De snelheid van insuline in het bloed - in detail over het belangrijke

Insuline is een van de hormonen die processen in het menselijk lichaam reguleren. Insuline is verantwoordelijk voor het metabolisme van eiwitten en vetten. Maar de belangrijkste functie ervan is om glucose in het bloed op het juiste niveau te houden, dat wil zeggen het energiemetabolisme te verzekeren.

De norm van insuline in het bloed van een gezond persoon is:

  • Voor kinderen - 3,0-20,0 μU / ml.
  • Voor volwassenen - 3,0-25,0 μU / ml.
  • Voor mensen ouder dan 60 jaar - 6,0-35,0 μU / ml.

Als deze cijfers min of meer zijn, moet u zich zorgen maken en de reden achterhalen..

Waarom insulinegehalte bepalen?

Het bepalen van het insulinegehalte kan sommige ziekten helpen identificeren..

Wat kan een verhoogd insulinegehalte in het bloed zeggen?

  • Over diabetes type 2,
  • Over het syndroom van Cushing,
  • Over acromegalie (chronisch overmatig groeihormoon),
  • Over sommige leveraandoeningen,
  • Over insulinoom (een tumor die insuline produceert),
  • Over dystrofische myotonie (neuromusculaire ziekte),
  • Obesitas,
  • Over de schending van celweerstand tegen insuline en koolhydraten.

Een verhoogde hoeveelheid insuline wordt aangetroffen in het bloed van een zwangere vrouw. In veel gevallen is deze toename het gevolg van de reactie van het lichaam op een nieuwe fysiologische toestand en is normaal.

Afwijking van de norm van insuline bij vrouwen naar de grotere kant kan een signaal zijn van polycysteus ovarium. De kans hierop is vooral groot als de vetafzettingen in de buik merkbaar toenemen..

Over welke lage insulinespiegels in het bloed kan worden gesproken?

  • Over diabetes type 1,
  • Over jeugddiabetes,
  • Over een diabetische coma,
  • Over hypopituïtarisme (een ziekte geassocieerd met een verminderde hypofyse).

Langdurige fysieke activiteit kan leiden tot een afname van de hoeveelheid insuline.

Eventuele veranderingen in de insulinespiegels kunnen ook wijzen op problemen in de alvleesklier, omdat ze de productie van dit hormoon onmiddellijk beïnvloeden.

Voor diabetici in het stadium van het diagnosticeren van de ziekte en het bepalen van het type diabetes, kunt u met insulineanalyse de juiste behandelingstactiek ontwikkelen.

Hoe afwijkingen van de normale hoeveelheid insuline het welzijn beïnvloeden?

Veranderingen in het insulinegehalte beïnvloeden onmiddellijk de bloedsuikerspiegel. Hiermee worden de sensaties van een persoon wiens insuline de norm overschrijdt, geassocieerd.

Bewijs van abnormale insuline:

  • Dorst,
  • Jeuk van de huid,
  • Frequente toiletbezoeken,
  • Vermoeidheid, lethargie,
  • Slechte wondgenezing.

Met een sterke stijging van het insulinegehalte zullen ook de suikerniveaus sterk dalen. Naast de bovenstaande symptomen kunnen er in dit geval nog steeds zijn:

  • Plotselinge hongeraanvallen,
  • Rilling,
  • Hartslag,
  • Zweten,
  • Flauwvallen.

Hoe het insulineniveau te bepalen?

Een bloedtest voor insuline wordt gedaan op een lege maag, omdat na het eten de hoeveelheid insuline snel toeneemt. Het wordt geproduceerd door de alvleesklier als reactie op het verschijnen van koolhydraten in het lichaam. Bovendien moet u een dag voor de test stoppen met het innemen van medicijnen. Dit gebeurt uiteraard in overleg met de behandelende arts. Veneus bloed wordt afgenomen om het insulinegehalte te bepalen. Er zijn verschillende manieren om deze analyse uit te voeren..

Waarom zijn afwijkingen van normale insulinespiegels gevaarlijk??

Een verhoogde hoeveelheid insuline draagt ​​bij aan de ontwikkeling van hypertensie, vermindert de elasticiteit van de bloedvaten. In dit opzicht wordt het risico op cardiovasculaire aandoeningen aanzienlijk verhoogd. Insuline helpt de wanden van de halsslagader te verdikken, wat de normale bloedtoevoer naar de hersenen verstoort. Dergelijke omstandigheden kunnen op oudere leeftijd leiden tot een verlies van helderheid van denken..

Een verminderde hoeveelheid insuline leidt meestal tot diabetes type 1. Deze ziekte verstoort het werk van bijna het hele lichaam.

Als je twijfelt over het normale niveau van glucose en insuline in het lichaam, is het beter om tests te doen. Wanneer er vervolgens problemen worden vastgesteld, kunnen maatregelen worden genomen om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.

Insuline

Insuline is een hormoon dat wordt uitgescheiden door het endocriene deel van de alvleesklier. Het reguleert het metabolisme van koolhydraten, houdt de bloedglucose op het vereiste niveau en neemt ook deel aan het metabolisme van vetten (lipiden).

Alvleesklierhormoon, regulator van het metabolisme van koolhydraten.

Definitiebereik: 0,2 - 1000 μU / ml.

Mked / ml (microunit per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet 12 uur voor de studie niet.
  • Sluit het gebruik van medicijnen de dag voor de studie volledig uit (zoals overeengekomen met de arts).
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

Insuline wordt gesynthetiseerd in de bètacellen van de endocriene pancreas. De concentratie in het bloed hangt rechtstreeks af van de glucoseconcentratie: na het eten komt een grote hoeveelheid glucose in het bloed, als reactie hierop scheidt de alvleesklier insuline af, die de beweging van glucose uit het bloed naar de cellen van weefsels en organen veroorzaakt. Insuline reguleert ook biochemische processen in de lever: als er veel glucose is, begint de lever het op te slaan in de vorm van glycogeen (glucosepolymeer) of gebruikt het voor de synthese van vetzuren. Wanneer de synthese van insuline verstoord is en minder wordt geproduceerd dan nodig, kan glucose de cellen van het lichaam niet binnendringen en ontwikkelt zich hypoglykemie. Cellen beginnen te ontbreken in het belangrijkste substraat dat ze nodig hebben voor energieproductie - glucose. Als deze aandoening chronisch is, is het metabolisme verstoord en beginnen de pathologieën van de nieren, het cardiovasculaire, het zenuwstelsel zich te ontwikkelen, het zicht lijdt. Een ziekte waarbij de insulineproductie ontbreekt, wordt diabetes mellitus genoemd. Het is van verschillende typen. In het bijzonder ontstaat het eerste type wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline aanmaakt; het tweede type gaat gepaard met een verminderde gevoeligheid van cellen voor de effecten van insuline daarop. Het tweede type komt het meest voor. Voor de behandeling van diabetes in de beginfase gebruiken ze meestal een speciaal dieet en medicijnen die ofwel de aanmaak van insuline door de alvleesklier verbeteren, ofwel de lichaamscellen stimuleren om glucose te consumeren door hun gevoeligheid voor dit hormoon te vergroten. Als de alvleesklier volledig stopt met het produceren van insuline, is toediening met injecties vereist. Een verhoogde concentratie insuline in het bloed wordt hyperinsulinemie genoemd. Tegelijkertijd neemt het glucosegehalte in het bloed sterk af, wat kan leiden tot een hypoglycemisch coma en zelfs tot de dood, omdat het werk van de hersenen direct afhankelijk is van de glucoseconcentratie. Daarom is het erg belangrijk om het suikerniveau te controleren tijdens parenterale toediening van insulinepreparaten en andere geneesmiddelen die worden gebruikt om diabetes te behandelen. Een verhoogd insulinegehalte in het bloed wordt ook veroorzaakt door een tumor die het in grote hoeveelheden afscheidt - insulinoma. Hiermee kan de concentratie insuline in het bloed in korte tijd tientallen keren toenemen. Ziekten geassocieerd met de ontwikkeling van diabetes mellitus: metabool syndroom, pathologie van de bijnier en hypofyse, polycysteus ovariumsyndroom.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Voor de diagnose van insuline (alvleeskliertumoren) en voor het achterhalen van de oorzaken van acute of chronische hypoglykemie (samen met een glucosetest en C-peptide).
  • Om endogene insuline gesynthetiseerd door bètacellen te volgen.
  • Om insulineresistentie te detecteren.
  • Om erachter te komen wanneer patiënten met diabetes type 2 moeten beginnen met het gebruik van insuline of hypoglycemische geneesmiddelen.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met een lage bloedglucose en / of met symptomen van hypoglykemie: zweten, hartkloppingen, regelmatige honger, wazig bewustzijn, wazig zicht, duizeligheid, zwakte, hartaanvallen.
  • Zoek indien nodig uit of het insulinoom met succes is verwijderd en ook op tijd om mogelijke terugvallen te diagnosticeren.
  • Bij het volgen van de resultaten van eilandceltransplantatie (door het bepalen van het vermogen van transplantaten om insuline te produceren).

Wat betekenen de resultaten??

Referentiewaarden: 2,6 - 24,9 μU / ml.

Oorzaken van verhoogde insulinespiegels:

  • acromegalie,
  • Itsenko - Cushing-syndroom,
  • fructose- of glucose-galactose-intolerantie,
  • insulinoma,
  • zwaarlijvigheid,
  • insulineresistentie, zoals bij chronische pancreatitis (inclusief cystische fibrose) en bij alvleesklierkanker.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Het gebruik van medicijnen zoals corticosteroïden, levodopa, orale anticonceptiva, draagt ​​bij aan een verhoging van de glucoseconcentratie.

  • Momenteel wordt insuline verkregen als resultaat van biochemische synthese gebruikt als een injectie, waardoor het qua structuur en eigenschappen het meest lijkt op endogene (in het lichaam geproduceerde) insuline.
  • Antilichamen tegen insuline kunnen de resultaten van het onderzoek beïnvloeden, dus als ze in het bloed aanwezig zijn, wordt aanbevolen om alternatieve methoden te gebruiken om de insulineconcentratie te bepalen (analyse voor C-peptide).
  • Serum C-peptide
  • C-peptide in dagelijkse urine
  • Glucosetolerantietest
  • Plasma glucose
  • Urinaire glucose
  • Fructosamine

Insulinetest: wat transcript laat zien

Wat laat een insulinetest zien? Laten we het uitzoeken. Waarom zou een persoon die nergens ziek van is, de inhoud van zo'n component als insuline in het bloed moeten controleren? Het is een feit dat dit het mogelijk maakt om de eerste tekenen van ernstige pathologieën tijdig te detecteren die de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk kunnen schaden. Met een periodieke insulinetest kunt u storingen tijdig opsporen om de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.

Insuline

Insuline is een eiwithormoon en is uiterst belangrijk. Dit hormoon zorgt voor het transport van voedingsstoffen naar de cellen van het lichaam. Dankzij insuline in het menselijk lichaam is het mogelijk om een ​​optimale balans van koolhydraten te behouden. Dit hormoon wordt geproduceerd door de cyclische methode, het niveau in het bloed stijgt altijd na het eten van voedsel. Meer informatie over de analyse van insuline en de interpretatie van de resultaten zal hieronder worden besproken..

Waar is het voor nodig?

Insuline is een stof die een eiwitkarakter heeft en wordt aangemaakt door speciale alvleesklier-enzymen. De productie van dit onderdeel is direct afhankelijk van de hoeveelheid glucose in het bloed. Het belangrijkste klinische gebruik van insulinetesten is het identificeren en beheersen van de effectiviteit van diabetesbehandeling..

Het is algemeen bekend dat diabetes een ernstige ziekte is waarbij de normale opname van glucose in de weefsels van het lichaam stopt. Bij patiënten met diabetes kan het lichaam glucose niet als energiebron gebruiken, wat een aantal ernstige storingen in de werking van verschillende systemen veroorzaakt.

Bovendien maakt een bloedtest voor insuline het mogelijk om niet alleen de ontwikkeling van diabetes vast te stellen, maar ook het type. Dus in het geval dat de kliercellen het hormoon niet produceren in de hoeveelheid die nodig is voor een persoon, wordt een ziekte van het eerste type gevormd. Een insulineafhankelijk type diabetes ontstaat wanneer minder dan twintig procent van de benodigde hoeveelheid van dit hormoon in het lichaam wordt aangemaakt. Bij sommige patiënten verandert het insulinegehalte niet en kan het niveau enigszins worden verhoogd, maar tegelijkertijd zijn de weefselcellen immuun voor dit element. Als gevolg hiervan ontwikkelt diabetes type 2 zich..

Een insulinetest helpt de ziekte tijdig te identificeren..

Diabetes is dus een uiterst ernstige ziekte en de volgende complicaties kunnen zich tegen de achtergrond ontwikkelen:

  • Coronaire hartziekte.
  • Het optreden van retinopathie, soms om blindheid te voltooien.
  • Polyneuropathie.
  • Nierfalen.
  • Trofische pathologieën tot de ontwikkeling van gangreen enzovoort.

Aangezien de gevolgen van diabetes zeer ernstig zijn, wordt bijzondere aandacht besteed aan de vroege opsporing van deze ziekte. Als daarom op tijd wordt vastgesteld dat het insulinegehalte juist vanwege diabetes toeneemt, zullen elementaire maatregelen in de vorm van een speciaal dieet en lichamelijke opvoeding helpen om de ziekte het hoofd te bieden. Als gevolg van het gebruik van de bovenstaande methoden, kan men het lichaamsgewicht normaliseren en het koolhydraatmetabolisme herstellen zonder het gebruik van medicijnen.

Indicaties voor het testen van insuline

Ze schrijven in de regel een analyse van insuline in het bloed voor als onderdeel van een diagnostisch onderzoek om diabetes op te sporen, en bovendien, als er vermoedens zijn van een aantal andere endocriene ziekten.

Mensen die hun gezondheid nauwlettend volgen, kunnen zelf duidelijke symptomen opmerken. In dit geval moet u zelf een arts raadplegen, zodat hij een onderzoek naar het insulinegehalte benoemt. De volgende symptomen moeten in dit geval de persoon waarschuwen:

  • Dramatische veranderingen in lichaamsgewicht in elke richting tegen de achtergrond van het handhaven van het gebruikelijke dieet, samen met het niveau van fysieke activiteit.
  • Het uiterlijk van een gevoel van zwakte en vermoeidheid.
  • Wonden genezen te langzaam tijdens huidbeschadiging.

Hoe wordt insuline getest?

Manieren om uit te voeren

Deze analyse kan op twee manieren worden uitgevoerd:

  • De eerste techniek wordt de 'hongertest' genoemd, waarbij een patiënt op een lege maag wordt bemonsterd. Bovendien moet er ten minste acht uur verstrijken vanaf het moment van de laatste maaltijd vóór analyse. Om deze reden wordt deze techniek 's ochtends voorgeschreven..
  • Glucosetolerantietest. Tijdens deze test krijgt de testpatiënt eerst 75 milliliter glucose te drinken, waarna hij na twee uur bloed moet doneren.

Om in sommige situaties de meest nauwkeurige onderzoeksresultaten te verkrijgen, wordt het passend geacht om beide tests te combineren. Hiervoor dient de patiënt twee keer biologisch materiaal in voor analyse: 's ochtends op een lege maag en na de eerste test drinkt een persoon een glucose-oplossing, waarna na de benodigde tijd opnieuw een bloedmonster wordt genomen.

Door een combinatietest uit te voeren, kunt u een gedetailleerd beeld krijgen om de meest nauwkeurige diagnose te stellen. Voor profylactische onderzoeken is het echter meestal voldoende om alleen een "hongertest" uit te voeren.

Hoe een insulinetest te doen?

Opleiding

Om het testresultaat correct te laten zijn, moet u zich goed voorbereiden op de donatie van bloed voor een monster. Een competente voorbereiding omvat dus een aantal van de volgende acties:

  • Biologisch materiaal moet strikt op een lege maag worden ingenomen. Dat wil zeggen dat het verboden is om acht uur voor bloeddonatie te eten of te drinken.
  • Een analyse is vereist vóór het begin van een kuur van een therapie of na ten minste een week na voltooiing. In het geval dat het onmogelijk is om de behandeling te onderbreken, is het raadzaam om dit probleem met de arts te bespreken, omdat de meeste medicijnen het resultaat kunnen beïnvloeden.
  • Een dag voor de geplande analyse moet u zich volledig beperken in het gebruik van vette voedingsmiddelen en alcohol en ernstige lichamelijke inspanning elimineren.
  • In het geval dat een uitgebreid onderzoek is voorgeschreven, wordt aanbevolen om een ​​bloedonderzoek te laten doen voordat u voor een echografisch onderzoek of radiografie gaat.

De analysesnelheid voor insuline wordt hieronder weergegeven..

Decodering

In het geval dat bloedmonsters worden uitgevoerd op een lege maag, moet de norm voor het insulinegehalte van 1,9 tot 23 micrometer per milliliter bloed zijn. Deze cijfers gelden voor volwassenen. Voor kinderen zal de norm iets lager zijn en in de regel gebeurt dit van 2 tot 20 micrometer per milliliter bloed. Bij vrouwen tijdens de zwangerschap is de norm voor het insulinegehalte een waarde tussen 6 en 27.

Wat lage indicatoren zeggen?

Het decoderen van insuline-analyse moet worden gedaan door een gekwalificeerde professional..

In situaties waar de norm van de inhoud van dit hormoon wordt verlaagd, praten ze over de ontwikkeling van type 1 diabetes. De eerste klinische symptomen die een hormoontekort melden, zijn de volgende symptomen:

  • Hartkloppingen ontwikkeling.
  • Een nooit eindigend hongergevoel.
  • Droog gevoel in de mond, samen met een constant gevoel van dorst.
  • Zweten.
  • Frequente prikkelbaarheid.

Een afname van het niveau van het hormoon in sommige situaties meldt hypopituïtarisme - een aandoening waarbij de activiteit van de endocriene klieren wordt geschonden.

Verhoogd niveau

In het geval dat het insulinegehalte wordt verhoogd, duidt dit niet altijd op een ziekte. Zoals hierboven vermeld, is een licht verhoogd niveau van dit hormoon de norm tijdens de zwangerschap..

Maar ook het insulinegehalte stijgt in een vroeg stadium van de ontwikkeling van niet-insulineafhankelijke diabetes, een van de belangrijkste diagnostische symptomen. Bovendien neemt dit hormoon toe met insulinoom, dat wil zeggen in aanwezigheid van een alvleeskliertumor en het Itsenko-Cushing-syndroom, evenals met acromegalie. Het komt vaak voor dat een waardevermeerdering wordt waargenomen tegen de achtergrond van obesitas en leveraandoeningen.

Tenslotte

Het uitvoeren van een bloedtest om de hoeveelheid insuline te bepalen, is dus een uiterst belangrijke diagnostische test. Indien de norm te laag is, kan dit wijzen op de vorming van insulineafhankelijke diabetes. Met het begin van diabetes type 2, evenals een aantal andere pathologische aandoeningen, nemen de insulinespiegels daarentegen toe. Houd er rekening mee dat een competente interpretatie van de onderzoeksresultaten alleen door een specialist kan worden gedaan. En in het geval dat iemand vermoedt diabetes te hebben, is het noodzakelijk om onmiddellijk een medisch onderzoek te ondergaan. Mensen vragen vaak wat voor soort insulinetest ze moeten doen? We hebben deze vraag beantwoord..

Hoe het insulineniveau in het bloed te achterhalen en wat is de norm?

Insuline is een eiwithormoon dat glucose aan lichaamscellen ter beschikking kan stellen, waardoor ze de energie krijgen die nodig is om te kunnen functioneren. Het belang van insuline in het lichaam is vooral bekend bij diabetici die een tekort hebben aan dit hormoon. Het niveau van het hormoon in het bloed moet als preventie worden gecontroleerd door mensen zonder diabetes.

Het hormoon insuline: de betekenis en de belangrijkste functies

Het hormoon insuline is verantwoordelijk voor de groei van spiermassa en de opslag van energiereserves in het lichaam

Insuline is een vitaal hormoon zonder welke het metabolisme wordt verstoord, cellen en weefsels kunnen niet normaal functioneren. Het wordt geproduceerd door de alvleesklier. In de klier zijn er plaatsen met bètacellen die insuline synthetiseren. Dergelijke sites worden eilandjes van Langerhans genoemd. Eerst wordt een inactieve vorm van insuline gevormd, die verschillende stadia doorloopt en verandert in een actieve.

Het is noodzakelijk om het insulinegehalte in het bloed te regelen, waarvan de norm niet alleen afhankelijk kan zijn van de leeftijd, maar ook van de voedselinname en andere factoren.

Insuline werkt als een soort geleider. Suiker komt het lichaam binnen met voedsel, in de darm wordt het door voedsel in het bloed opgenomen en komt er glucose vrij, wat een belangrijke energiebron is voor het lichaam. Glucose komt op zichzelf echter niet in cellen, met uitzondering van insuline-afhankelijke weefsels, waaronder hersencellen, bloedvaten, bloedcellen, het netvlies, nieren en bijnieren. De rest van de cellen heeft insuline nodig, waardoor hun membraan doorlaatbaar is voor glucose.

Als het glucosegehalte in het bloed stijgt, beginnen niet-insuline-afhankelijke weefsels het in grote hoeveelheden te absorberen, dus bij diabetes mellitus, wanneer de bloedsuikerspiegel sterk wordt overschreden, worden eerst de hersencellen, het gezichtsvermogen en de bloedvaten aangetast. Ze staan ​​onder enorme stress door het absorberen van overtollige glucose..

Enkele belangrijke functies van insuline:

  • Het zorgt ervoor dat glucose cellen kan binnendringen, waar het wordt afgebroken in water, kooldioxide en energie. Energie wordt door de cel gebruikt en kooldioxide wordt uitgescheiden en komt in de longen terecht..
  • Glucose wordt aangemaakt door levercellen. Insuline blokkeert de vorming van nieuwe glucosemoleculen in de lever, waardoor de belasting van het orgaan wordt verminderd.
  • Met insuline kunt u glucose voor toekomstig gebruik opslaan in de vorm van glycogeen. Bij verhongering en suikertekort breekt glycogeen af ​​en wordt het omgezet in glucose.
  • Insuline maakt lichaamscellen niet alleen permeabel voor glucose, maar ook voor bepaalde aminozuren.
  • Insuline wordt de hele dag door het lichaam geproduceerd, maar de productie ervan neemt toe met toenemende glucosespiegels in het bloed (in een gezond lichaam) tijdens maaltijden. Overtreding van de insulineproductie beïnvloedt het hele metabolisme in het lichaam, maar vooral op het metabolisme van koolhydraten.

Diagnose en norm naar leeftijd

Om het juiste resultaat te krijgen, moet u de regels volgen voor het voorbereiden van de analyse

Diagnose van insuline wordt meestal voorgeschreven door de arts, maar het is mogelijk om het insulinegehalte in het bloed te controleren, evenals het glucosegehalte, zonder indicaties, ter preventie. In de regel zijn fluctuaties in het niveau van dit hormoon merkbaar en gevoelig. Een persoon merkt verschillende onaangename symptomen en tekenen op van slecht functionerende inwendige organen.

  • De norm van het hormoon in het bloed van vrouwen en kinderen is van 3 tot 20-25 μU / ml.
  • Bij mannen - tot 25 mcU / ml.
  • Tijdens de zwangerschap hebben de weefsels en cellen van het lichaam meer energie nodig, meer glucose komt het lichaam binnen, wat betekent dat het insulinegehalte stijgt. De norm bij zwangere vrouwen wordt beschouwd als een insulinegehalte van 6-27 mkU / ml.
  • Bij ouderen wordt deze indicator vaak ook verhoogd. Een pathologie wordt beschouwd als een indicator onder 3 en boven 35 μU / ml.

Het niveau van het hormoon fluctueert de hele dag in het bloed en heeft ook brede referentiewaarden voor diabetici, aangezien het niveau van het hormoon afhangt van het stadium van de ziekte, behandeling, type diabetes.

In de regel wordt voor diabetes een bloedtest voor suiker gedaan, de bepaling van insuline in het bloed is vereist voor ernstigere gevallen van diabetes met complicaties en verschillende hormonale stoornissen.

De regels voor bloedmonsters voor insuline in serum verschillen niet van standaard bereidingsregels:

  • De analyse wordt op een lege maag gegeven. Voordat bloed wordt afgenomen, wordt het niet aanbevolen om te eten, drinken, roken, tanden te poetsen of mondwater te gebruiken. U kunt een uur voor het onderzoek schoon water zonder gas drinken, maar de laatste maaltijd mag niet later zijn dan 8 uur voor bloeddonatie.
  • Tijdens het onderzoek mag de patiënt geen medicijnen gebruiken. Het wordt aanbevolen om de analyse een paar weken na het einde van alle medicijnen uit te voeren. Als het om gezondheidsredenen niet mogelijk is om de medicijnen te annuleren, wordt de volledige lijst met medicijnen en doseringen in de analyse opgenomen..
  • Een dag of twee voordat u het laboratorium bezoekt, wordt aanbevolen om "schadelijk" voedsel te weigeren (gefrituurd, te pittig, vet vlees, zeer zout voedsel), kruiden, alcohol, fastfood, koolzuurhoudende suikerhoudende dranken.
  • Het is raadzaam om aan de vooravond van het onderzoek fysieke en emotionele stress te vermijden. Voordat u bloed doneert, moet u 10 minuten rusten.

Hoge bloedinsuline

Overtollige insuline kan na het eten worden waargenomen, maar zelfs in dit geval moet het niveau van het hormoon binnen de referentiewaarden liggen. Pathologisch hoge insulinespiegels leiden tot onomkeerbare gevolgen, verstoren het werk van alle vitale systemen van het lichaam.

Symptomen van verhoogde insuline omvatten gewoonlijk honger misselijkheid, toegenomen eetlust, flauwvallen, beven, zweten, tachycardie.

Fysiologische aandoeningen (zwangerschap, voedselinname, fysieke activiteit) leiden tot een lichte stijging van de hormoonspiegels. De oorzaken van een pathologische verhoging van het niveau van deze indicator zijn meestal verschillende ernstige ziekten:

  • Insulinoma. Insulinoma is meestal een goedaardige tumor van de eilandjes van Langerhans. De tumor stimuleert de aanmaak van insuline en leidt tot hypoglykemie. De prognose is doorgaans gunstig. De tumor wordt operatief verwijderd, waarna bijna 80% van de patiënten volledig herstelt.
  • Type 2 diabetes. Diabetes type 2 gaat gepaard met hoge insulinespiegels in het bloed, maar heeft geen zin voor de opname van glucose. Dit type diabetes wordt niet-insulineafhankelijk genoemd. Het komt voor door erfelijkheid of overgewicht..
  • Acromegalie. Deze ziekte wordt ook gigantisme genoemd. De hypofyse begint een overmaat aan groeihormoon, groeihormoon, te produceren. Om dezelfde reden wordt de aanmaak van andere hormonen, zoals insuline, verhoogd..
  • Syndroom van Cushing. Met dit syndroom stijgt het niveau van glucocorticoïden in het bloed. Mensen met het syndroom van Cushing hebben problemen met overgewicht, vet in het struma, verschillende huidaandoeningen, hypertensie, spierzwakte.
  • Polycysteuze eierstok. Bij vrouwen met polycysteus ovarium worden verschillende hormonale stoornissen waargenomen, die onder meer leiden tot een verhoging van de insulinespiegels in het bloed..

Een grote hoeveelheid insuline leidt tot vasculaire vernietiging, overgewicht, hypertensie, verhoogd cholesterol en in sommige gevallen tot kanker, omdat insuline de groei van cellen, inclusief tumorcellen, stimuleert.

Bloedinsuline verlaagd

Afwijking van de norm voor insuline kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige ziekten in het lichaam

Een tekort aan insuline leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel en een verlaging van de penetratie in cellen. Als gevolg hiervan beginnen lichaamsweefsels te verhongeren door een tekort aan glucose. Mensen met een laag insulinegehalte hebben meer dorst, ernstige hongeraanvallen, prikkelbaarheid en vaak moeten plassen.

Insulinetekort in het lichaam wordt waargenomen bij de volgende aandoeningen en ziekten:

  • Type 1 diabetes. Vaak treedt diabetes type 1 op als gevolg van een erfelijke aanleg, waardoor de alvleesklier de aanmaak van het hormoon niet aankan. Diabetes type 1 is acuut en leidt tot een snelle verslechtering van de toestand van de patiënt. Meestal ervaren diabetici ernstige honger en dorst, tolereren ze geen honger, maar komen ze niet aan. Ze hebben lusteloosheid, vermoeidheid, slechte adem. Deze vorm van diabetes is niet leeftijdsgebonden en manifesteert zich vaak in de kindertijd..
  • Te veel eten. Insulinetekort kan optreden bij mensen die meelproducten en snoep misbruiken. Een onjuist dieet kan ook tot diabetes leiden..
  • Infectieziekten. Sommige chronische en acute infectieziekten leiden tot de vernietiging van weefsels van de eilandjes van Langerhans en de dood van bètacellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline. Het lichaam heeft een tekort aan het hormoon, wat tot verschillende complicaties leidt..
  • Zenuwachtige en fysieke uitputting. Bij constante stress en overmatige fysieke inspanning wordt een grote hoeveelheid glucose verbruikt en kan het insulinegehalte dalen.

Meer informatie over insuline is te vinden in de video:

In de overgrote meerderheid van de gevallen is het het eerste type diabetes dat de hormoontekort veroorzaakt. Het leidt vaak tot verschillende complicaties die gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. De gevolgen van deze vorm van diabetes zijn onder meer hypoglykemie (een gevaarlijke en scherpe daling van de bloedglucose), die kan leiden tot hypoglycemische coma en overlijden, ketoacidose (hoge stofwisselingsproducten en ketonlichamen in het bloed), wat leidt tot verstoring van alle vitale organen van het lichaam.

Bij langdurig verloop van de ziekte kunnen in de loop van de tijd andere gevolgen optreden, zoals ziekten van het netvlies, zweren en abcessen in de benen, nierfalen, trofische zweren, zwakte in de ledematen en chronische pijn.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om het ons te vertellen.

Wat laat een bloedtest voor insuline zien

Veel mensen denken ten onrechte dat insulinetesten alleen mogen worden uitgevoerd voor patiënten met diabetes. Zo'n elementair onderzoek stelt u in staat de eerste tekenen van veel ernstige ziekten te identificeren en passende therapeutische maatregelen te nemen. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op volledig herstel of preventie van complicaties.

Analyse-eigenschappen

Insuline is een eiwithormoon dat betrokken is bij de distributie en het transport van voedingsstoffen naar alle lichaamscellen. Het normaliseert koolhydraten in het bloed.

Door auto-immuunziekten is er een verandering in de insulineproductie en neemt het gehalte in het bloed af of stijgt het. Dit leidt tot de ontwikkeling van ernstige ziekten. Vaak kan hun optreden en snelle progressie worden voorkomen als de behandeling op tijd wordt gestart. Om diabetes en andere endocriene ziekten tijdig op te sporen, raden artsen een regelmatige bloedtest voor insuline aan.

Met een dergelijke studie kunt u de aanwezigheid van diabetes, het type of andere ziekten bepalen. Met een afname van de insulinesynthese tot 20% begint diabetes type 1 zich te ontwikkelen. Het tweede type ziekte wordt gediagnosticeerd wanneer cellen, als gevolg van een verstoorde stofwisseling, geen insuline opnemen die in voldoende hoeveelheden door de alvleesklier wordt geproduceerd.

Indicaties

In de volgende gevallen wordt een insulinetest aanbevolen..

  • Een sterke toename van het lichaamsgewicht met behoud van een dieet en een gewone levensstijl.
  • Gewichtsverlies zonder duidelijke reden (zeldzaam).
  • Algemene zwakte, vermoeidheid.
  • Langzame genezing van huidwonden.
  • Familiegeschiedenis van diabetes.
  • De aanwezigheid van chronische ziekten: arteriële hypertensie, atherosclerose, IHD.

Analyse kan bij elke medische instelling worden uitgevoerd. U hoeft niet te wachten op een gepland onderzoek, de procedure is beschikbaar als u de eerste alarmerende symptomen heeft of als preventieve maatregel..

Een regelmatig bloedonderzoek wordt aanbevolen voor mensen met een hoog risico: degenen die roken, alcohol misbruiken, slecht eten of systematische stress ondergaan.

De volgende symptomen zijn ook indicaties voor de test:

  • cardiopalmus,
  • meer zweten,
  • constante honger en dorst,
  • uitdrogen van de mond,
  • aanvallen van misselijkheid, flauwvallen.

Opleiding

Om een ​​insulinetest correct uit te voeren, is een goede voorbereiding belangrijk. Het exacte resultaat wordt verkregen bij het onderzoeken van een lege maag. Sommige voedingsmiddelen, vooral die met koolhydraten, kunnen uw insulineconcentratie in het bloed verhogen. 'S Morgens mag je niet eten of drinken. Ten minste 12 uur vóór de geplande procedure wordt aanbevolen om gedurende de dag af te zien van voedsel - van vette gefrituurde voedingsmiddelen. Als de analyse op een later tijdstip wordt gepland, is drinkwater toegestaan.

U mag geen onderzoek uitvoeren nadat u alcohol, lichamelijke of emotionele overmatige opwinding heeft ingenomen. De analyse moet ten minste een week na voltooiing van hormonale geneesmiddelen, orale anticonceptiva of ACTH worden uitgevoerd. Als het medicijn niet kan worden geannuleerd, moet de samenstelling ervan worden overwogen bij het analyseren.

Analyse

Door punctie wordt bloed uit een ader getrokken. Op de arm wordt een tourniquet geplaatst. Om een ​​goede doorbloeding te garanderen, moet u mogelijk 20-30 minuten een horizontale positie innemen. Bloed wordt in een plastic doos gedaan en vervolgens in een ijsbad. Na 15 minuten wordt het materiaal in een centrifugaal apparaat gezet. Het afgescheiden plasma of serum in plastic pluggen wordt ingevroren bij een temperatuur van –200... –700 о. 1 ml materiaal wordt voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd. Meestal is een lege maagtest voldoende voor een routinematig onderzoek van de insulinespiegels..

Als u een ziekte vermoedt, wordt aanbevolen om een ​​glucosetolerantietest te doen. De patiënt krijgt 50-75 ml glucose en na 2 uur wordt bloed afgenomen. Soms worden deze 2 soorten onderzoeken op dag 1 voorgeschreven.

In sommige gevallen is een heranalyse nodig om eerder verkregen resultaten te bevestigen. Wanneer hematomen ontstaan ​​in plaats van bloedafname, schrijf ik warme kompressen voor.

Decodering

Transcript van de analyse toont het insulinegehalte in het bloed. Als er wordt afgeweken van de norm, wordt een bepaling van mogelijke oorzaken uitgevoerd met behulp van een nauwkeurigere diagnose.

Norm

Toegestaan ​​insulinegehalte:

  • voor volwassenen - van 1,9 tot 25 μI / ml, voor kinderen - 2-20 μI / ml.
  • voor ouderen ouder dan 60 jaar - 6-36 μMU / ml. Voor zwangere vrouwen is de norm 6–27 μMU / ml.

bij adolescenten tijdens de puberteit neemt ook de concentratie insuline in het bloed toe. Deze indicatoren kunnen variëren afhankelijk van voeding, hormonale niveaus en levensstijl.

Laag niveau

Mogelijke oorzaken van lage insulinespiegels:

  • diabetes type 1,
  • hypofysehormoondeficiëntie (hypopituïtarisme),
  • overmatige lichaamsbeweging.

Hoog niveau

Mogelijke oorzaken van verhoogde insulinespiegels:

  • type 2 diabetes,
  • insulinoma,
  • lever schade,
  • acromegalie,
  • gezwellen in de alvleesklier,
  • myotische dystrofie,
  • zwaarlijvigheid,
  • erfelijke intolerantie voor fructose en galactose.

Diabetes type 2 wordt in een laat ontwikkelingsstadium gediagnosticeerd en gaat soms over in een insulineafhankelijke vorm.

Een bloedtest voor insuline helpt bij het tijdig detecteren van diabetes en andere ernstige ziekten in de beginfase van hun ontwikkeling. Fluctuaties in het insulinegehalte duiden niet alleen op de aanwezigheid van pathologie, maar ook op het type. Door tijdig in te grijpen kunt u effectieve therapie voorschrijven, complicaties voorkomen en de kwaliteit van leven verbeteren.

Indicaties voor bloedonderzoek voor insuline

Diabetes mellitus - een ziekte die gepaard gaat met een storing van de alvleesklier en de insulineproductie.

Een bloedtest voor insuline helpt de ziekte te diagnosticeren en de mate van afwijking van de norm vast te stellen..

Wat de insulinetest laat zien?

Voor een tijdige diagnose van de ziekte moet een persoon de gezondheid nauwlettend volgen en naar de signalen van het lichaam luisteren.

De minste kwaal door een droge mond of jeuk zou een bezoek aan de huisarts moeten veroorzaken.

De benoeming van een suikertest zal helpen bij het bepalen van afwijkingen in het bloedbeeld, en kennis van de bloedinsulinestandaard zal u helpen om op tijd met de behandeling te beginnen en uw gezondheid te normaliseren..

Voordat de procedure wordt gestart, is het patiënten strikt verboden om voedsel te eten, omdat daarmee koolhydraatbevattende voedingsmiddelen die de hormoonnorm verhogen het lichaam binnendringen.

Als de dosering van insuline wordt onderschat - diabetes wordt gediagnosticeerd, als deze wordt overschat - goedaardige of kwaadaardige tumoren in het klierorgaan.

Insuline is een complexe stof die deelneemt aan processen zoals:

  • vetafbraak;
  • productie van eiwitverbindingen;
  • Koolhydraat metabolisme;
  • stabilisatie van het energiemetabolisme in de lever.

Insuline heeft een direct effect op de bloedglucose. Dankzij hem komt de juiste hoeveelheid glucose het lichaam binnen.

Indicaties voor

Een analyse helpt bij het identificeren van problemen die verband houden met insulinesynthese. Het wordt meestal aanbevolen voor het diagnosticeren van diabetes of voor zwangere vrouwen, om het gunstige verloop van de zwangerschap te bevestigen..

Indicaties voor analyse zijn:

  • de aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor hypoglykemie (slaperigheid, constante vermoeidheid, tachycardie, een constant hongergevoel, migraine met duizeligheid);
  • diabetes, om het type te bepalen;
  • diabetes type 2, om de behoefte aan insuline-injecties vast te stellen;
  • pancreasziekte;
  • diagnose van gezwellen in het klierorgaan;
  • postoperatieve terugvalcontrole.

Testen op suiker is noodzakelijk met een sterke gewichtstoename bij gelijktijdige regelmatige lichaamsbeweging, een gevoel van droogheid en dorst in de mond, overmatige droogheid van de huid, het optreden van jeukende sensaties in de geslachtsorganen, ledematen, de vorming van niet-genezende zweren.

Als de patiënt minimaal één van deze symptomen heeft, is dit een voorwaarde voor een bezoek aan een therapeut of endocrinoloog.

Voorbereiding en levering van analyse

Om de analyse volledig correct te laten zijn, moet de waarnemende arts de patiënt vertrouwd maken met de regels voor de voorbereiding op de bevalling.

Het is patiënten verboden 8 uur voor bloeddonatie voedsel te eten. Als we het hebben over biochemie, wordt de periode van weigering van voedsel verlengd tot 12 uur. De gemakkelijkste bereidingswijze is om 's avonds voedsel te weigeren voor analyse in de ochtend.

Voordat bloed wordt gedoneerd, is het verboden om thee, koffie en drankjes te drinken, omdat ze de aanmaak van het hormoon kunnen activeren. Het maximale dat je kunt drinken is een glas water. De aanwezigheid van kauwgom in de mond kan ook een negatieve rol spelen bij het onderzoek..

Voordat u bloed neemt, weigert u dagelijkse medicijnen in te nemen. Een uitzondering is de kritieke toestand van de patiënt. In dergelijke gevallen moeten familieleden of de patiënt de laboratoriumassistent informeren over het gebruik van de tabletgeneesmiddelen met hun volledige naam.

De nauwkeurigheid van de analyse kan worden beïnvloed door een periode van verergering van ziekten, radiologische onderzoeken of fysiotherapie.

Voorbereiding op bloeddonatie voor insuline houdt in dat binnen een paar dagen gefrituurd, vet, pittig, zout en gerookt voedsel wordt afgestoten.

Voor een goede bloeddonatie en nauwkeurige tests zijn de volgende regels vereist:

  • analyse wordt 's ochtends gegeven in een staat van honger;
  • 24 uur voor levering zijn ladingen van welke aard dan ook verboden;
  • 12 uur vóór de procedure moeten suikerhoudende en ongezonde voedingsmiddelen worden weggegooid;
  • 8 uur voor levering - weiger voedsel te nemen, met uitzondering van een glas mineraalwater;
  • alcohol is verboden;
  • Stop 2-3 uur voordat u de test aflegt.

Aangezien de effectiviteit van de analyse niet afhankelijk is van de hormonale achtergrond, is bloeddonatie tijdens de menstruatiecyclus toegestaan.

Tabel met normale bloedinsulinewaarden:

Leeftijd / orgaanprestatiesNormen, μU / ml
Volwassenen zonder alvleesklieraandoeningen en met een normale gevoeligheid van de glucosereceptor3-26
Kinderen onder de 12 jaar met een normale alvleesklier3-19
Kinderen van 12-16 jaar2,7-10,4 (+1 U / kg)
Zwangere vrouw6-28
Oudere mensen6-35

De insulinespiegels in het bloed bij vrouwen kunnen tijdens de menstruatie licht dalen en stijgen bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Wat betekenen afwijkingen van de norm??

Een verandering in het niveau van het hormoon omhoog kan niet alleen worden geassocieerd met pathologieën, maar ook met de individuele kenmerken van het lichaam.

De belangrijkste redenen voor de verhoging zijn:

  • overmatige fysieke activiteit en constante activiteit, waarvoor een extra behoefte aan glucose nodig is;
  • langdurige blootstelling aan stress en depressie, onstabiele psycho-emotionele toestand;
  • leveraandoeningen, verschillende soorten hepatitis, vergezeld van hyperinsulinemie;
  • atrofische veranderingen in spierweefsel;
  • alvleesklierkanker;
  • endocriene systeemziekten;
  • verminderde hypofyse;
  • Schildklierstoornis;
  • onomkeerbare veranderingen in de weefsels van het klierorgaan;
  • de aanwezigheid van cysten in de eierstokken.

Hoge niveaus van het hormoon voorkomen gewichtsverlies. De aandoening manifesteert zich als een constant gevoel van vermoeidheid, honger, gevoelloosheid van de ledematen en onoplettendheid.

Bij een afname van de insulineproductie wordt bij de patiënt diabetes mellitus vastgesteld. Deze veranderingen duiden op slechte pancreasprestaties, wat kan duiden op de ontwikkeling van diabetes type 1.

Een afname van het percentage gaat echter niet altijd gepaard met de aanwezigheid van diabetes. Soms komt dit door een inactieve levensstijl, overmatige consumptie van snoep en meelproducten die het werk van het klierorgaan negatief beïnvloeden, onstabiele psycho-emotionele toestand en de aanwezigheid van een infectieziekte.

Om een ​​ziekte te diagnosticeren die wordt veroorzaakt door een scherpe verandering in de hormonale achtergrond, moet u insulinemetingen overwegen op de achtergrond van glucose en andere tests.

Een voorbeeld hiervan is de volgende decodering:

  • type 1 diabetes is weinig insuline en veel suiker;
  • diabetes type 2 - veel suiker en insuline;
  • tumor van de klier - hoge insulinespiegels en de helft van de suikerspiegel.

Populair wetenschappelijk videomateriaal over de functies van insuline in het menselijk lichaam:

Waar kan ik terecht en hoeveel?

Onderzoek naar insuline wordt voorgeschreven door een gastro-enteroloog, endocrinoloog of therapeut.

Het wordt uitgevoerd in een medische instelling met een gespecialiseerd laboratorium en reagentia. Op verzoek van de klant kan analyse zonder verwijzing in het diagnosecentrum worden geleverd.

Veel klinieken met een vergunning bieden insulinetests aan. Voordat u ze gebruikt, is het raadzaam de prijslijst zorgvuldig te bestuderen en vertrouwd te raken met de prijzen. De minimale kosten zijn 340 roebel. In sommige diagnostische centra bereikt het 900 roebel..

De prijs van verbruiksartikelen is inbegrepen in de servicekosten. Het prijsverschil is afhankelijk van de kwalificaties van de medische staf en de status van de kliniek. Dankzij kortingen voor gepensioneerden, mensen met een handicap en andere categorieën burgers in sommige medische instellingen, kunt u korting krijgen op de levering van het hormoon.

Insuline

Literatuur

  1. Encyclopedia of Clinical Laboratory Tests, Ed. N. W. Titsa. Labinform Publishing House - M. - 1997-942 s.
  2. Sacks D.B., Bruns D.E., Goldstein D.E. et al. Richtlijnen en aanbevelingen voor laboratoriumanalyse bij de diagmose en het beheer van diabetes mellitus. Clin Chem. 2002, vol. 48, nr. 3, P.436 - 472.
  3. Materialen voor DPC-reagenskit.
  • Diagnose van hypoglycemische aandoeningen.
  • Verdachte insuline.
  • In sommige gevallen bij het beslissen over de absolute behoefte aan insuline bij patiënten met diabetes.
  • Indien nodig in een complex van onderzoeken bij patiënten met het metabool syndroom.
  • Indien nodig, in een complex van onderzoeken van patiënten met polycysteus ovariumsyndroom.

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in deze sectie kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfmedicatie. De arts stelt een nauwkeurige diagnose met behulp van zowel de resultaten van dit onderzoek als de noodzakelijke informatie uit andere bronnen: geschiedenis, resultaten van andere onderzoeken, enz..

Eenheden van het INVITRO Independent Laboratory: μU / ml.

Insulineresistentie: hoe te bepalen door analyse en afvallen!

Insulineresistentie als kwantitatieve schending van het koolhydraatmetabolisme

Het koolhydraatmetabolisme is het meest gesaboteerde onderdeel van het metabolisme van de moderne mens. Dit komt omdat we het de laatste tijd actief hebben overbelast. De meeste stoornissen in het koolhydraatmetabolisme van onze tijdgenoten zijn kwantitatief. Dit betekent dat ze kunnen worden gecorrigeerd door veranderingen in levensstijl. Naar mijn mening zijn het helemaal geen ziekten. Ik zal hier diabetes type 2 en insulineresistentie opnemen. Ze komen voor als gevolg van de banale overbelasting van het koolhydraatmetabolisme. Simpel gezegd: hoe meer koolhydraten in de voeding, hoe groter het risico op hun ontwikkeling.

Door het koolhydraatmetabolisme te overbelasten, remmen we vet. Dit schakelt het lichaam in een manier van accumulatie van vetreserves. Daarom komen mensen snel aan, en worstelen vervolgens per ongeluk met vetten in hun dieet, omdat ze denken dat zij schuldig zijn. Laten we 'dankjewel' zeggen voor girofobie en cholesterolophobie!

Dit artikel zal diegenen helpen die langdurig en zonder resultaat worstelen met overgewicht. En iemand kan in de toekomst worden gered van diabetes type 2.

Insulineresistentie en diabetes: we zijn altijd te laat

De diagnose van stoornissen in het metabolisme van koolhydraten is altijd onvolmaakt geweest. We begrepen dit probleem niet helemaal, dus keken we altijd in de verkeerde richting. En blijf dit doen, ondanks het feit dat er effectievere alternatieve opvattingen zijn..

En dan begint de nog grotere hel! We beginnen het tweede type diabetes te behandelen met insuline, alsof hij het eerste type diabetes heeft. En deze tactiek beschadigt het lichaam van de patiënt nog meer, omdat zijn bloed al vol zit met zijn eigen insuline, en welwillende endocrinologen voegen ook exogeen toe. Het is hetzelfde als een brand met gas blussen, zoals ik opmerkte

Om de lezer de essentie van het probleem te laten begrijpen, moet men praten over de diagnose en analyse van koolhydraatmetabolismestoornissen. Over hoe de evolutie van methoden voor het detecteren van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme plaatsvond en hoe medicijnen de diagnose 'diabetes' hebben verpest, vertel ik in deze video:

De evolutie van assays voor koolhydraatmetabolisme

Zoete urine

De allereerste manier om diabetes op te sporen, was door de smaak van de urine van de patiënt te bepalen. Ja, de dokter proefde de urine van de patiënt en bevestigde diabetes als het zoet was. Het probleem is dat de aanwezigheid van suiker in de urine een verreikende graad van diabetes aangeeft. Het lichaam begint suiker in de urine te dumpen als het bloed al vol is. In dit stadium heeft het hele lichaam al enorme schade opgelopen door overtollige suiker. Daarom zijn de prognoses voor dergelijke patiënten verre van gunstig.

Bloedglucose - Zoet bloed

Toen werden we slimmer en begonnen we de bloedsuikerspiegel van patiënten te bepalen. Ik weet niet of de oude doktoren het bloed moesten proeven. Maar we hebben het al over de biochemische bepaling van de bloedsuikerspiegel. Dit was een aanzienlijke vooruitgang, omdat het hielp patiënten met koolhydraatmetabolismestoornissen te identificeren voordat suiker in de urine lekte..

Bloedglucose vasten | Bloedglucose vasten

Daarna werden we wat meer wijs en begonnen we de bloedsuikerspiegel op een lege maag te meten. Dit hielp bij het evalueren van het vermogen van het lichaam om glucose te metaboliseren. En kijk ook hoeveel bloed de patiënt op het moment van de studie verstopt is met suiker. Maar het is nog steeds niet genoeg om vroege insulineresistentie te detecteren voordat het diabetes wordt.

Orale glucosetolerantietest (GTT)

En opnieuw werden we een beetje slimmer! We realiseerden ons dat niet alleen de bloedglucose belangrijk is, maar ook de dynamiek ervan. Daarom werd de orale glucosetolerantietest uitgevonden. In zijn ontwerp is het erg wreed omdat het vereist dat de patiënt 75-100 gram op siroop opgeloste suiker drinkt. De bloedsuikerspiegel wordt gemeten voordat deze oplossing wordt ingenomen en een paar uur daarna. De resultaten geven een beoordeling van hoe goed het lichaam glucose verdraagt. Deze test was ook een stap voorwaarts, maar het is nog steeds niet voldoende om de stoornis van het koolhydraatmetabolisme op tijd te berekenen.

Deze test heeft nadelen:

  1. Niet-fysiologisch. Het ontwerp is gescheiden van de realiteit. Ik kan me geen persoon voorstellen die in het gewone leven 75-100 gram van een extreem zoete oplossing zal gebruiken. Om deze reden slagen sommige patiënten niet in de tests omdat ze niet zoveel suiker tegelijk kunnen nemen zonder een propreflex. Daarom is dit in de kern een stresstest..
  2. Veel mensen hebben 5-30 + kg. overgewicht slaagt voor deze test! En ze onthullen geen insulineresistentie. Enkele jaren later vonden ze ook diabetes mellitus type 2. Het leuke is dat ondanks een normale bloedsuikerspiegel al koolhydraatstofwisseling stoornissen kunnen zijn. En ze kunnen vaak alleen door zulke individuen worden aangenomen: met niet de grootste overgewicht, maar "normale" bloedonderzoeken.

Deze test is verre van perfect! Desondanks is het nu de belangrijkste methode voor het bepalen van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme. De mate van onnauwkeurigheid is schokkend en we zullen dit later in het artikel zien. Nogmaals, het helpt niet om vroege insulineresistentie te detecteren..

Bloedinsuline vasten

Toen we leerden hoe we de hoeveelheid insuline in het bloed moesten bepalen, kunnen we zeggen dat dit de eerste juiste stap was naar de vroege detectie van problemen met het metabolisme van koolhydraten. Maar deze methode werd toen niet veel gebruikt, omdat men geloofde (en wordt nog steeds aangenomen) dat diabetes een ziekte van de bloedsuikerspiegel was, geen insuline.

Ter referentie, ik herinner me dat insuline een hormoon is dat verantwoordelijk is voor de opname van koolhydraten. Hoe meer koolhydraten een persoon eet, hoe meer insuline nodig is voor opname door weefsels. Nog eenvoudiger: insuline vertelt het lichaam dat het koolhydraten moet opnemen..

Orale glucosetolerantietest met insulinebepaling (GFT volgens Joseph Kraft)

De arts en patholoog Joseph Kraft dacht als eerste na over een gelijktijdige beoordeling van bloedinsuline aan een standaard GTT. Deze aanpak was revolutionair. Hij stelde ons in staat om het probleem niet alleen van de kant van suiker te bekijken, maar ook van insuline. De onderzoeker zag dus dat insuline, ondanks de normale bloedsuikerspiegel tijdens de test, zich heel anders kan gedragen! Op basis van zijn waarnemingen leidde hij tijdens een glucosetolerantietest verschillende soorten / patronen van insulinegedrag af..

Type 1 - Norm. Ondanks de introductie van een grote hoeveelheid suiker blijft de concentratie insuline in het bloed binnen de normale grenzen..
Typen 2-4 - Hyperinsulinemie bij verschillende manifestaties. Na ontvangst van een grote hoeveelheid suiker stijgt de insuline in het bloed boven normaal. En de verlengde tijd blijft hoog. Dit suggereert insulineresistentie..
Type 5 - Insulinetekort. Er wordt waargenomen dat bloedinsuline bij het ontvangen van een shockdosis suiker vrijwel onveranderd blijft. Dit suggereert een volledige disfunctie van de alvleeskliercellen die insuline produceren..

Wat is insulineresistentie en hyperinsulinemie

Simpel gezegd, insulineresistentie is de 'vermoeidheid' van het lichaam door insuline. Het lichaam “wordt moe” van insuline als het te veel is. Daarom reageert het niet meer correct. Het negeert hem. Maar insuline moet zijn werk doen. Het bestaat uit het transporteren van voedingsstoffen uit het bloed naar de weefsels. Meestal koolhydraten natuurlijk.

Om een ​​vermoeid lichaam een ​​insulinesignaal te laten horen en het kan suiker van bloed naar weefsel transporteren, moet hij luider 'schreeuwen'. Daarom heeft het lichaam, om de volgorde van insuline te kunnen volgen, steeds meer nodig. Dit is een vicieuze cirkel. Omdat hoe meer insuline in het bloed zit, hoe meer het lichaam er moe van wordt.

Hierdoor is er steeds meer insuline nodig om dezelfde hoeveelheid suiker op te nemen. Als eerder één eenheid insuline 5 gram suiker kon metaboliseren, zijn er nu 5 eenheden nodig. En in de loop van de tijd groeit dit cijfer alleen maar. Dat is insulineresistentie, het is ook "verminderde weefselgevoeligheid voor insuline".

Hyperinsulinemie betekent dat er te veel insuline in het bloed aanwezig is. Dit is een essentiële eigenschap van insulineresistentie en diabetes type 2..

Waarom Kraft GTT de meest waardevolle analyse van koolhydraatmetabolisme is

De Kraft-test onthulde de monsterlijke diagnostische onnauwkeurigheid van de standaard glucosetolerantietest. Dr. Kraft onderzocht tijdens zijn carrière meer dan 15.000 patiënten, wat hem in staat stelde een opvallende conclusie te trekken..

75-80% van de mensen die met succes de standaard glucosetolerantietest doorstaan, heeft op dat moment al insulineresistentie.

De bevinding van Dr. Kraft zegt dat we vanaf het allereerste begin van de studie van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme de verkeerde kant op kijken. We doen ons best om de bloedsuikerspiegel binnen de normale limieten te houden en negeren het feit dat dit slechts een gevolg is, niet de oorzaak. De hoofdoorzaak van een verstoord koolhydraatmetabolisme is chronisch verhoogde insuline. En pas dan komt het probleem van een hoge bloedsuikerspiegel samen. In het begin raken receptoren en weefsels oververzadigd met insuline. Daarom is het steeds meer nodig om dezelfde hoeveelheid suiker te assimileren. Dus eerst verdienen we meer insuline in het bloed. Dan lopen alle suikerdepots in het lichaam over en begint het in het bloed op te slaan.

80% van de mensen vermoedt niet dat ze een verstoorde koolhydraatstofwisseling hebben

Maar alles is niet zo erg, maar veel erger. Naast duizenden GTT met insulinescores, heeft Joseph Kraft veel autopsies uitgevoerd. Hierdoor kon hij vaststellen dat de schade aan bloedvaten die kenmerkend is voor een schending van het koolhydraatmetabolisme al begint voordat de bloedsuikerspiegel buiten het normale bereik komt..

Tussenconclusie: we begrepen het koolhydraatmetabolisme niet

Ik zal proberen de informatie samen te vatten en te vereenvoudigen voor degenen die het onderwerp nog steeds niet goed begrijpen!

Zoals ik hierboven schreef, zijn we altijd te laat met de diagnose van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme. Het werk van Dr. Kraft heeft bevestigd dat we de essentie van stoornissen in het metabolisme van koolhydraten niet begrijpen. Daarom, al die tijd, terwijl het oude dogma van kracht is, komen patiënten niet alleen in de late stadia aan het licht met complicaties, maar krijgen ze ook onvoldoende behandeling.

  1. Wanneer een patiënt een overtreding van het koolhydraatmetabolisme heeft door een afwijking in de analyse van de bloedsuikerspiegel, heeft hij deze overtreding al meer dan 5 jaar of langer.
  2. Een persoon kan een normale bloedsuikerspiegel hebben en met succes een glucosetolerantietest doorstaan. Maar dit betekent niet dat hij geen overtreding van het koolhydraatmetabolisme heeft. Totdat er rekening wordt gehouden met insuline.
  3. Chronisch hoge bloedinsuline blijft in de schaduw terwijl we "babysitten" met bloedsuiker. Hierdoor krijgt het lichaam van de patiënt al tastbare schade tegen de tijd dat we het probleem 'openen'.
  4. Om het koolhydraatmetabolisme te herstellen, moet u zich in de eerste plaats concentreren op de insulinecontrole. Dan zal de bloedsuikerspiegel automatisch 'omhoog trekken' naar normaal.
Waarom GTT Kraft geen standaard is geworden

In het oorspronkelijke ontwerp heeft de test 5 uur en verschillende bloedmonsters nodig. In het moderne levensritme is dit een grote hoofdpijn voor de patiënt. Aan de andere kant kan deze test voor miljoenen mensen tientallen jaren gezond leven redden. De directe voordelen van de hele samenleving zijn echter belangrijker dan de levenskwaliteit van een enkele persoon. Bovendien is het pijnlijk om naar deze test te kijken, omdat deze laat zien hoe diep onze misvattingen over het koolhydraatmetabolisme zijn. Als u het overal begint te gebruiken, zal het niet alleen de hele voorgeschiedenis van diagnose in twijfel trekken, maar ook de geaccepteerde methoden voor de behandeling van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme.

In de wereld van wetenschap en geneeskunde is het niet gebruikelijk om je te verontschuldigen voor fouten. Ze kunnen gewoon stil zijn of verborgen achter normale sensaties. Op basis van het verkeerde begrip van het koolhydraatmetabolisme, wordt een enorme industrie gebouwd die geld oplevert. Suikerverlagende medicijnen, exogene insuline en al deze bewegingen met de controle van diabetes type 2 zijn zeer winstgevend. Er is geen samenzwering dan de onwetendheid van de patiënt zelf. En vanuit het oogpunt van de geneeskunde is dit een te winstgevende situatie om te weigeren.

Voor een duidelijk begrip van het probleem van insulinetherapie raad ik deze moeilijke analyse van de echte casus op Instagram aan: "insulinebehandeling is het pad naar de handicap van de patiënt en de verrijking van de industrie".

Joseph Kraft schreef het uitstekende boek Diabetes Epidemic & You, dat niet alleen nuttig is voor artsen, maar ook voor patiënten. Ik raad je aan om er vertrouwd mee te raken, omdat het de essentie van het probleem verliest.

Terug naar de diagnose van stoornissen in het metabolisme van koolhydraten.

Insulineresistentie-index (HOMA-IR)

Toen we leerden om tegelijkertijd glucose en insuline in het bloed te meten, dacht iemand eraan om naar de relatie tussen hen te kijken. Er verscheen dus een vrij waardevolle test - HOMA-IR. Het is de "Insulin Continuity Index", indien in gratis Russisch. Nog ver verwijderd van de Dr. Kraft-test, omdat het de dynamiek in de tijd niet evalueert. U kunt er echter al lang na het eten van zien of de patiënt een teveel aan achtergrondinsuline in het bloed heeft.

Later in het artikel zal ik een rekenmachine delen die HOMA-IR zal meten.

Geglyceerd hemoglobine (HbA1c)

Toen ontdekten we dat de bloedsuikerspiegel zich aan eiwitten kan binden. Bovendien wordt het onomkeerbaar geassocieerd met sommigen, het glycatieproces. Door te binden aan hemoglobine in rode bloedcellen, verandert glucose het in geglyceerd hemoglobine (HbA1c). In deze vorm kan het volgens verschillende bronnen 30 tot 90 dagen blijven bestaan. Dit verandert het in een zogenaamd geheugeneiwit. Door de concentratie in het bloed te bepalen, kunnen we uitgaan van de koolhydratenbelasting van de patiënt gedurende de laatste 30-90 dagen.

Het is nog steeds verre van ideaal, omdat het geen rekening houdt met insuline, maar beter is dan alleen bloedglucose en een standaard glucosetolerantietest. Als je er dynamisch naar kijkt, kun je onze inspanningen evalueren om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. De gemiddelde concentratie van de bloedsuikerspiegel over de afgelopen 3 maanden kan relatief nauwkeurig worden aangenomen. Gebruik hiervoor onderstaande tabel.

50 tinten geglyceerde hemoglobine diabetes

C-peptide

De laatste test waar ik het vandaag over wil hebben. Het C-peptide komt vrij wanneer insuline in de bloedbaan komt. Daarna bungelt hij lange tijd in het bloed zonder enige speciale functie. Tegelijkertijd doet insuline zijn werk en verdwijnt het snel uit het bloed. Aangezien het C-peptide veel langer blijft dan insuline in het bloed, kan de analyse ervan worden gebruikt om de gemiddelde aanwezigheid van insuline in het bloed gedurende lange perioden redelijk nauwkeurig te bepalen. Eenvoudig gezegd is dit een nauwkeurigere test van de insulineconcentratie. En het is handig als je onderscheid moet maken tussen insulineresistentie en diabetes type 1..

Insulineresistentie en overgewicht

Het feit is dat hoe hoger het insulinegehalte in het bloed, hoe hoger het gewicht van de persoon. Insuline voorkomt de verbranding van vet, dus terwijl het hoog is, gaat het gewicht heel langzaam weg. Onder dergelijke omstandigheden zijn opmerkelijke inspanningen vereist om af te vallen. Vanwege de hoge insuline is het proces van gewichtsverlies ondanks aanhoudende pogingen erg moeilijk. Dit hormoon is sterk genoeg om de resultaten aanzienlijk te vertragen, zelfs bij competent tellen van calorieën en regelmatige training.

Daarom, om overtollig gewicht effectief te verminderen, moet u het lange tijd vergeten. En de vrijgekomen krachten en aandacht moeten worden gericht op het werken op het niveau van insuline in het lichaam. De insulineresistentie ligt lange tijd vast en dit gebeurt ongelijkmatig. Daarom wordt de strijd met het gewicht jarenlang verlengd. En degenen die afvallen, ontmoeten vaak lange plateaus op hun pad, die hun geduld testen.

Bovendien wordt verhoogde insuline geassocieerd met vroege sterfte. Ook via de middelomtrek. Hoe de levensverwachting van de taille te bepalen

Wanneer u tests moet uitvoeren op insulineresistentie en een verstoord koolhydraatmetabolisme

  1. Als je lange tijd worstelt met overgewicht, maar hij gaat helemaal niet weg en komt constant terug. Ondanks de juiste voeding, het tellen van calorieën en regelmatige lichaamsbeweging.
  2. Als u vasculaire atherosclerose, obesitas in de lever, chronische vermoeidheid, depressie, huidproblemen, nieraandoeningen, hypothyreoïdie, gezwellen heeft.

Welke tests moeten worden gedaan om de insulineresistentie te bepalen

Ik bied een absoluut realistisch minimum. Zonder dit heeft het geen zin om te praten over een schending van het koolhydraatmetabolisme en de insulinegevoeligheid. Deze lijst met tests is relevant voor alle mensen, ongeacht hun gezondheidsstatus. Het is ook niet belangrijk op welke manier van eten iemand eet. Dit diagnosepaneel is universeel. Voor degenen die al problemen hebben met het koolhydraatmetabolisme, is deze melkweg van tests nuttig voor het volgen van de dynamiek.

Alle tests worden 12 uur na een maaltijd gegeven. Ik raad ook aan om een ​​dag voor de meting geen koffie te drinken. Het kan de resultaten vervormen..

Glucose + insuline = insulineresistentie-index (HOMA-IR)

Dit houdt in dat het laboratorium zowel de suiker als de insuline in uw bloed zal meten. En dan berekent het de index met de formule. Deze test omvat dus ook bloedglucose met insuline. Je kunt het anders doen. Als u een afzonderlijke meting van glucose en insuline bestelt, kan de index van insulineresistentie onafhankelijk worden berekend. Hieronder heb ik een rekenmachine toegevoegd waarmee je de index kunt berekenen als je al glucose- en insulinegegevens hebt.

Glycated Hemoglobin (HbA1C)

Naast de insulineresistentie-index geeft het u een idee van wat uw werkelijke koolhydraatbelasting de afgelopen 30-90 dagen is geweest. Als je het alleen gebruikt, kun je alleen verregaande stadia doorlopen als insuline en suiker de patiënt al lang van binnenuit bakken.

Aanvullende analyses van het koolhydraatmetabolisme

Het minimum dat ik hierboven heb vermeld, voldoet aan de behoeften van 80% van de mensen. In meer complexe gevallen, of zelfs uit nieuwsgierigheid, kun je het C-peptide passeren. Als je geluk hebt om een ​​glucosetolerantietest te vinden met insulinebepaling (volgens Kraft), dan komt dit goed. Maar ik denk niet dat hij vertegenwoordigd is in de Russische Federatie. Het kan ook een geluk zijn om een ​​glucosetolerantietest te vinden met een C-peptidedefinitie. Maar nogmaals, glucose, insuline, Homa-IR en HbA1C zijn voor de meesten voldoende. In andere gevallen waarin dit artikel niet voorziet, moet u de situatie individueel beoordelen.

Hoe vaak insulineresistentietests moeten worden uitgevoerd

Als de resultaten normaal zijn, kunt u dit na 3-6 maanden herhalen, als er geen grote veranderingen in de voeding worden verwacht. Als de tests verre van de norm zijn, moeten ze vaker worden herhaald om de effectiviteit van de gekozen tactiek te beoordelen. Als u besluit uw dieet aan te passen of af te vallen, moet u tests doen voordat de veranderingen beginnen.

Met mijn afdelingen doe ik meestal gemiddeld elke 3 maanden metingen.

Nutteloze insulineresistentietests

Het heeft geen zin om tests uit te voeren die geen rekening houden met bloedinsuline. Daarom zijn bloedglucose- en glucosetolerantietests nutteloos, kgda is individueel geslaagd. Ze kunnen die gevallen alleen opvangen wanneer een persoon al veel schade heeft opgelopen door insulineresistentie.!

Hoe de weefselgevoeligheid voor insuline te verbeteren

De meest effectieve methode is het verminderen van de koolhydraatbelasting op de stofwisseling. Ik zou zelfs zeggen dat dit de enige natuurlijke en fysiologische stofwisselingsmethode is. Omdat het geen medicijnen of supplementen vereist. Het is gratis en effectief. Het enige dat u hoeft te doen, is uw voeding verbeteren. We lezen hierover meer in mijn artikel: Hoeveel koolhydraten te eten per dag.?

Ik haast me ook om een ​​belangrijk feit te behagen! In de officiële richtlijnen voor de behandeling van diabetes type 2 is in 2020 aanzienlijke vooruitgang geboekt. Koolhydraatreductie is nu officieel geaccepteerd als een veilige en effectieve manier om diabetes type 2 te behandelen. U vindt alle details in dit artikel: Een koolhydraatarm dieet voor diabetes type 2 is effectief en veilig.

Welke andere methoden voor gezondheidsdiagnostiek moet ik gebruiken?

Meer informatie over het onderwerp: "Hoe een harmonieus dieet te ontwikkelen om niet ziek te worden en niet dik te worden"

Hoe eiwit eetlust en honger onder controle houdt. Waarom voldoende proteïne van cruciaal belang is.

Deel het voordeel

Ik weet dat mijn artikel iemand zal helpen een beter en gezonder leven te leiden! Daarom dank ik bij voorbaat degenen die het delen met degenen voor wie het nuttig kan zijn. Ik raad je ook aan om het aan je arts te laten zien als je al lange tijd last hebt van een hoge bloedsuikerspiegel en overgewicht!

Als je hulp nodig hebt bij het uitleggen van de analyses en aanbevelingen voor hen, neem dan contact met mij op via de contacten op de site om een ​​consult in te plannen.

Wetenschap in het artikel

Als je een fout vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren