Slaapapneu

Slaapapneu is een pathologische aandoening die zich manifesteert door ademhalingsstoornissen die plotseling tijdens de slaap optreden. Afleveringen van apneu kunnen enkele seconden tot enkele minuten duren, wat een negatief effect heeft op alle interne organen, en vooral het centrale zenuwstelsel.

Slaapapneu is een veel voorkomende pathologie die voorkomt bij ten minste 6% van de volwassen bevolking. De incidentie neemt toe met de leeftijd..

Oorzaken en risicofactoren

De meest voorkomende oorzaak van slaapapneu is obstructie van de luchtwegen, dat wil zeggen mechanische obstructie van hun lumen (obstructieve slaapapneu). Tijdens de slaap ontspant het spierweefsel, de wanden van de keelholte beginnen naar binnen te zakken. Bovendien verstoren ze niet alleen de ademhaling, maar trillen ze ook onder invloed van een luchtstroom, die we als snurken ervaren. Als de wanden van de keelholte echter sterk genoeg doorhangen, zullen ze het lumen van de luchtwegen blokkeren, wat leidt tot ademstilstand.

Tegen de achtergrond van apneu neemt de partiële druk van kooldioxide, die de luchtwegen irriteert, sterk toe in het bloed. Het resultaat is dat de hersenen "wakker worden" en het commando geven om de spierspanning te verhogen. Deze processen worden tijdens de slaap vele malen herhaald..

Bij ernstige obstructieve slaapapneu lijdt een persoon vaak aan aanvallen van onoverkomelijke slaperigheid. Op zulke momenten vallen patiënten plotseling in slaap en worden ze na een korte tijd wakker.

Predisponerende factoren van het obstructieve slaapapneusyndroom zijn onder meer:

  • oudere leeftijd;
  • roken;
  • chronische ontstekingsprocessen in de orofarynx;
  • afwijkingen in de structuur van het gezichtsskelet;
  • zwaarlijvigheid.

Een andere oorzaak van nachtelijke apneu is ontregeling van het centrale zenuwstelsel van ademhalingsbewegingen. Onder invloed van bepaalde redenen tijdens de slaap, stoppen de hersenen met het verzenden van zenuwimpulsen naar de ademhalingsspieren, wat ademhalingsstilstand met zich meebrengt. Deze pathologie kan leiden tot:

  • beroerte;
  • hypoglykemie;
  • epilepsie;
  • verstoringen van de water-elektrolyt;
  • prematuriteit bij een kind;
  • sommige drugs;
  • hartritmestoornissen;
  • hyperbilirubinemie;
  • septische omstandigheden;
  • ernstige bloedarmoede.

Vormen van de ziekte

Op basis van de reden die ten grondslag ligt aan het pathologische mechanisme, zijn er:

  • obstructieve slaapapneu;
  • centrale slaapapneu.

Afhankelijk van het aantal episodes van ademstilstand gedurende 1 uur (apneu-index), treedt obstructieve slaapapneu op:

  • long (5-15 apneu);
  • matig (16-30 apneu);
  • ernstig (meer dan 30 apneu).

Slaapapneu is een veel voorkomende pathologie die voorkomt bij ten minste 6% van de volwassen bevolking. De incidentie neemt toe met de leeftijd..

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van elke vorm van slaapapneu zijn terugkerende episodes van plotselinge ademstilstand in een droom. Elke vorm van de ziekte heeft echter zijn eigen kenmerken..

Obstructieve slaapapneu wordt gekenmerkt door:

  • ernstig snurken;
  • episodes van plotseling stoppen met snurken en ademen, van 10 seconden tot 3 minuten;
  • herstel van de ademhaling, wat gepaard gaat met karakteristiek geluid of snurken.

Bij langdurige apneu ontwikkelt zich hypoxie. Dan wordt de cyanose van de nasolabiale driehoek merkbaar. Tijdens apneu-episodes probeert de patiënt adem te halen door de spieren van de buik en borst te belasten.

Bij het obstructieve slaapapneusyndroom worden patiënten vaak 's ochtends onaangenaam wakker, voelen zich overdag overweldigd, ervaren slaperigheid, apathie, lethargie. Verminderde werkcapaciteit.

Bij ernstige obstructieve slaapapneu lijdt een persoon vaak aan aanvallen van onoverkomelijke slaperigheid. Op zulke momenten vallen patiënten plotseling in slaap en worden ze na korte tijd (van enkele seconden tot enkele minuten) wakker. Deze plotseling in slaap vallen is erg gevaarlijk, vooral als ze optreden tijdens het rijden of het uitvoeren van andere acties die concentratie en snelle reactie vereisen. Bovendien merken de patiënten zelf hun "uitval" niet op.

Slaapapneu van centrale oorsprong komt tot uiting in het verschijnen tijdens de slaap van de ademhaling volgens het Chain - Stokes-type. Dit type ademhaling wordt gekenmerkt door periodiciteit: ademhalingsbewegingen van langzame en zeer oppervlakkige bewegingen nemen geleidelijk toe, worden luidruchtig, diep, frequent, en dan neemt de intensiteit van de ademhaling weer af, tot aan de korte stop. Dientengevolge, met centrale slaapapneu, ademt de patiënt met tussenpozen en luidruchtig. Snurken wordt niet in alle gevallen waargenomen. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van centrale apneu in vergelijking met obstructieve apneu is de afwezigheid van ademhalingsbewegingen van de borst en de voorste buikwand tijdens episodes van ademstilstand.

Diagnostiek

U kunt slaapapneu vermoeden bij aanwezigheid van ten minste drie van de volgende symptomen:

  • episodes van ademstilstand tijdens de slaap;
  • Luid snurken;
  • snel plassen 's nachts;
  • rusteloze nachtrust;
  • overmatig zweten tijdens de slaap;
  • verstikkingsaanvallen in een droom;
  • hoofdpijn in de ochtend;
  • constant gevoel van vermoeidheid, slaperigheid overdag;
  • verhoogde bloeddruk, vooral 's morgens en' s nachts;
  • verminderd libido;
  • overgewicht.

Polysomnografie is de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van het slaapapneusyndroom. Dit is een niet-invasieve studie, waarbij fysiologische parameters van nachtrust worden vastgelegd met speciale sensoren:

  • lichaamshouding in een droom;
  • gezond fenomeen van snurken;
  • bloedoxygenatie (verzadiging);
  • kenmerken van ademhaling op de borst en buik;
  • kenmerken van neusademhaling.

Tijdens het genoemde onderzoek is ook uitgevoerd:

  • elektrocardiografie;
  • elektromyografie;
  • electrooculography;
  • elektro-encefalografie.

De meest voorkomende oorzaak van slaapapneu is obstructie van de luchtwegen, d.w.z. mechanische obstructie van hun lumen (obstructieve slaapapneu).

Voor de screeningdiagnose van het slaapapneusyndroom kan computerpulsoximetrie worden gebruikt. Om het uit te voeren, wordt een speciaal mondstuk op de vinger van de patiënt geplaatst en een armband om de pols. Tijdens een nachtrust bepaalt het apparaat de hartslag en het zuurstofgehalte in het bloed (verzadiging).

Behandeling

Therapie voor milde obstructieve slaapapneu omvat de volgende maatregelen:

  • normalisatie van lichaamsgewicht, als het boven normaal is;
  • behandeling, inclusief chirurgische behandeling, van KNO-organenziekten;
  • het gebruik van intraorale apparaten waarmee u de onderkaak in de juiste positie kunt houden en het terugtrekken van de tong kunt voorkomen;
  • positietherapie van slaapapneu - het hoofdeinde van het bed stijgt met 15 °;
  • het gebruik van apparaten waarmee de patiënt niet op zijn rug kan slapen, dat wil zeggen in een positie die de intensiteit van het snurken en de frequentie van ademstilstand verhoogt;
  • stopzetting van kalmerende middelen, spierverslappers en slaappillen;
  • stoppen met roken en alcohol drinken;
  • ademhalingsoefeningen uitvoeren;
  • dagelijkse routine.

Met matige en vooral ernstige graden van obstructief slaapapneusyndroom is CPAP-therapie de enige effectieve behandeling. Dit is een hardwaretechniek die is gebaseerd op het creëren en behouden van een constante positieve druk in de luchtwegen.

Behandeling voor centrale slaapapneu omvat het gebruik van medicijnen die het ademhalingscentrum van de hersenen stimuleren. Met hun inefficiëntie wordt een lange kuur met CPAP-therapie uitgevoerd.

Bij het uitvoeren van CPAP-therapie houdt nachtapneu op; de meeste patiënten merken vanaf de eerste nacht een significante verbetering.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Slaapapneu-syndroom kan de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten veroorzaken:

  • arteriële hypertensie;
  • diabetes mellitus type 2;
  • herseninfarct;
  • coronaire hartziekte;
  • myocardinfarct;
  • cardiovasculair falen;
  • atriale fibrillatie;
  • immunodeficiëntie toestand;
  • zwaarlijvigheid.

Slaapapneu en snurken brengen veel ongemak met zich mee wat leidt tot psycho-emotionele problemen, ook in het gezin.

Slaapapneu is gevaarlijk voor zwangere vrouwen. De gevolgen kunnen zijn:

  • arteriële hypertensie;
  • foetale hypoxie;
  • zwangerschapsdiabetes mellitus;
  • gestosis (toxicose bij late zwangerschap);
  • voortijdige geboorte.

Voorspelling

Bij het uitvoeren van CPAP-therapie houdt nachtapneu op; de meeste patiënten merken vanaf de eerste nacht een significante verbetering. Patiënten hebben psychologische ondersteuning nodig, omdat de behandeling lange tijd wordt uitgevoerd, soms voor het leven, en slapen met CPAP is niet altijd handig en esthetisch.

Preventie

Preventie van slaapapneu omvat:

  • handhaving van een normaal lichaamsgewicht;
  • stoppen met roken en alcohol drinken;
  • sporten;
  • tijdige behandeling van ziekten van KNO-organen;
  • naleving van het regime van de dag;
  • afwijzing van langdurig gebruik van slaappillen.

Video van YouTube over het onderwerp van het artikel:

Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute met een diploma in medische zorg in 1991. Heeft herhaaldelijk geavanceerde trainingen gevolgd.

Werkervaring: anesthesioloog-reanimator van het kraamcentrum van de stad, reanimator van de afdeling hemodialyse.

De informatie wordt samengesteld en uitsluitend verstrekt voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid.!

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

In het VK is er een wet volgens welke de chirurg kan weigeren de operatie aan de patiënt uit te voeren als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en dan heeft hij misschien geen chirurgische ingreep nodig.

Een opgeleide persoon is minder vatbaar voor hersenziekten. Intellectuele activiteit draagt ​​bij tot de vorming van extra weefsel om de zieke te compenseren.

Het gewicht van de menselijke hersenen is ongeveer 2% van het totale lichaamsgewicht, maar verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die in het bloed komt. Dit feit maakt het menselijk brein uiterst vatbaar voor schade veroorzaakt door zuurstofgebrek..

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Haar gemiddeld gewicht is 1,5 kg.

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison werd ongeveer 1000 keer een bloeddonor. Hij heeft een zeldzame bloedgroep, waarvan de antilichamen pasgeborenen met ernstige bloedarmoede helpen overleven. Zo redde de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen.

Mensen die gewend zijn om regelmatig te ontbijten, hebben veel minder kans op obesitas..

Als uw lever niet meer zou werken, zou de dood binnen een dag optreden.

Volgens een WHO-onderzoek verhoogt een dagelijks gesprek van een half uur per mobiele telefoon de kans op het ontwikkelen van een hersentumor met 40%.

Bij 5% van de patiënten veroorzaakt het antidepressivum clomipramine een orgasme..

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde - honden, aan prostatitis. Inderdaad, onze trouwste vrienden.

Werk dat iemand niet leuk vindt, is veel schadelijker voor zijn psyche dan een gebrek aan werk in het algemeen.

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kuru. Alleen vertegenwoordigers van de Fore-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek bij haar. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is..

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld waar zelfs de griep niet tegenop kan..

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze zijn alleen te zien bij een sterke vergroting, maar als ze bij elkaar kwamen, zouden ze in een gewoon koffiekopje passen.

Climax brengt veel veranderingen in het leven van een vrouw. Het uitsterven van de voortplantingsfunctie gaat gepaard met onaangename symptomen, waarvan de oorzaak een afname in est is.

Hoe slaapapneu te behandelen - effectieve therapie

Laesies van de bovenste luchtwegen, endocriene aandoeningen en neurologische afwijkingen kunnen in een droom aanvallen van ademstilstand veroorzaken. In de geneeskunde wordt deze afwijking apneu genoemd. Deze afwijking vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk en veroorzaakt gevaarlijke gevolgen. Om de behandeling van slaapapneu effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen en zijn aanbevelingen duidelijk op te volgen.

Algemene aanbevelingen

Voordat u apneu behandelt, moet u zich vertrouwd maken met de belangrijkste aanbevelingen voor levensstijlcorrectie. In sommige situaties kunt u met de implementatie van deze regels het probleem volledig oplossen:

  1. Weiger het gebruik van kalmerende middelen en slaappillen. Dergelijke medicijnen leiden tot een verzwakking van de spierspanning en farynxspieren. Als gevolg hiervan verdwijnen de luchtwegen. Dergelijke geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt bij patiënten met complexe vormen van de ziekte. In eenvoudige situaties wordt het probleem individueel opgelost.
  2. Breng het hoofdeinde iets omhoog. Hierdoor is het mogelijk om het terugtrekken van de tong te voorkomen en snurken te elimineren. Om je hoofd iets hoger te houden, kun je het hele bed kantelen. Om dit te doen, leg onder de benen blokken van ongeveer 10 cm of leg multiplex onder de matras. Om de juiste positie van het hoofd te garanderen, moet u speciale contourkussens gebruiken.
  3. Slaap op je zij. Ademhalingsproblemen worden aanzienlijk verergerd wanneer een persoon op zijn rug slaapt. Dit komt door het intrekken van de taal. Om in de juiste positie te slapen, moet je een zak op je pyjama naaien en daar een bal plaatsen. Als iemand op zijn rug probeert te gaan liggen, wordt hij wakker. Na een paar weken treedt er een gestage reflex op en stopt de patiënt met slapen op zijn rug.
  4. Afvallen. Een gewichtsvermindering van slechts 10% kan de functies van het ademhalingssysteem tijdens de slaap met 50% verbeteren.
  5. Exclusief alcohol 's nachts. Dit product ontspant de keelspieren en leidt tot snurken. Vaak stopt een persoon met ademen in een droom.
  6. Herstel de volledige neusademhaling. De verslechtering van deze functies leidt tot een significante toename van het snurken en veroorzaakt ademhalingsstilstand. Als dit symptoom tijdelijk is, kunt u alle vaatvernauwende middelen gebruiken voor rhinitis. Raadpleeg een KNO-arts bij chronische congestie. In sommige situaties kan de operatie niet worden weggelaten..
  7. Stop met roken. Deze verslaving leidt tot chronische ontsteking van de luchtpijp en keelholte, waardoor hun wanden opzwellen. Dit veroorzaakt een vernauwing van de luchtwegen en vergroot de kans op apneu..
  8. Gebruik speciale apparaten om te snurken. In sommige gevallen helpen dergelijke apparaten om goede resultaten te behalen. Houd er echter rekening mee dat ze uitsluitend werken in eenvoudige gevallen van apneu..

CPAP-therapie

Bij het beantwoorden van de vraag hoe slaapapneu bij volwassenen moet worden behandeld, bevelen de meeste experts het gebruik van CPAP-therapie aan. De basis van deze techniek is positieve druk. Het ontstaat tijdens het uitademen. In de reanimatiepraktijk wordt een soortgelijk principe toegepast..

Met CPAP-therapie kunt u omgaan met nachtapneu. Dankzij de toepassing van de methode is het mogelijk om farynxdaling te voorkomen en dit leidt tot een schending van het mechanisme van het optreden van ademhalingsstilstand.

Het gebruik van deze techniek omvat het gebruik van speciale apparatuur. Er wordt een masker op het gezicht van een persoon geplaatst, dat via een buis is verbonden met een speciaal apparaat. Dit apparaat pompt de gewenste luchtdruk. Het apparaat is aangepast aan de behoeften van de patiënt. Het wordt individueel gedaan..

Een dergelijke behandeling voor apneu helpt in vrij moeilijke situaties. De procedure wordt 's nachts uitgevoerd, wanneer een persoon slaapt. Soms wordt de techniek gebruikt in het beginstadium van de ziekte. Indicaties voor het gebruik zijn verschillende complicaties:

  • Slaapstoornissen;
  • Verslechtering van intellectuele capaciteiten;
  • Ernstige sufheid.

In dit geval moet de methode worden gebruikt met een interval van 1 of 2 dagen. Het apparaat heeft bijna geen contra-indicaties. Het wordt gebruikt om mensen te behandelen bij wie de pathologie wordt veroorzaakt door de werking van verschillende factoren..

Soms heeft een persoon irritatie van de lederhuid in het gebied waar het masker zich op het gezicht bevindt. Er bestaat ook een risico op uitdroging van het neusslijmvlies. Volgens een groot aantal onderzoeken kon worden vastgesteld dat het gebruik van positieve druk helpt om 's nachts optredende ademhalingsproblemen volledig te elimineren..

Behandeling met geneesmiddelen

Er zijn veel medicijnen in de vorm van sprays of tabletten. Dankzij hun gebruik is het mogelijk om de menselijke conditie te verbeteren en de manifestaties van apneu te verlichten. Het effect van dergelijke medicijnen is meestal gericht op het bestrijden van uitdroging en zwelling van de slijmvliezen van neus en luchtwegen..

Gebruik actief het medicijn Slipeks. Het moet 's nachts worden aangebracht, sprayend op de achterkant van de keel en het gebied van het zachte gehemelte. Na de introductie van de stof gedurende 1 uur mag u geen voedsel eten. De kuur is minimaal 1 maand. Andere remedies met vergelijkbare effecten zijn Silens en Snorstop..

Geneesmiddelen voor de behandeling van het apneusyndroom worden gebruikt als aanvulling op andere therapiemethoden. Ze worden gebruikt in eenvoudige gevallen of gecombineerd met andere procedures..

Als apneu centraal staat, schrijf dan medicijnen voor die het ademhalingscentrum van de hersenen stimuleren. Deze categorie bevat acetazolamide.

Medische apparatuur

Apneu-syndroom kan worden behandeld met speciale apparaten. Dergelijke apparaten zijn zeer effectief voor het doorzakken van zacht gehemelte of verstopping van de orofarynx.

Een van de meest effectieve middelen wordt beschouwd als een mondbeschermer. Het wordt gebruikt om de kaak in de gewenste positie te fixeren. Het apparaat wordt in de mondholte geplaatst en duwt de onderkaak naar voren tot de gewenste afstand. Hierdoor is het mogelijk om de ademhaling te normaliseren en te herstellen..

Het is wenselijk om de voorkeur te geven aan een hypoallergeen apparaat dat is gemaakt van siliconen. Het zal de slijmvliezen van de mondholte niet beschadigen. De arts moet de dop oppakken na het voltooien van een gedetailleerde diagnose.

Een ander veelgebruikt apparaat wordt beschouwd als een extra-KNO-tepel. Het wordt voor het slapengaan in de mondholte geplaatst. Dankzij dit hulpmiddel wordt irritatie van het spierweefsel van de tong bereikt, worden de elasticiteit en tonus van de weefsels van de lucht verbeterd.

Met behulp van dit apparaat is het mogelijk om te gaan met de centrale vorm van de ziekte van milde of matige ernst. In geavanceerde situaties geeft de tool niet het gewenste resultaat. Als de neusademhaling wordt verstoord, is het gebruik van dit apparaat ten strengste verboden..

Folkmedicijnen

Als we de vraag beantwoorden hoe apneu te genezen, kunnen we effectieve huismiddeltjes aanbevelen. Natuurlijk kunnen ze niet volledig stoppen met ademen..

Naleving van enkele aanbevelingen kan de toestand van de patiënt echter aanzienlijk verbeteren:

  1. Verminder lichaamsgewicht en verhoog fysieke activiteit. Elke dag moet je wandelingen maken van minimaal een half uur;
  2. Om te slapen moet een harde matras worden gebruikt. Slapen gebeurt aan één kant of op de buik;
  3. Verwijder suikerhoudend voedsel uit uw dieet. Ook verboden zijn bananen en witbrood;
  4. Drink een glas koolsap met toevoeging van 1 eetlepel honing. Dit wordt 's nachts aanbevolen. Therapie duurt 1 maand;
  5. Voordat u naar bed gaat, is het de moeite waard om de slijmvliezen van neus en mond te hydrateren. Om dit te doen, worden ze gewassen met zout water. Om de oplossing te bereiden, moet je 1 kleine lepel zout mengen met een glas water;
  6. Breng duindoornolie in de neus aan - het wordt aanbevolen om 4-5 druppels in elk gat te gebruiken. Dit moet 4 uur voor het slapengaan worden gedaan. Hierdoor is het mogelijk om de neusademhaling te herstellen.

Om het aantal aanvallen van nachtapneu te verminderen, is het noodzakelijk om een ​​speciale oefening te doen voor het spierweefsel van het zachte gehemelte. Voer hiervoor de volgende bewegingen uit:

  1. Trek de tong naar voren, probeer hem te spannen en houd hem gedurende 2 seconden in deze positie. Doe 30 herhalingen in de ochtend en avond;
  2. Knijp stevig in een houten potlood met je lippen en houd 3-4 minuten vast;
  3. Beweeg de kaak. Dit moet op en neer worden gedaan. In dit geval moet de kaak met de hand worden vastgezet. In totaal moet u tweemaal daags 30 benaderingen uitvoeren - 's ochtends en' s avonds;
  4. Spreek klinkergeluiden zo luid en duidelijk mogelijk uit.

Chirurgische ingreep

Als pathologieën die onmiddellijk moeten worden behandeld tot apneu leiden, worden de volgende interventies uitgevoerd:

  • Resectie van adenoïden;
  • Tonsillectomie;
  • Correctie van het neustussenschot;
  • Uvulopalatoplastie - in dit geval kan het zachte gehemelte worden gecorrigeerd, kan de tong worden verwijderd, enz..

Voor sommige mensen zijn afzonderlijke interventies niet effectief. In deze situatie wordt een aanpassing van het ademhalingssysteem op meerdere niveaus uitgevoerd. Het wordt gelijktijdig of in verschillende fasen uitgevoerd..

Het standaardbehandelingsregime omvat uvulopalatofaryngoplastiek. De procedure wordt uitgevoerd om de palatine huig, een deel van het gehemelte en de amandelen te verwijderen. In dit geval kan de kin-linguale spier worden voortbewogen, neemt het lumen van de posterieure luchtwegen toe.

Tegenwoordig worden alle operaties uitgevoerd met minimaal invasieve technieken. Laserbelichting of radiogolfchirurgie kan worden gebruikt om de normale ademhaling te herstellen..

Nu weet u hoe u slaapapneu moet behandelen. Om de pathologie het hoofd te bieden, kunnen medicijnen, speciale apparaten en chirurgische ingrepen worden gebruikt.

Wat is nachtapneu bij volwassenen: symptomen, oorzaken, behandeling

Nachtapneu is een tijdelijk ademhalingsfalen dat periodiek optreedt tijdens de slaap. Pathologie gaat gepaard met algemene vermoeidheid, apathie en een afname van het arbeidsvermogen, wat veel ongemak veroorzaakt en een productieve levensstijl belemmert.

Apneu - wat is het?

Wat is apneu en in welke vormen manifesteert het zich? Apneu is een ziekte die pathologisch is en een complexe behandeling vereist, afhankelijk van de vorm en ernst.

Classificatie van apneu volgens het mechanisme van ademstilstand:

  1. Centraal type. Het wordt veroorzaakt door een storing in het centrale zenuwstelsel. Ademhalingsbewegingen stoppen na uitademing en de borstkas gaat niet meer omhoog. De oorzaak kan in dit geval zijn: intracraniale druk, traumatisch hersenletsel, virale infecties, hersentumor en CZS-aandoeningen.
  2. Obstructief type - mechanische obstructie van de luchtwegen.
  3. Gemengd type - een combinatie van centraal en obstructief type. Het wordt gekenmerkt door ernstig snurken.

Afhankelijk van de duur van de stops worden de volgende typen onderscheiden:

  • Hypopneu - zuurstoftekort is tot 50%, paden overlappen gedeeltelijk (slechts een deel van het middenrif beweegt, ademhaling versnelt);
  • Nachtapneu, die wordt gekenmerkt door volledige ontspanning van het strottenhoofd. De vertraging duurt meer dan 10 seconden.

Let op de duur en frequentie van het fenomeen om de ernst te bepalen:

  • Mild - 5-20 aanvallen per nacht.
  • Middelgrote vorm - 20-40 aanvallen.
  • Ernstig - meer dan 40 haltes.

Minder dan vijf afleveringen per nacht worden als veilig beschouwd voor mensen..

De ernst van apneu wordt berekend volgens een formule die rekening houdt met deze indicatoren en de duur van stops in seconden die optreden tijdens een uur rust.

Symptomatologie

Het belangrijkste symptoom van apneu is een plotselinge onderbreking van de ademhaling tijdens de slaap, veelvuldig ontwaken, rusteloze slaap en ernstig snurken (het stopt abrupt voordat het stoppen met ademen). De patiënt herinnert zich vaak de nachtelijke episodes niet, dus anderen kunnen afwijkingen aangeven - kinderen, ouders of de tweede helft. De bijbehorende tekens moeten waarschuwen:

  • vaak plassen 's nachts;
  • slaperigheid en zwakte gedurende de dag;
  • hoofdpijn in de ochtend;
  • droge mond
  • verminderde reactie en geheugen;
  • emotionele instabiliteit (depressie, prikkelbaarheid of stress);
  • constante angst en paranoia.

Deze tekens zijn tijdelijk. Meestal worden ze 's nachts en' s ochtends waargenomen en gaan ze 's avonds voorbij. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, verslechtert de algemene toestand van de persoon en ontstaan ​​er andere afwijkingen:

  • seksuele disfunctie en prostatitis (bij mannen);
  • een scherp lichaamsgewicht;
  • aritmie;
  • hart-en vaatziekten.

Bij 50% van de patiënten worden gelijktijdige pathologieën gediagnosticeerd, wat het beloop van apneu aanzienlijk verergert. In dit geval is de behandeling gericht op het elimineren van arteriële hypertensie, bronchiale astma, coronaire hartziekte en andere longaandoeningen.

Het is ook erg belangrijk om de kinderen dag en nacht in de gaten te houden. Pathologie kan worden gegeven door ademhaling door de mond, urine-incontinentie, meer zweten, vertraagde reactie, een scherpe verandering in temperament en ongebruikelijke houdingen tijdens het slapen.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van apneu is een schending van de motorische functie van de spieren en weefsels van het strottenhoofd. De ontspanning van dit deel van het lichaam leidt tot onderbrekingen in de toevoer van zuurstof naar de longen, waardoor iemand begint te stikken en wakker wordt.

In de meeste gevallen is anoe een aangeboren pathologie die wordt geërfd van ouders.

Naast genetica zijn er een aantal kenmerken van het lichaam en slechte gewoonten die leiden tot de ontwikkeling en verergering van de aandoening:

  1. Verdieping. Mannen worden twee keer zo vaak getroffen als vrouwen.
  2. Leeftijdsgebonden veranderingen. Risico lopen mensen ouder dan 50 jaar. Dit komt door spierzwakte, vooral als een persoon een zittende levensstijl leidt.
  3. Anatomische kenmerken: een vergrote tong, smalle luchtwegen, een te groot aantal plooien op het slijmvlies, vergrote amandelen en een holle onderkaak blokkeren de normale zuurstoftoevoer.
  4. Alcoholisme en roken zijn slechte gewoonten die elke derde apneupatiënt misbruikt.
  5. Diabetes verhoogt de dreiging met 2-3 keer.
  6. Poliepen en adenoïden.
  7. Neusfracturen en verstopte neus.
  8. Slaappillen nemen.
  9. Hormonale veranderingen bij vrouwen - zwangerschap, menopauze.

Overgewicht is de meest voorkomende oorzaak, vooral als een persoon vetophoping in de nek, kin en buik heeft. Ophoping van vet oefent druk uit op de spieren in deze gebieden, wat de normale werking van het middenrif en het strottenhoofd verstoort. Overgewicht wordt op deze plaatsen juist bij mannen afgezet, waardoor ze vaker last hebben van apneu.

Schade aan perifere zenuwen en hypothyreoïdie leiden ook tot een afname van de spierspanning..

Preventie

Naleving van de volgende regels zal de manifestaties helpen verminderen en in sommige gevallen zelfs nachtapneu volledig genezen:

  • Controle van lichaamsgewicht. 5-10% gewichtsverlies verbetert de zuurstofdoorlaatbaarheid met 50-60%.
  • Slaap op je buik of zij. Wanneer een persoon op zijn rug ligt, valt zijn tong naar binnen, waardoor de luchtwegen worden geblokkeerd.
  • De verhoogde positie van het hoofd voorkomt snurken en laat de tong naar binnen zakken. Het kussen niet te hoog ophogen wordt niet aanbevolen, omdat dit tot het tegenovergestelde effect leidt.
  • Het gebruik van hormonen zal vrouwen helpen die lijden aan leeftijdsgebonden veranderingen..
  • Het elimineren van het gebruik van kalmerende medicijnen en ontspannende tincturen op medicinale kruiden.
  • Afschaffing van slechte gewoonten.
  • Speciale zuignappen gebruiken om te snurken.
  • Zorgt voor een gemakkelijke neusademhaling. Chronische verstopte neus vereist onmiddellijke behandeling door een KNO-arts.

Daarnaast is het belangrijk om de meest comfortabele omstandigheden en rust te garanderen: elimineer alle onnodige geluiden, laat de tv en de computer voor het slapengaan weg, gebruik een donkere blinddoek.

Behandeling

De therapiemethode hangt af van het type apneu dat wordt gediagnosticeerd. Allereerst moet de behandeling van apneu gericht zijn op het elimineren van de oorzaken, daarom zijn therapie met het centrale zenuwstelsel, obesitas, diabetes mellitus, enz. Nodig..

Bij milde obstructieve apneu, die wordt veroorzaakt door anatomische kenmerken, wordt een operatie voorgeschreven. De behandelende arts schrijft een therapiemethode voor na een volledige diagnose.

Bij een matige en ernstige vorm is een operatie niet effectief, omdat een mechanische obstructie geen grote risicofactor is. Hoe te behandelen? In dit geval worden CPAP-, BIPAP- en TRIPAP-apparaten gebruikt..

Chirurgie

Het wordt voorgeschreven voor vergrote amandelen, kromming van de onderkaak en neus. Bevat de volgende soorten bewerkingen:

  • Het gebruik van het Pillar-systeem is de introductie van synthetische platen in het zachte gehemelte, waardoor het stijver is en het als een frame ondersteunt. Elimineert effectief snurken.
  • Adenomectomie - verwijdering van hypertrofisch lymfoïd weefsel. Poliepen worden onder plaatselijke verdoving verwijderd op het bovenste deel van de nasopharynx..
  • Tracheostomie - de luchtpijp openen en een speciale buis introduceren die constante toegang tot lucht biedt, zelfs wanneer de paden naar de ademhaling volledig geblokkeerd zijn.
  • Bariatrie. Het wordt uitgevoerd met ernstig overgewicht en vertegenwoordigt een chirurgische vermindering van de maagomvang. Een persoon begint minder voedsel te consumeren en valt af.
  • Uvulopalatopharyngoplasty - verwijdering van een deel van het zachte gehemelte.
  • Tonsillectomie - verwijdering van hypertrofische amandelen.

CPAP

Dit is een van de beste en veiligste manieren om voor het slapengaan een speciaal masker voor neus en mond aan te sluiten.

Lucht stroomt onder druk door een speciale buis, waardoor er een constante toevoer van zuurstof naar het lichaam ontstaat. Moderne apparaten hebben speciale instellingen voor vochtigheid en luchttemperatuur, waardoor u de meest comfortabele omstandigheden voor de patiënt kunt creëren.

Een effectieve behandeling voor apneu veroorzaakt door een tongworp is het aanbrengen van rubberen mandibulaire spalken op de tanden om de kaak en tong in een veilige positie te houden..

Bij de diagnose van de centrale vorm wordt samen met de hoofdbehandeling Acetazolamide-diureticum gebruikt, dat wallen verwijdert en de bloedtoevoer naar hersencellen verbetert.

Complicaties

Indien onbehandeld, gaat een persoon in een toestand die zijn leven bedreigt. Gebrek aan coördinatie en vermoeidheid kunnen tot gevaarlijke situaties leiden, zoals een ongeval.

Constante zuurstofgebrek verhoogt het risico op een hartaanval en beroerte met 30-40%. In ernstige vormen gaat het syndroom van nachtelijke apneu overdag in en wordt de uitwisseling van kooldioxide 24 uur per dag verstoord. In dergelijke gevallen wordt de diagnose van het Pickwick-syndroom vastgesteld, wanneer een persoon als gevolg van slaperigheid en algemene vermoeidheid altijd en overal in slaap kan vallen, wat beladen is met lichamelijk en industrieel letsel.

De snelle toename van klinische manifestaties kan leiden tot invaliditeit en zelfs tot de dood..

Wat is apneu en hoe kan de ontwikkeling van de ziekte worden voorkomen?

Slaapapneu is een aandoening die onder bepaalde omstandigheden iemands gezondheid en leven in gevaar brengt. Wanneer symptomen zoals luid snurken, pijn in het hoofd, de borst en de ontwikkeling van ademhalingsvertragingen tijdens de slaap moeten optreden. Nachtelijke apneu komt voor bij zowel volwassenen als kinderen. De belangrijkste reden ─ overlappende fysiologische luchtcirculatie in de luchtwegen.

Wat betekent de term "apneu"?

Apneu is een gevaarlijke toestand die wordt gekenmerkt door bevriezing van de borst en ademstilstand. Pathologie wordt geassocieerd met somatische aandoeningen, hypocapnie (een verlaging van het kooldioxidegehalte in het bloed).

Nachtapneu ─ een tijdelijke stopzetting van de ventilatie van de longen (van 10 seconden tot 3 minuten) wordt in een aparte vorm onderscheiden. Als de adem inhouden 60% van de totale slaaptijd is, duidt dit op een ernstige pathologie, die dringende medische maatregelen vereist.

Regelmatige stop van de borst (het aantal afleveringen tot 15 per uur) ─ apneusyndroom, dat de algemene fysieke en mentale toestand van een persoon negatief beïnvloedt.

Soorten apneu

Nachtapneu met de cursus, ernst, gevaar voor complicaties is onderverdeeld in groepen en typen.

Afhankelijk van de vermindering van de hoeveelheid ingeademde lucht is het slaapapneusyndroom volledig en gedeeltelijk. In het eerste geval stopt de ademhaling volledig, er is geen circulatie van de luchtstroom in het bronchopulmonale kanaal. Door de borst snel samen te drukken, ontwikkelt zich verstikking. Bij een gedeeltelijke overtreding van het ademen in een droom wordt de ventilatie van de ademhalingsorganen verminderd tot 40-50%. Deze aandoening wordt hypopneu genoemd..

Gezien de oorzaken van apneu worden deze soorten ziekten onderscheiden:

  • obstructief slaapapneusyndroom ─ treedt op tegen een achtergrond van obstructie van de luchtwegen;
  • slaapapneu van het centrale zenuwstelsel ─ ontwikkelt zich door verminderde hersenactiviteit;
  • gemengde vorm ─ omvat mechanismen, tekenen van obstructief en centraal syndroom.

De ernst van de pathologie wordt bepaald door het aantal episodes van ademstilstand per tijdseenheid. Lichte graad ─ 5-15 apneu / uur, matig ─ 15-30 apneu / uur, ernstig ─ 30-50 apneu / uur. Uiterst gevaarlijke toestand voor het leven wanneer het aantal ademhalingsstilstanden van de borst meer dan 60 afleveringen per uur bedraagt.

De ontwikkeling van een centraal type ziekte

Het mechanisme van het optreden van centrale slaapapneu is gebaseerd op storingen van de hersenafdeling die verantwoordelijk is voor de ademhalingsfunctie. De afwezigheid van signalen in de vorm van zenuwimpulsen, die normaal gesproken naar de gladde spieren van de bronchiën, borstspieren, middenrif worden gestuurd, leidt tot het beëindigen van de inademing-uitademing.

Factoren die het risico op centrale ontwikkeling van slaapapneu verhogen:

  • het gebruik van verdovende middelen die de activiteit van het centrale zenuwstelsel remmen ─ morfine, barbituraten, antipsychotica;
  • aangeboren, verworven hersenafwijkingen ─ cysten, gebrek aan hersenhelften bij een pasgeborene, uitzetting van de ventrikels van de hersenen tegen waterzucht;
  • neurologische aandoeningen die slaapapneu veroorzaken ─ multiple sclerose, seniele dementie (de ziekte van Alzheimer), epilepsie;
  • schedelletsel, schade aan de cervicale wervelkolom, goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • acute infecties ─ meningitis, encefalitis, hersenabces;
  • somatische ziekten die de bloedcirculatie verstoren - beroerte, atherosclerose, acuut hartfalen;
  • stofwisselingsstoornissen, gebrek aan chemische elementen ─ hypocapnie (gebrek aan kooldioxide in het bloed), tekort aan K, Mg, glucose, overmatig Na, proteïnurie (hoog proteïne in de urine).

Na 40 jaar zijn zwaarlijvige mensen vatbaar voor centrale slaapapneu..

Obstructieve ziekte

Dit is het meest voorkomende type pathologie. In een droom zijn de luchtwegen bij volwassenen geblokkeerd. De handeling van inademing-uitademing wordt oppervlakkig en stopt dan voor een korte periode. Het proces van het herstellen van de ademhaling gaat gepaard met snurken, een verstikkende aanval en plotselinge bewegingen van de borst. Dit komt doordat de skeletspieren en het middenrif intensief beginnen te werken.

Volgens statistieken van de WHO lijden 12 miljoen mensen aan de ziekte.

  • zwaarlijvige mensen van verschillende stadia;
  • hypertensie;
  • rokers
  • mensen met endocriene ziekten ─ diabetes mellitus, hypothyreoïdie;
  • patiënten ouder dan 45 jaar;
  • patiënten met anatomische kenmerken ─ smal strottenhoofd, luchtpijp, wijde hals.

Periodieke apneu veroorzaakt allergieën, infectieuze ontsteking van de bovenste luchtwegen. Bij kinderen wordt ademstilstand in een droom van een obstructieve vorm geassocieerd met zwelling van de amandelen, proliferatie van adenoïden en zwelling van het zachte gehemelte. Pasgeborenen en zuigelingen in de eerste levensmaanden stoppen met ademen als gevolg van abnormale kaakontwikkeling, gespleten gehemelte, teruggetrokken tong, atrofie van de spieren van het strottenhoofd, obstructie van de luchtwegen.

Gemengde of complexe ziekte

In 75% van de gevallen komt apneu van het gemengde type voor bij patiënten met een voorgeschiedenis van hartfalen. Bij de pathogenese van de ziekte zijn tegelijkertijd hersenaandoeningen en obstructie van het bronchopulmonale kanaal betrokken. De adem is geblokkeerd ter hoogte van de keelholte.

Mensen met een gemengde pathologie lijden traditioneel aan snurken. Aanvankelijk vermoeden artsen een definitief standpunt, schrijven een passende behandeling voor, wat geen positief resultaat oplevert. Pas dan toevlucht tot combinatietherapie, die de processen in de hersenen beïnvloedt.

Sommige deskundigen schrijven het gemengde type ziekte toe aan obstructief.

Symptomen van nachtelijke apneu

In de beginfase is een persoon niet op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte. Kortstondige ademhalingsstilstand 's nachts heeft geen invloed op de kwaliteit van leven, arbeidsvermogen. Het eerste symptoom is snurken, dat door familieleden aan de patiënt wordt gemeld. In dit geval heeft de patiënt zelf geen subjectieve klachten.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnen er indirecte tekenen die duiden op nachtelijke apneu:

  • constante vermoeidheid door systematisch slaapgebrek;
  • hoofdpijn, soms migraine;
  • zwakte, psychische depressie, prikkelbaarheid, onwil om met anderen te communiceren;
  • fysieke vermoeidheid;
  • slaperigheid overdag;
  • verminderde aandacht, geheugen.

Kenmerken van de manifestatie van het obstructieve type

Tijdens het snurken drogen het slijmvlies van de mondholte en keel op. Na het ontwaken wordt pijn gevoeld tijdens het slikken. Bij obstructief slaapapneusyndroom wordt meer zweten waargenomen. Iemand kan midden in de nacht wakker worden van een verstikkende aanval, een acuut tekort aan lucht.

Een symptoom dat een persoon zou moeten waarschuwen is snurken, afgewisseld met korte fragmenten van stilte (komt overeen met nachtelijke apneu bij volwassenen). De ernst van snurken neemt toe met gewichtstoename, na inname van slaappillen, alcohol.

Symptomen treden vaker op wanneer u op uw rug slaapt Photo dux.se

Met de geavanceerde vorm ontwikkelen mensen met slaapapneusyndroom huidcyanose. Destabilisatie van de ademhaling manifesteert zich vaak in rugligging, minder vaak ─ aan de zijkant. De hervatting van de luchtcirculatie wordt gekenmerkt door explosief snurken, mompelen, kreunen, luide zuchten. De motorische activiteit van spieren neemt toe, een persoon zwaait met zijn armen en benen, verandert vaak zijn lichaamshouding.

Obstructieve slaapapneu wordt gekenmerkt door perioden van activering die de nachtrust versnipperd maken. Een persoon is niet volledig ontwaakt, een droom uit een diepe fase gaat over in een oppervlakkig, rusteloos. Patiënten kunnen hun toestand niet objectief beoordelen, alleen sommigen raadplegen een arts met een symptoom van slapeloosheid ─ verstoring van de nachtrust, een afname in duur en kwaliteit. Belangrijkste klachten ─ nachtmerries, rusteloosheid, veelvuldig ontwaken.

Bij ernstig syndroom van carotis obstructieve apneu worden de volgende fysieke symptomen waargenomen:

  • zwaarte op de borst, een gevoel van ongemak;
  • verstikking, compressie van de borst;
  • cardiopalmus;
  • onverklaarbaar gevoel van angst.

Intra-abdominale druk en diafragma-activiteit kunnen brandend maagzuur, misselijkheid, boeren met een onaangename geur van maaginhoud en reflux veroorzaken. Soms ontwikkelt zich een spasme van het strottenhoofd en de bronchiën, patiënten onderscheppen de luchtstroom met bewegingen die lijken op het slikken.

Symptomen van het centrale type

Overtreding van hersenactiviteit heeft niet alleen invloed op het ademhalingsgedeelte van het centrale zenuwstelsel. Bij centrale apneu verschijnen de symptomen in de vorm van nachtelijke urine-incontinentie, vaak plassen. Bij mannen is de erectiele functie verminderd, ontwikkelt zich impotentie..

Bij een centraal type ziekte kunnen hallucinaties gepaard gaan met het naar bed gaan Photo by gucci

Het stoppen van fysiologische ademhaling tijdens de slaap heeft een negatieve invloed op de werking van het cardiovasculaire systeem. Het risico op het ontwikkelen van dergelijke ziekten neemt toe:

  • hartfalen;
  • schending van de samentrekkende ritmes van het hart;
  • aanvallen van angina pectoris (angina pectoris).

Als de ziekte niet wordt behandeld, beginnen patiënten gestaag aan te komen. Bij dergelijke mensen mislukken metabole processen, wat leidt tot diabetes mellitus type 2 (niet-insulineafhankelijk). Vaste hoge bloeddruk in de ochtend. Volgens statistieken heeft 65-70% van de patiënten die naar de dokter gaan met ademhalings- en snurkproblemen overgewicht.

Overtreding van de fysiologische structuur van slaap manifesteert zich in de vorm van constante slaperigheid overdag. Een persoon hecht hier geen belang aan en schrijft alles af als vermoeidheid na het werk, fysieke vermoeidheid gedurende de dag.

Tekenen die wijzen op regelmatig slaapgebrek:

  • slaperigheid in een ontspannen toestand;
  • in slaap vallen terwijl u televisie kijkt, leest, ontspant;
  • onvrijwillige (hypnagogische) hallucinaties in de beginfase van de slaap;
  • automatisch gedrag dat een persoon zich niet herinnert (retrograde geheugenverlies).

In ernstige gevallen komt slaperigheid tot uiting door ongecontroleerd in slaap vallen tijdens maaltijden, wandelen, praten met mensen.

Elke episode van gebrek aan lucht gaat gepaard met kortademigheid en verhoogde bloeddruk. Na herstel van de luchtventilatie in de longen normaliseert het. Na verloop van tijd ontwikkelt zich systemische, aanhoudende hypertensie. In een droom komt fysiologische drukverlaging niet voor. Ochtendindicatoren van bloeddruk zijn hoger dan 's avonds. De aandoening wordt slecht gecorrigeerd door antihypertensiva. De controle van de medicatiedruk overdag in de ochtend wordt tot een minimum beperkt, de bloeddruk stijgt weer.

Bij gemengd nachtapneusyndroom worden tegelijkertijd een toename van de pulmonale druk (als gevolg van obstructie) en insufficiëntie van de rechter hartkamer van het hart geregistreerd. Patiënten hebben 's nachts aritmieën, een trage hartslag, tot een korte stopzetting van de hartactiviteit. Dan komt tachycardie. Het hart begint verwoed en snel samen te trekken. Dergelijke aanvallen zijn geen onafhankelijke pathologie, na een effectieve behandeling van snurken en apneu gaan ze spoorloos over.

Borden waar u dringend op moet letten

De meeste patiënten nemen hun toestand kritiekloos waar. Er is geen duidelijke relatie met de ernst van de ziekte, het aantal aanvallen en de duur van verstikking 's nachts. Sommige mensen met matige pathologie beschrijven hun toestand in verf, anderen met een ernstige vorm van de ziekte klagen bijna niet over hun gezondheid. Daarom moet u op uw hoede zijn voor dergelijke manifestaties:

  • klachten van familieleden over het ongecontroleerde snurken van een persoon;
  • chronische vermoeidheid die niet overgaat na een volledige slaap (minstens 8 uur), langdurige vakantie, ontspanning in het resort;
  • onredelijke stemmingswisselingen, depressie met sociaal welzijn, gebrek aan objectieve redenen voor psychische depressie;
  • slecht functioneren van het hart, zwaarte op de borst, verhoogde druk, kortademigheid met geringe lichamelijke inspanning.

Als een persoon op de hoogte is van zijn diagnose, moet u eventuele veranderingen in de algemene toestand zorgvuldig volgen. Bij gebrek aan medicamenteuze behandeling kunnen patiënten met aritmieën extrasystole ontwikkelen - een buitengewone, chaotische vermindering van de boezems en ventrikels. Dit is een veelvoorkomende oorzaak van plotseling overlijden..

Slaapapneu-behandeling

Het doel van therapie voor slaapapneusyndroom is het verminderen van het aantal ademhalingen en het verminderen van hypoxie (zuurstofgebrek van weefsels, inwendige organen).

Methoden voor de behandeling van tijdelijke ademstilstand in een droom omvatten een reeks maatregelen:

  • verandering van werk en rustregime, dagelijkse routine;
  • het gebruik van farmacologische preparaten;
  • fysiotherapie;
  • gebruik van speciale technische apparaten;
  • chirurgische ingrepen (volgens indicaties).

Hoe de apneu effectief te verwijderen, bepaalt de arts op basis van diagnostische bevindingen.

Conservatieve therapie

Alvorens slaapapneu radicaal te behandelen, wordt patiënten aanbevolen levensstijlcorrectie. Zwaarlijvige mensen moeten hun dieet herzien. Schrijf een dieet voor dat de hoeveelheid lipiden in het lichaam vermindert. Afvallen van ten minste 10% van het totale lichaamsgewicht verbetert de algemene toestand aanzienlijk, een persoon stikt minder in een droom.

Als u overgewicht heeft, is het eerste dat u nodig heeft om op zijn minst een beetje af te vallen

Het is noodzakelijk om te stoppen met alcohol, roken, slaappillen te nemen (inclusief drugs). Gebruik kussens en speciale hulpmiddelen om ervoor te zorgen dat u veilig op uw zij slaapt, zodat iemand niet op zijn rug kan rollen.

Bij verschillende soorten apneu omvat de behandeling de benoeming van medicijnen:

  • met obstructie van de bovenste en onderste luchtwegen ─ neussprays, mucolytische middelen voor orale toediening of inhalatie tijdens een verergering van chronische ontstekingen, krampstillers om de gladde spiertonus te elimineren;
  • om obesitas te bestrijden - medicijnen die metabolische processen normaliseren, medicijnen die de bloedsuikerspiegel verlagen;
  • om depressie, depressie, stabilisatie van de emotionele achtergrond ─ kalmerende middelen te elimineren;
  • om de hartfunctie te normaliseren - cardiale glycosiden.

Therapie van centrale slaapapneu vereist het gebruik van medicijnen die de hersenactiviteit beïnvloeden.

Chirurgie

Chirurgische behandeling van het slaap-hold-syndroom tijdens de slaap wordt voorgeschreven voor mechanische obstructie van de luchtstroom in de neus en het strottenhoofd. Minimaal invasieve chirurgie is geïndiceerd voor een gebogen neustussenschot, hypertrofie van het lymfoïde weefsel van de amandelen, inefficiëntie van conservatieve behandelmethoden.

Somnoplasty

Dit is een procedure om overgroeid zacht gehemelte weefsel te verwijderen..

De methode is gebaseerd op de technologie van radiofrequente ablatie (verdamping). Met behulp van een speciale elektrode worden de weefsels verwarmd tot 85 ° C. Op plaatsen met blootstelling aan hitte verschijnen littekens. De manipulatie wordt poliklinisch uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en duurt 20-30 minuten. Complicaties na deze procedure zijn uiterst zeldzaam. Aangezien de operatie is voorgeschreven voor ernstige weefselhypertrofie, zijn er meerdere sessies nodig om deze te verwijderen.

De eerste dagen na de operatie neemt het snurken toe. Dit komt door het feit dat na de manipulatie oedeem verschijnt, dat de normale doorgang van lucht door de neus vertraagt. Binnen 3-5 dagen ervaart de patiënt keelpijn, verergerd door eten, praten. Geleidelijk wordt het inademen van een droom bij een slapende persoon hersteld.

Andere soorten plastic correctie

Om de ernstige vorm van het syndroom van verschillende soorten slaapapneu te elimineren, worden de volgende procedures uitgevoerd:

  • UPPP ─ verwijdering van vergroot weefsel in de mondholte (amandelen, gehemelte, tong, nasopharynx). Als gevolg hiervan zet het lumen van de luchtwegen uit, neemt het volume circulerende lucht toe. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, CPAP is vereist voor snelle revalidatie..
  • Correctie van de boven- of onderkaak. Aangegeven voor abnormale gezichtsbeenderen.
  • Plastische chirurgie van de neus, eliminatie van defecten van het neustussenschot (septoplastie).
  • Linguoplastische, mediane glossectomie ─ verkleining van de achterkant van de tong met behulp van een laser.
  • Installatie van palatinale implantaten. Het apparaat dient als een frame voor zachte weefsels, zet ze vast.
  • De vooruitgang van het tongbeen en de fixatie ervan. De epiglottis en tong zijn aan dit bot bevestigd. Na de manipulatie wordt het terugtrekken van de tong in de keel geëlimineerd.
  • Osteotomie (zagen) van de boven- en onderkaak met daaropvolgende voorwaartse beweging.

Tracheostomie

De operatie wordt uitgevoerd in een noodgeval wanneer de ademhaling van de patiënt volledig is gesloten en er een hoog risico op overlijden ontstaat. Er wordt een incisie gemaakt met een scalpel in de nek. Vervolgens worden met behulp van een expander de tracheale spierringen geopend en wordt een plastic of metalen buis ingebracht waardoor zuurstof naar de longen wordt gevoerd.

Tracheostomie wordt als tijdelijke maatregel beschouwd totdat mechanische obstructie van de luchtwegen is geëlimineerd..

CPAP

CPAP- of CPAP-therapie is een methode om luchtstroom te gebruiken om nachtelijke obstructieve en gemengde apneu te behandelen. Kunstmatige ventilatie is de toevoer van lucht onder een gegeven positieve druk. Medische apparatuur helpt niet te stikken bij het in slaap vallen. Met CPAP kunt u zowel de ziekte genezen als de ernst van geavanceerde vorm van snurken verminderen.

Het apparaat voor een nachtrust met apneu is een compressor die continu lucht pompt. De zuurstofstroom wordt door een buigzame plastic buis geleid. Door de neus, door een speciaal (verzegeld) masker, komt de luchtstroom in de luchtwegen. Dit voorkomt dat het strottenhoofd sluit. Er is gelegenheid om tot de ochtend volledig te slapen.

Dankzij slaaptherapie wordt hypoxie geëlimineerd, wordt de hoeveelheid zuurstof en kooldioxide in het bloed genivelleerd, wordt de slaap genormaliseerd. 'S Morgens voelt de persoon zich uitgerust, gezond en verdwijnen de ernst en pijn in het hoofd..

Specialist om te bezoeken

Nadat de wetenschappers de ernst van de mechanismen van slaapstoornissen begrepen, werd er een aparte wetenschap gevormd ─ somnologie. De arts die snurken behandelt, 's nachts een ademstilstand, wordt een somnoloog genoemd. De specialist beschouwt het probleem van de kant van de otolorologie, pulmonologie, neurologie, stelt een definitieve diagnose.

Bij het eerste bezoek aan de kliniek wordt de persoon gestuurd voor een consult met een therapeut. Het is deze arts die een anamnese verzamelt, een onderzoek uitvoert, tests voorschrijft, diagnostische methoden voor nachtapneu. Na alle studies wordt een beslissing genomen en de geschiktheid van verwijzing naar een somnoloog.

Effecten

Met tijdige, adequate therapie gaat de ziekte over zonder negatieve gevolgen, de prognose is gunstig. Als de ziekte niet wordt behandeld, leidt dergelijke nachtapneu tot complicaties op de lange termijn:

  • hypertensie, die de ontwikkeling van een beroerte veroorzaakt;
  • acuut cerebrovasculair accident;
  • verschillende vormen van hartfalen;
  • angina pectoris, myocardinfarct;
  • seksuele disfunctie;
  • handicap, tot invaliditeitsstatus.

Apneu Preventie

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moeten mensen die vatbaar zijn voor apneu hun gewicht controleren. Sterke aanbeveling ─ stoppen met roken, het gebruik van alcohol tot een minimum beperken. Het is belangrijk om regelmatig cardiotraining te doen - dagelijks wandelen in de frisse lucht, fietsen, zwemmen in het zwembad.

Ontstekingsprocessen van de nasopharynx en de onderste luchtwegen moeten tijdig worden behandeld en de overgang naar het chronische stadium mag niet worden toegestaan. Regelmatige screening om ziekten van de schildklier, hart, bloedvaten te detecteren.

Door de oorzaken en mechanismen van nachtelijke ademhalingsstoornissen te bestuderen, kwamen wetenschappers tot de conclusie dat dit een veel voorkomende ziekte is, waarvan de ernst wordt onderschat. Meervoudige apneu zonder behandeling veroorzaakt ernstige complicaties, vermindert de levensverwachting aanzienlijk (overlevingspercentage van niet meer dan 5 jaar).

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren