Analogen van het medicijn Insuman Bazal GT

Diabetici, voer geen apotheken, gebruik deze goedkope analoog uit de tijd van de USSR

Werkzame stof

Analogen

Diabetoloog: "Om de bloedsuikerspiegel te stabiliseren."

Waarom verborgen hebzuchtige apotheken de remedie 39 keer krachtiger dan Exoderil? Het bleek Sovjet dik te zijn.

Zelfs de dodelijkste lever wordt met deze remedie gereinigd.!

Internationale naam

Aansluiting bij de groep

Doseringsvorm

farmachologisch effect

Middelmatig werkende insuline. Verlaagt de glucoseconcentratie in het bloed, verhoogt de opname door weefsels, verbetert de lipogenese en glycogenogenese, eiwitsynthese, vermindert de snelheid van de glucoseproductie door de lever.

Het interageert met een specifieke receptor op het buitenste membraan van cellen en vormt een insulinereceptorcomplex. Door de synthese van cAMP (in vetcellen en levercellen) te activeren of rechtstreeks in de cel (spieren) te penetreren, stimuleert het insulinereceptorcomplex intracellulaire processen, waaronder synthese van een aantal belangrijke enzymen (hexokinase, pyruvaatkinase, glycogeensynthetase, enz.). Een afname van de bloedglucose wordt veroorzaakt door een toename van het intracellulaire transport, verhoogde absorptie en assimilatie van weefsels, stimulering van lipogenese, glycogenogenese, eiwitsynthese, een afname van de glucoseproductie door de lever (afname van de afbraak van glycogeen), enz..

Na subcutane injectie treedt het effect op binnen 1-2 uur Het maximale effect is in het interval tussen 2-12 uur, de werkingsduur is 18-24 uur, afhankelijk van de samenstelling van insuline en dosis, weerspiegelt significante inter- en intrapersoonlijke afwijkingen.

Indicaties

Type 1 diabetes.

Diabetes mellitus type 2; stadium van resistentie tegen orale hypoglycemische geneesmiddelen, gedeeltelijke resistentie tegen orale hypoglycemische geneesmiddelen (combinatietherapie); bijkomende ziekten, chirurgische ingrepen (mono- of combinatietherapie), diabetes mellitus tijdens de zwangerschap (met dieettherapie niet effectief).

Contra-indicaties

Bijwerkingen

Allergische reacties (urticaria, angio-oedeem - koorts, kortademigheid, verlaagde bloeddruk);

hypoglykemie (bleekheid van de huid, meer zweten, zweten, hartkloppingen, trillingen, honger, opwinding, angst, paresthesieën in de mond, hoofdpijn, slaperigheid, slapeloosheid, angst, depressieve stemming, prikkelbaarheid, ongewoon gedrag, gebrek aan beweging, spraak- en spraakstoornissen en visie), hypoglycemische coma;

hyperglycemie en diabetische acidose (bij lage doses, gemiste injecties, slechte voeding, met koorts en infecties): slaperigheid, dorst, verminderde eetlust, blozen in het gezicht);

verminderd bewustzijn (tot de ontwikkeling van precomatose en coma);

voorbijgaande visuele beperking (meestal aan het begin van de therapie);

immunologische kruisreacties met humane insuline; een toename van de titer van anti-insuline-antilichamen met een daaropvolgende toename van glycemie;

hyperemie, jeuk en lipodystrofie (atrofie of hypertrofie van onderhuids vet) op de injectieplaats.

Aan het begin van de behandeling - zwelling en verminderde refractie (zijn tijdelijk en verdwijnen bij voortgezette behandeling).

Toepassing en dosering

speciale instructies

Voordat u insuline uit de injectieflacon neemt, moet u de transparantie van de oplossing controleren. Wanneer vreemde voorwerpen verschijnen, vertroebelen of neerslaan van een stof op het glas van de flacon, kan de medicijnoplossing niet worden gebruikt.

De temperatuur van de geïnjecteerde insuline moet overeenkomen met kamertemperatuur.

De dosis insuline moet worden aangepast in geval van infectieziekten, in geval van verminderde schildklierfunctie, de ziekte van Addison, hypopituïtarisme, chronisch nierfalen en diabetes mellitus bij mensen ouder dan 65 jaar.

De oorzaken van hypoglykemie kunnen zijn: overdosis insuline, vervanging van geneesmiddelen, maaltijden overslaan, braken, diarree, fysieke stress; ziekten die de behoefte aan insuline verminderen (verreikende ziekten van de nieren en de lever, evenals hypofunctie van de bijnierschors, hypofyse of schildklier), verandering van injectieplaats (bijvoorbeeld huid op de buik, schouder, dij), evenals interactie met andere geneesmiddelen. Het is mogelijk om de glucoseconcentratie in het bloed te verlagen wanneer een patiënt wordt overgezet van dierlijke insuline naar humane insuline. De overdracht van de patiënt op humane insuline moet altijd medisch verantwoord zijn en mag alleen plaatsvinden onder toezicht van een arts.

De neiging om hypoglykemie te ontwikkelen, kan het vermogen van patiënten om actief deel te nemen aan het verkeer en het onderhoud van machines en mechanismen verminderen..

Patiënten met diabetes kunnen de lichte hypoglykemie die ze voelen stoppen door suiker of koolhydraatrijke voedingsmiddelen te eten (het wordt aanbevolen dat u altijd ten minste 20 g suiker bij u heeft). Over de overgedragen hypoglykemie is het noodzakelijk om de behandelende arts te informeren om te beslissen over de noodzaak van correctie van de behandeling. Tijdens de zwangerschap moet rekening worden gehouden met een verlaging (I trimester) of een verhoging (II-III trimester) van de insulinebehoefte. Tijdens en onmiddellijk na de geboorte kan de insulinebehoefte dramatisch dalen. Tijdens borstvoeding is dagelijkse monitoring gedurende enkele maanden noodzakelijk (totdat de behoefte aan insuline is gestabiliseerd).

Interactie

Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen van andere geneesmiddelen.

Het hypoglycemische effect wordt versterkt door sulfonamiden (inclusief orale hypoglycemische geneesmiddelen, sulfonamiden), MAO-remmers (inclusief furazolidon, procarbazine, selegiline), koolzuuranhydraseremmers, ACE-remmers, NSAID's (inclusief salicylaten), anabole (inclusief stanozolol, oxandrolon, methandrostenolon), androgenen, bromocriptine, tetracyclines, clofibraat, ketoconazol, mebendazol, theofylline, cyclofosfamide, fenfluramine, Li + -preparaten, pyridoxine, kinidine, kinine, chloorchinine, et.

Glucagon, somatropine, corticosteroïden, orale anticonceptiva, oestrogenen, thiazide en lisdiuretica, BMKK, schildklierhormonen, heparine, sulfinpyrazon, sympathicomimetica, danazol, tricyclische antidepressiva, clonidine, calconidine, ankylmorfytoninitine, anacylinotine, ankylineantinine, anacyl epinefrine, H1-histaminereceptorblokkers.

Bètablokkers, reserpine, octreotide, pentamidine kunnen het hypoglycemische effect van insuline zowel versterken als verzwakken.

Insuman Bazal GT in Moskou

Naam van medicijnLand van productieActief ingrediënt (INN)
Insuran NphRuslandHumane insuline, Isofan
Rinsulin NphRuslandHumane insuline, Isofan
Rosinsulin CRuslandHumane insuline, Isofan
Naam van medicijnLand van productieActief ingrediënt (INN)
Biosulin NIndia, RuslandHumane insuline, Isofan
Vozulim-NIndiaHumane insuline, Isofan
Gensulin NPolen, RuslandHumane insuline, Isofan
Protafan NmDenemarkenHumane insuline, Isofan
Protafan Nm PenfillDenemarkenHumane insuline, Isofan
Humodar B 100 RiversOekraïneHumane insuline, Isofan
Klap de tafel volledig uit »
Naam van medicijnVrijgaveformulierPrijs (verdisconteerd)
Koop medicijnenRinsulin Nph analoognpch susp. voor s / c invoer. 100 IE / ml 3 ml 5 stuks. (patroon. + spuitpen. rinastra ii)1567,00 wrijven.Koop met bezorgingRinsulin Nph analoogp oplossing voor in. 100 m IE / ml 3 ml 5 stuks.1570,00 wrijven.Koop met bezorging
Naam van medicijnVrijgaveformulierPrijs (verdisconteerd)
Koop medicijnenProtafan Nm analoogIns. nm penfil-suspensie voor injectie 100me / ml 3ml nr.5927,00 wrijven.Koop met bezorgingProtafan Nm analoogInsuline nm flacon 100me / ml 10ml407,00 wrijven.Koop met bezorgingProtafan Nm analoognm penfill susp. voor s / c invoer. 100 IE / ml 3 ml 5 stuks.868,00 wrijven.Koop met bezorgingProtafan Nm analoognm susp. voor s / c invoer. 100 IE / ml 10 ml394,00 wrijven.Koop met bezorgingProtafan Nm analoognm penfill suspensie voor subcutane toediening 100 u / ml 3 ml 5 patronen946,80 wrijven.Koop met bezorgingProtafan Nm analoognm suspensie voor subcutane toediening van 100 eenheden / ml 10 ml432,00 wrijven.Koop met bezorgingKlap de tafel volledig uit »
  • Voorbereidende werkzaamheden
  • Insuman Bazal GT

Handleiding

  • Kentekenhouder: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Duitsland)
  • Verpakt: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Duitsland) Sanofi-Aventis Vostok, ZAO (Rusland)
Vrijgaveformulier
Suspensie voor sc toediening van 100 IE / 1 ml: fl. 5 ml 5 stuks.
Suspensie voor SC-toediening 100 IE / 1 ml: patronen 3 ml 5 stuks, patronen in spuiten Solostar ® 3 ml 5 stuks..
Suspensie voor SC-toediening 100 IE / ml: patronen 3 ml 5 stuks, patronen in injectiespuiten Solostar ® 3 ml 5 stuks..
Suspensie voor sc toediening van 100 IE / ml: fl. 5 ml 5 stuks.

Hypoglycemisch geneesmiddel, middelmatig werkende insuline. Insuman ® Basal GT bevat insuline die qua structuur identiek is aan humane insuline, verkregen door genetische manipulatie met E. coli K12 135 pINT90d.

Insuline verlaagt de glucoseconcentratie in het bloed, bevordert anabole effecten en vermindert katabole effecten. Het verhoogt het glucosetransport naar cellen en de glycogeensynthese in spieren en lever, verbetert het gebruik van pyruvaat en remt de glycogenolyse en gluconeogenese. Insuline verhoogt de lipogenese in de lever en het vetweefsel en remt de lipolyse. Bevordert de stroom van aminozuren naar de cellen en de synthese van eiwitten, verhoogt de stroom van kalium naar de cellen.

Insuman ® Bazal GT is een langwerkende insuline met een geleidelijk begin van werking. Na toediening van sc, treedt het hypoglycemische effect op binnen 1 uur, bereikt het maximum na 3-4 uur, houdt het 11-20 uur aan.

Bij gezonde patiënten is de T 1/2 plasma-insuline ongeveer 4-6 minuten. Bij nierfalen wordt T 1/2 langer.

Opgemerkt moet worden dat de farmacokinetiek van insuline het metabolische effect niet weerspiegelt..

De doelconcentratie van glucose in het bloed, de te gebruiken insulinepreparaten, het insulinedoseringsregime (doses en tijdstip van toediening) moeten individueel worden bepaald en aangepast zodat ze overeenkomen met het dieet, het niveau van fysieke activiteit en levensstijl.

Er zijn geen nauwkeurig gereguleerde regels voor het doseren van insuline. De gemiddelde dagelijkse dosis insuline is echter 0,5-1 ME / kg lichaamsgewicht / dag en humane insuline met langdurige werking is goed voor 40-60% van de vereiste dagelijkse dosis insuline.

De patiënt moet de nodige instructies krijgen over de frequentie waarmee de concentratie van glucose in het bloed wordt bepaald, evenals passende aanbevelingen in geval van veranderingen in het dieet of in het regime van insulinetherapie.

Overschakelen van een ander type insuline naar Insuman ® Bazal GT

Bij het overzetten van patiënten van het ene type insuline naar het andere kan een correctie van het insulinedoseringsregime nodig zijn: bijvoorbeeld bij het overschakelen van insuline van dierlijke oorsprong op humane insuline, bij het overschakelen van het ene menselijke insulinepreparaat op het andere of bij het overschakelen van een behandelschema voor oplosbare humane insuline op langerwerkende insuline.

Na het overschakelen van insuline van dierlijke oorsprong op humane insuline, kan het nodig zijn om de dosis insuline te verlagen, vooral bij patiënten die eerder voldoende lage glucoseconcentraties in het bloed hebben gekregen; bij patiënten met de neiging om hypoglykemie te ontwikkelen; bij patiënten die eerder hoge doses insuline nodig hadden vanwege de aanwezigheid van antilichamen tegen insuline.

De noodzaak voor dosisaanpassing (verlaging) kan onmiddellijk optreden na het overschakelen op een nieuw type insuline of kan zich geleidelijk gedurende enkele weken ontwikkelen.

Bij het overschakelen van het ene type insuline naar het andere en vervolgens in de eerste weken wordt aanbevolen de bloedglucoseconcentratie zorgvuldig te controleren. Patiënten die vanwege de aanwezigheid van antistoffen hoge doses insuline nodig hebben, wordt geadviseerd om onder medisch toezicht in een ziekenhuis over te schakelen op een ander type insuline..

Aanvullende dosisaanpassing

Een verbeterde metabole controle kan leiden tot een verhoogde gevoeligheid voor insuline, wat kan leiden tot een afname van de insulinebehoefte van het lichaam.

Dosisveranderingen kunnen ook nodig zijn als het lichaamsgewicht van de patiënt verandert, levensstijl verandert (inclusief dieet, lichamelijke activiteit, enz.), Andere omstandigheden die de aanleg voor hypo- of hyperglycemie kunnen verhogen.

Bij oudere patiënten kan de behoefte aan insuline afnemen. Daarom moet het begin van de behandeling, een verhoging van de dosis en de keuze van een onderhoudsdosis bij oudere patiënten met diabetes mellitus met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd om hypoglykemische reacties te voorkomen..

Bij patiënten met lever- of nierfalen kan de insulinevraag afnemen..

De introductie van het medicijn Insuman ® Basal GT

Insuman ® Basal GT wordt gewoonlijk 45-60 minuten voor een maaltijd diep s / c toegediend. De injectieplaats binnen hetzelfde toedieningsgebied moet elke keer worden veranderd. Het veranderen van het gebied van insulinetoediening (bijvoorbeeld van de buik naar het dijgebied) mag alleen worden gedaan na overleg met een arts, omdat insuline-absorptie en bijgevolg het effect van een verlaging van de bloedglucoseconcentratie kan variëren afhankelijk van het toedieningsgebied (bijvoorbeeld de buik of
dij).

Insuman ® Bazal GT mag niet worden gebruikt in verschillende soorten insulinepompen (inclusief geïmplanteerde).

Bij / bij de introductie van het medicijn is absoluut uitgesloten!

Meng Insuman ® Basal GT niet met insuline met een andere concentratie, met insuline van dierlijke oorsprong, insuline-analogen of andere geneesmiddelen.

Insuman ® Bazal GT kan worden gemengd met alle humane insulinepreparaten van de sanofi-aventis-groep. Insuman ® Basal GT mag niet worden gemengd met insuline die speciaal is bedoeld voor gebruik in insulinepompen.

Er moet aan worden herinnerd dat de concentratie insuline 100 IE / ml is (voor injectieflacons van 5 ml of patronen van 3 ml), daarom is het noodzakelijk om bij gebruik van injectieflacons alleen plastic spuiten te gebruiken die zijn ontworpen voor deze insulineconcentratie, of OptiPen Pro1 of ClickSTAR-spuitpennen in geval van gebruik inktpatronen. De plastic spuit mag geen ander medicijn of de resthoeveelheden bevatten..

Gebruiksvoorwaarden Insuman ® Basal GT in injectieflacons

Verwijder vóór de eerste set insuline uit de injectieflacon de plastic dop (de aanwezigheid van de dop is het bewijs van een ongeopende injectieflacon). Direct voor het kiezen moet de suspensie goed worden gemengd, waarbij de fles onder een scherpe hoek tussen de handpalmen wordt gehouden en voorzichtig wordt gedraaid (dit mag geen schuim vormen). Na het mengen moet de suspensie een uniforme consistentie en een melkwitte kleur hebben. De suspensie mag niet worden gebruikt als deze een andere vorm heeft, d.w.z. als de suspensie transparant blijft of als er zich schilfers of klonters in de vloeistof zelf, op de bodem of wanden van de injectieflacon hebben gevormd. In dergelijke gevallen moet u een andere fles gebruiken die aan de bovenstaande voorwaarden voldoet en moet u ook uw arts informeren.

Voordat insuline uit een injectieflacon in een spuit wordt opgevangen, moet een luchtvolume dat gelijk is aan de voorgeschreven dosis insuline worden opgevangen en in de injectieflacon worden gebracht (niet in de vloeistof). Vervolgens moet de injectieflacon met de spuit ondersteboven worden gedraaid met de spuit en de benodigde hoeveelheid insuline opvangen. Verwijder vóór injectie de luchtbellen uit de spuit. Op de injectieplaats is het noodzakelijk om een ​​huidplooi te verzamelen, een naald onder de huid te steken en langzaam insuline te injecteren. Na de injectie moet de naald langzaam worden verwijderd en moet een wattenstaafje enkele seconden tegen de injectieplaats worden gedrukt. De datum van de eerste insulinekit uit de injectieflacon moet op het etiket van de injectieflacon worden vermeld..

Na opening dienen de injectieflacons gedurende 4 weken bij een temperatuur van maximaal 25 ° C te worden bewaard op een plaats beschermd tegen licht en hitte..

Gebruiksvoorwaarden Insuman ® Basal GT in cartridges

Voordat de patroon (100 IE / ml) in de OptiPen Pro1- en KlikSTAR-spuitpen wordt geïnstalleerd, moet deze 1-2 uur bij kamertemperatuur worden bewaard (injecties met gekoelde insuline zijn pijnlijker). Daarna, door de patroon voorzichtig om te draaien (tot 10 keer), is het noodzakelijk om een ​​homogene suspensie te verkrijgen. Elke patroon heeft bovendien drie metalen kogels voor een snellere menging van de inhoud. Na het plaatsen van de patroon in de spuitpen, voor elke injectie met insuline, draait u de spuitpen meerdere keren om tot een homogene suspensie. Na het mengen moet de suspensie een uniforme consistentie en een melkwitte kleur hebben. De suspensie mag niet worden gebruikt als deze een andere vorm heeft, d.w.z. als het transparant blijft, of als er zich schilfers of klontjes in de vloeistof zelf, op de bodem of wanden van de patroon hebben gevormd. In dergelijke gevallen moet u een andere patroon gebruiken die aan de bovenstaande voorwaarden voldoet en moet u ook uw arts informeren. Eventuele luchtbellen moeten vóór injectie uit de patroon worden verwijderd..

De patroon is niet ontworpen om Insuman ® Bazal GT te mengen met andere insulines. Lege cartridges kunnen niet opnieuw worden gevuld. Als de spuitpen kapot gaat, kunt u de benodigde dosis uit de patroon invoeren met een conventionele spuit. Er moet aan worden herinnerd dat de concentratie insuline in de patroon 100 IE / ml is, daarom mogen alleen plastic spuiten worden gebruikt die zijn ontworpen voor een bepaalde concentratie insuline. De spuit mag geen ander medicijn of de resthoeveelheden bevatten..

Na het installeren van de cartridge moet deze binnen 4 weken worden gebruikt. Het wordt aanbevolen om patronen te bewaren bij een temperatuur van maximaal + 25 ° C op een plaats beschermd tegen licht en hitte. Tijdens het gebruik van de patroon mag de spuitpen niet in de koelkast worden bewaard (aangezien injecties met gekoelde insuline pijnlijker zijn). Controleer na het installeren van een nieuwe patroon of de pen goed werkt voordat u de eerste dosis injecteert.

Regels voor gebruik en behandeling van de voorgevulde spuitpen SoloStar ®

Vóór het eerste gebruik moet de spuitpen 1-2 uur op kamertemperatuur worden gehouden. Controleer voor gebruik de patroon in de spuitpen nadat u de suspensie erin grondig heeft gemengd door de spuitpen rond zijn as te draaien en deze onder een scherpe hoek tussen de handpalmen te houden. De spuitpen mag alleen worden gebruikt als de suspensie na het mengen een uniforme consistentie en een melkwitte kleur heeft. De spuitpen mag niet worden gebruikt als de suspensie erin na mengen een ander uiterlijk heeft, d.w.z. als het transparant blijft, of als er zich schilfers of klontjes in de vloeistof zelf, op de bodem of wanden van de patroon hebben gevormd. Gebruik in dergelijke gevallen een andere spuitpen en informeer de arts.

Lege SoloStar ® spuitpennen mogen niet opnieuw worden gebruikt; ze zijn onderhevig aan vernietiging.

Om infectie te voorkomen, mag een voorgevulde spuitpen door slechts één patiënt worden gebruikt; het mag niet worden overgedragen aan een andere persoon.

Lees de informatie over het gebruik zorgvuldig voordat u de spuitpen gebruikt.

Informatie over SoloStar ® spuitpen

Bevestig voor elk gebruik voorzichtig een nieuwe naald op de spuitpen en voer een veiligheidstest uit..

Gebruik alleen naalden die compatibel zijn met SoloStar ®.

Speciale voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen om ongevallen met het gebruik van een naald en de mogelijkheid van infectieoverdracht te voorkomen..

Gebruik de SoloStar ® spuitpen niet als deze beschadigd is of als u niet zeker weet of deze goed zal werken.

Het is altijd nodig om een ​​reserve SoloStar ® spuitpen te hebben in geval van verlies of beschadiging van de hoofdkopie van de SoloStar ® spuitpen.

Als de SoloStar ® spuitpen in de koelkast wordt bewaard, moet deze 1-2 uur voor de beoogde injectie worden verwijderd, zodat de suspensie op kamertemperatuur komt. De toediening van gekoelde insuline is pijnlijker. De gebruikte SoloStar ® -penpen moet worden vernietigd.

SoloStar ® -penpen moet worden beschermd tegen stof en vuil. De buitenkant van de SoloStar®-spuitpen kan worden schoongemaakt door deze af te vegen met een vochtige doek. Dompel de SoloStar ® spuitpen niet onder in vloeistof, spoel en smeer deze niet, omdat dit de pen kan beschadigen.

SoloStar ® -penpen geeft nauwkeurig insuline af en is veilig in gebruik.

De spuitpen moet voorzichtig worden behandeld. Vermijd situaties waarin schade aan de SoloStar ® -penpen kan optreden. Gebruik een nieuwe spuitpen als u schade aan de SoloStar ® spuitpen vermoedt.

1. Insulinecontrole

U moet het etiket op de SoloStar ® -spuitpen controleren om er zeker van te zijn dat deze de juiste insuline bevat. Voor het medicijn Insuman ® Basal GT spuitpen SoloStar ® wit met een groene knop voor injectie. Na het verwijderen van de dop van de spuitpen moet het uiterlijk van de erin aanwezige insuline worden gecontroleerd: de suspensie na het mengen moet een uniforme consistentie en een melkwitte kleur hebben.

2. Bevestigen van de naald

Gebruik alleen naalden die compatibel zijn met de SoloStar ® -penpen. Voor elke volgende injectie moet een nieuwe steriele naald worden gebruikt. Na het verwijderen van de dop moet de naald voorzichtig op de spuitpen worden geïnstalleerd.

3. Het uitvoeren van een veiligheidstest

Vóór elke injectie moet een veiligheidstest worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat de spuitpen en naald goed werken en dat luchtbellen worden verwijderd..

Er moet een dosis van 2 eenheden worden gemeten. De buitenste en binnenste doppen moeten worden verwijderd.

Tik voorzichtig met uw vinger op de insulinecartridge wanneer u de spuitpen met de naald omhoog plaatst, zodat alle luchtbellen naar de naald gericht zijn.

Druk de injectieknop volledig in..

Als er insuline op het puntje van de naald verschijnt, betekent dit dat de pen en de naald correct werken..

Als er geen insuline op de punt van de naald verschijnt, moet stap 3 worden herhaald totdat er insuline op de punt van de naald verschijnt..

De dosis kan worden ingesteld met een nauwkeurigheid van 1 eenheid van de minimale dosis (1 eenheid) tot de maximale dosis (80 eenheden). Als een dosis van meer dan 80 eenheden nodig is, moeten 2 of meer injecties worden gegeven..

Het doseringsvenster moet "0" tonen na het voltooien van de veiligheidstest. Daarna kan de benodigde dosis worden ingesteld..

5. Dosering

De patiënt moet worden geïnformeerd over de injectietechniek..

De naald moet onder de huid worden ingebracht. De injectieknop moet volledig worden ingedrukt. Totdat de naald is verwijderd, moet de knop 10 seconden in deze positie worden gehouden. Dit verzekert de introductie van de geselecteerde dosis insuline volledig.

6. Verwijderen en vernietigen van de naald

In alle gevallen moet de naald na elke injectie worden verwijderd en weggegooid. Dit zorgt voor het voorkomen van besmetting en / of infectie, lucht die de insulinecontainer binnendringt en insulinelekkage..

Bij het verwijderen en vernietigen van de naald moeten speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen (bijvoorbeeld de techniek om de dop met één hand op te zetten) om het risico op ongelukken door het gebruik van de naald te verminderen en om infectie te voorkomen.

Sluit na het verwijderen van de naald de SoloStar ® -penpen met een dop.

Hypoglykemie, de meest voorkomende bijwerking van insulinetherapie, kan zich ontwikkelen als de toegediende dosis insuline de behoefte daaraan overschrijdt. Ernstige herhaalde episodes van hypoglykemie kunnen leiden tot de ontwikkeling van neurologische symptomen, waaronder coma, krampen. Langdurige of ernstige gevallen van hypoglykemie kunnen het leven van patiënten in gevaar brengen..

Bij veel patiënten kunnen symptomen en manifestaties van neuroglycopenie worden voorafgegaan door reflexsymptomen (als reactie op het ontwikkelen van hypoglykemie) activering van het sympathische zenuwstelsel. Meestal, met een meer uitgesproken of snellere verlaging van de bloedglucoseconcentratie, zijn het fenomeen van reflexactivering van het sympathische zenuwstelsel en de symptomen meer uitgesproken.

Bij een sterke daling van de glucoseconcentratie in het bloed is de ontwikkeling van hypokaliëmie (complicaties van het cardiovasculaire systeem) of de ontwikkeling van hersenoedeem mogelijk.

De volgende bijwerkingen zijn waargenomen in klinische onderzoeken, die zijn ingedeeld naar systeem / orgaanklassen en in afnemende volgorde van voorkomen: zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100 en allergische reacties: zelden - anafylactische shock; frequentie is onbekend - gegeneraliseerde huidreacties, angio-oedeem, bronchospasme, de vorming van antilichamen tegen insuline (in zeldzame gevallen kan de aanwezigheid van antilichamen tegen insuline een aanpassing van de insulinedosis vereisen om de neiging tot hyper- of hypoglykemie te corrigeren). Allergische reacties van het directe type op insuline of op de hulpstoffen van het geneesmiddel kunnen een bedreiging vormen leven van de patiënt en onmiddellijke noodhulp nodig hebben.

Van het cardiovasculaire systeem: frequentie onbekend - verlaging van de bloeddruk.

Van de kant van metabolisme en voeding: vaak - zwelling; frequentie onbekend - natriumretentie. Vergelijkbare effecten zijn mogelijk met de verbetering van een voorheen onvoldoende metabole controle door het gebruik van intensievere insulinetherapie.

Aan de kant van het gezichtsorgaan: de frequentie is onbekend - voorbijgaande gezichtsstoornissen (als gevolg van een tijdelijke verandering in de turgor van de ooglens en hun brekingsindex), een tijdelijke verslechtering in de loop van diabetische retinopathie (als gevolg van intensievere insulinetherapie met een scherpe verbetering van de glykemische controle), voorbijgaande amaurose (bij patiënten met proliferatieve retinopathie, vooral als ze niet worden behandeld met fotocoagulatie (lasertherapie)).

Aan de kant van de huid en onderhuidse weefsels: de frequentie is onbekend - de ontwikkeling van lipodystrofie op de injectieplaats en een vertraging van de lokale absorptie van insuline. Het voortdurend veranderen van injectieplaatsen binnen het aanbevolen toedieningsgebied kan deze reacties helpen verminderen of stoppen..

Algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: de frequentie is onbekend - roodheid, pijn, jeuk, urticaria, zwelling of ontstekingsreactie op de injectieplaats. De meest uitgesproken reacties op insuline op de injectieplaats verdwijnen meestal na enkele dagen of enkele weken.

- Overgevoeligheid voor insuline of voor een van de hulpbestanddelen van het geneesmiddel, behalve wanneer insulinetherapie van vitaal belang is.

Voorzichtigheid is geboden bij nierfalen (mogelijk een afname van de insulinebehoefte door een afname van het insulinemetabolisme); bij oudere patiënten (een geleidelijke afname van de nierfunctie kan leiden tot een steeds toenemende afname van de insulinebehoefte); bij patiënten met leverfalen (de behoefte aan insuline kan afnemen als gevolg van een afname van het vermogen tot gluconeogenese en een afname van het insulinemetabolisme); bij patiënten met ernstige stenose van de kransslagaders en hersenslagaders (bij dergelijke patiënten kunnen hypoglykemische episodes een speciale klinische betekenis hebben, aangezien er een verhoogd risico is op cardiale of cerebrale complicaties van hypoglykemie); bij patiënten met proliferatieve retinopathie, vooral niet behandeld met fotocoagulatie (lasertherapie), omdat bij hypoglykemie bestaat het risico van voorbijgaande amaurose - volledige blindheid; bij patiënten met bijkomende ziekten (naarmate de behoefte aan insuline toeneemt).

De behandeling met Insuman ® Bazal GT moet tijdens de zwangerschap worden voortgezet. Insuline passeert de placentabarrière niet.

Effectieve handhaving van de metabole controle tijdens de zwangerschap is verplicht voor vrouwen die vóór de zwangerschap diabetes hebben of voor vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben ontwikkeld.

De behoefte aan insuline tijdens de zwangerschap kan in het eerste trimester van de zwangerschap afnemen en neemt gewoonlijk toe in het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Direct na de geboorte neemt de insulinevraag snel af (verhoogd risico op hypoglykemie). Tijdens de zwangerschap en vooral na de bevalling is zorgvuldige controle van de bloedglucoseconcentratie vereist.

Als u zwanger bent of zwanger wilt worden, informeer dan uw arts.

Er zijn geen beperkingen voor insulinetherapie tijdens het geven van borstvoeding, maar de insulinedosering en dieetaanpassingen kunnen nodig zijn..

Symptomen: een overdosis insuline, bijvoorbeeld de introductie van overtollige insuline in vergelijking met geconsumeerd voedsel of energieverbruik, kan leiden tot ernstige en soms langdurige en levensbedreigende hypoglykemie.

Behandeling: milde episodes van hypoglykemie (de patiënt is bij bewustzijn) kunnen worden gestopt door koolhydraten in te nemen. Een dosisaanpassing van insuline, voedselinname en fysieke activiteit kan nodig zijn. Ernstigere episodes van hypoglykemie met coma, convulsies of neurologische stoornissen kunnen worden gestopt met a / m of s / c toediening van glucagon of iv met een geconcentreerde dextrose-oplossing. Bij kinderen wordt de hoeveelheid toegediende dextrose bepaald in verhouding tot het lichaamsgewicht van het kind. Na het verhogen van de glucoseconcentratie in het bloed, kan ondersteunende inname van koolhydraten en observatie nodig zijn, zoals na de schijnbare klinische eliminatie van de symptomen van hypoglykemie is herontwikkeling mogelijk. In geval van ernstige of langdurige hypoglykemie na glucagoninjectie of dextrose-toediening, wordt aanbevolen de minder geconcentreerde dextrose-oplossing te infunderen om de herontwikkeling van hypoglycemie te voorkomen. Bij jonge kinderen is het noodzakelijk om de concentratie van glucose in het bloed zorgvuldig te controleren, in verband met de mogelijke ontwikkeling van ernstige hyperglycemie.

Onder bepaalde omstandigheden wordt aanbevolen dat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen op de intensive care-afdeling voor een zorgvuldiger toezicht op hun toestand en monitoring van lopende therapie.

Gelijktijdig gebruik met orale hypoglycemische geneesmiddelen, ACE-remmers, disopyramide, fibraten, fluoxetine, MAO-remmers, pentoxifylline, propoxyfeen, salicylaten, amfetamine, anabole steroïden en mannelijke geslachtshormonen, cybenzoline, fenofosfamine, fenofosfamine en fenofosfamine zijn analogen, sulfonamiden, tetracyclines, tritokvaline of trofosfamide kunnen het hypoglycemische effect van insuline versterken en de aanleg voor de ontwikkeling van hypoglykemie vergroten.

Gelijktijdig gebruik met corticotropine, GCS, danazol, diazoxide, diuretica, glucagon, isoniazide, oestrogenen en gestagenen (bijvoorbeeld die aanwezig in de CPC), fenothiazinederivaten, somatotropine, sympathomimetische middelen (bijvoorbeeld epinefrine, salbutamolum, baramide, barbamutamide, barbamutamide, barbamutamide, barbutamide, barbutamide, barbamutamide, barbutamide, barbutamide, barbamutamide, barbutamide, barbamutamide, barbutamide, barbamutamide, barbututamide, barbutamide, barbamutamide, barbutamide, barbamutamide, barbututamide, barbutamutamide nicotinezuur, fenolftaleïne, fenytoïnederivaten, doxazosine kunnen het hypoglycemische effect van insuline verzwakken.

Bètablokkers, clonidine, lithiumzouten kunnen het hypoglycemische effect van insuline versterken of verzwakken.

Ethanol kan het hypoglycemische effect van insuline versterken of verzwakken. Ethanolconsumptie kan hypoglykemie veroorzaken of de reeds lage bloedsuikerspiegels verlagen tot gevaarlijke niveaus. Ethanoltolerantie bij patiënten die insuline krijgen, is verminderd. De arts moet de aanvaardbare hoeveelheid geconsumeerd ethanol bepalen..

Bij gelijktijdig gebruik met pentamidine is de ontwikkeling van hypoglykemie mogelijk, wat soms kan veranderen in hyperglycemie.

Bij gelijktijdig gebruik met sympathicolytica, zoals bètablokkers, clonidine, guanethidine en reserpine, is een verzwakking of volledige afwezigheid van reflexsymptomen (als reactie op hypoglykemie) activering van het sympathische zenuwstelsel mogelijk.

Voorgeschreven medicijn.

Het medicijn moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, beschermd tegen licht bij een temperatuur van 2 ° tot 8 ° C. Laat het niet bevriezen! Houdbaarheid - 2 jaar..

Patiënten met leverinsufficiëntie kunnen de insulinevraag verminderen.

Bij patiënten met nierfalen kan de insulinevraag afnemen.

Bij oudere patiënten kan de behoefte aan insuline afnemen. Daarom moet het begin van de behandeling, een verhoging van de dosis en de keuze van een onderhoudsdosis bij oudere patiënten met diabetes mellitus met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd om hypoglykemische reacties te voorkomen..

In geval van onvoldoende glykemische controle of een neiging tot episodes van hyper- of hypoglykemie, is het, alvorens een beslissing te nemen over het aanpassen van de dosis insuline, noodzakelijk om de implementatie van het voorgeschreven regime van insulinetoediening te controleren, zorg ervoor dat insuline in het aanbevolen gebied wordt gebracht, controleer de juistheid van de injectietechniek en andere factoren, wat het effect van insuline kan beïnvloeden.

Omdat het gelijktijdige gebruik van een aantal geneesmiddelen kan het hypoglycemische effect van het geneesmiddel Insuman ® Basal GT verzwakken of versterken, bij gebruik mogen andere geneesmiddelen niet worden gebruikt zonder speciale toestemming.

Hypoglykemie treedt op als de dosis insuline de behoefte daaraan overschrijdt..

Het risico op het ontwikkelen van hypoglykemie is hoog aan het begin van de insulinebehandeling, bij het overschakelen op een ander insulinepreparaat, bij patiënten met een lage concentratie glucose in het bloed op peil.

Net als bij andere insulines moet bijzondere zorg worden betracht en moet de bloedglucoseconcentratie intensief worden gecontroleerd bij patiënten voor wie hypoglycemische episodes een speciale klinische betekenis kunnen hebben, zoals patiënten met ernstige stenose van de kransslagaders of hersenslagaders (risico op hart- of hersencomplicaties van hypoglykemie), evenals bij patiënten met proliferatieve retinopathie, vooral als ze geen fotocoagulatie hebben ondergaan (lasertherapie), omdat ze lopen een risico op voorbijgaande amaurose (volledige blindheid) met de ontwikkeling van hypoglykemie.

Er zijn bepaalde klinische symptomen en tekenen die bij de patiënt of anderen kunnen duiden op het ontwikkelen van hypoglykemie. Deze omvatten: overmatig zweten, vocht in de huid, tachycardie, hartritmestoornissen, verhoogde bloeddruk, pijn op de borst, trillingen, angst, honger, slaperigheid, slaapstoornissen, angst, depressie, prikkelbaarheid, ongewoon gedrag, angst, paresthesie tijdens de mond en rond de mond, bleekheid van de huid, hoofdpijn, verminderde coördinatie van bewegingen, evenals voorbijgaande neurologische aandoeningen (spraak- en gezichtsstoornissen, verlamde symptomen) en ongebruikelijke sensaties. Bij een toenemende afname van de glucoseconcentratie kan de patiënt de zelfbeheersing en zelfs het bewustzijn verliezen. In dergelijke gevallen kan afkoeling en vochtigheid van de huid worden waargenomen en kunnen ook convulsies optreden..

Elke patiënt met diabetes die insuline krijgt, moet leren de ongebruikelijke symptomen te herkennen die tekenen zijn van het ontwikkelen van hypoglykemie. Patiënten die regelmatig de bloedglucose controleren, ontwikkelen minder snel hypoglykemie. De patiënt kan de daling van de bloedglucoseconcentratie corrigeren door suiker of voedsel met veel koolhydraten te eten. Hiervoor moet de patiënt altijd 20 g glucose bij zich hebben. Bij ernstigere gevallen van hypoglykemie is een subcutane injectie van glucagon geïndiceerd, wat kan worden gedaan door een arts of verplegend personeel. Na voldoende verbetering moet de patiënt eten. Als hypoglykemie niet onmiddellijk kan worden geëlimineerd, moet dringend een arts worden geroepen. Het is noodzakelijk om de arts onmiddellijk te informeren over de ontwikkeling van hypoglykemie, zodat hij een beslissing neemt over de noodzaak om de dosis insuline aan te passen.

Het niet naleven van het dieet, het overslaan van insuline-injecties, een verhoogde insulinevraag als gevolg van infectieziekten of andere ziekten, verminderde fysieke activiteit kan leiden tot een verhoging van de bloedglucoseconcentratie (hyperglycemie), mogelijk met een verhoging van de concentratie van ketonlichamen in het bloed (ketoacidose). Ketoacidose kan binnen enkele uren of dagen ontstaan. Bij de eerste symptomen van metabole acidose (dorst, vaak plassen, verlies van eetlust, vermoeidheid, droge huid, diep en snel ademen, hoge concentraties aceton en glucose in de urine) dringende medische interventie.

Bij het wisselen van arts (bijvoorbeeld tijdens ziekenhuisopname door ongeval, ziekte tijdens vakantie) moet de patiënt melden dat hij diabetes heeft.

Patiënten moeten worden gewaarschuwd voor aandoeningen waarin ze kunnen veranderen, minder uitgesproken kunnen zijn of symptomen die helemaal niet zijn gewaarschuwd voor de ontwikkeling van hypoglykemie, bijvoorbeeld:

- met een aanzienlijke verbetering van de glykemische controle;

- met de geleidelijke ontwikkeling van hypoglykemie;

- bij oudere patiënten;

- bij patiënten met autonome neuropathie;

- bij patiënten met een lange voorgeschiedenis van diabetes;

- bij patiënten die gelijktijdig met bepaalde geneesmiddelen worden behandeld.

Dergelijke situaties kunnen leiden tot ernstige hypoglykemie (mogelijk met bewustzijnsverlies) voordat de patiënt beseft dat hij hypoglykemie ontwikkelt.

Als normale of verlaagde geglycosyleerde hemoglobinewaarden worden gedetecteerd, moet de mogelijkheid van herhaalde, niet-herkende (vooral nachtelijke) episodes van hypoglykemie worden overwogen..

Om het risico op hypoglykemie te verminderen, moet de patiënt de voorgeschreven dosering en het voedingsregime strikt volgen, insuline-injecties correct toedienen en gewaarschuwd worden voor de symptomen van het ontwikkelen van hypoglykemie.

Factoren die de aanleg voor de ontwikkeling van hypoglykemie vergroten, vereisen zorgvuldige monitoring en kunnen dosisaanpassing vereisen. Deze factoren zijn onder meer:

- verandering op het gebied van toediening van insuline;

- verhoogde gevoeligheid voor insuline (bijvoorbeeld eliminatie van stressfactoren);

- Ongewone (verhoogde of langdurige) fysieke activiteit;

- intercurrente pathologie (braken, diarree);

- onvoldoende voedselinname;

- maaltijden overslaan;

- sommige niet-gecompenseerde endocriene ziekten (zoals hypothyreoïdie en hypofyse-insufficiëntie aan de voorkant of bijnierschorsinsufficiëntie);

- het gelijktijdig gebruik van bepaalde drugs.

Bij bijkomende ziekten is een intensieve metabole controle vereist. In veel gevallen is urineonderzoek naar de aanwezigheid van ketonlichamen aangewezen; vaak is het nodig de dosis insuline aan te passen. De behoefte aan insuline neemt vaak toe. Patiënten met diabetes type 1 moeten regelmatig een kleine hoeveelheid koolhydraten blijven consumeren, ook als ze maar een kleine hoeveelheid voedsel kunnen eten of als ze moeten overgeven. Patiënten mogen de toediening van insuline niet volledig stopzetten.

Cross-immunologische reacties

Bij een vrij groot aantal patiënten met overgevoeligheid voor insuline van dierlijke oorsprong is het moeilijk om over te schakelen op humane insuline vanwege de kruisimmunologische reactie op humane insuline en insuline van dierlijke oorsprong. Als de patiënt overgevoelig is voor insuline van dierlijke oorsprong en voor m-cresol, moet de tolerantie van het geneesmiddel Insuman ® Basal GT in de kliniek worden beoordeeld met behulp van intradermale tests. Als een intradermale test overgevoeligheid voor humane insuline aantoont (onmiddellijke reactie, zoals Arthus), moet verdere behandeling onder medisch toezicht worden uitgevoerd.

Invloed op de rijvaardigheid en controlemechanismen

Het concentratievermogen van de patiënt en de snelheid van psychomotorische reacties kunnen verminderd zijn als gevolg van hypoglykemie of hyperglycemie, maar ook als gevolg van visuele stoornissen. Dit kan een zeker risico vormen in situaties waarin deze vaardigheden belangrijk zijn (voertuigen besturen of andere mechanismen).

Patiënten moeten voorzichtig zijn en hypoglykemie vermijden tijdens het autorijden. Dit is vooral belangrijk bij patiënten bij wie de symptomen die wijzen op hypoglykemie zijn verminderd of zich niet bewust zijn, of die frequente episodes van hypoglykemie hebben. Bij dergelijke patiënten moet de kwestie van de mogelijkheid om voertuigen te besturen of andere mechanismen individueel worden beslist..

Het medicijn INSUMAN BASAL GT - instructies, beoordelingen, prijzen en analogen

Insuman Bazal - humane insuline (genetisch gemodificeerd) met een middellang therapeutisch effect.

Doseringsvorm en samenstelling

Melksuspensie voor sc toediening.

Werkzame stof - insuline-isofaan.

Patronen 3 ml en 5 ml: 1 ml van het medicijn bevat 3.571 mg (100 IE) insuline.

Injectieflacons van 10 ml: 1 ml bevat 1.429 mg (40 IE) insuline.

farmachologisch effect

Insuman Bazal GT - een hypoglycemisch middel, bevat middelmatig werkende insuline.

Versnelt glucosekatabolisme en eiwitanabolisme.

Het activeert het intracellulaire transport van glucose, versnelt de aanmaak van glycogeen in spier- en levercellen. Blokkeert gluconeogenese.

Verbetert de lipidesynthese in hepatocyten en vetweefsel, remt lipolyse.

Stimuleert de eiwitsynthese, zorgt voor transport van aminozuren in de cel.

Het medicijn begint geleidelijk aan te werken en behoudt de therapeutische activiteit lange tijd. Na toediening wordt het suikerverlagende effect na 1 uur bereikt en houdt het 10-20 uur aan. Het maximale insuline-isofaangehalte in plasma wordt na 4 uur bereikt.

Dosering en toepassing

De dosering wordt individueel bepaald, rekening houdend met de levensstijl en het activiteitenniveau van de patiënt. De geschatte gemiddelde dagelijkse dosis insuline is 0,5-1 IE / kg lichaamsgewicht. Het aandeel verlengde insuline is 40-60% van de dagelijkse dosis.

Een dosisaanpassing is vereist in geval van:

  • verandering van het ene type insuline naar het andere
  • verhoogde gevoeligheid voor hormonen en verminderde behoefte eraan
  • verandering in lichaamsgewicht
  • veranderingen in voeding en fysieke activiteit

Bij oudere patiënten, evenals bij patiënten met leverfunctiestoornissen, nieren, is de behoefte aan insuline verminderd.

De injectie van Insuman Bazal wordt 60 minuten voor een maaltijd onder de huid gedaan. De injectieplaats binnen dezelfde zone moet constant worden veranderd. De absorptiesnelheid van insuline en het bereiken van een hypoglykemisch effect wordt bepaald door de injectieplaats (buik, dij, schouder). Daarom moet u uw arts raadplegen over het veranderen van de injectiezone..

Insuman Bazal wordt niet gebruikt in insulinepompen. Intraveneuze injecties met drugs zijn verboden!

Het medicijn mag niet worden gemengd met andere insulines: analogen, met insulines van dierlijke oorsprong, insulines met een andere concentratie.

Voor injectie mogen alleen insulinespuiten met maatverdeling worden gebruikt..

Vóór toediening moet de suspensie worden gemengd, maar zonder schuimvorming. De stof moet uniform en melkwit zijn. Gebruik het medicijn niet met het veranderde uiterlijk.

Vóór injectie moet het medicijn een paar uur bij kamertemperatuur worden bewaard: de toediening van koude insuline is pijnlijk.

Indicaties

Type 1 en 2 diabetes.

Contra-indicaties

  • hypoglykemie
  • overgevoeligheid

Als de dosis insuline niet overeenkomt met de individuele behoeften, ontwikkelt zich hypoglykemie. Een milde graad wordt geëlimineerd door koolhydraten te eten. Coma vereist een intramurale behandeling.

Insuman Bazal: instructies voor gebruik, analogen, prijs

Correctie van de suiker in het bloed van een patiënt met diabetes moet regelmatig worden gedaan. Dit vereist constante toediening en vaker injecties van hypoglycemische geneesmiddelen. Voor meer gemak wordt patiënten aangeboden om medicijnen in speciale spuitpennen te gebruiken.

Voor een beter begrip is het noodzakelijk te weten welke medicijnen op deze manier gebruikt kunnen worden. Een van de meest voorkomende suikerverlagende medicijnen is Insuman Bazal GT. Dit medicijn wordt aangegeven door een synthetisch derivaat van het hormoon - humane insuline..

Insuman Bazal heeft een gemiddelde werkingsduur die één uur na toediening van het geneesmiddel optreedt. Het belangrijkste actieve ingrediënt dat identiek is aan humane insuline is het neutrale protamine Hagedorn (isofan insuline protamine).

Dit medicijn is in de jaren veertig ontwikkeld door Canadese wetenschappers. De werkingsduur van de gepresenteerde insuline wordt bereikt door er een specifiek eiwit - protamine aan toe te voegen. Dankzij hem ontwikkelt zich met de introductie van de medicijnoplossing blokkering van de lymfevaten en bloedmicrovasculatuur, wat de opname van het medicijn in de bloedbaan aanzienlijk vermindert.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Insulin basal is verkrijgbaar in drie versies:

  1. Verpakken op vijf flessen, elk op vijf milliliter;
  2. Eén fles per tien milliliter;
  3. Patronen voor drie milliliter, voor spuitpennen. Elke patroon bevat een capsule met 1 ml werkzame stof.

Patronen zijn het populairst, omdat hun vervanging niet moeilijk is en het gebruik van een spuitpen een handige en bijna pijnloze manier is.

In elke fles of patroon zit in 1 milliliter van de stof ongeveer 100 IE insuline.

Dit suikerverlagende medicijn bevat:

  • Humane insuline - is het belangrijkste actieve ingrediënt, het is noodzakelijk om de toegediende dosering zorgvuldig te controleren om een ​​overdosis of onvoldoende toediening van insuline te voorkomen, wat tot gevolgen zal leiden;
  • M-cresol - in dit preparaat zit het in een kleine hoeveelheid, speelt de rol van een oplosmiddel voor extra stoffen, en ook als een effectief antisepticum;
  • Fenol - dit zuur dient als antibacterieel middel, een kleine hoeveelheid is aanwezig in dit medicijn. Samen met m-cresol stelt het u in staat om het geneesmiddel steriel te houden, wat de patiënt zal beschermen tegen infectie;
  • Protaminesulfaat - dient als bindmiddel voor insuline, waardoor u het effect op het lichaam kunt verlengen. Ook kan deze stof het lumen van de bloedvaten blokkeren, wat de opname van het injectiegeneesmiddel belemmert;
  • Natriumdiwaterstoffosfaat - fungeert als een buffersubstantie, voegt watervasthoudende eigenschappen toe aan de invoersubstantie. Het is noodzakelijk om de opname van insuline in het bloed te verlengen;
  • Zoutzuur - reguleert de zuurgraad van dit medicijn.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Dit medicijn is een derivaat van humane insuline, alleen met toevoeging van stoffen die de absorptie en werkingsduur beïnvloeden.

De suikerverlagende eigenschap van Insuman Bazal wordt bereikt dankzij:

  1. Om de uitscheiding van suiker uit het lichaam te versnellen - tegelijkertijd is er een zwak effect dat de opname van koolhydraten in het maagdarmkanaal remt en de uitscheiding van suiker door de nieren versnelt;
  2. De opname van suiker door de weefsels van het lichaam neemt toe - waardoor het grootste deel van de glucose de weefsels en cellen van het lichaam binnendringt, waardoor de concentratie in het bloed afneemt;
  3. Versnelling van liponeogenese - deze eigenschap leidt tot een reeks lichaamsvetmassa, omdat koolhydraten in de bloedbaan worden getransformeerd in de inwendige organen. En de resulterende metaboliet wordt als vet in het onderhuidse weefsel, het omentum, de spieren en andere weefsels afgezet;
  4. Stimulatie van glyconeogenese - in dit geval wordt een specifiek depot voor glucose gevormd, een complex polysaccharide. Bij gebrek aan glucose in het bloed zal dit polysaccharide uiteenvallen en het niveau in het bloed verhogen;
  5. Afname van glucosesynthese door de lever - in de lever vindt een metabolisme plaats van veel koolhydraten, vetten en zelfs eiwitten, die onder invloed van specifieke enzymen glucose kunnen vormen;
  6. De vorming van insulinereceptoren - dit complex bevindt zich op het buitenste membraan van de cellen van het lichaam en verhoogt de doorgang van glucose naar binnen, waardoor de concentratie in het bloed wordt verlaagd en de efficiëntie van de cel aanzienlijk wordt verhoogd. Dit effect wordt met succes gebruikt door sporters die met insuline een beter resultaat willen bereiken..

Volgens de gebruiksaanwijzing, Insuman Bazal, moet het subcutaan worden toegediend. Dit is nodig om een ​​sterke verhoging van de insulineconcentratie in het bloed te voorkomen. Daarom moet u altijd het tijdstip van toediening controleren en het uur van de volgende injectie berekenen, omdat het effect van het geneesmiddel 1-2 uur na toediening wordt bereikt en het maximale effect gedurende 20-24 uur wordt waargenomen.

Indicaties

Dit medicijn wordt gebruikt bij de ontwikkeling van insuline-afhankelijke diabetes mellitus van het eerste type. Bij deze variant van de ziekte wordt inderdaad een afname van de insulinesynthese door Langerhans-cellen in de pancreas waargenomen, wat het gebruik van vervangingstherapie vereist.

Dit medicijn wordt gebruikt als langdurige insulinetherapie, de combinatie met het snelwerkende insulinemedicijn Insuman Rapid is mogelijk..

Dosering

Gebruik Insuman Bazal GT in de pennen van de spuit of met behulp van insulinespuiten, het is noodzakelijk om dit met uw arts te coördineren. In dit geval moeten de eerste recepties onder toezicht van een specialist in een ziekenhuis worden gehouden. Het zal helpen de vereiste dosis insuline te reguleren, de introductie van dagelijkse porties van het medicijn te controleren en de reactie van het lichaam op deze behandeling te observeren..

Er zijn geen specifieke doseringen voor het gebruik van dergelijke medicijnen, omdat voor elke patiënt een individuele dosis wordt geselecteerd. De dagelijkse dosis wordt berekend op basis van lichaamsgewicht en is 0,4-1,0 E / kg.

Bij het berekenen van de dosering moet worden overwogen hoe de patiënt zich houdt aan de voorgeschreven dieettherapie, die een levensstijl en zijn activiteit per dag leidt. Dit medicijn moet strikt subcutaan worden toegediend. Een vereiste is een verandering van injectieplaats. Dit is nodig vanwege de specifieke lokale werking van het medicijn en het voorkomen van de ontwikkeling van weefselvernietiging en necrose samen met de toediening van het medicijn.

Dergelijke acties moeten worden afgestemd met de behandelende arts. Aangezien verschillende delen van het lichaam een ​​verschillende mate van ontwikkeling van het netwerk van bloed- en lymfevaten hebben, kan het gedeelte van de insuline dat in de bloedbaan komt hierdoor veranderen.

De arts moet overwegen hoe de glucosespiegels veranderen wanneer Insuman op verschillende mogelijke injectieplaatsen wordt toegediend..

Bij gebruik van Insuman Bazal moet rekening worden gehouden met de volgende kenmerken:

  • Plaats van introductie;
  • Veranderingen in lichaamsgewicht - bij een toename neemt de dosering dienovereenkomstig toe, in dit geval kan weefselresistentie tegen insuline optreden, een significante toename van de glucoseconcentratie en de ontwikkeling van terminale aandoeningen;
  • Verandering in dieet en levensstijl - een dieet voor diabetes is gericht op het handhaven van de bloedsuikerspiegel binnen een constante norm, in het geval van het veranderen van de aard van de voeding of het veranderen van het gebruikelijke menu, moet de noodzakelijke dosering van het medicijn opnieuw worden berekend. Dergelijke acties moeten worden uitgevoerd na het veranderen van hun levensstijl, in sommige gevallen hebben patiënten een lagere dosis insuline nodig (actief beeld) en in sommige gevallen een grote dosis (ziekte, verminderde activiteit);
  • Overschakelen op humane insuline van een dier - een dergelijke actie vindt alleen plaats onder toezicht van de behandelende arts, alleen hij moet de dosis aanpassen. Bij diabetici is er een verhoogde gevoeligheid voor humane insuline, daarom wordt de dosis van het medicijn meestal verlaagd.

Met de ontwikkeling van ziekten die gepaard gaan met leverfalen of er toe leiden, moet de glucosecontrole worden uitgevoerd en moet de dosering van suiker van het reductiemiddel worden verlaagd. Omdat het insulinemetabolisme wordt verminderd, evenals de glucosesynthese in de lever.

Voorzorgsmaatregelen

Voordat u het medicijn rechtstreeks kiest, moet u ervoor zorgen dat het van goede kwaliteit is. Om dit te doen, moet je een fles nemen en ervoor zorgen dat er een plastic dop is die zegt dat deze niet is geopend. Beoordeel vervolgens de toestand van de besmettelijke oplossing zelf.

Het moet wit, ondoorzichtig en consistent zijn. Als neerslag, de aanwezigheid van vlokken, de transparantie van de suspensie zelf worden waargenomen, duidt dit op een slechte kwaliteit van het medicijn.

Vóór het kiezen moet de schorsing goed worden gemengd. Zuig in de spuit lucht op volgens de gewenste dosis en voer deze in de injectieflacon zonder de suspensie zelf aan te raken. Draai daarna, zonder de naalden te verwijderen, de fles om en vang de gewenste dosis Insuman op.

In het geval van het gebruik van spuitpennen en patronen, is het ook noodzakelijk om de toestand van de suspensie zelf en de prestaties van de spuitpen te evalueren. Voor toediening moet u het apparaat voorzichtig een paar keer omdraaien of schudden om een ​​homogene suspensie te krijgen.

Als de pennen van de spuit kapot zijn en u op dit moment geen nieuwe kunt kopen, kunt u een spuit gebruiken. Insuman Bazal bevat 100 IE / ml, het belangrijkste actieve ingrediënt, dus u moet spuiten gebruiken die speciaal zijn ontworpen voor deze dosering van het medicijn.

Bijwerkingen

Tegen de achtergrond van het constante gebruik van Insuman, de ontwikkeling van:

  1. Hypoglycemie - in het geval van een dosis insuline die de gebruikelijke overschrijdt, of als het lichaam er geen nodig heeft;
  2. Hyperglycemie - ontwikkelt zich vaker, duidt op een onvoldoende dosis insuline of een afname van de gevoeligheid van het lichaam voor het medicijn.

Dergelijke aandoeningen gaan gepaard met ernstige duizeligheid, mogelijk bewustzijnsverlies, nervositeit, een sterk hongergevoel. Er is ook ernstige hoofdpijn, angst, prikkelbaarheid, mogelijke coördinatiestoornissen.

Met een voortdurende daling van de suikerspiegel ontwikkelen patiënten tachycardie, een verlaging van de bloeddruk, blancheren van de huid.

Frequente verlagingen en verhogingen van glucose kunnen ook een ongewenst effect hebben op de menselijke gezondheid. In dergelijke gevallen ontwikkelt zich angiopathie van kleine vaten met verschillende lokalisatie. Meestal treedt visusstoornis op, worden er donkere ogen. Deze toestand van de bloedsomloop leidt tot de ontwikkeling van blindheid.

Met de constante introductie van insuline op één plaats, ontwikkelt zich atrofie van het onderhuidse weefsel, treedt er een litteken op. Dergelijke acties kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van een abces of weefselnecrose..

Er kan een overgevoeligheidsreactie optreden op de componenten van Insuman, die gepaard gaat met ernstige jeuk, huiduitslag, een pijnlijk infiltraat of een zwarte vlek, wat wijst op weefselnecrose (Arthus-fenomeen). Misschien het optreden van ademhalingsproblemen, wat wijst op de ontwikkeling van bronchospasmen, angio-oedeem, roodheid van alle huid.

Overdosis

Met de introductie van een grote dosis insuline ontwikkelt zich een ernstige hypoglycemische reactie van het lichaam. Wanneer de eerste symptomen optreden, moeten maatregelen worden genomen om deze aandoening te stoppen. Allereerst moet u een uitdrukkelijke test uitvoeren voor de bloedsuikerspiegel. Als de indicatoren laag zijn, moet je een kleine hoeveelheid suiker naar binnen nemen.

In geval van bewustzijnsverlies wordt een geconcentreerde glucosespreiding intraveneus aan het slachtoffer toegediend en vervolgens wordt een druppelaar verbonden met een verdunde glucose-oplossing. Daarna wordt de patiënt geobserveerd en wordt constant de bloedsuikerspiegel gemeten.

Interactie met andere medicijnen

Het gelijktijdig gebruik van verschillende varianten van suikerverlagende geneesmiddelen zal leiden tot de ontwikkeling van hypoglycemisch coma, het is noodzakelijk om de toediening van geneesmiddelen te coördineren met uw arts.

Het is ook verboden Insuman in te nemen met geneesmiddelen die het effect van het antidiabeticum kunnen verminderen, waaronder: emtrogenen, sympathicomimetica, schildklierhormonen, diuretica, somatotropine en zijn analogen, antipsychotica.

Als de patiënt dergelijke fondsen nodig heeft, moeten dergelijke momenten worden overeengekomen met de behandelende arts.

Analogen en geschatte kosten

De prijs van Insuman Bazal op het grondgebied van Rusland varieert van 765,00 roebel tot 1.585 roebel.

Indien nodig kunnen we afstemmen op het toekomstige gebruik van andere Insuman Bazal-analogen. Ze zijn bijna identiek qua samenstelling en werkingsduur. Ze bevatten ook een derivaat van humane insuline, met toevoeging van andere hulpstoffen.

Analogen van Insuman Bazal zijn:

  1. Protafan TM, productie - Denemarken. Deze hypoglycemische stof kan worden gekocht voor een prijs van 850 roebel tot 985 roebel.
  2. Rinsulin NPH, productie - Rusland. Deze tool is verkrijgbaar in flessen en cartridges, u kunt kopen tegen een prijs van 400 roebel tot 990 roebel.
  3. Humulin NPH, productie - VS. In apotheken is te vinden tegen een prijs van 150-400 roebel.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren