Diastase-urinetest

Diastase is een alfa-amylase-enzym dat wordt uitgescheiden in de urine. Dit enzym wordt geproduceerd in de alvleesklier.

Een urinetest voor diastase wordt voornamelijk uitgevoerd in het geval van vermoedelijke ontsteking van de alvleesklier - pancreatitis. Een sterke toename van dit enzym in de urine duidt meestal op een acuut of chronisch stadium van pancreasziekte.

Ook kan een toename van de waarde van diastasen in de urine duiden op een ontstekingsproces in het buikvlies, bijvoorbeeld peritonitis. Maar een afname van de indicator, vooral bij mannen, kan in verband worden gebracht met prostatitis..

Het belangrijkste doel van het enzym is de afbraak van koolhydraten, zetmeel. Ze breken af ​​tot eenvoudige suikers. Een deel van het door de alvleesklier geproduceerde sap komt in het darmkanaal terecht en is actief betrokken bij het verteringsproces..

Er wordt een laboratoriumtest van urine uitgevoerd om alfa-amylase te bepalen.

Bemonstering voor analyse

De urine wordt 's ochtends op een lege maag verzameld. Voordat u materiaal verzamelt, moet u genitale hygiëne uitvoeren.

De eerste paar druppels urine worden door het toilet gespoeld, de rest in een steriele container. Het is belangrijk om de container met verzamelde urine binnen twee uur naar het laboratorium te sturen, omdat alpha-amylase snel wordt vernietigd..

Als de arts acute pancreatitis heeft gediagnosticeerd of vermoedt, wordt een diastasetest voorgeschreven als controle. Dat wil zeggen, de patiënt geeft overdag om de drie uur urine. Op deze manier plassen is belangrijk omdat de diastasespiegels in de tijd kunnen variëren..

Diastase-urineanalyse verwijst naar methoden voor een meer diepgaande diagnose van pancreasontsteking.

Er zijn enkele factoren die kunnen leiden tot vervorming van de resultaten van laboratoriumtests. Als een persoon bijvoorbeeld aan de vooravond van bepaalde medicijnen wordt gebruikt: antibiotica (tetracycline-serie), hormonen, anticoagulantia, diuretica, medicijnen. Drink een dag voor de analyse geen alcoholische dranken. Zwangerschap kan ook van invloed zijn op het resultaat..

De essentie van de methode

Er wordt een laboratoriumonderzoek uitgevoerd met reagentia en een fotometer. In een voorverwarmde tot 37 g. Met een zetmeeloplossing wordt een oplossing van jodium toegevoegd met het testmateriaal al toegevoegd. Vervolgens worden verdunningen van de reageerbuisjes gemaakt..

Met behulp van een fotometer wordt de kleurintensiteit in elke cuvette gemeten. Hoe intenser de kleuring, hoe hoger het niveau van diastase in de urine. Als er blauwe kleur wordt waargenomen in de reageerbuis, is amylase afwezig in dit monster of is het erg klein..

Normale waarden

De taak van een laboratoriumonderzoek van urine voor diastase is om het kwantitatieve volume te bepalen van een enzym dat koolhydraten in een bepaalde periode afbreekt. Een normale indicator bij een volwassene wordt beschouwd als een indicator van niet meer dan 120 eenheden / liter, maar niet minder dan 20. Bij kinderen zijn de indicatoren veel lager - van 10 eenheden / liter tot 64 eenheden / liter. Het gemiddelde normale niveau benadert 50.

Bij pancreatitis kan het niveau van het enzym tientallen keren toenemen, en bijvoorbeeld bij ernstige toxicose bij zwangere vrouwen, integendeel, de indicator neemt af. Het is vermeldenswaard dat elk laboratorium kan verwijzen naar zijn normale waarden voor de indicator. Dit kan afhangen van de gebruikte reagentia of van andere eenheden..

Indicaties

De arts schrijft deze laboratoriumtest voor bij bepaalde symptomen die bij de patiënt worden waargenomen. Deze omvatten alvleesklieraandoeningen, klinische manifestaties van pancreatitis, schade aan de parotisklieren, acute pijn in het peritoneum, virale hepatitis.

Wijs ook een analyse toe met de manifestatie van tekenen van gedecompenseerde diabetes.

Ziekten waarbij de diastase toeneemt

Een significante toename van het niveau van dit enzym in de urine wordt veroorzaakt door diabetes bij mensen, terwijl suiker ook in de urine wordt aangetroffen. Normaal gesproken zou hij helemaal afwezig moeten zijn.

Er wordt een hoog niveau waargenomen bij nierfalen, maar in de urine worden in dit geval ook hoge concentraties ureum en creatinine bepaald.

Als in de analyse alleen diastase wordt verhoogd, in sommige gevallen overschrijdt het de normale indicator 200 keer of vaker, dan kunnen we praten over de chronische vorm van pancreatitis. Een hoog niveau van de indicator bij pancreatitis wordt relatief korte tijd in de urine gehouden en neigt dan naar normale waarden.

Diastase in urine neemt toe, maar lichtjes, met het ontstekingsproces van de speekselklieren.

Amylase-niveaus stijgen ook met:

  • galblaasontsteking;
  • appendicitis;
  • virale en bacteriële infecties;
  • oncologie;
  • peritonitis;
  • adrenaline
  • darmobstructie.

Daarom is bij het verkrijgen van hoge analyseresultaten een meer diepgaand en uitgebreid onderzoek nodig om de pathologie te bepalen.

Wat betekent de afname van diastase?

Een lage urine-waarde kan ook wijzen op pathologieën in het lichaam. Verlaagde niveaus duiden op ziekten zoals nierfalen, virale hepatitis of fibrose.

Amylase wordt ook verminderd door verstopping van de galwegen, mechanische verwondingen van de buik en alcoholmisbruik.

Diastase bij kinderen

Bij kinderen wordt bij het onderzoeken van urine op diastase bij verschillende pathologieën ook een toename van de indicator vastgesteld. Het kunnen zweren, colitis of appendicitis zijn..

Een afname van het niveau van de indicator duidt meestal op diabetes mellitus of nierfalen..

Interpretatie van resultaten

De alvleesklier reguleert de metabole processen in het menselijk lichaam en produceert alvleesklierensap, dat diastase bevat. Een urinetest voor diastase en een meer diepgaand laboratoriumonderzoek worden voorgeschreven voor de diagnose van pancreatitis.

Bloed moet ook worden onderzocht met een biochemische methode om het gehalte aan amylase erin te bepalen..

Na ontvangst van de resultaten van de tests, moet u zeker een arts raadplegen voor hun juiste interpretatie. Alleen een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen en een adequate en effectieve behandeling voorschrijven..

Sergeeva Ekaterina Andreevna

Was de pagina nuttig? Deel het op je favoriete sociale netwerk.!

In het kort over diastase van urine is normaal en met pathologie

Oorzaken van diastase in de urine

Merk op dat de activiteit van diastasen niet afhankelijk is van geslacht, de norm bij vrouwen en de norm bij mannen hetzelfde. Concentratie is meer afhankelijk van tijdstip, voedselopname en voedselkwaliteit..

Een toename van de activiteit van het enzym in de urine zegt:

  • Over pancreatitis (chronisch of acuut, afhankelijk van de mate van toename. Bij volwassenen stijgt de concentratie bij chronische pancreatitis matig (langzaam) over een lange tijd);
  • Over de aanwezigheid van poliepen in de alvleesklier of galblaas;
  • Over leveraandoeningen, waaronder hepatitis;
  • Over galsteenziekte of ontsteking van de galwegen;
  • Over verschillende verwondingen van de buik die de normale werking van de alvleesklier kunnen verstoren;
  • Over verergering van ziekten van het spijsverteringskanaal (bijvoorbeeld met zweren en colitis);
  • Oncologische ziekten van de buikorganen;
  • Over diabetische crises, etc..

Het is belangrijk om te weten dat de toename van de hoeveelheid diastase in de urine wordt vergemakkelijkt door het gebruik van bepaalde medicijnen - antibiotica en medicijnen, waaronder elementen van narcotische effecten.. De redenen voor de afname van de activiteit van diastasen in de urine zijn

De redenen voor de afname van de activiteit van diastasen in de urine zijn

  • Alvleesklier verwijderd;
  • Pancreatitis (merk op dat de norm bij volwassenen met pancreatitis kan toenemen en afnemen, afhankelijk van de secretoire activiteit van de klieren);
  • Diabetes;
  • Schade aan de functie van de speekselklieren;
  • Hepatitis;
  • Acute blindedarmontsteking;
  • Taaislijmziekte.

Abnormale concentratie van diastase in de urine tijdens de zwangerschap

Met een toename van het enzym in de urine van zwangere vrouwen, kan een proces genaamd hyperamilazurie optreden als gevolg van dezelfde pancreatitis, evenals bof of andere infectieziekten, maar de belangrijkste reden is in de regel een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarbij diastase kan worden verhoogd in maar liefst 10 keer. Hetzelfde geldt voor het gehalte aan alfa-amylase in het bloed, dat in het laatste geval 8 keer afwijkt (stijgt) van de norm.

Hoe u een monster voor analyse kunt krijgen

Een belangrijk punt is de naleving van bepaalde regels bij het doorgeven van dergelijk materiaal, aangezien er een aantal factoren zijn die de resultaten van analyses aanzienlijk beïnvloeden. Zo kan bijvoorbeeld besmetting van de container waarin urine wordt opgevangen of gebrek aan persoonlijke hygiëne het ziektebeeld vertekenen..

Diastase urine-bemonstering

Overweeg dus wat u moet weten over de voorbereiding op analyse

  • Een monster van het testmateriaal wordt op een lege maag genomen;
  • Alleen ochtendurine is geschikt voor analyse (het is belangrijk om te weten dat als het monster voor een lange tijd wordt genomen, het materiaal de geschiktheid voor analyse kan verminderen (velen houden de verzamelde urine ten onrechte enkele uren tot een dag vast, soms zetten ze het in de koelkast, wat in tegenspraak is met alle regels voor het nemen van tests) ));
  • Urine wordt schaars opgevangen in een speciale container (te koop bij de apotheek);
  • Wanneer een monster wordt genomen, moet dit onmiddellijk bij het laboratorium worden afgeleverd;
  • Aan de vooravond van een dergelijke analyse wordt aanbevolen om alcoholische dranken achterwege te laten;
  • Noodzaak om veel vloeistoffen te drinken.

Om het niveau van diastase te identificeren, wordt een biochemisch onderzoek van bloed uit een ader uitgevoerd. Evenals bij de analyse van urine wordt bloed op een lege maag afgenomen en voordat het wordt gegeven, wordt aanbevolen om pittig, vet en zwaar voedsel te weigeren. Https://youtu.be/fUcpHlRg7Yg »>

Diastase-urine normaal

Een verhoging of verlaging van de concentratie amylase in de urine dient als een informatieve marker bij het onderzoeken van een patiënt en het stellen van een diagnose.

Deze analyse in combinatie met andere onderzoeken (beoordeling van laboratoriumbloedparameters, echografie) maakt het mogelijk zowel pathologische processen in de alvleesklier en speekselklieren te diagnosticeren, als het verloop van de therapie aan te passen voor ontdekte vroege ziekten.

Urinediastase wordt onderzocht in aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • gordelpijn in de bovenbuik die naar de rug uitstraalt;
  • misselijkheid, gebrek aan eetlust, braken;
  • koorts tegen een achtergrond van misselijkheid en algemene malaise;
  • pijn en zwelling van de speekselklieren (parotis).

De betrouwbaarheid van het resultaat kan worden beïnvloed door hoesten, het nemen van bepaalde groepen medicijnen (diuretica, hormonen, panthezocine, corticosteroïden), zwangerschap, vreemde deeltjes in het urinemonster, alcohol drinken voordat de test wordt uitgevoerd.

Er is geen enkele classificatie van diastase-normindicatoren, aangezien verschillende laboratoria verschillende methoden en verschillende reagentia gebruiken voor analyse.

De meest voorkomende zijn indicatoren van amylase, die worden gemeten in eenheden per liter of eenheden per uur.

Tabel - referentiegrenzen van waarden voor diastase-activiteit.

U / LU / h
Kinderen10-641-17
Volwassenen (tot 60 jaar oud)20-125
Ouderen (60 jaar en ouder)25-160

Ontsleuteling van analyse

Om de norm van diastasen in de urine van een volwassene vast te stellen, worden bepaalde reagentia in het laboratorium gebruikt. Correcte gegevens worden alleen verkregen na het aanbrengen van fysiologische zoutoplossing 0,85%, zetmeel en bufferoplossing van fosfaat, tolueen. Laborant verwarmt 80 g zoutoplossing en brengt het aan de kook.

Er wordt een tweede buis gebruikt, waaraan 3 ml koude oplossing wordt toegevoegd. De samenstelling wordt gemengd met 1 g vloeibaar zetmeel. De componenten mengen goed, waarvoor een speciale glazen staaf wordt gebruikt. Het aantal eenheden per liter urine is gelijk. Het volstaat om één exacte analyse uit te voeren om de aanwezigheid van pathologische veranderingen te bepalen.

Het resulterende mengsel van 2 componenten wordt toegevoegd aan kokende zoutoplossing, gemengd met een glazen staaf en koelt. Na afkoelen wordt de samenstelling toegevoegd aan een kolf van 100 milligram tot een speciale markering op de container.

Volgende stap: zetmeel wordt gemengd met de resulterende massa uit fysiologische zoutoplossing. Vloeistof moet precies 90 ml afgeven. Er wordt 10 ml tolueen en 10 ml bufferoplossing toegevoegd. De specialist bereidt 20 ml jodium opgelost in 80 ml water.

Bij de analyse van urine worden 15 buisjes gebruikt. In 14 van hen wordt 1 ml zoutoplossing toegevoegd. Urine wordt toegevoegd aan 2 buisjes en gemengd met zoutoplossing..

In de volgende 2 reageerbuisjes wordt nog eens 1 ml oplossing toegevoegd, gemengd met urine. Verdere bewerkingen worden op identieke wijze uitgevoerd als de vorige stappen, tot 15 reageerbuizen. Van daaruit wordt een kleine hoeveelheid vloeistof uitgegoten, zodat het materiaal overal even goed naar buiten komt.

Ontcijfering en aanduiding van het amylasegehalte zijn beschikbaar na de volgende stap. Jodium gemengd met water wordt in reageerbuizen gedaan, laboratoriummedewerkers beginnen de inhoud te controleren.

Als het correct is gedaan, verandert de compositie van kleur van geel naar blauw, rood of roodblauw. Een bepaalde kleur verdwijnt na ongeveer 3 minuten. Als de oplossing sneller ontkleurt, wordt er nog een druppel jodium toegevoegd..

Verder bepaalt de laboratoriumassistent de hoeveelheid diastase. Bij het kleuren van het vloeibare blauw concludeert de specialist dat er geen diastatisch effect is.

De vorige buis is genomen. Als zetmeel bijvoorbeeld in de 7e reageerbuis achterblijft, wordt reageerbuis nr. 6 gebruikt Het resultaat is als volgt: 2 ml zetmeel reageert in de resulterende hoeveelheid van de samenstelling. Elke buis bevatte een andere hoeveelheid urine gemengd met fysiologische zoutoplossing..

Bij kinderen, maar ook bij volwassenen, vertoont de samenstelling mogelijke afwijkingen. 32 ml zetmeel moet oplossen in 1 liter urine. Gezien de voorgaande stappen, hoeveel urine het vastgestelde zetmeelgehalte oplost.

Als er veel alfa-amylase in de urine zit, ligt de indicator in het bereik van 128-256, een mogelijke diagnose is elke vorm van pancreatitis.

Hoe de analyse te doorstaan

Om fouten bij het ontcijferen van de analyses uit te sluiten, moet de urine correct worden verzameld.

Om dit te doen, moet u zich strikt aan de volgende regels houden:

  1. Drink een dag voor het verzamelen van urine geen alcoholhoudende dranken.
  2. Binnen twee tot drie dagen voorafgaand aan het verzamelen van urine, moet u weigeren alle medicijnen te nemen die de samenstelling van urine kunnen beïnvloeden.
  3. Twee uur voordat u urine verzamelt, mag u alleen water drinken.
  4. Urinevloeistof wordt alleen 's ochtends opgevangen in een steriele container, die u bij de apotheek kunt kopen.
  5. Alleen het "gemiddelde deel" wordt verzameld: aan het begin van het plassen is het nodig om enkele seconden op het toilet te plassen, en alleen dan - in de container. De laatste druppels urine mogen ook niet in de opvangbak terechtkomen.
  6. Materiaal moet uiterlijk twee uur na afhaling bij het laboratorium worden afgeleverd.

Voor volwassen patiënten en oudere kinderen is deze procedure niet moeilijk, maar het verzamelen van urine van baby's kan een echt probleem zijn, dus in dergelijke gevallen is het beter om speciale urinoirs te gebruiken, die in de apotheek worden verkocht.

Als het niet mogelijk is om zo'n accessoire te kopen, kun je een plastic zak gebruiken door er gaatjes in te maken voor de beentjes van de baby en er een zakje op te doen zoals een luier.

Het is onmogelijk om urine uit de luier zelf te persen, omdat de daarin aanwezige reagentia de samenstelling van urine aanzienlijk veranderen en de testresultaten onbetrouwbaar zullen zijn.

Ongeacht de leeftijd van de patiënt moet er minimaal 20 milliliter urine worden opgevangen. Dit bedrag is voldoende om studies over diastase uit te voeren.

Hoe urine te verzamelen volgens Zimnitsky leest u in ons artikel.

Wat bepaalt

Diastase (alfa-amylase) wordt gesynthetiseerd in de alvleesklier en de speekselklieren, evenals in het slijmvlies van de dunne darm (bij vrouwen worden dergelijke enzymen bovendien gevormd in de eierstokken).

Bij gebrek aan een dergelijk enzym treedt er een onvolledige afbraak van zetmeel op, die zich ophoopt in het lichaam of gedeeltelijk wordt uitgescheiden.

Dergelijke afzettingen kunnen de ontwikkeling van verschillende pathologische processen veroorzaken.

Bij het bepalen van het niveau van diastase in de urine gebruiken laboratoriumassistenten speciale reagentia (tolueen, fosfaatbufferoplossing, 0,85% zetmeeloplossing en fysiologische zoutoplossing).

Zoutoplossing wordt in een hoeveelheid van 70 gram genomen en aan de kook gebracht, waarna 3 milliliter van deze stof in een aparte steriele buis wordt gegoten en gemengd met een milliliter zetmeeloplossing..

Na grondig mengen wordt het mengsel in een bak met gekookte zoutoplossing gegoten, koelt het medicijn af en giet het in een andere kolf tot het merkteken erop staat. Vervolgens wordt 10 milliliter bufferoplossing en tolueen aan dezelfde kolf toegevoegd..

De laatste stap is het bereiden van een oplossing van jodium (jodium wordt verdund met water in een verhouding van 2: 8, er moet in totaal 100 milliliter worden verkregen).

Vervolgens wordt in 14 buizen die in een rek zijn geïnstalleerd een milliliter zoutoplossing toegevoegd, in de eerste schone buis en wordt urine van de patiënt aan een van de buizen met zoutoplossing toegevoegd. Daarna wordt de inhoud van de tweede en derde buis gemengd en worden de manipulaties voor alle vijftien buizen herhaald.

Als gevolg hiervan wordt in elk van de volgende containers de urineconcentratie proportioneel verlaagd en wordt een milliliter inhoud uit de laatste reageerbuis gegoten, zodat de hoeveelheid vloeistof in alle containers hetzelfde is.

Urinaire diastasen-normen

Het bepalen van het activiteitsniveau van het enzym in kwestie in de consistentie van urine is belangrijk omdat het niet alleen helpt om een ​​ziekte specifiek voor de alvleesklier te herkennen, maar ook stoornissen in andere organen van het menselijk lichaam. De reden is dat nogal wat storingen in het lichaam een ​​tastbaar effect hebben op het alfa-amylase-enzym.

De norm voor urinediastase bij volwassenen

Ontvangst en kwaliteit van eten

De norm bij volwassenen gedurende de dag hangt af van verschillende factoren - bijvoorbeeld eten en de kwaliteit van het ingenomen voedsel, de hoeveelheid geconsumeerd water. Bovendien beginnen indicatoren bij volwassenen juist te fluctueren vanwege leeftijdsgebonden veranderingen. Daarom is de indicator, die als de norm wordt beschouwd, zeer algemeen (gegeneraliseerd) en kan variëren vanwege individuele omstandigheden.

Artsen noemen echter benaderende normen - dus de norm bij volwassenen:

  • Bij volwassenen van 17 tot 60 jaar wordt 10-124 u / l beschouwd als een teken van gezondheid;
  • Bij ouderen ouder dan 60 jaar varieert de norm van 25 tot 164 eenheden / l;
  • Voor de betrouwbaarheid van de resultaten is het vaak nodig om ook het niveau van alfa-amylase in het bloed te controleren. In dit geval is de norm bij volwassenen 10-100 eenheden / l.

Diastase van urine bij kinderen

Bij kinderen is de alvleesklier kleiner en daarom vindt de productie van enzymen in relatief kleinere hoeveelheden plaats. De norm bij kinderen onder de 2 jaar is de concentratie van diastasen in de urine van 10 tot 64 eenheden / l, omdat de behoefte aan complexe koolhydraten bij zuigelingen minimaal is. Vanaf 2 jaar, in de adolescentie tot 18 jaar, neemt de activiteit van alfa-amylase in urine toe, variërend van 25 tot 125. Dezelfde situatie met bloed - bij kinderen onder de 2 jaar zou de concentratie van het enzym normaal moeten zijn van 5 tot 64 (indicatoren stijgen met de leeftijd tot 125).

Afwijkingen bij kinderen zijn meestal het bewijs van nierfalen of diabetes.

Het is belangrijk om te onthouden dat verschillende laboratoria verschillende indicatoren als norm nemen..

In de volgende omstandigheden wordt een urine-diastase-analyse voorgeschreven:

  • Als u chronische of acute pancreatitis vermoedt;
  • Als u een ontsteking van de alvleesklier vermoedt;
  • Als u cholecystitis vermoedt;
  • Bij vermoeden van leverfalen;
  • Bij acute pijn in de epigastrische zone, wanneer de oorzaak niet kon worden vastgesteld.

Onderzoeksresultaten

Bij het decoderen van de resultaten moet er rekening mee worden gehouden dat elk laboratorium zijn eigen standaardindicatoren heeft. Daarom moet bij het tolken rekening worden gehouden met het algemene welzijn van de persoon en de door hem ingediende klachten.

Als urine is verzameld met inachtneming van alle aanbevelingen, zal de patiënt zeker zijn van de nauwkeurigheid van de resultaten. Dit zorgt voor een nauwkeurige diagnose en de juiste behandeling..

De analyseresultaten zijn echter soms onjuist vanwege de invloed van verschillende factoren. De resultaten van de analyse kunnen vertekend zijn als de patiënt de regels voor het verzamelen van urine heeft overtreden. Inname van bepaalde stoffen en medicijnen leidt tot het verkeerde resultaat. Factoren die de uitkomstindicatoren negatief beïnvloeden:

  • tetracycline-antibiotica;
  • medicijnen die adrenaline bevatten;
  • verdovende pijnstillers;
  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • drugs
  • op goud gebaseerde preparaten.

Tetracycline-antibiotica

Diastasen kunnen ook onbetrouwbaar zijn, zelfs als de patiënt bloedverdunners, hormonale anticonceptiva en diuretica gebruikte.

Een onjuiste diagnose voor urine diastase-analyse wordt gesteld als de urine is opgevangen in een onreine container. Valse indicatoren kunnen worden geassocieerd met besmetting van het resulterende biologische materiaal. Bovendien is het resultaat onbetrouwbaar wanneer de persoon die de test heeft doorstaan ​​ziek was met verkoudheid of een infectieziekte vergezeld van hoest.

Om de verkeerde diagnose uit te sluiten bij het ontvangen van analyseresultaten die afwijken van de norm, wordt aanbevolen om opnieuw te analyseren. De diagnose die op basis van deze indicatoren is gesteld, mag pas worden bevestigd na grondig onderzoek.

Voordat de tests worden afgenomen, moet de patiënt een consult met een arts ondergaan, dit helpt om controversiële momenten en conflicten te voorkomen bij het verkrijgen van een resultaat. Alle symptomen van het lichaam moeten van tevoren aan de arts worden gemeld, zwijg niet over erfelijke ziekten of allergische reacties, seizoensgebonden verkoudheid.

Wat veroorzaakt een verlaging van de diastasespiegels

Bij volwassenen neemt de concentratie van het enzym af als gevolg van verschillende aandoeningen. Allereerst met pancreatitis in een chronische vorm, aangezien de ziekte voortgaat met een afname van de functies van cellen die amylase afscheiden. Hetzelfde beeld wordt waargenomen bij kinderen.

Het verminderen van diastasen veroorzaakt hepatitis, zijn acute of chronische vorm, cystische fibrose, colitis, vergiftiging, waaronder sommige drugs, alcohol of drugs. Het amylasegehalte daalt met verergering van thyreotoxicose, in zeldzame gevallen - toxicose bij zwangere vrouwen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat gedurende de dag de concentratie van het enzym verandert; daarom zullen urinetests verschillende resultaten opleveren. Andere factoren beïnvloeden de informatie-inhoud en nauwkeurigheid van analyses, daarom is er een duidelijk gedefinieerd algoritme voor de voorbereiding en levering van materiaal.

Interpretatie van onderzoeksmateriaal

Het ontsleutelen van de analysegegevens moet worden uitgevoerd door een ervaren arts, bij voorkeur profilering op endocrinologie of gastro-enterologie. In zijn conclusies baseert hij zich op algemeen aanvaarde normen, die voor verschillende leeftijdscategorieën kleine verschillen vertonen. In dit geval zal de diastase-norm in urine bij vrouwen en mannen van dezelfde leeftijd niet verschillen.

Bij volwassenen van 17 tot 56-60 jaar is de diastase in de urine 10–124 eenheden / liter. Terwijl de norm bij oudere volwassenen in het bereik van 25–160 eenheden / liter zal liggen. Voor kinderen is deze indicator 10–64 eenheden / liter. Alle waarden boven of onder de gespecificeerde limieten worden beschouwd als afwijkingen en naar alle waarschijnlijkheid zijn aanvullende onderzoeken vereist..

Verhoging van waarden

De hoogste percentages diastasen in de urine worden waargenomen bij acute pancreatitis of het ontstekingsproces van de alvleesklier, met de vorming van een cyste erin of in de beginfase van het kwaadaardige proces. Bij de diagnose van deze pathologieën spelen de parameters van diastasen een belangrijke rol - ze bieden de mogelijkheid om ziekten in de vroege stadia te identificeren.

Bij pancreatitis of een tumor kan de indicator bijvoorbeeld worden verhoogd tot 128–256 eenheden / l, wat de arts onmiddellijk aangeeft dat er een pathologisch proces in de weefsels van het orgaan aanwezig is. Een stijging van de waarden, maar niet meer dan 10 keer, wordt vaak waargenomen bij ontsteking van de speekselklieren, veroorzaakt door de bof, evenals bij cholecystitis (ontsteking van de galblaas).

En diastasen nemen ook toe bij acute nierpathologieën van infectieuze aard, zoals glomerulonefritis, pyelonefritis, wat kan leiden tot reversibel nierfalen. Bij onomkeerbaar nierfalen zijn urinediastasen altijd verhoogd.

Lipase in een bloedtest

Minder vaak voorkomende oorzaken van verhoogde spijsverteringsenzymen zijn als volgt:

Naast het bovenstaande kunnen aanzienlijk verhoogde diastasen worden waargenomen tijdens de zwangerschap, die doorgaat met toxicose, evenals bij mensen die lijden aan alcoholisme.

Prestatiedaling

Oorzaken van verminderde urine diastase activiteit:

  • pancreasinsufficiëntie;
  • verwijdering van de alvleesklier, ernstige hepatitis;
  • thyrotoxicose, bedwelming van het lichaam;
  • cystische fibrose (cystische fibrose) - een ernstige genetisch bepaalde ziekte van de endocriene klieren;
  • macroamylasemie is een vrij zeldzame goedaardige stofwisselingsziekte waarbij amylase zich bindt aan grote eiwitmoleculen in het plasma, waardoor het de renale glomeruli niet kan binnendringen.

Aandacht! Bij een kind in de eerste 2 levensmaanden is de diastase-activiteit vrij laag en neemt het pas toe tot het niveau van een volwassene wanneer hij het eerste jaar bereikt.

Door urine te analyseren op diastase, kunnen bof in de vroege stadia worden gedetecteerd.

Diastasis Details

Alpha-amylase is een van de belangrijkste spijsverteringsenzymen in diastase, die zetmeel afbreekt tot eenvoudige koolhydraten. De synthese vindt ook plaats in de dunne darm en bij vrouwen in de eierstokken. Amylase wordt aangetroffen in speeksel en daarom begint het spijsverteringsproces precies onder zijn invloed.

Historisch feit! Amylase werd in 1833 ontdekt door Anselm Payen, een Franse chemicus, toen hij voor het eerst diastase (een mengsel van enzymen) beschreef dat zetmeel afbreekt tot maltose. Volgens andere bronnen werd amylase ontdekt door K.S. Kirchhoff - academicus van de St. Petersburg Scientific Academy in 1814.

Het is amylase dat een zoete smaak veroorzaakt met lange kauwproducten die zetmeel bevatten (aardappelen, rijst), maar zonder toevoeging van suiker. Tegelijkertijd is de activiteit van dit enzym in de urine direct gerelateerd aan de activiteit in het bloedserum, daarom wordt de urine geanalyseerd op diastase om de inhoud ervan te bestuderen..

Door het aantal enzymen in het testmateriaal weet de arts een conclusie te trekken over de functionele toestand van de alvleesklier en de aanwezigheid van pathologieën, met name pancreatitis, te identificeren. Samen met de andere enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering, komt diastase in de maag en vervolgens in de darmen, van daaruit wordt het opgenomen in het bloed, waarna het wordt opgenomen door de nieren en samen met urine wordt uitgescheiden.

Normaal circuleert een kleine hoeveelheid enzymen van de alvleesklier en de speekselklier in de bloedbaan (dit komt door celvernieuwing). Maar met schade aan de alvleesklier, die meestal wordt geassocieerd met de ontwikkeling van pancreatitis of wanneer het kanaal van de klier wordt geblokkeerd door een steen of neoplasma, beginnen enzymen de bloedbaan binnen te komen en vervolgens in grote hoeveelheden in de urine te komen. Dit vormde de basis van het onderzoek..

Aangezien amylase bijvoorbeeld ook wordt geproduceerd door de speekselklieren, kan de verhoogde activiteit in de urine worden veroorzaakt door pathologieën van deze organen. In ieder geval mogen dergelijke veranderingen niet worden genegeerd, maar integendeel, de patiënt moet een volledig onderzoek ondergaan.

Etiologie van verhoogde diastase

Als een specialist de vorming en voortgang van pathologische veranderingen in de alvleesklier vermoedt, heeft u mogelijk urine nodig om laboratoriumtests uit te voeren en een duidelijk klinisch beeld te krijgen om de diagnose te bevestigen en een nauwkeurige diagnose te stellen..

Bij de normale werking van de alvleesklier is de snelheid van diastase, zoals reeds vermeld, niet hoger dan 64 eenheden. Maar met een verergering van het ontstekingsproces in de alvleesklier, kan urineonderzoek met pancreatitis een te hoog gehalte aan verbindingen van het onderzochte enzym laten zien, waarbij de toegestane normen 250 keer worden overschreden, dat wil zeggen tot 16.000 eenheden.

Het niveau van diastase in de urine bereikt hoge niveaus, niet alleen met een verergerde toestand van pancreatitis, maar ook met het progressieve stadium van andere ontstekingsprocessen in het peritoneum, zoals cholecystitis, of een etterende vorm van appendicitis. De etiologie van dit niveau van bioblocker kan bestaan ​​uit het nemen van de volgende medicijnen:

  • adrenaline;
  • tetracycline;
  • antitumor medicijnen;
  • niet-steroïde groep ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Chirurgische abortus, regelmatig gebruik van opiaten en intoxicatie van het lichaam met alcoholproducten kunnen een vergelijkbare afgifte van enzymen in het bloed veroorzaken.

Overmaat alfa-amylase wordt als een natuurlijk verschijnsel beschouwd bij diabetes mellitus. Inderdaad, die diabetes mellitus, die pancreatitis ontwikkelt tegen de achtergrond van een verminderde pancreasfunctie, wat betekent dat in beide gevallen de aanwezigheid van glucoseverbindingen in de urine mogelijk is, wat leidt tot een verhoging van het gehalte aan diastase-biokatalysator die daardoor wordt afgesplitst.

Een pathologische schending van de functionaliteit van het nierstelsel van organen is ook de reden voor het overmatige gehalte van het enzym, maar het onderscheidende kenmerk is de aanwezigheid van een hoge concentratie ureum en keratine in het bestudeerde biomateriaal.

De ontwikkeling van bof, of zoals mensen het 'bof' noemen, is een kinderziekte, maar in sommige gevallen kan bij volwassenen het ontstekingsproces in de speekselklieren beginnen. Analyses van biomaterialen in het progressieve stadium van deze ziekte laten in de regel ook een verhoogd amylase-gehalte zien, maar de concentratie is niet zo kritisch als bij de ontwikkeling van pancreatitis, de selectie van diabetes.

Urine verzamelen

Opties voor de bepaling van alfa-amylase in urine:

  • Bepaling van concentratie in OAM. Deze methode is het meest toepasbaar in de praktijk en wordt meestal gebruikt op de ziekenhuisafdeling om acute pancreatitis te bevestigen. De patiënt plast in een steriele container, die vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd.
  • Evaluatie van het enzymniveau in een portie verzameld in 2 uur of 24 uur. De patiënt plast in een kleine steriele container en giet de urine gedurende 2 of 24 uur in een voorbereide container. Al die tijd wordt het in de koelkast bewaard. Aan het einde van de verzameling wordt de inhoud van de container gemengd, een klein deel wordt eruit gehaald en naar het laboratorium gestuurd.

Referentie (normale) waarden - 24-400 eenheden. In laboratoria kunnen er andere indicatoren van de norm zijn, dit moet altijd worden gespecificeerd (bijvoorbeeld Invitro -1-17 U / h, KDL - tot 490 IE bij mannen, tot 450 IE bij vrouwen).

De oorzaken van afwijkingen van het diastase-niveau van normale waarden worden weergegeven in tabel 1.

Tabel 1 - Wanneer Amylase-niveaus veranderen in urine?

Naast medicijnen en ziekten kan in de volgende situaties een overschrijding van de normale waarden worden waargenomen.

  1. 1 Alcoholgebruik aan de vooravond van analyse. Alcohol veroorzaakt schade aan alvleeskliercellen en het vrijkomen van enzymen in de bloedbaan.
  2. 2 Speeksel komt in het testmonster (bij hoesten, niezen, praten over een ongeopende container).
  3. 3 Zwangerschap.
  4. 4 Recente passage van etopische retrograde cholangiografie (röntgencontraststudie van de galwegen).

De redenen voor afwijkingen van de analyse-indicator van de norm

Als de diastase wordt verhoogd, gaat dit altijd gepaard met ontsteking. De hoogste urinaire diastasen worden waargenomen bij de volgende ziekten:

  1. Acute en chronische pancreatitis. Het resultaat van de analyse kan in de acute periode van de ziekte boven de 250 eenheden liggen en indicatoren boven de 500 eenheden duiden op verstopping van het kanaal van de klier. Maar als bij een urineonderzoek met pancreatitis de diastase-waarden tot normaal zijn gedaald, betekent dit niet altijd een genezing. Soms kan een afname van enzymen worden geassocieerd met een ernstige complicatie - pancreasnecrose. In dit geval de dood van alvleeskliercellen die diastase produceren.
  2. Diabetes. Normale prestaties namen 10 keer of meer toe.
  3. Bof (bof). Het enzym stijgt meerdere keren.

Bij andere ontstekingen wordt het enzym licht verhoogd. Dit kan met de volgende pathologieën zijn:

  • acute blindedarmontsteking;
  • cholecystitis;
  • pyelonefritis;
  • cystitis;
  • gastritis;
  • colitis;
  • peritonitis.

Er kan worden geconcludeerd dat de hoogste percentages diastasen worden waargenomen bij alvleesklieraandoeningen en ontstekingsprocessen in de speekselklieren. Maar niet altijd wijst een toename van het enzym op pathologie.

Bij overtreding van de filtratiefunctie van de nieren in de urine kan een hoog niveau van diastase worden bepaald, maar in dit geval heeft de analyse geen diagnostische waarde. Daarom wordt bij nieraandoeningen geen onderzoek voorgeschreven, de resultaten zullen niet betrouwbaar zijn. En ook het enzym kan in de volgende gevallen worden verhoogd:

  • bij het nemen van medicijnen (tetracycline, narcotische analgetica, antitumormiddelen, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, adrenaline, anticoagulantia, hormonale anticonceptiva);
  • na het drinken van alcohol;
  • na onderzoek volgens de methode van retrograde cholangiopancreatografie;
  • wanneer speeksel in de testmonsters komt;
  • bij patiënten met drugsverslaving.

Verminderde diastasen worden veel minder vaak waargenomen. De reden hiervoor kan het eerste trimester of toxicose van zwangerschap, hepatitis, cystische fibrose zijn. Nul enzymniveau geeft aan dat de alvleesklier niet functioneert.

Hoe een analyse te maken

Veel enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering kunnen hun concentratie gedurende de dag veranderen, dus artsen raden aan om 's ochtends urine te verzamelen voor diastase. Om een ​​urinemonster correct te kunnen nemen, dient u in eerste instantie uw arts of verpleegkundige te raadplegen over de fijne kneepjes van het verzamelen van biomateriaal. Tegelijkertijd moet elk laboratorium een ​​memo hebben met een algoritme voor het verzamelen van urine voor analyse.

Koop eerst een steriele container in een apotheek die speciaal is aangepast voor deze doeleinden. Je kunt natuurlijk een gewone glazen container gebruiken, maar dan moet je hem grondig wassen en steriliseren zodat er geen vreemde onzuiverheden in komen. Ten tweede, probeer binnen 24 uur fysieke en psycho-emotionele stress te minimaliseren..

Ten derde, voor een dag om het gebruik van alcohol en diuretica uit te sluiten, in verband met de laatste, na overleg met uw arts. Ten vierde: eet de dag voor de studie geen voedingsmiddelen die de kleur van urine kunnen veranderen (wortels, bieten, bosbessen, enz.), Maar ook zout, gekruid en gekruid voedsel.

In de meeste gevallen raden artsen aan dat u de urine warm doorgeeft, dat wil zeggen dat de patiënt de geslachtsorganen thuis moet houden en het biomateriaal in een speciaal daarvoor ingerichte kamer in het laboratorium moet brengen. Soms wordt, afhankelijk van de indicaties, aangeraden om koude urine te nemen, dan kan de afrastering thuis worden gemaakt..

In sommige situaties moet u mogelijk overdag urine verzamelen, of bijvoorbeeld niet 's ochtends, maar op een ander tijdstip van de dag. Dit alles zal door de behandelende arts worden bepaald op basis van de aanwezige symptomatologie en de geschiedenis van de patiënt. Voor een standaardanalyse voor diastase is een paar milligram urine voldoende, het belangrijkste is dat de verzamelaar zich strikt aan alle noodzakelijke regels houdt.

Belangrijk! Een urinemonster voor analyse op diastase moet zo snel mogelijk, dat wil zeggen uiterlijk één uur, naar het laboratorium worden gestuurd. Dit komt doordat enzymen zelfs tijdens kortdurende opslag snel kunnen worden afgebroken, en de studie zal geen betrouwbare resultaten kunnen opleveren..
. Aangezien de biologisch actieve stoffen waaruit diastase bestaat ook in het bloed worden aangetroffen, kunt u deze lichaamsvloeistof analyseren

Maar in de regel is urine meestal voldoende voor de eerste diagnose, en als deze studie afwijkingen vertoont, zal het volgende de studie van diastase in het bloed zijn.

Aangezien de biologisch actieve stoffen waaruit diastase bestaat ook in het bloed worden aangetroffen, kunt u deze lichaamsvloeistof ook analyseren. Maar in de regel is urine meestal voldoende voor de eerste diagnose, en als deze studie afwijkingen vertoont, zal het volgende de studie van diastase in het bloed zijn.

Als bij de patiënt acute pancreatitis wordt vastgesteld, wordt zijn urine meerdere keren per dag onderzocht, ongeveer met een interval van 3 uur. Hierdoor wordt het mogelijk om constant de toestand van de patiënt te bewaken als zijn verdere gezondheid of leven in gevaar is.

Er wordt een urinetest voor diastase uitgevoerd om pancreaspathologieën te diagnosticeren

Wat is diastase

Behandel al jaren succesvol pancreatitis.?

Hoofd gastro-enteroloog van de Russische Federatie: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om van pancreatitis af te komen door simpelweg je alvleesklier te reinigen van gifstoffen.

Diastase of alfa-amylase is een van de biokatalysatoren die in de alvleesklier wordt geproduceerd, evenals in de speekselklieren. De functionaliteit van dit enzym is de afbraak van complexe koolwaterstofverbindingen, zoals bijvoorbeeld de afbraak van zetmeel tot glucose.

Indicatoren van de concentratie van diastasen in de samenstelling van urine geven volledige informatie over de toestand van de alvleesklier. Acute pancreatitis, of de acute vorm van het chronische beloop, leidt tot een sterke verhoging van het kwantitatieve gehalte tot 250 eenheden. De ontwikkeling van het ontstekingsproces in de alvleesklier gaat gepaard met een hoge mate van afgifte van dit complement, niet alleen in de urine, maar ook in het bloed.

Om een ​​levendig klinisch beeld te krijgen dat de toestand van de alvleesklier beschrijft bij acute pijnlijke symptomen, moet onmiddellijk een onderzoek worden uitgevoerd om de urinediastase te bepalen, aangezien de kwantitatieve waarde van het niveau in de loop van de tijd afneemt en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen onveranderd blijft.

Een onderzoek naar urinetests met een verhoogd diastase-niveau kan wijzen op de ontwikkeling van een van de volgende pathologische processen in het volwassen lichaam:

  • acute of chronische pancreatitis;
  • diabetes in verschillende ontwikkelingsstadia;
  • het acute stadium van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het peritoneum, dat wil zeggen de ontwikkeling van appendicitis;
  • pathologische veranderingen in het functionaliteitsniveau van het nierstelsel van organen (ontwikkeling van cystitis, pyelonefritis, enz.);
  • gewond raken in het buikvlies;
  • bof.

Bovendien kan het niveau van alfa-amylase niet alleen stijgen tegen de achtergrond van de ontwikkeling van de bovengenoemde pathologieën, maar ook bij overmatig gebruik van alcoholhoudende dranken, evenals bij de vorming van een embryo in de baarmoederholte (buitenbaarmoederlijke zwangerschap).

Urinediastase

Laboratoriumtests zijn vooral belangrijk bij diagnostische onderzoeksprocedures. Zonder hen is het vrij moeilijk om te bepalen wat er in het lichaam gebeurt. Urinetests zijn onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. De eerste omvatten die welke zijn uitgevoerd om een ​​specifieke stof in de samenstelling van urine te identificeren. De tweede groep omvat onderzoeken die helpen bij het bepalen van pathologische veranderingen in het lichaam. Urinediastase behoort tot de laatste categorie.

Diastase van urine - wat is het?

Dit is een enzym van de hydrolytische groep, een stof die complexe koolhydraten (glycogeen, zetmeel) kan afbreken. Het resultaat van het effect is de omzetting van die in gewone suiker. Alpha-amylase (een andere naam voor urinediastase) wordt gesynthetiseerd door het endocriene systeem, in het bijzonder het speeksel en de alvleesklier.

Eierstokken en borstklieren (bij vrouwen), testikels (bij mannen) en slijmvliezen van de dunne darm nemen ook deel aan de vorming van het enzym. Urinediastase is vastgesteld om ziekten in de acute fase te diagnosticeren, vergezeld van ontstekingsprocessen.

Norm bij een gezond persoon

Er zijn bepaalde moeilijkheden bij het bepalen van diastasen in urine en bloed. Ze worden veroorzaakt door het feit dat elk laboratorium zijn eigen normindicatoren vaststelt, dat wil zeggen dat er geen afzonderlijke indicatoren zijn. Dit komt door de aanwezigheid van verschillende onderzoeksmethoden en de keuze van reagentia.

Daarom moet men bij het doorlopen van de procedure op de ene plaats niet hopen op een correcte decodering op een andere. Geslacht heeft geen invloed op de resultaten van de analyse, in tegenstelling tot het tijdstip van toediening van urine, bloed en voedsel dat eerder was gebruikt. Een gezonde persoon in het bloed bevat 10 tot 124 eenheden / l diastase, in de urine 16 tot 65 eenheden / l.

De resultaten van het bepalen van de concentratie van urinediastasen kunnen onjuist zijn vanwege de invloed van veel factoren. Onder hen zijn:

  1. Pathologie van de luchtwegen vergezeld van hoest.
  2. Onjuiste verzameling biologisch materiaal voor diagnostische tests.
  3. Medicijnen nemen die verband houden met:
  • anticonceptie,
  • anticoagulantia (aspirine, warfarine),
  • diuretica,
  • opiaten ("Morfine"),
  • niet-medicamenteuze geneesmiddelen,
  • tetracycline-antibiotica,
  • niet-steroïde geneesmiddelen met een ontstekingsremmend effect,
  • verdovende pijnstillers.

Je zult ook adrenaline, indometacine, codeïne en medicijnen die goud bevatten moeten vergeten.

  1. De aanwezigheid in het bloed van vervalproducten van ethanol.
  2. Zwangerschap.
  3. De passage van retrograde cholangiopancreatografie.

Als uit de analyse een verhoogde of verlaagde diastaseconcentratie in de urine blijkt, moet deze worden herhaald. Gelijktijdige ziekten zijn ook van groot belang, bijvoorbeeld bij diabetes zal het niveau van dit enzym in ieder geval worden verhoogd. Daarom wordt patiënten die aan deze pathologie lijden geadviseerd om ten minste elke 6 maanden een onderzoek te ondergaan om diastasen in urine of bloed te bepalen.

Diastase voor volwassenen

De concentratie amylase in lichaamsvloeistoffen neemt van nature toe met de leeftijd. Bij ouderen ligt de urinediastase tussen 25 en 159 eenheden / liter. Voor degenen die nog geen 60 jaar oud zijn, is de concentratie 20-124 u / L. Dit is de norm voor een gezonde volwassene. De hoeveelheid amylase in het bloed en de urine verandert gedurende de dag. Ook worden de verschillen veroorzaakt door maaltijden. Daarna dalen de indicatoren meestal.

Bij kinderen

Kinderen krijgen ook urinediastase voorgeschreven. In dit geval wordt de concentratie amylase van 16 tot 64 eenheden / L als normaal beschouwd. Deze indicator neemt geleidelijk toe, bij een pasgeboren kind is het enzym volledig afwezig, tegen het einde van het eerste levensjaar bereikt de hoeveelheid de norm.

Als blijkt dat een baby een lage concentratie urinediastase heeft, concluderen ze dat er suiker diabetes en nierfalen is. Het overschrijden van de enzymnorm duidt op appendicitis, pancreatitis, colitis of een maagzweer.

Meestal worden deze pathologieën in chronische vorm gevonden bij schoolkinderen. Vanwege de minimale symptomatische manifestaties is urine-diastase-analyse soms de enige manier om gastro-intestinale problemen tijdig te detecteren..

Urine verzamelen voor analyse?

De procedure voor het identificeren van urinediastasen vereist een speciale voorbereiding. Om biologisch materiaal te verzamelen, heb je een steriele container nodig. Urine voor diastase wordt 's ochtends verzameld en er wordt een monster genomen uit de middelste stroom (niet in de eerste en niet in de laatste momenten van vochtafscheiding). Dan moet het snel bij het laboratorium worden afgeleverd..

Voordat u de analyse uitvoert:

  • het is ten strengste verboden alcohol te drinken,
  • 2 uur voor het verzamelen van urine mag niet worden gegeten en gedronken,
  • het is noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van medicijnen die de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden.

Er zijn twee analysemethoden. Men moet de hele dag urine besparen. De patiënt moet urine verzamelen, rekening houdend met enkele regels:

  1. Zorg ervoor dat u de starttijd van de cyclus aangeeft (eerste toewijzing van urine). Bovendien hoeft u het niet mee te nemen voor onderzoek.
  2. Alle andere monsters moeten binnen 24 uur worden verzameld..
  3. Voor biologisch materiaal is een biologische container nodig, er moet een laag conserveermiddel op het binnenoppervlak zitten, zodat u deze niet met uw handen kunt aanraken.
  4. Tijdens de procedure wordt de container met urine voor de veiligheid in de koelkast bewaard.
  5. Er moet voor worden gezorgd dat haar, bloed (als de vrouw kritieke dagen heeft), fecale deeltjes en andere vreemde elementen niet in de container terechtkomen.
  6. De opgevangen urine wordt zo snel mogelijk naar het laboratorium gestuurd..

De tweede, twee uur durende methode is een verkorte versie van de eerste met alle vereiste voorwaarden.

Hoe is de diagnose?

Urinediastase wordt meestal voorgeschreven in combinatie met bloedlipase. Dit draagt ​​bij aan de snelle diagnose en gelijktijdige monitoring van de patiënt. Bij het identificeren van een nauwkeurige diagnose houdt de behandelende arts, naast de resultaten van een laboratoriumonderzoek, rekening met de fysieke toestand van de patiënt, zijn individuele kenmerken en ziekten die al in de geschiedenis beschikbaar zijn.

Een van de meest populaire methoden voor het bepalen van de concentratie amylase in urine is de "vertering" van zetmeel. Analyse-algoritme:

  1. Zetmeel wordt blootgesteld aan hoge temperaturen totdat het zelf 37 ° C bereikt..
  2. Combineer het met een bloedserum dat een jodiumhoudend mengsel bevat.
  3. De resulterende compositie wordt in een bepaald aantal buizen gegoten.
  4. Observeer de weerstand van bloed tegen jodiumkleuring. Voor deze fase heb je een fotometer nodig.
  5. Trek conclusies over enzymactiviteit. Reageerbuizen waarvan de inhoud blauw wordt, bevestigen de afwezigheid van alfa-amylase.

De resultaten ontcijferen

Het ontcijferen van urinediastasen geeft één op drie resultaten mogelijk. Een persoon is zogenaamd gezond als de amylaseconcentratie normaal is. Het overschot waarschuwt voor de aanwezigheid van cysten, pancreatitis, een kwaadaardige tumor in de alvleesklier, sialadenitis, bof, ketoacidose van diabetische aard, problemen met het spijsverteringskanaal.

Het is ook mogelijk de ontwikkeling van nierfalen, niersteenziekte, cholecystitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kanker van de dikke darm, schildklier- en prostaatklieren, longen, lever en eierstokken (bij vrouwen).

Bij pancreatitis zal de hoeveelheid diastase in de urine onmiddellijk na het begin van de behandeling afnemen. Voordat de diagnose wordt gesteld, wordt de norm verhoogd van 2 naar 10 keer. Een urinetest om de concentratie alfa-amylase te bepalen is verplicht als er een vermoeden bestaat van peritonitis, cystische fibrose of appendicitis. Hij zal het klinische beeld verduidelijken, omdat deze pathologieën vaak geen duidelijke en karakteristieke symptomen geven..

Op basis van urinediastase wordt geen exacte diagnose gesteld en wordt geen behandeling voorgeschreven. Zich niet bewust van de oorzaken van de schending van de alpha-amylase-norm, is het onmogelijk om de malaise te elimineren. Deze analyse wordt aangevuld met andere diagnostische procedures, bijvoorbeeld echografie en een algemene biochemische studie. Dit zal de effectiviteit van de enquête vergroten..

De methode voor het bepalen van diastase (via bloed of urine) doet er niet toe, aangezien een verhoging van de concentratie amylase in de ene vloeistof de hoeveelheid in een andere helpt te verhogen. Een uitzondering is nierziekte: de concentratie alfa-amylase in urine is vaak significant hoger dan in het bloed. De reden is dat ze het enzym uit het lichaam verwijderen..

Minder dan normale urinediastase suggereert de ontwikkeling van pancreatectomie, toxicose (bij zwangere vrouwen), cystische fibrose en leverpathologieën. Hoe groter het verschil tussen het resultaat en de norm, hoe gevaarlijker de ziekte die het veroorzaakte.

Een indicator van bijvoorbeeld 512 eenheden per liter geeft aan hoe moeilijk het uitstromen van alvleesklierensap is. 1024 eenheden / l - dit wijst op een ernstige aandoening van de alvleesklier. Als de urinediastase nul is, dan is dit een bewijs van disfunctie van de endocriene klier.

In ieder geval wordt de studie, die een afwijking van de norm liet zien, herhaald om fouten te voorkomen. Vaak ontstaan ​​ze als gevolg van alcoholmisbruik of niet-naleving van sanitaire normen bij het verzamelen van biologisch materiaal.

Welke behandeling is voorgeschreven?

Het therapeutische regime wordt gekozen in overeenstemming met de diagnose. Voordat het wordt vastgesteld, is alles gewoon gevaarlijk. Daarom wordt zelfmedicatie onmiddellijk uitgesloten. Het voorschrijven van medicijnen, procedures en aanvullende onderzoeken is het voorrecht van de behandelende arts.

De patiënt moet zijn aanbevelingen opvolgen, de medische instelling op het afgesproken tijdstip bezoeken en regelmatig testen doen. Via hen diagnosticeren ze niet alleen ziekten, maar bewaken ze ook het effect van genomen maatregelen. Het is ook nodig om goed te eten, niet nerveus te zijn en meer te ontspannen. Preventie is verplicht. Alleen op deze manier kunnen de gevolgen van de hierboven genoemde pathologieën worden weggenomen.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren