Detectie van pancreatitis door middel van verschillende tests

Bij ontsteking van de alvleesklier is het klinische beeld niet specifiek. Door uiterlijke tekenen is de ziekte vergelijkbaar met andere spijsverteringsaandoeningen. Daarom kan alleen de diagnose de diagnose helpen bepalen of bevestigen. Het onderzoek moet worden gestart met laboratoriumtests, die moeten worden behaald bij het eerste teken van pancreatitis.

Bloedonderzoek: klinische analyse

Bloed wordt gedoneerd voor elke aandoening van inflammatoire aard. Pancreatitis-tests vereisen klinische en biochemische bloedtesten.

Klinische diagnose biedt geen gelegenheid om pancreasproblemen met vertrouwen te bevestigen. Hiermee kunt u ontstekingsprocessen identificeren, maar de ziekte niet differentiëren. Op welke indicatoren moet u letten?

  1. Hemoglobine en aantal rode bloedcellen. Bij lagere waarden kan bloedverlies of hemorragische veranderingen in de alvleesklier worden vermoed..
  2. Witte bloedcellen. Normaal gesproken mag deze niet hoger zijn dan 8,5. Bij ontstekingsprocessen wordt deze indicator aanzienlijk verhoogd. Maar leukocytose duidt niet noodzakelijkerwijs op alvleesklierproblemen. Dergelijke veranderingen worden waargenomen bij dezelfde cholecystitis, pyelonefritis, cystitis.
  3. ESR Het overschrijden van de norm wordt altijd geassocieerd met de aanwezigheid van een ontstekingsfocus in het lichaam.

Ze geven een dergelijke analyse alleen 's ochtends voordat ze eten..

Bloedonderzoek: biochemische onderzoeken

Biochemische diagnose wordt beschouwd als de meest informatieve voor problemen met de alvleesklier. Een dergelijke analyse moet onmiddellijk na opname in de kliniek worden doorgegeven. Het hek wordt 's ochtends uitgevoerd, op voorwaarde dat de patiënt aan de vooravond weigert vette en zware maaltijden te eten..

Welke veranderingen onthult de diagnose bij aanwezigheid van pancreatitis:

  1. Amylase-groei. De waarde van het pancreasenzym, dat verantwoordelijk is voor de afbraak van zetmeel, kan hoger zijn dan 100 eenheden, wat wijst op de aanwezigheid van pancreasproblemen.
  2. De toename van bilirubine. Een teken van verstopping van de galwegen door een vergrote, pijnlijke alvleesklier. Kan wijzen op cholecystitis.

Het belangrijkste criterium voor verergering van pancreatitis zijn amylase-indicatoren. Laboratoriumdiagnose wordt zowel aan het begin van de ziekte voorgeschreven als om de dynamiek van veranderingen tijdens de behandeling te beheersen. Met een verdere toename van het gehalte aan pancreasenzymen samen met toenemende pijn, geven ze de voortgang van de pathologie of de toevoeging van complicaties aan.

Maar lipaseparameters zijn minder specifiek. Dit enzym neemt toe met andere aandoeningen die verband houden met de toestand van de galwegen, de lever. In tegenstelling tot amylase wordt lipase echter langer in het bloed van de patiënt opgeslagen. Daarom, als de piek van exacerbatie wordt gemist, zal dit enzym pancreatitis helpen diagnosticeren..

Als er een vermoeden van vernietiging bestaat, zal serumelastase de aanwezigheid van veranderingen helpen bepalen. Een enzym wordt gedetecteerd in aanwezigheid van een acute ziekte.

Belangrijk! Hogere elastase-waarden signaleren grote necrosehaarden en geven een ongunstige prognose.

De mate van vernietiging van de alvleesklier helpt bij het detecteren van plasma-neutrofielen-elastase. Deze diagnostische techniek is echter niet beschikbaar in conventionele klinieken en laboratoria..

Als je kijkt naar de dynamische analyses, dan blijft elastase bij alle patiënten gedurende 10 dagen verhoogd.

Ontlasting

Met de ontlastingstoestand kunt u de functionaliteit van de alvleesklier identificeren. Een afname van de productie van spijsverteringsenzymen beïnvloedt het vetmetabolisme. In feite wordt de opname van vet aanzienlijk verminderd, wat kan worden opgespoord door de toestand van de ontlasting.

Storingen in de functionaliteit die optreden bij pancreatitis manifesteren zich:

  • de aanwezigheid van vetdruppels in de ontlasting;
  • de aanwezigheid in de vitale producten van de residuen van onverteerde producten;
  • een lichte ontlasting, die wordt waargenomen bij een toename van het orgel, wat problemen met de galwegen veroorzaakt.

Het identificeren van dergelijke veranderingen is niet alleen mogelijk door laboratoriumtests. De patiënt kan een spijsverteringsprobleem vermoeden als hij veelvuldige en losse ontlasting heeft, een glanzend oppervlak van de ontlasting, een onaangename en scherpe geur van ontlasting, die wordt geassocieerd met verrotte processen in de darm als gevolg van de aanwezigheid van onverteerd eiwit.

Fecale analyse is echter niet van toepassing op significante tests die helpen bij het identificeren van problemen met functionele vermogens. Hiervoor wordt een analyse van pancreasensap voorgeschreven, die wordt genomen met een speciale sonde.

Urineonderzoek

In de urine worden bij vermoede pancreatitis amylase-indicatoren gedetecteerd. Normaal gesproken ligt dit enzym in het bereik van 40-250 eenheden. Met meer gegevens kunnen we met vertrouwen zeggen over hyperactiviteit van de alvleesklier in relatie tot enzymsynthese.

Tijdens remissie, vóór de diagnose, krijgt de patiënt het medicijn Furosemide voorgeschreven. Een gemiddeld deel van de urine wordt verhuurd voor onderzoek. De collectie wordt 's ochtends in steriele containers uitgevoerd.

Speekseltest

In speeksel wordt ook het niveau van het pancreasenzym gedetecteerd. De ernst van de pathologie wordt weerspiegeld in de resultaten van de analyse. Bij een verergering van pancreatitis zal het amylase in speeksel toenemen. Maar met een lopende chronische ziekte aanzienlijk verminderd.

Andere laboratoriumtests

Kan worden uitgevoerd om pancreatitis op te sporen en aanvullende onderzoeken en tests:

  1. Immunoreactief trypsine wordt gedetecteerd bij 40% van de patiënten met pancreatitis. Daarom wordt de test als niet-specifiek beschouwd. Bij andere patiënten kan een dergelijke indicator wijzen op de aanwezigheid van cholecystitis, hypercarticisme, nierfalen en andere pathologieën.
  2. De concentratie trypsineblokkers wordt bepaald. Lage inhoud duidt op vernietiging en slechte prognose.
  3. Trypsinogeen wordt gedetecteerd in de urine. Een dergelijke test wordt als informatief en zeer gevoelig beschouwd. Dankzij dit onderzoek worden diagnosefouten geëlimineerd. Maar door de hoge kosten kan de methode niet op het grote publiek worden toegepast.

Laboratoriumstudies vergemakkelijken de diagnose van pancreatitis aanzienlijk en helpen de dynamiek in het proces van therapeutische maatregelen te volgen, maar sluiten de mogelijkheid van instrumenteel onderzoek niet uit.

De symptomen die kenmerkend zijn voor pancreatitis zijn te vinden in de video:

Pancreatitis-tests

Verklaring van indicatoren

Alle verkregen onderzoeksresultaten moeten correct worden gedecodeerd, want alleen dan kunnen we rekenen op een effectieve behandeling van de ziekte.

Bij het evalueren van de resultaten is het de moeite waard om aandacht te besteden aan:

  • Een hoog gehalte aan enzymen geassocieerd met de werking van de lever en bilirubine, die samen pancreatitis en tandstenen in de galblaas bevestigen.
  • Hoge bloedglucose is een teken van een verminderde klierstructuur.
  • Afwijkingen in de hoeveelheid alfa-amylase in het bloed. Als het 5 keer hoger is dan normaal, dan moet pancreatitis een plaats zijn. En als het minder is dan nodig, dan was er een alvleeskliernecrose.
  • Proserin-test weerspiegelt de kwaliteit van orgaanschade;
  • De verhouding van cellen en het vloeibare deel geeft de onbalans van soorten en elektrolyten aan.
  • Een laag hemoglobine en een klein aantal rode bloedcellen zijn tekenen van een complicatie van de ziekte.

Dus om pancreatitis te bevestigen of een dergelijke veronderstelling te weerleggen, moet de patiënt een aantal tests ondergaan. Hun indicatoren vermelden of ontkennen vaak de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de weefsels, zodat ze niet als leidend kunnen worden beschouwd bij de diagnose.

Dit type onderzoek helpt bij het identificeren van afwijkingen in de alvleesklier. Niet-specifieke zogenaamde aanvullende tests geven veel informatie. Om verschillende redenen voert echter niet iedereen ze uit..

Wat een biochemische bloedtest laat zien


Bloedonderzoek voor pancreatitis en cholecystitis wordt gegeven in een complex. De belangrijkste is biochemisch. Hiermee kunt u verschillende aandoeningen in het lichaam identificeren.

De studie kan enkele veranderingen aan het licht brengen..

  1. Amylase. Het is het belangrijkste enzym van de alvleesklier dat zetmeel afbreekt. In aanwezigheid van een ziekte neemt deze indicator toe.
  2. Glucose. De alvleesklier is verantwoordelijk voor de aanmaak van insuline. Als de goede werking wordt verstoord, neemt de suiker toe.
  3. Trypsine, lipase, elastase, fosfolipase. Deze indicatoren nemen toe, wat wijst op veranderingen in de klier.
  4. Transaminase Het niveau van deze indicator neemt toe, wat een duidelijk teken is van veranderingen in het werk van het lichaam. Dergelijke veranderingen zijn mogelijk niet bij alle patiënten aanwezig..
  5. Eiwit. Het totale eiwit wordt verlaagd, wat leidt tot een tekort aan eiwit en energie. Als er een groot aantal enzymen aanwezig is, vooral amylase, kan de arts besluiten dat de patiënt pancreatitis kan hebben.
  6. Bilirubin. Als deze indicator wordt verhoogd, kunnen we zeggen dat de galwegen niet correct kunnen functioneren, omdat de alvleesklier wordt vergroot en deze blokkeert.

Nadat de patiënt de intramurale afdeling is binnengekomen, krijgt hij alle noodzakelijke tests voorgeschreven, inclusief een biochemische bloedtest.

Amylase, dat ook wordt bepaald bij de daaropvolgende behandeling van de ziekte, is erg belangrijk bij de studie van indicatoren. Een verandering in het niveau van deze indicator maakt het mogelijk om de dynamiek van therapie te volgen en bepaalde veranderingen in het werk van het lichaam te beheersen

Als het eiwitniveau daalt, betekent dit dat er een energieverlies is, omdat alle krachten van het lichaam erop gericht zijn de zieke klier te herstellen.

De bepaling van lipase is vrij specifiek, aangezien de hoeveelheid van dit enzym groot kan zijn bij andere ziekten, bijvoorbeeld bij pathologie van de lever en de galwegen. Het is noodzakelijk om meerdere herhaalde onderzoeken uit te voeren om de veranderingen correct te bepalen, aangezien amylase lange tijd op hetzelfde niveau is gebleven.

Met een gedetailleerde analyse kunt u nauwkeurig de aanwezigheid van pancreatitis en de conditie van de alvleesklier bepalen. Het is ook mogelijk om vast te stellen in welke vorm de ziekte verloopt - acuut of chronisch, aangezien de indicatoren kunnen verschillen.

Aanvullende analyses

Als de arts vermoedt dat de patiënt pancreatitis ontwikkelt, kan hij naast de OAC- en biochemische onderzoeken andere bloedonderzoeken voorschrijven. Onder hen is een laboratoriumbloedtest voor immunoreactief trypsine. Deze analyse is zeer informatief, omdat u hiermee niet alleen gegevens over de toestand van de alvleesklier kunt verkrijgen, maar ook over andere organen, waardoor het mogelijk is om tijdig de aanwezigheid van complicaties bij de patiënt op te sporen tegen pancreatitis, bijvoorbeeld hypercorticisme, nierfalen, enz..

Veneus bloed wordt afgenomen om immunoreactief trypsine te bestuderen.

Er moet onmiddellijk worden opgemerkt dat de belangrijkste indicator voor de ontwikkeling van pancreatitis een afname van het trypsine-gehalte in het bloed is. En hoe lager deze is, hoe ongunstiger de voorspelling. Deze analyse in de medische praktijk wordt echter zeer zelden uitgevoerd, omdat deze wordt betaald en veel geld kost.

Er moet ook worden gezegd dat bij de diagnose van pancreatitis vaak een urinetest wordt voorgeschreven. Maar niet algemeen, maar wel eentje waarmee je het niveau van trypsinogeen in het testmateriaal kunt identificeren. Dit enzym is een inactieve vorm van trypsine en komt alleen in de urine voor bij ontstekingsprocessen in de alvleesklier.

De ontwikkeling van pancreatitis heeft een negatieve invloed op de werking van het hele spijsverteringskanaal. Daarom hebben bijna 9 op de 10 patiënten ontlastingsstoornissen wanneer het optreedt. Het is om deze reden dat het verplicht is om deze ziekte te diagnosticeren bij de diagnose van deze ziekte.

Tijdens zijn onderzoek wordt bijzondere aandacht besteed aan:

  • de aanwezigheid van vet in de ontlasting (tijdens normaal functioneren van het spijsverteringssysteem mag dit niet zijn),
  • kleur van het testmateriaal,
  • de aanwezigheid van onverteerde voedselelementen in de ontlasting.

In aanwezigheid van afwijkingen kunnen we praten over de aanwezigheid van verschillende aandoeningen van het spijsverteringskanaal. Bovendien is het niet nodig om een ​​laboratoriumonderzoek uit te voeren om ze te bepalen. De patiënt kan dergelijke schendingen zelf detecteren als hij de ontlasting zorgvuldig onderzoekt. De verkleuring geeft de sluiting van de galkanalen aan. In dit geval wordt de ontlasting zelf slecht van de wanden van de toiletpot gewassen, wat ook wijst op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam. Door het hoge vetgehalte worden uitwerpselen schitterend en verspreiden ze een onaangename penetrante geur..

Zoals hierboven vermeld, zijn laboratoriumtesten van bloed, urine en ontlasting alleen niet voldoende om een ​​diagnose te stellen. Om de ontwikkeling van pancreatitis bij mensen te verifiëren, is het absoluut noodzakelijk om een ​​echografisch onderzoek van de alvleesklier uit te voeren, evenals fibro-oesofagogastroduodenoscopie, die schendingen zal detecteren op de plaatsen waar het belangrijkste pancreaskanaal de twaalfvingerige darm binnenkomt. Instrumentele diagnose wordt in de regel uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving en stelt u in staat een volledige beoordeling te geven van de toestand van het lichaam en de alvleesklier.

VERWANTE RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO Ondiep. RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO.

SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE

  • GERELATEERD RELAX BLIJVEN BLIJVEN BLIJVEN REGEL RELAX BLIJVEN BLIJVEN
  • RISICO, OPMERKING, RISICO, RISICO, RISICO
  • GERELATEERD RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO
  • RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO ÐÐ Ñ »» »» Ñ »» »» ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ »» » OPPERVLAKTE;
  • RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO
  • SAMENVATTING VAN DE BEDRIJFSINFORMATIE.

GERELATEERD RELIEF GERELATEERD GERELATEERD GERELATEERD GERELATEERD GERELATEERD SCHOUDER. Ð Ð'Ð ° Ð »ÑнÐμйÑÐμм ÑÑовÐμÐ½Ñ Ð ° мил Ð ° Ð · Ñ Ð² кÑови могÑÑ ÐÐÐÐÐÑÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐ ter waaruit aan met… RISICO RISICO RISICO. OPPERVLAK, OPPERVLAK OPPERVLAK OPPERVLAK OPPERVLAK OPPERVLAK GERELATEERD GERELATEERD RISICO RISICO RISICO RISICO RISTER RELECTOR RELECTOR UITVOERENDE INFORMATIE RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO.

RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO GERELATEERD, GERELATEERD, GERELATEERD, GERELATEERD, GERELATEERD, GERELATEERD RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO R&D R&D R&D R&D, R&D R&D, R&D RELAIS »Ðµ» »¿¿¿¿» »» »» »» »» »» ÐÐ,,,,,,,,,,,,,, »» »» »± ¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿ FUNCTIONAL FUNCTIONING FUNCTIONING FUNCTIONING FUNCTIONING FUNCTIONING.

RELECTOR RELECTOR RELECTOR RELECTOR RELECTOR RELECTOR RELECTOR RELECTOR GERELATEERD RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO VERWANTE RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO ЧÐμм вÑÑÐμ ÑÑовÐμÐ½Ñ ÑÑого ÑÐμÑмÐμнÑÐ °, ÑÐμм Ð ± оР»ÐμÐμ оР± ÑиÑÐ½Ñ Ð¾ÑÐ ° ги нÐμкÑоР· Ð ° D² поÐ'жÐμл ÑÐ'оÑной жÐμÐ »ÐμÐ · Ðμ, D DIGITALE WERKING. SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE BLIJF BLIJF RELAX BLIJF BLIJF BLIJF RELAX BLIJF BLIJF RELAX BLIJF VERWANTE RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO.

SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SCHOENEN GERELATEERD RELAX REST BLIJF 10 RELAX REST RELAX RELAX RELAX RELAX RELAX GERELATEERD EN ONTSPANNEN RELAX BLIJVEN BLIJVEN BLIJVEN BLIJVEN HOE ZELF, SCHOUDER, SCHOUDER, DOUCHE TE GEBRUIKEN RESTERENDE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SURFACE SCHOENEN GERELATEERD RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO RISICO.

Studievoorbereiding

Complexe tests zijn niet vereist voor het testen op pancreatitis. Alle analyses worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. De laatste maaltijd moet 10-12 uur vóór de bloedafname zijn. U moet weigeren alcohol en drugs te gebruiken, zodat het beeld niet wazig blijkt te zijn.

Voor een algemene analyse wordt vingerbloed onderzocht, veneus bloed wordt onderzocht op biochemie.

Fecale analyse wordt ook 's ochtends uitgevoerd..

Drie dagen voor de test moet u een dieet volgen dat het Schmidt-dieet wordt genoemd.

Het gaat om het innemen van de hele dag door koolhydraten - tot 180 g, eiwitten - tot 150 gram, vetten - 130 gram, je moet tegenwoordig ook de inname van enzymen uitsluiten.

In een ernstige toestand van de patiënt kunnen alle tests op elk moment van de dag met spoed worden uitgevoerd..

Bekijk de handige video over dit onderwerp.

Andere onderzoeken

Overmatige verdieping in de studie van bloedtesten, biochemische parameters, in de cellulaire samenstelling en in rood bloed is in de regel niet informatief als u het werk van de klier niet evalueert met behulp van visualisatiemethoden. Bij veel ziekten kan een laboratoriumsymptomencomplex optreden bij pancreatitis, maar dit kan niet afzonderlijk worden beoordeeld.

Misschien zijn alleen het niveau van pancreasenzymen in bloedplasma en hyperglykemie het meest besproken over pancreatitis, maar zelfs deze tekenen moeten duidelijk vergezeld gaan van ofwel een afbeelding van de acute buik, of tekenen van zwelling en vergroting van de alvleesklier tijdens een echografie, röntgen-computertomografie of MRI. Ook het röntgenonderzoek verloor zijn betekenis niet. FGDS of laparoscopie wordt indien nodig uitgevoerd..

Met betrekking tot chronische pancreatitis is de meest voorkomende laboratoriumverificatie van deze diagnose een spijsverteringsstoornis. In dit geval hebben we het over een tekort aan enzymen, en helemaal niet over hun overtollige afgifte in het bloed. In dit geval zal de patiënt symptomen van intestinale dyspepsie, flatulentie, buikpijn, boeren ervaren.

Van de laboratoriumtests zijn de meest informatieve geen bloedonderzoeken, maar ontlastingstesten. Als de alvleesklier weinig lipase en andere enzymen afscheidt, zullen er onverteerde voedselresten, vetdruppels in de ontlasting aanwezig zijn, dit onverteerde vet zal de ontlasting glad maken en de patiënt frequente en chronische aanvallen van diarree met pancreatitis veroorzaken.

Acute pancreatitis veroorzaakt en verandert bij bloedonderzoek

Pancreatitis is een ziekte die is gebaseerd op autolyse van de alvleesklier en wordt veroorzaakt door voortijdige activering van pancreasenzymen. De oorzaken van acute chronische pancreatitis en de methoden voor de behandeling van deze ziekten zijn verschillend.

Acute pancreatitis kan in drie vormen voorkomen: oedemateuze, vette pancreasnecrose en hemorragische pancreasnecrose.

De belangrijkste oorzaken van acute pancreatitis zijn:

  • infecties (ontsteking);
  • onsystematische voeding;
  • blokkades van het pancreaskanaal (of het gemeenschappelijke galkanaal);
  • alcoholinname;
  • onevenwichtige voeding. Dat wil zeggen, de oorzaak van acute pancreatitis kan het gebruik zijn van grote hoeveelheden vetten, gekruid voedsel zonder eiwitten en vitamines in de voeding.

Verwondingen. Bij trauma worden pancreascellen beschadigd en komen lysosomale enzymen vrij, die trypsinogeen in trypsine veranderen. Dit laatste is de activator van de meeste proenzymen; als resultaat worden chymotrypsine, elastase, collagenase, fosfolipase A2 geactiveerd.

De biochemische veranderingen in de analyses voor pancreatitis zijn als volgt:

  • de afgifte van proteolytische enzymen in het bloed;
  • het effect van trypsine op hoogmoleculaire kininogenen van weefsels leidt tot de vorming van kinines, waardoor pijn en verhoogde vasculaire permeabiliteit en het effect op bloedeiwitten wordt veroorzaakt - om het niveau van middelgrote moleculen (peptiden) te verhogen;
  • de werking van fosfolipase A2 op fosfolipiden van celmembranen leidt tot de vorming van lysofosfatidylcholine en lysofosfatidylethanolamine, de sterkste cytotoxische vergiften;
  • activering van elastase en collagenase leidt tot de vernietiging van bindweefsel (pancreasnecrose);
  • lipase-activering leidt tot de afbraak van cellipiden, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van gebieden van vette necrose (steatonecrose) in de weefsels van de klier en vezels rond de klier.

Een toename van de capillaire permeabiliteit onder invloed van kinins bij pancreatitis leidt tot veranderingen in het bloed, verminderde microcirculatie, stasis, ischemie, hypoxie, acidose.

Activering van bloedstollingseiwitten door proteolytische enzymen kan leiden tot gedissemineerde intravasculaire coagulatie (DIC).

Diagnostische laboratoriummethoden

De tweede fase van het diagnostisch zoeken is laboratoriumonderzoek. Hiervoor worden een klinische en biochemische analyse van bloed, een klinische en biochemische analyse van urine, ontlastingsmicroscopie (coproscopie) en functionele tests om spijsverteringsenzymdeficiëntie te detecteren, voorgeschreven..

Klinische bloedtest

Bij ontsteking wordt een leukocytose, een versnelling van ESR, in het hemogram gedetecteerd. Voor de toevoeging van een etterende infectie is een verschuiving in de leukocytenformule kenmerkend. Bij kanker in het bloed neemt de hoeveelheid hemoglobine, rode bloedcellen en bloedplaatjes af.

Bloed samenstelling

  • Allereerst wordt de hoeveelheid amylase (een enzym van de alvleesklier) geschat, met de pathologie van het orgaan neemt het amylase in het bloed vertienvoudigd toe.
  • Beoordeel verder, indien mogelijk, het aantal meer specifieke enzymen: lipasen, elastasen, waarvan de hoeveelheid in het bloed ook toeneemt.
  • Dysproteinemie (schending van de verhouding van eiwitfracties), het uiterlijk van C-reactief eiwit spreekt van orgaanontsteking.
  • Secundaire pancreasschade als gevolg van aandoeningen van de gal- en hepatolienale systemen wordt aangegeven door een toename van bilirubine, transaminasen (AcAT, AlAT), alkalische fosfatase, Gamma GTP.
  • Bij kanker en tumor zijn er geen specifieke veranderingen in het bloed. Het neoplasma kan gepaard gaan met een van de bovenstaande symptomen..
Biochemische indicatorNormVeranderingen in klierpathologie
Eiwit65-85 g / lDysproteïnemie: een toename van het totale proteïne voornamelijk door de globulinefractie.
Nuchtere glucose3,3-5,5 mmol / lVerhoogd door atrofie van het parenchym en verminderde insulineproductie
Transaminasen (AST, ALT)AST - tot 40 eenheden / lToename
Alkalische fosfataseMaximaal 145 eenheden / lToename van cholestase
C-reactief proteïneMissendKomt naar voren
AmylaseMaximaal 50 eenheden / lTienvoudige toename
Elastase, lipaseMaximaal 5 mg / lGepromoot

Biochemische analyse van urine voor diastase

De belangrijkste methode voor de diagnose van acute en chronische pancreatitis in de acute fase. In dit geval wordt een hoog gehalte aan diastase (alfa-amylase) gedetecteerd in de urine - een specifiek teken van pancreatitis.

Ontlasting

Microscopie van uitwerpselen wordt uitgevoerd om een ​​tekort aan spijsverteringsenzymen te diagnosticeren. Een positieve test wordt overwogen bij het identificeren van onverteerde lipiden, vetten, spiervezels. Dit symptoom is kenmerkend voor zowel ontsteking als kanker van de klier. Bepaal zo mogelijk in de ontlasting de hoeveelheid alvleesklierelastase en lipase, die ook in grote hoeveelheden worden bepaald..

Differentiële en biochemische diagnose van acute pancreatitis

Het gebruik van laboratoriumparameters bij de differentiële diagnose van acute pancreatitis (test met fluoresceïne dilauraat) wordt weergegeven in de tabel:

Wat moeten de tests zijn voor pancreatische pancreatitis?

Pancreatitis wordt in de meeste gevallen herkend door koliek - pijn in het hypochondrium. Krampachtige sensaties kunnen optreden door het gebruik van gerechten met extreme smaak: pittig, zoet, olieachtig - in grote hoeveelheden.

Na enige tijd kan terugslag in de rug of borst verdwijnen, pijn na het eten verschijnt. In dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk maatregelen te nemen, ze worden niet geadviseerd om tijdens een aanval te gaan liggen.

Tekenen van pancreatitis lijken op tekenen van vergiftiging of vergiftiging, ze omvatten:

  • algemene zwakte;
  • vermoeidheid;
  • onverwacht gewichtsverlies;
  • spijsverteringsstoornissen en andere.

Hierdoor is de diagnose van de ziekte moeilijk. Het is om deze reden dat het de moeite waard is om artsen te raadplegen en pancreatitis door analyse te bepalen, of om de aanwezigheid van een ziekte te weerleggen.

Diagnose van de ziekte vereist zorg en voorzichtigheid, en u moet natuurlijk precies weten welke tests pancreatitis kunnen bepalen, deze omvatten:

  • algemene bloedanalyse;
  • bloed samenstelling;
  • fecale analyse;
  • Analyse van urine;
  • speekselanalyse.

Je kunt zien dat de tests voor pancreatitis en cholecystitis vergelijkbaar zijn, maar de indicatoren die de diagnose bepalen, zijn verschillend. Om niet in de war te raken, moet u de lijst met noodzakelijke onderzoeken zorgvuldig bestuderen.

Indicatoren en waarden van een bloedtest voor pancreatitis


Een algemene (standaard) bloedtest maakt het mogelijk ontstekingen in de klier op te sporen. Op basis van de resultaten van deze analyse is het echter niet mogelijk om conclusies te trekken over de diagnose..

Als de patiënt echt pancreatitis heeft, zijn de indicatoren als volgt:

  1. leukocyten - met een snelheid van 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l zullen tests voor vermoedelijke pancreatitis tien keer hogere resultaten opleveren;
  2. ESR - met een snelheid van 2-15 mm / uur zal de bezinkingssnelheid van erytrocyten aanzienlijk worden verhoogd;
  3. antigeen - tests voor acute pancreatitis zullen de aanwezigheid van pancreasantigenen aantonen en tests voor chronische pancreatitis zullen deze niet detecteren;
  4. hemoglobine - het niveau in het bloed zal vrij laag zijn;
  5. hematocriet - integendeel, dit cijfer zal vrij hoog zijn.

Je merkt dat de indicatoren op en neer kunnen veranderen, dus je moet alle regels precies kennen.

Waarden voor mannen

Voor het sterkere geslacht zijn ze als volgt:

  • erytrocyten - van 3,9 * 10 * 12 tot 5,5 * 10 * 12 cellen / l;
  • hemoglobine - van 135 tot 160 g / l;
  • ESR - van 0 tot 15 mm / uur;
  • witte bloedcellen - van 4 * 9 * 10 tot 9 * 10 * 9;
  • hematocriet - van 0,44 tot 0,48 l / l.

Waarden voor vrouwen

Vrouwelijke normale tarieven verschillen:

  • erytrocyten - 3,9 * 1012 tot 4,7 * 1012 cellen / l;
  • hemoglobine - van 120 tot 140 g / l;
  • ESR - van 0 tot 20 mm / uur;
  • witte bloedcellen - vergelijkbaar met mannelijke indicatoren;
  • hematocriet - van 0,36 - 0,43 l / l.

Voor een nauwkeurigere diagnose kan dit type analyse meerdere keren worden voorgeschreven..

Biochemische bloedtest voor pancreatitis


Met biochemische analyse van pancreatitis kunt u de volledige ongevouwen toestand van het lichaam volledig herkennen. Op welke gegevens moet onmiddellijk worden gelet en welke veranderingen wijzen op een ziekte, zal de arts zeker kunnen zeggen. Maar sommige momenten kan iedereen zelf controleren. Onder hen:

  1. glucose - boven normaal vanwege een gebrek aan insulineproductie;
  2. cholesterol - verlaagd in vergelijking met de norm;
  3. alpha 2-globulin - onder normaal;
  4. amylase (verantwoordelijk voor het oplossen van koolhydraten) - tien keer de norm;
  5. trypsine, elastase (splitsing van peptiden in eiwitten) - verhoogd;
  6. lipase (vetafbraak) - boven normaal;
  7. bilirubine - verhoogt de prestatie als de klier door zwelling de galwegen verstoort;
  8. transaminase - in sommige gevallen kan het verhoogd zijn;
  9. totaal eiwit - er wordt een afname van deze indicator opgemerkt.

Een toename van amylase is een van de meest opvallende tekenen van zowel chronische als acute pancreatitis..

Biochemie moet plaatsvinden op de eerste dag nadat een patiënt met pancreatitis met een acute aanval in het ziekenhuis is opgenomen. Om volgende aanvallen en complicaties te voorkomen, wordt de amylasedynamiek onderzocht tijdens ziekenhuisopname..

Kan pancreatitis met goede tests zijn? Deze vraag moet aan de arts worden gesteld en, indien nodig, opnieuw worden doorgegeven.

Aanvullende tests voor pancreatitis en cholecystitis

alvleesklier. In de meeste gevallen betekent dit schendingen in andere organen.

Naast het bovenstaande zijn er nog andere tests voor pancreatische pancreatitis die echt helpen bij de diagnose?

In de overgrote meerderheid van de gevallen krijgt de patiënt een 'boeket' met aanwijzingen en alleen de behandelende arts bepaalt het spectrum en de breedte van het onderzoek. Indien nodig kunnen complexe tests zoals echografie of MRI worden toegewezen. Maar onder de "standaard" zijn de analyse van uitwerpselen, urine en speeksel.

De tweede is vrij zeldzaam vanwege de vrij hoge prijs. In het geval van een dergelijke ziekte is geen standaard, maar een speciale analyse nodig voor de aanwezigheid van trypsinogeen in de urine. Deze inactieve versie van trypsine duidt vrij duidelijk op een ontsteking in het lichaam..

Bij het controleren van uitwerpselen in een laboratorium kijken ze voornamelijk naar dergelijke indicatoren:

  • de aanwezigheid van vet in de massa - het oppervlak van de ontlasting, glanzend door een teveel aan vet;
  • hun schaduw - verkleurde lichtgrijze ontlasting duidt op problemen met de galwegen;
  • de aanwezigheid van niet-gesplitste stukjes voedsel is een duidelijke indicator van spijsverteringsproblemen.

Bij het analyseren van speeksel kijken ze naar de hoeveelheid amylase: een afname van de hoeveelheid enzym duidt op een ziekte van de alvleesklier.

U kunt dus zelf testen op pancreatitis doen, maar het is beter om de mogelijkheid om een ​​definitieve diagnose te stellen aan artsen over te laten. Een arts met voldoende kennis van de geneeskunde kan niet alleen de ziekte nauwkeuriger diagnosticeren, maar ook een individueel behandelregime voorschrijven dat geschikt is voor elk specifiek geval: de ernst, kenmerken, enz..

De complexiteit van de ziekte ligt in het feit dat het na behandeling onmogelijk is om terug te keren naar een vorig leven. Goede voeding, medicatie, behandeling en periodiek medisch onderzoek door de arts worden een integraal onderdeel van het leven van de patiënt. Ongehoorzaamheid in voeding kan leiden tot nieuwe aanvallen of, erger nog, tot complicaties.

Door mensen te testen op pancreatitis, denken ze na over wat de ideale indicatoren zouden moeten zijn. Er is geen definitief antwoord: het hangt af van de leeftijd, geschiedenis en andere indicatoren van de patiënt.

Bloed en andere tests voor pancreatitis

De klinische symptomen van alvleesklierontsteking zijn moeilijk te onderscheiden van andere ziekten van het spijsverteringskanaal, ze veroorzaken allemaal vergelijkbare symptomen: buikpijn, dyspepsie. In dit geval wordt de hoofdrol gespeeld door bloedonderzoek voor pancreatitis. Andere tests, bijvoorbeeld onderzoek van uitwerpselen, speeksel, urine, stellen de vorm van pancreatitis vast - acuut of chronisch. Voor een arts die pancreatitis behandelt, moet u zeker weten of hij te maken heeft met een acute vorm van de ziekte of een verergering van een chronisch ontstekingsproces in de klier.

Methoden voor de bepaling van chronische pancreatitis

De alvleesklier produceert enzymen die eiwitten, vetten en koolhydraten afbreken en synthetiseert ook het hormoon insuline, dat glucose aan de lichaamscellen levert. Diagnose van pancreatitis omvat het bepalen van de concentratie van spijsverteringsenzymen en hormonen in de bloedbaan.

  • Amylase - betrokken bij de verwerking van koolhydraatrijke voedingsmiddelen (breekt zetmeel af); onderscheid maken tussen alvleesklieramylase en totaal α-amylase (diastase).
  • Trypsine en elastase - zorgen voor eiwitabsorptie.
  • Lipase - breekt vetten af, het gebrek wordt gedetecteerd door een toename van cholesterol in de analyses.

Een tekort aan insuline leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel.

Pancreas-enzymen worden normaal gesproken alleen actief in de darm. Als de beweging van alvleeskliersap langs de kanalen naar de darm moeilijk is, worden sommige enzymen in het lichaam geactiveerd door het te "verteren" - er treedt een ontstekingsproces op. Het kan traag zijn, zonder pijn verlopen, maar gaat gepaard met een degeneratie van de weefsels van het lichaam, die geen secretoire activiteit hebben. Tests voor chronische pancreatitis onthullen pathologische processen en functionele pancreasinsufficiëntie. Als chronische pancreatitis wordt vermoed, omvat de diagnose dergelijke laboratoriumtests;

  1. Volledig bloedbeeld (KLA) - detecteert ontstekingen in het lichaam;
  2. Biochemische analyse - de belangrijkste diagnostische studie voor pancreatitis - geeft informatie over het gehalte aan spijsverteringsenzymen, evenals over glucose, cholesterol in het bloed.
  3. Een urinetest voor diastase - kan een lichte maar langdurige overmaat aan amylase in de urine vertonen - een teken van chronische pancreatitis; een afname in amylase vergeleken met normaal duidt op een degeneratie van het klierweefsel.
  4. Fecale analyse: grijsachtige, vettige ontlasting met onverteerde voedselresten duidt op een schending van de functies van de alvleesklier.
  5. Analyse van speeksel op amylasespiegels zal helpen om de acute vorm van ontsteking te onderscheiden van chronische.

Behandeling van een chronische vorm bestaat uit het organiseren van de juiste voeding en het nemen van medicijnen die het secretoire orgaanfalen corrigeren. Zieke mensen begrijpen snel of het mogelijk is om pittig, vet, zout te eten. Het is de moeite waard om het dieet voor pancreatitis te breken, omdat een pijnlijke aanval binnen een paar uur begint, wat moet worden onderscheiden van de acute vorm van ontsteking van de alvleesklier.

Diagnose van acute pancreatitis

Bij acute ontsteking is er een intensieve vernietiging van het klierweefsel door zijn eigen enzymen, wat gepaard gaat met vergiftiging en een verslechtering van de algemene toestand van het lichaam. De diagnose van pancreatitis in zijn acute vorm begint met inachtneming van klinische manifestaties. Het belangrijkste symptoom - alvleesklierkoliek - acute pijn in de epigastrische regio is zo ernstig dat de patiënt het bewustzijn verliest.

Het pijnsyndroom wordt verergerd door braken, die geen verlichting geven. In een dergelijke situatie schrijven artsen tests voor die nodig zijn om het feit van ontsteking in het lichaam vast te stellen, om de mate van schade aan de klier te beoordelen. Standaardtests voor pancreatitis zijn gemarkeerd met "cito!" En moeten zo snel mogelijk worden uitgevoerd:

  • algemene bloedtest (KLA);
  • bloed biochemie - wordt gekenmerkt door een sterke toename van het amylasegehalte in het bloed, omdat het bij een dergelijke pathologie niet in de darm wordt geactiveerd, maar in de alvleesklier zelf en in de bloedbaan komt;
  • biochemische analyse van urine toont een toename van diastase, soms 200-250 keer, om de dynamiek van acute ontsteking te beheersen, moet urine elke drie uur worden ingenomen;
  • analyse van ontlasting bij acute pancreatitis kan erop wijzen dat het verteringsproces verstoord is.

Een toename van het bloedamylase is ook kenmerkend voor pathologieën zoals cholecystitis, diabetes mellitus en pijn door het type 'acute buik' kan op appendicitis, perforatie van een maagzweer en andere aandoeningen van de buikholte duiden. Om pancreatitis te verduidelijken, is differentiële diagnose noodzakelijk. Alvorens acute ontsteking te herkennen, wordt de alvleesklier onderzocht met behulp van andere diagnostische methoden. Echografie, MRI, radiografie - bepaal de lokalisatie van de pathologie, de aard ervan (ontsteking, cyste, tumor).

Bloedtesten

Informatieve tests voor pancreatitis zijn een bloedtest: bloed wordt uit een vinger genomen voor een algemene analyse; van ader - voor biochemisch.

Algemene analyse

Algemene analysegegevens tonen de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aan. Bij acute pancreatitis verandert het bloedbeeld aanzienlijk.

  • Het aantal leukocyten neemt soms tientallen keren toe. Het normale aantal witte bloedcellen is niet meer dan 9 ∙ 109 / l.
  • De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) neemt toe, de normale snelheid is 15-20 mm / uur.
  • De hematocriet neemt toe (de verhouding van het volume van rode bloedcellen en plasma), het bloed wordt dik door een schending van de water-zoutbalans, vochtverlies. Normale hematocriet - 46-48%.

Bij chronische ontsteking van de alvleesklier worden de volgende veranderingen opgemerkt bij de bloedanalyse:

  • het aantal witte bloedcellen neemt soms zelfs af, maar meestal wordt er gedurende een lange tijd een lichte stijging waargenomen;
  • ESR vertraagt;
  • er is een afname van de hemoglobineconcentraties - wat wijst op het ontwikkelen van bloedarmoede tijdens uitputting van het lichaam. Normaal hemoglobinegehalte - 120-160 g / l

Bloed biochemie

Tijdens een biochemische bloedtest voor pancreatitis wordt de aandacht gevestigd op de volgende gegevens:

  • het niveau van enzymen die de alvleesklier produceert: diastasen, lipasen, trypsine;
  • glucose-inhoud;
  • de hoeveelheid eiwitten in de acute ontstekingsfase (globulinen, C-reactief eiwit);
  • totale eiwitconcentratie.

Een complicatie bij de ontwikkeling van pancreatitis wordt bij een bloedtest aangegeven door een laag calciumgehalte, het verschijnen van tumormarkers en de groei van geglycosyleerd hemoglobine.

Pancreatische enzymen

Bij ontsteking van de alvleesklier worden de cellen vernietigd, de enzymen die erin zaten, komen in de bloedbaan - hun niveau stijgt sterk, wat de activiteit van het ontstekingsproces aangeeft.

Amylase

Het meest karakteristieke teken van pancreatitis is een sprong in het bloedamylase. Helemaal aan het begin van acute pancreatitis en in de eerste uren van terugval van een chronische ziekte, begint een snelle groei van alvleesklieramylase in de bloedbaan. Deze indicator bereikt zijn maximale waarde aan het einde van de eerste dag, neemt vervolgens af en normaliseert geleidelijk met 4-5 dagen.

Opgemerkt moet worden dat de waarde van totaal amylase (diastase) niet altijd de ontwikkeling van pancreatitis aangeeft. Dit enzym wordt zowel door de alvleesklier (P-type) als door de speekselklieren (S-type) geproduceerd. De groei van α-amylase met normale P-type indices is geen teken van pancreatitis. In de chronische vorm van de ziekte wordt soms zelfs een afname van het enzym in het bloed waargenomen, wat kan duiden op een diepe laesie van de kliercellen die dit geheim produceren.

Lipase

Als onderdeel van alvleesklierensap komt lipase de darm binnen, waar het bijdraagt ​​aan de afbraak van voedingsvetten. Het gehalte in het bloed zou 20 duizend keer minder moeten zijn dan in alvleesklierensap. Een toename van het lipase-gehalte in de bloedbaan - hyperlipasemie - betekent dat vet voedsel in de darm niet volledig wordt verteerd, wat leidt tot een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed en een verandering in de ontlasting. Beide tekenen tegen de achtergrond van de groei van lipase in het bloed maken het mogelijk om pancreatitis en andere pathologieën van de pancreas te diagnosticeren. Het niveau van lipase bij acute pancreatitis begint te stijgen op de tweede dag na het begin van de ontsteking en blijft op een hoogte van 1,5-2 weken, waarbij de norm 5-10 keer wordt overschreden.

Momenteel een radio-immunologische methode ontwikkeld voor de bepaling van trypsine en fosfolipase in serum. Met een verergering van pancreatitis neemt de fosfolipase-activering tientallen of zelfs honderden keren toe (met een snelheid van 2-7,9 ng / l bereikt het 400 ng / l). Lage lipaseniveaus duiden op schade aan enzymsynthetiserende kliercellen.

Proteasen: trypsine en elastase

Proteasen breken eiwitvoedsel in de darmen af, in geval van overtreding van de pancreaskanalen, in plaats van het spijsverteringskanaal, komen ze in het bloed.

  • Het gehalte trypsine in het bloed bij acute vormen van pancreatitis neemt 12-70 keer toe in vergelijking met de norm - op de eerste ziektedag en neemt vervolgens snel af tot het gebruikelijke niveau. Het chronische beloop van de ziekte gaat gepaard met een laag trypsine-gehalte (2-10 keer lager dan normaal), wat een indicator is voor de dood van kliercellen die enzymen afscheiden.
  • Elastase is een enzym dat bij acute pancreatitis gedurende 7-10 dagen op ziekte op een hoog niveau wordt gehouden. Op dit moment is bij veel patiënten het gehalte aan lipase en amylase al normaal, maar de hoeveelheid elastase blijft significant bij 100% van de patiënten met pancreatitis. Hoe hoger de concentratie elastase in het bloed, des te meer wordt het aangetast door ijzerontsteking, is het gebied van necrose groter en is de prognose van de ziekte slechter. Bij chronische pancreatitis wordt de diagnose gesteld door het gehalte aan elastase in de ontlasting, het lage gehalte duidt op een verzwakking van het vermogen van de klier om spijsverteringsenzymen te synthetiseren.

Glucose-niveau

Als de ontsteking de endocriene cellen van de klier vasthoudt die insuline synthetiseren, treedt er tegen de achtergrond van een tekort een verhoging van de bloedsuikerspiegel op. Zonder insuline kan glucose niet door lichaamscellen worden opgenomen. De glucose-indicator is erg belangrijk, omdat diabetes een van de meest voorkomende complicaties is bij pancreatitis. Nauwkeuriger is de indicator van geglyceerd (glucose-gebonden) hemoglobine, dat een beeld geeft van de bloedsuikerspiegel gedurende drie maanden.

Eiwitgehalte

Bij pancreatitis verandert het eiwitgehalte in het bloed.

  • Het aantal eiwitten in de acute fase (C-reactief eiwit, fibrinogeen) groeit - ze verschijnen in het bloed tijdens ontstekingsprocessen. Met succesvolle verlichting van ontstekingen neemt hun aantal af.
  • De concentratie van totaal eiwit en albumine neemt af - dit komt door een indigestie: voedsel dat de darmen binnendringt wordt niet volledig verteerd door een gebrek aan enzymen, het wordt niet opgenomen in de bloedbaan, maar verlaat het lichaam met fecale residuen. Deze indicator is vooral kenmerkend bij chronische pancreatitis..

Andere indicatoren

In sommige gevallen zijn er andere indicatoren betrokken bij de diagnose van pancreatitis..

  • Bij ontsteking van de alvleesklier neemt de concentratie van de enzymen ALT (alanineaminotransferase) en AST (aspartaataminotransferase) toe. Normaal gesproken bevinden deze verbindingen zich in de cellen en nemen ze deel aan het eiwitmetabolisme. Bij de pathologische vernietiging van cellen komen enzymen in de bloedbaan. Een toename van ALAT en ASAT in het bloed is niet alleen een teken van pancreatitis, het gaat ook gepaard met lever-, hart- en ernstige spierletsels. Samen met andere symptomen van pancreaspathologie worden ALT en AST gebruikt om de diagnose te verduidelijken. Bij acute pancreatitis is de AST-concentratie 2-5 keer hoger dan de norm en is het ALT-enzym 6-10 keer hoger.
  • De bepaling van tumormarkers in het bloed wordt voorgeschreven om een ​​ernstige complicatie van pancreatitis - alvleesklierkanker uit te sluiten. Eiwitten CA 19-9 en CEA (kanker-embryonaal antigeen), die worden geproduceerd door gedegenereerde cellen, zijn specifiek voor de pathologie van de klier. Een verhoging van C 19-9 driemaal en CEA tweemaal is een teken van pancreatitis, als deze indicatoren worden overschreden, duiden ze op een mogelijke ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de klier. In sommige gevallen duidt een positief resultaat op tumormarkers op aandoeningen van de lever, maag en niet de alvleesklier.
  • Een toename van bilirubine wordt waargenomen bij een toename van de grootte van de ontstoken alvleesklier, wat de uitstroom van enzymen uit de galblaas bemoeilijkt.

Analyse van urine

Informatief bij de diagnose van pancreatitis is een biochemische analyse van urine. De kleur van urine wordt een teken van de ziekte: een lichtgele kleur verandert bij ontsteking tot donkergeel tot bruin. Bij de analyse van urine wordt een toename van diastase waargenomen. Hoe actiever het ontstekingsproces, hoe scherper het gehalte aan totaal amylase in de urine stijgt. Deze indicator is niet alleen kenmerkend voor acute pancreatitis, amylase in de urine neemt toe bij diabetes. Metgezellen van ernstige ontsteking zijn ketonlichamen, witte bloedcellen en rode bloedcellen in de urine. Eiwit in de urine wordt aangetroffen wanneer de opname in de darm is verstoord. In het acute beloop van de ziekte moet urine herhaaldelijk worden gegeven om - de dynamiek van amylase in het lichaam te beheersen.

Urineonderzoek voor chronische klierziekte vertoont een afname van α-amylase, wat gepaard gaat met een verzwakking van de secretoire functies van de klier bij langdurige pathologie.

Fecale analyse

Als u symptomen van alvleesklierontsteking heeft, moet u uitwerpselen passeren voor onderzoek om de diagnose te verduidelijken. Voer voor betrouwbare resultaten tests uit na een dieetmaaltijd. Het is noodzakelijk om 105 g eiwitrijk voedsel, 180 g koolhydraten en 135 g vet te eten. Analyse van ontlasting bij pancreatitis geeft informatie over functionele aandoeningen van de alvleesklier.

  • Het verhoogde vetgehalte maakt de ontlasting briljant, met een romige consistentie en een hoog gehalte aan vetzuren - bewijs van een gebrek aan lipase-enzym in de darm.
  • Veranderingen in de ontlasting hebben betrekking op de kleur: met pancreatitis krijgt het een grijsachtige tint.
  • De aanwezigheid van onverteerde resten wijst op een algemeen gebrek aan enzymen in de darm.
  • Verlaagde elastase-1-niveaus van ontlasting geven aan hoeveel verminderde functie van de alvleesklier secretie is. In ernstige gevallen daalt het niveau van elastase van de ontlasting onder 100 mcg / g.

Biochemische analyse decoderen

De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van onderzoek: laboratorium en instrumenteel. Bij de diagnose van pancreasontsteking is de belangrijkste een bloedtest voor pancreatitis, het geeft indicatoren voor afwijkingen van de norm van de enzymen van de klier:

  • het niveau van alvleesklier amylase in het bloed mag niet hoger zijn dan 54 eenheden, bij pancreatitis neemt het sterk toe op de eerste dag van de ziekte;
  • het normale lipase-gehalte is tot 1,60 eenheden / l, bij acute pancreatitis neemt het 5-20 keer toe;
  • het trypsinegehalte in de norm is 10-60 mcg / l, een toename duidt op acute ontsteking, een afname van de indicator duidt op een chronisch proces.
  • De bovengrens van de norm van elastase in de bloedbaan is 4 ng / ml, hoe groter het overschot, hoe ernstiger de vorm van de ziekte.

Laboratoriumonderzoek biedt andere informatieve indicatoren..

  • Het suikergehalte in de bloedbaan mag niet hoger zijn dan 5,5 mmol / l, bij pancreatitis stijgt het.
  • Het totale eiwitgehalte bij gezonde mensen is 64 g / l; een afname duidt op pancreaspathologie, ondervoeding of darmaandoeningen.
  • De norm voor proteïne CA 19-9 is tot 34 eenheden / l; overtollige niveaus - een teken van pancreatitis, een aanzienlijke toename - een vermoeden van oncologie.
  • De norm van cholesterol in het bloed is 6,7 mmol / l, bij mannen is het niveau hoger dan bij vrouwen. Bij diabetes, pancreatitis, stijgt het cholesterolgehalte.
  • De enzymen AST en ALT zijn normaal gesproken tot 41 mmol / l, als de snelheid wordt verhoogd, is er reden om pancreatitis te diagnosticeren.

Met een verscheidenheid aan diagnostische methoden en indicatoren zijn de waarde van alvleesklieramylase op de eerste dag van de ziekte en de bepaling van lipase en elastase in de volgende dagen informatief voor de behandelende arts.

Bloedonderzoek voor pancreatitis en cholecystitis

Tests voor pancreatitis zijn de belangrijkste fase bij het diagnosticeren van de toestand van de alvleesklier. Een diagnose stellen is een moeizaam proces. Vergelijkbare symptomen verwarren het klinische beeld. Om betrouwbaar te leren over het welzijn van een orgaan, moet u plassen, uitwerpselen en bloed passeren, een echografie ondergaan, enz. Het artikel belicht de belangrijkste diagnosepunten: een lijst met tests met een uitsplitsing van de resultaten.

Pancreatitis: welke tests moeten worden doorstaan?

vrouw die aan een microscoop werkt Eine Anwenderin zit op een dem Mikroskop

Het ontstekingsproces in de alvleesklier gaat in veel gevallen gepaard met symptomen die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan congestie, vermoeidheid, slaapgebrek. Zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, verstoring van het spijsverteringssysteem - dit alles begeleidt het dagelijks leven van inwoners van de metropool, die een hap eten, koffie drinken op een lege maag, weinig rust hebben en veel tijd op de weg achterlaten.

Diagnose van pancreatitis omvat analyses van bloed, urine. Verraderlijkheid ligt in het feit dat de klier verslavingen, verwaarlozing van maaltijden, stress kan verdragen, maar eenmaal 'explodeert' en aan zichzelf herinnert met een acute aanval. Als u hevige pijn onderdrukt, keert u nooit meer terug naar uw vorige levensstijl. Sindsdien zullen voeding en medicijnen je eeuwige metgezellen worden. Elke afwijking van het dieet zal leiden tot nieuwe aanvallen of erger - de ernstigste complicaties.

Welke tests moeten in de eerste plaats worden uitgevoerd met pancreatitis? In de regel krijgt de patiënt bij contact met een specialist een aantal aanwijzingen naar het onderzoekslaboratorium. Afhankelijk van de behaalde resultaten, beslist de arts al of hij een dieper onderzoek gaat doen en gaat hij uit van de individuele aspecten van elke patiënt. De bovenstaande tests zijn verplicht en complexere onderzoeken (MRI, echografie, enz.) Worden indien nodig later gepland.

Bloedonderzoek voor pancreatitis: indicatoren en hun betekenis

Met een algemene klinische bloedtest kunt u een ontsteking in de klier vermoeden. Het is echter onjuist om alleen een diagnose te stellen op basis van de resultaten.

Bij pancreatitis merkt een bloedtest op:

Het aantal leukocyten is vele malen hoger;

Het bloedbeeld voor pancreatitis verandert omhoog of omlaag. Normaal gesproken zijn deze criteria:

Rode bloedcellen bij mannen - van 3,9 * 1012 tot 5,5 * 1012, bij vrouwen - 3,9 * 1012 tot 4,7 * 1012 cellen / l.

Hemoglobine bij mannen van 135 tot 160, bij vrouwen van 120 tot 140 g / l.

ESR bij mannen - van 0 tot 15, bij vrouwen - van 0 tot 20 mm / uur.

Witte bloedcellen bij mannen en vrouwen - van 4 tot 9 * 109 liter.

Hematocriet bij mannen - van 0,44 tot 0,48, bij vrouwen - van 0,36 - 0,43 l / l.

Een klinische bloedtest voor pancreatitis is een ondersteunende maatregel. Voor een betrouwbare diagnose kan het opnieuw worden voorgeschreven. Uiteraard wordt aandacht besteed aan andere onderzoeksmethoden, die hieronder worden besproken.

Biochemische bloedtest voor pancreatitis

Het welzijn van het hele organisme blijkt goed zichtbaar te zijn bij een biochemische bloedtest. In het ontstekingsproces wijken de volgende indicatoren af ​​van de norm:

Alvleesklieramylase, een pancreasenzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van zetmeel, stijgt.

Andere vertegenwoordigers van de enzymgroep nemen ook toe, zoals trypsine, elastase, fosfolipase, lipase.

Onvoldoende aanmaak van insuline veroorzaakt een verhoging van de glucose in het bloedserum.

Bilirubine verandert van de norm naar een grotere kant als de gezwollen klier de galwegen blokkeert.

In sommige gevallen neemt de transaminase toe.

Totaal eiwit neemt af.

Verhoogde amylase is het belangrijkste teken van pancreatitis bij chronische of acute manifestatie. Dit enzym helpt koolhydraten af ​​te breken. Lipase is verantwoordelijk voor de afbraak van vetten. Trypsine en elastase zijn vertegenwoordigers van een groep proteasen waarvan het de functie is aminozuurpeptidebindingen in eiwitten te splitsen.

De biochemie voor pancreatitis wordt gedaan binnen een dag vanaf de dag dat de patiënt met een acute aanval naar het ziekenhuis wordt gebracht. Tijdens ziekenhuisopname wordt de dynamiek van amylase bestudeerd, waardoor verdere aanvallen en complicaties worden voorkomen. Hierover suggereert de arts haar voortdurende toename, in combinatie met hevige pijn.

Welke tests heb je voor pancreatitis en cholecystitis??

De arts kan aanbevelen om andere tests uit te voeren, bijvoorbeeld om de immunoreactieve trypsine in het bloedserum te bepalen. Slechts in 4 van de 10 gevallen duidt een positief resultaat op een alvleesklierlaesie. In andere gevallen - dat de schendingen andere organen aantasten (nierfalen, cholecystitis, hypercorticisme, enz.). De concentratie trypsineremmers in het bloed is een andere bloedtest voor pancreatitis die de mate van klierstoornissen aantoont. Hoe lager het aantal remmers, hoe ongunstiger de prognose.

Urinalyse voor pancreatitis wordt vanwege de kosten zelden voorgeschreven. Informatief komt niet vaak voor, maar bepaalt de aanwezigheid van trypsinogeen in de urine. Trypsinogeen is een pro-enzym dat een inactieve vorm van trypsine is. De inhoud ervan in de urine bevestigt op betrouwbare wijze het ontstekingsproces.

Falen in het spijsverteringsstelsel zullen de ontlasting zeker beïnvloeden, dus nemen ze hun toevlucht tot het testen van de ontlasting. Er wordt aandacht besteed aan criteria zoals:

Is vet aanwezig in de ontlasting;

Zijn er onverteerde voedselfragmenten?.

Dit alles duidt op een storing in het spijsverteringssysteem en een verkleurde ontlasting betekent dat de galkanalen worden geblokkeerd. Bij ontstekingen worden de ontlasting slecht van de wanden van het toilet afgespoeld. Door overtollig vet heeft het een glanzend oppervlak. De consistentie is vloeibaar, de drang om te poepen komt vaak voor. Ontlasting gaat gepaard met een doordringende en onaangename geur.

Nu weet u hoe u pancreatitis kunt bepalen door analyse. Het is echter beter om deze plicht over te laten aan uw behandelende arts, die, met professionaliteit en medische kennis, niet alleen de juiste diagnose zal stellen, maar ook het behandelplan correct zal opstellen.

Pancreatitis-tests: welke onderzoeken moeten worden uitgevoerd en wat zeggen de indicatoren

Tests voor pancreatitis zijn de belangrijkste fase bij het diagnosticeren van de toestand van de alvleesklier. Een diagnose stellen is een moeizaam proces..

Inhoudsopgave:

  • Pancreatitis-tests: welke onderzoeken moeten worden uitgevoerd en wat zeggen de indicatoren
  • Pancreatitis: welke tests moeten worden doorstaan?
  • Bloedonderzoek voor pancreatitis: indicatoren en hun betekenis
  • Biochemische bloedtest voor pancreatitis
  • Welke tests heb je voor pancreatitis en cholecystitis??
  • Wat moeten de tests zijn voor pancreatische pancreatitis?
  • Indicatoren en waarden van een bloedtest voor pancreatitis
  • Waarden voor mannen
  • Waarden voor vrouwen
  • Biochemische bloedtest voor pancreatitis
  • Aanvullende tests voor pancreatitis en cholecystitis
  • tests voor pancreatitis en cholecystitis
  • Populaire artikelen over het onderwerp: tests voor pancreatitis en cholecystitis
  • Vragen en antwoorden over: tests voor pancreatitis en cholecystitis
  • Tests voor pancreatitis en cholecystitis
  • Differentiële diagnose van pancreatitis en cholecystitis
  • Interessante materialen over dit onderwerp.!
  • 1 opmerking van lezers van het artikel "Analyses"
  • Laat een beoordeling of opmerking achter
  • Laat een reactie achter Annuleer antwoord
  • Pancreatitis
  • SOORTEN PANCREATITIS
  • WIE GEBEURT?
  • BEHANDELING
  • VOEDSELBASIS
  • Diagnose van pancreatitis: bepaling van acute en chronische vormen door analyse
  • Pancreatitis diagnosemethoden
  • Tekenen en diagnose van chronische pancreatitis
  • Bloed samenstelling
  • Elektrolytische analyse en wateranalyse van bloed
  • Algemene bloedanalyse
  • Algemene urine-analyse
  • Instrumentele diagnostische methoden
  • Echografie diagnostiek
  • Alvleesklier röntgenfoto
  • Tomografie
  • Laparoscopie
  • Endoscopie
  • Differentiële diagnose van pancreatitis
  • Het verschil tussen pancreatitis en geperforeerde maagzweer
  • Het verschil tussen pancreatitis en cholecystitis
  • Het verschil tussen pancreatitis en acute darmobstructie
  • Het verschil tussen pancreatitis en myocardinfarct
  • Pancreatitis-tests
  • Hoe wordt chronische pancreatitis gedetecteerd??
  • Hoe acute pancreatitis te diagnosticeren?
  • Welke tests worden gedaan voor acute pancreatitis?
  • Bloed Test
  • Analyse van urine
  • Fecale analyse
  • Hoe acute pancreatitis bij kinderen te diagnosticeren?
  • Zelf bloedonderzoeken decoderen?
  • Biochemische analyse decoderen
  • Algemeen bloedbeeld
  • Hoe urinetestresultaten te ontcijferen?
  • Hoe u zich voorbereidt op een medisch onderzoek?
  • De drankjes
  • Lichaamsbeweging
  • Medicatie
  • Wanneer is het beter om bloed te doneren??
  • Soorten tests voor pancreatitis
  • Klinische bloedtest
  • Bloed samenstelling
  • Fecale analyse
  • Andere tests om pancreatitis te bepalen
  • Symptomen van cholecystitis en pancreatitis
  • Oorzaken
  • Symptomen
  • Diagnostiek
  • Behandeling
  • Medische voeding

Vergelijkbare symptomen verwarren het klinische beeld. Om betrouwbaar te leren over het welzijn van een orgaan, moet u plassen, uitwerpselen en bloed passeren, een echografie ondergaan, enz. Het artikel belicht de belangrijkste diagnosepunten: een lijst met tests met een uitsplitsing van de resultaten.

Pancreatitis: welke tests moeten worden doorstaan?

vrouw die aan een microscoop werkt Eine Anwenderin zit op een dem Mikroskop

Voor pijn in de alvleesklier is het niet altijd nodig om direct naar de operatie te gaan, soms kan dat gewoon.

Het ontstekingsproces in de alvleesklier gaat in veel gevallen gepaard met symptomen die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan congestie, vermoeidheid, slaapgebrek. Zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, verstoring van het spijsverteringssysteem - dit alles begeleidt het dagelijks leven van inwoners van de metropool, die een hap eten, koffie drinken op een lege maag, weinig rust hebben en veel tijd op de weg achterlaten.

Diagnose van pancreatitis omvat bloedonderzoek, ontlasting, urine. Verraderlijkheid ligt in het feit dat de klier verslavingen, verwaarlozing van maaltijden, stress kan verdragen, maar eenmaal 'explodeert' en aan zichzelf herinnert met een acute aanval. Als u hevige pijn onderdrukt, keert u nooit meer terug naar uw vorige levensstijl. Sindsdien zullen voeding en medicijnen je eeuwige metgezellen worden. Elke afwijking van het dieet zal leiden tot nieuwe aanvallen of erger - de ernstigste complicaties.

Welke tests moeten in de eerste plaats worden uitgevoerd met pancreatitis? In de regel ontvangt de patiënt bij contact met een specialist een aantal verwijzingen naar het onderzoekslaboratorium. Afhankelijk van de behaalde resultaten, beslist de arts al of hij een dieper onderzoek gaat doen en gaat hij uit van de individuele aspecten van elke patiënt. De bovenstaande tests zijn verplicht en complexere onderzoeken (MRI, echografie, enz.) Worden indien nodig later gepland.

Bloedonderzoek voor pancreatitis: indicatoren en hun betekenis

Met een algemene klinische bloedtest kunt u een ontsteking in de klier vermoeden. Het is echter onjuist om alleen een diagnose te stellen op basis van de resultaten.

Bij pancreatitis merkt een bloedtest op:

Het aantal leukocyten is vele malen hoger;

Pancreatitis is geen zin. Uit mijn jarenlange ervaring kan ik zeggen dat het veel helpt.

Het bloedbeeld voor pancreatitis verandert omhoog of omlaag. Normaal gesproken zijn deze criteria:

Rode bloedcellen bij mannen - van 3,9 * 10 12 tot 5,5 * 10 12, bij vrouwen - 3,9 * 10 12 tot 4,7 * 10 12 cellen / l.

Hemoglobine bij mannen van 135 tot 160, bij vrouwen van 120 tot 140 g / l.

ESR bij mannen - van 0 tot 15, bij vrouwen - van 0 tot 20 mm / uur.

Witte bloedcellen bij mannen en vrouwen - van 4 tot 9 * 10 9 liter.

Hematocriet bij mannen - van 0,44 tot 0,48, bij vrouwen - van 0,36 - 0,43 l / l.

Een klinische bloedtest voor pancreatitis is een ondersteunende maatregel. Voor een betrouwbare diagnose kan het opnieuw worden voorgeschreven. Uiteraard wordt aandacht besteed aan andere onderzoeksmethoden, die hieronder worden besproken.

Biochemische bloedtest voor pancreatitis

Het welzijn van het hele organisme blijkt goed zichtbaar te zijn bij een biochemische bloedtest. In het ontstekingsproces wijken de volgende indicatoren af ​​van de norm:

Alvleesklieramylase, een pancreasenzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van zetmeel, stijgt.

Andere vertegenwoordigers van de enzymgroep nemen ook toe, zoals trypsine, elastase, fosfolipase, lipase.

Onvoldoende aanmaak van insuline veroorzaakt een verhoging van de glucose in het bloedserum.

Bilirubine verandert van de norm naar een grotere kant als de gezwollen klier de galwegen blokkeert.

In sommige gevallen neemt de transaminase toe.

Totaal eiwit neemt af.

Verhoogde amylase is het belangrijkste teken van pancreatitis bij chronische of acute manifestatie. Dit enzym helpt koolhydraten af ​​te breken. Lipase is verantwoordelijk voor de afbraak van vetten. Trypsine en elastase zijn vertegenwoordigers van een groep proteasen waarvan het de functie is aminozuurpeptidebindingen in eiwitten te splitsen.

De biochemie voor pancreatitis wordt gedaan binnen een dag vanaf de dag dat de patiënt met een acute aanval naar het ziekenhuis wordt gebracht. Tijdens ziekenhuisopname wordt de dynamiek van amylase bestudeerd, waardoor verdere aanvallen en complicaties worden voorkomen. Hierover suggereert de arts haar voortdurende toename, in combinatie met hevige pijn.

Welke tests heb je voor pancreatitis en cholecystitis??

De arts kan aanbevelen om andere tests uit te voeren, bijvoorbeeld om de immunoreactieve trypsine in het bloedserum te bepalen. Slechts in 4 van de 10 gevallen duidt een positief resultaat op een alvleesklierlaesie. In andere gevallen - dat de schendingen andere organen aantasten (nierfalen, cholecystitis, hypercorticisme, enz.). De concentratie trypsineremmers in het bloed is een andere bloedtest voor pancreatitis, die de mate van klierstoornissen aantoont. Hoe lager het aantal remmers, hoe ongunstiger de prognose.

Urinalyse voor pancreatitis wordt vanwege de kosten zelden voorgeschreven. Informatief komt niet vaak voor, maar bepaalt de aanwezigheid van trypsinogeen in de urine. Trypsinogeen is een pro-enzym dat een inactieve vorm van trypsine is. De inhoud ervan in de urine bevestigt op betrouwbare wijze het ontstekingsproces.

Falen in het spijsverteringsstelsel zullen de ontlasting zeker beïnvloeden, dus nemen ze hun toevlucht tot het testen van de ontlasting. Er wordt aandacht besteed aan criteria zoals:

Is vet aanwezig in de ontlasting;

Zijn er onverteerde voedselfragmenten?.

Dit alles duidt op een storing in het spijsverteringssysteem en een verkleurde ontlasting betekent dat de galkanalen worden geblokkeerd. Bij ontstekingen worden de ontlasting slecht van de wanden van het toilet afgespoeld. Door overtollig vet heeft het een glanzend oppervlak. De consistentie is vloeibaar, de drang om te poepen komt vaak voor. Ontlasting gaat gepaard met een doordringende en onaangename geur.

Nu weet u hoe u pancreatitis kunt bepalen door analyse. Het is echter beter om deze plicht over te laten aan uw behandelende arts, die, met professionaliteit en medische kennis, niet alleen de juiste diagnose zal stellen, maar ook een behandelplan correct zal opstellen.

Een hele slechte ziekte, maar mijn vriend adviseerde me bij de behandeling van pancreatitis, naast wat de dokter me had opgedragen.

Bron: er moeten tests zijn voor pancreatische pancreatitis?

Pancreatitis wordt in de meeste gevallen herkend door koliek - pijn in het hypochondrium. Krampachtige sensaties kunnen optreden door het gebruik van gerechten met extreme smaak: pittig, zoet, olieachtig - in grote hoeveelheden.

Na enige tijd kan terugslag in de rug of borst verdwijnen, pijn na het eten verschijnt. In dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk maatregelen te nemen, ze worden niet geadviseerd om tijdens een aanval te gaan liggen.

Hoofd gastro-enteroloog van de Russische Federatie: "Gebruik de bewezen methodologie om van pancreatitis af te komen en de oorspronkelijke gezondheid van de alvleesklier te herstellen: drink 7 dagen achter elkaar een half glas...

Tekenen van pancreatitis lijken op tekenen van vergiftiging of vergiftiging, ze omvatten:

  • algemene zwakte;
  • vermoeidheid;
  • onverwacht gewichtsverlies;
  • spijsverteringsstoornissen en andere.

Hierdoor is de diagnose van de ziekte moeilijk. Het is om deze reden dat het de moeite waard is om artsen te raadplegen en pancreatitis door analyse te bepalen, of om de aanwezigheid van een ziekte te weerleggen.

Diagnose van de ziekte vereist zorg en voorzichtigheid, en u moet natuurlijk precies weten welke tests pancreatitis kunnen bepalen, deze omvatten:

  • algemene bloedanalyse;
  • bloed samenstelling;
  • fecale analyse;
  • Analyse van urine;
  • speekselanalyse.

Je kunt zien dat de tests voor pancreatitis en cholecystitis vergelijkbaar zijn, maar de indicatoren die de diagnose bepalen, zijn verschillend. Om niet in de war te raken, moet u de lijst met noodzakelijke onderzoeken zorgvuldig bestuderen.

Indicatoren en waarden van een bloedtest voor pancreatitis

Een algemene (standaard) bloedtest maakt het mogelijk ontstekingen in de klier op te sporen. Op basis van de resultaten van deze analyse is het echter niet mogelijk om conclusies te trekken over de diagnose..

Als de patiënt echt pancreatitis heeft, zijn de indicatoren als volgt:

  1. leukocyten - met een snelheid van 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l zullen tests voor vermoedelijke pancreatitis tien keer hogere resultaten opleveren;
  2. ESR - met een snelheid van 2-15 mm / uur zal de bezinkingssnelheid van erytrocyten aanzienlijk worden verhoogd;
  3. antigeen - tests voor acute pancreatitis zullen de aanwezigheid van pancreasantigenen aantonen en tests voor chronische pancreatitis zullen deze niet detecteren;
  4. hemoglobine - het niveau in het bloed zal vrij laag zijn;
  5. hematocriet - integendeel, dit cijfer zal vrij hoog zijn.

Je merkt dat de indicatoren op en neer kunnen veranderen, dus je moet alle regels precies kennen.

Waarden voor mannen

Voor het sterkere geslacht zijn ze als volgt:

  • erytrocyten - van 3,9 * 10 * 12 tot 5,5 * 10 * 12 cellen / l;
  • hemoglobine - van 135 tot 160 g / l;
  • ESR - van 0 tot 15 mm / uur;
  • witte bloedcellen - van 4 * 9 * 10 tot 9 * 10 * 9;
  • hematocriet - van 0,44 tot 0,48 l / l.

Waarden voor vrouwen

Vrouwelijke normale tarieven verschillen:

  • erytrocyten - 3,9 * 1012 tot 4,7 * 1012 cellen / l;
  • hemoglobine - van 120 tot 140 g / l;
  • ESR - van 0 tot 20 mm / uur;
  • witte bloedcellen - vergelijkbaar met mannelijke indicatoren;
  • hematocriet - van 0,36 - 0,43 l / l.

Voor een nauwkeurigere diagnose kan dit type analyse meerdere keren worden voorgeschreven..

Biochemische bloedtest voor pancreatitis

Met biochemische analyse van pancreatitis kunt u de volledige ongevouwen toestand van het lichaam volledig herkennen. Op welke gegevens moet onmiddellijk worden gelet en welke veranderingen wijzen op een ziekte, zal de arts zeker kunnen zeggen. Maar sommige momenten kan iedereen zelf controleren. Onder hen:

  1. glucose - boven normaal vanwege een gebrek aan insulineproductie;
  2. cholesterol - verlaagd in vergelijking met de norm;
  3. alpha 2-globulin - onder normaal;
  4. amylase (verantwoordelijk voor het oplossen van koolhydraten) - tien keer de norm;
  5. trypsine, elastase (splitsing van peptiden in eiwitten) - verhoogd;
  6. lipase (vetafbraak) - boven normaal;
  7. bilirubine - verhoogt de prestatie als de klier door zwelling de galwegen verstoort;
  8. transaminase - in sommige gevallen kan het verhoogd zijn;
  9. totaal eiwit - er wordt een afname van deze indicator opgemerkt.

Een toename van amylase is een van de meest opvallende tekenen van zowel chronische als acute pancreatitis..

Biochemie moet plaatsvinden op de eerste dag nadat een patiënt met pancreatitis met een acute aanval in het ziekenhuis is opgenomen. Om volgende aanvallen en complicaties te voorkomen, wordt de amylasedynamiek onderzocht tijdens ziekenhuisopname..

Kan pancreatitis met goede tests zijn? Deze vraag moet aan de arts worden gesteld en, indien nodig, opnieuw worden doorgegeven.

Aanvullende tests voor pancreatitis en cholecystitis

alvleesklier. In de meeste gevallen betekent dit schendingen in andere organen.

Naast het bovenstaande zijn er nog andere tests voor pancreatische pancreatitis die echt helpen bij de diagnose?

In de overgrote meerderheid van de gevallen krijgt de patiënt een 'boeket' met aanwijzingen en alleen de behandelende arts bepaalt het spectrum en de breedte van het onderzoek. Indien nodig kunnen complexe tests zoals echografie of MRI worden toegewezen. Maar onder de "standaard" zijn de analyse van uitwerpselen, urine en speeksel.

De tweede is vrij zeldzaam vanwege de vrij hoge prijs. In het geval van een dergelijke ziekte is geen standaard, maar een speciale analyse nodig voor de aanwezigheid van trypsinogeen in de urine. Deze inactieve versie van trypsine duidt vrij duidelijk op een ontsteking in het lichaam..

Bij het controleren van uitwerpselen in een laboratorium kijken ze voornamelijk naar dergelijke indicatoren:

  • de aanwezigheid van vet in de massa - het oppervlak van de ontlasting, glanzend door een teveel aan vet;
  • hun schaduw - verkleurde lichtgrijze ontlasting duidt op problemen met de galwegen;
  • de aanwezigheid van niet-gesplitste stukjes voedsel is een duidelijke indicator van spijsverteringsproblemen.

Bij het analyseren van speeksel kijken ze naar de hoeveelheid amylase: een afname van de hoeveelheid enzym duidt op een ziekte van de alvleesklier.

U kunt dus zelf testen op pancreatitis doen, maar het is beter om de mogelijkheid om een ​​definitieve diagnose te stellen aan artsen over te laten. Een arts met voldoende kennis van de geneeskunde kan niet alleen de ziekte nauwkeuriger diagnosticeren, maar ook een individueel behandelregime voorschrijven dat geschikt is voor elk specifiek geval: de ernst, kenmerken, enz..

De complexiteit van de ziekte ligt in het feit dat het na behandeling onmogelijk is om terug te keren naar een vorig leven. Goede voeding, medicatie, behandeling en periodiek medisch onderzoek door de arts worden een integraal onderdeel van het leven van de patiënt. Ongehoorzaamheid in voeding kan leiden tot nieuwe aanvallen of, erger nog, tot complicaties.

Door mensen te testen op pancreatitis, denken ze na over wat de ideale indicatoren zouden moeten zijn. Er is geen definitief antwoord: het hangt af van de leeftijd, geschiedenis en andere indicatoren van de patiënt.

Alle informatie op de website is alleen voor informatieve doeleinden. Gebruik geen zelfmedicatie. Raadpleeg uw arts..

Bron: voor pancreatitis en cholecystitis

Populaire artikelen over het onderwerp: tests voor pancreatitis en cholecystitis

Chronische pancreatitis is een progressief inflammatoir-degeneratief-sclerotisch proces met fibrocystische herstructurering van de exo- en endocriene pancreas.

Chronische cholecystitis is een chronische ontstekingsziekte van de galblaas die de ontwikkeling bevordert en wordt gecombineerd met functionele achteruitgang van de galblaasmotiliteit.

De relevantie van het bespreken van de tactieken en strategieën van het gedrag van een arts in aanwezigheid van acute buikpijn bij een patiënt staat buiten twijfel..

ALAT in het bloed (en om precies te zijn, de analyse voor ALAT of ALT) is een bloedtest voor een van de leverenzymen, wiens volledige naam "alanineaminotransferase" is.

Pancreatische steatorroe is een syndroom dat ontstaat wanneer meer dan 7 g per dag wordt uitgescheiden met uitwerpselen op elke 100 g neutraal vet dat met voedsel wordt ingenomen.

Galsteenziekte - een ziekte veroorzaakt door een schending van de uitwisseling van cholesterol en / of bilirubine en gekenmerkt door de vorming van stenen in de galblaas (cholecystolithiasis) en / of in de galwegen (choledocholithiasis).

Chronisch nierfalen - een symptoomcomplex veroorzaakt door aanhoudende meervoudige schendingen van de belangrijkste nierfuncties.

Cholecystocardiaal syndroom is een complex van klinische symptomen, die zich manifesteert door pijn in het hart.

Methodische aanbevelingen Aanbevolen voor publicatie door de Gastroenterology Problem Commission van het Ministerie van Gezondheid en Medische Wetenschappen van Oekraïne (PC-protocol nr. 7 van 7 november 2002). Ontwikkelaarsorganisaties: Oekraïense Militaire Medische Academie (UVMA) van de regio Moskou.

Vragen en antwoorden over: tests voor pancreatitis en cholecystitis

anti-HCV IgG-positief 0,8 k.,

HSV IgG 2 type negatief

totaal eiwit-77 met een norm van 65,0-85,0,

ureum-2.4 met een norm van 2,5-8,3,

glucose-4,5 met een snelheid van 4,2-6,4,

totaal bilirubine-3.9 met een norm van 2.5-20.5,

AsAT-0.49 met een snelheid van 0,17-0,55,

AIAT-0,43 met een snelheid van 0,17-0,68,

bloeddiastase-210 met een snelheid van 200, aangezien ik pancreatitis en cholecystitis heb

Ca ++ - 1,24 met een norm van 1,15-1,27,

Na + -136 normaal,

K + -4.6 met een norm van 3,48-5,3,

IJzer-27.6 met een snelheid van 6.6-26.0 Ik heb vitamines gedronken, wat kun je me vertellen over mijn toestand. Bij voorbaat dank!

Bij een algemene bloedtest, bloed biochemie, elektrolyten, alles is goed met je. De toename van diastase is niet significant, vooral gezien uw pancreatitis en cholecystitis.

Detectie van IgG-antilichamen tegen CMV is slechts een bewijs dat u, zoals de meeste volwassenen, een levenslange drager bent van CMV. Het vervoer van deze virussen is op zichzelf niet gevaarlijk, veroorzaakt geen schade en vereist geen behandeling. Behandeling is mogelijk alleen vereist als deze is geactiveerd. Omdat Voor hen werd geen IgM gedetecteerd, er zijn geen klinische manifestaties, er kan worden aangenomen dat er geen activering van virussen is.

Je hebt HSV2type nog niet eerder ontmoet.

Omdat HBsAg wordt niet gedetecteerd, dan heb je het hepatitis B-virus nog nooit eerder ontmoet, er is nog steeds een kans dat je eerder virale hepatitis B hebt overgedragen, de aanwezigheid van acute hepatitis B in de incubatieperiode en chronische hepatitis B met lage replicatie.

Maar de detectie van IgG-antilichamen tegen virale hepatitis C vereist verder onderzoek en persoonlijk overleg met een specialist in infectieziekten / hepatoloog. Doe de volgende tests: anti-HCV NS3,4,5 IgG, anti-HCV kern IgG, anti-HCV IgM, PCR (beter onmiddellijk kwantitatief) voor de aanwezigheid van hepatitis C-virus-RNA en natuurlijk klinische en laboratoriumtests voor de aanwezigheid van bijkomende ziekten, activiteit van processen in de lever.

gaf), diarree, obstipatie Verminderde eetlust Ze heeft ook chronische pancreatitis en cholecystitis in verergering, toonde echografie. Vertel me alsjeblieft, kan een dergelijke kliniek worden waargenomen bij goedaardige tumoren, of is het ernstiger?

Bij een gastro-enteroloog is chronische hepatitis A vastgesteld, wat mij twijfelachtig maakt. Ik had 5 jaar geleden echt hepatitis A, werd lange tijd behandeld en niet erg gewetensvol (ik heb geen alcohol misbruikt), maar na het zorgvuldig lezen van de veelgestelde vragen, twijfel ik aan de juistheid van de diagnose van mijn arts. De belangrijkste vraag die me stoort is, naast pancreatitis en cholecystitis, heb ik echt chronische hepatitis? Heb ik aanvullend overleg nodig?

Bron: voor pancreatitis en cholecystitis

Overweeg de belangrijkste tests voor pancreatitis en cholecystitis. In de medische praktijk met pancreatitis, de meest voorkomende laboratoriumtests voor diastase. Normaal gesproken wordt in 1 ml bloed de hoeveelheid diastase gereduceerd, in 1 ml urine. Diastase wordt bepaald in vers opgevangen urine. Diastasis wordt meestal op een lege maag ingenomen. Met een verergering van de ziekte neemt de diastase in het bloed en de urine met 4-5 keer of meer toe. Bij chronische pancreatitis onthult een bloedtest eosinofielen of bloedarmoede (met een langdurig verloop van de ziekte), in de urine - bilirubine en alfa-amylase.

Bij acute of verergering van chronische cholecystitis wordt leukocytose waargenomen met een verschuiving van de leukocytenformule naar links en neemt ook de ESR toe. Bij de analyse van urine verschijnen bilirubine en galpigmenten, urobiline neemt toe. In de biochemie van bloed wordt een verhoogd niveau van bilirubine, fibrinogeen, haptoglobine enz. Waargenomen Bij chronische cholecystitis laat een immunologische bloedtest een daling van het niveau van B-lymfocyten en T-lymfocyten zien, evenals het niveau van immunoglobuline A.

Differentiële diagnose van pancreatitis en cholecystitis

Acute pancreatitis moet worden onderscheiden met ziekten zoals perforatie van maagzweren, destructieve cholecystitis, acute occlusie van de slagaders van de mesenteriale pool en myocardinfarct. De differentiële diagnose van de chronische vorm van pancreatitis moet worden onderscheiden van de klierkanker, die zich vaak manifesteert in de chronische vorm van de ziekte. Ter verduidelijking worden echografie, angiografie, computertomografie en biopsie van een ziek orgaan gebruikt.

De acute vorm van cholecystitis onderscheidt zich door ziekten zoals pancreatitis, blindedarmontsteking, darmobstructie, obstructie van de mesenteriale slagaders, evenals met nierkoliek en geperforeerde maag- en twaalfvingerige darmzweren. Differentiële diagnose van de chronische vorm van de ziekte wordt uitgevoerd met tekenen van maagzweer van de twaalfvingerige darm en met chronische duodenitis. Een endoscopisch onderzoek van de maag en de twaalfvingerige darm wordt uitgevoerd om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen..

Interessante materialen over dit onderwerp.!

Er zijn veel soorten complicaties van pancreascysten. De meest voorkomende experts noemen het een leemte. Dit in.

Alvleeskliercysten zijn klein, dus in sommige gevallen manifesteren ze zich niet eerder.

Echte en valse cysten worden onderscheiden afhankelijk van de oorzaken van het uiterlijk. Echte (echte) formaties.

1 opmerking van lezers van het artikel "Analyses"

Bedankt voor het artikel, het heeft veel geholpen! Zeer! dank!

Laat een beoordeling of opmerking achter

Laat een reactie achter Annuleer antwoord

AANDACHT! INFORMATIE DIE OP DE SITE IS GEPUBLICEERD, DRAAG ALLEEN ENKEL INDICATIEF KARAKTER EN IS GEEN AANBEVELING VOOR GEBRUIK. VERPLICHT

RAADPLEEG UW HEALING DOCTOR!

Bron: pancreatitis: bepaling van acute en chronische vormen door analyse

Om met de behandeling te beginnen, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen. Er zijn een aantal ziekten waarvan de symptomen mild zijn en het is niet mogelijk om ze eraan te herkennen. Dergelijke ziekten omvatten pancreatitis..

Pancreatitis diagnosemethoden

Het succes van de behandeling van deze ziekte hangt rechtstreeks af van een tijdig onderzoek en een juiste diagnose. Bij het stellen van een diagnose vertrouwt een specialist niet alleen op onderzoeksgegevens, maar ook op tekenen die de ziekte vergezellen. Deze omvatten:

  • acute pijn in de buik van de gordel;
  • constant gevoel van misselijkheid en braken, wat geen verlichting brengt;
  • algemene zwakte;
  • een sterke drukdaling;
  • meer zweten en bleekheid van de huid;
  • springt in lichaamstemperatuur;
  • ontlasting stoornissen;
  • droge mond, witte tandplak.

In de medische praktijk zijn er verschillende manieren om pancreatitis te bepalen zonder een instrumenteel onderzoek te gebruiken, alleen gebaseerd op karakteristieke symptomen. Dit maakt het mogelijk om in een vroeg stadium een ​​volwassene te diagnosticeren. Deze symptomen zijn onder meer:

  1. in aanwezigheid van pancreatitis voelt de patiënt geen aortapulsatie in de maag.
  2. het verschijnen van blauwe vlekken in de buikwand tijdens het ontwerp van de alvleesklier.
  3. blauwe vlekken in de navelstreek. Hun manifestatie wordt geassocieerd met de werking van de vervalproducten van de alvleesklier op de weefsels van organen en spieren.
  4. pijn ter plaatse van de alvleesklier.
  5. het optreden van pijn tijdens palpatie door een specialist aan de linkerkant van het borstbeen, op de kruising van de ribben met de wervelkolom.
  6. pijn bij het tikken op de alvleesklier. Het optreden van pijn wordt geassocieerd met het ontstekingsproces van het orgel.
  7. ernstige pijn wanneer de palm diep in de buikwand wordt ingebracht, geassocieerd met irritatie van het buikvlies.

Tekenen en diagnose van chronische pancreatitis

Om chronische pancreatitis te bepalen, moet de arts aandacht besteden aan de symptomen die bij de patiënt aanwezig zijn. Voor deze ziekte zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  1. periodieke pijn onder de ribben aan de linkerkant van de wervelkolom;
  2. de verspreiding van pijn van de alvleesklier in de rug;
  3. het optreden van pijn na het eten van gerookt, gefrituurd of vet voedsel en het drinken van alcohol;
  4. constant gevoel van misselijkheid;
  5. diarree met een karakteristieke geur;
  6. plotseling gewichtsverlies geassocieerd met verminderde opname van voedingsstoffen door het lichaam uit voedsel.

Het behandelen van chronische pancreatitis kan lang duren. Tijdens de behandelingsperiode is verergering of remissie van de ziekte mogelijk, daarom is het zo belangrijk om het correct te diagnosticeren. Voor een dergelijke langdurige ziekte zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  • zwakte, duizeligheid, kortademigheid, geheugenstoornis;
  • verhoogde suiker, diabetes type 2;
  • storingen van het spijsverteringssysteem, diarree of obstipatie, misselijkheid en braken;
  • een toename van de alvleesklier waardoor de miltader verstopt raakt;
  • stagnatie van gal in het lichaam en het optreden van geelzucht.

Bloed samenstelling

Dit is de eerste analyse die aan patiënten wordt toegewezen bij het bepalen van de pancreasziekte. Het is vrij eenvoudig en informatief. Volgens de resultaten wordt het type orgaanziekte bepaald. Bij pancreatitis kan een biochemische bloedtest de volgende afwijkingen van de norm aan het licht brengen:

  • verhoogde niveaus van alfa-amylase. Dit is een enzym dat door de alvleesklier wordt geproduceerd en dat de afbraak van zetmeel in het lichaam bevordert. Het hoge niveau duidt op een orgaanziekte. Alleen op basis van deze indicator is het echter niet mogelijk om een ​​diagnose nauwkeurig vast te stellen;
  • een verhoging van het lipase-gehalte, een enzym dat nodig is voor de afbraak van vetten in voedsel;
  • een afname van insuline en als gevolg daarvan een toename van glucose
  • een verlaging van de bloedspiegels van eiwitten, met name albumine-eiwit;
  • een sterke toename van de activiteit van c-reactief proteïne;
  • toename van ureum in het bloed bij verminderde nierfunctie.

Elektrolytische analyse en wateranalyse van bloed

Overtredingen van de alvleesklier brengen veranderingen met zich mee in de samenstelling van het bloed, evenals de hoeveelheid vocht in het bloed. Dit kan leiden tot verstopping van bloedvaten en bloedstolsels..

Pancreatitis leidt tot een verlaging van de bloedspiegels van mineralen zoals kalium, calcium en natrium. Het mineraalgehalte beïnvloedt de normale werking van het cardiovasculaire systeem.

Algemene bloedanalyse

Uit de resultaten van deze analyse, namelijk het aantal leukocyten en rode bloedcellen, kunnen we concluderen dat er sprake is van een ziekte. Een toename van witte bloedcellen duidt op een ontstekingsproces in het lichaam. De erytrocytenbezinking wordt waargenomen met een afname van vocht in het vaatbed.

Algemene urine-analyse

Bij een patiënt met pancreatitis wordt een significante afwijking van de norm voor het alfa-amylasegehalte waargenomen. Dit is kenmerkend voor de beginfase van het verloop van de ziekte. In latere stadia kunnen witte bloedcellen, rode bloedcellen en andere componenten in de urine worden gedetecteerd..

Instrumentele diagnostische methoden

Instrumentele methoden voor onderzoek naar alvleesklieraandoeningen vormen een integraal onderdeel van de diagnose. In het proces van instrumenteel onderzoek wordt het mogelijk om de klier te visualiseren en om de effecten van pancreatitis en het effect ervan op andere organen te identificeren.

De meest voorkomende instrumentele onderzoeksmethoden zijn:

Echografie diagnostiek

Dit is de meest effectieve methode voor het bepalen van pancreasziekte, evenals het detecteren van veranderingen in orgaanweefsels, de aanwezigheid van ontstekingen. Echografie heeft de mogelijkheid om de toestand van de galwegen te zien, de aanwezigheid van etterende abcessen en vocht.

het is ook belangrijk op te merken dat de patiënt moet weten hoe de voorbereiding voor echografie van de alvleesklier verloopt, zodat de studie zo informatief mogelijk is.

Alvleesklier röntgenfoto

Met dit type diagnose kunt u de aanwezigheid van stenen in de galwegen bepalen en indirect de aanwezigheid van pancreatitis bij de patiënt bevestigen. Op de foto's van de patiënt met deze ziekte zullen vergrote darmlussen en andere karakteristieke tekenen merkbaar zijn.

Een informatieve methode voor het diagnosticeren van alvleesklieraandoeningen. Met behulp hiervan kunt u de grootte van het orgel, de aanwezigheid van dood weefsel en ontstekingen bepalen. Deze methode wordt echter zelden gebruikt vanwege de hoge kosten en de aanwezigheid van tomografen in grote klinieken..

Deze methode is zowel een diagnose als een behandeling van de ziekte. Voer deze studie uit in speciaal uitgeruste kasten of operatiekamers.

Laparoscopie kan orgaanpathologieën in realtime detecteren en, in sommige gevallen, maatregelen nemen om hun effecten op het lichaam te verminderen. Deze methode wordt gebruikt in extreem ernstige gevallen van de ziekte..

Met deze onderzoeksmethode kun je alle veranderingen in de alvleesklier en de twaalfvingerige darm zien. Om dit te doen, wordt een endoscoop met een geïnstalleerde camera door de slokdarm ingebracht en wordt het orgel onderzocht.

Als gevolg van endoscopie is het mogelijk om het secretieniveau en het effect op de alvleesklier te bepalen.

Differentiële diagnose van pancreatitis

De belangrijkste kenmerkende symptomen van pancreatitis zijn buikpijn, die teruggeeft, diarree en braken. Een aantal andere spijsverteringsziekten heeft echter vergelijkbare symptomen..

Soms geven zelfs de resultaten van de analyses mogelijk geen volledig beeld, zodat de specialist met vertrouwen een diagnose stelt. Het is noodzakelijk om pancreatitis te onderscheiden van mogelijke andere ziekten.

Het verschil tussen pancreatitis en geperforeerde maagzweer

Heel vaak heeft pancreatitis vergelijkbare symptomen met een geperforeerde zweer. Deze ziekten worden gekenmerkt door hevige pijn en de resulterende pijnschok, verminderde hartslag en spanning van de buikwanden.

Er zijn echter aanzienlijke verschillen die belangrijk zijn om op te merken bij het stellen van een diagnose en het voorschrijven van een behandeling. Een patiënt met een geperforeerde zweer probeert een positie in te nemen waarin de pijn minder wordt gevoeld. Ook bij een dergelijke ziekte komt braken zelden genoeg voor..

Bij pancreatitis gedraagt ​​de patiënt zich ongemakkelijk. Hij kan geen slaaphouding vinden. Ook gaat de ziekte gepaard met constant braken. Als gevolg van de ziekte kan de perifere bloedtoevoer verstoord zijn..

Het verschil tussen pancreatitis en cholecystitis

Deze twee ziekten hebben zeer vergelijkbare symptomen. En vaak is cholecystitis een gevolg van de ziekte van een persoon met pancreatitis. Cholecystitis wordt gekenmerkt door het optreden van pijn aan de rechterkant van de buik en de overgang van pijn naar de rechterschouder. Op echografie wordt het ontstekingsproces uitgesproken.

Daarnaast vindt de lezer nuttige informatie over wat cholecystitis is en hoe deze te behandelen, op de pagina's van onze site.

Het verschil tussen pancreatitis en acute darmobstructie

Pancreatitis gaat gepaard met dynamische darmobstructie. Pijn in de darmen komt scherp voor, braken, winderigheid, waarna een tijdje constipatie optreedt - dit zijn allemaal symptomen van pancreatitis.

U kunt deze ziekte van bloedobstructie onderscheiden van darmobstructie. Als de chloridenconcentratie in het bloed laag is, duidt dit op darmobstructie. Een hoog gehalte aan chloriden en diastasen duidt op de aanwezigheid van pancreatitis bij een patiënt.

Het verschil tussen pancreatitis en myocardinfarct

Het is gemakkelijk genoeg om onderscheid te maken tussen deze twee ziekten. Myocardinfarct wordt gediagnosticeerd door de resultaten van een elektrocardiogram, dat voor elke patiënt wordt uitgevoerd bij opname in het ziekenhuis.

Bron: voor pancreatitis

Pancreatitis wordt ontsteking van de alvleesklier genoemd. Onbehandelde ziekte leidt tot ernstige orgaanveranderingen, wat bekend staat om ernstige stofwisselingsstoornissen. De rol van de alvleesklier in het lichaam is de synthese van hormonen, de aanmaak van alvleesklierensap. De oorzaken van de ziekte zijn slechte voeding, slechte ecologie, chronisch alcoholisme.

Wanneer u wordt gevraagd welke tests worden uitgevoerd, moet u een arts raadplegen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Hoe wordt chronische pancreatitis gedetecteerd??

Pathologie wordt gedetecteerd met behulp van verschillende diagnostische methoden:

  • laboratoriumonderzoek;
  • Röntgenfoto
  • echografisch onderzoek van het galkanaal of de lever;
  • Röntgenonderzoek van de twaalfvingerige darm;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • biochemie.

Bij chronische pancreatitis worden tests uitgevoerd in een laboratoriumomgeving. Bij patiënten met de diagnose pancreatitis zijn ze gericht op het bepalen van de samenstelling van pancreassap, het bepalen van het effect van glucose op het lichaam. Soms wordt een coprologisch onderzoek voorgeschreven (uitwerpselenanalyse).

Hoe acute pancreatitis te diagnosticeren?

Bij acute pancreatitis onderzoeken zorgverleners de vloeistof door de buikwand te doorboren. Laparoscopie is voorgeschreven - een operatie die wordt uitgevoerd met een laparoscoop door kleine openingen van inwendige organen. Endoscopie wordt ook uitgevoerd, er wordt een röntgenfoto gemaakt. Abcessen worden gevonden met behulp van radiografie of tomografie. Onderzoeken worden op verschillende manieren uitgevoerd, rekening houdend met het welzijn van de patiënt..

Diagnose van pancreatitis bestaat uit bloed-, ontlasting- en urinetests. Patiënten krijgen radiografie en fluoroscopie voorgeschreven.

Welke tests worden gedaan voor acute pancreatitis?

Om de oorzaken van het begin van de ziekte te achterhalen, wordt een uitgebreid onderzoek van de inwendige organen uitgevoerd. Patiënten ondergaan ontlastingstests, speeksel, urine en een bloedtest voor pancreatitis.

Bloed Test

Een bloedonderzoek voor pancreatitis wordt vroeg in de ochtend voor het ontbijt gegeven. De diagnose wordt bevestigd als de hoeveelheid AST hoger is dan normaal. Bij patiënten is de indicator hoger dan 55 eenheden. Symptomen manifesteren zich door een scherp gewichtsverlies, buikpijn, diarree.

Bloed voor lipase wordt 's ochtends voor de maaltijd uit een ader genomen. Lipase is een belangrijk enzym dat betrokken is bij de afbraak van vetten. Vóór onderzoek is het de patiënt verboden vette, pittige en pittige gerechten. In sommige gevallen wordt de diagnose op elk moment van de dag uitgevoerd.

Lipase wordt op twee manieren bestudeerd: enzymatisch en immunochemisch. In de praktijk wordt vaak de eerste methode gebruikt, met snelle resultaten. Een aanvullende onderzoeksmethode is een biochemische bloedtest die de diagnose verduidelijkt.

Analyse van urine

Voor pijn in de buik wordt een urinetest uitgevoerd op de aanwezigheid van een enzym dat koolhydraten afbreekt - diastase. Alvleesklierdiastase wordt geproduceerd door de alvleesklier en vervolgens komt het enzym in de urine.

Het testen begint 's ochtends. Secundaire urine geeft zich de hele dag over. De norm van diastasen bij zieke mensen overschrijdt 64 eenheden. Vergelijkbare indicatoren verschijnen met problemen geassocieerd met pancreas, cholecystitis, peritonitis..

Bloed- en urinetests zijn belangrijk om te doen in de vroege stadia van de ziekte. De eenvoudigste manier om de diagnose van acute pancreatitis te bepalen, is wanneer de hoeveelheid diastase aanzienlijk toeneemt. Bij een langdurige vorm van de ziekte duurt een verhoogd enzymniveau enkele weken. Als de daling te scherp is, duidt dit op een complicatie van de ziekte en niet op een volledige genezing.

Fecale analyse

Ontlasting wordt onderzocht op onverteerde vezels, consistentie van ontlasting en vet- en vetzuurgehalte..

Studies worden uitgevoerd in het acute beloop van de ziekte. Dergelijke diagnostiek geeft informatie over de toestand van externe secretie, enzymactiviteit. Daartoe worden tests gebruikt om de diagnose diabetes te stellen.

Hoe acute pancreatitis bij kinderen te diagnosticeren?

Infantiele pancreatitis is een alvleesklierreactie op elk ontstekingsproces. Voor kinderen is dit een zeldzame pathologie. Symptomen van de ziekte zijn buikpijn, dunne ontlasting, misselijkheid.

Chronische pancreatitis bij kinderen kan zonder symptomen optreden. Ouders moeten tijdig reageren op klachten van kinderen en een gastro-enteroloog raadplegen. Bij kinderen wordt de diagnose gesteld door middel van een biochemische bloedtest en een echografisch onderzoek van het spijsverteringsstelsel..

Zelf bloedonderzoeken decoderen?

Er worden verschillende soorten tests gebruikt om de diagnose te stellen. Met hun hulp krijgt de arts uitgebreide informatie over de toestand van de alvleesklier. Constante indicatoren zijn bekend, afwijkingen hiervan duiden op slecht functioneren van organen. De patiënt moet de analyse begrijpen en de juiste conclusies kunnen trekken.

Biochemische analyse decoderen

  1. Het glucosegehalte in het lichaam van een gezond persoon mag niet hoger zijn dan 5,5 mmol / L. Een afname van glucose duidt op een verminderde werking van het endocriene systeem en de lever. Bij pancreatitis daarentegen nemen de indicatoren toe.
  2. Een afname van de totale eiwitindex (de norm is van 64 naar 83 g / l) wordt waargenomen tijdens verhongering, enterocolitis en pancreatitis. Eiwit daalt na operatie, bloeding en ontsteking.
  3. Eenvoudige, snel oplossende eiwitten, albumine, afname van diabetes en etterende processen. Bij een gezond persoon zouden ze meer dan 54 procent moeten zijn.
  4. Alpha globulin is een bloedeiwit dat betrokken is bij het transport van lipiden. Normaal gesproken zou er twee tot vijf procent moeten zijn. Verlaagde tarieven duiden op pancreatitis of diabetes.
  5. C-reactieve proteïne-indicatoren zijn indicatief voor de aanwezigheid van tumoren of infecties..
  6. Cholesterol moet normaal gesproken tot 6,7 mmol / L bedragen. Bij patiënten met de diagnose pancreatitis, alcoholisme, diabetes mellitus, leverziekte, stijgt het niveau van de stof sterk. Atherosclerose, beroerte of hartaanval kan een hoog cholesterol veroorzaken. Bij mannen geeft cholesterol hogere percentages dan bij vrouwen. Hiermee wordt rekening gehouden bij het stellen van een diagnose..

Algemeen bloedbeeld

Elke persoon heeft een algemene bloedtest gedaan, maar niet iedereen kent het transcript. Dit is de meest gebruikelijke methode, volgens de resultaten van het onderzoek worden de meeste ziekten gedetecteerd en is pancreatitis ook:

  • Het aantal witte bloedcellen dat verantwoordelijk is voor de immuniteit mag normaal gesproken niet hoger zijn dan 9 per 109 / l. Een toename duidt op infecties en ontstekingen..
  • Het aantal eosinofielen met een beschermende functie is 0-5 procent van het aantal leukocyten. Een afname van de hoeveelheid duidt op de aanwezigheid van etter en infectie..

Na het decoderen van bloedonderzoeken te hebben geleerd, is het gemakkelijk om zelfstandig de resultaten te bepalen. Maar u moet niet zelfstandig een diagnose stellen, die alleen op indicatoren werkt. Het is vereist om te wachten op het advies van de arts en de aanbevelingen op te volgen.

Hoe urinetestresultaten te ontcijferen?

Urinetests zijn nauwkeurig en informatief, bepalen veel ziekten. Natuurlijk moet de arts de interpretatie behandelen. Patiënten zijn geïnteresseerd in informatie over wat de testresultaten beïnvloedt..

  1. De kleur van de urine moet er lichtgeel uitzien. Een hoge concentratie duidt op spijsverteringsproblemen, nieraandoeningen.
  2. De vloeistof moet helder blijven. Vertroebeling duidt op de aanwezigheid van etter.
  3. Tumoren in de alvleesklier kunnen worden aangegeven door gele pigmenten (bilirubine).
  4. Bij een normale urineonderzoek mag er geen glucose aanwezig zijn. Het wordt bepaald voor diabetes, verminderde nierfunctie en acute pancreatitis..
  5. Hemoglobine in de urine van een gezond persoon mag niet verschijnen. Zijn aanwezigheid duidt op vergiftiging, onderkoeling en langdurige ziekten..

Hoe u zich voorbereidt op een medisch onderzoek?

Tests moeten 's ochtends voor de maaltijd worden uitgevoerd. Om objectieve resultaten te krijgen, hoeft u aan de vooravond van de procedure geen alcohol en drugs te drinken. Grote fysieke inspanning heeft duidelijk invloed op het resultaat. Bij het evalueren van indicatoren richt de arts zich op veel factoren - leeftijd, geslacht, fysiologische toestand van de patiënt.

Maar er zijn factoren die niet afhankelijk zijn van de bovenstaande kenmerken. Overweeg de belangrijkste.

Vóór het testen wordt het eten van voedsel gedurende twaalf uur niet aanbevolen. Dit is een belangrijke voorwaarde die van invloed is op de evaluatie van indicatoren..

Bij het doneren van bloed na het eten zijn veel vetten geconcentreerd in de vloeistof. In dit geval zullen de resultaten zeer controversieel zijn. Dit leidt tot een verkeerde diagnose.

Het drinken van sterke koffie of thee zal uw glucosetolerantie beïnvloeden. Alcohol kan de niveaus verlagen.

Lichaamsbeweging

Voorafgaand aan de analyse raden artsen niet aan het lichaam te veel te belasten met lichaamsbeweging. Na zware belastingen wordt een toename van het aantal enzymen waargenomen..

Sommige soorten medicatie hebben een significant effect op medisch onderzoek. Paracetamol, ascorbinezuur verhoogt de glucose.

Indien mogelijk mogen medicijnen niet vóór analyse worden ingenomen, dit heeft invloed op de mening van de arts en het vaststellen van de juiste diagnose..

Aan de vooravond van tests is het beter om vroeg naar bed te gaan en minstens een uur voor bloeddonatie op te staan.

Wanneer is het beter om bloed te doneren??

Het is beter om bloed te doneren voor een echografisch onderzoek, massage, röntgenfoto, fysiotherapie.

Laboratoriumtests voor pancreatitis moeten tegelijkertijd in het laboratorium worden uitgevoerd om objectieve resultaten en de juiste diagnose te verkrijgen.

Bron: tests op pancreatitis

Symptomen van zowel acute als chronische pancreatitis zijn niet-specifiek. Ze staan ​​artsen niet toe om de juiste diagnose te stellen, zoals ze voorkomen bij tientallen andere ziekten. Daarom zijn analyses van het grootste belang bij de diagnose van pancreatitis. Veranderingen in bloed, ontlasting en urine stellen de arts in hoge mate in staat om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de alvleesklier vast te stellen.

Klinische bloedtest

Een klinische bloedtest voor pancreatitis heeft slechts een hulpwaarde. Het geeft de arts de mogelijkheid om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam te vermoeden. Door middel van een klinische bloedtest kan hij ook uitdroging detecteren..

Bij pancreatitis worden de volgende veranderingen in de klinische bloedtest waargenomen:

  • een verlaging van het hemoglobinegehalte en het aantal rode bloedcellen is een gevolg van bloedverlies, een mogelijk teken van hemorragische complicaties van pancreatitis;
  • een toename van het aantal witte bloedcellen, soms tientallen keren - een gevolg van het ontstekingsproces;
  • erytrocytsedimentatiesnelheid verhoogd - een ander teken van een systemische ontstekingsreactie van het lichaam;
  • verhoogde hematocriet (verhouding van bloedcellen en het vloeibare deel) - duidt op een schending van de water-elektrolytbalans.

Bloed samenstelling

Van het grootste belang bij de diagnose van pancreatitis is een biochemische bloedtest. Hij is het die je in staat stelt om de functionele toestand van het hele organisme te bepalen.

Bij pancreatitis worden de volgende veranderingen in de chemische samenstelling van het bloed waargenomen:

  • een verhoging van het amylasegehalte, een pancreasenzym dat zetmeel afbreekt;
  • verhoogde niveaus van elastase, lipase, trypsine, fosfolipase;
  • een verhoging van de bloedglucose, die gepaard gaat met onvoldoende secretie van insuline;
  • een toename van de hoeveelheid bilirubine is een laboratoriumsymptoom dat wordt waargenomen in geval van overlapping van de vergrote pancreas van de galwegen;
  • een verlaging van het totale proteïnegehalte is een gevolg van een tekort aan proteïne-energie;
  • soms - verhoogde transaminasespiegels.

Een verhoging van het niveau van pancreasenzymen, voornamelijk amylase, is het belangrijkste criterium bij de diagnose van pancreatitis.

Een biochemische bloedtest wordt gedaan op de eerste dag na ziekenhuisopname. In de toekomst kan het niveau van amylase in het bloed worden bepaald om de toestand van de alvleesklier dynamisch te volgen. Zo kan een toename van het aantal pancreasenzymen in het bloed te midden van toegenomen buikpijn de progressie van de ziekte aangeven of de arts waarschuwen voor mogelijke complicaties van pancreatitis.

Bepaling van bloedlipase heeft veel minder specificiteit. De hoeveelheid van dit enzym neemt niet alleen toe bij pancreatitis. Zo wordt bij meer dan de helft van de patiënten met pathologie van de lever en de galwegen een toename van de lipaseconcentratie waargenomen. Maar lipase blijft langer in het bloed dan amylase, dus de bepaling ervan is nuttig bij de diagnose als een persoon slechts enkele dagen na het begin van de symptomen van pancreatitis in het ziekenhuis wordt opgenomen.

Bij het bepalen van de vernietiging van de alvleesklier is het niveau van serumelastase van de grootste diagnostische waarde. De hoeveelheid van dit enzym in het bloed wordt het vaakst waargenomen bij acute pancreatitis. Hoe hoger het niveau van dit enzym, hoe uitgebreider de foci van necrose in de alvleesklier en hoe slechter de prognose voor de patiënt. De grootste nauwkeurigheid bij het bepalen van de mate van orgaanvernietiging wordt gegeven door de bepaling van plasma-neutrofielenelastase, maar deze methode wordt in de meeste laboratoria niet toegepast en is alleen beschikbaar voor artsen van geavanceerde klinieken in het land.

In tegenstelling tot alle andere pancreasenzymen, blijft het elastase-niveau bij alle patiënten gedurende 10 dagen vanaf het begin van de ziekte zonder uitzondering verhoogd. Ter vergelijking: in dezelfde periode wordt alleen een verhoging van amylase waargenomen bij elke vijfde patiënt en worden lipasespiegels waargenomen bij niet meer dan de helft van de patiënten. Daarom is de bepaling van serumelastase een belangrijk diagnostisch criterium voor het bepalen van pancreatitis bij patiënten die een week of later vanaf het begin van de eerste klinische symptomen tot de kliniek worden toegelaten..

Fecale analyse

Met een analyse van de ontlasting bij pancreatitis kunt u bepalen in welke functionele staat de alvleesklier is. Met een afname van de afscheiding van spijsverteringsenzymen lijdt het proces van vertering van vetten allereerst. Deze veranderingen zijn zichtbaar in de ontlasting. De volgende symptomen duiden op een verminderde exocriene pancreasfunctie:

  • de aanwezigheid van vet in de ontlasting;
  • de aanwezigheid in de ontlasting van onverteerde voedselresten;
  • als de galkanalen verstopt zijn, zullen de ontlasting licht zijn.

Veranderingen in de ontlasting die optreden bij een uitgesproken schending van de exocriene pancreasfunctie, worden zelfs met het blote oog waargenomen. Uitwerpselen hebben een glanzend oppervlak dat slecht van de wanden van het toilet is afgewassen. De stoel is frequent en loopt vloeibaar. De geur van ontlasting is sterk en onaangenaam. De reden voor het uiterlijk is het rotten van onverteerde eiwitten in de darm.

Maar het moet gezegd dat de analyse van de ontlasting van minimaal belang is om de exocriene functie van de alvleesklier te bepalen. Hiervoor worden meestal andere diagnostische methoden gebruikt. Meestal wordt, om pancreasafwijkingen te bepalen, een sonde ingebracht en wordt alvleeskliersap genomen voor analyse.

Andere tests om pancreatitis te bepalen

Om pancreatitis te diagnosticeren, wordt een breed scala aan laboratoriumtests gebruikt. Hier is een lijst van enkele:

  1. Bepaling van immunoreactief trypsine. Deze methode wordt niet vaak gebruikt, omdat de specificiteit slechts 40% is. Dit betekent dat in 60% van de gevallen een positieve test op immunoreactieve trypsine niet wijst op pancreatitis, maar op een andere ziekte, bijvoorbeeld cholecystitis, nierfalen of hypercorticisme.
  2. Bepaling van de concentratie trypsineremmers in het bloed. Hoe lager hun aantal in plasma, des te sterker is de vernietiging van de alvleesklier. Daarom is de prognose voor deze ziekte slechter.
  3. Bepaling van het trypsinogeengehalte in de urine. De methode is vrij informatief, gevoelig en zeer specifiek. Hiermee kunt u een diagnose stellen met een garantie van bijna 100%. Maar het wordt zeer zelden gebruikt vanwege de hoge kosten.

In combinatie met instrumentele diagnostische methoden en klinische manifestaties van alvleesklierontsteking, kunt u met laboratoriumtests snel pancreatitis bepalen. Er zijn er veel, maar de bepaling van enzymen in het bloed geeft de arts het grootste belang: op de eerste dag - alvleesklieramylase, na een paar dagen - lipasen en elastasen.

Aandacht! Artikelen op onze website zijn alleen voor informatieve doeleinden. Neem geen toevlucht tot zelfmedicatie, het is gevaarlijk, vooral bij alvleesklieraandoeningen. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt! U kunt online een afspraak maken om via onze website een arts te bezoeken of een arts in de catalogus te kiezen.

Bron: cholecystitis en pancreatitis

De galblaas, alvleesklier en twaalfvingerige darm zijn een triade die een belangrijke rol speelt bij de spijsvertering. De werking van deze organen is nauw met elkaar verbonden en met de nederlaag van een van hen zijn andere betrokken bij het pathologische proces. Cholecystitis is dus de oorzaak van 85% van de gevallen van pancreatitis.

Gal- en pancreassap worden uitgescheiden in de twaalfvingerige darm en bij functionele beperkingen veranderen de processen van zelfregulatie, wat leidt tot de verspreiding van ontstekingen. Maar de gelijktijdige schade aan de galblaas en alvleesklier wordt in de literatuur minder beschreven dan deze ziekten afzonderlijk, daarom is er geen universele tactiek van het beheer van patiënten.

Veel artsen zijn er zeker van dat chronische cholecystitis altijd gepaard gaat met de ontwikkeling van pancreatitis en vice versa. De enige vraag is hoe snel het pathologische proces zich bij een bepaalde patiënt zal verspreiden. De belangrijkste reden hiervoor is de anatomische en fysiologische relatie van de galblaas en alvleesklier, de gemeenschap van bloed- en lymfecirculatie, evenals de uitvoering van een enkele functie.

Recente gegevens geven aan dat cholecystopancreatitis een agressieve auto-immuunontsteking is die chronisch optreedt en dat de infectie de rol speelt van een trigger voor verergering. Bovendien kunnen in bepaalde periodes klinische symptomen van één pathologie de overhand hebben, wat de keuze voor symptomatische behandeling bepaalt. De katalysator voor het ontstekingsproces kan ook zijn:

  • elke infectieuze invasie: bacterieel, viraal, parasitair;
  • allergische manifestaties;
  • vergiftiging met gifstoffen;
  • ziekten van het spijsverteringskanaal (galsteenziekte, maagzweer, gastritis, verhoogde zuurgraad van de maag, aangeboren afwijkingen van de galblaas en kanalen);
  • verstoring van het endocriene systeem;
  • slechte voeding en alcoholmisbruik.

De etiologie van de onafhankelijke ontwikkeling van cholecystopancreatitis is echter nog niet volledig begrepen. Het meest relevante is nu de studie van pathogenetische mechanismen.

Bij cholecystitis-pancreatitis kunnen de symptomen van twee afzonderlijke ziekten zich manifesteren en kan pijn van een gordelkarakter van onbegrijpelijke lokalisatie scherp optreden. Dyspepsie is ook typisch: een gevoel van constante misselijkheid, een opgeblazen gevoel en ondraaglijk braken. Maar als bij één cholecystitis de ontlastingsstoornis zich manifesteert in de vorm van gewone diarree, dan hebben de ontlasting, wanneer de alvleesklier wordt verstoord, een witachtige kleur, heeft het dikke en onverteerde vezels.

Bij cholecystopancreatitis kan uitslag en een blauwachtige huid rond de navel verschijnen.

De meest voorkomende lokalisatie van pijn is het rechter hypochondrium en het epigastrische gebied, maar sommige patiënten kunnen ongemak aan de linkerkant voelen. Als de patiënt gaat zitten en iets naar voren leunt, neemt de pijn af. Zeldzame symptomen van cholecystopancretitis zijn onder meer geelzucht, ascites en artritis van de falangeale gewrichten. Ze verschijnen in een vergevorderd stadium van de ziekte, wanneer de alvleesklier de hormonale functie niet aankan..

Vanwege de niet-specificiteit van symptomen en pijn in het rechter hypochondrium, stellen artsen vaak één cholecystitis vast zonder pancreatitis vast te stellen.

Elk onderzoek begint met algemene tests en echografie. De verkregen gegevens zijn echter niet voldoende voor diagnose en behandeling, daarom worden aanvullende methoden gebruikt:

  1. test met stimulatie - noodzakelijk om de functionele reserves van de alvleesklier te beoordelen;
  2. duodenaal klinkend - gebruikt om de microflora van gal en de enzyminhoud van de alvleesklier te bestuderen;
  3. Röntgenonderzoeken zijn computertomografie, radiografie, endoscopische cholangiopancreatografie. De laatste methode wordt als de meest betrouwbare beschouwd bij de differentiële diagnose van cholecystitis en pancreatitis.

Acute cholecystopancreatitis wordt gekenmerkt door een lange ondraaglijke pijn, die zich kan ontwikkelen tot een stadium van shock en instorting. Daarom moet u bij een scherpe verergering onmiddellijk een arts bellen. Een spoedbehandeling is een injectie van metacine en atropine. De bekende No-Shpa en Papaverin hebben een minder uitgesproken effect, maar ze kunnen aan de patiënt worden gegeven voordat de ambulance arriveert. Suprastin en difenhydramine hebben een goed symptomatisch effect, aangezien deze geneesmiddelen sedatieve, pijnstillende, anti-emetische en antihistaminische effecten hebben..

In het ziekenhuis krijgen patiënten een complexe behandeling voorgeschreven voor cholecystitis en pancreatitis. Het omvat antibacteriële therapie, een kuur met enzymreactieremmers, plasmasubstituten, prokinetica, krampstillers en andere individueel voorgeschreven geneesmiddelen. Zuig indien nodig de zure maaginhoud op met een sonde.

In remissie kunnen ook immunomodulatoren worden voorgeschreven om het immuunsysteem te verbeteren en de verspreiding van het pathologische proces naar andere organen te voorkomen..

Medische voeding

Na het stoppen met braken en hevige pijn, wordt een dieet voorgeschreven en bij elke maaltijd wordt aanbevolen om enzympreparaten te nemen: Mezim, Festal. Een terugkeer naar normaal dieet vindt geleidelijk plaats:

  • met een verergering van 2 dagen moet u afzien van het eten van voedsel; je kunt maximaal 6 glazen mineraalwater per dag drinken;
  • op de derde dag is het toegestaan ​​om slijmachtige groentesoepen, puree op het water en fruitgelei te eten;
  • op de achtste dag begint een spaarzaam dieet, dat voor elke patiënt afzonderlijk wordt ontwikkeld; het moet ongeveer 2 maanden in acht worden genomen.

Om exacerbaties in de toekomst te voorkomen, is het noodzakelijk om gedurende het hele leven de regels van een gezond dieet na te leven. Het dieet moet evenwichtig zijn en de hoeveelheid geconsumeerde eiwitten per dag is 110-120 g, wat zelfs meer is dan voor een gezond persoon. Dit wordt veroorzaakt door een slechte opname van eiwitten in het lichaam. Vanwege de verslechtering van de galafscheiding en de secretoire functie van de alvleesklier, is de vetopname verminderd, dus hun inname moet worden verlaagd tot de minimale fysiologische limiet: 50-70 g per dag. Zout is ook beperkt tot 8 g en suiker, die met één cholecystitis tot 75 g kan worden geconsumeerd, met pancreatitis wordt verlaagd tot 30 g per dag.

Ondanks de verscheidenheid aan medicijnen die een verergering van de ziekte kunnen stoppen, is het moeilijk te genezen, omdat het zich in een chronisch stadium bevindt. Daarom moeten alle patiënten zich houden aan preventieve maatregelen om exacerbaties te voorkomen. Dit zijn voornamelijk dieet, alcoholontwenning, spabehandeling, fysiotherapie en vroege behandeling van infectieziekten.

Aandacht! Informatie over drugs en folkremedies wordt alleen ter informatie verstrekt. Gebruik het medicijn in geen geval en geef het niet aan uw dierbaren zonder medisch advies! Zelfmedicatie en ongecontroleerde inname van medicijnen is gevaarlijk voor de ontwikkeling van complicaties en bijwerkingen! Raadpleeg een arts bij het eerste teken van leverziekte.

© 18 editie van de portal "Over de lever".

Gebruik van sitemateriaal is alleen toegestaan ​​met voorafgaande toestemming van de uitgever.

Voor alle zekerheid schrijven artsen tests en studies voor bij de diagnose van pancreatitis en de noodzaak van een specifieke behandeling.

Met laboratoriumtests kunt u de mate van schade aan de alvleesklier, de toestand van het lichaam van de patiënt, de aard van de pathologie, complicaties van de ziekte bepalen om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te controleren. Analyses van biologische media en vloeistoffen: bloed, urine, ontlasting, doen soms een onderzoek naar pleurale en peritoneale effusie.

Welke tests heb je voor pancreatitis??

  • Algemene klinische bloedtest;
  • Bloed samenstelling;
  • Fecale analyse;
  • Urineonderzoek voor amylase.

Deze tests voor pancreatitis zijn gericht op het identificeren van ontstekingen, het detecteren van het niveau en de concentratie van enzymen die door de alvleesklier in het bloed en de urine worden afgegeven, en het bepalen van twee hoofdfuncties die in verschillende mate kunnen worden verstoord: de productie van enzymen voor de afbraak van voedsel en de productie van hormonen voor het metabolisme van koolhydraten - insuline en glucagon.

Algemene klinische bloedtest (KLA)

Volgens de KLA worden tekenen van ontsteking onthuld: het aantal leukocyten, neutrofielen neemt toe, ESR versnelt. Met de juiste en effectieve behandeling bij een bloedtest, worden de indicatoren snel weer normaal..

De meest recente ESR stabiliseert. Langdurig behoud van een verhoogd aantal leukocyten en versnelde ESR kan wijzen op het optreden van complicaties van pancreatitis.

Bij patiënten met langdurige en ernstig zieke chronische pancreatitis daarentegen wordt een afname van het aantal leukocyten en een afname van de ESR waargenomen, omdat er onvoldoende voedingsstoffen (vetten, eiwitten, koolhydraten) zijn voor de lichaams- en celsynthese.

Bij ernstige slechte opname van vitamines, voedingsstoffen, tekenen van B12, foliumzuur en ijzertekort kan bloedarmoede worden waargenomen bij een bloedtest.

De normale waarden van laboratoriumtests in elk ziekenhuis en laboratorium zijn enigszins verschillend, omdat het apparaat en de reagentia voor analyse anders zijn, daarom mogen de resultaten van de analyses alleen worden vergeleken met de normindicatoren van uw ziekenhuis.

Biochemische bloedtest

Amylase. De belangrijkste analyse die de vraag beantwoordt “is het pancreatitis?”, De definitie van amylase in het bloed en de urine wordt overwogen.

Amylase is een enzym voor de afbraak van zetmeel in het lumen van het maagdarmkanaal. Amylase wordt gevormd in de alvleesklier en de speekselklieren. Bij pancreatitis worden amylase en vele andere enzymen om verschillende redenen niet uitgescheiden in het darmlumen, maar beginnen ze direct in de alvleesklier te worden geactiveerd, waardoor ze zichzelf verteren. Een deel van het enzym komt in de bloedbaan terecht en komt uit het bloed via de nieren die in de urine worden uitgescheiden.

Bij pancreatitis stijgt het amylasegehalte in het bloed na 1 - 12 uur vanaf het begin van de ziekte, bereikt een maximale concentratie van 20 tot 30 uur, verdwijnt binnen 2-4 dagen.

Een verhoogd amylasegehalte in urine wordt gekenmerkt door een stabielere waarde: meestal wordt amylase in de urine vastgehouden in vergelijking met het bloedbeeld gedurende 9-10 uur. Het kan 3 tot 5 dagen in de urine aanwezig zijn en 4 tot 7 uur na het begin van de ziekte verschijnen. Het maximale amylasegehalte in de urine wordt na 9-10,5 uur geregistreerd.

Het verband tussen de concentratie amylase in het bloed en de ernst van pancreatitis wordt niet waargenomen.

In sommige gevallen neemt het amylasegehalte in het bloed en de urine helemaal niet toe. Het kan zelfs een zeer ernstig verloop van pancreatitis en een lang verloop van pancreatitis zijn..

De waarde van het totale amylase kan toenemen bij de volgende aandoeningen: acute appendicitis, geaborteerde zwangerschap van de eileiders, darmobstructie, cholecystitis, uitstroom van de alvleesklier, uitstroom van de alvleesklier, pathologie van de speekselklier, peritonitis, ernstige diabetes, perforatie van maagzweren, zwangerschap, ruptuur aorta.

Voor een nauwkeurigere diagnose van pancreatitis is het noodzakelijk om niet de totale waarde van de totale amylase in het bloed te bepalen, namelijk pancreasisamylase.

Normale waarden van totaal amylase in het bloed: 29 - 100 STUKS / l; alvleesklieramylase - niet meer dan 53 eenheden / liter. Normale indicatoren van totaal amylase in de urine: tot 408 eenheden / dag.

Lipase Het bepalen van bloedlipase is een andere test voor pancreatitis. Lipase is ook een enzym van de alvleesklier, het is bedoeld voor de afbraak van lipiden - vetten. Het uiterlijk in het bloed, de maximale concentratie en de eliminatietijd uit het lichaam zijn zeer variabel, daarom is deze methode voor de diagnose van chronische pancreatitis niet erg nauwkeurig. Maar de periode van lipase-activiteit in het lichaam is zeker langer dan de tijd van amylase-activiteit. De ernst en het verdere verloop van de ziekte kunnen niet worden beoordeeld aan de hand van het niveau van lipase..

Belangrijk! De definitie van lipase is een meer specifieke analyse dan de bepaling van amylase, omdat alleen de alvleesklier lipase produceert en het niveau ervan stijgt uitsluitend met pathologieën van dit orgaan.

Normaal lipasegehalte: 14 - 60 IE / L.

Elastase Het bepalen van de activiteit van elastase-I is de meest "recente" analyse voor pancreatitis, omdat het niveau ervan ongeveer 1,5 week lang verhoogd blijft na een verergering van de chronische vorm van pancreatitis of een aanval van acute vorm. Tijdens deze periode is bijvoorbeeld het niveau van elastase-I verhoogd bij 100% van de patiënten, de concentratie van alvleesklieramylase is 43%, lipase - 85% van de patiënten. Echter, afhankelijk van de mate van toename van elastase-I in het bloed, is het onmogelijk de mate van beschadiging van het pancreasweefsel vast te stellen.

Het niveau van elastase - I in het bloed: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastase-I in het bloed is vastgesteld om acute ontsteking van de alvleesklier te detecteren en de detectie van elastase in de ontlasting is een teken van verminderde pancreassynthese van enzymen.

Andere indicatoren. Een biochemische bloedtest voor pancreatitis wordt ook gegeven om algemene klinische indicatoren te bepalen, het bepaalt vaak veranderingen:

  • verlaagde niveaus van totaal eiwit, albumine, ferritine, transferrine;
  • de albumine-globuline-index verandert in de richting van toenemende alfa-1- en alfa-2-globulinen;
  • de activiteit van alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase, lactaatdehydrogenase, gammaglutamyltransferase neemt vaak toe;
  • een toename van het gehalte aan bilirubine, cholesterol, alkalische fosfatase is typisch voor het optreden van een complicatie - een blokkade van het galkanaal en de ontwikkeling van het cholestasissyndroom, reactieve hepatitis;
  • bij biochemische analyse wordt vaak een verlaging van het calciumgehalte in het bloed waargenomen, wat dient als indicator voor de ernst van pancreatitis.

Belangrijk! Het niveau van afname van calcium en afname van de hoeveelheid eiwit in het bloed is een marker van de ernst van pancreatitis en de mate van schade aan pancreasweefsel.

Het totale eiwit is normaal in het bloed 64 - 84 g / l; calciumgehalte - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oncomarkers. Bepaling van bloedcarcinoom van carcino-embryonaal antigeen en CA 19 - 9 in bloed is een noodzakelijke analyse voor chronische pancreatitis. Dit is nodig om het moment van de omzetting van chronische pancreatitis in alvleesklierkanker niet te missen.

Een drievoudige toename van CA 19-3 en carcino-embryonaal antigeen dubbel dienen als een indicator voor pancreasontsteking, maar een verhoging van de waarden van deze tumormarkers in het bloed boven deze indicaties dient als een indirect teken van pancreaskanker.

Het niveau van deze tumormarkers kan toenemen bij maagkanker, colorectale en cholangiogene kanker, daarom is deze analyse een indirect teken van alvleesklierkanker.

Waarden van CA 19 - 9 zijn normaal: 0 - 34 STUKS / ml; carcionembryonaal antigeen: 0 - 3,75 ng / ml voor niet-rokers, voor rokers 0 - 5,45 ngml.

Glucose. Bepaling van de bloedglucosespiegel - een verplichte analyse, omdat vaak de uitkomst van chronische pancreatitis diabetes is.

Deze analyse moet meerdere keren worden uitgevoerd voor de betrouwbaarheid van het resultaat, omdat het wordt beïnvloed door verschillende factoren: eten voordat de test wordt uitgevoerd, mate van fysieke activiteit en het nemen van bepaalde medicijnen. Normale bloedglucoseconcentratie tot 5,5 mmol.

Een nauwkeurigere analyse voor het bepalen van diabetes is, naast het bepalen van de bloedsuikerspiegel, de bepaling van geglyceerd hemoglobine. Glycated hemoglobin - hemoglobine, dat in de bloedbaan wordt geassocieerd met glucose.

Gemeten in%, varieert normaal gesproken van 4,0 tot 6,2%. Deze indicator geeft het meest nauwkeurig de gemiddelde waarde in het bloed weer over de afgelopen 3 maanden glucoseconcentratie.

Fecale analyse

Er wordt een analyse van de ontlasting of een coprologische studie uitgevoerd om een ​​verminderde pancreasfunctie en de productie van enzymen te detecteren.

Normaal gesproken, wanneer 100 g vet wordt geconsumeerd, wordt neutraal vet van 7 g afgegeven met uitwerpselen, een toename van de hoeveelheid vet in de ontlasting duidt op een schending van de opname en afbraak ervan door een gebrek aan pancreas-enzymen.

Een voorwaarde voor een betrouwbare analyse is een dieet (Schmidt-dieet wordt gebruikt: eiwit 105 gram, koolhydraten 180 gram, vetten 135 gram) en geen gebruik van enzympreparaten tijdens deze periode.

Als een verhoogd gehalte aan zeep en neutraal vet wordt aangetroffen in ontlasting met een constant galzuurgehalte, wordt exocriene insufficiëntie gediagnosticeerd.

Zelfs bij de analyse van ontlasting kun je creatorroe vinden: een verhoogde hoeveelheid onverteerde spiervezels in de ontlasting.

Een onbetrouwbaar resultaat kan zijn:

  • Met onjuiste verzameling ontlasting;
  • Als u het voorgeschreven dieet niet volgt;
  • Steatorroe en creatorroe kunnen voorkomen bij een aantal andere ziekten van het spijsverteringskanaal (met laesies van het ileum en bacteriële infectie van de dunne darm).

Bepaling in de ontlasting van een enzymgebonden immunosorbensbepaling van elastase-I is een eenvoudige, snelle, goedkope en algemeen toegankelijke methode voor de diagnose van vroege pancreatitis en exocriene insufficiëntie.

In hechtenis

Laboratoriumonderzoek is een van de dominante en belangrijkste onderzoeksmethoden voor pancreatitis. Laboratoriumtests zijn vaak beschikbaar voor veel medische instellingen, ze stellen u in staat om snel en nauwkeurig de diagnose van pancreatitis te bepalen, wat een belangrijk punt is, omdat bij pancreatitis elke minuut duur is - u moet de diagnose snel verifiëren en een goede behandeling voor pancreatitis beginnen.

Health-ua.org is een medisch portaal voor het online raadplegen van pediatrische en volwassen artsen van alle specialismen. U kunt een vraag stellen over ‘tests voor pancreatitis en cholecystitis’ en u krijgt een gratis online consult met een arts.

Stel uw vraag Vragen en antwoorden over: testen op pancreatitis en cholecystitis

Goedenmiddag. Vertel het me, alstublieft. Ik had pijn aan mijn rechterkant, tijdens het onderzoek bleek een zweer, pancreatitis, gastritis, cholecystitis, biochemische analyse vertoonde een verhoogde ALT 125,8 en AST 59,5. Gedoneerd bloed met drie antibiotica (tetrocycline, levocine, bion), evenals pillen (pantasan en gonaton) + injecties met vitamine milgamma. Geslaagd voor een bloed ELISA toonde een negatief resultaat. In uitgebreide vorm: Hepatitis B: HBsAg - negatief, Anti-Hbcor IgM / G - negatief. Hepatitis C: anti-HCV-spectrum CORE - negatief, NS-3 - negatief, NS-5 - negatief, NS-4 - negatief, anti-HCV IgM / G opt-0.406 cp -8.6. Vertel me alstublieft wat het is?

15 november 2014

Antwoord Zaitsev Igor Anatolevich:

Infectionist arts, MD, professor

Beste Alexander. Stuur een scan of foto van de analyse voor de juiste interpretatie, of neem contact op met het laboratorium voor het decoderen van Anti-HCV IgM / G opk-0.406 cp -8.6. Wat dit betekent, kan ik niet zeggen. Wat duidelijk is: je hebt geen hepatitis B. Hepatitis C is waarschijnlijk ook. Er is echter hepatitis. Waarschijnlijk heeft hij een niet-virale etiologie. Kom met deze analyses voor een consult. Laten we proberen het uit te zoeken. IA.

Vraagt ​​Terzi Valentine:

Hallo, help me alsjeblieft. 3 jaar geleden werd ik geopereerd voor vrouwen die myoma sneden. Ik kreeg uitslag op de huid in de vorm van rode vlekken, terwijl ze vreselijk jeukten. Ik ging naar een huidarts, van de pasta kreeg ik de diagnose Urticaria. De dokter heeft me een afspraak gemaakt, ik heb lang gedruppeld. Maar ik stopte het niet. Ik heb de tests overhandigd volgens welke: Bloedanalyse hemoglobine - 140 erytrocyten 4,5 kleurendisplay 0,9 leukocyten 10,8 bilirubine 11,7 AST 0,11 ALT 0,11 Thymol-test 1,5 antilichamen tegen lamblia-resultaat 0,67 toelaatbaar 0,52. Ik werd lange tijd opnieuw behandeld terwijl ik een dieet volgde, maar het was nog erger dat ik bedekt was met een vreselijke jeuk en de lippen begonnen te zwellen, de ogen begonnen in mijn hoofd te verschijnen, er begonnen bulten te verschijnen. Ik heb alles al geprobeerd, ik heb computerdiagnostiek ondergaan volgens welke ik chronische pyeloneritis, dysbacteriose, chronische chronische terugval, pancreatitis, chronische cholecystitis heb. Ik ben dankbaar voor uw vroege hulp.

26 februari 2014

Antwoorden Pukhlik Boris Mikhailovich:

Arts-allergoloog van de hoogste categorie, MD, professor, voorzitter van de Vereniging van Allergologen van Oekraïne

Ga naar een gewone allergoloog, die veel in Kiev is, en geef geen geld uit voor niet-gecertificeerde onderzoeksmethoden. Wie zal deze resultaten geloven?

Hallo! Ik heb 13 weken zwangerschap, in mijn analyses bleek:
anti-HCV IgG-positief 0,8 k.,
HBsAg negatief,
CMV IgM-negatief,
CMV IgG positief 3,8 k.,
HSV IgG 2 type negatief
totaal eiwit-77 met een norm van 65,0-85,0,
ureum-2.4 met een norm van 2,5-8,3,
glucose-4,5 met een snelheid van 4,2-6,4,
totaal bilirubine-3.9 met een norm van 2.5-20.5,
AsAT-0.49 met een snelheid van 0,17-0,55,
AIAT-0,43 met een snelheid van 0,17-0,68,
bloeddiastase-210 met een snelheid van 200, aangezien ik pancreatitis en cholecystitis heb
Ca ++ - 1,24 met een norm van 1,15-1,27,
Na + -136 met een snelheid van 130-142,
K + -4.6 met een norm van 3,48-5,3,
IJzer-27.6 met een snelheid van 6.6-26.0 Ik heb vitamines gedronken, wat kun je me vertellen over mijn toestand. Bij voorbaat dank!

16 september 2013

De consulent van het medisch laboratorium "Sinevo Ukraine" antwoordt:

Consultant, medisch laboratorium "Sinevo Oekraïne"

Goedemiddag, Irishka.
Bij een algemene bloedtest, bloed biochemie, elektrolyten, alles is goed met je. De toename van diastase is niet significant, vooral gezien uw pancreatitis en cholecystitis.
Detectie van IgG-antilichamen tegen CMV is slechts een bewijs dat u, zoals de meeste volwassenen, een levenslange drager bent van CMV. Het vervoer van deze virussen is op zichzelf niet gevaarlijk, veroorzaakt geen schade en vereist geen behandeling. Behandeling is mogelijk alleen vereist als deze is geactiveerd. Omdat Voor hen werd geen IgM gedetecteerd, er zijn geen klinische manifestaties, er kan worden aangenomen dat er geen activering van virussen is.
Je hebt HSV2type nog niet eerder ontmoet.
Omdat HBsAg wordt niet gedetecteerd, dan heb je het hepatitis B-virus nog nooit eerder ontmoet, er is nog steeds een kans dat je eerder virale hepatitis B hebt overgedragen, de aanwezigheid van acute hepatitis B in de incubatieperiode en chronische hepatitis B met lage replicatie.
Maar de detectie van IgG-antilichamen tegen virale hepatitis C vereist verder onderzoek en persoonlijk overleg met een specialist in infectieziekten / hepatoloog. Doe de volgende tests: anti-HCV NS3,4,5 IgG, anti-HCV kern IgG, anti-HCV IgM, PCR (beter onmiddellijk kwantitatief) voor de aanwezigheid van hepatitis C-virus-RNA en natuurlijk klinische en laboratoriumtests voor de aanwezigheid van bijkomende ziekten, activiteit van processen in de lever.
Bescherm je gezondheid!

Hallo, vertel me alsjeblieft, mijn moeder was 64 jaar oud, 8 jaar geleden had ze een goedaardige poliep op haar been verwijderd. Na het verwijderen van de poliep werd ze 8 jaar lang niet geobserveerd door de proctoloog. Op het moment van onderzoek onderging ze een colonoscopie, ze vond een poliep van 2,5-3 cm groot zonder benen, op een afstand van 15 cm van de anus, de dokter zei ook dat de poliep zacht is, schreef onder? Hij zei dat ze op tijd draaiden. We wachten op analyses. Niet constant bloeden van een kersenkleur zorgen (3-4 keer
gaf), diarree, obstipatie Verminderde eetlust Ze heeft ook chronische pancreatitis en cholecystitis in verergering, toonde echografie. Vertel me alsjeblieft, kan een dergelijke kliniek worden waargenomen bij goedaardige tumoren, of is het ernstiger?

05 februari 2013

Antwoorden Tkachenko Fedot Gennadevich:

Doctor proctologist van de hoogste categorie, Ph.D..

Hallo Olga. De door u beschreven symptomen kunnen theoretisch niet alleen worden waargenomen bij colontumoren. Obstipatie, diarree, slechte eetlust - dit kunnen ook manifestaties zijn van andere chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel, waaronder chronische cholecystopancreatitis. dus het is mogelijk dat haar toestand niet rechtstreeks verband houdt met een colontumor. Wacht daarom rustig op het resultaat van de biopsie en bepaal vervolgens samen met uw behandelende artsen de verdere behandelingstactieken. Het is duidelijk dat deze tumor moet worden verwijderd. Op welke manier moet het echter worden gedaan op het moment dat het onmogelijk is om te zeggen - het resultaat van een biopsie is noodzakelijk.

Beste experts, ik hoop echt op uw hulp Twee maanden geleden kreeg ik een acute aanval van pancreatitis. Ik wendde me tot de therapeut, deed een echo (LEVER RECHTS DELEN 129 LINKS DELEN 84.6 echogeniciteit verhoogde structuur middelkorrelig, galblaas 98.2 x29.1 vormen ovale wand 2 mm concreties enkele pariëtale, pancreas heterogene kop 28 lichaam 17.5 staart 31.4 echografische contour: echografische bevindingen: tekenen van chronische pancreatitis, chronische cholecystitis) Videofosfaat gastroduodenoscopie conclusie matige littekenafwijking van de bol 12-punts, erythemateuze gastroduodenopathie Behandeling van pancreatine 10000 1tab. tijdens de maaltijden -14 dagen, analgin 2.0 papaverine 2.0 difenhydramine 1,0 i / m eenmaal daags gedurende 5 dagen, metoclopramide 2.0 i-m nr. 7, kvamatel 2.0 zoutoplossing 200.0 i-nr. 3, controle 40 mg 1tab. 's Nachts gedurende 20 dagen. Een streng dieet. Ik gaf dit alles, hield het dieet maar verbeterde enigszins. Ik maakte me zorgen over zwakke pijn, constant gerommel in de buik, afwisselend diarree en obstipatie, ongemak in de darmen. Na een week na de behandeling werd de pijn heviger en moest ik naar het ziekenhuis Toegekend een druppelaar 200,0 zoutoplossing + Baralgetas 1 ampul + 1 ampul metoclopramide nr. 3, W / m Rantak nr. 10, deed een klinische bloedtest Ze zeiden dat alles normaal was alleen ESR was verhoogd 26, biochemie, urine-analyse voor suiker waren allemaal normaal. Na 3 dagen kregen ze voorgeschreven Rantak deed het tot 10 dagen thuis en de therapeut zei dat dergelijke pancreatitis met één dieet en minder nerveus kan worden behandeld.Na het ziekenhuis, na 2 weken, veranderde de toestand niet veel, dezelfde problemen met de darmen waren geen hevige pijnen, maar vaak gisteren was er hevige pijn in de overbuikheid en in het rechter hypochondrium. verwijder alleen intraveneuze injectie van baralgeta's. Vandaag doffe pijn aan de rechterkant. Al deze twee maanden heb ik driemaal per dag pancreatine gedronken, Domidon, espumizan met een ernstig opgeblazen gevoel. Ik heb pijn gehad met een spasmaber-injectie. Wat moet ik doen om van de pijn af te komen en de darmfunctie te verbeteren? Door een streng dieet ben ik in twee maanden tijd 8 kg afgevallen

14 mei 2012

Antwoorden Ventskovskaya Elena Vladimirovna:

Goedenmiddag. U heeft een tweede onderzoek nodig van de gastro-enteroloog (therapeut) en verder onderzoek. In dergelijke gevallen is behandeling bij afwezigheid niet voorgeschreven.

Goedenmiddag. Ik ben 22 jaar oud. Ik heb bijna 2 jaar last van VSD. Het begon allemaal met de wens om een ​​paar kg te verliezen, met een groei van 157 woog 54 kg, zat op een zeer streng dieet, maar om de een of andere reden viel het niet af. Tegelijkertijd studeerde ze dagenlang, had ze geen slaap. In het begin was er zwakte, duizeligheid, verwende stemming, waar ik geen aandacht aan besteedde en verder niets at. En toen werd het echt erg, de toestand, alsof elke cel van het lichaam doodging, mijn hart deed pijn, ik stikte, mijn handen en voeten trilden, ik kon niet eens lopen, hoewel mijn gewicht hetzelfde bleef, ik begrijp niet hoe het zou kunnen zijn. Ik haastte me om alles achter elkaar op te eten, waardoor chronische pancreatitis en cholecystitis verergerden, maar het werd er niet beter op. Ik ging naar het ziekenhuis, slaagde voor een algemene bloedtest - alles is normaal, hemoglobine 139, druk, cardiogram - normaal. Ik dronk vitamines, probeerde meer te ontspannen, at goed - het werd nog erger. Constante aanvallen van onmenselijke honger en zweten werden toegevoegd. Ik ging naar de endocrinoloog, controleerde meerdere keren glucose, C-peptide, schildklier - alles is normaal. Hieraan werd hirsutisme toegevoegd, geteste hormonen - min of meer normaal. Over het algemeen zeiden ze dat de VVD Persen, Piracetam, Neurovitan, Asparkam dronk... geen zin had. Nu is gastritis ook bijna een jaar vreselijk, ik kan niets eten - de uitslag komt van bijna alles, ik zit op griesmeel, maar het helpt nog steeds niet, ik heb niet gecontroleerd op Heliubacter, zeggen ze - nerveuze gastritis. Over het algemeen ben ik slecht of heel slecht. Als het echt erg is, drink ik Corvalol, Validol, maar het helpt niet echt. De neuroloog zei dat de VSD geen ziekte is, daarom is het niet mogelijk om te worden behandeld, ze zeggen dat het hun eigen schuld is dat ze hiertoe zijn gekomen, hij kan niets doen. Maar ik heb geen kracht om zo te leven, ik ben een jong meisje, ik wil een normaal leven leiden en niet 10 keer per dag sterven. Is er echt niets aan te doen, zijn er 2 jaar verstreken, kan het lichaam zich dat noodlottige dieet nog herinneren, of moet ik op zoek naar andere redenen voor deze aandoening, ik ben een man van creatieve beroep, constant op de zenuwen... ?

06 mei 2010

Kachanova Victoria Gennadievna antwoordt:

Dokter neuropatholoog, psychotherapeut

Hallo, Luda. Heb je een menstruatiecyclus? Doe een echografie van de bijnier. U schrijft dat er een verergering was van pancreatitis, cholecystitis, gastritis. Is deze pathologie behandeld? Zo niet, ga dan naar een gastro-enteroloog en behandel uzelf. Ik denk dat de symptomen van VVD bij jou secundair zijn, voornamelijk - een storing van de inwendige organen.

Goedemiddag, ik ben 40 jaar oud. Gewicht 52 kg. met een groei van 150. Klachten van ernst, soms pijn in het rechter hypochondrium, bloed biochemie - alle indicatoren zijn normaal. Hepatitis C-tests anti-HCV-negatief 0,27 S / CO (normaal: negatief 1,0) Hepatitis A (normaal: IgM-antilichamen) negatief 0,31S / CO (negatief 1,2) Hepatitis A (IgG-antilichamen) positief 14, 31S / CO (normaal: negatief 1,0) Hepatitis B HBsAg negatief 0,05). Uzi's indicatoren zijn als volgt: de lever is niet vergroot, de randen zijn glad, het homogene parenchym is matig verdicht, de rechter lob is 127 links 85 mm. NVP 17 mm. Portae 9mm. Galblaas maat 69x21, ovaal, de wanden zijn niet verdikt 2mm. bevat een fijn verdeeld onderstel met een verbuiging in het onderste tr. choledoch 4 mm. De alvleesklier is niet vergroot, de structuur is homogeen, matig verdicht, de contouren zijn niet egaal, zichtbaar in fragmenten Het anteroposterior gebied is 26 mm in het gebied van de kop en 11 mm van de staart 23 mm. De milt is niet vergroot, de structuur is homogeen, de miltader is niet uitgezet.
Bij een gastro-enteroloog is chronische hepatitis A vastgesteld, wat mij twijfelachtig maakt. Ik had 5 jaar geleden echt hepatitis A, werd lange tijd behandeld en niet erg gewetensvol (ik heb geen alcohol misbruikt), maar na het zorgvuldig lezen van de veelgestelde vragen, twijfel ik aan de juistheid van de diagnose van mijn arts. De belangrijkste vraag die me stoort is, naast pancreatitis en cholecystitis, heb ik echt chronische hepatitis? Heb ik aanvullend overleg nodig?

09 september 2009

Bondar Alexander Evgenievich antwoordt:

Infectionist-arts van de hoogste categorie, assistent van de afdeling infectieziekten, Ph.D..

Hallo. Bovenstaande tests geven aan dat u hepatitis A heeft opgelopen. Er is geen chronische hepatitis A, deze ziekte eindigt altijd met een volledig herstel.

Hallo, ik heb sinds mijn kindertijd chronische pancreatitis, cholecystitis, atrofische gastritis, nu ben ik 30 jaar oud. Sinds oktober 2014 constante pijn in de bovenbuik, hypochondrie storen, voor dit jaar lag ik 3 keer in het ziekenhuis. In juli 2015 werden ze behandeld met een operatie, de diagnose van verergering van XP. cholecystitis, uur. pancreatitis. Maar zelfs na de behandeling ging de pijn niet weg, er treedt geen remissie op. Ik volg een dieet (5 tafel), over het algemeen was ik in mijn leven niet dol op vet, gebakken, ik vind het gewoon niet lekker. De fout in de voeding is snoep (chocolade, marshmallows, snoep), maar ik probeer het tot het maximum te beperken. Echografie vandaag: alvleesklier: hoofd 2,6 (meestal 2,3); lichaam 2.0 (meestal heb ik 1.3), staart 2.1. De contouren zijn golvend, de echogeniciteit is matig verhoogd, de structuur is korrelig. Brandpuntsveranderingen: onder de capsule in het lichaam langs het vooroppervlak is het gebied van heterogeniteit 1,3 * 0,9 cm. Het galkanaal is vervormd in het lichaam, verdicht, echo's, geen stenen. Bloed biochemie is de norm, een algemene bloedtest is de norm, het Soap ++ coprogramma, fiber ++. Wat betekenen de gegevens van deze echo? Angstaanjagende focusverandering, wat is dat? Welke examens kunnen nog worden afgelegd? Gedurende dit jaar is de pijn dagelijks, dof, het is acuut, de papperige ontlasting wordt gedurende 2-3 dagen vervangen door obstipatie, misselijkheid. En ik kan de reden voor de toename van pijn niet begrijpen. De laatste 3 maanden behandeling zijn als volgt: Trimedat 200 - 2t / d, met verhoogde pijn duspatalin, (soms drink ik ook ketorol).

17 november 2015

Vazquez Estuardo Eduardovich antwoordt:

Huisarts, Ph.D..

Hallo, Ksenia! Helaas kunnen verergeringen tegen de achtergrond van dergelijke chronische ziekten vaak langdurig tot permanent zijn. Minimale fouten moeten ook worden uitgesloten. Focale veranderingen en heterogeniteit moeten worden gecontroleerd met de hulp van een arts die naar u kijkt, hun beeld bewaakt, evenals de algehele prestaties van de patiënt, in het bijzonder u. Medische tactieken zijn zeer individueel en in veel opzichten hangt af van de individualiteit van de patiënt, daarom hangt alles af van de verdenkingen van de behandelende arts. In dergelijke gevallen schrijven artsen computertomografie voor, maar het laatste woord voor uw arts.

Goedenmiddag! Ik ben 36 jaar oud. Vertel me alsjeblieft, ik kwel het maagdarmkanaal erg, ik had chronische pancreatitis in januari 2015, in juni van dit jaar was er een verergering of aanval van cholecystitis (de dokter ging op vakantie en onderzocht op symptomen, zonder tests en echografie). Er is hepatitis B, zonder verergering. In juli werd het lichaam onderzocht, werd FGDS, echografie en CT van de buikholte uitgevoerd, werd een cystische vorming van 1,5 cm gevonden in de lever, alles was normaal volgens bloedonderzoek, behalve cholesterol, en de venstermarkering ca 19-9 was 41,2 mg / mol (met een norm van maximaal 37). alvleesklier en gal zijn normaal volgens de resultaten van echografie en CT (mogelijk na behandeling in juni). Op dit moment zijn er pijn aan de linkerkant, soms aan de rechterkant, dof, pijnlijk, het wordt gemakkelijker om met gebogen knieën te zitten, soms geen pijn, maar alsof de gevoelloosheid van de linkerbuik, de uitzetting van de buik erg storend is, gaan de gassen weg met een stinkende geur, soms met moeite, boeren, soms misselijkheid. Om familiale redenen is het nu onderweg en is er geen manier om naar een dokter te gaan. Zelf schreef ze Creon 10000, degazine, artisjok, krampstillers voor die ik heel zelden drink, ik heb in principe pijn, draaglijk. Het is moeilijk om een ​​dieet te volgen in omstandigheden met verschillende bewegingen, ik ben erg bezorgd en plotseling bang voor oncologie omdat de raammarkering wordt verhoogd. sorry voor de verwarring, bij voorbaat dank voor uw antwoord.

17 augustus 2015

Vazquez Estuardo Eduardovich antwoordt:

Huisarts, Ph.D..

Hallo Irina! De vraag als zodanig hebben we niet opgemerkt, maar we nemen het aan in de vorm: wat te doen? Over het algemeen behandeling: licht verteerbaar voedsel, frequente fractionele maaltijden (4-5 keer per dag, in kleine porties), creon 3 keer per dag bij de maaltijd, artisjok 3 keer per dag na de maaltijd, 230 lactiales elk 2 capsules. 1 maal per dag na de hoofdmaaltijd, spazmalgon 1 tablet. 2 keer per dag (ochtend en avond). Alle geneesmiddelen moeten binnen 2 maanden worden ingenomen, behalve spazmalgon (slechts 10 dagen, daarna alleen met hevige pijn). Het is belangrijk om periodiek met uw therapeut te overleggen en hij zal vermoedelijk eens in de zes maanden een onderzoek aanbevelen, maar overleg met hem over de juistheid..

Stel uw vraag Populaire artikelen over het onderwerp: tests voor pancreatitis en cholecystitis

Chronische pancreatitis is een progressief inflammatoir-degeneratief-sclerotisch proces met fibrocystische herstructurering van de exo- en endocriene pancreas.

Cholecystitis (zonder cholelithiasis)

Chronische cholecystitis is een chronische ontstekingsziekte van de galblaas die de ontwikkeling bevordert en wordt gecombineerd met functionele achteruitgang van de galblaasmotiliteit.

ALAT in het bloed (en om precies te zijn, de analyse voor ALAT of ALT) is een bloedtest voor een van de leverenzymen, wiens volledige naam "alanineaminotransferase" is.

Galsteenziekte (cholelithiasis)

Galsteenziekte - een ziekte veroorzaakt door een schending van de uitwisseling van cholesterol en / of bilirubine en gekenmerkt door de vorming van stenen in de galblaas (cholecystolithiasis) en / of in de galwegen (choledocholithiasis).

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren