Wat is alanineaminotransferase in een bloedtest - de norm en decodering van de resultaten van een levertest

De verzamelnaam van de enzymen in de cellen wordt 'transaminase' genoemd. Deze eiwitstructuren worden gevormd door de integriteit van cellen te schenden, daarom treedt een toename in hun aantal op bij hepatitis, bij een hartinfarct en andere ziekten. In de medische praktijk worden speciale aanduidingen van markerenzymen gebruikt voor laboratoriumdiagnostiek. Ze helpen de aanwezigheid van de ziekte te detecteren voordat deze zich manifesteert. Verstoring van de lever bijvoorbeeld vóór geelzucht.

Wat zit ALT in het bloed?

Het endogene enzym dat in alle lichaamscellen wordt aangetroffen, wordt alanineaminotransferase (alt) van de transferasegroep genoemd. ALAT in het bloed behoort tot een subgroep van aminotransferasen. Wat is alanineaminotransferase? De overheersende hoeveelheid alt bevindt zich op de nieren en lever van een persoon, minder op het hart en de spieren. Markeringsenzymen voor de lever zijn ALAT in het bloed en voor het myocardium - AST. Transaminasen zijn indicatief, d.w.z. ze verhogen hun activiteit als gevolg van weefselschade tijdens de dood, vernietiging van cellen met daaropvolgende afgifte.

ALT in het bloed is normaal

Biochemische analyse (een andere naam voor leverfunctietests) bepaalt de hoeveelheid alt-gehalte in eenheden per liter. Bij volwassenen is de ALAT-norm in het bloed 28-190 mmol (0,12-0,88). AST is 28-125 mmol (0,18-0,78). Eiwitstructuren worden intracellulair gesynthetiseerd als gevolg van cytolyse, dus een persoon zou er maar een paar moeten hebben. Als er een hoog eiwitgehalte wordt gedetecteerd, kunnen we praten over het bestaan ​​van de ziekte.

ALT - de norm bij vrouwen in het bloed

De juiste resultaten bij een gezonde vrouw worden beschouwd als 20 tot 34 eenheden / liter. (0,5 - 1,5 μmol). De AsAT-index is maximaal 31 eenheden / l. Afwijkingen van de ALAT-norm in het bloed bij vrouwen kunnen optreden als gevolg van het gebruik van orale anticonceptiva, tabletten (paracetamol, warfarine, aspirine), preparaten die echinacea en valeriaan bevatten. Tijdens de zwangerschap zal het resultaat van de analyse een hoge waarde hebben. Voordat u tests gaat doen, moet u intramusculaire injecties en lichamelijke opvoeding staken, omdat de resultaten mogelijk niet waar zijn.

ALT - de norm bij mannen in het bloed

Eiwitstructuren zijn nodig om het werk van biochemische processen te versnellen. De norm van ALT in het bloed bij mannen is tot 45 eenheden / liter. (0,5 - 2 μmol). Het aantal AST-markerenzymen moet tot 41 eenheden / liter bedragen. Alcoholisme, brandwonden, zonnesteek, vergiftiging door paddenstoelen - dit alles veroorzaakt een verkeerde combinatie met de normale snelheid van alanineaminotransferase. Vitamine B6-tekort veroorzaakt geheugenproblemen, orgaandisfunctie, mentale achteruitgang, verhoogde AST.

ALT - de norm van kinderen

Na het lezen van het artikel 'ALT-bloedtest - wat is het', willen ouders de score van hun kind controleren. Het resultaat kan wijzen op abnormale ALAT bij kinderen als gevolg van ongelijke groei van het kind. Indicatoren variëren op basis van leeftijd. Na verloop van tijd stabiliseert het aantal eiwitstructuren en wordt het bijna normaal. Als er grote afwijkingen zijn, is de jonge leeftijd niet de schuldige. U moet een arts raadplegen. Normale analyseresultaten van de baby:

Kind leeftijdEenheid / L.
bij pasgeborenen49
voor kinderen tot zes maanden56
van zes maanden tot een jaar54
van één tot drie jaar33
van 3 tot 6 jaar29e
op 12 jaar oud39

Verhoogde ALAT in het bloed

Een lichte afwijking met de normale resultaten van de analyse wordt aanvaardbaar geacht. Een groter aantal eiwitstructuren bepaalt de mate: licht (toename overschrijdt de norm tot 5 keer), gemiddeld (10 keer), hoog (20 keer). Als op het moment van slagen voor de analyse aan alle voorwaarden was voldaan (alcohol, drugs, fysieke activiteit zijn uitgesloten), duidt een toename van ALAT in het bloed op de aanwezigheid van de volgende ziekten:

  • hartziekte, myocardinfarct (myocarditis);
  • acute virale hepatitis;
  • giftige leverschade;
  • kwaadaardige tumoren, metastasen (leverkanker);
  • crash-syndroom (vernietiging van skeletspieren);
  • pancreatitis.

Lage ALT in het bloed

Vitamine B6-tekort en foliumzuurdeficiëntie kunnen worden opgespoord door te testen op de hoeveelheid alanineaminotransferase-eiwitten. Het resultaat zal onder het normale cijfer van de medische test liggen. Een verlaagd ALAT in het bloed duidt ook op ontstekingsprocessen in de levercellen. Bij levercirrose zijn gezonde cellen bijna of volledig afwezig, dus het niveau van alanineaminotransferase wordt verlaagd.

Hoe ALT in het bloed te verlagen

Het verminderen van de hoeveelheid eiwitmoleculen is alleen mogelijk als de oorzaak van de afwijking van de norm is weggenomen. Het is noodzakelijk om onderzoeken te ondergaan en het beschadigde orgaan te behandelen. Als de behandeling effectief is, wordt de snelheid van alanineaminotransferase gestabiliseerd. Het verminderen van ALT in het bloed helpt medicijnen die zijn voorgeschreven door een gespecialiseerde arts. Onder deze medicijnen: dufalac, hefitol, heptral. Ze hebben betrekking op medicijnen met ernstige gevolgen, dus voordat u het gebruikt, moet u zich vertrouwd maken met de contra-indicaties.

ALT en AST

Een biochemische bloedtest geeft je een compleet beeld van de toestand van alle inwendige organen. Als we de informatie analyseren die de arts uit bloedonderzoeken ontvangt, kunnen we praten over de aan- of afwezigheid van gezondheidsproblemen.

Met name leverziekte (vooral in de vroege stadia) is moeilijk te diagnosticeren zonder een specifieke verzameling tests. ALT en AST zijn de eerste indicatoren waar een ervaren arts altijd op let. Wat zijn deze analyses en of het de moeite waard is om je zorgen te maken in geval van afwijkingen van geaccepteerde normen?

Wat is AST en ALT?

AST en ALT zijn bloedenzymen die nodig zijn voor de differentiatie van lever- en cardiovasculaire aandoeningen. Biochemische laboratoriumstudies van dergelijke indicatoren worden vaak in paren uitgevoerd. Als er echter een specifiek vermoeden van een leveraandoening bestaat, kan de arts bovendien een bloeddonatie voorschrijven voor ALT (alanineaminotransferase).

De indicator van een dergelijk onderdeel geeft nauwkeurig de toestand van de klier, zijn functionele kenmerken en algemene vaardigheden weer. Tegelijkertijd is de AST-indicator (aspartaataminotransferase) het belangrijkste criterium voor aandoeningen van de hartspier. Cardiale pathologie verstoort de uitvoering van dit onderzoek aanzienlijk en wordt zonder falen voorgeschreven door een arts als complexe anomalieën worden vermoed.

Aangenomen wordt dat ALT in grote hoeveelheden in de lever wordt geïdentificeerd en de toestand ervan bepaalt. De concentratie alaTa (afgekorte medische aanduiding) wordt echter ook waargenomen in andere organen van het parenchymtype: milt, longen, nieren en in de schildklier. Desalniettemin wordt aangenomen dat dit met een aanzienlijke toename van de indicatoren het geval is. Dat er een ernstig probleem is met een verminderde werking van de lever.

Norm ALT en AST

Biochemische parameters bij vrouwen en mannen verschillen enigszins vanwege de structurele kenmerken van het interne levensondersteunende systeem. Indicatiepercentage voor vrouwen: tot 31 eenheden / l, voor mannen - tot 41 eenheden / l.

De maximaal toegestane astatine-waarden bij vrouwen zijn tot 31 eenheden / liter, bij mannen - tot 41 eenheden / liter. als de indicatoren echter iets lager zijn (vaak bij mannen), in het bereik van 35 u / l tot 41 u / l, dan worden dergelijke criteria ook niet als kritiek beschouwd.

Norm voor kinderen

De prestaties van kinderen zijn aanzienlijk anders. Raak in dit geval niet in paniek. Voor het lichaam van een kind variëren de criteria voor het beoordelen van de concentratie van AST en ALT. Dit komt doordat het lichaam van het kind vaak wordt blootgesteld aan infectieuze aanvallen, virale ziekten en de celgroei vaak ongelijkmatig is, vanwege de individuele kenmerken van het lichaam van het onontwikkelde kind.

Het gebruik van antipyretica en medicijnen kan ook het beeld van indicatoren vertekenen. Daarom wordt het niet aanbevolen om tijdens de ziekte van het kind een biochemische bloedtest te doen. De indicatoren verschillen, afhankelijk van de leeftijd van de baby:

  • Pasgeboren tot 5 dagen: ALT - tot 49 eenheden / l, AST - tot 149 eenheden / l;
  • Kinderen van 5 dagen tot 6 maanden: 56 eenheden / l;
  • Kinderen van 6 maanden tot een jaar: tot 54 eenheden / l;
  • Kind van één tot drie jaar: tot 33 eenheden / l;
  • Kinderen van die jaren tot 6 jaar: indicaties worden teruggebracht tot 29 eenheden / l;
  • In de regio van 12 jaar stijgt het kind opnieuw lichtjes tot een cijfer van 39 eenheden / l.

De resultaten van biochemische studies zijn vaak verre van vastgestelde normen. Deze factor wordt gerechtvaardigd door het feit dat een ontstekingsproces in het lichaam aanwezig kan zijn. Het gebruik van bepaalde medicijnen geeft ook een negatief bloedbeeld weer: aspirine, valeriaan, echinacea, warfarine, paracetamol. Dergelijke medicijnen worden met voorzichtigheid voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar. Aspirine is ten strengste verboden voor kinderen jonger dan 10 jaar (de lever kan een dergelijke belasting nog steeds niet aan, neemt in volume toe, wijzigt de bloedplasmaparameters).

Verhoogde ALAT in de lever: wat betekent het?

De hoeveelheid alanineaminotransferase geeft de leverfunctie en -conditie aan. De concentratie in het bloed kan honderden keren overschrijden. Met een toename van de concentratie van de stof met 5 keer, hebben we het over een hartaanval. Het overschrijden van de indicatoren van 10-15 bij een primaire hartaanval duidt op een verslechtering van de toestand van de patiënt.

Bij hepatitis neemt ALT met 20-50 keer toe, bij ernstige spierdystrofie worden de indicatoren met 8 keer verhoogd. Gangreen en acute pancreatitis geven een 5-voudige toename.

Een onderschatte indicator van alanineaminotransferase kan in verband worden gebracht met een tekort aan vitamine B6, een bestanddeel van dit enzym.

Verhoogde transaminiasisactiviteit: mogelijke oorzaken

Een toename van de activiteit van alaninetransaminase in de lever kan worden veroorzaakt door dergelijke factoren:

• hepatitis

Tegen de achtergrond van een toename van ASAT, ALAT, is er een toename van de concentratie bilirubine in het bloed. De norm voor het bilirubinegehalte van directe en indirecte fracties hangt af van de ernst van de leverfunctiestoornis: indirect (giftig voor de mens) bilirubine in een concentratie van niet meer dan 17,1 μmol / l, direct (verwerkt door de lever) - de maximale snelheid is 4,3 μmol / l. Als alle indicatoren meerdere keren worden overschreden en er ook bijkomende symptomen worden waargenomen, hebben we het over de reeds bestaande hepatitisziekte.

De ernst en etiologie van de ziekte moeten ook worden bepaald voor een verdere juiste behandeling. Bilirubine kan toenemen als gevolg van een verandering in de leverfunctie: een verandering in de intensiteit van erytrocytenhemolyse, stagnatie van gal, verminderde leversecretie, verzakking.

• Leverkanker

Een tumor vormt zich als een opeenvolgende gebeurtenis van hepatitis. Tegen de achtergrond van de verkregen gegevens beslist de arts over de mogelijkheid of onmogelijkheid van chirurgische ingrepen. Als de indicatoren te hoog zijn, is chirurgische behandeling niet mogelijk (overlijden is mogelijk tijdens het evenement).

In dergelijke situaties wordt een beslissing genomen over substitutie-complexe therapie, die gericht zal zijn op een significante daling van het bloedbeeld (inclusief bilirubine, ASAT, ALAT). Alleen op basis van herhaalde analyses kunnen we praten over de operatie.

• Cirrose

Een dodelijke ziekte die zich in de vroege stadia niet laat voelen. Symptomen komen vaak voor, de kliniek is traag. De patiënt vermoedt misschien niet dat constante vermoeidheid niet het gevolg is van vitaminetekort, weersveranderingen en emotionele uitbarstingen, maar een ernstig criterium voor de aanwezigheid van levercirrose.

Wanneer de eerste problemen zich voordoen, kan de arts besluiten om een ​​extra biochemische bloedtest uit te voeren om het concentratieniveau van leverenzymen vast te stellen. Verhoogde bilirubine- en AST-waarden kunnen de norm 5-10 keer overschrijden. Het stadium van de ziekte hangt af van de hoeveelheid overtollige enzymen..

Bij acute en noodsituaties van de lever zouden secundaire indicatoren echter al tot uiting moeten komen: geelheid van de oogproteïnen, manifestaties van een spatader op het lichaam, lethargie, bitterheid in de mond, misselijkheid en braken na het eten, ernstige zwelling en geheugenveranderingen (vergeetachtigheid).

Wat anders te zoeken?

U mag ook geen andere ziekten uitsluiten die niet geassocieerd zijn met een verminderde leverfunctie: myocardinfarct, acute pancreatitis, chemische vergiftiging van het lichaam (in het bijzonder zware metalen in bedrijven), lever-hepatocytennecrose, cholestase, degeneratieve veranderingen in levercellen, alcoholische vette hepatosis, parasitaire plagen (wormen).

Een gedeeltelijke en lichte stijging van het bloedbeeld kan het gebruik van krachtige antibiotica, immunoglobulinen en antivirale middelen veroorzaken. In een dergelijke situatie hebben we het echter over een onbeduidende en kortetermijnverandering in de biochemische samenstelling van bloedplasma. Bij het passeren ('s morgens op een lege maag) moeten de indicatoren binnen de normale limieten blijven.

Het is de moeite waard eraan te denken dat het gehalte aan componenten in het bloedplasma van AST en ALT slechts een weerspiegeling is van de bestaande pathologie. Behandeling van dergelijke pathologieën is niet mogelijk. Het veranderen van indicatoren naar normaal is alleen mogelijk met een adequate diagnose en tijdige behandeling van de belangrijkste pathologie. Hoge enzymgehaltes zijn een factor die de patiënt verplicht om aanvullend onderzoek te doen in een medische instelling..

Waarom is ALT verhoogd, wat betekent het?

Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST) zijn enzymen die actieve deelnemers zijn aan de uitwisseling van aminozuren. Ze zijn te vinden in de cellen van de nieren, lever, hartspieren en andere organen.

Als ze in de bloedbaan komen, duidt dit op de aanwezigheid van een overtreding van de organen als gevolg van celvernietiging.

Wanneer de ALAT-waarden verhoogd zijn, duidt dit meestal op de ontwikkeling van een bepaalde ziekte die de lever aantast. Het ontcijferen van een bloedtest kan in meer detail laten zien welk orgaan is beschadigd, het niveau van ALT of AST zal daarin aanzienlijk worden verhoogd.

Wat is ALT in een bloedtest?

Waarom is ALT verhoogd bij een bloedtest en wat betekent dit? Alanine-aminotransferase (ALT) is een endogeen enzym dat behoort tot de transferase-groep, de transaminase-subgroep of aminotransferase. De bepaling van het niveau in het bloed wordt veel gebruikt in de medische praktijk om pathologieën van de lever en sommige andere organen te identificeren. Een bloedtest voor ALT wordt bijna altijd uitgevoerd in combinatie met het bepalen van het niveau van AST.

Evaluatie van deze twee laboratoriumparameters stelt de arts in staat de lokalisatie van het pathologische proces te suggereren en de waarschijnlijke ernst van de ziekte te bepalen. Voor evaluatie wordt de Ritis-coëfficiënt (AST / ALT-verhouding) gebruikt, die normaal gesproken 1,33 is. Bij acute virale hepatitis neemt deze coëfficiënt af, terwijl deze bij een myocardinfarct en alcoholische leverschade toeneemt.

Waar ALT is opgenomen:

  1. Lever (de meeste)
  2. De nieren;
  3. Longen;
  4. Alvleesklier;
  5. Spier
  6. Een hart.

De belangrijkste functie van alanineaminotransferase is geassocieerd met de uitwisseling van aminozuren. Deze stof werkt als katalysator bij de overdracht van bepaalde moleculen. In strijd met het energiemetabolisme treedt een toename van de permeabiliteit van celmembranen op, wat leidt tot celvernietiging en de afgifte van het enzym in het bloedserum.

Norm

De standaarden waarin alanineaminotransferase in het bloed moet worden gelegd, zijn als volgt:

  • kinderen onder de 1 jaar: 13 - 45 eenheden / l;
  • mannen tot 1-60 jaar: 10-40 eenheden / l;
  • vrouwen 1-60 jaar: 7-35 eenheden / l.

Bij analytische onderzoeken naar dit enzym is een hoge nauwkeurigheid vereist en het houdt rechtstreeks verband met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen die het analytische beeld kunnen verstoren. Daarom moet u, voordat u het ALT-niveau controleert, een arts raadplegen die tijdelijk stopt met het innemen van medicatie of rekening houdt met afwijkingen in de resultaten van de analyse in verband met medicamenteuze therapie.

Verhoogde ALAT in het bloed: oorzaken

Simpel gezegd is alanineaminotransferase een enzym dat, naast de lever, waar de concentratie bijzonder hoog is, in vrijwel alle parenchymorganen wordt aangetroffen en voornamelijk het cytoplasma van weefselcellen bezet. Het is niet tevergeefs dat AlAT wordt beschouwd als een soort marker van leverpathologie en wordt beschouwd als een betrouwbaar teken van beschadiging van het parenchym, omdat de activiteit van het enzym in het bloedplasma direct afhankelijk is van de mate van weefselbetrokkenheid van dit belangrijke orgaan in het pathologische proces.

Gezien zo'n hoge gevoeligheid van Alt, kan worden verwacht dat alanineaminotransferase zal toenemen bij het minste lijden aan leverparenchym.

Er treedt dus een toename van ALT op in de volgende gevallen:

  1. Hepatitis. Deze inflammatoire leverziekte kan in verschillende vormen voorkomen. Voor chronische of virale hepatitis is de overmaat aan alanineaminotransferasespiegels in het bloed te verwaarlozen.
  2. Af en toe kan een toename van ALAT worden waargenomen in gevallen van obstructieve geelzucht, maar hoge waarden van deze indicator zijn uiterst zeldzaam..
  3. Cirrose. Deze ziekte is gevaarlijk omdat het lange tijd geen uitgesproken symptomen heeft. Patiënten worden snel moe, voelen zich moe.
  4. Leverkanker. Deze kwaadaardige tumor wordt vaak gevormd bij patiënten met hepatitis. De analyse van ALT is in dit geval noodzakelijk voor zowel de diagnose van de ziekte als voor het nemen van een beslissing over een operationele beslissing.
  5. Niet-alcoholische leververvetting (steatose): ALAT-niveau neemt licht toe - 2-3 keer. Met de overgang van de ziekte naar de fase van steatohepatitis, worden een duidelijke toename van ALAT, een hoog totaal en direct bilirubine en indicatoren voor inflammatoire activiteit van het bloed opgemerkt.
  6. Pancreatitis De aanwezigheid van deze ziekte wordt ook aangegeven door het ALAT-niveau. De verhoogde hoeveelheid duidt op een verergering van pancreatitis.
  7. Myocarditis. Het manifesteert zich in laesies van de hartspier. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, snelle vermoeidheid van de patiënt en een verhoogd ALT-gehalte in het bloed.
  8. Myocardinfarct. Deze ziekte is het gevolg van een schending van de bloedstroom, wat resulteert in necrose van de weefsels van de hartspier.
  9. Tests kunnen een toename van ALAT-niveaus voor alcoholisme en onmiddellijk na het nemen van alcoholische dranken laten zien..

Met een verhoging van het ALT-niveau met 5 keer kan een myocardinfarct worden aangenomen, als het 10-15 keer bereikt, kunnen we praten over de verslechtering van de toestand van de patiënt na de aanval. De waarde van de de Ritis-coëfficiënt verandert ook naar boven.

Acute hepatitis veroorzaakt een toename van het gehalte van het enzym in het bloed met 20-50 keer, spierdystrofie en dermatomyasitis - met 8. Over gangreen zou acute pancreatitis de bovengrens van de indicator 3-5 keer overschrijden.

Oorzaken van verhoogde ALAT zijn niet gerelateerd aan ziekte

Andere redenen, zoals sommige geneesmiddelen, zoals oestrogenen, orale anticonceptiva, cholestaten, steroïden, ijzerzouten, nicotinezuur, sulfanilamiden, methyldopa, azithromycine, aminoglycosiden, cefalosporines, fluorochinolonen, clofamycine, kunnen ook de bloed ALT-spiegels verhogen..

In sommige gevallen worden de fysiologische redenen de oorzaak van een verhoging van het alanineaminotransferase:

  1. Verhoogde fysieke activiteit;
  2. Ontvangst van voedingssupplementen die componenten bevatten die de levercellen nadelig beïnvloeden;
  3. Alcohol drinken een week voor de deadline voor een bloedtest voor ALT;
  4. Emotionele spanningen die kunnen leiden tot storingen van het zenuwstelsel en als gevolg daarvan de reactie van het lichaam hierop;
  5. Onjuiste voeding - in het bijzonder het gebruik van voedingsmiddelen met schadelijke voedingssupplementen: gemaksvoedsel, "fast food", suikerhoudende frisdranken, enz. - in dit geval keert de ALT-indicator bij het aanpassen van het dieet terug naar normaal.

Natuurlijk neemt het enzymniveau in principe toe als gevolg van andere gezondheidsproblemen, maar het is om de bovenstaande redenen dat de indicator kan worden verhoogd, maar enigszins.

Wat te doen als ALT in het bloed verhoogd is?

Als de ALT-bloedtest verhoogd is, is een vollediger onderzoek nodig om de oorzaak van deze verandering vast te stellen. En hoe eerder dit wordt gedaan, hoe succesvoller de uitkomst zal zijn..

Om ALAT te verminderen, worden meestal hepatoprotectors voorgeschreven:

Deze medicijnen hebben tal van effecten. Allereerst beschermen ze levercellen tegen verdere schade en herstellen ze ook reeds beschadigde, maar nog niet dode cellen.

ALT - wat is het, hoe indicatoren te evalueren

Om sommige ziekten van inwendige organen te diagnosticeren, wordt een analyse van de biochemie van bloed gebruikt. Een bloedtransfusietest komt vaak voor, maar niet alle patiënten weten wat het is. Wat is het en waarom stijgt het enzymniveau? U kunt met een specialist overleggen over de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van een verhoogde ALAT in het bloed, maar het zelf onderzoeken van de vraag zal ook geen kwaad. Allereerst duidt ALT op een schending van de werking van de lever en andere organen. Kleine afwijkingen kunnen wijzen op voedingsfouten, maar het ALT-percentage vertienvoudigd wijst op een ernstige storing van de hoofdorganen, in het bijzonder symptomen van leverziekte.

Wat is ALT

ALT is alanineaminotransferase, een enzym dat door de lever wordt aangemaakt. De synthese van alanine-enzym vindt plaats in de cel. In het bloed zit normaal gesproken een kleine hoeveelheid van de stof in kwestie. Cijfers die de norm met 300-500% overschrijden, duiden op problemen met het hart, de nieren en de lever. Deze stof neemt actief deel aan aminozuurprocessen en is hun katalysator..

Bloedafname, ongeacht de groep, voor significante indicatoren van lever-ALT verwijst naar levertesten. Zijn sprongen in vergelijking met de norm, die de standaardindicatoren overschrijden, duiden duidelijk op een leverfunctiestoornis. Bij hartfalen zijn ALT-nummers niet zo belangrijk. Maar in deze situatie is de verhouding tussen AST en ALT doorslaggevend..

Waarom wordt deze analyse gebruikt?

Bloed biochemie wordt voorgeschreven met een ALT-meting, als er vermoedens zijn van leverpathologie die optreden zonder externe symptomen. Van alle componenten is ALT in het bloed bij specialisten dieper dan de rest bekend. Dit geeft aan dat met behulp van een dergelijke studie zelfs kleine veranderingen in het lichaam kunnen worden opgemerkt..

Voor een betere studie in een biochemische analyse vergelijkt het laboratorium het met volumes van andere enzymen, bijvoorbeeld AST (aspartaataminotransferase). Als ALT meer wordt overschat dan AST, wordt leverweefsel aangetast. AST-niveaus stijgen al sterk in de late stadia van bepaalde pathologieën, bijvoorbeeld cirrose.

Als de verhouding omgekeerd is ten gunste van AST, dan ligt het probleem hoogstwaarschijnlijk in het hart. De verhouding van deze enzymen wordt de de Ritis-coëfficiënt genoemd. Als de indicator met meer dan twee toeneemt - een probleem in het hart. Als de coëfficiënt lager is dan 1, worden de ziekten geassocieerd met de lever. De norm wordt beschouwd als indicatoren van de coëfficiënt 1-1,75. Hoe kleiner het cijfer in deze indicator, hoe slechter de prognose voor de patiënt. Een arts kan praten over een verslechteringstoestand door de dynamiek van digitale data te volgen op basis van meerdere analyses in korte tijd..

In sommige gevallen zullen ALT-indicatoren niet alleen helpen bij het diagnosticeren van de ziekte van dit orgaan, maar ook van het stadium.

Artsen beschouwen deze methode niet als de meest nauwkeurige voor diagnose, maar bevestigen dat u aan het begin van deze analyse enkele pathologieën kunt identificeren. Deze indicatoren spelen een belangrijke rol bij vroege diagnose. Dit geldt niet alleen voor leveraandoeningen, maar ook voor veranderingen in het cardiovasculaire systeem.

Indicaties voor de benoeming van bloed biochemie op ALT

Bij een biochemische bloedtest wordt ALT noodzakelijkerwijs berekend, wat hoger is dan normaal. Het signaal voor het controleren van een dergelijk enzym zijn de volgende symptomen en toestand van een persoon:

  • de patiënt wil niet eten;
  • in de buik pijn ervaren;
  • duidelijke gele tint van de huid en oogproteïnen;
  • misselijkheid die resulteert in braken;
  • gelijktijdige donker worden van urine en ontlasting van ontlasting.

Dit zijn veelvoorkomende tekenen van leverziekte die meestal worden gediagnosticeerd met een vergroot enzym..

Regels voor het uitvoeren van een ALT-assay

Om de exacte indicatoren te achterhalen, is het noodzakelijk om een ​​analysehek uit te voeren in overeenstemming met alle regels. Er zijn er verschillende:

  • bloed moet uit een ader worden gehaald;
  • de laatste keer dat u eet - 10 uur voor de procedure ('s ochtends op een lege maag);
  • Drink geen alcohol minstens 7 dagen voordat u naar het laboratorium gaat;
  • 20 minuten voor de ingreep moet u ontspannen, niet roken of nerveus zijn.

Een bloedonderzoek vindt meestal 's ochtends plaats. In dit geval is het resultaat binnen een dag te vinden. De decryptie van het bloedonderzoek moet door een arts worden uitgevoerd. Het resultaat wordt gemeten in mmol, maar vaker in eenheden / l.

Normale tarieven bij mannen en vrouwen

ALAT-tarieven kunnen bij patiënten variëren per leeftijd en geslacht. Geschatte indicatoren van de norm zijn als volgt:

  • kinderen tot 5 dagen - 49 eenheden / l;
  • zuigelingen tot 6 maanden - tot 56 eenheden / l;
  • een half jaar - een jaar - de norm is 54 eenheden / l;
  • in de leeftijdsperiode van maximaal 3 jaar is de indicator maximaal 33 U / l;
  • dan worden de nummers normaal gesproken teruggebracht tot 29 U / L;
  • op 12 jaar stijgt het niveau licht en stijgt naar 39.

Ongelijke groei bij kinderen kan sprongen in het enzym veroorzaken, maar dit is een variant van de norm.

Cijfers bij volwassenen variëren van geslacht. Voor het sterkere geslacht zijn de aantallen maximaal 45 eenheden / liter en voor vrouwen 34 eenheden / liter.

ALT-cijfers verhogen

ALT kan worden verhoogd door verschillende indicatoren. Dit bepaalt de afwijkingen die de patiënt heeft..

  • De gemakkelijke versie van het overschot is 1,5-5 keer;
  • De gemiddelde afwijking is 6-10 keer;
  • Hoog risico - vanaf 10x vergroting.

Wanneer de cijfers van het enzym 5 keer springen, kan een myocardinfarct worden vermoed. Als hepatitis, wordt een verhoging van alt 20-50 keer verkregen. Bij gangreen is de toename 3-5 keer. Spierdystrofie en andere pathologieën van bindweefsel geven 8-10 keer hogere aantallen.

Mogelijke pathologieën

Verhoogde alt-cijfers in de biochemie van bloed kunnen wijzen op dergelijke pathologieën:

  1. Leverkanker. Tumoren en kwaadaardige cellen veroorzaken de dood van levercellen en een verhoging van de ALAT-waarden. In een dergelijke situatie leidt de arts de patiënt niet alleen naar de biochemie van het bloed voor diagnose, maar ook voor prognose voor chirurgie. Als de aantallen van het enzym honderden keren stijgen, is chirurgische ingreep ongewenst, omdat er een risico op gevaarlijke complicaties bestaat. ALT-analyse kan worden verbeterd na chemotherapie.
  2. Hepatitis. Ongeacht de vorm van hepatitis, ALAT-spiegels stijgen zelfs voordat de eerste symptomen verschijnen in de vorm van geelzucht. ALT neemt dramatisch toe met virale en alcoholische vormen van hepatitis.
  3. Pancreatitis In deze situatie nemen de indicatoren toe met verergering. Daarom moeten patiënten met chronische pancreatitis constant een bloedtest voor ALT uitvoeren, zoals voorgeschreven door een arts om exacerbaties onder controle te houden. Het is dus mogelijk om aanvallen te vermijden.
  4. Cirrose. De ziekte heeft geen uitgesproken symptomen en is daarom erg gevaarlijk. De ALT-bloedtest kan 5 keer worden verhoogd. Helpt bij het tijdig diagnosticeren van gevaarlijke leverziekte.
  5. Myocarditis. Bij deze ziekte wordt de hartspier aangetast. Patiënten ervaren kortademigheid; ze worden snel moe. Voor diagnose worden ALT en AST in het bloed gemeten en vervolgens wordt de de Ritis-coëfficiënt berekend. Deze coëfficiënt betekent en toont de verhouding tussen de twee indicatoren. Op basis van deze cijfers kunt u de definitieve diagnose bepalen..
  6. Hartaanval Deze ziekte wordt gekenmerkt door de dood en littekens van de hartspier. Als de hartaanval ongecompliceerd is, wordt ALT in vergelijking met AST licht verhoogd. Maar samen maken deze twee cijfers het gemakkelijk om de ziekte te identificeren..
  7. Mononucleosis. Een andere reden voor verhoogde ALT. Bij deze ziekte wordt niet alleen de lever, maar ook de milt aangetast. Ook de samenstelling van het bloed verandert..
  8. Stoornissen in het functioneren van de alvleesklier - een indicator treedt op vóór aanvallen en exacerbaties.

Mogelijke redenen

Als ALT verhoogd is, wat betekent dit dan? Niet altijd is een lichte toename van ALAT een ziekte. Er zijn vrij onschuldige redenen:

  • illegale stoffen en veelvuldig alcoholmisbruik;
  • verlangen naar junkfood;
  • het nemen van krachtige medicijnen;
  • chemotherapiebehandeling;
  • loodvergiftiging;
  • schok van psychologische aard;
  • operatie aan de vooravond van de analyse;
  • schade aan zacht weefsel;
  • zwangerschap.

Vermoeidheid, zowel in fysieke als in psychologische zin, kan ook de oorzaak worden van verhoogde ALAT. Zelfs stress vóór bemonstering kan het uiteindelijke cijfer in de studie negatief beïnvloeden..

Tijdens de zwangerschap stijgt de hoeveelheid enzym in de eerste 3 maanden. Dit is een kleine sprong, die een variant is van de norm. Aan het einde van de draagtijd kunnen verhoogde ALAT-nummers de aanwezigheid van gestosis aangeven. Gestosis is een complicatie tijdens de zwangerschap die het risico op perinatale sterfte verhoogt. Ongeveer 30% van de zwangere vrouwen lijdt aan pathologie.

Het is belangrijk om niet in paniek te raken. Als de patiënt de tests zelf decodeert en probeert een behandeling voor zichzelf voor te schrijven, leidt dit vaak tot een nog slechtere gezondheid. Daarom gebruikt de arts bij twijfel ook andere diagnostische methoden voor het stellen van een diagnose..

Hoe het niveau van een enzym in het bloed te verlagen

Allereerst kun je geen toevlucht nemen tot zelfmedicatie. De diagnose moet worden gesteld door een specialist. Alleen een arts mag conclusies trekken. Hij stelt een diagnose op basis van beschikbare indicatoren en schrijft de noodzakelijke behandeling voor. Het niveau van enzymen neemt af nadat de oorzaak van hun toename is weggenomen. Als u de pathologie geneest, waardoor het ALT-niveau is toegenomen, wordt het weer normaal.

Een behandelend specialist met een hoog ALT-gehalte schrijft therapie voor. Het kan medicijnen bevatten zoals Carsil, Hepatamine, Heptral, evenals Dufalax en Gefitol.

Om het resultaat snel te bereiken, moet u het dieet aanpassen en de volgende soorten voeding toevoegen:

  • verse groenten;
  • broccoli kool;
  • vers fruit;
  • magere vis en vlees;
  • kippeneieren;
  • zuivelproducten.

Bij het aanpassen van het menu is het belangrijk om het vetgehalte in de voeding te verminderen. Eveneens uitgesloten zijn instantproducten, gezouten, gepekelde, gepekelde gerechten.

Folkmedicijnen worden ook gebruikt bij de behandeling van dergelijke ziekten. Maar ze mogen alleen worden gebruikt na overleg met een arts.

  1. Giet een theelepel zaden met een glas kokend water.
  2. Nauw dicht.
  3. Sta erop een half uur.
  4. Zeef de infusie en drink tweemaal daags 250 ml.

Tijdens de behandeling moet er meerdere keren een biochemische bloedtest worden afgenomen. Zo kan de behandelend specialist de dynamiek van de behandeling observeren.

Een ALT-bloedtest is een moderne laboratoriumdiagnostische methode, op basis waarvan de resultaten mogelijk zijn om aandoeningen van de lever, het cardiovasculaire systeem en enkele andere organen te diagnosticeren. Het wordt niet alleen gebruikt als diagnostisch hulpmiddel, maar ook bij de behandeling. Op basis van deze analyse kan de dynamiek van de behandeling worden getraceerd, evenals de mogelijkheid van chirurgische ingreep bij leverkanker. Het is belangrijk om niet zelf medicatie te geven, maar om de interpretatie van laboratoriumgegevens te vragen aan een specialist.

Wat is AlAT en AsAT in een bloedtest. Decodering

Alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase zijn endogene enzymen en zijn significante markers in biochemische bloedtesten.

Hoewel een verhoogd ALT-niveau niet duidelijk aangeeft dat er gezondheidsproblemen zijn, zijn beide enzymen desondanks gewoon niet in grote hoeveelheden in het bloed aanwezig.

Ja, het niveau van zowel ALAT als AST kan stijgen bij leveraandoeningen (bijvoorbeeld bij cirrose of hepatitis), maar andere markers moeten zorgvuldig worden geanalyseerd. Het niveau van AlAT kan trouwens worden verhoogd als de diagnose myocardinfarct wordt gesteld..

AlAT en AsAT. Wat het is

Aminotransferasen zijn een groep enzymen die transaminatiereacties kunnen katalyseren, een leidende rol spelen in het eiwitmetabolisme en de relatie tussen het eiwit- en koolhydraatmetabolisme kunnen behouden. De belangrijkste natuurlijke katalysatoren voor transaminatiereacties in het menselijk lichaam zijn alanineaminotransferase (anders ALT, ALAT) en aspartaataminotransferase (anders AST, AcAT).

Deze enzymen zijn aanwezig in de weefsels van veel organen. Normaal gesproken worden aminotransferasen praktisch niet gedetecteerd in het bloed. De minimale activiteit van enzymen wordt bepaald door de natuurlijke regeneratieve processen in het lichaam. Verhoogde niveaus van AlAT en AsAT zijn zeer gevoelige markers van weefselbeschadiging waarin ze zich bevinden..

De methode voor het bepalen van aminotransferasen in een biochemische bloedtest wordt veel gebruikt in de klinische praktijk vanwege de hoge gevoeligheid en specificiteit..

AsAT en AlAT. Norm

Normaal gesproken is aspartaataminotransferase niet hoger dan 31 IE / l bij vrouwen en 37 IE / l bij mannen. Bij pasgeborenen mag de indicator niet hoger zijn dan 70 STUKS / L.

AlAT bij vrouwen is normaal niet hoger dan 35 eenheden / liter en bij mannen - 40 eenheden / liter.

Ook kunnen de analyseresultaten worden gepresenteerd in mol / uur * L (van 0,1 tot 0,68 voor AlAT en van 0,1 tot 0,45 voor AsAT).

Wat de transaminasespiegels kan beïnvloeden

Het volgende kan leiden tot vervorming van de analyseresultaten:

  • het gebruik van bepaalde medicijnen:
    • een nicotinezuur,
    • immunosuppressiva,
    • choleretica,
    • hormonale anticonceptie, enz.),
  • zwaarlijvigheid,
  • zwangerschap,
  • lichamelijke inactiviteit of overmatige lichaamsbeweging.

Hoe is de studie

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. Resultaten van een urgent onderzoek leveren binnen 1-2 uur op. Met standaard diagnostiek - overdag.

Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u:

  • het gebruik van medicijnen een week voor de test uitsluiten (als dit niet mogelijk is, moet de arts op de hoogte worden gebracht van de ingenomen medicijnen);
  • doneer uitsluitend bloed op een lege maag;
  • de dag voor de studie sluit fysieke activiteit, roken, alcohol, vet en gefrituurd voedsel uit - twee dagen van tevoren.

Wat kan de analyse van ALaT en AsAT vertellen?

Alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase worden gekenmerkt door selectieve weefselactiviteit. Als we de inhoud van deze enzymen in organen en weefsels in aflopende volgorde bekijken, ziet de lijst er als volgt uit:

  • alanineaminotransferase: lever, nier, myocard, spieren;
  • aspartaataminotransferase: myocard, lever, spieren, hersenen, nieren.

Lees ook over het onderwerp

Dat wil zeggen, gezien de weefsellokalisatie van enzymen, kan AsAT worden beschouwd als de meest specifieke marker van myocardiale schade, en AlAT - van de lever.

Een vergelijking van de activiteit van enzymen stelt ons in staat om de diepte van schade aan celstructuren te beoordelen. Dit wordt verklaard door het feit dat AlAT gelokaliseerd is in het cytoplasma en AcAT in de mitochondriën en gedeeltelijk in het cytoplasma.

De verhouding: aspartaataminotransferase / alanineaminotransferase, wordt de de Ritis-coëfficiënt genoemd. Voor gezonde mensen varieert de coëfficiëntindicator van 0,91 tot 1,75 en heeft deze geen diagnostische waarde. Berekening van de verhouding moet worden uitgevoerd wanneer er een afwijking is van de norm in de biochemische analyse.

Voor leveraandoeningen wordt alanineaminotransferase bijvoorbeeld beschouwd als een gevoelige marker. Bij hepatitis kan de activiteit meer dan 10 keer toenemen, maar een uitgesproken toename van AsAT bij dergelijke patiënten duidt op ernstige levercelnecrose.

Als het niveau van aspartaataminotransferase de ALAT-indicator aanzienlijk overschrijdt, kan dit wijzen op de aanwezigheid van uitgesproken fibrotische veranderingen in de lever bij personen met chronische hepatitis. Dergelijke veranderingen worden ook waargenomen bij chronisch alcoholisme en hepatitis..
In dit opzicht is de de Ritis-coëfficiënt van groot klinisch belang. Bij hepatitis van virale etiologie wordt een verlaging van de coëfficiënt onder 1 waargenomen (hoe lager de indicator, hoe slechter de prognose van de ziekte). Indicatoren van één tot twee zijn kenmerkend voor chronische leveraandoeningen, vergezeld van dystrofische veranderingen. Een verhoging van de coëfficiëntwaarde boven 2 kan worden waargenomen bij necrose van levercellen, in de regel is dit typisch voor alcoholische cirrose.

Bij een myocardinfarct is de indicator 2 of meer.

Verhoogd aspartaataminotransferase, wat betekent dit

Normaal gesproken komen transaminasen alleen in de bloedbaan terecht tijdens de natuurlijke doodsprocessen van oude cellen. Een significante toename van deze enzymen wordt waargenomen wanneer weefselvernietiging plaatsvindt op een onnatuurlijke manier, d.w.z. als gevolg van verwondingen, ischemie, dystrofische, inflammatoire en necrotische processen, auto-immuunreacties, ernstige intoxicaties, langdurige fysieke en emotionele overbelasting, evenals in aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen.

Bij een acuut myocardinfarct kan het AsAT-niveau 20 keer hoger zijn dan de normale waarden. Er moet ook worden opgemerkt dat veranderingen in biochemische analyses worden opgemerkt zelfs voordat de klassieke tekenen van een hartaanval op een ECG verschijnen.

Bij acute coronaire insufficiëntie wordt overdag een toename van aspartaataminotransferase gediagnosticeerd, in de toekomst begint de waarde van het enzym te dalen en bereikt het binnen een paar dagen de normale waarden.

AcAT-waarden stijgen ook bij ernstige aanvallen van angina pectoris, ernstige hartritmestoornissen, vergezeld van aanvallen van tachyaritmie, acute reumatische hartziekte, pulmonale arteriële trombose, bij patiënten na angiocardiografie of hartchirurgie

"Extracardiale" oorzaken van een toename van aspartaataminotransferase zijn meestal leveraandoeningen van verschillende etiologieën. Het kan zijn:

  • hepatitis:
    • alcohol,
    • viraal,
    • giftige ontstaansgeschiedenis,
  • cirrose,
  • maligne neoplasmata (beide met primaire lokalisatie in de lever en metastasering naar het hepatobiliaire systeem),
  • stagnatie van gal (cholestase geassocieerd met obstructie van het galkanaal),
  • ontsteking van de galblaas (cholecystitis) en galwegen (cholangitis).

Wat is ALT in een bloedtest, normale indicatoren, oorzaken van toename en afname

Uit het artikel leert u wat ALT laat zien in een bloedtest, hoe u de test correct voorbereidt en doorstaat. Gegevensdecodering: ALT verhoogd, verlaagd - redenen.

Enzymfuncties

ALT (AlAT) of alanineaminotransferase is een enzym uit de groep transferases dat normaal in de cel wordt aangetroffen en verantwoordelijk is voor de katalyse.

Intracellulair ALT is betrokken bij het metabolisme van het aminozuur alanine, dat een belangrijke rol speelt in de energievoorziening van het centrale zenuwstelsel, de immuniteit en de synthese van lymfocyten verhoogt. Dit zijn de belangrijkste functies van het enzym..

Alanine-aminotransferase zit voornamelijk in de lever en als de concentratie van de biologisch actieve stof afneemt: nieren, longen, pancreas, spieren, myocardium. Dit maakt ALT tot een marker van ziekten van deze organen (een toename van de hoeveelheid ALT in het bloed), vooral in de vroege stadia van het pathologische proces, wanneer er ofwel geen klinische symptomen zijn of ze niet significant zijn.

Klinische onderzoeken met ALT-testsystemen hebben aangetoond dat het enzym het meest actief is bij mannen, de metabole processen van het vrouwelijk lichaam zijn minder intens.

ALAT in het bloed, als marker, in combinatie met AST, tijdens zwangerschap

Meestal komen patiënten ALT tegen, die bloed doneren voor biochemische analyse, dit is een endogeen enzym, dat wil zeggen dat het door het lichaam zelf kan worden gesynthetiseerd. Omdat enzymen biokatalysatoren zijn, reguleren ze ze als onderdeel van biochemische reacties: versnellen of vertragen.

Een toename van ALT in het bloed duidt dus op de aanwezigheid van een soort probleem: een enzym van vernietigde cellen begint door de bloedbaan te circuleren, wat de endogene hoeveelheid alanineaminotransferase blokkeert om de vernietiging die om verschillende redenen is verkregen, te herstellen. Maar de ernst van de pathologie die voortvloeit uit de analyse van ALT kan niet worden vastgesteld. Het enzym vermeldt eenvoudig het feit van het probleem. Evenzo met een afname van ALT-niveaus. Alleen in dit geval is endogeen ALT nog steeds voldoende om biochemische processen in evenwicht te brengen. Aanvullende tests worden voorgeschreven voor een nauwkeurige diagnose..

ALT-markering

De naam biomarker wordt sinds 2001 in de biochemische medische praktijk geïntroduceerd om een ​​meetbare parameter te bepalen. Bijvoorbeeld als temperatuur tijdens SARS. Elke analyse is een biomarker die de toestand op een bepaald moment vergelijkt met het origineel of normaal. De numerieke waarde van de analyse leidt artsen naar de essentie van de ziekte. Markeringen kunnen:

  • de algemene toestand van het lichaam beoordelen;
  • pathologie identificeren, het individuele risico van de voortgang voorspellen;
  • de effectiviteit van therapie evalueren, als u een vervangend medicijn moet aanbieden;
  • de uitkomst voorspellen;
  • rekening houden met de negatieve impact van de externe omgeving op de pathologie.

ALT en AST

Alanine-aminotransferase is niet het enige enzym in het lichaam. In de regel werkt het als een tandem met AST en neemt het deel aan de synthese van alanine en aspartaat, die de synthese van leukocyten of immuuncellen activeren. Omdat deze enzymen in dezelfde organen zitten, is hun gezamenlijke diagnose informatiever en verdient deze de voorkeur. Meestal worden ze bepaald door een enkele biochemische marker. Bovendien wordt hun verhouding (AST tot ALAT), bekend als de Ritis-coëfficiënt, berekend, waarvan de norm niet meer dan 0,91 en minder dan 0,75 mag bedragen. Een toename van deze coëfficiënt duidt op een zich ontwikkelende hartaanval en een afname duidt op cirrose. Op de een of andere manier kan de arts volgens de resultaten van AST en ALT de lokalisatie van het pathologische proces, het risico op dodelijke complicaties, nauwkeurig bepalen.

Zwangerschap

De norm van ALAT tijdens de zwangerschap in de vroege stadia maakt een lichte toename van alanineaminotransferase mogelijk. Dit is fysiologisch en vormt geen bedreiging op voorwaarde dat er geen klachten zijn, negatieve klinische symptomen. Anders, met een progressieve toename van ALAT in het bloed, verslechtering van het welzijn van de zwangere vrouw en een toename van de symptomen van pathologie, is een dringend onderzoek van de zwangere vrouw nodig om de oorzaak te achterhalen, indien nodig adequate therapie voor te schrijven of de zwangerschap om gezondheidsredenen te beëindigen..

Normen ALT

Meestal geven de cijfers van het analyseresultaat de overeenkomstige parameters van individuele ALT-breuken aan, en de norm wordt afzonderlijk of tussen haakjes geschreven..

De norm van ALT in het bloed, Unit / L
LeeftijdMannenDames
Maximaal een jaar13 tot 48
Van jaar tot 6010 - 407 - 35
60 tot 9013 - 4010 - 28
Meer dan 906-385-24

Soms valt de analyse van ALT mogelijk niet samen met de norm, maar dit betekent niet pathologie. Dit kan het effect zijn van geneesmiddelen die de patiënt levenslang gebruikt: aspirine, paracetamol, warfarine, valeriaan, echinacea en derivaten van deze geneesmiddelen, orale anticonceptiva. Het veroorzaakt de groei van het enzym en fysieke activiteit. Vervolgens wordt de analyse herhaald en alleen op basis van vergelijkende kenmerken concluderen ze.

Wanneer analyse is gepland?

Meestal wordt de concentratie van alanineaminotransferase in het bloed aangegeven in de resultaten van de algemene biochemie tijdens een gepland onderzoek van de patiënt, als de arts dit nodig acht. Verplicht klinisch minimumonderzoek omvat geen enzymtesten, beperkt tot KLA.

Maar om de lokale weefselspecialisatie van het enzym te bepalen, wordt alleen voor ALT een afzonderlijke analyse aangewezen. Dit is nodig voor: verhoogde vermoeidheid, zwakte van onbekende oorsprong, constante misselijkheid, verlies van eetlust, gele vlekken op de huid, sclera, asymptomatische verkleuring van ontlasting en donker worden van urine. Dit zijn tekenen van hepatitis, een gedetailleerd onderzoek is nodig, adequate therapie.

Afzonderlijk worden ze getest op alanineaminotransferase door patiënten die om onduidelijke redenen aanleg hebben voor leveraandoeningen, ze hebben constante monitoring, dynamische monitoring nodig.

Voorbereiding en levering van analyse op ALT

Het is noodzakelijk om de analyse 's ochtends op een lege maag uit te voeren. Sluit alcohol binnen een week uit. 12 uur - eten. Een half uur voordat u bloed gaat roken. Psycho-emotionele en fysieke overbelasting moeten worden vermeden..

Om ALT te analyseren, heeft u bloed uit een ader of haarvaten (van een vinger) nodig. Resultaten zijn binnen een dag klaar..

Oorzaken en symptomen van toename

Een verhoging van de concentratie van het ALT-enzym in het bloed vindt plaats tegen de achtergrond van vernietiging van cellen van organen en weefsels. Dit zijn in de regel ernstige ziekten met een risico voor de gezondheid van de patiënt:

  • hepatitis van elke vorm en aard: asymptomatisch, viraal, alcoholisch;
  • cirrose met leverfalen;
  • pancreatitis
  • AMI;
  • myocarditis;
  • brandwonden of bevriezing;
  • tumorgroei.

Symptomen zijn heel anders:

  • aan de kant van de lever - pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid of onbedwingbaar braken (gecorreleerd met de ernst van de pathologie), geelheid van de sclera, huid, mogelijke hyperthermie, de ontwikkeling van cirrose, spataderen met bloeding;
  • aan de kant van de alvleesklier - buikpijn, winderigheid, braken, zwakte, wazig bewustzijn;
  • vanuit het hart - pijn op de borst, aritmieën, zwakte, hypotensie, angst voor de dood, koude rillingen;
  • een onderscheidend kenmerk van het oncologische proces is een scherp gewichtsverlies gedurende een minimumperiode, zwakte, chronisch vermoeidheidssyndroom.

Triggers en klinische manifestaties van verlaging

Een verminderde concentratie alanineaminotransferase in de bloedbaan treedt op tegen de achtergrond van vitaminetekort, vooral foliumzuur, met levercirrose. In het tweede geval is dit een slecht prognostisch teken. Symptomen: zwakte, vermoeidheid, vluchtige artralgie en cardialgie, sclerale geelzucht.

Diagnostiek

Diagnose van de oorzaken van verhoogde ALAT is gepland of dringend, omdat sommige ziekten een handicap bedreigen. Het algoritme is standaard:

  • lichamelijk onderzoek, verzamelen van klachten;
  • OAC, OAM, biochemie;
  • ritis index.

Indien nodig worden CT, MRI van de overeenkomstige organen, punctiebiopsie, angiografie van de bloedvaten van het hart aanvullend voorgeschreven in een ziekenhuis.

Behandelingsfuncties

De essentie van complexe therapie is het elimineren van de oorzaak, waarna het niveau van alanineaminotransferase onafhankelijk normaliseert. De behandeling van elke ziekte is individueel en specifiek. Een gangbare kuur van hepatoprotectors is essentieel: Essential, Karsil, Berlition, Gepabene, Ovesol. Daarnaast is het belangrijk om het dieet te volgen dat de arts aanbeveelt, slechte gewoonten op te geven en een gezonde levensstijl te leiden.

Analyse kosten

Alle tests die door de lokale arts worden ingediend, zijn gratis onder de verplichte medische verzekering bij een openbare medische organisatie. De mate van complexiteit van de analyse doet er niet toe. Als het initiatief om te testen op transaminasen van de patiënt komt, wordt testen betaald. In Moskou kost het onderzoek gemiddeld 240 roebel, Petersburg - 180, Kazan - 150 roebel.

Verhoogde ALAT in het bloed: oorzaken en behandeling

Alanine-aminotransferase (ALT) is een speciale stof die betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. Het wordt meestal aangetroffen in organen zoals de lever, het hart en de nieren..

De penetratie van dit enzym in de bloedbaan is het bewijs van de aanwezigheid van een pathologisch proces. Wat dit betekent en met welke aandoeningen wordt geassocieerd, wordt later in het artikel beschreven..

In de meeste gevallen is alanineaminotransferase verhoogd bij ziekten die de lever aantasten. De mogelijkheid van pathologie en andere vitale organen wordt echter niet uitgesloten.

De concentratie ALT in het bloed is een belangrijke diagnostische indicator die de locatie en ernst van de pathologie bepaalt.

De belangrijkste functies van ALT

Dit enzym is belangrijk voor de gezondheid. Hierdoor worden metabole processen uitgevoerd, die helpen het immuunsysteem te versterken, het lichaam van de nodige energiereserve te voorzien, evenals de productie van lymfocyten.

Alle processen vinden plaats in cellen met een kleine afgifte van het enzym in de bloedbaan..

Vanwege het destructieve proces dat plaatsvindt in de levercellen en andere door de ziekte aangetaste organen, dringt ALT in grote hoeveelheden in het bloed. Zijn aanwezigheid, die de toegestane waarden overschrijdt, wordt een belangrijke indicator voor de diagnose van bepaalde ziekten.

De aanwezigheid van alanineaminotransferase is kenmerkend voor organen zoals:

  • de lever, waar de concentratie het hoogst is;
  • hartspier;
  • longen;
  • nieren
  • alvleesklier.

Dit wordt een voorwaarde voor een grondig onderzoek van precies deze organen wanneer hoge niveaus van ALT worden gedetecteerd in een biochemische bloedtest.

Indicaties voor analyse

Een toename van ALAT in een bloedtest signaleert niet alleen pathologie in deze organen. Het geeft ook de mogelijkheid aan van andere ziekten..

Daarom wordt de biochemie van bloed geëvalueerd. De analyse onthult afwijkingen, wordt een integraal onderdeel van preventieve maatregelen, een effectieve manier om ernstige lever-, myocard- en pancreasziekten te diagnosticeren.

Deze studie wordt verplicht bij het waarnemen van pathologische veranderingen in de lever die optreden als gevolg van het nemen van medicijnen, hepatitis en vergiftiging met giftige stoffen..

Bij de volgende symptomen wordt een biochemisch bloedonderzoek voorgeschreven:

  • intense pijn in het rechter hypochondrium;
  • geelheid van de huid en oogsclera;
  • oplichtende ontlasting en donkere urine;
  • gebrek aan eetlust;
  • algemene zwakte.

Tijdige detectie van verhoogde ALAT-niveaus maakt het mogelijk om dergelijke symptomen te elimineren door een nauwkeurige diagnose te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven.

Andere symptomen

Naast de hierboven genoemde manifestaties, die wijzen op een hoog ALAT-gehalte in het bloed, zijn er symptomen die zich manifesteren afhankelijk van de laesie van een bepaald orgaan:

  1. Lever. Ziekten gaan gepaard met pijnlijke manifestaties onder de rechterribben, een verandering in de kleur van de huid en geelheid van de ogen. Virale hepatitis treedt op tegen een achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur. Cirrose wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de buikholte, de zogenaamde spataderen verschijnen op de huid.
  2. Een hart. Het belangrijkste symptoom van een myocardinfarct is intense pijn op de borst, die zich uitstrekt tot aan de subscapulaire zone, de linkerarm en de kaak. Het hartritme is gebroken, er treedt kortademigheid op, de druk neemt af. Algemene zwakte, koude rillingen.
  3. Alvleesklier. Misselijkheid, herhaald braken, scherpe of pijnlijke maagpijn, opgeblazen gevoel, zwakte.

Als er een oncologisch proces is, is er naast deze symptomen een scherp gewichtsverlies en verlies van kracht.

Diagnostiek

Identificatie van een hoog gehalte aan enzymen in combinatie met de vermelde manifestaties maakt het mogelijk om snel ziekten te diagnosticeren, wat de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verhoogt.

Voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag bloed uit een ader genomen. De betrouwbaarheid van de resultaten hangt af van de voorbereidende voorbereiding van de patiënt met de implementatie van eenvoudige regels:

  • de laatste maaltijd uiterlijk 8 uur vóór de bemonstering van het biomateriaal;
  • uitsluiting van alcohol en stoppen met roken;
  • oefen beperking.

In het geval van het gebruik van medicijnen moet de arts worden ingelicht.

Alleen als aan deze eisen wordt voldaan, zullen de analyses accuraat zijn, waardoor een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld.

Ontsleuteling van analyse

Opgemerkt moet worden dat bij het decoderen van de resultaten nog steeds rekening wordt gehouden met de waarden van een enzym zoals AST. Volgens de Ritis coëfficiëntschaal worden, gezien de verhouding van deze enzymen, indicatoren tot 1,65 conventionele eenheden als norm genomen.

Het overschrijden van deze waarden met 2 keer duidt op pathologische veranderingen in de hartspier. Waarden onder 1,0 duiden op leverschade.

Bij hepatitis van virale oorsprong wordt echter een daling van deze waarden waargenomen en leverschade als gevolg van alcoholvergiftiging veroorzaakt een significante toename.

Een uitgebreid onderzoek van een patiënt met een hoog enzymeniveau omvat het gebruik van MRI, CT, een algemene analyse van urine en bloed en een aantal andere maatregelen.

Normen ALT

Bij volwassenen en bij kinderen is er een significant verschil in de indicatoren, die binnen het normale bereik worden beschouwd. Uit de tabel blijkt dat de toegestane concentratie van deze stof niet alleen afhankelijk is van leeftijd, maar ook van geslacht:

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren