Apidra ® SoloStar ®: beoordelingen

De officiële website van het bedrijf RLS ®. Home Encyclopedie van geneesmiddelen en farmaceutisch assortiment van goederen van het Russische internet. De drugscatalogus Rlsnet.ru biedt gebruikers toegang tot instructies, prijzen en beschrijvingen van medicijnen, voedingssupplementen, medische apparaten, medische apparaten en andere producten. De farmacologische gids bevat informatie over de samenstelling en vorm van introductie, farmacologische werking, indicaties voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, interacties tussen geneesmiddelen, medicijngebruik, farmaceutische bedrijven. De geneesmiddelenlijst bevat prijzen voor medicijnen en farmaceutische producten in Moskou en andere Russische steden.

Het is verboden om informatie te verzenden, kopiëren en verspreiden zonder toestemming van LLC RLS-Patent.
Bij het citeren van informatiemateriaal dat op de pagina's van de site www.rlsnet.ru is gepubliceerd, is een link naar de informatiebron vereist.

Veel meer interessante dingen

© REGISTRATIE VAN GENEESMIDDELEN VAN RUSLAND ® RLS ®, 2000-2020.

Alle rechten voorbehouden.

Commercieel gebruik van materialen is niet toegestaan..

De informatie is bedoeld voor medische professionals..

Apidra (Solostar) - instructies voor het gebruik van insuline

Na het verschijnen van korte insuline-analogen bereikte de behandeling met diabetes mellitus een fundamenteel nieuw niveau: stabiele controle van glycemie bij de meeste patiënten werd mogelijk, het risico op microvasculaire aandoeningen, hypoglycemisch coma werd significant verminderd.

Apidra is de jongste vertegenwoordiger van deze groep, de rechten op het medicijn behoren toe aan het Franse concern Sanofi, dat veel vestigingen heeft, waarvan er één in Rusland is gevestigd. Apidra heeft bewezen voordelen ten opzichte van menselijke korte insulines: het start en stopt sneller, bereikt een hoogtepunt. Hierdoor kunnen diabetici snacks weigeren, zijn ze minder gehecht aan de tijd van eten en hoeven ze niet te wachten tot de werking van het hormoon begint. Kortom, nieuwe medicijnen omzeilden in alle opzichten de traditionele. Daarom groeit het aantal patiënten dat insuline-analogen gebruikt gestaag..

Gebruiksaanwijzing

Belangrijk om te weten! Een nieuwigheid die door endocrinologen wordt geadviseerd voor continue diabetesbewaking! Het is alleen elke dag nodig. Lees meer >>

De werkzame stof is glulisine, het molecuul verschilt van endogene (in het lichaam gesynthetiseerde) insuline door twee aminozuren. Door deze vervanging is glulisine niet geneigd om complexe verbindingen in de injectieflacon en onder de huid te vormen, dus komt het snel na injectie in de bloedbaan.

Hulpingrediënten zijn onder meer m-kresol, chloride en natriumhydroxide, zwavelzuur, tromethamine. De stabiliteit van de oplossing wordt geleverd door de toevoeging van polysorbaat. In tegenstelling tot andere korte preparaten bevat insuline Apidra geen zink. De oplossing heeft een neutrale pH (7,3) en kan dus worden verdund als er zeer kleine doses nodig zijn..

Het kan niet worden gebruikt voor hypoglykemie. Als de suiker voor de maaltijd laag is, is het veiliger om Apidra iets later toe te dienen wanneer glycemie normaal is.

Overgevoeligheid voor gilluzin of hulpcomponenten van de oplossing.

Bijwerkingen van Apidra komen vaak voor bij alle soorten insuline. De gebruiksaanwijzing geeft gedetailleerde informatie over alle mogelijke ongewenste acties. Meestal wordt hypoglykemie geassocieerd met een overdosis van het medicijn waargenomen. Ze gaan gepaard met trillingen, zwakte, opwinding. Een verhoogde hartslag geeft de ernst van hypoglykemie aan..

Overgevoeligheidsreacties in de vorm van oedeem, uitslag, roodheid zijn mogelijk op de injectieplaats. Meestal verdwijnen ze na twee weken gebruik van Apidra. Ernstige systemische reacties zijn zeldzaam en vereisen dringende vervanging van insuline.

Niet-naleving van de toedieningstechniek en individuele kenmerken van subcutaan weefsel kunnen tot lipodystrofie leiden.

Insuline Apidra interfereert niet met een gezonde zwangerschap, heeft geen invloed op de intra-uteriene ontwikkeling. Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen met type 1 en type 2 diabetes en zwangerschapsdiabetes..

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar de mogelijkheid dat Apidra in de moedermelk terechtkomt. In de regel dringen insulines in een minimale hoeveelheid in de melk, waarna ze worden verteerd in het spijsverteringskanaal van het kind. De mogelijkheid dat insuline in het bloed van de baby terechtkomt, is uitgesloten, dus zijn suiker zal niet afnemen. Er is echter een minimaal risico op een allergische reactie bij een kind op glulisine en andere componenten van de oplossing.

Verzwak het effect van insuline: Danazole, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine.

Versterken: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine en reserpine - kunnen tekenen van het optreden van hypoglykemie maskeren.

Alcohol verslechtert de compensatie van diabetes mellitus en kan ernstige hypoglykemie veroorzaken, dus het gebruik ervan moet tot een minimum worden beperkt.

Apotheken bieden Apidra voornamelijk aan in de SoloStar-spuitpennen. Ze plaatsten een patroon met een oplossing van 3 ml en een standaardconcentratie van U100, vervanging van het patroon is niet voorzien. Doseringsstap van de spuitpen - 1 eenheid. Verpakking met 5 pennen, totaal 15 ml of 1.500 eenheden insuline.

Apidra is ook verkrijgbaar in flessen van 10 ml. Meestal worden ze gebruikt in medische instellingen, maar ze kunnen ook worden gebruikt om het reservoir van een insulinepomp te vullen.

Structuur
FarmacodynamicaVolgens het principe en de kracht van actie is glulisine vergelijkbaar met humane insuline en overtreft het de snelheid en werktijd. Apidra verlaagt de suikerconcentratie in bloedvaten door de opname ervan door spieren en vetweefsel te stimuleren en remt ook de aanmaak van glucose door de lever.
IndicatiesGebruikt voor diabetes om de glucose na het eten te verlagen. Met behulp van het medicijn kan hyperglycemie snel worden gecorrigeerd, ook met acute complicaties van diabetes. Het kan bij alle patiënten vanaf 6 jaar worden gebruikt, ongeacht geslacht en gewicht. Volgens de instructies is insuline apidra toegestaan ​​voor oudere patiënten met lever- en nierfalen.
Contra-indicaties
speciale instructies
  1. De vereiste dosis insuline kan veranderen bij emotionele en fysieke stress, ziekten en het nemen van bepaalde medicijnen.
  2. Als u overschakelt op Apidra van insuline van een andere groep en een ander merk, kan een dosisaanpassing nodig zijn. Om gevaarlijke hypo- en hyperglycemie te voorkomen, moet u de suikercontrole tijdelijk aanscherpen.
  3. Ontbrekende injecties of het stoppen van de behandeling met Apidra leidt tot ketoacidose, wat levensbedreigend kan zijn, vooral bij type 1 diabetes.
  4. Voedsel overslaan na toediening van insuline is beladen met ernstige hypoglykemie, bewustzijnsverlies, coma.
DoseringDe gewenste dosis wordt bepaald op basis van de hoeveelheid koolhydraten in voedsel en individuele conversiefactoren van broodeenheden in insuline-eenheden.
Ongewenste actie
Zwangerschap en GV
Interactie tussen geneesmiddelen
Formulieren vrijgeven
PrijsDe verpakking met de Apidra SoloStar-spuitpennen kost ongeveer 2100 roebel, wat vergelijkbaar is met de dichtstbijzijnde analogen - NovoRapid en Humalog.
OpslagDe houdbaarheid van Apidra is 2 jaar, mits deze al die tijd in de koelkast is bewaard. Om het risico op lipodystrofie en pijn bij de injecties te verminderen, wordt insuline vóór gebruik opgewarmd tot kamertemperatuur. Zonder toegang tot de zon, bij temperaturen tot 25 ° C, behoudt het medicijn in de spuitpen zijn eigenschappen gedurende 4 weken.

Laten we stilstaan ​​bij de kenmerken van het gebruik van Apidra, die niet zijn opgenomen in de gebruiksaanwijzing.

Diabetes en drukstoten behoren tot het verleden

Diabetes is de oorzaak van bijna 80% van alle beroertes en amputaties. 7 op de 10 mensen sterven als gevolg van verstopte slagaders van het hart of de hersenen. In bijna alle gevallen is de reden voor dit vreselijke einde hetzelfde: hoge bloedsuikerspiegel.

Suiker kan en moet worden afgebroken, anders niets. Maar dit geneest de ziekte zelf niet, maar helpt alleen om het onderzoek te bestrijden, en niet de oorzaak van de ziekte.

Het enige medicijn dat officieel wordt aanbevolen voor diabetes en dat door endocrinologen in hun werk wordt gebruikt, is Ji Dao diabetespleister.

De effectiviteit van het medicijn, berekend volgens de standaardmethode (het aantal patiënten dat herstelde tot het totale aantal patiënten in de groep van 100 mensen die een behandeling ondergingen) was:

  • Normalisatie van suiker - 95%
  • Eliminatie van veneuze trombose - 70%
  • Eliminatie van een sterke hartslag - 90%
  • Verlichten van hoge bloeddruk - 92%
  • Kracht overdag, verbeterde nachtrust - 97%

Ji Dao-producenten zijn geen commerciële organisatie en worden door de staat gefinancierd. Daarom heeft elke bewoner nu de mogelijkheid om het medicijn met 50% korting te ontvangen.

Om een ​​goede diabetescompensatie op Apidra te krijgen, moet u:

  1. Prik insuline 15 minuten voor de maaltijd. Volgens de instructies kan de oplossing tijdens en na de maaltijd worden toegediend, maar in dit geval zult u genoegen moeten nemen met tijdelijk veel suiker, wat een verhoogd risico op complicaties betekent.
  2. Houd een strikt aantal broodeenheden bij, vermijd het eten zonder voedsel.
  3. Vermijd grote hoeveelheden voedsel met een hoge glycemische index. Bouw een dieet voornamelijk op langzame koolhydraten, combineer snel met vetten en eiwitten. Volgens de beoordelingen van patiënten is het bij zo'n dieet gemakkelijker om de juiste dosering te kiezen.
  4. Houd een dagboek bij en pas op basis van de gegevens de dosis Apidra-insuline tijdig aan.

Het medicijn kan op grote schaal worden gebruikt om diabetes bij adolescenten te compenseren. Deze groep is minder gedisciplineerd, speciale eetgewoonten, een actieve levensstijl. In de puberteit verandert de behoefte aan insuline vaak, is het risico op hypoglykemie groter en duurt hyperglycemie langer na het eten. Het gemiddelde geglyceerde hemoglobine bij adolescenten in Rusland is 8,3%, wat ver verwijderd is van het streefniveau.

Studies naar het gebruik van Apidra bij kinderen hebben aangetoond dat dit medicijn, evenals Humalog met NovoRapid, de suiker vermindert. Het risico op hypoglykemie was ook hetzelfde. Een aanzienlijk voordeel van Apidra is de beste glykemische controle bij patiënten met langdurig verhoogde suikers na het eten.

Nuttige informatie over Apidra

Apidra verwijst naar ultrakorte insuline. Vergeleken met het korte menselijke hormoon dringt het medicijn 2 keer sneller in het bloed, een suikerverlagend effect wordt een kwartier na subcutane toediening waargenomen. De actie wordt snel intenser en bereikt na anderhalf uur een hoogtepunt. De werkingsduur is ongeveer 4 uur, waarna een kleine hoeveelheid insuline in het bloed achterblijft, wat de glykemie niet kan beïnvloeden..

Patiënten op Apidra hebben betere suikerindicatoren, kunnen zich een minder streng dieet veroorloven dan diabetici met korte insuline. Het medicijn verkort de tijd van toediening tot voedsel, vereist geen strikte naleving van dieet en verplichte snacks.

Als een diabetespatiënt een koolhydraatarm dieet volgt, kan de werking van Apidra-insuline te snel zijn, omdat langzame koolhydraten geen tijd hebben om de bloedsuikerspiegel te verhogen tegen de tijd dat het medicijn begint te werken. In dit geval worden korte maar niet ultrakorte insulines aanbevolen: Actrapid of Humulin Regular.

Administratiemodus

Volgens de instructies wordt insuline Apidra vóór elke maaltijd toegediend. Het is wenselijk dat tussen de maaltijden minimaal 4 uur was. In dit geval overlappen de effecten van twee injecties elkaar niet, wat een effectievere beheersing van diabetes mogelijk maakt. Glucose mag niet eerder worden gemeten dan 4 uur na de injectie, wanneer de toegediende dosis van het geneesmiddel zijn werk beëindigt. Als na deze tijd de suiker wordt verhoogd, kunt u de zogenaamde corrigerende poplite maken. Het is op elk moment van de dag toegestaan..

De afhankelijkheid van de actie van het tijdstip van toediening:

Tijd tussen injectie en maaltijdhandelen
Apidra SoloStarKorte insuline
een kwartier voor de maaltijdeen half uur voor de maaltijdApidra biedt betere diabetesbeheersing.
2 minuten voor de maaltijdeen half uur voor de maaltijdHet suikerverlagende effect van beide insulines is ongeveer hetzelfde, ondanks het feit dat Apidra minder tijd werkt.
een kwartier na het eten2 minuten voor de maaltijd

Apidra of NovoRapid - wat beter is?

Deze medicijnen zijn vergelijkbaar in eigenschappen, kenmerken, prijs. Zowel Apidra als NovoRapid zijn producten van bekende Europese fabrikanten, dus er bestaat geen twijfel over hun kwaliteit. Beide insuline hebben hun bewonderaars onder artsen en diabetici.

  1. Apidra verdient de voorkeur voor gebruik in insulinepompen. Het risico op verstopping van het systeem is 2 keer lager dan dat van NovoRapid. Aangenomen wordt dat dit verschil verband houdt met de aanwezigheid van polysorbaat en de afwezigheid van zink.
  2. NovoRapid kan in patronen worden gekocht en in spuitpennen worden gebruikt in stappen van 0,5 eenheden, wat belangrijk is voor diabetici die kleine doses van het hormoon nodig hebben.
  3. De gemiddelde dagelijkse dosis insuline Apidra is minder dan 30%.
  4. NovoRapid is iets langzamer.

Met uitzondering van deze verschillen is het niet significant wat te gebruiken - Apidra of NovoRapid. Het veranderen van de ene insuline naar de andere wordt alleen aanbevolen voor medische indicaties, meestal zijn dit ernstige allergische reacties.

Apidra of Humalog - wat beter is?

Bij het kiezen tussen Humalog en Apidra is het nog moeilijker om te zeggen wat beter is, omdat beide medicijnen bijna identiek zijn in tijd en kracht van actie. Volgens diabetici vindt de overgang van de ene insuline naar de andere zonder problemen plaats, vaak de berekeningscoëfficiënten.

Zorg ervoor dat je leert! Denk je dat pillen en insuline de enige manier zijn om suiker onder controle te houden? Niet waar! U kunt dit zelf verifiëren door het te gaan gebruiken. lees meer >>

De gevonden verschillen:

  • Apidra-insuline wordt sneller opgenomen dan Humalog in het bloed bij patiënten met viscerale obesitas;
  • humalog kan worden gekocht zonder spuitpennen;
  • bij sommige patiënten zijn de doses van beide ultrakorte preparaten vergelijkbaar, terwijl de lengte van insuline met Apidra minder is dan met Humalog.

Diabetes en alles erover!

Diabetes wereldnieuws, nieuwe ontwikkelingen, producten.

  • Onbeantwoorde onderwerpen
  • Actieve onderwerpen
  • Zoeken
  • Gebruikers
  • ons team

Wat is beter novarapid of humalog?

Wat is beter novarapid of humalog?

Geplaatst door alex235 op 10/03/2006, 22:14

Het bericht van de UM »03/10/2006, 23:40

Geplaatst door Dusya op 10-03-2006 23:46

Geplaatst door Yur op 11 maart 2006, 10:33

De boodschap van Nina "03.15.2006, 8:31

Het bericht van UTK »21/03/2006, 16:45

Geplaatst door Tabletka »03.21.2006, 19:25

Gepost door UKR »03.22.2006, 10:04

De samenstelling en vorm van insuline "Apidra Solostar", de prijs en beoordelingen van diabetici, analogen

Insuline Apidra Solostar is een farmaceutisch insulinepreparaat op basis van humane insuline met een kort effect. Het is bedoeld voor de behandeling van insuline-afhankelijke diabetes mellitus. Pathologie komt vrij vaak voor en patiënten met deze diagnose moeten dergelijke medicijnen hun hele leven gebruiken..

Structuur

De farmacologische werking van Apidra is hypoglycemisch. Dit is een oplossing voor subcutane toediening, het actieve bestanddeel van insuline glulisine is 100 STUKS per 1 ml. De generieke internationale naam Apidra (INN) is insuline glulisin.

Van de hulpstoffen bevat de samenstelling:

  • metacresol;
  • tromethamine;
  • natriumchloride;
  • natriumhydroxide;
  • polysorbaat 20;
  • zoutzuur;
  • water voor injecties.

Vrijgaveformulier

De oplossing is een kleurloze transparante vloeistof. Apidra is een recombinant analoog van humane insuline, maar werkt sneller en niet zo lang wat betreft het algehele effect. Het geneesmiddel wordt in de radargids weergegeven als korte insuline.

De oplossing is verkrijgbaar in patronen voor speciale spuitpennen. In één patroon van 3 ml van het medicijn kan het niet worden vervangen. Bewaar insuline in de koelkast zonder te bevriezen. Haal voor de eerste injectie binnen een paar uur een pen eruit, zodat het geneesmiddel op kamertemperatuur komt.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Een significant effect van het medicijn is het reguleren van glucosegerelateerde metabole processen. Insuline verlaagt de suikerconcentratie door de opname van glucose door perifere weefsels - spieren en vet - te stimuleren.

Insuline remt ook de aanmaak van glucose in de lever, vertraagt ​​de proteolyse, lipolyse, verhoogt de eiwitproductie.

Klinische onderzoeken bij patiënten met diabetes hebben aangetoond dat subcutane injecties sneller werken, maar het effect is in totaal minder in vergelijking met hun oplosbare humane insuline.

2 minuten voor een maaltijd wordt een injectie gegeven - dit zorgt voor de juiste glykemische controle. Bij toediening na de maaltijd na 15 minuten helpt het de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Het geneesmiddel wordt 98 minuten in het bloed gehouden. Duur 4 - 6 uur.

Glulisin wordt sneller uitgescheiden dan oplosbare humane insuline. De halfwaardetijd is 42 minuten.

Indicaties en contra-indicaties

Volgens de gids voor het medicijn is het alleen voorgeschreven voor diabetes, waarvoor de introductie van een insulinegeneesmiddel vereist is. Een belangrijke contra-indicatie zijn kinderen onder de 6 jaar..

Het geneesmiddel wordt alleen voorgeschreven na een gedetailleerde laboratoriumdiagnose van de patiënt. De behoefte aan het gebruik van insuline, de dosering ervan wordt bepaald door de arts in overeenstemming met de resultaten van het onderzoek en de symptomen van pathologie. Ongecontroleerd gebruik kan onomkeerbare complicaties veroorzaken..

Een absolute contra-indicatie voor het medicijn is hypoglykemie en een allergie voor de componenten van de samenstelling..

Tijdens borstvoeding en zwangerschap kan Apidra worden gebruikt. Klinische onderzoeken hebben de veiligheid van het medicijn bewezen, vooral als ze strikt alle regels volgen die door de endocrinoloog zijn vastgesteld.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen zijn onder meer hypoglykemie. Het wordt meestal geassocieerd met een overdosis medicatie. Een aanval van te veel suikerreductie gaat gepaard met trillingen, overmatige opwinding en zwakte. Ernstige tachycardie geeft de ernst van de aandoening aan..

Op de injectieplaats kunnen reacties optreden - zwelling, huiduitslag, roodheid. Ze gaan allemaal zelfstandig over na 2 weken gebruik. Ernstige systemische allergieën zijn zeer zeldzaam en worden een signaal dat er een dringende vervanging van het medicijn nodig is.

De beschrijving van het medicijn geeft aan dat een schending van de injectietechniek en individuele kenmerken van het onderhuidse weefsel vaak lipodystrofie veroorzaken.

Dosering en overdosis

Het geneesmiddel mag maximaal 15 minuten voor een maaltijd of onmiddellijk daarna worden toegediend. "Apidra" wordt gebruikt in verschillende schema's van insulinetherapie - met middellangwerkende insuline of langdurige geneesmiddelen. Apidra wordt ook voorgeschreven in combinatie met orale medicijnen die de bloedsuikerspiegel verlagen. Doses worden geselecteerd door een endocrinoloog.

Apidra wordt subcutaan of door continue infusie in het onderhuidse vet toegediend met een pompsysteem.

Injecties worden gedaan in de buik, schouders, heupen. Continue infusie wordt alleen in de maag uitgevoerd. Het is noodzakelijk om constant de plaats van injectie en infusie te veranderen, ze wisselen af ​​met elke volgende introductie. De absorptiesnelheid, het begin en de duur worden beïnvloed door:

  • injectieplaats;
  • lichaamsbeweging;
  • lichaamskenmerken;
  • tijdstip van toediening etc...

Bij opname in de maag is de opname sneller.

Om te voorkomen dat het product in het bloedvat komt, moet u de voorzorgsmaatregelen volgen die de arts noodzakelijkerwijs beschrijft en de diabeticus de injectietechniek bijbrengen. Het is verboden deze plek na de injectie te masseren..

Apidra mag alleen worden gemengd met insuline-isofaan. Bij gebruik van een pomp is mengen verboden..

Bij overmatige inname van insuline in het lichaam neemt het risico op een aanval van hypoglykemie toe. Milde vormen worden snel gestopt door het nemen van glucose of suikerproducten, een stukje suiker. In dit opzicht moeten diabetici altijd suiker of iets zoets hebben met eenvoudige koolhydraten, zoet sap, enz..

Een ernstige vorm, die zich manifesteert door convulsies, neurologische aandoeningen, coma kan worden gestopt door intramusculaire of subcutane toediening van glucagon, ook een geconcentreerde oplossing van dextrose. Injecties mogen alleen worden uitgevoerd door een specialist. Wanneer het bewustzijn is hersteld, moet je iets eten met eenvoudige koolhydraten om herhaling van de aanval te voorkomen, die onmiddellijk kan worden hervat nadat je je beter voelt. Ook blijft de patiënt enige tijd in het ziekenhuis zodat de arts zijn patiënt constant kan volgen en bewaken.

Interactie

Op farmacologische interactiestudies voor insuline werd "Apidra" niet uitgevoerd. Op basis van empirische kennis van analogen is de ontwikkeling van een klinisch significant farmacokinetisch interactieresultaat minimaal mogelijk. Sommige stoffen in de samenstelling van geneesmiddelen kunnen de processen van het glucosemetabolisme beïnvloeden en daarom is soms een dosisaanpassing van insuline vereist.

De volgende middelen versterken het hypoglycemische effect van Apidra:

  • hypoglycemische geneesmiddelen voor orale toediening;
  • fibraten;
  • disopyramids;
  • fluoxetine;
  • pentoxifylline;
  • aspirine;
  • sulfonamide-antimicrobiële geneesmiddelen.

Het hypoglycemische effect verminderen kan:

  • danazole;
  • groeihormoon;
  • proteaseremmers;
  • oestrogenen;
  • schildklierhormonen;
  • sympathicomimetica.

Alcohol, lithiumzouten, bètablokkers, clonidine kunnen ook de effectiviteit van het medicijn verzwakken, wat een aanval van hypoglykemie en daaropvolgende hyperglycemie veroorzaakt.

Analogen

Vervangingen en analogen van het medicijn worden weergegeven in de tabel.

Naam van insulineKosten, fabrikantFuncties / actieve stof
HumalogVan 1600 tot 2200 wrijven, FrankrijkHet hoofdbestanddeel - insuline lispro, reguleert de processen van het glucosemetabolisme en verbetert de eiwitsynthese, komt vrij in suspensie en oplossing.
"Humulin NPH"Van 150 tot 1300 wrijven, ZwitserlandHet actieve bestanddeel is insuline-isofaan, dat helpt om het niveau van glykemie effectief onder controle te houden, verkrijgbaar in spuitpatronen, toegestaan ​​tijdens de zwangerschap.

Kan algemene jeuk veroorzaken..

ActrapidVan 350 tot 1200 roebel., DenemarkenKortwerkende insuline wordt voorgeschreven wanneer andere geneesmiddelen niet hebben geholpen om de verwachte resultaten te bereiken. Activeert intracellulaire processen, komt vrij in oplossing..

Hoge risico's op lipodystrofie, het is noodzakelijk om de dosis tijdens het sporten aan te passen.

Recensies

Het medicijn "Apidra Solostar" steek ik een paar minuten voor het eten. De actie is erg snel, het is handig voor mij. Ook handig voor gebruik in spuitpennen. Tijdens het gebruik van bijwerkingen is zelfs niet één keer gemanifesteerd.

Nog niet zo lang geleden werd ik overgeplaatst naar het Apidra-medicijn. Het werkt goed en snel, glucose is normaal. Ik gebruik insuline voor het eten, ik merkte geen ongemak op de injectieplaats. Ik gebruik deze insuline al 6 maanden, ik ben blij met het medicijn.

Alexandra, 65

Een pakket met speciale Apidra-spuiten kost ongeveer 2100 roebel. Houdbaarheid van het medicijn in gesloten vorm is 2 jaar in de koelkast. Om de kans op lipodystrofie te verkleinen, wordt het geneesmiddel voor gebruik opgewarmd tot kamertemperatuur. U kunt een open medicijn 4 weken bewaren op een plek waar de zon niet valt bij een temperatuur van maximaal 25 graden.

Conclusie

Endocrinologen zijn van mening dat diabetes niet alleen een pathologie is, maar een manier van leven. Het gaat om het verplichte gebruik van medicijnen, het naleven van de regels van het dieet. Zorgvuldige naleving van alle aanbevelingen en de juiste doseringskeuze is de sleutel tot een hoge levenskwaliteit, zelfs bij een dergelijke diagnose. Apidra helpt veel diabetici zich beter te voelen, vergeet suikerstijgingen.

Insuline Rinliz - recensie

Uitstekende insuline

Ondanks de controverse rond huishoudelijke insuline, wil ik met trots een recensie schrijven over een van hen - Rinlis 'biosimilar. Ik heb diabetes type 2, ik gebruik al 5 jaar insuline, al die tijd heb ik de humalogue gebruikt waar ik al jaren van hou en dacht dat het altijd zo zal zijn. Compensatie is uitstekend, ook welzijn, wat is er nog meer nodig?
Maar dit jaar begon de importvervanging en werden alle diabetici overgebracht naar onze Rinlis biosimilar. Eerst was er shock, angst, verontwaardiging, en toen begon ik het te begrijpen, en mijn endocrinoloog hielp me hierbij. Laten we eerst eens kijken naar de definities.

"Een biosimilar is een biologisch geneesmiddel dat een versie van dezelfde werkzame stof bevat als het oorspronkelijke biologische geneesmiddel dat al is goedgekeurd voor gebruik in de geneeskunde"

Diabetici van tevoren in het paradijs. Veel brieven.

En dus zullen we het hebben over diabetes type 1, of beter gezegd, over al diegenen die eraan lijden en met welke realiteit de meesten van hen worden geconfronteerd. Begrijpend dat er Rusland is, en er is Moskou waar het aanbod niet kan worden vergeleken, zal ik vanuit mijn stand van zaken spreken, vanuit de stad Novosibirsk, wetende dat mijn positie met betrekking tot Rusland duidelijk bovengemiddeld is, en daardoor nog walgelijker wordt, omdat het niet zo positief. Ik heb diabetes sinds ik 14 jaar oud was, zelfs toen werd ik overgeplaatst naar Novorapid en Lantus, omdat mijn lichaam reageerde niet erg positief op andere typen, zoals bij de meeste adolescenten die ziek worden tussen 12-21 jaar oud. Om te zeggen dat dit slecht is, kan ik niet zeggen, omdat deze insulines zijn op dat moment een van de modernste en meest effectieve. Je kunt eindeloos alle subtiliteiten en nuances van het leven van een diabeet schilderen, maar ik ga verder naar het heden. Onlangs hebben onze slimste, die iedereen de mogelijkheden van importvervanging probeert te bewijzen, ons bereikt. Ze beloofden tenslotte dat ze niet zouden stoppen met het kopen van medicijnen die onze analogen niet hadden, dus vonden ze een uitweg, we zullen analogen doen, en in godsnaam, dat het effect en de kwaliteit anders zijn. Nou, cho, we doen ook processors;) Dientengevolge werd Lantus vervangen door Tujeo's insuline, hoewel het op een gegeven moment gewoon een feit was dat ze het stilletjes gaven, hoewel Lantus was uitgeschreven. Lantus werkt 24 uur voorspelbaar, wat erg handig en veilig is, omdat u er zeker van bent dat uw glucosespiegel niet krampachtig zal veranderen (we sluiten maaltijden en Novorapid-injecties uit). Met Tujeo ben je elke minuut bij de loterij. Op internet vind je veel positieve recensies over deze mooie insuline, het is jammer dat alleen ze allemaal op carbon-kopieën lijken. Sterker nog, een groot aantal mensen dat door hypo en hyperglycemie in zeer onaangename situaties terechtkomt, omdat Tujeo's werk simpelweg onvoorspelbaar is. Het werkt op verzoek van de fabrikant 36 uur en vermoedelijk soepel, maar in werkelijkheid is het een sprong in 6 uur naar 12 en dan is er geen effect. Dit heeft invloed op werk, stemming en gezondheid. En een beetje over het aanbod. In augustus kreeg Novorapid te laat en 3/4 van de maandelijkse dosis werd Lantus niet gegeven. September: Novorapid kreeg op tijd 3/4 doses, Lantus werd niet afgegeven. Oktober: Novorapid werd niet zonder uitzicht uitgegeven, in plaats van Lantus werd Tujeo opnieuw uitgegeven. Mijn salaris is gewoon het gemiddelde in de regio en een derde van dit salaris gaat naar insuline, vitamines en medicijnen voor diabetici. Ik ben 26. Ik drink niet, rook niet en probeer een gezonde levensstijl te leiden, dus ik heb nog steeds geen hints over de complicaties van de diabeticus. Maar ik herhaal, ik geloof dat mijn positie boven het nationale gemiddelde ligt, en welke van de rest?

Alles over Insulin Apidra van A tot Z

Apidra behoort tot de categorie van recombinante analogen van humane insuline, die ermee samenvalt in intensiteit van actie, maar een sneller en niet zo langdurig effect heeft. Om de gewenste resultaten te bereiken, moet de stof door een arts worden voorgeschreven.

Kenmerken van de compositie

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing die subcutaan moet worden toegediend. De tool is een bijna kleurloze vloeistof met een transparante consistentie. Elke container bevat 10 ml van de stof. Patronen bevatten 3 ml stof.

In elke milliliter van de stof zijn de volgende ingrediënten aanwezig:

  • 3,49 mg van de werkzame stof - insuline glulisine, dat identiek is aan 100 IE humane insuline;
  • Extra ingrediënten - trometamol, natriumchloride, water, etc..

Operatie principe

Het actieve ingrediënt in het medicijn is insuline glulisine. De tool is een alternatief voor insuline, dat in het menselijk lichaam wordt aangemaakt. Het molecuul wordt echter getransformeerd door recombinatie. De sterkte van de component is identiek aan humane insuline. De actie wordt sneller bereikt. De duur van het effect is echter korter.

Insuline glulisine leidt tot remming van glucosesyntheseprocessen die in de lever voorkomen. Dankzij het gebruik van apidra wordt lipolyse in vetcellen geremd, worden de synthetische processen die verantwoordelijk zijn voor de eiwitsynthese versterkt, wordt de afbraak van eiwitcomponenten gestopt.

Met de subcutane introductie van het medicijn vindt een verlaging van de glucoseconcentratie letterlijk plaats na 10-20 minuten. Bij intraveneus gebruik van de stof valt de actieve component in sterkte samen met humane insuline. 1 eenheid van het geneesmiddel is identiek aan 1 eenheid humane insuline.

Tijdens de klinische onderzoeken bleek dat het gebruik van apidra 2 minuten voor een maaltijd u in staat stelt om de hoeveelheid glucose in het bloed na het eten onder controle te houden. Het medicijn reguleert zelfs glucose beter dan het gebruik van humane insuline 30 minuten voor de maaltijd.

Indicaties en beperkingen voor gebruik

Instructies voor het gebruik van apidra geven aan dat de stof wordt gebruikt om de manifestaties van diabetes mellitus te bestrijden, waarvoor insulinetherapie nodig is. De stof kan worden voorgeschreven aan volwassenen, adolescente patiënten en kinderen vanaf 6 jaar.

De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van de stof zijn onder meer:

  1. Leeftijd minder dan 6 jaar - dit komt door de beperking van klinische informatie over het gebruik van de stof in
  2. Jonge kinderen;
  3. De aanwezigheid van hypoglykemie;
  4. Overmatige gevoeligheid voor het actieve ingrediënt of andere componenten van het medicijn.

Apidra moet heel voorzichtig worden gebruikt tijdens de periode van het dragen van een kind. Mensen met leverfalen kunnen een verlaging van de insulinedosering nodig hebben. Dit komt door een afname van de gluconeogenese en een vertraging van het metabolisme van insuline.

Bij nierfalen kan een afname van het volume van de werkzame stof worden waargenomen. Hetzelfde geldt voor oudere patiënten vanwege een verminderde nierfunctie..

Kenmerken van gebruik

Om de noodzakelijke resultaten te bereiken, moet de stof onmiddellijk voor het eten worden toegediend - gedurende 0-15 minuten. Dit kan na de maaltijd. De tool wordt gebruikt in modi die insuline van gemiddelde of lange blootstelling bevatten of een alternatief voor basale stoffen - lantus. Het geneesmiddel moet worden gecombineerd met medicijnen in de vorm van tabletten, die de bloedsuikerspiegel kunnen verlagen.

Dosering wordt individueel geselecteerd. Apidra wordt aanbevolen voor subcutane toediening. Langdurige subcutane infusie kan ook worden gebruikt, die wordt uitgevoerd door middel van een insulinepomp.

Het geneesmiddel wordt geïnjecteerd in het onderhuidse weefsel, dat zich op de heupen, buik, schouders bevindt. Bij langdurige infusie kan het medicijn uitsluitend in het weefsel van de buik worden opgenomen. Introzones moeten worden afgewisseld.

De assimilatiesnelheid, het tijdstip van optreden en de werkingsduur worden bepaald door het injectiegebied, het niveau van fysieke activiteit en andere factoren. Subcutane injecties in de buikwand leiden tot een versnelde assimilatie in vergelijking met andere gebieden.

De stof in de patronen moet worden gebruikt met een insulinepen of soortgelijke apparaten. Het is erg belangrijk dat u de instructies volgt voor het laden van de patroon, het bevestigen van de naald en het toedienen van het medicijn. Voordat u de patroon gebruikt, is het belangrijk om een ​​visuele controle van het geneesmiddel uit te voeren. Voor injecties kan een uitsluitend kleurloze vloeistof met een heldere consistentie worden gebruikt. Er mogen geen vaste elementen in aanwezig zijn..

Voor gebruik wordt de patroon eerst enkele uren bij kamertemperatuur bewaard. Voordat u de stof uit de container gebruikt, is het belangrijk om alle luchtbellen te verwijderen. Cartridges kunnen niet opnieuw worden gevuld na toediening van medicijnen.

Als de pen beschadigd is, is het verboden hem opnieuw te gebruiken. Als het apparaat niet goed werkt, kan de oplossing uit de patroon in een kleine spuit worden gedaan, die geschikt is voor het gebruik van insuline in een volume van 100 IE / ml.

Vervolgens wordt het medicijn toegediend. Een spuitpen die geschikt is voor herhaald gebruik, kan worden gebruikt voor injecties bij slechts één patiënt. Dit helpt infectie in het lichaam te voorkomen..

De benodigde gegevens over de connectie met insuline zijn niet beschikbaar. Daarom mag dit geneesmiddel niet worden gecombineerd met andere medicijnen. De uitzondering is humane NPH-insuline..

De farmacokinetische eigenschappen van insuline blijven meestal behouden bij mensen met een verminderde nierfunctie. Maar de behoefte aan deze stof kan afnemen bij een verminderde nierfunctie.
De eigenschappen van het medicijn bij mensen met leverproblemen zijn niet onderzocht. Bij patiënten met een verminderde leverfunctie kan de behoefte aan deze stof afnemen. Dit komt door verminderde mogelijkheden van gluconeogenese. Dit proces wordt ook beïnvloed door een verminderd metabolisme van de werkzame stof..

Er is onvoldoende informatie beschikbaar over de farmacokinetische eigenschappen van ouderen met diabetes. Bij afwijkingen in het functioneren van de nieren kan een afname in de behoefte aan insulinetoediening worden waargenomen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende en gevaarlijke bijwerking van insulinetherapie is de ontwikkeling van hypoglykemie. Meestal wordt deze aandoening waargenomen bij gebruik van insuline in een dosering die aanzienlijk hoger is dan vereist.

Bijwerkingen die verband houden met het gebruik van het medicijn zijn onder meer:

  1. Bij een verandering in metabole processen treedt hypoglykemie heel vaak op, wat gepaard gaat met onaangename manifestaties. Deze omvatten koel zweten, blancheren van de lederhuid, vermoeidheid. Ook kan een persoon symptomen hebben van angst, tremor van de ledematen, nerveuze overmatige opwinding, verminderd bewustzijn, slaperigheid. Vaak wordt hypoglykemie gekenmerkt door een sterke hartslag, hoofdpijn en misselijkheid. Naarmate deze toestand toeneemt, treden flauwvallen en convulsies op. Er kan ook een permanente of tijdelijke verstoorde hersenfunctie zijn. In bijzonder moeilijke situaties bestaat er een risico op overlijden.
  2. Bij schade aan de huid en onderhuidse structuren treden vaak allergiesymptomen op. Ze verschijnen in de vorm van zwelling, jeuk, hyperemie op het gebied van toediening. Als de behandeling wordt voortgezet, verdwijnen deze symptomen. In zeldzame gevallen wordt lipodystrofie waargenomen. Meestal is het een gevolg van een schending van de afwisseling van zones voor het gebruik van insuline of het opnieuw introduceren van het medicijn in dezelfde zone.
  3. Overgevoeligheidsreacties worden gekenmerkt door verstikking, een beklemd gevoel op de borst en jeuk. Vaak is er urticaria en allergische dermatitis. In complexe situaties treden gegeneraliseerde allergische reacties op, waaronder anafylactische. Ze vormen een reëel levensgevaar..

Overdosis

Er is geen specifieke informatie over de analyse van symptomen van een overdosis apidra. Bij langdurig gebruik van een verhoogde dosering van een geneesmiddel bestaat er echter een risico op hypoglykemie van verschillende ernst.

Therapie van deze aandoeningen wordt bepaald door hun ernst:

  • De toestand van milde hypoglykemie kan worden gestopt door glucose of voedsel met suiker te consumeren. Omdat mensen met diabetes altijd snoep, suiker of koekjes bij zich moeten hebben. Vruchtensap is ook geweldig..
  • Complexe gevallen van hypoglykemie, die gepaard gaan met een zwijm, worden geëlimineerd door de introductie van 0,5-1 mg glucagon. De stof kan intramusculair of subcutaan worden gebruikt. Intraveneuze glucose kan ook worden gebruikt. Als er geen reactie is, kan glucagon binnen 10-15 minuten worden toegediend. Wanneer een persoon weer bij bewustzijn komt, moet hij koolhydraten binnenin geven. Dit zal een tweede aanval van hypoglykemie helpen voorkomen. Vervolgens moet de patiënt in de ziekenhuisafdeling worden opgenomen. Dit helpt om de oorzaken van complexe hypoglykemie vast te stellen en het voorkomen van dergelijke aandoeningen achteraf te voorkomen..

Interactiefuncties

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar de kenmerken van interacties tussen geneesmiddelen. Er kan echter worden geconcludeerd dat significante reacties onwaarschijnlijk zijn.

Het is de moeite waard om de volgende kenmerken van de interacties te overwegen:

  1. De combinatie met orale hypoglycemische stoffen, fibraten, propoxyfeen, ACE-remmers verhoogt de hypoglycemische activiteit van insuline en verhoogt ook de neiging om hypoglykemie te ontwikkelen. Hetzelfde kan worden gezegd over de combinatie van apidra met salicylaten, sulfonamiden, fluoxetine, pentoxifylline.
  2. Gelijktijdig gebruik met danazol, diuretica, sympathicomimetica, glucocorticosteroïde hormonen, oestrogenen kan leiden tot een afname van het hypoglycemische effect van insuline. Hetzelfde effect wordt waargenomen wanneer een medicijn wordt gecombineerd met progestagenen, antipsychotica, fenothiazinederivaten.
  3. Geneesmiddelen zoals bètablokkers, lithiumzouten, ethanol en clonidine leiden tot versterking of verzwakking van de hypoglycemische eigenschappen van insuline.
  4. Bij een combinatie van het medicijn met pentamidine bestaat er een risico op hypoglykemie en daaropvolgende hyperglycemie.
  5. Het gebruik van het medicijn in combinatie met geneesmiddelen die sympathicolytische activiteit hebben, kan een afname van de ernst of een verzwakking van de tekenen van reflex-adrenerge activering veroorzaken. Dit effect wordt waargenomen bij een combinatie van het geneesmiddel met clonidine, guanethidine, reserpine..

Er is geen analyse van de compatibiliteit van insuline glulisine uitgevoerd. Daarom is het niet de moeite waard om apidra te combineren met andere elementen. De enige uitzondering is humane isofaan-insuline. Bij gebruik van de stof via een infusiepomp is het ten strengste verboden deze te combineren met andere geneesmiddelen.

Analogen

Insulin apidra heeft een aantal analogen:

Opslagfuncties

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van licht in een kartonnen doos worden bewaard. De temperatuur moet 2-8 graden zijn. Vries het medicijn niet in. Het is erg belangrijk om het tegen kinderen te beschermen. Na opening van de verpakking moet het product binnen 4 weken gebruikt worden. Het tijdstip van het eerste gebruik van het geneesmiddel moet op de verpakking worden vermeld.

Recensies

Beoordelingen over apidra geven de hoge effectiviteit van dit medicijn aan:

Apidra is een effectief medicijn dat helpt bij het omgaan met de symptomen van diabetes. De arts mag het medicijn uitsluitend voorschrijven. Dit helpt gevaarlijke bijwerkingen te voorkomen en de gewenste resultaten te bereiken..

'Je kunt beter alleen kopen.' Diabetici worden vertaald in Russische insuline

Patiënten met diabetes in verschillende regio's van Rusland begonnen insuline uit te geven van binnenlandse productie in plaats van de gebruikelijke Europese medicijnen. Diabetici van het eerste type zijn alarmerend: vervanging van de originele insuline door een bio-analoog zonder toezicht van een arts kan leiden tot ernstige allergieën en de ontwikkeling van complicaties. Patiënten staan ​​voor een keuze: beslissen over een ongecontroleerd gezondheidsexperiment of kopen insuline op eigen kosten, met veel geld uitgeven.

Sommige van de originele insulines, zoals Lantus (de internationale eigen naam is insuline Glargin), Humalog (insuline Lizpro), hebben de octrooibescherming beëindigd. Bij Novorapid (insuline Aspart) eindigt de octrooibescherming de volgende zomer. Dit betekent dat elke farmaceutische fabrikant het recht heeft om zijn eigen versie te maken - de zogenaamde biosimilar. Volledige klinische onderzoeken slagen niet voor biosimilars.

Het Russische bedrijf Geropharm produceert al bio-analogen van Glargin en Lizpro - Ringlar en Rinliz. In de zomer is Geropharm klaar om Novorapid's bioanalogue (insuline Aspart) op de markt te brengen - insuline Rinasp.

Het probleem is dat, in tegenstelling tot generieke geneesmiddelen (analogen van chemisch gesynthetiseerde geneesmiddelen), een biosimilar niet volledig identiek kan worden gemaakt aan het origineel. Dit is medische biotechnologie - een methode om een ​​medicijn te produceren uit levende cellen (bacteriën, virussen, schimmels), waarbij productieomstandigheden een aanzienlijke invloed hebben op de effectiviteit van het medicijn. Daarom is volgens wetenschappers "de verkorte registratieprocedure voor generieke geneesmiddelen onaanvaardbaar voor biosimilars".

Regionale ministeries en gezondheidscomités kopen echter medicijnen onder de internationale, niet-eigendomsnaam, dat wil zeggen dat nu insuline-afhankelijke patiënten mogelijk niet het gebruikelijke originele medicijn krijgen, maar een nieuwe biosimilar. En als je kijkt naar de aankopen, dan, bijvoorbeeld, in de Saratov regio, heeft de biosimilar Glargin geproduceerd door Ufa al de originele Lantus vervangen.

Geen humalogue?

Eind november nam Alexey Pustovalov uit Voronezh contact op met de Saratov-gemeenschap van ouders van kinderen met diabetes mellitus: zijn Humalogue-insuline werd niet langer voorgeschreven aan zijn zoon. Ze zeiden - niet op voorraad en zullen in de nabije toekomst niet verschijnen.

- De voorraad Humalog (dit is ultrakorte insuline die we 'voor voedsel' in onze zoon injecteren) is verzameld bij diabetische gemeenschappen in het hele land, - legt Alexey uit. - Godzijdank weigeren mensen geen hulp - nu hebben we een reserve voor de komende zes maanden. Dit zal ons echter niet redden. Voronezh-endocrinologen zeggen dat er na het nieuwe jaar geen Humalog meer zal zijn, ze zullen het bio-analoog van de Russische productie gaan kopen. Daarom zullen we, op advies van artsen, de zoon overdragen aan Novorapid.

In Karelië wordt sinds oktober van dit jaar de Humalog bio-analoog - insuline Rinliz van het Russische bedrijf Geropharm - afgegeven aan patiënten met diabetes. Olga Okhotnikova, wiens negenjarige dochter vijf jaar ziek is geweest met diabetes, leidt de VKontakte DIA Petrozavodsk-groep.

- In Karelië hebben ze blijkbaar besloten een experiment uit te voeren: de kinderen worden overgebracht naar Russische insulines, zegt ze. - In oktober begonnen ze kinderen Rinliz te geven. Ouders weigeren. Koop liever originele medicijnen op eigen kosten..

In de Saratov-regio en het Altai-gebied begonnen ouders van diabetische kinderen in plaats van Lantus - insuline met verlengde werking - zijn bio-analoge Glargin te ontvangen, vervaardigd door UfaVITA.


'Natuurlijk heb ik hem niet meegenomen', zegt Julia Novokhatnaya van Aleisk, Altai Territory. 'Hoewel de apotheek heeft uitgelegd dat Lantus en Glargin hetzelfde zijn.' Ik begon de regionale gezondheidsdienst te bellen. Ze zeiden: je moet een medisch onderzoek ondergaan. De endocrinoloog moet een conclusie schrijven waarom deze bepaalde insuline niet geschikt is. En hiervoor moet je het proberen, 'misschien wel.' Maar ik wil niet experimenteren met een kind.

In de Saratov-regio adviseren endocrinologen om een ​​huishoudelijk medicijn te weigeren als het extract uit het ziekenhuis niet de werkzame stof aangeeft, maar de handelsnaam van het medicijn.

Hoofdletsel door verandering van insuline

Tatyana Petrova van Saratov is er zeker van dat de overgang van insuline naar insuline onder toezicht van een arts moet plaatsvinden. Haar zoon werd 13 jaar geleden ziek met diabetes type 1. Met insuline slaagde Novorapid erin een goede compensatie tot stand te brengen en ernstige hypoglykemie te voorkomen (lage bloedsuikerspiegel, vol bewustzijnsverlies en zelfs coma. - Let op RS). De enige keer dat de jongen gedwongen werd het medicijn te veranderen, eindigde het in een blessure.

- Mijn kind heeft een bijzonderheid - zijn insuline "ontvouwt" zich (begint te werken. - Let op RS) heel snel, - legt Tatyana uit. - Hij geeft het medicijn na het eten. Eenmaal in Saratov was er lange tijd geen Novorapid. En we kregen het advies om Humalog te proberen. Een onderscheidend kenmerk van deze insuline is dat deze sneller werkt. Mijn kind was veilig - hij stopte na het eten en injecteerde insuline. Hij praat normaal met mij. En plotseling, op een gegeven moment, boog hij zich terug in een boog en viel op de grond. Humalog slaagde er zelfs in hem na het eten in ernstige hypoglykemie te brengen. Het resultaat is een hoofdletsel en een uitgeslagen vinger aan zijn rechterhand. Sindsdien heb ik gezworen - geen experimenten, het is beter om voor mij te kopen.

Tatyana is er zeker van dat je het originele medicijn niet zomaar kunt vervangen door zijn bio-analoog. Met wetenschappelijke artikelen in haar handen bewijst ze dat de biosimilar in zijn werking heel anders kan zijn dan het origineel.

'Het verzamelen van een molecuul materie is niet moeilijk', zegt ze. - De vraag is de mate van zuivering van de stof - hoeveel proteïne "staarten" zullen er overblijven die allergieën veroorzaken, en welke conserveringsmiddelen zullen worden gebruikt, die ook een reactie kunnen veroorzaken. Hoe lager de zuiveringsgraad, hoe goedkoper de productie..

- Mijn vraag is: waarom zijn onze bio-analogen bijna de helft van de prijs van de originelen? - vraagt ​​Dina Dominova uit Moskou, een diabetespatiënt met 23 jaar ervaring. - Waar besparen fabrikanten op en komt deze besparing zijdelings naar mij toe? Ik heb het recht om dit te weten.

Geen van de diabetici heeft ooit klinische proeven met Russische insuline-bioassays gezien, merkt Dina op. En zonder klinische proeven is het onmogelijk te voorspellen hoe de biosimilar zal werken.

"Als voor Humalog, Novorapid, Apidra en andere originele insulines de resultaten van klinische proeven openbaar beschikbaar zijn, dan zijn ze voor in Rusland geproduceerde bioanalogen dat niet", legt Dina Dominova uit. 'Bovendien heb ik een insulinepomp.' Onderzoeken naar deze medicijnen aan de pomp zijn in principe niet uitgevoerd.

"Maar wat maakt het uit als het in wezen dezelfde insuline is - Lizpro wordt omgeruild voor Lizpro en Glargin wordt vervangen door Glargin?" Waarom is de fabrikant belangrijk??

- Na het opleggen van sancties hebben we in Rusland producten genaamd "kaas" en "brood". Maar ziet deze 'kaas' eruit als normale kaas? Insuline is geen voedsel, het is een medicijn, mijn gezondheid en leven zijn afhankelijk van de beschikbaarheid en kwaliteit daarvan.

"We werkten niet met biosimilars"

"Ik kan eerlijk gezegd niets zeggen over biosimilars", zegt Nadezhda Raigorodskaya, een arts in de medische wetenschappen van Saratov, een pediatrische endocrinoloog. - We hebben niet met hen samengewerkt, we hebben nog geen informatie en ervaring met solliciteren. Maar een paar jaar geleden was er een vergelijkbare situatie met groeihormoon Rostan. Voordat het verscheen, hebben we groeihormonen van Europese fabrikanten voorgeschreven. Toen de huisdrug verscheen, was er een behoedzame houding tegenover. Maar het gebruik ervan werd veel besproken en onze patiënten namen ook deel aan klinische onderzoeken. Enkele jaren gingen voorbij voordat de alertheid verdween en patiënten begonnen het zonder angst te gebruiken. Hij vestigde zich als een goed medicijn - kinderen groeien van hem, we zien geen bijwerkingen. Er zijn natuurlijk mensen die Europese drugs willen gebruiken. Maar nu wordt alleen Rostan voorgeschreven.

Het verhaal van groeihormoon is een favoriet argument van voorstanders van importvervanging in de farmaceutische industrie. Maar hij overtuigt diabetici niet helemaal.

- Op de bodem van diabetes in het House of Scientists in Moskou sprak Valentina Peterkova (academicus van de Russische Academie van Wetenschappen, specialist in diabetes bij kinderen. - Opmerking RS), - zei Dina Dominova. - Ze vertelde ons beleefd dat we dit al hadden doorgegeven met groeihormoon, toen alle behoeftigen werden overgezet naar een huisdrug. Er waren veel verontwaardigingen, maar toch werd iedereen aan hem overgedragen. Was er een alternatief, vroegen we. Nee, er was geen alternatief. Geïmporteerde hormonen zijn simpelweg gestopt met importeren naar Rusland. Wanneer u een keuze heeft - om tenminste een medicijn of geen enkele te injecteren, is het duidelijk dat u er tenminste een zult kiezen. Ze zei verder dat als je merkt dat je allergisch bent voor de biosimilar, kom dan naar ons Endocrinology Research Center (ESC), we zullen het uitzoeken. Dat wil zeggen, stel dat een kind of een volwassene uit Vladivostok, uit Sakhalin, eerst een verwijzing moet krijgen, drie maanden moet wachten, moet inleveren, naar Moskou moet vliegen en aan het onderzoek moet beginnen. En wat te doen deze drie maanden, waar wacht je op de lijn? Prik je een medicijn waar je allergisch voor bent? Of koop voor je?

Het feit dat er vrijheid moet zijn bij de keuze van geneesmiddelen wordt door alle diabetici zonder uitzondering aangegeven: degenen die bereid zijn om over te stappen op Russische insulines en degenen die bang zijn.

"Compensatie is belangrijk voor ons diabetici", zegt diabetische en Instagram-blogger Nyura Sharikova. - Iemand kan allergisch zijn voor geïmporteerde insuline (als biologisch product veroorzaakt elke insuline een immuunreactie van het lichaam. - Let op RS). Ik heb bijvoorbeeld een allergie voor veel insulines. Dus ik moet het proberen, maar alleen onder toezicht van artsen. En zodat er een keuze was - om door te gaan met uw medicijn als een nieuwe niet bij u past.

"Het is goed dat er Russische insulines vrijkwamen", zegt Tatjana Petrova. - In het geval van uitgebreide sancties of, God verhoede, oorlog, als ik niet dik ben, zou ik leven, zal een huisdrug een redding zijn. In een kritieke situatie zijn alle middelen goed, al was het maar om te overleven. Maar toen de patiënt de compensatie voor maanden of jaren aanpaste, berekende hij voor elk product experimenteel alle doses, coëfficiënten en pauzes op zijn insuline, en dan krijgt hij nog een insuline, waarop eerst alles moet worden gestart - er is niet veel vreugde.

Het probleem is dat het systeem van openbare aanbestedingen al bijna gesloten is voor de originele insuline van Europese of Amerikaanse productie. In 2015, als onderdeel van het "anticrisisplan", vaardigde de Russische regering decreet nr. 1289 uit, waarin staat dat als er twee Russische drugs van binnenlandse productie bij de aanbesteding betrokken zijn, een buitenlandse drug niet langer is toegestaan ​​voor de concurrentie..

Karelische ouders kopen hun kinderen al op eigen kosten insuline. Ze worden zelfs in de hoofdstad met problemen geconfronteerd.

- Dit jaar is het in Moskou erg slecht met Humalog, - legt Dina Dominova uit. - In het voorjaar, toen ik het medicijn niet volgens de voorschriften kon krijgen, kocht ik het zelf. Het verpakken kostte me 2700 roebel. Voor een maand met zulke pakketten heb ik er twee nodig. Aangezien ik een derde arbeidsongeschiktheidsgroep heb, heb ik recht op pensioen - het is 5400 roebel.

Om een ​​goede vergoeding te krijgen en dus zo lang mogelijk zonder complicaties te leven, besteedt Dina slechts 20 duizend per maand aan diabeteszorg. Dit bedrag omvat de aankoop van teststrips, het onderhoud van continue controle van de bloedglucose, de aankoop van benodigdheden voor een insulinepomp. En hoewel de federale begroting vanaf 2019 verbruiksartikelen voor de pomp moet betalen, begonnen niet alle diabetici met pomptherapie deze aan het begin van het jaar te ontvangen.

'Voor velen van ons werden de eerste verbruiksartikelen pas in november uitgegeven', zegt Dina. - Als hier insuline aan wordt toegevoegd, is het bedrag voor diabetes alleen 25 duizend roebel. Maar u moet nog steeds een regelmatig onderzoek ondergaan - controleer uw ogen, nieren. Met alle respect voor gratis medicijnen is het laag. De kosten van een consult bij een eenvoudige arts in de ESC bedragen 2500 roebel. Hoe hoger de rang van de arts, hoe hoger de toegangsprijs. En als er complicaties optreden, dan kost behandeling ook geld. Hoeveel geld het kost om het lichaam in een aanvaardbare staat te houden, vind ik moeilijk te berekenen. Maar ik heb geen keus.

In verband met de politieke situatie

Maar niet alle diabetici raken in paniek. In november publiceerde Nyura Sharikova verschillende berichten over het introduceren van bio-analogen van insuline geproduceerd door Russische bedrijven op haar @dia_status Instagram-blog..

"Russische insulinefabrikanten Geropharm, Medsintez, Pharmstandard hebben succesvolle klinische proeven doorstaan. Het Ministerie van Volksgezondheid heeft voor hen registratiecertificaten afgegeven en ze zijn opgenomen in het staatsregister van geneesmiddelen. In veel regio's wordt al Russische insuline aangeschaft. Vaak uitsluitend voor hen alleen, zonder hun buitenlandse tegenhangers. BELANGRIJK OM TE WETEN! Russische insulines voldoen aan GMP-normen. Dit betekent dat het medicijn van goede kwaliteit is (voldoet aan de eisen van de norm), analogen voldoet en kan worden gebruikt. GMP is een serieuze norm. Paniek is vroeg en nutteloos: van paniek niemand heeft zich ooit beter gevoeld. Eerst moet je het uitzoeken, 'schreef ze.

"Russische insuline zal nog steeds bestaan, het is nutteloos om tegen het uiterlijk te vechten en het is niet nodig", legt ze haar standpunt uit. - Ze zorgen voor diabetici. En dit is goed. Het is goed dat er een Geropharm-bedrijf is dat zich bezighoudt met wetenschappelijk onderzoek en de productie van insuline. Iedereen weet wat onze huidige politieke situatie is. De volgende sancties zullen niet vandaag of morgen worden aangekondigd en ze kunnen - het is heel goed mogelijk - een verbod instellen op alle buitenlandse drugs of op een onderdeel van insuline. En wij, diabetici, zullen gedwongen worden te sterven of over te stappen op een snel, snel bereid, niet-getest medicijn. We hebben geen keus meer. Daarom ben ik er voor dat huisinsuline in elke situatie met medicijnen wordt verstrekt.

Volgens de blogger wordt de situatie rond insuline in huis nog verergerd doordat farmacologische bedrijven weigeren de resultaten van klinische proeven te publiceren. Nu zoeken Nyura en enkele van haar vrienden een ontmoeting met vertegenwoordigers van het bedrijf Geropharm en een antwoord op een vraag over klinische proeven. Terwijl "Geropharm" geen antwoord geeft.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren