloedcellen in ontstekingsremmende immuuncellen (M1-macrofagen)
  • Blokkering van weefsels door het vrijkomen van vrije radicalen tijdens de afbraak van vetten.

Ziekten geassocieerd met de productie van gal

Ziekten die verband houden met de productie van gal tasten de organen van het lichaam aan die deelnemen aan deze galafscheiding: de lever, galblaas en alvleesklier. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 424 patiënten met galblaasontsteking (cholecystitis) werd aangetoond dat patiënten die geen stenen in de galblaas hadden een matige toename van ALAT-waarden vertoonden (82,5 E / L), en patiënten met stenen in de galblaas hadden duidelijk verhoogde ALT-waarden (95 U / L). [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Bij 7 patiënten met galstenen was de ALAT aanvankelijk erg hoog - meer dan 1.000 U / L. Hun ALT-waarden namen af ​​zodra ze galstenen verwijderden. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Galstenen kunnen ook pancreatitis veroorzaken door de galkanalen te blokkeren en ervoor te zorgen dat gal terugvloeit in de alvleesklier. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Coeliakie

In een onderzoek onder 140 patiënten met chronisch verhoogde ALAT-waarden die niet konden worden verklaard door leverziekte, diabetes of alcoholinname, werd 8,5% van de gevallen van niet-herkende coeliakie gedetecteerd. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Leverschade als gevolg van onbehandelde coeliakie wordt auto-immuunhepatitis genoemd die geassocieerd is met coeliakie en wordt in de regel met succes gestopt door over te stappen op een glutenvrij (gluten) dieet. [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

In 2 onderzoeken met 171 en 158 volwassenen met onbehandelde coeliakie had 42 tot 47% hoge ALAT-waarden. Na het volgen van een strikt glutenvrij dieet, werden de ALAT-waarden bij 95-100% van deze mensen weer normaal. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMMUUNINFLAMMATIE IN DE Dunne darm onder invloed van GLUTEN (GLUTEN)

Bovendien werd in een ander onderzoek onder 13.818 deelnemers met coeliakie en 66.584 gezonde volwassenen gevonden dat patiënten met coeliakie een 2-6 keer hoger risico vertoonden op het ontwikkelen van andere leveraandoeningen. [R] Dit suggereert dat een gebrek aan tolerantie voor gluten (gluten) op lange termijn leverschade kan veroorzaken. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Gebrek aan zuurstof in het lichaam

Een slechte bloedsomloop, slaapapneu en grote hoogte kunnen leiden tot hypoxie, wat betekent dat onze cellen verhongeren en niet genoeg zuurstof krijgen. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Controle van 182 patiënten met een extreem hoog ALT-niveau gedurende meer dan 2 jaar bracht een slechte bloedcirculatie aan het licht, als een van de meest voorkomende oorzaken van een dergelijke significante toename van ALT (meer dan 1000 eenheden / l). [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

In een klinische studie met 85 patiënten met een leveraandoening vertoonden degenen bij wie de diagnose slaapapneu was gesteld hogere ALAT-waarden, en in een andere studie met slaapapneu-patiënten (540 deelnemers) voorspelden een verlaagde zuurstofconcentratie in het lichaam nauwkeuriger een toename van ALAT. [p, p].

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Ons lichaam reageert op zuurstofgebrek door meer rode bloedcellen (rode bloedcellen) te creëren die zijn aangemaakt om zuurstof te vervoeren. Dit verhoogt de hematocriet (bloedbeeldwaarde), die het percentage rode bloedcellen in het bloed meet. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Hypoxie kan leiden tot orgaanschade en een toename van algemene ontstekingen, evenals tot een afname van het vermogen van de lever om te regenereren, het vermogen om nieuwe bloedvaten te maken te verminderen en bindweefsel te herstellen. Dit is getest in het slaapapneu-model van de rat. Er werd vastgesteld dat hypoxie soms leidde tot schade aan de lever door vrije radicalen, wat uiteindelijk leidde tot de ontwikkeling van volledige niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Leverziekte kan op zichzelf het zuurstofgehalte in levercellen verminderen, waardoor een positieve feedbacklus ontstaat die de lever snel verslechtert. [R]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Virale infecties

Een meta-analyse van 11 studies (2086 patiënten) onderzocht de effecten van Dengue-koorts (een tropisch virus overgedragen door muggen) op ALT. Het bleek dat 52% van de patiënten met knokkelkoorts en 54% van de patiënten met een levensbedreigende aandoening van knokkelkoorts - hemorragische koorts, abnormaal hoge ALAT-waarden vertoonden. [P] Een vergelijkbare toename van ALAT was hoogstwaarschijnlijk te wijten aan leverontsteking door blootstelling aan het Dengue-virus (onderzoek onder 169 patiënten). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Bij het monitoren van 41 patiënten met mononucleosis nam de ALT-index aanvankelijk met ongeveer 5 keer toe, maar keerde na 20 dagen terug naar de normale waarden. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Hoge ALAT-nummers kunnen een ernstige infectie signaleren. In een onderzoek onder 353 patiënten met knokkelkoorts leidden hoge ALAT-scores tot een langer verblijf in het ziekenhuis en een mogelijke ontwikkeling van nier- of leverfalen of zelfs de dood. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Daarnaast wordt een hoog ALAT-gehalte ook geassocieerd met een sterke activiteit van het hiv-virus (een schatting van het niveau van virus-RNA in het bloed) en de ontwikkeling van een andere ernstige infectie (2 onderzoeken bij 2.365 volwassenen en 440 patiënten met hiv-infectie). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Choline-deficiëntie

Choline is een organische verbinding (vitamine B-groep) en is een hepatoprotector (beschermt levercellen) en bevordert het metabolisme van vetten in de lever. Ons lichaam produceert een zeer kleine hoeveelheid choline, dus de belangrijkste bron van deze stof is voedsel, bijvoorbeeld eieren, kip, zalm of amandelen. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Het bleek dat ratten met choline-deficiëntie hogere ALAT-waarden hadden dan knaagdieren die choline in hun dieet kregen. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> VOEDSEL RIJKE CHOLIN

Studies bij mensen zijn echter nog steeds niet voltooid. In een klinische studie met 15 patiënten kregen ze voeding via een stent (parenterale voeding) met voldoende choline en hun ALAT-waarden daalden na 6 weken. In een ander klinisch onderzoek bij 60 personen toonde suppletie met choline (550 mg per dag) geen afname van de ALAT-spiegels, maar droeg ook niet bij aan een toename van de ALAT. [p, p]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Complicatie bij zwangerschap

In een onderzoek onder 430 zwangere vrouwen met onverklaarbare hoge ALAT-waarden die niet werden veroorzaakt door diabetes mellitus, leverziekte of alcoholgebruik, werd een 82% hoger risico op het ontwikkelen van diabetes tijdens de zwangerschap gevonden, behalve bij vrouwen die al vóór de zwangerschap obesitas hadden. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek met 323 zwangere vrouwen leverde een hoge ALAT tijdens hun eerste trimester een 80% toename van het risico op macrosomie op (verhoogd foetaal gewicht). [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

Kankerontwikkeling (Aziatische mensen)

In een meta-analyse van 14 onderzoeken met 1,79 miljoen mensen in Azië, verhoogde ALT in het bovenste derde deel van het normale bereik het risico op het ontwikkelen van kanker met 65%, vergeleken met mensen met ALT in het onderste derde deel van het normale bereik. Een dergelijk verband is echter niet onderzocht naar het voorbeeld van Europeanen. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek onder 782.632 Koreaanse mannen leidde een toename van ALAT tot een toename van 62% van het risico op het ontwikkelen van slokdarmkanker en een 60% grotere kans om eraan te overlijden, vergeleken met mannen met lagere ALAT-percentages. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Verhoogd sterfterisico

Een meta-analyse van 19 onderzoeken (in totaal 9,24 miljoen in Azië) toonde aan dat ALT-waarden in het bovenste derde deel van het normale waardenbereik met 43% de kans verhoogden dat mensen stierven door welke oorzaak dan ook, vergeleken met die met ALT in het onderste derde deel normaal bereik. Deze onderzoeken zijn echter niet uitgevoerd met deelname van Europeanen. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Depressie

Mensen met verhoogde ALAT-waarden hebben 67-76% meer kans om symptomen van depressie te vertonen (onderzoek onder 5.984 volwassenen). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

De ontsteking die vaak gepaard gaat met een toename van ALAT en leverziekte, kan ook de kans op depressie vergroten door de effecten van immuunsignalen op de hersenen. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Hartziekte (mogelijk)

Een laag ALT-niveau wordt meestal geassocieerd met een verhoogde kans op hart- en vaatziekten, maar sommige onderzoekers zijn tot de tegenovergestelde conclusie gekomen. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

Een meta-analyse van 29 onderzoeken (in totaal 1,23 miljoen deelnemers) vond een onbetekenend positief verband tussen ALAT-niveaus en de ontwikkeling van hart- en vaatziekten bij Aziatische mensen, terwijl hartziekten een omgekeerde relatie hadden met ALT (hoe minder ALT, hoe meer ziekten) en beroerte vertoonden een directe relatie (verhoogde ALAT verhoogde het risico op beroerte). [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Hoge ALAT verhoogt ook de kans op hartvergroting in een experimenteel onderzoek bij 151 patiënten met niet-alcoholische leverziekte (NAFLD). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

In een ander onderzoek onder 610 patiënten met coronaire hartziekte werd in het bloed gemiddeld 230% hogere ALAT-waarden vastgesteld dan bij gezonde mensen (ongeacht bijkomende factoren zoals alcoholgebruik, hoge bloeddruk en hoog cholesterol) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

In 2 andere onderzoeken was ALAT geassocieerd met de ontwikkeling van het metabool syndroom, maar er werd geen significante associatie met hart- en vaatziekten gedetecteerd (3.719 en 2.812 deelnemers). [p, p]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

p, blockquote 148,0,0,0,0 ->

Hoe ALT te verlagen

Matige oefening

Oefening verminderde de ALAT significant bij 1787 patiënten (meta-analyse en 2 andere onderzoeken) met leverziekte. Mensen met een hoge body mass index (BMI) krijgen vaker een positief resultaat - een afname van ALT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Oefening zal waarschijnlijk ook de ALAT-waarden bij kinderen en adolescenten verlagen. De studie omvatte 2.844 adolescenten), degenen met een lage fysieke fitheid vertoonden hogere ALT-waarden in vergelijking met fysiek ontwikkelde adolescenten. Wetenschappers concludeerden dat het verbeteren van de fysieke conditie helpt om ALT te verminderen. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intensieve training verhoogde daarentegen de ALT in studies naar boksers, hockeyspelers en ultra-marathonlopers. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Verlies gewicht

In een onderzoek van 15 maanden met 31 volwassenen met overgewicht leidden lichaamsbeweging en voeding tot gewichtsverlies, wat direct verband hield met een afname van ALAT. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

In een klinische studie (2.153 gezonde deelnemers) verminderde de behandeling van diabetes met het geneesmiddel metformine gedurende 3 jaar de ALAT-waarden. Dit effect is afhankelijk van gewichtsverlies, wat aangeeft dat metformine gewichtsverlies bevordert, wat op zijn beurt de ALAT-waarden verlaagt. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> VOEDSEL MET DIVERSE KOOLHYDRATEN

Koolhydraatarm dieet

Bij een caloriearm dieet treedt een afname van ALAT op, waarschijnlijk als gevolg van gewichtsverlies, hoewel dit geen directe relatie is. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

In een klinische studie bij 259 patiënten met diabetes vertoonden mensen met overgewicht die het Mediterrane dieet volgden (35% koolhydraten, 45% vet) bijvoorbeeld na 6 maanden lagere ALT-waarden dan degenen die een speciaal dieet volgden van de American Diabetes Association (50% koolhydraten, 30% vetten). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Bovendien resulteerde in een ander klinisch onderzoek met 52 patiënten met overgewicht en insulineresistentie een koolhydraatarm dieet (40% koolhydraten, 45% vet) in een grotere afname van ALAT dan een vetarm dieet (60% koolhydraten, 25% vet) ), hoewel beide diëten dezelfde hoeveelheid calorieën bevatten en de deelnemers hetzelfde gewicht verloren. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Bovendien leidde in een onderzoek onder 59 volle vrouwen het dieet met weinig koolhydraten en weinig vet ook tot een afname van ALAT (met 33% met een afname van koolhydraten in voedsel, met 41% met een afname van vet). Beide groepen van deze vrouwen verloren ook een vergelijkbare hoeveelheid gewicht (respectievelijk 5,5% en 5,7%), wat aangeeft dat gewichtsverlies een belangrijke factor is bij het verminderen van ALAT. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Weiger gluten (glutenvrij)

Als glutenintolerantie (gluten) wordt gedetecteerd, is het overschakelen naar een dieet met glutenvrij voedsel de beste keuze om ALT te verminderen. In 2 onderzoeken met 171 en 158 patiënten met coeliakie daalden de ALAT-metingen na 6 maanden bij 95-100% van de mensen na overschakeling op glutenvrij voedsel. [p, p]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Voeg meer vitamines en antioxidanten toe aan uw dieet.

Hoge ALAT-waarden in het bloed kunnen in verband worden gebracht met abnormaal lage hoeveelheden vitamines en antioxidanten in het lichaam, wat aangeeft dat suppletie met deze stoffen gunstig kan zijn. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioxidanten en vitamines kunnen de levergezondheid verbeteren en ALT-waarden verlagen door oxidatieve schade en ontsteking in de lever te verminderen (waardoor macrofagen een ontstekingsremmend type worden). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

Vitamine E

Een in 2015 gepubliceerde meta-analyse van 5 klinische onderzoeken bij 401 patiënten met niet-alcoholische leververvetting toonde aan dat suppletie met vitamine E de ALAT-waarden met gemiddeld 29 E / L verlaagde. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

Suppletie met vitamine E verlaagde ook de ALAT-waarden bij patiënten met niet-alcoholische leververvetting, niet-alcoholische steatohepatitis en chronische hepatitis C, volgens een andere meta-analyse van 8 onderzoeken (119 patiënten met verschillende leveraandoeningen). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

In een studie (klinisch dubbelblind, gerandomiseerd) van 247 patiënten met niet-alcoholische leverziekte (NAFLD) verlaagde de inname van 800 IE vitamine E per dag (ongeveer 530 mg) de ALAT-waarden na 96 weken van een dergelijke behandeling en leidde tot een verbeterde levergezondheid (een biopsie werd gebruikt om te controleren). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Dit resultaat werd echter niet herhaald in experimenten met kinderen en adolescenten. [p, p] Vitamine E verminderde de ALAT niet significant bij kinderen met leverziekte (NAFLD) in een meta-analyse van 5 klinische onderzoeken met 270 kinderen. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

In een ander klinisch onderzoek onder 173 adolescenten met een niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) toonde een dagelijkse inname van 800 IE vitamine E gedurende 96 weken geen afname van de ALAT-waarden. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> MOGELIJKE EFFECTEN VAN RESVERATROL OM INFLAMMATIE TE VERMINDEREN, ATHEROSCLEROSE TE VOORKOMEN EN METABOLISME TE VERBETEREN (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

Resveratrol

Resveratrol is een antioxidant die voorkomt in de schil van druiven en bosbessen, die ontstekingen en celdood in de lever kan verminderen. [p, p]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

In een aantal klinische onderzoeken (50 en 60 patiënten met niet-alcoholische leververvetting) werd aangetoond dat de dagelijkse inname van resveratrolsupplementen de ALAT-waarden verlaagde. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

Een afname van ALT trad op in de volgende gevallen:

  • Een dagelijkse inname van 500 mg resveratrol gedurende 12 weken verminderde de ALAT met gemiddeld 32%. [R]
  • Een dagelijkse inname van 300 mg resveratrol gedurende 13 weken verlaagde de ALAT-spiegel met gemiddeld 18%. [R]

Vitamine C

Vitamine C vermindert ALT aanzienlijk bij experimenten met ratten die zijn blootgesteld aan pesticiden (neutraliseert vrije radicalen). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

Vitamine C en vitamine E, alleen en in combinatie, verlagen de hoge ALAT-waarden bij kippen na kopervergiftiging. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Ten slotte verlaagt de combinatie van vitamine C en E de ALT-waarden voor alcoholgebruik door het verminderen van vrije radicalen (in de loop van talrijke onderzoeken bij ratten). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Levensmiddelen die flavonoïden rutine en quercetine bevatten.

Routine

Behandeling met rutine, een antioxidant uit citroenschillen of ander voedsel, verlaagt de ALAT-waarden bij ratten nadat ze veel zijn aangekomen door een hoogcalorisch dieet en dagelijks alcoholgebruik. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Dagelijkse inname van rutine beschermt ratten tegen hoog ALAT wanneer ze voedsel met een hoog cholesterolgehalte krijgen (door het verminderen van leverschade veroorzaakt door vrije radicalen). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Koffie

In tal van onderzoeken (26.206 deelnemers in totaal) vertoonden mensen die gemiddeld minimaal 2 kopjes koffie per dag dronken lagere ALT-waarden dan degenen die geen koffie dronken. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 376 patiënten met hepatitis C kregen de proefpersonen gedurende 12 maanden een aanvullend koffiedieet en degenen die regelmatig koffie dronken, vertoonden een afname van de ALAT-waarden of hielden deze waarden op een normaal niveau. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 177 patiënten met leverfibrose verlaagde de dagelijkse koffieconsumptie de ALAT-waarden echter niet. Deelnemers die minder dan 2 kopjes koffie per dag dronken, vertoonden echter verminderde littekens (fibrose) van de lever (te oordelen naar de resultaten van een leverbiopsie), wat suggereert dat koffie de levergezondheid nog steeds verbeterde. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

Het is nog niet duidelijk welke koffie gunstige effecten heeft op het lichaam (antioxidanten of een ander mechanisme). Het is echter onwaarschijnlijk dat cafeïne een middel is dat de lever positief beïnvloedt, omdat groene thee, die veel minder cafeïne bevat, ook een positief effect heeft op het lichaam en de niveaus van AST, ALT en ferritine verlaagt. [p, p, p, p]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

IJzerpreparaten

Therapie met een inname van ijzer gedurende 3 maanden om het in het lichaam te herstellen, maakte het mogelijk de ALAT met gemiddeld 38% te verminderen in een klinische studie onder 33 patiënten met chronische hepatitis C. [P]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Biologische toevoegingen met kruidenextracten

Artisjok vertrekt

Een dagelijkse inname van 2700 mg artisjokbladextract gedurende 2 maanden resulteerde in een verlaging van de ALAT-spiegels met gemiddeld 47% in een klinische studie bij 60 patiënten met een niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). [R]

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia-bladeren worden gebruikt in de volksgeneeskunde in Noord-Afrika om kanker, hepatitis en obesitas te behandelen. [P] Dagelijkse suppletie met dit extract beschermde ratten tegen toenemende ALAT door alcoholgebruik. [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii is een plant die groeit in de tropische bossen van Afrika, waar de inwoners van dit continent het gebruiken om maagpijn, hoest, verkoudheid, ontstekingen en slangenbeten te behandelen. [P] Dagelijks gebruik van dit plantenextract verminderde de ALAT-waarden bij ratten aanzienlijk, mogelijk door de insulineresistentie te verlagen. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Verminder uw alcoholgebruik

Een kleine hoeveelheid alcohol kan ALAT verlagen door de insulinegevoeligheid te verhogen, vrije radicalen te verlagen en / of het urinezuurgehalte in het bloed te verlagen. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

In een onderzoek onder 9.703 gezonde Japanse mannen vertoonde matig alcoholgebruik (4 tot 14 drankjes per week) een afname van de ALAT-waarden. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Minimaal alcoholgebruik (1% van het watervolume) verminderde de ALAT significant bij ratten die grote hoeveelheden vet kregen. Een verdubbeling van het alcoholgebruik tot 2% verzwakte dit effect. [P] Dit komt overeen met ongeveer 11 gram pure alcohol per dag per persoon.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 werkt niet

Eerder hebben veel wetenschappers het effectieve effect van omega-3-vetzuren bij de behandeling van niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) vertaald naar de mogelijkheid om ALAT te verminderen. Wetenschappelijke studies hebben deze mogelijkheid echter niet bevestigd. [p, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Hoewel sommige studies een positief resultaat lieten zien, vonden 2 meta-analyses (932 deelnemers in totaal) geen voordelen van Omega-3 voor het verlagen van ALAT-waarden. [p, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

ALT Level Note

Een ALT-test is geen betrouwbare maatstaf om de levergezondheid te evalueren. Een normaal ALT-niveau kan verschillende ziekten of infecties maskeren en individuele verschillen in ALT-nummers zijn te groot vanwege interne en externe factoren. [p, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

Een overzicht van de literatuur toont aan dat ALAT-niveaus zelfs om gezondheidsredenen onder zeer vergelijkbare mensen met 10-20% kunnen verschillen, wat de noodzaak van standaardisatie in onderzoek aangeeft. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Dat is de reden waarom aanvullende analyses van andere leverenzymen zoals AST, alkalische fosfatase en GGT kunnen helpen bij het creëren van een completer beeld van de levergezondheid. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren