Toewijzing van analyse aan pancreasenzymen - bepaling van de belangrijkste spijsverteringshulpmiddelen

Een enzymtest wordt aanbevolen voor iedereen die regelmatig de werking van het spijsverteringsstelsel verstoort en zich ongemakkelijk voelt na het innemen van bepaald voedsel. Vaak kunnen symptomen van intoxicatie, ingenomen voor banale voedselvergiftiging, wijzen op pancreatitis, oncologie en andere gevaarlijke pathologieën..

Het is onmogelijk om alleen een diagnose te stellen op symptomatologie - een meer gedetailleerd onderzoek zal nodig zijn, wat naast hardware-onderzoek ook het testen op pancreasenzymen zal omvatten. Afwijking van de norm in meer of mindere mate zal een specialist helpen de oorzaak van de overtreding te begrijpen en gekwalificeerde therapie voor te schrijven.

Laboratoriumdiagnostiek

Tests voor pancreasenzymen maken deel uit van een reeks andere laboratoriumstudies die helpen om het volledige beeld van de veranderingen te zien. Tegelijkertijd worden bloed, urine en ontlasting uitgebreid onderzocht (een nauwkeuriger beeld en een grote kans op het verkrijgen van betrouwbare resultaten). Om de ernst van de pathologie te bepalen, moet u bovendien de lever onderzoeken.

De diagnose van het klierorgaan wordt uitgevoerd met:

  1. Algemene bloedtest. Als er een acuut of chronisch proces optreedt in de alvleesklier, nemen leukocyten, steken en gesegmenteerde neutrofielen toe.
  2. Biochemische bloedtesten. Je kunt de aanwezigheid van bilirubine en de hoeveelheid ervan zien, een toename van het niveau van gammaglobulinen en andere stoffen.
  3. Er worden speciale bloedtesten voor de alvleesklier uitgevoerd om te bepalen hoe goed het orgel werkt. Om dit te doen, onderzoekt u alfa-amylase (normaal gesproken zou dit binnen 29 g / l per uur moeten zijn), trypsine, lipase, glucose, dat toeneemt tegen de achtergrond van het inflammatoire of destructieve proces van het endocriene orgaansegment.

Hoe enzymen te identificeren? Trypsine, lipase en amylase worden voornamelijk op een lege maag gedetecteerd door de inhoud van de twaalfvingerige darm, waarna een verdunde zoutzuuroplossing wordt geïntroduceerd en de studie wordt herhaald. In de normale toestand en werking van het orgaan zal het aantal enzymen in het laatste onderzoek iets hoger zijn, als er sprake is van een chronische vorm van pancreatitis, zijn ze evenredig verminderd.

Voor de bepaling van amylase en aminozuur wordt een urinetest aanbevolen. De nederlaag van het orgel komt tot uiting in een toename van deze stoffen. Voor de bepaling van vet, zetmeel, onverteerde vezels en spiervezels in de ontlasting wordt een coprogramma voorgeschreven.

Er werd vroeg bloed afgenomen op enzymen om de hoeveelheid amylase te bepalen. Het acute en chronische proces in het orgel gaat gepaard met een verhoging van de stof tot 35 g / l per uur. Alvleeskliernecrose, waarbij de dood van orgaansegmenten optreedt, wordt gekenmerkt door een afname van de hoeveelheid amylase in het bloed (van 15 g / l per uur of minder).

Nu bepalen ze het niveau van elastase. In het geval van een orgaanstoring neemt het alvleesklierelastase af tot 190, met een ziekte van minder dan 99 mcg / g.

Naast de studie van biologische materialen worden echografie, MRI en röntgenfoto's voorgeschreven.

Voorbereiding op de procedure

Om de juiste resultaten van het onderzoek te krijgen, moet u, voordat u de analyse voor enzymen doorstaat, een beetje voorbereid zijn. De enige uitzondering is het vermoeden van een ernstig proces dat onmiddellijke diagnose en behandeling vereist.

Regels ter voorbereiding op de analyse:

  • bloed wordt 's ochtends op een lege maag voor onderzoek gegeven - het is verboden om een ​​paar uur voor de analyse te drinken of te eten;
  • het is verboden om enkele dagen voor de procedure vette en pittige gerechten te eten;
  • de arts moet op de hoogte zijn van de medicijnen voordat hij bloed afneemt;
  • een analyse van de alvleesklier op enzymen moet in een ontspannen toestand zijn - fysiek en emotioneel;
  • Zorg ervoor dat u rookt en koffie drinkt vóór de procedure;
  • binnen 24 uur aan de vooravond van het onderzoek is alcohol uitgesloten.

Om het niveau van amylase te bepalen (de procedure wordt uitgevoerd, maar minder vaak dan de detectie van elastase), zal een specialist bloed uit een ader nemen. Daarna wordt een bepaalde hoeveelheid koolhydraten in het genomen materiaal gebracht. Hoe snel ze worden gesplitst, onthul de hoeveelheid enzym. U kunt het amylasegehalte bepalen door te plassen voor analyse.

Pathologische oorzaken van afwijkingen

Een analyse van pancreasenzymen zal helpen bepalen of er afwijkingen zijn. Met name kan een toename van amylase worden gezien tegen de achtergrond van:

  • ontsteking van een orgaan dat optreedt in een chronische of acute vorm;
  • alvleesklier oncologie (een gevaarlijke aandoening die behandeling vereist);
  • peritonitis;
  • pathologieën van de urinewegen;
  • bof;
  • ontstekingsproces in de appendix;
  • Suikerziekte;
  • storing van de galblaas;
  • cytomegalie;
  • schendingen van de lever;
  • ketoacidose;
  • stenotische papillitis.

Enzym kan toenemen als gevolg van ongezonde voeding - het gebruik van vet en gekruid voedsel, gefrituurd, zuur en zout voedsel. Frequente snacks van lage kwaliteit, ter vervanging van een volledige maaltijd, kunnen verstoringen veroorzaken in de spijsverteringsorganen, inclusief de alvleesklier. De basis voor de ontwikkeling van pathologie is alcoholmisbruik.

Een afname van amylase wordt waargenomen als gevolg van kanker van het klierorgaan, acute of chronische hepatitis, pancreasnecrose, cholecystitis, cystische fibrose, waarbij een groot deel van de laesie aanwezig is. Bij een myocardinfarct neemt de enzymproductie vaak af.

Functionele en organische aandoeningen

Afwijking van de norm van enzymen kan optreden als gevolg van een bepaald proces dat in het lichaam plaatsvindt. In de meeste gevallen begint de alvleesklier bij het identificeren en elimineren van de oorzaken in de normale modus te werken, met uitzondering van die momenten waarop een onomkeerbaar proces plaatsvindt. Afwijking van de norm van het enzym kan worden waargenomen als gevolg van:

  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • darmobstructie;
  • verwondingen in de buikholte;
  • infectieziekten van virale oorsprong;
  • bedwelming;
  • herpesvirus type 4;
  • shock staat;
  • macroamylasemie;
  • genetisch falen;
  • verwijdering van klierorganen.

Een toename of afname van amylase wordt veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen. Meestal, wanneer het medicijn wordt geannuleerd, wordt de functionaliteit van het orgel hersteld.

Tijdig contact opnemen met een arts in het geval van onaangename symptomen (acute pijn in de navel, misselijkheid, braken) zal niet alleen de werking van het spijsverteringssysteem helpen verbeteren, maar ook een leven redden.

U kunt testen op pancreasenzymen uitvoeren in elke gespecialiseerde of gewone kliniek, waar een laboratorium en de benodigde reagentia zijn. De kosten van een dergelijke procedure zijn afhankelijk van het studiecomplex, de woonregio en andere punten. Als een persoon in het ziekenhuis ligt, is een gratis optie mogelijk.

Alvleesklierhormonen en hun functies, enzymtests

Alvleeskliercellen en de stoffen die ze produceren

De alvleesklier bestaat uit twee delen:

  • exocrien of exocrien;
  • endocrien.

De belangrijkste richtingen van de werking van het lichaam:

  • endocriene regulatie van het lichaam, die optreedt als gevolg van de synthese van een groot aantal geheimen;
  • vertering van voedsel door het werk van enzymen.

De veroudering van het lichaam draagt ​​bij aan de ontwikkeling van fysiologische veranderingen in het lichaam, wat leidt tot een wijziging van de gevestigde relatie tussen de componenten.

Het exocriene deel omvat kleine lobben gevormd uit acini van de alvleesklier. Het zijn de belangrijkste morfofunctionele eenheden van het orgel..

De structuur van de acini wordt gerepresenteerd door kleine intercalaire kanalen, evenals actieve zones die een groot aantal spijsverteringsenzymen produceren:

Het endocriene deel wordt gevormd door alvleeskliereilandjes tussen de acini. Hun tweede naam zijn de eilandjes van Langerhans..

Elk van deze cellen is verantwoordelijk voor de productie van bepaalde actieve stoffen:

  1. Glucagon - alfa-cellen produceren het. Beïnvloedt een toename van glycemie.
  2. Insuline. Bètacellen zijn verantwoordelijk voor de synthese van zo'n belangrijk hormoon. Insuline helpt bij het gebruik van overtollige glucose en houdt het normale niveau in het bloed op peil..
  3. Somatostatine. Het wordt geproduceerd door D-cellen. Zijn functie omvat de coördinatie van de externe en interne secretoire functie van de klier.
  4. Vasoactieve darmpeptide - geproduceerd door de werking van D1-cellen.
  5. Alvleesklierpolypeptide. De productie ervan valt onder de verantwoordelijkheidszone van PP-cellen. Het controleert het proces van galafscheiding en bevordert de uitwisseling van eiwitelementen.
  6. Gastrin en somatoliberin, die deel uitmaken van sommige kliercellen. Ze beïnvloeden de kwaliteit van het maagsap, pepsine en zoutzuur..
  7. Lipocaine Dit geheim wordt gemaakt door de cellen van de kanalen van het orgel.

Het mechanisme van hormonale werking en functie

De behoefte van het lichaam aan een normale hoeveelheid hormoonproductie komt neer op de behoefte aan zuurstof en voeding.

Hun belangrijkste functies:

  1. Celregeneratie en groei.
  2. Elk van deze actieve stoffen beïnvloedt de uitwisseling en ontvangst van energie uit voedsel.
  3. Regulatie van het niveau van calcium, glucose en andere belangrijke sporenelementen in het lichaam.

De stof van het hormoon C-peptide is een deeltje van het insulinemolecuul, dat tijdens de synthese de bloedsomloop binnendringt en zich losmaakt van de natuurlijke cel. Op basis van de concentratie van de stof in het bloed worden het type diabetes mellitus, de aanwezigheid van gezwellen en leverpathologieën gediagnosticeerd..

Een teveel aan of juist een gebrek aan hormonen leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten. Daarom is het belangrijk om de synthese van dergelijke biologisch actieve stoffen te beheersen..

Glucagon

  1. De glucagonwaarden stijgen als gevolg van stress, diabetes, infecties, chronische nierschade en nemen af ​​als gevolg van fibrose, pancreatitis of resectie van het pancreasweefsel.
  2. De voorloper van deze stof is proglucagon, waarvan de activiteit begint onder invloed van proteolytische enzymen..
  3. Door glucagon aangetaste lichamen:
  • lever;
  • een hart;
  • dwarsgestreepte spieren;
  • vetweefsel.
  1. Leidt tot versnelde afbraak van glycogeen in de cellen waaruit skeletspieren en hepatocyten bestaan.
  2. Draagt ​​bij aan een verhoging van de serum suiker.
  3. Het remt de biosynthese van glycogeen en creëert een reserve-opslagplaats voor ATP-moleculen en koolhydraten.
  4. Het breekt het beschikbare neutrale vet af in vetzuren die als energiebron kunnen fungeren, en transformeren in sommige ketonlichamen. Deze functie is het belangrijkst bij diabetes, omdat insulinedeficiëntie bijna altijd gepaard gaat met een toename van de glucagonconcentratie..

De vermelde effecten van het polypeptide dragen bij aan de snelle stijging van de bloedsuikerspiegel.

Insuline

Dit hormoon wordt beschouwd als de belangrijkste werkzame stof die in ijzer wordt geproduceerd. De ontwikkeling vindt continu plaats, ongeacht de voedselinname. De glucoseconcentratie beïnvloedt de biosynthese van insuline. De moleculen kunnen vrij doordringen in bètacellen, ondergaan verdere oxidatie en leiden tot de vorming van een kleine hoeveelheid ATP.

Als resultaat van dit proces worden de cellen geladen met positieve ionen vanwege de vrijgekomen energie, dus beginnen ze insuline weg te gooien.

De volgende factoren dragen bij aan de vorming van het hormoon:

  1. Bloedglucosestijging.
  2. Consumptie van voedsel dat niet alleen koolhydraten bevat.
  3. Het effect van bepaalde chemicaliën.
  4. Aminozuren.
  5. Verhoogd calcium, kalium en een toename van vetzuren.

Een afname van de hoeveelheid hormoon treedt op tegen de achtergrond van:

  • overtollige somatostatine;
  • activering van alfa-adrenerge receptoren.
  • reguleert metabole mechanismen;
  • activeert glycolyse (afbraak van glucose);
  • vormt koolhydraatreserves;
  • remt glucosesynthese;
  • activeert de vorming van lipoproteïnen, hogere zuren;
  • remt de groei van ketonen en werkt als gifstoffen voor het lichaam;
  • neemt deel aan het proces van eiwitbioproductie;
  • voorkomt het binnendringen van vetzuren in het bloed, waardoor het risico op atherosclerose wordt verminderd.

Video over de functies van insuline in het lichaam:

Somatostatine

Stoffen zijn hormonen van het hypothalamus-hypofyse-systeem, en volgens de bijzonderheden van hun structuur behoren ze tot polypeptiden.

Hun belangrijkste taken:

  1. Remming van de bioproductie van vrijmakende hormonen van de hypothalamus, waardoor de synthese van thyrotropine afneemt. Dit proces verbetert de werking van de schildklier en de voortplantingsklieren, normaliseert de stofwisseling..
  2. Vermindert het effect op enzymen..
  3. Vertraagt ​​de productie van een aantal chemicaliën, waaronder insuline, glucagon, serotonine, gastrine en enkele andere.
  4. Onderdrukt de bloedcirculatie in de ruimte achter het peritoneum.
  5. Verlaagt het glucagon-gehalte.

Polypeptide

Het geheim bestaat uit 36 ​​aminozuren. Hormoonsecretie wordt geproduceerd door cellen die een plaats innemen in de alvleesklier in het hoofdgebied, evenals in de endocriene gebieden.

  1. Vertraagt ​​de exocriene functie als gevolg van een afname van de concentratie trypsine, evenals enkele enzymen in de twaalfvingerige darm.
  2. Beïnvloedt het niveau en de structurele kenmerken van glycogeen geproduceerd in levercellen.
  3. Ontspant de spieren van de galblaas.

Een verhoging van de hormoonspiegels vindt plaats onder invloed van factoren zoals:

  • langdurig vasten;
  • eiwitrijk voedsel;
  • lichaamsbeweging;
  • hypoglykemie;
  • spijsverteringshormonen.

De afname is het gevolg van de introductie van glucose of tegen de achtergrond van somatostatine.

Gastrin

Deze stof is niet alleen van toepassing op de alvleesklier, maar ook op de maag. Onder zijn controle zijn alle actieve stoffen die betrokken zijn bij de spijsvertering. Afwijkingen in de productie van de norm verergeren de storing van het maagdarmkanaal.

  1. Big gastrin - heeft 4 aminozuren.
  2. Micro - bestaat uit 14 aminozuren.
  3. Klein - 17 aminozuren zitten in de set.

Soorten hormoontests

Om het niveau van hormonen te bepalen, worden verschillende tests uitgevoerd:

  1. Diagnostische paren. Een bloedtest wordt niet alleen uitgevoerd om de in de organen geproduceerde werkzame stoffen te identificeren, maar ook om de indicatoren van de hypofysehormonen te verduidelijken.
  2. Stimulatietesten, wat de introductie van stoffen impliceert die leiden tot de activering van de aangetaste weefsels. Gebrek aan hormoongroei betekent de ontwikkeling van schade aan het orgel zelf.
  3. Onderdrukkende tests, waaronder de introductie van klierblokkers in het bloed. Afwijkingen in het werk van de klier tegen de achtergrond van de uitgevoerde manipulatie duiden op een verandering in het niveau van het hormoon.
  4. Biochemie, waarmee u de niveaus van veel indicatoren kunt bepalen, waaronder calcium, kalium, ijzer.
  5. Enzym-bloedtest.

Naast de bovenstaande tests kunnen er aanvullende onderzoeken aan de patiënt worden toegewezen, zodat u de juiste diagnose kunt stellen (echografie, laparotomie en andere).

Aanbevolen andere gerelateerde artikelen

Pancreatische enzymen: soorten en functies, symptomen van verlaagde niveaus

Het spijsverteringsproces en de opname van voedingsstoffen uit voedsel vindt plaats door alvleesklierensap dat wordt geproduceerd door de alvleesklier die de darmen binnendringt. De alvleesklierafscheiding bevat enzymen die een leidende rol spelen bij de vertering van voedsel..

Het mechanisme van productie, typen en functies

De alvleesklier is een orgaan met gemengde secretie, omdat het niet alleen spijsverteringsenzymen produceert, maar ook hormonen - insuline, glucagon en lipocaïne.

Insuline en glucagon reguleren het koolhydraatmetabolisme en de hormoonachtige stof lipocaïne is verantwoordelijk voor biochemische processen in de lever.

Hormonen zijn ook aanwezig in alvleesklierensap en ondersteunen de normale spijsvertering in de dunne darm..

Wanneer een voedselcoma de twaalfvingerige darm van de pancreas binnenkomt, wordt een impuls overgedragen waarop deze reageert door de benodigde hoeveelheid pancreassecretie uit te werpen. Het bevat alvleesklier-enzymen in een inactieve vorm - proenzymen.

Het kanaal waardoor alvleeskliersap in de twaalfvingerige darm 12 terechtkomt, wordt het Virsungieva-kanaal genoemd en bevindt zich over de gehele lengte van de klier. Het eindigt aan de achterkant van de alvleesklier met de sluitspier van Oddi. Bij de meeste mensen sluit het Virsungiev-kanaal aan op het gemeenschappelijke galkanaal en strekt zich uit tot in de twaalfvingerige darm.

De galblaas reageert op het voedsel dat wordt opgevangen door het vrijkomen van gal, die zich in het gemeenschappelijke kanaal mengt met alvleesklierensap. Hierna begint de activering van enzymen voor de verwerking van vetten, eiwitten en koolhydraten. Onder invloed van enzymatische stoffen breken complexe koolhydraten af ​​tot glucose, eiwitten tot aminozuren, vetten tot vetzuren en glycerol.

Pancreatische enzymen doen het meeste werk bij de vertering van voedsel. Door enzymen verwerkt voedsel komt de dunne darm binnen, waar voedingsstoffen via de darmwanden in de bloedbaan worden opgenomen en naar de organen en weefsels van het lichaam worden afgevoerd..

Omdat de enzymen die door de alvleesklier worden geproduceerd, werken waar het spijsverteringsproces het meest intens is, beïnvloeden eventuele verstoringen in het orgel het welzijn van de persoon.

Er zijn problemen met de darmen (verstoorde ontlasting), dyspeptische manifestaties worden waargenomen - flatulentie, opgeblazen gevoel en misselijkheid.

Door het ontbreken van pancreasenzymen worden een aantal producten niet geabsorbeerd en ontwikkelt pancreatitis zich..

Protease

Er zijn 3 hoofdtypen enzymen: amylase, lipase en protease. Amylases breken zetmeel en koolhydraten af, de taak van lipase is de hydrolyse van vetten en het protease is verantwoordelijk voor de afbraak van eiwitten.

De proteasegroep omvat exopeptidasen, die externe peptidebindingen in eiwitten en peptiden afbreken, en endopeptidasen, die verantwoordelijk zijn voor hydrolyse van interne eiwit-peptidebindingen. Exopeptidasen omvatten carboxypeptidase A en B, proteolytische enzymen die peptidebindingen verbreken en deel uitmaken van de pancreassecretie.

Endopeptidasen zijn pepsine, gastricine en chymosine, die worden uitgescheiden door het maagslijmvlies, en proenzymen van de pancreas, trypsine, chymotrypsine en elastase. Maag-enzymen breken eiwitmoleculen actief af en katalyseren zoutzuur tot 95%.

Vervolgens worden alvleesklier-enzymen in het werk betrokken, die bovendien eiwitten in de darm afbreken. Ten eerste breken trypsine, chymotrypsine en elastase grote eiwitmoleculen af ​​tot kleinere peptiden. Vervolgens worden peptiden onder invloed van carboxypeptidase gehydrolyseerd tot aminozuren die door de darmwand worden opgenomen.

Alvleesklierensap bevat 6 soorten proteasen, die verschillen in de structuur van het actieve centrum:

  • serine;
  • threonine;
  • cysteïne;
  • aspartyl;
  • metalloprotease;
  • glutamine.

Opgemerkt moet worden dat proteasen deel uitmaken van de meeste geneesmiddelen met enzymen die worden gebruikt om de pancreasfunctie te herstellen en negatieve symptomen te elimineren.

Amylase

Amylolytische pancreasenzymen breken zetmeelrijk voedsel af tot eenvoudige suikers, oligosacchariden genaamd. Het is dankzij amylase dat een karakteristieke zoete afdronk verschijnt na het eten van zetmeelrijk voedsel - bijvoorbeeld rijst of aardappelen. Dit enzym is ook aanwezig in speeksel, onder invloed waarvan het spijsverteringsproces begint..

In de mondholte breekt zetmeel af tot dextrine en worden dextrine en maltose gevormd als gevolg van verwerking van polysacchariden door maagsap. De laatste stap is de afbraak van koolhydraten in de twaalfvingerige darm 12 in glucose en fructose onder invloed van Y-amylase.

Amylolytische enzymen omvatten lactase, dat lactose (melksuiker) in zuivelproducten afbreekt..

Een tekort aan amylase-enzymen kan wijzen op de ontwikkeling van verschillende pathologieën: pancreatitis, bof (bof), diabetes mellitus en alvleeskliertumoren.

Lipase

Lipolytische enzymen werken als katalysator voor de hydrolyse van lipiden en breken het in het lichaam opgenomen vet af. Lipase activeert in de darmen en breekt vet voedsel af tot glycerine en hogere vetzuren.

Dit enzym is verdeeld in hydrofiele en hydrofobe delen die uitsluitend werken op een water-vet oppervlak.

Daarom is een voorwaarde voor de vertering van vetten hun fragmentatie in kleine galfragmenten - dus neemt het contactgebied met lipase toe.

Een verhoogd lipasegehalte bij een bloedtest wordt waargenomen bij verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal en de nieren, stofwisselingsziekten (diabetes, jicht, obesitas), peritonitis en bof. In sommige gevallen stijgt de lipase-index als gevolg van langdurige behandeling met barbituraten, narcotische analgetica, heparine en indomethacine.

Als er niet genoeg lipase in het lichaam is, kan de oorzaak een afname van de pancreasfunctie zijn, cystische fibrose (cystische fibrose), de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen in elk orgaan behalve de alvleesklier. Soms is een laag lipasegehalte het gevolg van een onevenwichtig dieet met een overheersend vetgehalte.

Diagnose en symptomen van verminderde exocriene functie

Om te bepalen welke enzymen de alvleesklier niet in voldoende hoeveelheden produceert, worden laboratoriumtesten uitgevoerd. Volgens de resultaten van bloedonderzoeken, urine en ontlasting, instrumentele onderzoeken, en rekening houdend met de bestaande symptomen, kunnen enzympreparaten worden voorgeschreven.

De normen voor het gehalte aan enzymen zijn als volgt:

  • bloed: amylase - 29-99, lipase - 22-66, trypsine - 19,7 - 30,3 mg / l;
  • bloedserum: elastase - 01-4 ng / ml;
  • urine: amylase (diastase) - max. 100 eenheden / l;
  • coprogram: elastase - vanaf 200 mcg / g.

Pancreas-enzymen worden geproduceerd in de acinaire cellen van de alvleesklier, en vervolgens komen ze via de kleinste buisjes in de grotere kanalen die het hoofdkanaal vormen - Virsungov

Een tekort aan pancreasenzymen leidt tot ernstige schendingen van de spijsvertering en het lichaam als geheel. In het geval van overmatige productie van enzymen, wordt een acute ontsteking van de alvleesklier gediagnosticeerd - pancreatitis. Een verminderde synthese van enzymen betekent de overgang van de ziekte naar een chronische vorm.

De volgende oorzaken kunnen leiden tot inflammatoire en destructieve veranderingen in de alvleesklier en de vervanging van klierweefsel door vezelig weefsel:

  • te veel eten en misbruik van vette voedingsmiddelen, alcoholische dranken;
  • de aanwezigheid van gezwellen - cysten, tumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig), fibrose;
  • pathologie van de twaalfvingerige darm en de galwegen;
  • pancreasoperatie.

Bij een tekort aan enzymen doen zich een aantal karakteristieke symptomen voor:

Hoe de alvleesklier te controleren

  • polypecal (grote hoeveelheden uitgescheiden ontlasting);
  • papachtige, losse ontlasting met een grijsachtige kleur met een glanzend, olieachtig oppervlak en een onaangename geur;
  • de aanwezigheid van onverteerde voedselfragmenten in de ontlasting;
  • een gevoel van volheid van de maag en misselijkheid, brandend maagzuur;
  • slechte smaak in de mond;
  • verminderde eetlust;
  • winderigheid, woedend in de maag;
  • gewichtsverlies, bloedarmoede, zwakte, slapeloosheid en hoofdpijn;
  • buikpijn na het eten;
  • intolerantie voor vet en gekruid voedsel.

Omdat lipasesynthese voornamelijk wordt verminderd, is ontlastingsstoornis een van de eerste - het wordt stroperig of halfvloeibaar. Het is vermeldenswaard dat de symptomen bijna hetzelfde zijn, zowel met een teveel aan enzymen als met een tekort. Bij overmatige productie van enzymen kan de lichaamstemperatuur echter toenemen en wordt het pijnsyndroom scherp, uitgesproken.

Overtreding van de exocriene functie van de alvleesklier vereist verplichte behandeling, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van dergelijke formidabele ziekten zoals pancreasnecrose, maagzweren, hepatitis en cirrose

Enzym bevattende medicijnen

Enzymen voor de alvleesklier worden voorgeschreven op basis van de resultaten van het onderzoek en op basis van bestaande symptomen. De dosering en het doseringsregime zijn afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van de patiënt, evenals van de vorm van de ziekte.

Bij enzymvervangende therapie worden medicijnen gebruikt die lipase, amylase en trypsine omvatten. Dit is allereerst Pancreatin en zijn derivaten - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Panzitrat, etc..

Meestal raden artsen Creon aan, omdat het beter wordt opgenomen en aanzienlijke voordelen heeft. Creon is niet verkrijgbaar in tabletten, maar in capsules met dubbele bescherming.

Elke capsule bevat veel mini-microsferen, die niet instorten onder de agressieve invloed van zoutzuur in de maag en hun bestemming bereiken - in de darmen.

Bovendien bevat Creon dimethicon, wat de gasvorming vermindert.

Een aantal medicijnen heeft een gecombineerde samenstelling, aangevuld met galcomponenten. Ze worden voorgeschreven bij bijkomende aandoeningen van de lever en galblaas. Combinatiemedicijnen zijn onder meer Festal, Digestal, Kotazim Forte, Enzistal.

Het unienzym op basis van het plantenzym papaïne bevordert de volledige vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten, heeft een absorberend, laxerend en onderdrukkend gasvormingseffect

Bij acute pancreatitis worden eerst enzymremmers gebruikt die de activiteit van de alvleesklier onderdrukken - Somatostatine, Contrical, Ingitrile, Glucagon, Gordox enz. Nadat de acute symptomen zijn verlicht, worden enzymbevattende geneesmiddelen ingenomen.

Bij voedingsfouten of bij milde symptomen van pancreatitis kunnen plantenzymen worden gebruikt - bijvoorbeeld Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.

In het geval van lactase-deficiëntie worden medicijnen voorgeschreven die lactose afbreken tot eenvoudige suikers - Lactase, Tilactase, Lactrase.

Dieet voordelen

Om het maximale effect te krijgen van behandeling met enzymagentia, heeft u een goed dieet nodig. Het is gebaseerd op de principes van dieet nr. 5, wat het herstel aanzienlijk versnelt:

  • fractionaliteit - het aantal maaltijden per dag is niet minder dan 5;
  • het gewicht van één portie mag niet meer zijn dan 200 g;
  • alle gerechten worden gestoomd, in de oven of gekookt;
  • voedseltemperatuur - ongeveer 35-40 °;
  • vet, gebakken, alcohol - verboden.

Voor gebruik worden gestoomd vlees en vis van magere soorten, kippeneieren, boekweit, havermout, appels, bananen en kwark aanbevolen.

Om de alvleesklierfunctie te herstellen door middel van enzympreparaten, is een onderzoek noodzakelijk. Op basis van de resultaten voor elke patiënt wordt een individueel behandelingsregime en dosering van geneesmiddelen geselecteerd.

Laatst bijgewerkt: 18 april 2018

Alvleesklierhormonen: biochemie en glycogeensynthese, enzymfunctie

Alle processen in het menselijk lichaam worden gereguleerd door het centrale zenuwstelsel en de hormonen die door de endocriene organen worden aangemaakt. Dankzij een debug-mechanisme kunt u zich snel aanpassen aan externe en interne negatieve factoren.

De alvleesklier is een uniek orgaan dat niet alleen deelneemt aan de verteringsprocessen, maar ook verschijnt als een soort "fabriek" die de noodzakelijke stoffen voor het normale leven synthetiseert.

Het inwendige orgaan bestaat uit het endocriene deel, dat de aanmaak van spijsverteringsenzymen en alvleeskliereilandjes bevordert, waar alvleesklierhormonen worden aangemaakt. Ze helpen het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en vetten te reguleren..

Zelfs een kleine storing in het functioneren van een orgaan kan ernstige gevolgen hebben. Een tekort aan of een teveel aan hormonen verstoren de werking van inwendige organen.

De belangrijkste hormonen die door de alvleesklier worden aangemaakt

Het belangrijkste hormoon dat de alvleesklier kan afscheiden, is insuline. Het is een polypeptide dat 51 aminozuren bevat. Bètacellen in pancreaseilandjes zijn verantwoordelijk voor de synthese ervan..

Als een dergelijke "biochemie" in het menselijk lichaam wordt geschonden, is er een toename van de bloedsuikerspiegel, waardoor de kans op het ontwikkelen van diabetes meerdere keren toeneemt.

Het eiwithormoon insuline activeert de afscheiding van vetzuren. Beïnvloedt de aanmaak van stoffen van het maagdarmkanaal, groeihormonen en oestrogenen.

Naast insuline synthetiseert de alvleesklier de volgende stoffen:

  • Gastrin.
  • Amilin.
  • Pancreatic Polypeptide.
  • Glucagon.
  • C-peptide.

Lipocaine kan worden beschouwd als een tweede hormoon dat door een inwendig orgaan wordt geproduceerd (naast insuline). Het remt de ontwikkeling van leververvetting, stimuleert het lipotrope metabolisme.

De functies van hormonen

Er wordt altijd een kleine hoeveelheid glucose aangetroffen in de lever en spieren, dit is een strategische reserve voor het menselijk lichaam. Deze voorraad wordt aangeboden in de vorm van het hormoon glycogeen, dat indien nodig wordt omgezet in de oorspronkelijke staat. Het wordt met andere woorden omgezet in glucose. Glycogeensynthese vindt plaats in de lever, witte bloedcellen en spierweefsel. Hormoon is de belangrijkste vorm van koolhydraten in het menselijk lichaam..

Glucagon is een andere stof van de alvleesklier. Het helpt de afbraak van glycogeen, zodat glucose vrijkomt; bevordert de afbraak van lipiden, wat resulteert in verhoogde gefermenteerde lipase in vetcellen.

  1. Verlaagt de glucagonconcentratie.
  2. Vertraagt ​​de eliminatie van maagsap.
  3. Vertraagt ​​de synthese van zoutzuur.
  4. Remt de aanmaak van pancreasenzymen.
  5. Vermindert het bloedvolume in de buik.

Pancreatisch polypeptide werd relatief recent gedetecteerd. Het effect van het endocriene hormoon is niet volledig bekend..

De meeste wetenschappers zijn het erover eens dat de stof bijdraagt ​​aan het "redden" van spijsverteringsenzymen in de alvleesklier.

Doctor in de medische wetenschappen, hoofd van het Institute of Diabetology Tatyana Yakovleva

Ik bestudeer al jaren het probleem van DIABETES. Het is beangstigend als er zoveel mensen overlijden en nog meer gehandicapt raken door diabetes.

Ik haast me om het goede nieuws te vertellen - het endocrinologisch onderzoekscentrum van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen is erin geslaagd een medicijn te ontwikkelen dat diabetes mellitus volledig geneest. Op dit moment nadert de effectiviteit van dit medicijn 100%.

Nog een goed nieuws: het ministerie van Volksgezondheid heeft ervoor gezorgd dat een speciaal programma is goedgekeurd dat de volledige kosten van het medicijn vergoedt. In Rusland en de GOS-landen kunnen diabetici vóór 6 juli GRATIS een geneesmiddel krijgen!

Laboratoriumonderzoek van de alvleesklier

Analyse voor enzymen van de alvleesklier is een bloedtest die de identificatie biedt van alle aandoeningen van verschillende pathogenese in het werk en de conditie van het inwendige orgaan. Het wordt gebruikt om alvleesklieraandoeningen te diagnosticeren..

In de endocrinologie heeft deze studie verschillende indicaties. Het wordt voorgeschreven voor klinische symptomen van ziekten van het inwendige orgaan, het wordt ook aanbevolen voor vermoedelijke hypofunctie of hyperfunctie van de alvleesklier.

De resultaten van het onderzoek helpen bij het evalueren van de functionaliteit van het inwendige orgaan, de mate van schade; onderscheid de ziekte van andere ziekten. Daarnaast wordt de analyse aanbevolen voor het monitoren van patiënten met chronische pancreatitis, cholelithiasis en andere aandoeningen; tumor in de alvleesklier detecteren.

De analyse wordt uitgevoerd voor een volwassene en een kind. Speciale training bestaat niet. Het belangrijkste is dat je 30 minuten voor de bloedafname niet mag roken. Als biologisch materiaal wordt veneuze vloeistof gebruikt..

De inhoud van de volgende indicatoren wordt bepaald:

  • C-peptide bepaald door enzymassay.
  • Bepaling van suiker in bloedplasma.
  • Lipase wordt bepaald door colorimetrische methode.
  • Totaal amylase in bloedserum, totaal bilirubine, pathobiochemie van cholinesterase.
  • C-reactief proteïne.

Als volgens de resultaten van decodering de activiteit van de enzymen van de klier wordt verhoogd, is het niveau van reactief proteïne toegenomen, wat duidt op een acute vorm van pancreatitis. Abnormale suiker- en C-peptideniveaus duiden op interne orgaandisfunctie.

In de volgende gevallen wordt een alvleeskliercontrole voorgeschreven:

  1. Tumor vermoeden.
  2. Met de symptomen van een waarschijnlijke orgaanschade (pijn in de bovenbuik, braken, verkleuring van de ontlasting - deze symptomen kunnen duiden op een ernstige overtreding, tot een stoornis van de opname van voedingsstoffen in de darmen).
  3. Als instrumentele diagnostische methoden structurele veranderingen in het interne orgaan vertoonden.
  4. In aanwezigheid van een erfelijke factor voor pathologieën van organen.
  5. Preventief onderzoek.

Daarnaast kunnen andere onderzoeken worden voorgeschreven, bijvoorbeeld bloedonderzoek, echografie, computertomografie van de buikorganen.

Dit is nodig om mogelijke pathologieën van andere interne organen en systemen uit te sluiten, om de pathogenese van pathologische processen in het lichaam te verduidelijken.

De resultaten van het onderzoek worden geanalyseerd rekening houdend met symptomen, duur van pathologie, bijkomende aandoeningen.

De hormonen die door de alvleesklier worden geproduceerd, beïnvloeden alle aspecten van het menselijk lichaam. Ze moeten aan veel processen deelnemen om de normale werking van organen en systemen te behouden. Alles in het lichaam is met elkaar verbonden, dus ook andere hormonen zijn belangrijk.

Thyroxin wordt geproduceerd door de schildklier. Het beïnvloedt de bloeddrukindicatoren van een persoon en draagt ​​bij aan de toename ervan. Fysiologie, energie, mobiliteit hangen ook af van de concentratie van een stof in het bloed.

Een tekort leidt tot overgewicht, constante vermoeidheid, broos haar en nagels, lage bloeddruk, etc. symptomen.

Voor behandeling biedt de farmacologie synthetische drugs die kunstmatige thyroxine bevatten.

Het hormoon adrenaline wordt geproduceerd in de bijnieren. Bij een teveel aan materie is het effect op de mentale en fysieke toestand. Bij een toename van de concentratie stijgt de bloeddruk, wat een hoog risico op een hartaanval betekent als er een voorgeschiedenis is van problemen met het cardiovasculaire systeem; het suikergehalte in het lichaam daalt scherp.

Hormonen die door de alvleesklier worden aangemaakt, zijn nodig om de normale werking van het lichaam te behouden. Als er een tekort of een overmaat is, is correctie van het niveau van stoffen met behulp van medicijnen en voeding vereist.

Informatie over alvleesklierhormonen wordt gegeven in de video in dit artikel..

Alvleesklierhormoontesten

Alvleesklieraandoeningen zijn voor mensen van groot belang. De acute of chronische vorm van pancreatitis, het is momenteel niet ongebruikelijk en de reden hiervoor:

  • het gebruik van alcohol;
  • roken;
  • onjuist en niet helemaal gezond eten;
  • onjuiste voedingspatronen van afvallen.

afspraak met een gastro-enteroloog

Ook diabetes en oncologische ziekten dragen bij tot het ontstaan ​​van pathologie..

Gevaarlijk bij pancreatitis, dit is het optreden van bijwerkingen in de acute ontwikkelingsfase, die leiden tot necrose en overlijden.

Daarom moet iedereen weten hoe de alvleesklier moet worden gecontroleerd en hoe de ziekte kan worden voorkomen. Het is immers veel gemakkelijker om de ontwikkeling van orgaanpathologie te voorkomen dan om het later te proberen te genezen..

Algemene regels voor de voorbereiding op analyse

Om de ziekte te bepalen, worden tests uitgevoerd, vooral bij vermoedelijke pancreatitis. Hoe de alvleesklier onderzoeken en de juiste tests krijgen na diagnose van het lichaam? Dit is een gevoelige kwestie, aangezien fouten bij het verzamelen van het vereiste biomateriaal tot enige afwijkingen en een verkeerde behandeling zullen leiden.

Voor de diagnostische procedure zelf zijn algemene vereisten ontwikkeld, waaronder:

  1. Tests voor alvleesklier op een lege maag, 's ochtends. Stop gedurende 1-2 dagen met het eten van zout, pittig en vet voedsel, probeer slechte gewoonten en alcohol op te geven, stop met het drinken van bruisend water.
  2. Voor bloedmonsters moet u minstens twee uur van tevoren stoppen met roken.
  3. Als de patiënt constipatie heeft, is het noodzakelijk om de darmen te reinigen met een klysma, enterosorbents te nemen (actieve kool en vele andere). De opeenhoping van te gaar voedsel heeft immers een giftige omgeving en zal het hele beeld van de diagnose van het lichaam bederven.
  4. Alle containers voor analysemateriaal zijn steriel en met de hand gewassen met zeep.
  5. Voor de vrouw, voordat ze plassen, hygiëneprocedures uitvoeren met de geslachtsorganen.
  6. Bij het passeren van een algemene urinetest geven ze het middelste deel.

De alvleesklier en de diagnose ervan vereisen naleving van de algemene regels voor het verzamelen van materiaal voor diagnose. De juistheid van de resultaten bepaalt het klinische beeld van de behandeling van pancreatitis of andere complicaties van deze ziekte..

alvleesklier locatie

Naast het diagnosticeren van een gezondheidstoestand, zijn er symptomen die, samen met de verkregen analysegegevens, de ziekte pancreatitis bevestigen:

  • diarree;
  • gordelpijn;
  • kokhalzen;
  • ernstige zwakte in het lichaam;
  • scherpe verschijning van pijn in de zonnevlecht en zijkant van de maag.

Als dergelijke symptomen optreden, bezoek dan dringend een medische instelling en voer tests uit voor de alvleesklier en bijwerkingen van pancreatitis. En probeer ook zelf de ziekte vast te stellen. Het komt voor dat het niet mogelijk is om een ​​medische instelling te bezoeken, daarom kunt u volgens bestaande signalen thuis begrijpen dat de alvleesklier pijn doet.

acute fase na alcohol en vet voedsel

De acute fase van de ziekte komt vooral tot uiting na zwaar drinken van alcohol of vet voedsel, wat een impuls geeft aan het ontstekingsproces. In dit geval treedt een scherpe gordelpijn op, die in de rug gaat en intenser wordt tijdens het liggen. De pijn wordt dof terwijl hij aan één kant ligt en de knieën onder de buik drukt. In de acute fase van exacerbatie geven pijnstillers mogelijk geen positieve resultaten..

Ook wordt de toestand van de getroffen persoon verergerd door braken, een opgeblazen gevoel en vergeelde oogrok. In een dergelijke situatie is zelfmedicatie gevaarlijk voor de gezondheid en is een dringende diagnose vereist. Bij een bezoek aan een arts benoemt hij om te worden getest op een volledig beeld van de pancreasziekte, waardoor het mogelijk wordt om de behandeling correct voor te schrijven.

Bij de chronische vorm van de ziekte verschillen de symptomen enigszins van de acute vorm van pancreatitis:

  • geleidelijk gewichtsverlies;
  • periodieke pijnklachten in het rechter en linker hypochondrium;
  • diarree met een sterke geur en een lichte kleur van ontlasting;
  • braken met constante misselijkheid;
  • droge mondholte;
  • dorst;
  • gevoel van oncontroleerbare en constante honger.

Zonder medische opleiding kan een persoon zelf een onnauwkeurige diagnose stellen. Dit zal slecht zijn, dus zoek in de eerste plaats een manier om diagnostische onderzoeksmethoden te doorlopen en schade aan de alvleesklier op te sporen.

tests voor pancreatitis en ontsteking van de alvleesklier

Wat zijn de tests voor pancreatitis en ontsteking van de alvleesklier:

  1. Algemene bloedanalyse.
  2. Biochemische bloedtest.
  3. Fecale analyse.

Laboratoriumstudies zullen helpen bij het stellen van een diagnose en het bepalen van het ontstekingsproces in de alvleesklier. Het belangrijkste daarin is de detectie van de hoeveelheid enzymen in het bloed. Op de eerste dag kijken exacerbaties naar pancreasamylase, op de tweede dag naar het volumegehalte van lipase en elastase.

Laboratoriumdiagnostiek

Hoe de alvleesklier controleren, welke tests moeten hiervoor worden gedaan? De diagnose van de alvleesklier wordt uitgevoerd door vele methoden en technieken. Onder hen zijn diagnostische methoden, dit zijn laboratoriumtests en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van de alvleesklier.

Laboratoriumdiagnose van de alvleesklier is de controle van de enzymen en de hormonale activiteit van het lichaam.

In het geval van pancreatitis wordt de uitstroom van spijsverteringssap (pancreas) van het orgaan naar de twaalfvingerige darm verstoord, wat dient als een schending van de klier.

Daarom treedt bij ontstekingen het ophopende sap in een reactie op, het komt in de bloedbaan, het lymfestelsel van het lichaam, wat het mogelijk maakt om door analyse het volledige beeld te bepalen van schade aan het orgaan en het lichaam als geheel.

Pancreatic Dill Seeds

Op het moment van ontsteking krijgt de klier schade en wordt de productie van hormonen en enzymen verstoord. Een schending van de productie van enzymen en hormonen veroorzaakt het optreden van dergelijke pathologieën die bij dit type ziekte horen:

  • diabetes;
  • nier- en leverfalen;
  • schade aan het lymfestelsel van menselijke bescherming;
  • necrose van weefsels en organen;
  • milt schade.

Als u de ziekte bepaalt aan de hand van de symptomen van de cursus, is een nauwkeurige diagnose door deze tekens niet mogelijk en zijn er fouten.

Dit komt doordat pancreatitis een secundaire ziekte kan zijn van andere complexe en even ernstige ziekten..

Daarom vereist de diagnose van de ziekte met ontsteking van de alvleesklier volledige bloedtesten, uitwerpselen, urine met behulp van instrumentele methoden.

IJzer is het lichaam dat enzymen en hormonen produceert die betrokken zijn bij de stofwisseling van het lichaam. Daarom leiden ontstekingsprocessen in de alvleesklier tot een slechte werking van het spijsverteringsstelsel en een verandering in de samenstelling van bloed, urine, ontlasting.

Bloedtesten

Bij pancreatitis worden twee soorten bloedonderzoeken uitgevoerd:

Klinisch algemeen, dient als hulpmiddel om andere soorten tests te bevestigen en is belangrijk bij het bepalen van de ziekte.

Wat zal hij de dokter laten zien:

  1. Ten eerste het niveau en de hoeveelheid hemoglobine, rode bloedcellen. Als erytrocyten in kleinere hoeveelheden aanwezig zijn, duidt dit op bloedverlies, wat de progressie bevestigt van complicaties die ontsteking van het orgaan veroorzaakten.
  2. En ook, als de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt verhoogd, is dit een zeker teken van de inflammatoire toestand van het lichaam.
  3. Een toename van witte bloedcellen in het bloed. Dit bevestigt ook het ontstekingsproces en mogelijk necrose van de weefsels van het klierorgaan.
  4. Verhoogde hematocriet. Dit is een overtreding van de verhouding tussen bloed en vocht (elektrolyten).

Een algemene bloedtest helpt de aanwezigheid van ontstekingsprocessen van de alvleesklier te identificeren en te bevestigen.

Biochemische bloedtest, geeft een compleet beeld van het verloop van de ziekte en de schade aan de klier.

Deze analyse voor enzymen en hormonen van de alvleesklier zelf zal dergelijke gegevens opleveren:

  1. Amylase Amount - Een enzym voor het oplossen van zetmeel. Dit is het belangrijkste pancreasenzym in de alvleesklier..
  2. De hoeveelheid glucose - terwijl uit de analyse blijkt dat de aanmaak van insuline in de alvleesklier onvoldoende is.
  3. Elastase, lipase, fosfolipase - de hoeveelheid van deze stoffen duidt op een schending van de functies van de alvleesklier.
  4. Transaminasen - wanneer een verhoogde hoeveelheid wordt gedetecteerd, duidt dit op een verandering in het klierorgaan zelf.
  5. Bilirubine - verhoogd, spreekt van ontsteking van het orgaan van de klier zelf en de sluiting van de galwegen.
  6. Een verlaagd proteïnegehalte zal u vertellen over uithongering van het lichaam, niet alleen voor eiwitrijk voedsel, maar ook voor energietekorten.

Een biochemische bloedtest is gedetailleerd en volgens deze zal de arts de juiste behandeling en diagnose van de ziekte voorschrijven en wat voor soort pancreatitis zich ontwikkelt, chronisch of acuut.

bloed samenstelling

Een ontstoken alvleesklier vereist twee soorten bloedonderzoek om de vorm van de ziekte te bepalen - dit geeft een volledig beeld van de ziekte en een goed begrip van de progressie van pancreatitis.

Analyse van urine

Als er een vermoeden bestaat van ontsteking van de alvleesklier, wordt een urineonderzoek voorgeschreven. Bij pancreatitis heeft de urine van de patiënt een verhoogd amylase-gehalte. Diagnostiek wordt op gemeenschappelijke basis uitgevoerd:

  • detectie van het aantal witte bloedcellen;
  • eekhoorn;
  • bilirubine;
  • glucose
  • ESR.

En ze kijken ook naar de kleur en geur, de zuurgraad van ureum, die ook dient als bevestiging van het ontstekingsproces. Voor analyse wordt ochtendurine op een lege maag ingenomen. Urine wordt in een speciale container geplaatst. De procedure is onderworpen aan hygiënevoorschriften, die het risico van besmetting van dit monster voor diagnose elimineren..

Indien nodig wordt monitoring van de hoeveelheid diastase voorgeschreven, zodat de analyse overdag wordt uitgevoerd met een interval van maximaal 2 uur.

Dienovereenkomstig doet urine-analyse ook biochemisch. Dit geeft een volledig onderzoek van urine, de bepaling van diastase in de urine, wat duidt op een ontstekingsproces.

urineverzameling volgens de methode van Nechiparenko

De Nechiporenko-methode wordt vaak gebruikt. Urine wordt door een speciale centrifuge geleid en het verkregen neerslag wordt zorgvuldig bestudeerd en er wordt een conclusie getrokken over de pathologie van de nieren, lever en urineleiders, die dienen als bijkomende ziekten van pancreatitis. De analyse van urine op pancreasenzymen is belangrijk en geeft een extra inzicht in het probleem van de klier en de bijbehorende ziekten.

Hormoontest

De aanmaak van hormonen in de alvleesklier vindt plaats in alvleeskliereilandjes. Dit zijn cellen met capillaire netwerken. De hormonen die door deze eilandjes worden geproduceerd, verbeteren het spijsverteringsstelsel. Hormonen zijn onder meer:

De aanwezigheid van hormonen in de urine of het bloed duidt op een sterk ontstekingsproces in het lichaam en de alvleesklier. Daarom is een analyse van hormonen bij pancreatische pancreatitis belangrijk en toont de aanwezigheid van bijkomende ziekten aan:

  • diabetes;
  • Leverfalen.

Al deze ziekten, zonder hun behandeling, zullen geen succesvolle strijd tegen ontsteking van de alvleesklier opleveren.

Coprogram

De alvleesklier-enzymen die bij de analyse van het coprogram verschenen, duiden op een ernstige storing van de alvleesklier. Alvleesklier en hoe het werk te controleren? Hiervoor schrijft de arts de passage van de diagnose van het coprogram voor.

Let bij het diagnosticeren van uitwerpselen met deze methode op het uiterlijk en de microscopische karakteristieke componenten. En ook speciale aandacht wordt besteed aan kleur, vorm, geur, mogelijke bloedafscheiding of onverteerd voedsel.

algemene analyse van uitwerpselen (coprogram)

Welk coprogram helpt om te identificeren:

  1. Verminderde enzymfunctie van de alvleesklier.
  2. Darmfalen.
  3. Ontoereikende productie van zuurvormende stoffen in de maag.
  4. Verminderde leverfunctie.
  5. Verminderde absorptie in de twaalfvingerige darm 12.
  6. Detecteert een snelle afvoer van voedsel uit de maag en darmen.
  7. Chronische ziekten van alle organen van het maagdarmkanaal.

Alvleesklier MRI

Magnetische resonantiebeeldvorming is een diagnostische methode voor visuele bepaling van het spijsverteringskanaal en de nieren, lever, milt. Bij pancreatitis is de ziekte moeilijk te detecteren, dus deze diagnostische methode is van de hoogste kwaliteit, waarbij de arts persoonlijk een ontsteking of orgaanvergroting kan zien. MRI, zal snel problemen in het spijsverteringskanaal identificeren en een spoedbehandeling van de ziekte starten.

Om de procedure te starten, verwijdert het slachtoffer metalen voorwerpen van zichzelf en neemt de noodzakelijke positie van het lichaam in. De reden voor de benoeming van een diagnostische procedure is ernstige gordelpijn. Een duidelijk beeld van het orgel geeft de patiënt een geïmmobiliseerde toestand.

Ondanks het feit dat de MRI een duidelijk beeld geeft van de inwendige organen, worden alle tests uitgevoerd om de toestand van de alvleesklier te controleren, omdat er in totaal een beter begrip is van de ziekte en de benoeming van de juiste behandeling.

Uitgebreid laboratoriumonderzoek van de alvleesklier

[40-485] Uitgebreid laboratoriumonderzoek van de alvleesklier

2340 wrijven.

  • Uitgebreide bloedtest, waarmee de belangrijkste schendingen van verschillende etiologieën in de functionele staat van de alvleesklier kunnen worden geïdentificeerd.
  • Onderzoeksresultaten worden geleverd met een gratis commentaar door een arts.
  • Synoniemen Engels
  • Alvleesklier paneel.
  • Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?
  • Zuurstofarm bloed.
  • Hoe u zich op de studie voorbereidt?
  • Sluit alcohol binnen 24 uur voor het onderzoek uit van het dieet.
  • Eet 12 uur voor de studie niet, je kunt schoon, stil water drinken.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress gedurende 30 minuten voorafgaand aan het onderzoek.
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

De alvleesklier is een orgaan van het maagdarmkanaal achter de maag en vervult belangrijke exo- en endocriene functies. De spijsvertering van eiwitten en vetten in de dunne darm wordt uitgevoerd vanwege de synthese en secretie van spijsverteringsenzymen door het exocriene deel van de klier.

Naast proteo- en lipolytische enzymen geeft het bicarbonaten af, waardoor het zoutzuur van het maagsap in de twaalfvingerige darm wordt geneutraliseerd.

De endocriene functie van de alvleesklier wordt geleverd door eilandweefsel, waarin de hormonen insuline, glucagon, somatostatine en pancreaspolypeptide worden gesynthetiseerd en vervolgens in het bloed worden uitgescheiden. Insuline en glucagon reguleren de bloedglucose en het transport ervan in weefsels.

Pathologie van de alvleesklier leidt voornamelijk tot spijsverteringsstoornissen en draagt ​​bij chronische ziekten bij tot de ontwikkeling van endocriene aandoeningen (diabetes mellitus).

De oorzaken van alvleesklieraandoeningen zijn divers: genetische en auto-immuunziekten, infecties (meestal viraal), verwondingen, toxische laesies, het nemen van bepaalde medicijnen (oestrogeen, furosemide, azathioprine, enz.), Gezwellen.

Meestal treedt pancreaspathologie op tegen een achtergrond van verminderde leverfunctie, aandoeningen van de galwegen (galsteenziekte met choledocholithiasis), als gevolg van verminderde uitstroom van gal en pancreas.

Een andere veel voorkomende oorzaak van alvleesklieraandoeningen is alcoholmisbruik..

De klinische manifestaties van alvleesklieraandoeningen zijn afhankelijk van de etiologie, mate van disfunctie en activiteit van het proces.

Acute ontstekingsveranderingen, klierletsel en chronische ziekten tijdens de exacerbatie gaan in de meeste gevallen gepaard met pijn en verbranding in het epigastrische gebied met straling naar de rug, misselijkheid, braken, koorts.

Chronische alvleesklieraandoeningen leiden tot pancreasinsufficiëntie, gewichtsverlies, de ontwikkeling van ascites als gevolg van verminderde spijsvertering en opname van voedingsstoffen uit de darmen.

Een verhoogde bloedactiviteit van pancreasenzymen (amylase en lipase) en het niveau van C-reactief proteïne zijn tekenen van actieve orgaanontsteking - acute pancreatitis.

Een verandering in het glucosegehalte en het C-peptide duidt op een schending van de endocriene functie van de alvleesklier en is een indirect teken van schade aan het pancreaseilandweefsel dat kan optreden bij chronische pancreatitis.

Een sterke toename van de tumormarker CA 19-9 tegen de achtergrond van veranderingen in biochemische parameters van de klierfunctie duidt meestal op alvleesklierkanker.

  1. Een toename van de concentratie van amylase- en lipase-enzymen duidt op de gelijktijdige betrokkenheid van de lever en de alvleesklier bij het pathologische proces, wat meestal gebeurt bij gewone galwegen en reactieve pancreatitis.
  2. Met veranderingen in de indicatoren van deze complexe analyse, is het noodzakelijk om aanvullende laboratorium- en instrumentele studies uit te voeren om de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte, de selectie van therapie te verduidelijken.
  3. Waar wordt de studie voor gebruikt??
  • Om de functionele toestand van de alvleesklier en de ernst van de schade te beoordelen;
  • voor de differentiële diagnose van alvleesklieraandoeningen;
  • om een ​​patiënt met chronische ziekten van de hepatopancreabiliaire zone (galsteenziekte, cholelithiasis, chronische pancreatitis) te volgen;
  • om de effectiviteit van de behandeling van alvleesklieraandoeningen te volgen.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met symptomen van een waarschijnlijk alvleesklierletsel (gordelpijn en / of branderigheid in de bovenbuik, misselijkheid, braken, verkleuring, hoeveelheid en consistentie van ontlasting);
  • bij het veranderen van de structuur en grootte van de alvleesklier volgens instrumentele onderzoeksmethoden;
  • bij het onderzoeken van personen die alcohol misbruiken;
  • in aanwezigheid van ziekten van de alvleesklier in een familiegeschiedenis;
  • bij het bewaken van patiënten met chronische aandoeningen van de lever, pancreas en galwegen;
  • tijdens preventief onderzoek.
  • Wat betekenen de resultaten??
  • Referentiewaarden
  • C-peptide: 0,9 - 7,1 ng / ml.
  • Plasma glucose
LeeftijdReferentiewaarden
Minder dan 3 jaar3,3 - 5,5 mmol / l
3 tot 16 jaar3,3 - 5,5 mmol / l
Al meer dan 16 jaar4,1 - 5,9 mmol / L
LeeftijdReferentiewaarden
Minder dan 1 jaar0 - 8 IU / L
1 tot 10 jaar5-31 IE / L
10-18 jaar oud7-39 IE / L
Meer dan 18 jaar oud21 - 67 IE / L
  1. Totaal serumamylase: 28 - 100 eenheden / l.
  2. CA 19-9: 0 - 35 E / ml.
  3. Amylase totaal in serum
  4. Redenen voor de verhoging:
  • Acute of reactieve pancreatitis
  • Alvleesklierkanker
  • Alcoholisme
  • Galwegobstructie (cholelithiasis)
  • Diabetische ketoacidose
  • Hyperthyreoïdie
  • Ontsteking van de speekselklieren
  • Parotitis
  • Perforatie van een maag- of darmzweer
  • Peritonitis
  • Zwangerschap
  • Levercirrose
  • Hepatitis
  • Taaislijmziekte
  • Ernstige brandwonden
  • Ernstige thyreotoxicose
  • Acute ontsteking aan de alvleesklier
  • Chronische pancreatitis, trauma of alvleesklierkanker, obstructie van de alvleesklier
  • Cholecystitis
  • Hemodialyse
  • Peritonitis
  • Primaire galcirrose
  • Verstikte darmobstructie, darminfarct
  • Chronisch nierfalen
  • Verminderde schildklierfunctie
  • Taaislijmziekte

Plasma glucose

  • Endocriene ziekten (diabetes mellitus, syndroom van Cushing, hyperthyreoïdie, acromegalie, feochromocytoom, hypofyse-adenoom, glucagonoom)
  • Acute emotionele of fysieke stress
  • Obesitas
  • Hemochromatose
  • Acute of chronische pancreatitis, alvleesklierkanker
  • Chronische nierziekte
  • Zwangerschap
  • Alcoholische leverziekte, giftige leverschade, levernecrose, cirrose, leverfalen
  • Insulinoma
  • Bijnierinsufficiëntie
  • Malabsorptie
  • Verhongering
  • Overdosis insuline
  • Fysieke stress, intense fysieke activiteit
  • C-peptide
  • Redenen voor de verhoging:
  • Redenen voor de drop:
  • CA 19-9
  • Redenen voor de verhoging:
  • Alvleesklierkanker (aanzienlijke toename)
  • Longkanker (aanzienlijke toename)
  • Galblaaskanker (aanzienlijke toename)
  • Colorectale kanker (matige toename)
  • Maagkanker (matige toename)
  • Cholecystitis (lichte toename)
  • Cholelithiasis
  • Leverpathologie, cirrose
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis)
  • Pancreatitis

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Factoren die het resultaat vertekenen:

  • een onderzoek met intraveneuze toediening van een contrastmiddel 24 uur voor het onderzoek;
  • zwangerschap;
  • bijkomende pathologie (ziekten van andere delen van het maagdarmkanaal, kwaadaardige gezwellen of acute ontstekingen van andere lokalisaties, endocriene pathologie, bloedziekten);
  • infectieuze mononucleosis, adenovirusinfectie, bof en andere acute infecties die de alvleesklier aantasten;
  • het nemen van medicijnen die individuele testresultaten beïnvloeden.
Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren