Hoe een urinetest voor suiker te doen

Een belangrijke plaats in de medische praktijk is de analyse van urine op glucose. Deze laboratoriumtest is voorgeschreven voor vermoedelijke functionele stoornissen van de nieren of diabetes. Om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, moet u enkele regels kennen voor het verzamelen van biologisch materiaal. Hoe en hoe laat u een urinetest voor suiker moet doen?

Soorten urinetests voor glucose

Deskundigen onderscheiden drie soorten urinetests voor suiker: expressmethode (teststrips), 's morgens en dagelijks.

Om de uitdrukkelijke methode te gebruiken, plas je in een schone container. Laat de teststrip vervolgens in de urine zakken. Na 5-7 seconden kunt u het resultaat evalueren. Vergelijk de kleur van de papieren strook met de schaal op de doos. Als de tint binnen het normale bereik ligt, wordt de test als negatief beschouwd. Nieren zijn bestand tegen glucosefilterfunctie.

Als de kleur van de indicatorstrip op een schaal verandert (in de richting van een numerieke toename), dan is het resultaat van de studie positief. Dit is een directe indicatie voor verdere analyse van urine..

Uw arts kan een ochtend- of dagelijkse urinetest voor glucose bestellen. De laatste methode is effectiever omdat deze de ernst van glycosurie bepaalt.

Voorbereiding en regels voor het verzamelen van urine

De voorbereidende werkzaamheden vinden plaats op de dag voor de studie. Voedsel dat kleurstoffen bevat, moet van het dieet worden uitgesloten. Deze omvatten sinaasappelen, bieten, boekweit, tomaten, koffie, thee, grapefruit. Al geruime tijd wordt aanbevolen om chocolade, gebak, snoep, ijs en ander snoepgoed te weigeren.

Vermijd aan de vooravond van de studie emotionele overbelasting en zware lichamelijke inspanning. Vermijd het gebruik van aspirine, diuretica en B-vitamines.

Voordat u urine verzamelt, voert u hygiënische procedures uit op de uitwendige geslachtsorganen. Tijdens de menstruatie mag geen urinetest worden uitgevoerd. Bij het benoemen van een ochtendurinetest, onthoud u van het ontbijt.

Er zijn bepaalde vereisten voor gebruiksvoorwerpen. Het moet gekookt en droog zijn. Als deze regel wordt genegeerd, geeft urine bij contact met de externe omgeving een alkalische reactie en wordt troebel. U kunt een speciale container gebruiken die in de apotheek wordt verkocht.

De houdbaarheid van urine is niet meer dan 1,5 uur. Overschrijding van de gespecificeerde limiet kan de resultaten vertekenen (de biochemische samenstelling van urineveranderingen).

Volgorde aanbrengen in

De procedure voor het verzamelen van dagelijkse urine veroorzaakt geen grote moeilijkheden. Dit gebeurt binnen 24 uur. De eerste ochtendportie moet worden gegoten. Het vertegenwoordigt geen informatieve waarde voor onderzoek. Al de rest - samen in één kom. Bewaar het in de koelkast bij +4... + 8 ° С. Onthoud dat kamertemperatuur het glucosegehalte in het biomateriaal verlaagt..

Hieronder vindt u het algoritme voor het verzamelen van dagelijkse urine.

  1. De blaas is om 6 uur 's ochtends leeg (dit deel wordt verwijderd).
  2. Alle urine die overdag wordt uitgescheiden, wordt verzameld in grote containers (tot 06.00 uur de volgende dag).
  3. De arts meet het totale dagelijkse urinevolume. Het resultaat wordt in de richting geschreven. Lichaamsgewicht en lengte van de patiënt worden ook aangegeven..
  4. Het primaire materiaal in de container schudt.
  5. 100-200 ml wordt van het volledige volume in een aparte container genomen. Deze lichaamsvloeistof wordt gebruikt voor verder onderzoek..

Materiaal voorbereiden voor een ochtendurinetest is een veel eenvoudigere procedure. Urine wordt opgevangen in een schone, droge container. Vervolgens wordt de container verzegeld met een strak deksel en naar het laboratorium gestuurd. Dit moet uiterlijk 6 uur na het verzamelen van materiaal gebeuren.

Tijdens de zwangerschap wordt binnen 9 maanden dagelijks een urinetest uitgevoerd. Dit voorkomt de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes en gerelateerde complicaties voor zowel de moeder als het kind..

Kenmerken van urinecollectie bij kinderen

Ochtendurine verzamelen bij zuigelingen, vooral bij meisjes, is niet eenvoudig. Het kind is erg mobiel en heeft bovendien geen controle over het plassen. Volg deze richtlijnen om het goed te doen..

Verwerk kokend water op een ondiep bord (voor meisjes). Wacht tot de gerechten zijn afgekoeld om brandwonden te voorkomen. Was de baby na het ontwaken. Plaats de container onder de billen voor de baby. Als hij een beetje drinkt of het geluid van water hoort, zal het plassen sneller gaan. U kunt ook een wattenstaafje dat in warm water is gedoopt, aan het perineale gebied bevestigen.

Een condoom of een speciale urinoirzak is voor de jongen geschikt als opvangbak voor urine. Het lijkt op een plastic zak met een gat in het midden. De randen van de verpakking hebben een plakkerige basis. Bevestig het aan de geslachtsdelen van de baby en doe de luier om.

Experts raden af ​​om urine uit luiers te verzamelen. Ze bevatten een gel die gemorste vloeistof absorbeert. Als je in het product knijpt, is de output dezelfde gel.

Sommige ouders verzamelen urine uit hun luiers. Dit is echter ook verkeerd. De stof werkt als een filter. Daarna verliest urine zijn eigenschappen en is het niet geschikt voor laboratoriumonderzoek.

Het verzamelen van urine uit een tafelzeil met een spuit is ook inefficiënt. Op dit moment is de baby niet comfortabel. Natte wasdoek kan voor hem koud zijn.

Een pot gebruiken is ook niet de beste oplossing. Zeker als het van kunststof is gemaakt. Kook zo'n container om er perfecte steriliteit van te krijgen, het zal niet werken.

De resultaten ontcijferen

Als u alle regels voor het bereiden en verzamelen van urine volgt, zijn er bij afwezigheid van ziekten de volgende analyseresultaten.

Dagelijkse diurese is 1200-1500 ml. Het overschrijden van deze indicatoren geeft de ontwikkeling aan van polyurie of diabetes mellitus type 1 en 2.

De kleur van urine is normaal gesproken lichtgeel. Als urine een helderdere kleur heeft, duidt dit op een hoge urochroomconcentratie. Dit onderdeel wordt gedetecteerd met onvoldoende vochtinname of stagnatie in zachte weefsels. Zo'n aandoening kenmerkt diabetes.

Normale urine is helder. Als het troebel is, geeft dit aan dat er zouten van fosforzuur en urinezuur in de urine aanwezig zijn. En de definitie bevestigt de aanwezigheid van urolithiasis. Soms worden in een modderige urine pus onzuiverheden gevonden. Dit is het eerste symptoom van acute ontsteking in de plasbuis en de nieren..

Normale urinesuikerspiegels variëren van 0 tot 0,02%. Het overschrijden van het aangegeven bereik duidt op nierfalen of diabetes. Tijdens de zwangerschap kan bij een dagelijkse urinetest suiker in grotere hoeveelheden worden gedetecteerd. Dit verschil wordt verklaard door de fysiologische herstructurering van het lichaam.

De norm voor de waterstofindex (pH) bij het decoderen van de analyse is 5–7 eenheden.

Het toegestane eiwitgehalte bij afwezigheid van ziekte is niet meer dan 0,002 g / l. Als de resultaten van de analyse belangrijker waren, bestaat het risico dat pathologische processen in de nieren worden opgespoord.

De urine van een gezond persoon heeft een milde, niet-specifieke geur. Bij diabetes lijkt het op aceton.

Een urinetest voor suiker is een belangrijke studie die helpt bij het opsporen van nierfalen, diabetes en andere ziekten. Om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, moet u alle regels volgen voor het nemen van biomateriaal. Vermijd voedseloverbelasting, stress, medicatie en zware lichaamsbeweging aan de vooravond van het verzamelen van urine.

Urineonderzoek voor atleten

Bodybuilding of fitness wordt geassocieerd met een verandering in het gebruikelijke dieet en ernstige belastingen, dus atleten moeten een algemene urinetest doen voordat ze aan hun training beginnen en dit vervolgens maandelijks herhalen. Eiwit in de urine van de atleet kan niet alleen een teken zijn van verhoogde stress, maar ook een symptoom van een verminderde nierfunctie. Het is ook belangrijk om het niveau van ureum en urinezuur te regelen.

Urineonderzoek - eenvoudig, pijnloos, informatief

Urine-analyse voor atleten wordt niet alleen voorgeschreven voor dopingcontrole. Urine maakt het mogelijk om snel en zonder de integriteit van de huid te schenden, informatie te verkrijgen over de stofwisseling, conditie van de belangrijkste organen, niveau van belasting, sporters dieet.

De nieren stoten dagelijks uit het bloedplasma 1.500-1.800 ml urine uit, afhankelijk van de hoeveelheid gedronken vocht. De samenstelling van de urine van de atleet verandert voortdurend. Verschillende factoren beïnvloeden het:

  • de aanwezigheid of afwezigheid van ontstekingsprocessen;
  • infecties
  • voeding (als je voornamelijk plantaardig voedsel eet, wordt de pH alkalisch, met een vleesdieet - zuur);
  • het nemen van bepaalde additieven en medicijnen;
  • laadniveau;
  • hoeveelheid gebruikte vloeistof, enz..

Voor de analyse van urine is het niet nodig complexe medische manipulaties uit te voeren, en u kunt het zoveel herhalen als u wilt, in tegenstelling tot een klinische bloedtest. Door de belangrijkste indicatoren te vergelijken, kunt u nauwkeurig het niveau van de toegestane belasting bepalen, de dosering aanpassen van geneesmiddelen die worden gebruikt om de spiergroei te versnellen, het dieet veranderen.

Hebben atleten en gewone mensen verschillende resultaten?

Om een ​​studie uit te voeren is het belangrijk om contact op te nemen met een sportarts voor een transcriptie van de resultaten. Feit is dat urine-analyse bij sporters op verschillende manieren kan verschillen van standaardnormen. Laten we beginnen met het eiwit. Meestal zit het niet in de urine, maar als je kijkt naar het deel dat na de training is ingenomen, zul je de producten van eiwitafbraak vinden. Hun uiterlijk kan te wijten zijn aan overmatige stress die de atleet ervaart..

Glucosewaarden variëren ook sterk voor en na het sporten. Het overschrijden van de norm na training wordt meestal geassocieerd met schade aan de niermembranen of een verhoging van de bloedglucose om het energiepotentieel van het lichaam te herstellen. Na een tijdje worden de indicatoren weer normaal..

Acetonurie, ook wel ketonurie genoemd, wordt geassocieerd met de aanwezigheid van aceton of acetoazijnzuur en P-hydroxyboterzuur in de urine. Het fenomeen wordt waargenomen tijdens piekbelastingen - tijdens wedstrijden of zeer intensieve training. Overtollige aceton verschijnt tijdens hard drogen..

Het niveau van urinezuur in het lichaam van de bodybuilder kan ook worden verhoogd. Afwijking van de norm treedt op bij een teveel aan vlees, vis en worstjes in de voeding, zoutmisbruik, snoep. De ophoping van urinezuur is gevaarlijk omdat in de gewrichten afgezette kristallen artritis en artrose kunnen veroorzaken.

Het ureumgehalte in de urine wordt meestal vergeleken met een vergelijkbare indicator in het bloed. Als uit de analyse bleek dat urine minder dan 10 g / l ureum bevat en er teveel in het bloed zit, duidt dit op nierfalen. Er is dringend actie nodig om de tarieven weer normaal te maken..

Laten we het hebben over de norm: hoe het ideale resultaat eruit ziet

Bij het analyseren van urine bij sporters wordt de aandacht gevestigd op veel markers. Als het lichaam goed werkt, is de kleur van urine strogeel, met kleine variaties. Een te lichte tint wordt meestal verkregen met een grotere hoeveelheid vloeistof in het dieet. Als u bieten of dranken met kleurstoffen hebt geconsumeerd, maak dan geen voorbarige conclusies over de aanwezigheid van pathologie. Een donkere kleur wordt soms veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen..

Normaal gesproken zou een algemene urinetest de volgende resultaten moeten opleveren:

  • de dichtheid is 1,010 tot 1,022 g / l;
  • zuurgraad - van 4 tot 7 pH;
  • eiwit - niet meer dan 0,033 g / l;
  • suiker - niet hoger dan 0,8 mmol / l.

De ketonlichamen, bilirubine, zouten, bacteriën en schimmels in de urine van de atleet mogen dat niet zijn. Witte bloedcellen en rode bloedcellen zijn alleen toegestaan.

Hoe dagelijkse urine verzamelen voor analyse? De norm van biochemische indicatoren bij kinderen en volwassenen

Met urine worden de uiteindelijke metabolische producten uit het menselijk lichaam uitgescheiden. De samenstelling is relatief constant. Met biochemische analyse van urine kunt u de gezondheidstoestand beoordelen en pathologieën van de inwendige organen identificeren. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten van het onderzoek moet u de regels voor het verzamelen van materiaal kennen en volgen.

De essentie van de analyse

Biochemisch urineonderzoek is een heel complex van tests, elke indicator, de inhoud van elk onderdeel wordt afzonderlijk geëvalueerd. Urinevloeistof wordt gevormd door bloed door de nieren te filteren. Het bevat alle reeds overbodige of overtollige stoffen. Voorheen werden alleen instrumentele methoden gebruikt om de samenstelling van urine te bepalen. Tegenwoordig is droge chemie wijdverspreid geworden.

Detecteer een stof, bepaal de concentratie met teststrips. Ze zijn gemaakt van papier of plastic, bedekt met een laag reagens. Voor elke urine-indicator wordt een specifieke ontwikkelaar gebruikt. Wanneer een monster op een stripgedeelte wordt aangebracht, reageert de gewenste component, verandert de kleur van het segment. Een kleurverandering maakt het mogelijk om in te schatten hoeveel een bepaalde stof bevat. Met biochemische analyse van urine kunt u pathologieën van de nieren, lever, endocriene klieren en zelfs bot- en spierweefsel identificeren.

Gedefinieerde indicatoren

Een biochemische studie van dagelijkse urine wordt door de arts voorgeschreven na het eerste onderzoek en de anamnese. Standaardanalyse omvat de definitie van dergelijke indicatoren:

  • De aanwezigheid van eiwitstructuren. Een verhoogd eiwitgehalte in een dagelijks urinemonster (UCB) duidt op een ontstekingsproces van de urinewegen, metabole stoornissen.
  • Glucose-inhoud. Suiker duidt op diabetes of chronische nierziekte geassocieerd met verminderde glucose-resorptie.
  • Bilirubin. Dit is een galpigment, een product van de afbraak van heem (een onderdeel van hemoglobine). Afwijking van de concentratie van normale waarden kan duiden op obstructie van de lever- of galwegen.
  • Ketonlichamen. Hun uiterlijk wordt geassocieerd met een onvolledige afbraak van vetten, die optreedt bij diabetes mellitus of voedingstekorten.
  • Amylase. Spijsverteringsenzym verantwoordelijk voor de afbraak van koolhydraten. Een verandering in concentratie duidt op pathologieën van de pancreas, gastro-intestinale ulcera.
  • Urinezuur. Het product van de afbraak van purines. Een verandering in de concentratie duidt op gewrichtsaandoeningen, een verzwakte nierfunctie.
  • Ionen van calcium, natrium, chloor, magnesium. Meestal gaat een verandering in de concentratie van deze elektrolyten gepaard met diabetes mellitus, verminderde nierfunctie, slechte spijsvertering.
  • Fosfor (fosfaten). Een verhoogde concentratie kan wijzen op de aanwezigheid van urolithiasis.
  • Zouten - oxalaten, uraten. Ze verschijnen in de urine met een nieraandoening..

Het laboratorium schat ook noodzakelijkerwijs de hoeveelheid uitgescheiden urine. De verandering wordt geassocieerd met het functioneren van uitscheidingsorganen. De kleur van urine hangt af van de inhoud van het kleurpigment urobilin. Transparantie wordt bepaald door de aanwezigheid van eiwitten. Een zeer belangrijke indicator is de zuur-base-balans van urine. De verandering kan worden veroorzaakt door een ontstekingsproces, nierziekte, enz..

Voorbeeldverzamelingsregels

U kunt urine verzamelen voor biochemisch onderzoek in een ziekenhuis of thuis. Een arts of verpleegkundige vertelt de patiënt over het algoritme en de regels voor het verzamelen van biomateriaal. Dagelijkse urine verzamelen voor biochemische analyse:

  • Koop een speciale container van 2,7 liter bij de apotheek.
  • Voer 's morgens op de dag van het verzamelen van het biologische materiaal hygiënische procedures uit van de uitwendige geslachtsorganen met gewone zeep en warm water..
  • Verzamel na de eerste urinering de vloeistof niet, maar noteer de exacte tijd.
  • Begin met het verzamelen van materiaal in de container vanaf het tweede plassen, noteer de tijd.
  • Plas binnen 24 uur in een container en sluit het elke keer stevig af met een deksel. Voordat je gaat plassen, moet je jezelf wassen.
  • De laatste in de container om de volgende ochtend de eerste portie urine op te vangen.
  • Giet van het totale volume 100-200 ml vloeistof in een aparte steriele container, noteer de begin- en eindtijd van de materiaalverzameling, het totale volume urine dat vrijkomt bij het verzamelen van de analyse, evenals de naam, achternaam, analysedatum, lichaamsgewicht.
  • Overhandig de container aan het laboratorium.

Bewaar verzamelde urine in een goed gesloten container in de koelkast bij een temperatuur van 4-8 ° C. Als u de regels voor inzameling en opslag overtreedt, is de studie onbetrouwbaar. Bij twijfelachtige resultaten wordt de analyse herhaald.

Voorbereiden op de test

Bereid je voor op het verzamelen van materiaal, begin van tevoren. De dag voor de dagelijkse urinetest moet u stoppen met het innemen van medicijnen. Als dit niet mogelijk is, moet u uw arts vertellen welke medicijnen worden ingenomen. Het is ook verboden om alcohol te drinken, te roken, vet en gekruid voedsel te eten. Voor vrouwen tijdens de menstruatie wordt de dagelijkse urineanalyse alleen als laatste redmiddel uitgevoerd. Gebruik bij het verzamelen van materiaal hygiënische tampons zodat de afvoer niet in het monster terechtkomt..

Ontcijferen van de resultaten van urine biochemie

De norm van de inhoud van een of ander onderdeel hangt af van het geslacht en de leeftijd van de patiënt, zijn dieet, fysieke activiteit. Het ontcijferen van de resultaten van een biochemisch onderzoek wordt alleen gedaan door een specialist.

De tarieven van indicatoren voor een volwassene worden weergegeven in de tabel:

Toename: diabetes, hyperthyreoïdie, spieratrofie, hepatitis.

Onder normaal: glomerulonefritis, pyelonefritis, levertumoren.

Boven de norm: jicht, virale hepatitis, longontsteking, leukemie, epilepsie.

Onder normaal: loodvergiftiging. Spieratrofie.

Toename: osteoporose, hyperparathyreoïdie, Itsenko-Cushing-syndroom, tumorgroei.

Onder normaal: hypoparathyreoïdie, nefritis, bottumor, rachitis.

Toename: osteoporose, hyperparathyreoïdie, Itsenko-Cushing-syndroom, tumorgroei.

Onder normaal: hypoparathyreoïdie, nefritis, bottumor, rachitis.

Excess: ziekte van Addison, eerstegraads nierfalen.

Onder normaal: pancreatitis, diabetes, ernstige nierfunctiestoornis.

Meer dan normaal: nierinsufficiëntie, aldosteronisme, de ziekte van Itsenko-Cushing, voedingstekorten.

Onder normaal: nierontsteking, ziekte van Addison.

InhoudsopgaveNormRedenen voor afwijkingen
Totale proteïne0–0.033 g / lPyelonefritis, glomerulonefritis, syfilis-nefrose. Bij hartpathologie, epilepsie en leukemie neemt het gehalte aan albumine toe (albuminurie).
Glucose0,03-0,05 g / lDiabetes mellitus, nefrotisch syndroom, pathologie van de bijnier (Itsenko-Cushing-syndroom, feochromocytoom).
Ureum330-580 mmol / dag
Urinezuur23,3–29,6 mmol / dag
Ketonlichamen0–0,5 mmol / LDiabetes, acute pancreatitis, hyperthyreoïdie, alcoholintoxicatie.
Bilirubin0-5 μmol / LHepatitis, levercirrose, galsteenziekte, verhoogd verval van rode bloedcellen.
Amylase (diastase)tot 100 u / l
Calcium2,5-7,5 mmol / dag
Magnesium2,5-8,5 mmol / dag
Kalium30-100 mmol / dag

De normale kleur van de urine is stro of donkergeel. Elke nierpathologie, schade aan de lever of galblaas leidt tot een kleurverandering. Urine heeft een licht zure pH (5-7) normaal. Alkalisatie van urine wordt waargenomen bij nierfalen, hyperfunctie van de bijschildklier, ureaplasma, neoplasmata in de nieren, blaas, na langdurig braken. Hoge zuurgraad is typisch voor diabetes, ernstige uitdroging, verhongering.

Aanvullende analysestatistieken

Indien nodig kan een specialist de bepaling van aanvullende componenten in de urine voorschrijven. Deze omvatten:

  • Creatinine. De vrouwelijke norm is 0,43–1,43 g / l, de mannelijke norm is 0,64–1,58 g / l. Het niveau stijgt met nierpathologieën, diabetes mellitus, hypothyreoïdie. Lage creatinine is kenmerkend voor bloedarmoede, leukemie, spierdystrofie.
  • Creatine - 380 μmol / dag. Een toename van het monster kan wijzen op nefritis, hepatitis, hyperthyreoïdie, vitaminetekort E.
  • Kwik, koper, lood, strontium. Hun aanwezigheid wordt gecontroleerd op vermoede vergiftiging door zware metalen..

Bestudeer indien nodig het materiaal voor hormonen. Er zijn technieken voor het detecteren van adrenaline, noradrenaline, dopamine, cortisol, aldosteron, geslachtshormonen. Met de analyse kunt u de werking van de endocriene klieren evalueren om pathologieën te identificeren.

Biochemie van urine bij kinderen

De normen van de componenten van de biochemie van dagelijkse urine bij zuigelingen, kleuters en schoolkinderen zijn strikt individueel. De interpretatie van de resultaten wordt uitgevoerd rekening houdend met de beoordeling van klinische symptomen en de invloed van fysiologische factoren.

Tabel: normindicatoren van biochemische analyse bij kinderen

InhoudsopgaveNorm volgens leeftijd
Maximaal 1 jaar1-6 jaar oud7-14 jaar oudMeer dan 14 jaar oud
EiwitMaximaal 0,033 mmol / l
Glucose0-0,03 mmol / L
KetonlichamenNiet gedetecteerd
Urinezuur, mg / dag40-80120-340400-1010270-1000
Ureum, mmol / dag33-6767–133133-200200-300
Fosfor, mol / dag0,6-151-2510-3015-40
Calcium, mol / dag0-1,90-3,50-10,52.5-7.5
Natrium, meq / dag6.5-13.651-13387-217108-217
Creatinine, mg / dag27-90207-415500-1400Jongens: 800-2000
Meisjes: 600-1800

Door actieve groei wordt bij kinderen de concentratie ureum verhoogd en bij baby's met een slechte lichamelijke ontwikkeling wordt het eiwit vaak verhoogd. Urinevloeistof wordt verzameld voor analyse bij zuigelingen met behulp van het urinoir, bij oudere baby's volgens de standaardregels. Biomateriaal moet in de koelkast worden bewaard.

De studie van dagelijkse urine bij zwangere vrouwen

De aanstaande moeder dient regelmatig een klinische analyse van de urine in totdat de baby wordt geboren. Eventuele afwijkingen van de norm moeten volledig worden overwogen, omdat de speciale toestand van het lichaam de functionaliteit van alle organen, inclusief het urogenitale systeem, beïnvloedt. Als de behandelende arts deze tests niet leuk vindt, kan hij een tweede analyse voorschrijven, evenals aanvullende diagnostiek, bijvoorbeeld bacteriose.

In het derde trimester wordt een dagelijkse urinetest tijdens de zwangerschap voorgeschreven om het werk van de nieren, die met verhoogde stress te maken krijgen, te beoordelen. In de vroege stadia wordt een dergelijk onderzoek uitgevoerd als er bewijs is (vermoedelijke nierontsteking, enz.). Een lichte stijging van de concentratie aan zwanger eiwit is een fysiologische norm. Hetzelfde geldt voor ureum, maar een hoog zoutgehalte kan een teken zijn van ernstige schendingen van het urogenitale kanaal, omdat normaal gesproken fosfaatzuurverbindingen worden gebruikt voor de vorming van het skelet van de foetus. Bij toxicose wordt een toename van de urinedichtheid en het aantal ketonlichamen waargenomen.

Biochemische urinetests zijn een complex en tijdrovend proces. De analyse is onmisbaar bij de diagnose van nierziekte en stofwisselingsstoornissen. De tarieven van indicatoren kunnen variëren afhankelijk van de leeftijd, het gewicht van de patiënt, zijn dieet, de aanwezigheid of afwezigheid van fysieke activiteit. Metabolieten van medicijnen worden ook in de urine uitgescheiden, dus u kunt ze niet vóór analyse innemen.

Klinische analyse van urine thuis op teststrips: voor- en nadelen

Vandaag wil ik veel praten. En zeker niet om van dit bericht een review van potten met strepen te maken.


En wat zijn uw hulpmiddelen voor zelfcontrole thuis??

Over het algemeen staan ​​we altijd nogal nadrukkelijk: al dergelijke dingen moeten thuis worden bewaard, zelfs als er geen voorwaarden voor zijn. Bovendien niet alleen om op te slaan, maar ook om systematisch te gebruiken. Een gezond persoon zou thuis een glucometer, tonometer, weegschaal, teststrips moeten hebben voor snelle urineanalyse - dit is volkomen normaal.

Systematische zelfbeheersing is iets geweldigs dat de gezondheid zal behouden en op de lange termijn geld zal besparen. U zult bijvoorbeeld zeker nooit één keer per week gaan om algemene tests naar de kliniek te doen, maar één keer per week om 's ochtends uw vinger te prikken - geen probleem, één keer' s morgens om op de weegschaal te komen of 's avonds om metingen uit te voeren met een tonometer - het is gemakkelijk. Enzovoort.

Alles wat diagnostisch is, dat heel eenvoudig te kopen en gemakkelijk te ontsleutelen is, moet thuis bij de hand zijn.

Dit is natuurlijk het raarste deel. Met het voorbeeld van glucometers hebben we op de een of andere manier al laten zien hoe dit werkt. De taak van moderne "gadgets" komt in feite niet neer op nauwkeurig zijn, maar op het betreden van een bepaalde betekenisgang.

Bijna alle moderne apparaten hebben een gelegaliseerde fout, die in feite al het werk reduceert tot het principe van verkeerslichten: groen (normaal) - oranje (grenswaarde) - rood (hierboven), etc. Dit is een absoluut normaal verhaal..

In die zin zijn urineteststrips bijvoorbeeld de meest onschadelijke en eerlijke: in het algemeen alle strips die werken volgens het principe van kleurverandering (er zijn er veel).

U kunt min of meer correcte gegevensrecords bijhouden met slechts één apparaat de hele tijd. En het heeft zeker geen zin om het ene huishoudelijke apparaat met het andere te controleren. Anders ziet het er ongeveer zo uit:


Beiden zijn nauwkeurig

Over het algemeen moeten we ons concentreren op kleuren en niet op exacte cijfers, zoals de praktijk laat zien. Stel dat in de bovenstaande afbeelding het suikerniveau over het algemeen hetzelfde is, ondanks de verspreiding van anderhalve eenheid. Natuurlijk zijn er ook dergelijke apparaten waar enerzijds nauwkeurigheid kritische waarden heeft en anderzijds alleen een specialist kan ontcijferen. Bijvoorbeeld - een thuis-ECG-apparaat. Maar zelfs daar, als je het je herinnert, kan een basis decodering op het "plus-min-stoplicht" niveau verkregen worden zonder je computer te verlaten:

Met visuele teststrips zijn er bijna geen problemen.

Nou, dat is zeker - een stevig verkeerslicht. Over het algemeen bieden veel teststrips (zelfs degene die zullen worden besproken) nog steeds de mogelijkheid om specifieke nummers te identificeren, maar veel indicatoren passen vaak in de schaal "gedetecteerd / niet gedetecteerd", "veel / weinig / zeer veel", enz. De taak van analyse is om de kleuren correct te decoderen - dit is het grootste probleem van de visuele test..

Bij sommige teststrips is het mogelijk om met speciale analysers te werken. Dit zijn elektronische apparaten die alle subjectieve fouten uitsluiten en kleuren correct herkennen. We schreven er een.

Maar over het algemeen zijn de kleuren relatief neutraal genoeg.


Links - een schone teststrip, rechts - al met analyse

De strips worden vergeleken met de schaal: in de regel zijn alle gegevens direct uit het blik af te lezen. De overgrote meerderheid van de reagenszones in strips van verschillende fabrikanten zijn hetzelfde gemaakt, dus u kunt door een algemene tabel navigeren.

We hebben gekozen voor de DIRUI-teststrips - voor hen ziet de schaal er als volgt uit.

Het wordt op de pot aangebracht:

Zijn de gegevens juist?

Ja, er zijn geen problemen. Bovendien komen de meeste parameters in klinische analyse in het algemeen neer op "gedetecteerd - niet gedetecteerd". Hier zou men eerder het volgende moeten zeggen: teststrips zijn wat inferieur qua informatie-inhoud. De algemene analyse op de teststrips is teruggebracht tot 11 statistieken - in het klinische blad - er zijn iets meer. Laten we vergelijken.

Over het algemeen wordt de analyse in het laboratorium uitgevoerd op vijf gebieden, waaronder biochemisch, microscopisch, microbiologisch, enz. Het is duidelijk dat de gegevens iets completer zullen zijn. Bovendien geven de kleur en geur van de strip natuurlijk geen antwoord. Maar eigenlijk ligt de focus op die 11 parameters:

  • Glucose (GLU)
  • Bilirubine (BIL)
  • Relatieve dichtheid (SG)
  • pH (PH)
  • Ketonenlichamen (KET)
  • Hidden Blood (BLD)
  • Eiwit (PRO)
  • Urobilinogen (URO)
  • Nitriet (NIT)
  • Witte bloedcellen (LEU)
  • Ascorbinezuur (VC)

Relatieve dichtheid (SG). Norm - 1010-1023

Een indicator voor het beoordelen van het vermogen van de nieren om urine te concentreren of om zijn belangrijkste functie uit te oefenen, waarbij 1023 de minimale bovengrens is waarbij de nieren als gezond worden beschouwd. Het resultaat op de teststrips: 1020 - 1023 tijdens visuele inspectie.

Urinezuur (pH). Norm - 5,0-7,0

De indicator wordt vaak bepaald door het dieet, maar met een systemische afwijking van de norm zouden vragen moeten rijzen. Een afname van de indicator is typisch voor omstandigheden van uitdroging, langdurig vasten, diabetes mellitus. Hogere cijfers kunnen wijzen op nierfalen of tumoren van het urogenitale systeem. Teststripresultaat: maximaal 7.

Eiwit (PRO). Norm - tot 0,033 g / l

Normaal gesproken wordt een klinische analyse niet gedetecteerd, maar tegelijkertijd kunnen er zowel episodische als systematische verhogingen zijn. Af en toe sprongen kunnen worden geassocieerd met fysieke activiteit, werk, stress. Chronisch kan ziekten van de urinewegen (cystitis, urethritis), tumoren, pyelonifrit, enz. Aangeven. Op de teststrips - niet gevonden.

Urinaire glucose (GLU). Er is geen norm

Met glucose is alles min of meer duidelijk. Meestal duidt de aanwezigheid ervan in de urine op diabetes. De redenen voor het uiterlijk kunnen echter anders zijn - van te veel eten tot een hartaanval. Teststrips werden niet gedetecteerd.

Ketonenlichamen (KET). Er is geen norm

Aceton en verwante stoffen duiden meestal op gedecompenseerde diabetes. In urine mag niet worden gedetecteerd. Een voorname concentratie kan zich ook manifesteren tegen de achtergrond van eetbuien, bij acute pancreatitis en in sommige andere gevallen. Teststrips - niet gedetecteerd.

Bilirubin (BIL). Er is geen norm

Normaal niet bepaald, en elk positief resultaat kan wijzen op onomkeerbare afwijkingen in de lever, van virale hepatitis en cirrose tot tumoren.

Op teststrips - controversiële waarde. Ze tonen de verbreiding van de norm van negatief naar lichtoranje (17), die zowel als norm als "zwakke aanwezigheid" kan worden gelezen.

Algemene klinische analyse niet gevonden.

Urobilinogen (UBG). De norm is gelijk aan 17 μol / l of minder

Het bilirubinederivaat zou normaal gesproken een negatief resultaat opleveren. Een positieve analyse kan duiden op intravasculaire vernietiging van rode bloedcellen. Urobilinogeen verschijnt ook bij resorptie van hematomen, acute hepatitis, vergiftiging en levertumoren. Het kan worden gedetecteerd bij verschillende darmaandoeningen. Teststrips - positief. Viel samen met klinische analyse.

Nitriet (NIT). Norm - afwezig

Normaal gesproken zijn ze afwezig. Meestal duidt een positieve analyse op de aanwezigheid van bacteriën die ontstekingen veroorzaken. Teststrips - negatief.

Bloed in urine (BLD). Norm - afwezig

U kunt een grote hoeveelheid met het oog bepalen - urine zal van kleur veranderen. Een kleine hoeveelheid is niet altijd iets gevaarlijks: dit kan een gevolg zijn van de consumptie van bessen, fysieke activiteit of stress. Er zijn gevaarlijkere pathologieën: urineweginfecties, goedaardige / kwaadaardige tumoren, enz. Teststrips - negatief.

Witte bloedcellen in de urine (LEU). Norm - eenheidswaarden

Leukocyten zijn altijd aanwezig in de urine, maar meestal zijn ze enkelvoudig: in de klinische praktijk zijn ze beperkt tot een bereik van 0 - 5. Overschrijding van de norm kan wijzen op cystitis, urethritis, prostatitis. Het is ook een laboratoriumteken van urolithiasis. Teststrips vallen binnen de normale limieten..

Ascorbinezuur (VC). Norma - aanwezig

Vitamine C is in het lichaam aanwezig. Beschikbaarheid is dus de norm. Ascorbinezuur is mogelijk meer, misschien minder. In feite moet de analyse de aanwezigheid binnen het normale bereik bevestigen. Afwijkingen kunnen verschillende redenen hebben. Door teststrips - aanwezig.

Vergelijkingstabel: klinische analyse versus strepen

GegevensTeststripsLaboratorium analyse
GlucoseNeeNee
BilirubinVisueel binnen normale grenzenMissend
BilinogenJaJa
DichtheidVisueel van 1.025 - 1.0301.029
pHVisueel 6.56
KetonenNeeNee
BloedNeeEr is niets om direct mee te vergelijken
EiwitNeeNee
NitrietNeeNee
witte bloedcellenNormaalNormaal
Vitamine CNormaalEr is niets om direct mee te vergelijken

De nauwkeurigheid en reproduceerbaarheid van dergelijke teststrips is vrij hoog. In dit geval moet worden opgemerkt dat. Meestal worden teststrips verkocht in verpakkingen van 50 en 100 stuks. Dit is best veel, zelfs voor een gezin. Maar in feite ligt de feitelijke houdbaarheid als zodanig niet in hun macht. Zelfs verlopen - toon betrouwbare gegevens. Er is niets bijzonders te bederven. Dat wil zeggen, het betekent dat het ding lang speelt.

Over prijs gesproken. Afhankelijk van het aantal stuks in het pakket, van 50 tot 100 - varieert met de helft en de prijs is van 700 - tot 1500 en hoger. De teststrips waarmee we werkten, kosten 1.500 roebel, 100 stuks per verpakking.


Hoe vaak moet je dit doen?

Over het algemeen is een dergelijke bank vanuit het oogpunt van “terugverdientijd” behoorlijk winstgevend: de gemiddelde kosten van een algemene analyse in een privékliniek zijn niet hoog, maar ze tellen nog steeds 300-350 roebel per analyse. Een gezin van drie tot vier betaalt het in vijf strepen.

Wat te doen met 96 en hoe vaak moeten indicatoren worden gecontroleerd? Strikt genomen is het, ondanks het feit dat dit de meest betaalbare en goedkoopste manier is om het te diagnosticeren, natuurlijk niet nutteloos. Een algemene analyse kan enkele ziekten van de nieren, lever en prostaataandoeningen aan het licht brengen, zelfs in een asymptomatisch stadium:

Algemene urine-analyse:

  • Diagnose van nierziekte: nefritis, nefrosclerose, amyloïdose, urolithiasis, tumoren
  • Diagnose van pyelonefritis, blaasaandoeningen, prostaatklier
  • Detectie van vroege tekenen van ziekte

Meestal toegewezen:

  • Het eerste bezoek aan de arts is een verplicht onderzoek, ongeacht de diagnose van de huidige of beoogde
  • Voor ziekten van de urinewegen
  • Met nierziekte
  • Als jaarlijkse routine-inspectie
  • Het verloop van verschillende ziekten beoordelen en de effectiviteit van de behandeling evalueren
  • Na infectieziekten

Eigenlijk is het niet zo vaak, maar met zoiets als aangewezen teststrips in huis, kun je de dynamiek één keer per maand volgen. Dit is een profylaxe uit de serie "het zal niet erger worden". Er zijn ook groepen gebruikers bij wie een dergelijke analyse vaker kan en moet worden ingediend. Bijvoorbeeld:

Voor controle na chirurgie, bij patiënten met nierstenen tijdens de preventie van wederopbouw van stenen, bij zwangere vrouwen met de dreiging van infecties, gestosis, bij kinderen met ureterreflux, chronische pyelonefritis, met differentiële diagnose, enz..

Tegelijkertijd kunnen sommige van deze patiënten beperkt blijken te zijn in mobiliteit, bijvoorbeeld patiënten na een operatie, daarom is het nemen van een analyse thuis een van de succesvolle oplossingen in een rustige, stressvrije modus.

Over het algemeen is het hebben van een dergelijk instrument voor zelfbeheersing geen domme beslissing, en een of twee keer per maand lijkt zo'n bank voor drie of vier gezinsleden niet langer 'eindeloos'.

Van de minnen van elke introspectie thuis, lijkt de grootste zelfmedicatie te zijn. Hier moet je correcte en ongehaaste conclusies kunnen trekken, een goede arts hebben voor advies.

Vanuit het oogpunt van functionaliteit zijn er geen negatieve valkuilen: de strepen bepalen vrij nauwkeurig de indicatoren, en als er geen problemen zijn met kleurdiscriminatie, trek je geen extra conclusies. Maar de menselijke factor is natuurlijk altijd een minpuntje: het lichtte niet op, ik keek in de verkeerde hoek, maar toch zijn de kleuren behoorlijk contrasterend. Degenen die zichzelf niet vertrouwen, kunnen opnieuw naar de huisanalysator kijken uit onze recensie. In Rusland kost het 31.500 roebel, maar dit is meer een oplossing voor klinieken.

Strips zijn gemakkelijk te buigen. Dit is belangrijk omdat urineopvangbakken meestal compacte afmetingen hebben:

Maar vanuit dit oogpunt zijn er geen problemen: het monster kan gelijkmatig en snel worden genomen door de strip licht te buigen. Een van de pluspunten is een actueel, snel resultaat op belangrijke geanalyseerde parameters met een hoge nauwkeurigheid. Het belangrijkste is om de instructies te volgen (ze zijn te veel in de kit). Het belangrijkste is de houdbaarheid van het materiaal - niet meer dan twee uur en de periode van visuele analyse - 60-120 seconden.

U kunt expressstrips kopen voor de algemene analyse van urine, ook in onze winkel. Je kunt ook een coupon gebruiken voor 5% korting: DIRUIH11. Geldig tot eind april of zolang het product op voorraad is..

Algemene urine-analyse

Urine is een metabolisch product dat in de nieren wordt gevormd als gevolg van filtratie van het vloeibare deel van het bloed, evenals de resorptie en secretie van verschillende analyten. Het bestaat voor 96% uit water, de resterende 4% valt op de daarin opgeloste stikstofhoudende producten van het eiwitmetabolisme (ureum, urinezuur, creatinine, enz.), Minerale zouten en andere stoffen.

Een algemene urinetest bij kinderen en volwassenen omvat een beoordeling van de fysisch-chemische kenmerken van urine- en sedimentmicroscopie. Met deze studie kunt u de functie van de nieren en andere inwendige organen evalueren en het ontstekingsproces in de urinewegen identificeren

Fysisch-chemische urineonderzoeken omvatten een beoordeling van de volgende indicatoren:

  • Kleur;
  • urine transparantie;
  • soortelijk gewicht (relatieve dichtheid);
  • pH
  • eiwitconcentratie;
  • glucoseconcentratie;
  • bilirubineconcentratie;
  • urobilinogeenconcentratie;
  • concentratie van ketonlichamen;
  • nitrietconcentratie;
  • hemoglobine concentratie.

Urinesedimentmicroscopie omvat een beoordeling van de volgende objecten:

  • Georganiseerd urinesediment:
    • de aanwezigheid van rode bloedcellen;
    • witte bloedcellen;
    • epitheelcellen;
    • cilinders;
    • bacteriën
    • gistzwammen;
    • parasieten;
    • tumorcellen;
  • Ongeorganiseerd urinesediment (kristallen en amorfe zouten).

Fysisch-chemische eigenschappen

Beoordeling van de fysische eigenschappen van urine, zoals geur, kleur, troebelheid, wordt uitgevoerd door middel van de organoleptische methode. Het soortelijk gewicht van urine wordt gemeten met een urometer, refractometer of beoordeeld volgens de methoden van "droge chemie" (teststrips) - visueel of op automatische urineanalysatoren.

Bij een volwassene is urine geel. De tint kan variëren van licht (bijna kleurloos) tot amber. De verzadiging van gele urine hangt af van de concentratie van daarin opgeloste stoffen. Bij polyurie heeft urine een lichtere kleur, met een afname van diurese krijgt het een rijke gele tint. De kleur verandert bij het nemen van medicijnen (salicylaten, etc.) of het eten van bepaald voedsel (bieten, bosbessen).

Pathologisch verkleurde urine komt voor bij:

  • hematurie - een soort "vleessnoep"
  • bilirubinemie (bierkleur);
  • hemoglobinurie of myoglobinurie (zwarte kleur);
  • leukocyturie (melkwit).

Normaal gesproken is vers opgevangen urine helemaal helder. De troebelheid van urine is te wijten aan de aanwezigheid daarin van een groot aantal celformaties, zouten, slijm, bacteriën, vet.

Normaal gesproken is de geur van urine onscherp. Wanneer bacteriën urine in de lucht of in de blaas afbreken, bijvoorbeeld bij blaasontsteking, ontstaat er een ammoniakgeur. Als gevolg van rottende urine die eiwitten, bloed of etter bevat, bijvoorbeeld bij blaaskanker, krijgt urine de geur van verrot vlees. In aanwezigheid van ketonlichamen in de urine heeft de urine een fruitige geur, die doet denken aan de geur van rotte appels.

De nieren scheiden "onnodig" uit het lichaam en houden de noodzakelijke stoffen vast om de uitwisseling van water, elektrolyten, glucose, aminozuren te verzekeren en de zuur-base-balans te behouden. De urinereactie - pH - bepaalt grotendeels de effectiviteit en het kenmerk van deze mechanismen. Normaal gesproken is de urinereactie zwak zuur (pH 5,0-7,0). Het hangt van veel factoren af: leeftijd, voeding, lichaamstemperatuur, fysieke activiteit, nieraandoening, etc. De laagste pH-waarden zijn 's ochtends op een lege maag en de hoogste zijn na een maaltijd. Bij het eten van overwegend vleesvoer is de reactie zuurder, bij het eten van groente is het alkalisch. Bij langdurig staan ​​ontleedt de urine, komt er ammoniak vrij en verschuift de pH naar de alkalische kant.

Een alkalische urinereactie is kenmerkend voor een chronische urineweginfectie en wordt ook opgemerkt bij diarree en braken..

De zuurgraad van urine neemt toe met koorts, diabetes mellitus, tuberculose van de nieren of blaas, nierfalen.

Urinespecifieke zwaartekracht (relatieve dichtheid)

De relatieve dichtheid weerspiegelt het functionele vermogen van de nieren om urine te concentreren en te verdunnen. Normaal functionerende nieren worden gekenmerkt door grote schommelingen in het soortelijk gewicht van urine gedurende de dag, wat gepaard gaat met periodieke inname van voedsel, water en vochtverlies door het lichaam. De nieren kunnen onder verschillende omstandigheden urine uitscheiden met een relatieve dichtheid van 1,001 tot 1,040 g / ml.

  • hypostenurie (schommelingen in het soortelijk gewicht van urine minder dan 1,010 g / ml);
  • isostenurie (het uiterlijk van de monotone aard van het soortelijk gewicht van urine dat overeenkomt met dat van primaire urine (1,010 g / ml);
  • hyperstenurie (hoog soortelijk gewicht).

De maximale bovengrens van het soortelijk gewicht van urine bij gezonde mensen is 1,028 g / ml, bij kinderen - 1,025 g / ml. De minimale ondergrens van het soortelijk gewicht van urine is 1,003–1,004 g / ml.

Om de chemische samenstelling van urine op dit moment te beoordelen, worden in de regel diagnostische teststrips (de methode van "droge chemie") van verschillende fabrikanten gebruikt. De chemische methoden die in de teststrips worden gebruikt, zijn gebaseerd op kleurreacties die een kleurverandering in de testzone van de strip geven bij verschillende analytconcentraties. Kleurverandering wordt visueel bepaald of met behulp van reflecterende fotometrie met behulp van halfautomatische of volledig geautomatiseerde urineanalysatoren, de resultaten worden kwalitatief of semi-kwantitatief beoordeeld. Als er een pathologisch resultaat wordt gedetecteerd, kan het onderzoek met chemische methoden worden herhaald..

Eiwit is normaal gesproken afwezig in urine of is aanwezig in concentraties die niet detecteerbaar zijn met conventionele methoden (sporen). Er worden verschillende soorten proteïnurie gedetecteerd (het verschijnen van proteïne in de urine):

  • fysiologisch (orthostatisch, na verhoogde lichamelijke activiteit, onderkoeling);
  • glomerulair (glomerulonefritis, de werking van infectieuze en allergische factoren, hypertensie, decompensatie van hartactiviteit);
  • tubulair (amyloïdose, acute tubulaire necrose, interstitiële nefritis, Fanconi-syndroom).
  • prerenaal (myeloom, necrose van spierweefsel, erytrocytenhemolyse);.
  • postrenaal (met cystitis, urethritis, colpitis).

Normaal gesproken zit er geen glucose in de urine. Het verschijnen van glucose in de urine kan verschillende redenen hebben:

  • fysiologisch (stress, het nemen van een verhoogde hoeveelheid koolhydraten);
  • extrarenaal (diabetes mellitus, pancreatitis, diffuse leverlaesies, alvleesklierkanker, hyperthyreoïdie, de ziekte van Itsenko-Cushing, hoofdletsel, beroertes);
  • nier (nierdiabetes, chronische nefritis, acuut nierfalen, zwangerschap, vergiftiging met fosfor, sommige medicijnen).

Bilirubine is normaal gesproken niet aanwezig in de urine. Bilirubinurie wordt gedetecteerd bij parenchymale leverlaesies (hepatitis), obstructieve geelzucht, cirrose, cholestase als gevolg van giftige stoffen.

Normale urine bevat een lage concentratie (sporen) urobilinogeen. Het niveau stijgt sterk met hemolytische geelzucht, evenals met toxische en inflammatoire laesies van de lever, darmaandoeningen (enteritis, obstipatie).

Ketonlichamen omvatten aceton, acetoazijnzuur en bèta-hydroxyboterzuren. Een verhoogde uitscheiding van keton in de urine (ketonurie) treedt op wanneer het metabolisme van koolhydraten, lipiden of eiwitten is verstoord.

Nitrieten in normale urine ontbreken. In urine worden ze gevormd uit nitraten van voedingskwaliteit onder invloed van bacteriën als de urine minstens 4 uur in de blaas heeft gezeten. Detectie van nitrieten in correct opgeslagen urinemonsters duidt op infectie van de urinewegen.

Normaal gesproken is er geen urine in de urine. Hemoglobinurie, het resultaat van intravasculaire hemolyse van rode bloedcellen met de afgifte van hemoglobine, wordt gekenmerkt door de afgifte van rode of donkerbruine urine, dysurie en vaak lage rugpijn. Bij hemoglobinurie ontbreken rode bloedcellen in het urinesediment.

Urinesediment microscopie

Urinesediment is onderverdeeld in georganiseerd (elementen van organische oorsprong - rode bloedcellen, witte bloedcellen, epitheelcellen, cilinders, enz.) En ongeorganiseerd (kristallen en amorfe zouten).

Het onderzoek wordt visueel uitgevoerd in het oorspronkelijke preparaat met een microscoop. Naast visueel microscopisch onderzoek wordt onderzoek met automatische en semi-automatische analysers gebruikt.

Dagelijks worden 2 miljoen rode bloedcellen uitgescheiden met urine, wat bij het onderzoeken van urinesediment normaal gesproken 0 tot 3 rode bloedcellen in het gezichtsveld voor vrouwen en 0 tot 1 rode bloedcellen in het gezichtsveld bij mannen is. Hematurie is een toename van rode bloedcellen in de urine boven de gespecificeerde waarden. Macrohematurie is geïsoleerd (urinekleur is veranderd) en microhematurie (urinekleur is niet veranderd, rode bloedcellen worden alleen gedetecteerd door microscopie).

In urinesediment kunnen rode bloedcellen onveranderd zijn (hemoglobine bevatten) en veranderd (verstoken van hemoglobine, uitgeloogd). Verse, onveranderde rode bloedcellen zijn kenmerkend voor de nederlaag van de urinewegen (cystitis, urethritis, passage van steen).

Het voorkomen in de urine van uitgeloogde rode bloedcellen is van grote diagnostische waarde, omdat ze zijn meestal van renale oorsprong en worden aangetroffen bij glomerulonefritis, tuberculose en andere nieraandoeningen. Om de bron van hematurie te bepalen, wordt een test met drie glazen gebruikt. Bij bloeding uit de urethra is hematurie het grootst in het eerste deel (onveranderde rode bloedcellen), vanuit de blaas - in het laatste deel (onveranderde rode bloedcellen). Bij andere bloedingsbronnen worden rode bloedcellen gelijkmatig verdeeld over alle drie de porties (uitgeloogde rode bloedcellen).

Witte bloedcellen in de urine van een gezond persoon zitten in een kleine hoeveelheid. De norm voor mannen is 0–3, voor vrouwen en kinderen 0–6 leukocyten in zicht.

Een toename van het aantal witte bloedcellen in de urine (leukocyturie, pyurie) in combinatie met bacteriurie en de aanwezigheid van klinische symptomen duidt op een ontsteking van de infectieuze aard in de nieren of urinewegen.

Epitheelcellen worden bijna altijd aangetroffen in urinesediment. Normaal gesproken, bij de analyse van urine, niet meer dan 10 epitheelcellen in het gezichtsveld.

Epitheelcellen hebben een andere oorsprong:

  • plaveiselcellen komen de urine binnen vanuit de vagina, urethra, hun aanwezigheid heeft geen speciale diagnostische waarde;
  • voorbijgaande epitheelcellen bekleden het slijmvlies van de blaas, urineleiders, bekken, grote kanalen van de prostaatklier. Het verschijnen in de urine van een groot aantal cellen van een dergelijk epitheel kan worden waargenomen bij urolithiasis, neoplasmata van de urinewegen en ontsteking van de blaas, urineleiders, bekken, grote kanalen van de prostaatklier;
  • nierepitheelcellen worden gedetecteerd met schade aan het nierparenchym, intoxicatie, koorts, infectieziekten, circulatiestoornissen.

Een cilinder is een eiwit dat is opgerold in het lumen van de niertubuli en dat alle inhoud van het lumen van de tubuli in de matrix bevat. De cilinders hebben de vorm van de buisjes zelf (cilindrisch gegoten). Normaal gesproken zijn er geen cilinders in het urinemonster genomen voor algemene analyse. Het verschijnen van cilinders (cilindrurie) is een symptoom van nierbeschadiging.

  • hyaline (met het opleggen van rode bloedcellen, witte bloedcellen, renale epitheelcellen, amorfe granulaire massa's);
  • korrelig
  • wasachtig;
  • gepigmenteerd;
  • epitheliaal;
  • erytrocyten;
  • leukocyten;
  • vettig.

Het belangrijkste bestanddeel van een ongeorganiseerd urinesediment zijn zouten in de vorm van kristallen of amorfe massa's. De aard van de zouten hangt af van de pH van de urine en andere eigenschappen van de urine. Bij een zure reactie van urine worden bijvoorbeeld urinezuur, uraten, oxalaten gedetecteerd, bij een alkalische reactie van urine - calcium, fosfaten, ammoniumuraat. Een ongeorganiseerd neerslag heeft geen speciale diagnostische waarde; indirect kan men de neiging van de patiënt voor urolithiasis beoordelen. Bij een aantal pathologische aandoeningen kunnen kristallen van aminozuren, vetzuren, cholesterol, bilirubine, hematoïdine, hemosiderine, etc. in de urine voorkomen.

Het verschijnen van leucine en tyrosine in de urine duidt op een uitgesproken metabole stoornis, fosforvergiftiging, destructieve leverziekte, pernicieuze anemie, leukemie.

Cystine - een aangeboren aandoening van het cystinemetabolisme - cystinose, cirrose, virale hepatitis, levercoma, de ziekte van Wilson (aangeboren afwijking in het kopermetabolisme).

Xanthine - Xanthuria vanwege de afwezigheid van xanthine-oxidase.

Normaal gesproken is urine in de blaas steriel. Bij het plassen komen er microben uit de onderste plasbuis in terecht.

Het verschijnen in de algemene urineanalyse van bacteriën en witte bloedcellen tegen de achtergrond van symptomen (dysurie of koorts) duidt op een klinisch manifeste urineweginfectie.

De aanwezigheid van bacteriën in de urine (zelfs in combinatie met witte bloedcellen) bij afwezigheid van klachten wordt als asymptomatische bacteriurie beschouwd. Asymptomatische bacteriurie verhoogt het risico op infectie van de urinewegen, vooral tijdens de zwangerschap.

Detectie van schimmels van het geslacht Candida duidt op candidamycose, die het vaakst voorkomt als gevolg van irrationele antibioticatherapie, het gebruik van immunosuppressiva, cytostatica.

In het sediment van urine, eieren van een bloedschistosoom (Schistosoma hematobium), elementen van een echinokokkenblaas (haken, scolexen, broedcapsules, stukjes blaasmembraan), migrerende larven van intestinale acne (strongiliden), urine weggespoeld uit het perineum van de oncosphere teniis, pinworm eieren ) en pathogene protozoa - trichomonaden (Trichomonas urogenitalis), amoeben (Entamoeba histolitika - vegetatieve vormen).

Bemonsterings- en opslagvoorwaarden

Voor een algemene analyse wordt een ochtendurinemonster verzameld. Urinecollectie wordt uitgevoerd na een grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen zonder het gebruik van antiseptica. Voor het onderzoek wordt vers verzamelde urine gebruikt, die tot analyse niet langer dan vier uur wordt bewaard. Monsters zijn maximaal 2 dagen stabiel bij een temperatuur van 2-8 ° С. Het gebruik van conserveringsmiddelen is ongewenst. Urine wordt vóór het testen grondig gemengd..

Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatiegegevens; type en versie van het besturingssysteem; type en versie van de browser; type apparaat en schermresolutie; bron van waaruit de gebruiker naar de site kwam; van welke site of waardoor reclame; de ​​taal van het besturingssysteem en de browser; op welke pagina's de gebruiker klikt en op welke knoppen; het IP-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Verlaat de site als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt.

Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 1998-2020

Hoofdkantoor: 111123, Rusland, Moskou, ul. Novogireevskaya, d. 3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]d-online.ru

! Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatiegegevens; type en versie van het besturingssysteem; type en versie van de browser; type apparaat en schermresolutie; bron van waaruit de gebruiker naar de site kwam; van welke site of waardoor reclame; de ​​taal van het besturingssysteem en de browser; op welke pagina's de gebruiker klikt en op welke knoppen; het IP-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Verlaat de site als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren