Algemene urineanalyse: verzamelregels, indicatoren en interpretatie van de resultaten

Urinalyse (OAM), ook wel klinisch genoemd, is een van de meest voorkomende laboratoriumtests die wordt uitgevoerd voor diagnostische doeleinden. Het wordt voorgeschreven voor veel ziekten en omvat de bepaling van maximaal 20 indicatoren, die elk helpen bij het stellen van de juiste diagnose. Als u een algemene urinetest krijgt toegewezen, is het handig om vertrouwd te raken met de regels voor het interpreteren van de resultaten..

Waarom wordt een algemene urinetest voorgeschreven??

Urine (lat. Urina) of urine is een soort biologisch vocht dat door de nieren wordt uitgescheiden. Samen met urine worden veel metabole producten uit het lichaam uitgescheiden en daarom kan men door zijn kenmerken indirect zowel de samenstelling van het bloed als de toestand van de urinewegen en de nieren beoordelen..

Urine bevat stoffen zoals ureum, urinezuur, ketonlichamen, aminozuren, creatinine, glucose, eiwitten, chloriden, sulfaten en fosfaten. Analyse van de chemische en microbiologische samenstelling van urine speelt een belangrijke rol bij de diagnose: afwijkingen van de norm duiden op een onjuist metabolisme in het lichaam van de patiënt.

Wanneer wordt een algemene urinetest voorgeschreven? Deze studie is nodig voor alle aandoeningen van het urogenitale en endocriene systeem, met afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire en immuunsysteem, evenals voor vermoedelijke diabetes. Ook wordt een algemene urinetest voorgeschreven aan patiënten die een streptokokkeninfectie hebben gehad. Bovendien wordt het uitgevoerd voor preventieve doeleinden en om de dynamiek van ziekten te volgen..

Hoe een algemene urinetest te doen?

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van de analyse het echte klinische beeld weerspiegelen, worden de voorbereiding voor de procedure en het verzamelen van urine uitgevoerd in overeenstemming met een aantal regels.

Basisvereisten ter voorbereiding op een algemene urinetest:

  • moet van tevoren bij de apotheek worden gekocht of bij de arts een speciale steriele container voor het verzamelen van vloeistof worden verkregen;
  • het verzamelen moet 's ochtends worden uitgevoerd: het wordt aanbevolen om de ochtendvloeistof die' s nachts is verzameld te gebruiken voor analyse, terwijl het "gemiddelde deel" van de urinestroom belangrijk is voor het verzamelen in de container;
  • de avond ervoor moet u weigeren medicijnen in te nemen die de urinesamenstelling kunnen beïnvloeden (het is beter om een ​​arts hierover te raadplegen), evenals alcohol en kleurproducten (bieten, wortels, rabarber, laurierblaadjes, enz.);
  • ochtendurine wordt op een lege maag verzameld, daarvoor mag je niets eten of drinken;
  • Oververhit of oververhit niet voordat de analyse is verzameld..

Collectie regels:

  • het is raadzaam om 100-150 ml (of 2/3 van een speciale container) te verzamelen;
  • Voordat u gaat verzamelen, moet u een grondig toilet van de geslachtsorganen uitvoeren: in sommige gevallen wordt vrouwen aangeraden om een ​​tampon te gebruiken;
  • de opgevangen vloeistof moet zo snel mogelijk (met een vertraging van niet meer dan 2 uur) aan het laboratorium worden geleverd;
  • als de vloeistof enige tijd moet worden bewaard, kan de container op een donkere en koele, maar niet te koude plaats worden geplaatst;
  • het is wenselijk om de container te vervoeren bij plus-temperaturen in het bereik van 5-20 graden.

Wat een algemene urineanalyse laat zien: het ontcijferen van de resultaten

Het ontcijferen van de resultaten van een algemene urineanalyse zal helpen om de indicatoren te begrijpen die zijn verkregen vóór een bezoek aan de arts. U mag zich echter in geen geval bezighouden met zelfdiagnose en zelfmedicatie op basis van de verkregen gegevens: voor een juiste analyse van de resultaten en diagnose moet u contact opnemen met een specialist.

Urine wordt geanalyseerd in verschillende categorieën, waaronder organoleptische eigenschappen, fysisch-chemische parameters, biochemische kenmerken en microscopisch onderzoek. Maar eerst de dingen.

Organoleptische indicatoren

Volume. Het totale volume aan te analyseren vloeistof maakt het niet mogelijk conclusies te trekken over schendingen van de diurese. Het is alleen nodig om het soortelijk gewicht van urine te bepalen (relatieve dichtheid).

Diurese is het urinevolume dat gedurende een bepaalde periode wordt gevormd (dagelijkse of minieme diurese). Dagelijkse diurese is gewoonlijk 1,5-2 liter (70-80% van de gedronken vloeistof). Een toename van de dagelijkse urineproductie wordt polyurie genoemd, een afname tot 500 ml wordt oligurie genoemd.

De kleur van urine, evenals transparantie, wordt bepaald door de laboratoriumassistent in het oog. Normaal kan de kleur variëren van stro tot diepgeel. Het wordt bepaald door de aanwezigheid in de urine van kleurstoffen - urobilin, urosein, uroerythrin. Alle andere tinten kunnen signaleren over bepaalde pathologieën in het lichaam, bijvoorbeeld:

  • donkerbruin - geelzucht, hepatitis;
  • rood of roze geeft de aanwezigheid van bloed aan in de analyse;
  • donkerrood - hemoglobinurie, hemolytische crisis, porfyrineziekte;
  • zwart - alkaptonurie;
  • een grijswitte kleur geeft de aanwezigheid van etter aan;
  • groen of blauw is te wijten aan rot in de darmen.

De geur in een algemene urinetest is niet kritisch, omdat veel voedingsmiddelen die etherische oliën bevatten of alleen maar sterk ruiken, het een specifieke geur kunnen geven. Sommige geuren kunnen echter op bepaalde pathologieën duiden:

  • de geur van ammoniak spreekt van cystitis;
  • fecale geur - E. coli;
  • bedorven geur - gangreneuze processen in de urinewegen;
  • de geur van aceton - ketonurie (de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine);
  • geur van rotvis - trimethylaminurie (ophoping van trimethylamine in het lichaam).

Normaal gesproken is de geur van urine mild, enigszins specifiek. Als de container open is, wordt de geur scherp door het oxidatieproces..

Schuimend. Normaal gesproken vormt zich bij agitatie van de urine praktisch geen schuim erin en als het zich vormt, is het transparant en onstabiel. Met de persistentie van het schuim of de kleuring kunnen we praten over geelzucht of de aanwezigheid van eiwitten in de urine.

De transparantie van de urine van een gezond persoon benadert absoluut. Vertroebeling kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van rode bloedcellen, bacteriën, slijm, vetten, zouten, etter en andere stoffen. De aanwezigheid van een stof wordt gedetecteerd met behulp van speciale technieken (verhitting, toevoeging van verschillende zuren, etc.). Als rode bloedcellen, bacteriën, eiwitten of epitheel in de urine worden gedetecteerd, duidt dit op urolithiasis, pyelonefritis, prostatitis en enkele andere ziekten. Witte bloedcellen duiden op cystitis. De neerslag van zouten duidt op de aanwezigheid van uraten, fosfaten, oxalaten.

fysische en chemische indicatoren

Dichtheid. Het soortelijk gewicht van urine is een indicator die afhangt van de leeftijd. De norm voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is 1.010-1.022 g / l, voor kinderen van 4-12 jaar - 1.012-1.020, voor kinderen van 2-3 jaar - 1.010-1.017, voor pasgeborenen - 1.008-1.018. De dichtheid van urine hangt af van de hoeveelheid zouten, eiwitten, suikers en andere stoffen die erin zijn opgelost. Bij sommige pathologieën neemt deze indicator toe vanwege de aanwezigheid van bacteriën, witte bloedcellen, rode bloedcellen. Een verhoogde indicator kan wijzen op diabetes mellitus, infectieuze processen in de urinewegen. Bij zwangere vrouwen - duidt op toxicose. Ook kan de dichtheid worden verhoogd als gevolg van onvoldoende vochtopname of verlies. Een verminderde indicator duidt op nierfalen, diabetes insipidus. Kan ook voorkomen bij zwaar drinken of diuretica..

De zuurgraad ligt normaal gesproken tussen 4 en 7 pH. Een lagere indicator kan wijzen op de aanwezigheid van vele ziekten: chronisch nierfalen, verhoogde kaliumspiegels in het bloed, bijschildklierhormonen, ureumplasmose, nierkanker of blaas, enz. Verhoogde zuurgraad treedt ook op bij uitdroging en verhongering, bij het gebruik van bepaalde medicijnen, bij hoge temperatuur en zware vleesconsumptie. Boven normale pH kan diabetes mellitus, verminderde kaliumspiegels en verminderde zuur-base bloedbalans aangeven.

Biochemische kenmerken

Eiwit. De concentratie in de norm mag niet hoger zijn dan 0,033 g / l. Detectie van verhoogde niveaus kan wijzen op nierschade, ontsteking van het urogenitale systeem, allergische reacties, leukemie, epilepsie, hartfalen. Een toename van de hoeveelheid eiwit treedt op bij verhoogde fysieke inspanning, overmatig zweten, lang lopen.

Verhoogd urineproteïne wordt gedetecteerd bij lichamelijk slecht ontwikkelde kinderen van 7-16 jaar en zwangere vrouwen.

Suiker (glucose) in de urine met een snelheid van niet meer dan 0,8 mmol / L. Verhoogde suiker kan een gevolg zijn van diabetes, overmatig snoepgebruik, verminderde nierfunctie, acute pancreatitis, het syndroom van Cushing, verhoogde adrenaline als gevolg van schade aan de bijnieren. Ook kan tijdens de zwangerschap een verhoogde urinesuiker optreden..

Bilirubine is een galpigment dat normaal gesproken niet in de urine aanwezig zou moeten zijn. De detectie ervan wijst op een sterke toename van de concentratie bilirubine in het bloed, waardoor de nieren de taak op zich nemen om het te elimineren (normaal gesproken wordt bilirubine volledig uitgescheiden via de darmen). Een verhoogd niveau van dit pigment in de urine duidt op levercirrose, hepatitis, leverfalen, cholelithiasis. De oorzaak kan ook een enorme vernietiging van rode bloedcellen in het bloed zijn als gevolg van hemolytische ziekte, sikkelcelanemie, malaria, toxische hemolyse.

Ketonlichamen (aceton) moeten normaal gesproken niet worden bepaald in een algemene urinetest. Hun detectie duidt op metabole stoornissen als gevolg van ziekten zoals diabetes mellitus, acute pancreatitis, thyreotoxicose, de ziekte van Itsenko-Cushing. Ook treedt de vorming van ketonlichamen op tijdens vasten, als gevolg van alcoholintoxicatie, bij overmatige consumptie van eiwitten en vette voedingsmiddelen, als gevolg van toxicose bij zwangere vrouwen, en na verwondingen die het centrale zenuwstelsel aantasten.

Microscopisch onderzoek

Sediment (organisch, anorganisch). In de algemene analyse van urine worden onder sediment cellen, cilinders en zoutkristallen verstaan ​​die neerslaan na kortdurende centrifugatie. Hieronder gaan we dieper in op de verschillende stoffen die in het sediment kunnen worden gedetecteerd.

Bloedcellen (rode bloedcellen, witte bloedcellen). Rode bloedcellen - rode bloedcellen - kunnen in een kleine hoeveelheid in de urine aanwezig zijn (voor vrouwen - 0–3 in het gezichtsveld, alleen voor mannen). Een verhoogd gehalte aan rode bloedcellen duidt op ernstige ziekten, zoals:

  • urolithiasisziekte;
  • nefrotisch syndroom;
  • nierinfarct;
  • acute glomerulonefritis;
  • kanker van de nier, blaas, prostaat.

Leukocyten in het sediment geïdentificeerd in de algemene analyse van urine kunnen een gevolg zijn van urinewegaandoeningen (pyelonefritis, cystitis, urolithiasis, prostatitis, urethritis, cystitis, enz.). Normaal gesproken zijn witte bloedcellen in de urine van vrouwen en kinderen 0–6 in het gezichtsveld, bij mannen - 0–3.

Als u in de resultaten van een algemene urineonderzoek een verhoogd niveau van leukocyten heeft gevonden, moet u een afspraak maken met een uroloog die waarschijnlijk aanvullende onderzoeken zal voorschrijven - herhaalde OAM of in combinatie met een urineanalyse volgens Nechiporenko, een drieglasmonster, een echo van de nieren. Vaak worden alle angsten weggenomen na herhaalde en aanvullende onderzoeken..

Hyaline cilinders zijn cilindrische formaties, waarin de cellen van de niertubuli en het eiwit de overhand hebben. Normaal gesproken mogen ze niet in de urine zitten. Hun detectie (meer dan 20 in 1 ml) duidt op hypertensie, pyelonefritis, glomerulonefritis. Deze cilindrische formaties kunnen ook voorkomen bij het nemen van diuretica.

Korrelige cilinders. Rode bloedcellen en niertubuluscellen overheersen in hun samenstelling. De aanwezigheid van granulaire cilinders in de urine in elke hoeveelheid duidt op virale infecties, pyelonefritis en glomerulonefritis. Loodvergiftiging is ook mogelijk..

Wascilinders of wasachtige cilinders worden gevormd als gevolg van een langdurig verblijf in het lumen van de niertubulus van een hyaline of granulaire cilinder. Hun aanwezigheid in elke hoeveelheid in de urine duidt op pathologieën zoals chronisch nierfalen, amyloïdose van de nieren (afzetting van een onoplosbaar eiwit - amyloïd in het nierweefsel), nefrotisch syndroom.

Bacteriën. De aanwezigheid van bacteriën in de algemene analyse van urine duidt op ontstekingsprocessen in de urinewegen. Dat wil zeggen, normaal gesproken zouden bacteriën niet aanwezig moeten zijn. Hun detectie duidt op infectieziekten zoals urethritis, cystitis, prostatitis en andere. Voor betrouwbare resultaten is zorgvuldige hygiëne van de intieme gebieden noodzakelijk voordat urine wordt verzameld.

Paddestoelen in de urine, die normaal niet worden opgespoord, zijn het resultaat van infectieuze schimmellaesies van de urinewegen en uitwendige geslachtsorganen. Bovendien kan hun detectie wijzen op immunodeficiëntie en langdurig gebruik van antibiotica..

Zout. Hun afwezigheid in de urine is de norm en de aanwezigheid in het sediment kan wijzen op de mogelijkheid van de vorming van nierstenen. Verhoogd urinezuur (uraat) kan het gevolg zijn van jicht, nefritis, chronisch nierfalen. Urate is vaak het gevolg van een bepaald dieet en uitdroging. Bij pasgeborenen is de aanwezigheid van uraat normaal. Oxalaten kunnen ontstaan ​​door diabetes en pyelonefritis, kristallen van hippuurzuur door intestinale dysbiose en leverfalen, fosfaten door het hoge calciumgehalte in de urine. Het is echter altijd de moeite waard eraan te denken dat de identificatie van bepaalde zouten vaak gepaard gaat met een verhoogde consumptie van bepaalde producten, wat betekent dat hun concentratie gemakkelijk kan worden verlaagd door het dieet te veranderen.

Een samenvattende tabel van de belangrijkste indicatoren van de algemene analyse van urine met normale waarden is als volgt:

Dus met behulp van een algemene urineanalyse kunt u verschillende ziekten van de nieren en blaas, problemen met de prostaat, tumoren en pyelonefritis identificeren, evenals een aantal pathologische aandoeningen in de beginfase wanneer er geen klinische manifestaties als zodanig zijn. Daarom moet OAM niet alleen worden uitgevoerd wanneer pijnlijke gevoelens optreden, maar ook voor de preventie en vroege detectie van vele ziekten van het urogenitale systeem om hun verdere ontwikkeling te voorkomen.

Waar kan ik een klinische urinetest krijgen??

Uiteraard kan een algemene analyse van urine altijd worden gedaan in een wijkkliniek met gebruikmaking van de verplichte ziektekostenverzekering. Contact opnemen met medische staatsinstellingen is echter niet altijd handig voor werkende, werkende mensen of voor degenen die de kliniek niet willen bezoeken om niet in de buurt van geïnfecteerde patiënten te zijn. In dit geval is de beste oplossing een privé medisch centrum of laboratorium, vooral omdat een klinische urinetest meestal niet duur is.

In bijna elke grote stad in Rusland vindt u bijvoorbeeld een kantoor van het INVITRO-netwerk van onafhankelijke medische laboratoria, waar meer dan 1000 soorten verschillende instrumentele en laboratoriumtests worden uitgevoerd, waaronder een algemene analyse van OAM-urine in INVITRO kost slechts 350 roebel. (met microscopie van sediment), urineonderzoek volgens Nechiporenko - 350 roebel., Analyse van calcium in urine (Sulkovich-test) - 210 roebel. Uitvoeringstijd - 1 werkdag; spoedanalyse binnen twee uur is mogelijk (tegen betaling).

Momenteel is het INVITRO laboratoriumnetwerk het grootste in Rusland: het omvat meer dan 700 medische kantoren in Rusland, Oekraïne, Wit-Rusland en Kazachstan. Klanten van het netwerk kunnen ook gebruik maken van de dienst “Home Analyses”: een specialist arriveert op de dag van het gesprek of op de volgende werkdag. De onderzoeksresultaten zijn verkrijgbaar via telefoon, fax en e-mail, bij elk van de INVITRO-kantoren en per koerier (tegen betaling). Er moet aan worden herinnerd dat de resultaten informatie bevatten voor de behandelende arts en geen diagnose zijn, ze kunnen niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfmedicatie.

Licentie voor medische activiteiten LO-77-01-015932 van 18-04-2018.

Dagelijkse urine-analyse: verzamelregels, decodering van de resultaten

Dagelijkse urine-analyse, d.w.z. een laboratoriumonderzoek van urine die per dag wordt verzameld, maakt het mogelijk om informatie te verkrijgen over de toestand van het lichaam en de metabolische processen die daarin plaatsvinden. De analyse wordt in de regel uitgevoerd als onderdeel van een verhelderende diagnose, maar kan tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven voor preventieve doeleinden..

Normaal gesproken geeft een volwassene ongeveer 1-2 liter urine per dag toe. De hoeveelheid is afhankelijk van leeftijd, drinkregime, omgevingstemperatuur en de aanwezigheid van pathologieën.

Analyse voorbereiding

Wanneer u een analyse benoemt, moet u een arts raadplegen die u zal vertellen hoe u zich op de juiste manier moet voorbereiden, hoe u dagelijkse urine kunt verzamelen voor analyse en waar u een analyse kunt krijgen. Het is een feit dat de regels voor de voorbereiding en verzameling van materiaal kunnen variëren, afhankelijk van welke indicator wordt bestudeerd. Na ontvangst van het resultaat kan alleen een specialist op basis van de volledige diagnostische gegevens decoderen wat deze of gene indicator aangeeft.

Aan de vooravond van de studie is het raadzaam om het gebruik van producten die de kleur van urine kunnen veranderen (bijvoorbeeld bieten, bosbessen, enz.), Evenals het gebruik van vet, zout, gekruid voedsel en alcohol, te staken. Over het algemeen hoeft het gebruikelijke dieet, zoals het drinkregime, niet te worden gewijzigd - op enkele uitzonderingen na. Dus voordat u de dagelijkse urine op catecholamines analyseert, wordt het niet aanbevolen om zuivelproducten, bananen, chocolade, kaas te eten. Vóór onderzoek naar oxalaten - zure producten.

In het geval van het nemen van medicijnen, moet u uw arts raadplegen over de noodzaak om deze te annuleren tijdens de voorbereidingsperiode voor de analyse. In het bijzonder is het raadzaam om drie dagen voor de catecholamine-test geen geneesmiddelen in te nemen die cafeïne, ethanol, nitroglycerine en theofylline bevatten.

Bovendien moeten aan de vooravond van het verzamelen van dagelijkse urine voor analyse aanzienlijke fysieke en psycho-emotionele stress, roken en de werking van pijnprikkels worden uitgesloten.

Urineonderzoek is ongewenst tijdens fysiotherapeutische behandeling, na invasieve procedures, evenals bij vrouwen tijdens de menstruatie.

Als het nodig is om dagelijkse urine van een baby op te vangen, gebruik dan speciaal daarvoor ontworpen urinoirs, waaruit urine in één container wordt gegoten.

Bereid van tevoren een container voor waarin biologisch materiaal zal worden verzameld. U kunt een speciale container voor dagelijkse urine kopen in een apotheek of laboratorium tijdens het opnemen voor analyse, het is handig om het te gebruiken, omdat het geen voorbehandeling vereist. Als dit niet mogelijk is, moet u een glazen pot van drie liter maken: was deze grondig, steriliseer hem dan met stoom en droog hem af. In sommige gevallen (aangegeven door de arts bij verzending voor analyse), is het noodzakelijk om een ​​conserveermiddel toe te voegen aan de container, die ook wordt gekocht bij de apotheek of wordt afgegeven in het laboratorium.

Dagelijkse urinecollectie voor analyse

Op de dag van het verzamelen van het materiaal wordt de eerste ochtendurine niet opgevangen, maar wordt het in het toilet afgegeven. Alle andere urine gedurende de dag en de eerste ochtendurine van de volgende dag wordt verzameld in één container, die tijdens het verzamelen van materiaal op een koele, donkere plaats bij een temperatuur van 4 tot 8 ° C moet worden bewaard (mag niet worden ingevroren).

In sommige gevallen is het noodzakelijk om alle verzamelde urine naar het laboratorium te brengen, in de rest een voldoende klein deel ervan. In het laatste geval, na ontvangst van de laatste (ochtend van de volgende dag) portie, noteer het volume van het verzamelde materiaal, giet dan voorzichtig, meng, giet 50-100 ml in een kleine container en transporteer het zo snel mogelijk naar het laboratorium.

Als het nodig is om dagelijkse urine van een baby op te vangen, gebruik dan speciaal daarvoor ontworpen urinoirs, waaruit urine in één container wordt gegoten.

Interpretatie van de belangrijkste indicatoren: norm en afwijkingen

Tijdens biochemische analyse in de dagelijkse urine wordt het kwantitatieve gehalte aan creatinine, glucose, eiwitten, oxalaten, ureum, hormonen bepaald, afhankelijk van waarom de studie wordt uitgevoerd.

Urineonderzoek is ongewenst tijdens fysiotherapeutische behandeling, na invasieve procedures, evenals bij vrouwen tijdens de menstruatie.

Volume

Normaal gesproken geeft een volwassene ongeveer 1-2 liter urine per dag toe. De hoeveelheid is afhankelijk van leeftijd, drinkregime, omgevingstemperatuur en de aanwezigheid van pathologieën. Als minder dan 0,5 l dagelijkse urine wordt uitgescheiden, zeggen ze over oligurie, indien meer dan 3 l - over polyurie.

De oorzaken van oligurie kunnen fysiologisch zijn (onvoldoende vochtinname, intense fysieke activiteit) en pathologisch, bijvoorbeeld urinaire stasis of nierfalen.

Polyurie kan het gevolg zijn van een verminderde schildklierfunctie, lever, verminderde nierfiltratiefunctie.

Eiwit

Normaal gesproken mag de hoeveelheid eiwit niet hoger zijn dan 140 mg / dag., Na aanzienlijke fysieke inspanning - niet meer dan 250 mg / dag. De uitscheiding van proteïne in de urine boven de normale waarde wordt proteïnurie genoemd.

Functionele proteïnurie gaat gepaard met koorts, onderkoeling, congestief hartfalen en sommige acute ziekten. Dergelijke proteïnurie gaat over na het elimineren van de etiologische factor en het normaliseren van de toestand van het lichaam.

Van oorsprong is proteïnurie:

  • prerenaal - een toename van de concentratie van plasma-eiwitten;
  • nier - veroorzaakt door nierpathologieën;
  • postrenaal - veroorzaakt door ziekten van de urinewegen.

Een onderzoek naar eiwit in dagelijkse urine wordt voorgeschreven voor vermoedelijke endocriene aandoeningen (diabetes mellitus, hyperthyreoïdie, enz.), Goedaardige of kwaadaardige tumoren van het urinewegstelsel en de lever, hart- en vaatziekten, infectieuze endocarditis, evenals schendingen van de darmmotiliteit, overdosis drugs.

Aan de vooravond van het verzamelen van dagelijkse urine voor analyse, aanzienlijke fysieke en psycho-emotionele stress, roken, moet het effect van pijnprikkels worden uitgesloten.

Verlies van grote hoeveelheden eiwit in de urine wordt meestal veroorzaakt door disfunctie van het glomerulaire filter. Verhoogd eiwitgehalte in dagelijkse urine wordt waargenomen met schade aan de niertubuli, glomerulonefritis, diabetische nefropathie, nefrotisch syndroom, lymfoproliferatieve of myeloproliferatieve ziekten, urineweginfecties, neoplasmata van de urinewegen, congestief hartfalen, overmatige lichamelijke inspanning.

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen het resultaat van analyse van dagelijkse urine op proteïne overschatten (vals-positieve resultaten) en remmers van angiotensine-converterend enzym kunnen onderschatten.

Glucose

Een analyse van suiker in de urine (zoals de definitie van glucosespiegel in het dagelijks leven wordt genoemd) wordt meestal uitgevoerd als u diabetes, thyrotoxicose, feochromocytoom, de ziekte van Itsenko-Cushing, myocardinfarct, secundaire bacteriële infectie met uitgebreide brandwonden of verwondingen vermoedt..

Normaal gesproken mag het glucosegehalte in de urine niet hoger zijn dan 1,6 mmol per dag.

Oxalaten

Analyse van oxaalzuurzouten (oxalaten) in dagelijkse urine wordt meestal voorgeschreven wanneer een verhoogde indicator wordt verkregen bij een algemene urineanalyse. De norm is ongeveer 650 mmol per dag.

Een verhoogd gehalte aan oxalaten in de urine wordt waargenomen bij urolithiasis, ontstekingsprocessen van het spijsverteringskanaal, kwaadaardige gezwellen van de botten, endocriene pathologieën. Verlaagde oxalaatspiegels in dagelijkse urine kunnen wijzen op vitamine D-tekort in het lichaam.

Cortisol

Cortisol is een hormoon van de bijnierschors dat verantwoordelijk is voor de vorming van de reactie van het lichaam op stress en dat betrokken is bij het metabolisme van koolhydraten. Aangezien het niet bij elke plas wordt uitgescheiden, vereist analyse voor cortisol dagelijkse urine. Norm - 100-380 nmol / dag.

U kunt een speciale container voor dagelijkse urine kopen in een apotheek of laboratorium tijdens het opnemen voor analyse, het is handig om het te gebruiken, omdat het geen voorbehandeling vereist.

Een toename van cortisol in de urine kan wijzen op pathologie van de bijnierschors, hypercorticisme, de ziekte van Itsenko-Cushing. Verlagen - ziekte van Addison, cirrose, hypothyreoïdie, hypofysetumor.

Catecholamines

Catecholamines (fysiologisch actieve stoffen in het bloed) worden gekenmerkt door een korte bestaansperiode. Tussenliggende metabolieten van catecholamines zijn onder meer methanefrine, normetanefrine. Bij het analyseren van dagelijkse urine op catecholamines, op methanefrine en uiteindelijke metabolieten, wordt de kans op vals-positieve resultaten aanzienlijk verminderd.

Analyse van dagelijkse urine op catecholamines wordt uitgevoerd als onderdeel van de diagnose van bijnierneoplasmata.

Calcium

Analyse van dagelijkse urine op calcium wordt gebruikt om rachitis bij zuigelingen, botpathologieën, hypofyse, schildklier te diagnosticeren.

De normen van deze indicator zijn afhankelijk van leeftijd. Waarden van 2,5 tot 7,5 mmol / dag zijn normaal voor volwassenen en niet meer dan 10,5 mmol / dag voor kinderen.

Video van YouTube over het onderwerp van het artikel:

Onderwijs: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialiteit "Laboratory Diagnostics".

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

De linkshandige levensverwachting is lager dan die van rechtshandige mensen.

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison werd ongeveer 1000 keer een bloeddonor. Hij heeft een zeldzame bloedgroep, waarvan de antilichamen pasgeborenen met ernstige bloedarmoede helpen overleven. Zo redde de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen.

Volgens statistieken neemt het risico op rugletsel op maandag toe met 25% en het risico op een hartaanval - met 33%. wees voorzichtig.

Zelfs als het hart van een persoon niet klopt, kan hij nog lang leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte 4 uur nadat de visser verdwaald was en in slaap viel in de sneeuw.

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Haar gemiddeld gewicht is 1,5 kg.

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kuru. Alleen vertegenwoordigers van de Fore-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek bij haar. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is..

Veel medicijnen werden aanvankelijk op de markt gebracht als drugs. Heroïne werd bijvoorbeeld aanvankelijk op de markt gebracht als hoestmiddel. En cocaïne werd door artsen aanbevolen als verdoving en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten..

De hoogste lichaamstemperatuur werd geregistreerd bij Willie Jones (USA), die met een temperatuur van 46,5 ° C in het ziekenhuis werd opgenomen.

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld waar zelfs de griep niet tegenop kan..

Bij 5% van de patiënten veroorzaakt het antidepressivum clomipramine een orgasme..

Volgens studies hebben vrouwen die een paar glazen bier of wijn per week drinken een verhoogd risico op borstkanker.

Het hoestmiddel "Terpincode" is een van de marktleiders in de verkoop, helemaal niet vanwege de geneeskrachtige eigenschappen.

Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit met muizen en concludeerden dat watermeloensap de ontwikkeling van atherosclerose van bloedvaten voorkomt. Een groep muizen dronk gewoon water en de tweede een watermeloensap. Als gevolg hiervan waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques.

Tijdens de operatie besteden onze hersenen een hoeveelheid energie die gelijk is aan een gloeilamp van 10 watt. Dus het beeld van een gloeilamp boven je hoofd op het moment dat een interessante gedachte verschijnt, is niet zo ver van de waarheid.

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze zijn alleen te zien bij een sterke vergroting, maar als ze bij elkaar kwamen, zouden ze in een gewoon koffiekopje passen.

Het SibXP-complex is een compositie die bestaat uit CGNC-coniferenpasta en cel-spar-sap. De productietechnologie van dit smakelijke en gezonde voedsel.

Dagelijkse urine-analyse hoe te verzamelen

Wat betekent afwijking van de norm?

Redenen voor afwijking worden ingedeeld naar type proteïnurie:

  • glomerulair uiterlijk duidt op een verhoogde permeabiliteit van het nierfilter. Deze pathologie manifesteert zich door onvoldoende bloedtoevoer naar de nieren, de ontwikkeling van chronische pyelonefritis, koorts;
  • tubulaire proteïnurie manifesteert zich in verband met verminderde absorptie van eiwitmoleculen. Dit proces is kenmerkend bij aanwezigheid van schade aan de weefsels van het epitheel;
  • extrarenale vorm wordt gevormd als gevolg van pathologieën van het urogenitale systeem, waarbij infectie in de urine niet is uitgesloten. Een dergelijke ziekte omvat cystitis, urethritis.


Afwijking van de normale indicator kan optreden als gevolg van hartfalen, diabetische nefropathie, hematurie.

Indicaties voor de studie

Als een algemene urinetest wordt afgenomen bij iedereen die voor het eerst contact heeft opgenomen met de kliniek, moeten er bepaalde redenen zijn om dagelijkse urine te verzamelen. Meestal wordt dagelijks een urineonderzoek voorgeschreven voor ziekten zoals:

  • nierziekte (pyelonefritis of polycystose);
  • diabetes;
  • chronische infecties van de urinewegen en geslachtsorganen;
  • auto-immuunziekten.

Urine voor analyse, verzameld gedurende de dag, moet worden gepasseerd na de laatste urinering. De analyse van dagelijkse urine wordt gedaan om de hoeveelheid eiwitten, glucose, oxalaten en methanefrine erin te detecteren. Normale eiwitindicatoren in de urine zijn 0,08-0,24 g, de concentratie is niet meer dan 0,14 g Eiwit kan om de volgende redenen toenemen: verschillende pathologieën van de nieren (primair en chronisch), blaaskanker, obstructie van de darmen, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, carcinoom, infectieuze endocarditis, enz..

Urine wordt ook gegeven voor analyse om de glucoseconcentratie te bepalen. Meestal wordt een dergelijke analyse uitgevoerd met endocriene aandoeningen en diabetes mellitus. Normale glucose mag niet hoger zijn dan 1,6 mmol bij dagelijkse urineverzameling. Verhoogde glucosespiegels kunnen wijzen op ziekten zoals diabetes mellitus, cardiovasculaire aandoeningen, bijnieraandoeningen, het syndroom van Cushing, enz. Soms kan glucose toenemen tijdens de zwangerschap of na het gebruik van corticosteroïden.

Oxalaten worden onderzocht om ziekten te detecteren zoals levercirrose, ziekten van het spijsverteringskanaal, osteoporose, urolithiasis, vitamine B6-tekort, pyelonefritis, een strikt eiwitdieet dat kan leiden tot een overtreding in het lichaam, enz..

Normaal gesproken verschillen de oxalaatspiegels in urine tussen mannen en vrouwen. Voor vrouwen zijn de indicatoren 230-625 mmol, voor mannen - van 20 tot 60 mg per dag.

De bijnieren produceren normaal gesproken hormonen, die tijdens het verval speciale stoffen vormen, waaronder methanefrine. Het is slecht als de hoeveelheid methanefrine boven normaal is en als het niveau laag is. Dit kan wijzen op een probleem met de nieren of het hart, de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren..

Kenmerken van het verzamelen van dagelijkse urine voor analyse

Hoe uw dagelijkse urine voor analyse moet worden verzameld, moet uw arts u vertellen en uitleggen. Als dit om de een of andere reden niet is gebeurd, volgt u de onderstaande instructies..

Dagelijkse urine verzamelen voor analyse is alleen nodig in een "zuivere" vorm, daarom mogen diuretica aan de vooravond van dit proces niet worden ingenomen. Verander uw drinkregime niet, dat wil zeggen, verminder of verhoog niet de hoeveelheid vloeistof die u per dag drinkt. Het is noodzakelijk om een ​​dagelijkse analyse van biologische vloeistof of urine te verzamelen in een speciale container - een container die bij een apotheek kan worden gekocht. Sommige klinieken geven zelf een inhoud uit van 2,5 liter urine. Daarin moet je 24 uur plassen. Probeer bij het kiezen van een bak voor het verzamelen van urine er een te kopen met speciale maatstrepen op de wanden. U kunt dus veel gemakkelijker bepalen hoeveel lichaamsvloeistof per dag door uw lichaam wordt uitgescheiden. De eerste urine moet in het toilet worden afgegeven. Dit wordt gedaan omdat 's nachts een bepaalde hoeveelheid slijm, bacteriën en verschillende deeltjes zich ophopen op het oppervlak van de geslachtsorganen. Ze kunnen de resultaten van urineonderzoek negatief beïnvloeden. Voordat je de vloeistof opvangt, moet je jezelf wassen, maar hiervoor heb je geen zeep of een speciale gel nodig voor intieme hygiëne. Geslachtsdelen moeten worden gespoeld met schoon water. Om een ​​dagelijkse urinetest correct te doorstaan, moet u het exacte tijdstip van elke urinering specificeren

Dit is belangrijk voor het evalueren van de nierfunctie. Urine moet precies één dag worden verzameld

Dat wil zeggen, als het eerste plassen om 05.00 uur was en het op het toilet werd uitgevoerd, dan moet u vanaf de tweede (bijvoorbeeld om 6.30 uur) plassen in een container die van tevoren is voorbereid tot dezelfde tijd de volgende dag. Op deze manier verzamelt u het materiaal correct voor verder klinisch onderzoek..

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag waar ze dagelijkse urine moeten opslaan voor analyse. Natuurlijk kan dit product zelf niet bederven, maar om betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet je de container ermee in de koelkast zetten, of op een andere koude en donkere plaats. U moet de container verwijderen voor elke nieuwe drang om te plassen.

Laten we nu nog een paar nuances bekijken over wat te doen als al het benodigde volume biologische vloeistof is verzameld. Voordat u een dagelijkse urineanalyse uitvoert, dient u een kleine (250 ml) plastic container klaar te maken voor het verzamelen ervan. Schud een grote container goed en giet, totdat het sediment is neergedaald, wat urine in een kleine container. Sluit het af met een deksel - en u kunt de analyse voor onderzoek naar het laboratorium brengen.

Het is erg belangrijk om de verzameling tests correct te benaderen, dus zorg ervoor dat u de hele dag door altijd thuis bent. In dit geval hoeft u zich niet aan een dieet te houden, omdat de arts moet evalueren hoe uw lichaam werkt onder de gebruikelijke omstandigheden daarvoor

Schrijf bij het indienen van het materiaal voor de klinische proef rechtstreeks in het laboratorium op het formulier de huidige datum, geslacht, leeftijd en gewichtscategorie. Schrijf indien nodig ook uw geboortedatum op. Naast deze gegevens moet u aangeven wanneer de dagelijkse urinebemonstering is begonnen en wanneer deze is beëindigd.

Indicaties voor

Dagelijkse urineverzameling voor een gedetailleerde analyse wordt alleen uitgevoerd als bepaalde indicaties beschikbaar zijn. Er zijn er niet veel en ze zijn allemaal gericht op het vaststellen van de oorzaken van de malaise van de patiënt. Met andere woorden, een dergelijke studie van biologische vloeistof is alleen in extreme gevallen nodig.

Daarom wordt in de volgende gevallen een biochemische analyse van dagelijkse urine voorgeschreven:

  1. Vermoeden van een patiënt met type 1 diabetes mellitus (insulineafhankelijk) of type 2 (niet-insulineafhankelijk) diabetes. Een dagelijkse urinetest voor suiker wordt uitgevoerd als er klachten zijn van een constante droge mond, ernstige eetlust, overmatig zweten, duizeligheid of flauwvallen. Al deze symptomen kunnen op diabetes mellitus duiden, dus de patiënt moet onmiddellijk een therapeut of endocrinoloog raadplegen om een ​​verwijzing voor tests te krijgen. In deze situatie is de klinische analyse van dagelijkse urine voor suiker een van de belangrijkste diagnostische procedures..
  2. Vermoedelijke nierkanker.
  3. Itsenko-Cushing-syndroom, waarbij dagelijks een urineonderzoek naar cortisol wordt uitgevoerd.

Analyse van dagelijkse urine op methanefrine wordt voorgeschreven in aanwezigheid van stoornissen in het metabolisme. In het bijzonder kunnen neuroblastoom of feochromocytoom indicaties zijn voor de implementatie ervan. Minder vaak wordt urine getest op methanefrine met frequente aanvallen van arteriële hypertensie..

Bereiding en opvang van urine per dag

Voorbereiding voor analyse is:

  1. Naleving van persoonlijke hygiëne. Dit voorkomt dat zweet of andere elementen het materiaal binnendringen. Het gebruik van antibacteriële zeep en andere hygiëneproducten is verboden. Deze onzuiverheid kan in de urine terechtkomen en het resultaat van de urine zal onbetrouwbaar zijn.
  2. De dag voordat urine wordt verzameld, wordt het niet aanbevolen om bieten, wortels en andere groenten te eten, dit zijn natuurlijke kleurstoffen. Urine kan van tint veranderen.
  3. De dag ervoor mag u geen alcohol drinken, zelfs niet in kleine hoeveelheden. Pittig, zout en vet voedsel moet van de voeding worden uitgesloten..
  4. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag u bovendien geen medicijnen nemen: antibiotica, uroseptica, enz..
  5. Toegestaan ​​om vloeistof te drinken, maar alleen water zonder gas.
  6. Voor vrouwen tijdens de menstruatie is het raadzaam om tests te doen nadat ze klaar zijn, omdat er een grote kans is dat bloed in de urine komt. Als een vrouw spruw of andere aandoeningen van de geslachtsorganen heeft, moet u voordat u urine neemt een wattenstaafje gebruiken.
  • amyloïdose (verstoord eiwitmetabolisme);
  • suikerziekte;
  • nefropathie, die zich manifesteert door zwelling van de benen;
  • hart ischemie;
  • nierfalen.

Bovendien wordt het voorgeschreven wanneer een patiënt bepaalde geneesmiddelen gebruikt: aminoglycosiden, ACE-remmers, diuretica van het thiazide-type en sommige andere geneesmiddelen.

Urine bij zwangere vrouwen

Elke vrouw die zwanger is, is bezorgd dat de zwangerschap met succes eindigt - de geboorte van een gezonde en sterke baby. Om te helpen bepalen hoe normaal de zwangerschap is en of er risico's zijn voor de foetus in verband met de gezondheid van de moeder, worden meerdere tests uitgevoerd. die de toekomstige moeder geeft tijdens de zwangerschap. Een van de informatieve onderzoeken, waarmee het mogelijk is om de afwezigheid of aanwezigheid van bepaalde ziekten bij zwangere vrouwen te bepalen, is een urineonderzoek. Urine bij zwangere vrouwen is die 'test', die vaak een signaal wordt om de ziekte tijdig te behandelen, als deze aanwezig is, en daarmee de bedreiging voor de normale ontwikkeling van de baby en zijn geboorte te elimineren.

Een vrouw in de positie zal regelmatig een urinetest moeten ondergaan: één keer per maand tot de twintigste week van de bevalling en twee keer per maand - na de twintigste week en tot de geboorte. De urine van zwangere vrouwen is dus de stof door te onderzoeken welke de arts op tijd kan bepalen of er passende maatregelen nodig zijn om de ontwikkeling van ziekten bij de moeder te voorkomen of te elimineren. Urine bij zwangere vrouwen kan veel vertellen over de levensstijl van de aanstaande moeder, over het dieet van haar dieet, over de vraag of er een spoedbehandeling nodig is voor ziekten.

Tijdens het onderzoek van zwangere urine worden veel van de inherente kenmerken beoordeeld: de kleur van de vloeistof en het aantal rode bloedcellen en witte bloedcellen erin. en de aanwezigheid van proteïne en suiker erin, en de aanwezigheid van bacteriën in de urine. Met een urinetest kun je zelfs bepalen of een zwangere vrouw toxicose heeft.

Dus bijvoorbeeld de kleur van urine tijdens de zwangerschap. Volgens de praktijk zou de norm strogeel moeten zijn in verschillende tinten. Het belangrijkste is dat de urine niet troebel mag zijn. als er neerslag of schilfers in zitten, kan dit al verdenkingen van afwijkingen in de gezondheid van de toekomstige moeder veroorzaken. Maar zelfs gezien het feit dat de urine van zwangere vrouwen geel moet worden gekleurd, kan deze veranderen onder invloed van enkele factoren. Sommige producten, zoals bieten, aardbeien, bramen, kunnen bijvoorbeeld de kleur van urine veranderen in roze. Sommige vitamines nemen urine op in een felgele kleur. Maar als de kleur van de urine verandert als er geen kleuringsproducten zijn, kan dit een signaal zijn voor aanvullende tests. Hoewel de normale kleur van urine natuurlijk geen absoluut teken van gezondheid kan zijn bij een zwangere vrouw.

De kleur van urine bij een zwangere vrouw is die indicator waarmee een vrouw een onafhankelijke beoordeling kan maken. Een andere dergelijke indicator die met het blote oog zichtbaar is, is de dagelijkse urinesnelheid: tijdens de zwangerschap is deze ongeveer 800-1500 milliliter. Maar de resterende indicatoren zullen al in het laboratorium worden gemeten, nadat ze de zwangere urine hebben gepasseerd voor analyse. Zo ontvangt de arts een gedetailleerde en gedetailleerde studie van de kenmerken die de norm bevestigen of afwijkingen aangeven.

In het laboratorium wordt onder meer het aantal rode bloedcellen en witte bloedcellen berekend

Normaal gesproken zouden rode bloedcellen in de urine afwezig zijn, maar als ze toch worden gevonden, moet u op hun aantal letten, omdat rode bloedcellen nierproblemen signaleren. Maar leukocyten in normale urine bij zwangere vrouwen zouden van 0 tot 5 eenheden moeten zijn, hun verhoogde aantal wordt bewijs van pyelonefritis, cystitis of vaginitis

Eiwit in de urine van een zwangere vrouw mag niet aanwezig zijn, anders is er reden om te spreken over een verminderde nierfunctie of de ontwikkeling van gestosis. Eiwit kan in de urine voorkomen, zelfs na intensieve training of stress. Naast proteïne is glucose tijdens de zwangerschap afwezig in de urine: de aanwezigheid van suiker duidt op de ontwikkeling van diabetes. Urine wordt bestudeerd bij zwangere vrouwen en de aanwezigheid van bacteriën en schimmels erin: als ze in de urine werden gevonden, is er reden om te zeggen dat de toekomstige moeder urineweginfecties of nieraandoeningen heeft. Een onbeduidend zoutgehalte in de urine is toegestaan, maar alleen onbeduidend: een voldoende verhoging ervan kan wijzen op nierstenen.

Een urinetest bij zwangere vrouwen wordt een belangrijke voorwaarde voor het bepalen van de normale ontwikkeling van de zwangerschap en het ontbreken van gevaar voor de foetus door maternale ziekte. Door de indicatoren te analyseren die kenmerkend zijn voor zwangere urine, kan de arts deze ziekte op tijd vaststellen en de vrouw beschermen tegen de ontwikkeling ervan, en dus de foetus beschermen. Daarom is urineonderzoek zo belangrijk tijdens de zwangerschap, daarom moet het regelmatig worden ingenomen en moet aan alle voorwaarden voor het verzamelen van urine worden voldaan.

Vooral forberemennost.net - Tatyana Argamakova

Wat vertelt de dagelijkse urine-analyse?

Urine is een vloeistof die door een persoon wordt uitgescheiden en bepaalde chemicaliën bevat (natrium, kalium, ureum, creatinine en vele andere). Verhoogde of verlaagde indicatoren kunnen praten over pathologieën van de inwendige organen. In ieder geval mag alleen een arts de testresultaten interpreteren.!

Glucose. Normaal gesproken zou het minder dan 1,6 mmol / dag moeten zijn. Het wordt voornamelijk uitgevoerd om de lopende therapie voor diabetes onder controle te houden. Ook is analyse nodig om pathologieën van de schildklier, bijnieren, pancreasstoornissen te diagnosticeren. Hoge glucosespiegels kunnen de volgende ziekten signaleren:

  • diabetes;
  • myocardinfarct;
  • thyrotoxicose;
  • feochromocytoom (een tumor van specifiek bijnierweefsel);
  • acromegalie;
  • hyperplasie van de bijnierschors.

Eiwit. Normaal gesproken zou het bij de dagelijkse analyse van urine moeten zijn: uitscheiding - 0,08 - 0,24 g / dag. Het wordt voorgeschreven wanneer het wordt gedetecteerd in een algemene klinische analyse van urine. En ook met een risico op het ontwikkelen van nierfalen of coronaire hartziekte, diabetes mellitus, verminderde nierfunctie. Een toename van het eiwitgehalte duidt op dergelijke aandoeningen:

  • blaaskanker;
  • darmobstructie;
  • hyperteriose;
  • pathologie van de nieren tegen de achtergrond van andere ziekten (diabetes mellitus, arteriële hypertensie, kwaadaardige longaandoeningen, bloed, spijsverteringsorganen);
  • nierpathologie, als een onafhankelijke ziekte (pyelonefritis, lipoïde nefrose);
  • ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Metanephrins Dit zijn de eindproducten van de afbraak van bijnierhormonen (catecholamines). Normaal gesproken is 55% van alle adrenaline-producten per dag. In de urine van een gezond persoon kan het licht toenemen in stressvolle situaties. Sommige tumoren produceren enorme hoeveelheden bijnierhormonen. Een verhoging van deze indicator met 10-100 keer kan wijzen op de ontwikkeling van neuroblastoom, feochromocytoom, ganglioneuroom. Een toename van 2-10 keer duidt op de aanwezigheid van simpoblastoom, renale hypertensie, myocardinfarct.

Oxalaten. Dit zijn oxaalzuurzouten. Normaal gesproken zouden ze voor vrouwen moeten zijn - 228-626 mmol / dag. voor mannen - 228-683 mmol / dag. Ze zijn een tussenproduct van oxaalzuur. Indicaties voor analyse kunnen zijn: diabetes mellitus, osteoporose, slecht functioneren van de bijschildklieren, ziekten van het spijsverteringsstelsel, nierfalen.

Een toename van oxalaten wordt waargenomen bij:

  • suikerziekte;
  • osteoporose;
  • urolithiasis;
  • vitamine B-tekort;
  • levercirrose;
  • pyelonefritis.

Een afname van oxalaten wordt waargenomen bij:

  • rachitis en gebrek aan vitamine D;
  • ziekten van het endocriene systeem;
  • verminderde nierfunctie.

Creatinine. Normaal bij mannen is 7-18 mmol / dag. bij vrouwen 5,3 - 16 mmol / dag. Het eindproduct van de creatinefosfaatreactie. Het wordt gevormd in de spieren en vervolgens uitgescheiden in het bloed..

Verhoogde indicatoren duiden op diabetes mellitus, hypothyreoïdie, acute infecties.

Verminderde indicatoren duiden op bloedarmoede, verminderde nierfunctie.

Ureum. Dit is het belangrijkste stikstofhoudende eiwitafbraakproduct, normaal gesproken 250-570 mmol / dag.

Ketellichamen (ketonen, aceton, KET). Het verschijnen van ketonlichamen in dagelijkse urine kan wijzen op de eerste manifestatie van type 1 diabetes mellitus of urinezuur (neuro-artritische) diathese bij kinderen.

Nitrieten. Gevormd uit voedingsnitraten onder invloed van bacteriën in de analyse mocht een verhoging van het niveau wijzen op kwaadaardige bloedarmoede, hyperthyreoïdie. De indicator kan worden beïnvloed door de consumptie van voedingsmiddelen met een hoog eiwitgehalte en door aanzienlijke fysieke inspanning..

Bepaling van het eiwitgehalte

Een bepaalde hoeveelheid totaal eiwit in de urine is bij iedereen te vinden. Tijdens de zwangerschap wordt een concentratie tot 0,03 g / l als de normale waarde van deze indicator beschouwd. De stijging in dit cijfer wordt aangegeven door de term "proteïnurie".

Dit fenomeen is echter niet alleen een teken van een pathologisch proces (cystitis, urethritis, nefritis), maar kan ook fysiologische redenen hebben:

  • het overwicht van een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel in het dieet van een zwangere vrouw - zuivel en vleesproducten;
  • ernstige stress;
  • morele uitputting vanwege zorgen over de aanstaande geboorte.

De voorwaarden voor het verzamelen van biologische vloeistof zijn eenvoudig en verschillen niet veel van alle bovenstaande regels

Het is belangrijk voor een zwangere vrouw om het plassen aan de vooravond van het verzamelen van urine onder controle te houden, om zout en zuur voedsel van het dieet uit te sluiten en de vleesconsumptie te beperken

De belangrijkste indicatie voor het bepalen van het totale eiwitgehalte in dagelijkse urine is de diagnose van een ziekte die gevaarlijk is voor een toekomstige moeder, zoals gestosis, die optreedt bij oedeem

Vóór elke lediging van de blaas moeten de uitwendige geslachtsorganen worden gewassen, alle porties urine worden verzameld in een grote container die van tevoren is voorbereid. Op de ochtend van de volgende dag wordt de laatste portie verzameld, het totale volume gemeten, vervolgens wordt de urine in een speciale kleine container gegoten in een hoeveelheid van 100-150 ml en afgeleverd voor analyse.

Natuurlijk is het regelmatig uitvoeren van onderzoeken geen erg prettige zwangerschapsgenoot, maar de positieve aspecten van de periode van wachten op de geboorte van de baby zullen deze sensaties verzachten - onthoud dat je door de staat van urine gemakkelijk veel veranderingen in de gezondheid kunt diagnosticeren

Aan het einde van al het bovenstaande wil ik opmerken dat het erg belangrijk is om urine te geven voor onderzoek aan bewezen moderne laboratoriumcentra

Hoe u overdag urine kunt verzamelen

Net als bij het verzamelen van biologische vloeistof voor algemene analyse, zijn er ook duidelijke vereisten voor de dagelijkse studie van urine, waarvan het niet naleven ervan zal leiden tot onnauwkeurige definitieve gegevens en bijgevolg tot een onjuiste diagnose.

Daarom heeft een vrouw aan de vooravond van het verzamelen van urine nodig:

  • bereid een container voor biomateriaal voor - dit kan een speciale container zijn die bij een apotheek is gekocht, of een gewone grote glazen container die goed moet worden gedesinfecteerd;
  • sluit zout, pittige en gerookte gerechten uit het dieet, evenals producten die de kleur van urine kunnen beïnvloeden (wortels, rabarber, kersen, bieten).

Het is beter om biologische vloeistof in plastic containers te verzamelen; je kunt het kopen in een apotheeknetwerk of in een winkel voor medische apparatuur

Speciale kits zijn te koop, ze bevatten een container met etiketten in liters, een container voor het urineren en overbrengen van biologische vloeistof in een grote container, een urinestabilisator (20% zoutzuur) en een plastic beker voor het verzamelen van biomateriaal uit een grote container.

Om een ​​dagelijkse urinetest correct door te geven aan een zwangere vrouw, hebt u nodig:

  1. Laat het eerste ochtenddeel urine in het toilet, maar zorg ervoor dat u het exacte tijdstip van plassen noteert.
  2. Vóór elke urinering, grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen.
  3. Voeg na elke lediging van de blaas de resulterende biologische vloeistof toe aan de voorbereide grote container.
  4. Registreer het volledige volume aan vloeistof dat binnen 24 uur wordt geconsumeerd (inclusief voorgerechten, sappen, thee).
  5. Bewaar biomateriaal op een koele donkere plaats (temperatuur mag niet hoger zijn dan +8 graden).
  6. De laatste verzameling urine moet bijvoorbeeld op de gemiste eerste vallen - als het plassen om 7.00 uur begon en dit deel niet in de container werd gebracht, moet de verzamelprocedure de volgende dag om 7.00 uur zijn voltooid.
  7. Geef de opgevangen biologische vloeistof zo snel mogelijk na de laatste lediging van de blaas, anders kunnen de testresultaten onnauwkeurig zijn.

Afhankelijk van het type onderzoek wordt ofwel een grote container afgeleverd bij het laboratoriumcentrum, of wordt de vereiste hoeveelheid in een kleinere container gegoten - dit moet worden overeengekomen met laboratoriumassistenten.

En nu willen we consequent onderzoeken overwegen die worden uitgevoerd vanuit dagelijkse urine.

Urine tellen

De dagelijkse hoeveelheid urine. Een gezond persoon scheidt ongeveer 1.500 ml urine per dag af. Deze hoeveelheid kan echter over een vrij groot bereik variëren, wat neerkomt op ongeveer 3/4 van de totale hoeveelheid vloeistof die gedurende de dag wordt gedronken. De ochtendportie urine is 150-200 ml. Een toename of afname van het dagelijkse urinevolume is een belangrijke klinische indicator.

Polyurie - een toename (meer dan 2000 ml) van de dagelijkse hoeveelheid urine onder fysiologische omstandigheden wordt waargenomen in het derde trimester van de zwangerschap, na de menstruatie, met proteïne-deficiëntie. Polyurie wordt opgemerkt bij sommige nieraandoeningen, diabetes mellitus, epilepsie, hysterie, hartaandoeningen tijdens het samenvallen van oedeem, spijsverteringsdystrofie en is vooral uitgesproken bij patiënten met diabetes mellitus (4-6 liter of meer per dag). Polyurie moet worden onderscheiden van snel plassen, dat wordt veroorzaakt door andere oorzaken, zoals ontsteking van de blaas.

Oliguria - een afname van de dagelijkse hoeveelheid urine (minder dan 500-300 ml). Bij gezonde mensen kan oligurie optreden wanneer er een beperking is in het drinkregime, meer zweten, lichamelijke activiteit, werken in warme winkels, enz. Oligurie wordt waargenomen bij nieraandoeningen zoals glomerulonefritis, chronisch nierfalen, pyelonefritis, nefrotisch syndroom, enz. Systemische lupus erythematodes, DIC, infectieziekten (cholera, dysenterie, buiktyfus, malaria) kunnen ook een oorzaak zijn verwondingen, de effecten van medicijnen, loodvergiftiging, kwikchloride, arseen, terpentijn.

Anurie - volledig stoppen met plassen. Dit is een zeer formidabel symptoom dat kan worden veroorzaakt door ernstige nierschade (acute nefritis, incompatibele bloedtransfusie, acuut nierfalen), buikletsel, acute peritonitis, nierkoliek, urinekatheterisatie, shock. Bij een aantal ziekten is er slechts een vertraging en niet een volledige stopzetting van het plassen.

Ishuria - urineretentie in de blaas als gevolg van verminderde zelf urinering. De oorzaak van ischurie kunnen laesies van de prostaat bij mannen zijn (ontsteking, adenoom, kanker), vernauwing (vernauwing) van de urethra, verminderde contractiele functie van de blaas.

Overdag wordt de meeste urine overdag uitgescheiden - 75-80% van het totaal. Een toename van het volume van het nachtgedeelte is een symptoom dat optreedt bij sommige nieraandoeningen, prostaathypertrofie en diabetes insipidus. De prevalentie van nachtelijke diurese wordt nocturie genoemd.

B.M. Lifshits, B.I. Sidelnikova

Minimale maandelijkse kinderbijslag 2018

In districten en plaatsen waar districtscoëfficiënten zijn vastgesteld, worden de uitkeringen bepaald met behulp van deze coëfficiënten.

De minimale zorgtoeslag in 2018 (vanaf 1 februari) voor niet-werkende (huisvrouwen) en individuele ondernemers:

  • voor het eerste kind - 3142.33 p. (in januari 2018-3 3065.69 roebel.);
  • voor de tweede en volgende kinderen - 6.284,65 roebel. (in januari 2018 - 6.131,37 d.).

De minimale zorgtoeslag in 2018 voor werknemers jonger dan 2 jaar of met een laag loon:

  • voor het eerste kind (tot 1 mei 2018) - 3795,60 p. (Minimumloon (9489 roebel) x 40%);
  • voor het eerste kind (na 1 mei 2018) - 4.465,20 p. (Minimumloon (11 163 wrijven.) X 40%);
  • voor de tweede en volgende kinderen - 6.284,65 roebel.

De hoogte van de maximale uitkering voor een kind jonger dan 1,5 jaar in 2018 is afhankelijk van het inkomen van de moeder gedurende twee kalenderjaren, maar niet meer dan 24 536 roebel 57 kopeken - (755 000 718 000) / 730 x 30,4 x 40% = 24 536,57 p.). De maximale vergoeding voor kinderopvang in 2017 was 23.120,66 roebel.

Dagelijks urineonderzoek tijdens de zwangerschap

Elke vrouw die de geboorte van een baby verwacht, zorgt voor een succesvolle afronding van de zwangerschap. Talrijke diagnostische onderzoeken die aan de aanstaande moeder moeten worden doorgegeven, worden geroepen om het verloop van de periode van het dragen van het kind te helpen beheersen.

Een van de meest informatieve methoden is urineonderzoek. De resultaten van deze test stellen gekwalificeerde specialisten in staat het pathologische proces nauwkeurig te diagnosticeren, onmiddellijk een behandeling te starten en de dreiging van complicaties die de gezondheid van het kind kunnen beïnvloeden, te elimineren. Zwangere vrouwen moeten regelmatig urine verzamelen voor onderzoek - elke maand tot de 20ste verloskundige week, eens in de twee weken - vanaf de 21e, wekelijks - van de 27e tot de geboorte.

Naast algemene klinische analyse, schrijven artsen vaak aanvullende urinetests voor - deze biologische stof kan de levensstijl van een zwangere vrouw en haar dieet kenmerken. Om dit type analyse uit te voeren, moet biologisch materiaal binnen 24 uur worden verzameld..

In ons artikel willen we u vertellen hoe u een dagelijkse urinetest tijdens de zwangerschap op de juiste manier kunt verzamelen, in welke gevallen een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd en wat zijn de indicatoren.

Algemene urine-analyse voor diabetes, verzamelen, beoordelen en decoderen


Bij het diagnosticeren of analyseren van de mate van compensatie of decompensatie voor diabetes mellitus en de vroege of late complicaties ervan, wordt niet alleen een bloedtest uitgevoerd, maar ook een urinetest voor suiker en aceton.

In de regel is het noodzakelijk om dergelijke tests in verschillende stadia van de ziekte uit te voeren, en niet alleen bij de diagnose.

Sommige diabetici gebruiken zelfcontrolerende urinetests wanneer een enkel monster wordt genomen en suikerniveaus worden gedetecteerd via teststrips. Het kan echter niet nauwkeurig worden genoemd. Waarom? We zullen je hierover vertellen, maar even later.

Soorten urinetests voor diabetes

Diabetici moeten verschillende soorten tests ondergaan:

  • Algemeen of algemeen klinisch
  • Biochemisch
  • Urineonderzoek volgens Nechiporenko (bij de bepaling van microalbuminurie)
  • Zemnitsky
  • analyse van het gehalte aan ketonlichamen en glucose in dagelijkse urine, enz..

Urineonderzoek (OAM) Indicaties

Het wordt niet alleen voorgeschreven voor diabetici, maar ook voor een aantal patiënten die om de een of andere reden naar het ziekenhuis zijn gegaan (bijvoorbeeld bij het ondergaan van een medisch en sociaal onderzoek). Het is nodig om het monster zelf uitwendig te onderzoeken, de toestand van de urinewegen te beoordelen, het verloop van de ziekte te voorspellen, mogelijke complicaties van diabetes te volgen, enz..

Het volstaat dat gezonde mensen een dergelijk onderzoek niet vaker dan 1 keer per 1-2 jaar ondergaan of vóór een aantal belangrijke gebeurtenissen in het leven: de eerste reis naar de kleuterschool, school, instituut, na het verkrijgen van rechten, bij het aannemen of ondergaan van medisch en sociaal onderzoek ( ITU) enz.

Welke parameters worden gebruikt om de uiteindelijke OAM-resultaten te decoderen

Het monster wordt in twee fasen geanalyseerd op het uiterlijk en de resterende componenten die als gevolg van metabole processen in de urine terechtkomen. Evalueer dus:

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren