AST-bloedtest

Bijna elke storing in het menselijk lichaam beïnvloedt de samenstelling van het bloed, dus de biochemische analyse ervan dient als basis voor diagnose. Als gevolg hiervan zijn veel patiënten geïnteresseerd in AlAT en AsAT. Levertesten voor enzymen - de belangrijkste methode voor het opsporen van ernstige leveraandoeningen.

Deze stoffen zijn vertegenwoordigers van de enzymgroep, die normaal gesproken een onbeduidend niveau in het bloed hebben. Bij ziekten die gepaard gaan met celvernietiging, nemen de parameters van deze enzymen in de analyses soms of zelfs tientallen keren toe, wat de aanwezigheid van een pathologisch proces bevestigt.

De waarde van leverenzymen

Transferases zijn de afzonderlijke enzymklassen - katalysatoren voor de overdracht van moleculaire residuen en functionele groepen van molecuul naar molecuul.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt.jpg?fit=450%2C267&ssl= 1? V = 1572898688 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt.jpg?fit = 900% 2C534 & ssl = 1? V = 1572898688 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt-900x534. jpg? resize = 790% 2C469 "alt =" ALaT en ASat "width =" 790 "height =" 469 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/06 / ALaT-i-ASAt.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT -i-ASAt.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ALaT-i-ASAt.jpg?w=1112&ssl=1 1112w " size = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Transferases zijn betrokken bij de omzetting van nucleïnezuren en aminozuren, lipiden en koolhydraten. De belangrijkste leverenzymen worden beschouwd als indicatoren van AlAT en AsAT, die meerdere taken tegelijk uitvoeren.

  • Moleculaire intracellulaire synthese zorgt voor voldoende leverfunctie.
  • Enzymodiagnose wordt uitgevoerd door de mate van activiteit van enzymen in het bloed te meten. De betrouwbaarheid van deze methode is gebaseerd op het feit dat de leverenzymen bij een gezond persoon zich in de cel bevinden en deze pas na de dood van de cel achterlaten.
  • De prognostische rol van enzymen hangt samen met de bijzonderheden van hun dynamiek in de samenstelling van het bloed, die rechtstreeks afhangt van de aard van het beloop en de ernst van de ziekte.
  • De medicinale rol van enzymen is het gebruik van speciale enzympreparaten wanneer ze een tekort hebben in het lichaam.

Wat is alanineaminotransferase (AlAT)

De werking van het menselijk lichaam wordt verzekerd door meerdere chemische processen die tegelijkertijd cyclisch en onderling verbonden, continu en sequentieel zijn. Enzymen spelen een belangrijke rol in bloedfiltratie- en spijsverteringssystemen. Alanine-aminotransferase (AlAT) is het belangrijkste leverenzym dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. Het grootste deel van het enzym zit in de lever, een kleine hoeveelheid in de nieren, hart- en skeletspieren.

Alanine zelf is belangrijk als bron van snelle glucoseproductie voor voeding van de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Een onderzoek naar het niveau van AlAT en AsAT in het bloed vergemakkelijkt de diagnose en prognose van ernstige ziekten en verwondingen van de lever, het hart en de alvleesklier aanzienlijk.

De specificiteit van AlAT stelt ons in staat om ziekten te differentiëren naar mate van overschrijding van standaardwaarden, wat erg belangrijk is voor milde symptomen, gelijkenis van manifestaties van verschillende ziekten. Met behulp van ALAT-indicatoren in combinatie met andere tests kan de arts de mate van schade aan organen bepalen en een prognose maken van het verloop van de ziekte.

Waarvoor is de AlAT-test gedaan?

Het endogene enzym AlAT dient als een betrouwbare marker voor levertesten - leverpathologieën in de diagnostische laboratoriumpraktijk. Alanine-aminotransferase wordt gevormd als gevolg van intracellulaire synthese en daarom is het in kleine doses in het bloed aanwezig.

Een bloedtest voor de inhoud van AlAT bij een gezond persoon laat een minimumwaarde zien. Ziekten of beschadiging van de lever veroorzaken de dood van de cellen, terwijl het intracellulaire leverenzym AlAT in de bloedbaan wordt afgegeven, wat samen met andere indicatoren een vrij informatieve indicator is van pijnlijke processen. Eventuele afwijkingen van de enzymindicator van het normatieve bereik, vooral naar boven, zijn een onbetwistbaar teken van een beginnende leverziekte of een uitgebreid vernietigingsproces

Een verhoogd ALAT-niveau bij zwangere vrouwen, met een hartaanval en bepaalde pathologische aandoeningen, kan ook worden waargenomen. Een verhoging van de dosis ALAT in het bloed wordt opgemerkt vóór de manifestaties van geelzucht, wat een vroege diagnose van leveraandoeningen mogelijk maakt.

Wie heeft een test voor AlAT voorgeschreven

De test voor AlAT wordt voorgeschreven in aanwezigheid van bepaalde symptomen en factoren:

Symptomen van leverziekte:

  • zwakte, gebrek aan eetlust, misselijkheid en braken;
  • buikpijn, geelzucht;
  • donkere urine en opgehelderde ontlasting.

Risicofactoren voor leverziekte:

  • eerdere hepatitis,
  • alcoholverslaving,
  • diabetes en obesitas,
  • erfelijke oorzaken,
  • medicijnen gebruiken die de lever agressief beïnvloeden.

Een AlAT-bloedtest wordt uitgevoerd voor de volgende doeleinden:

  • controleren op mogelijke leverschade als gevolg van verwondingen;
  • identificatie van drugs- en alcoholafhankelijkheid in het kader van een reeks onderling samenhangende indicatoren;
  • beoordeling van de effecten van anticholesteroltherapie en een aantal andere geneesmiddelen die relatief giftig zijn voor de lever;
  • de oorzaak van geelzucht bij de patiënt achterhalen - leverziekte of verminderde bloedfunctie.

De patiënt aan wie de AlAT-test wordt voorgeschreven, moet zijn arts informeren over de aanwezigheid van redenen die de nauwkeurigheid van de analyseresultaten kunnen verminderen:

  • het nemen van bepaalde medicijnen, voedingssupplementen en kruideninfusies (orale anticonceptiva en aspirine, warfarine en paracetamol, infusen van valeriaan en echinacea);
  • mogelijke zwangerschap;
  • de aanwezigheid van allergieën;
  • een reeks intramusculaire injecties passeren;
  • revalidatieperiode na hartchirurgie of hartkatheterisatie;
  • actieve fysieke activiteit vóór de test.

De test is gebaseerd op het veneuze bloed van de patiënt, de resultaten kunnen binnen ongeveer 12 uur klaar zijn..

AlAT-uitbreidingsniveaus

De normatieve indicator van AlAT als onderdeel van het diagnostische complex 'bloed biochemie' kan in verschillende laboratoria enigszins verschillen, maar de grenzen van deze indicator voor mannen zijn gemiddeld 10–40 eenheden / liter, voor vrouwen - van 7 tot 35 eenheden / liter. De criteria voor de differentiatie van ziekten zijn de niveaus van overschrijding van de norm van AlAT:

Minor:

  • medicijnen en chemicaliën gebruiken (antibiotica en barbituraten, chemotherapie en medicijnen),
  • levercirrose,
  • vette leverschade;

Matig en gemiddeld:

  • alcoholvergiftiging,
  • sommige vormen van hepatitis,
  • groeiproblemen bij adolescenten;

Hoog:

  • kanker necrose,
  • virale hepatitis,
  • staat van shock.

Hoe de niveaus van hepatitis Alanine-aminotransferase afhankelijk zijn van seks

Russische wetenschappers, die 320 mensen hadden onderzocht, onder wie zowel zieke als gezonde (controlegroep), ontdekten dat bij vrouwen met CVH de ALaT-score in 78,6% van de gevallen niet overeenkomt met de ernst van de ziekte. Sommige patiënten rapporteerden zelfs normale niveaus van alanineaminotransferase.

Bij mannen was het aantal gevallen van hepatitis, dat niet gepaard ging met een te hoge concentratie van dit enzym, slechts 21,4%, dat wil zeggen het verschil tussen de seksen is 3,7 keer. Bovendien was deze indicator, zelfs bij ongeveer dezelfde ernst van de ziekte, 1,5 keer lager.

Het vrouwelijk lichaam heeft een groot potentieel voor het bestrijden van leverpathologie, dus als een vertegenwoordiger van het zwakkere geslacht duidelijke tekenen vertoont van de aanwezigheid van "leverproblemen", dan is een enkele analyse voor alanineaminotransferase niet voldoende - het is mogelijk niet informatief. U moet in ieder geval nog een echo van de lever hebben.

Om een ​​echt beeld van de lever te krijgen, moet u andere levertesten uitvoeren, dan kunt u nauwkeuriger zeggen of een vrouw deze pathologie heeft of niet. Vertegenwoordigers van het schone geslacht hebben veel meer kans op een latent verloop van CVH, wanneer later symptomen van leverschade optreden, in aanwezigheid van uitgesproken, soms onomkeerbare veranderingen. Bovendien worden ze gekenmerkt door een sneller herstel van het normale ALaT-niveau na de ziekte van Botkin, wat ook wordt geassocieerd met de fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam.

Al deze factoren moeten in overweging worden genomen bij het onderzoeken van mannen en vrouwen op de aanwezigheid van leverpathologieën..

Geslachtsafhankelijkheid van alanineaminotransferasespiegels bij virale hepatitis

De norm van ALaT voor verschillende soorten hepatitis kan met 20 of zelfs 100 keer toenemen. Bovendien speelt de oorzaak van deze pathologie (virussen, vergiftiging, erytrocytenhemolyse) geen rol.

  • Met de ziekte van Botkin kan een toename van deze biochemische parameter worden waargenomen zelfs voordat geelzucht en andere klinische symptomen optreden. Ook kan de ALaT-norm in het bloed enige tijd na herstel worden verhoogd, en binnen twee tot drie weken weer normaal worden (vrouwen - 31 STUKS / l; mannen - 45 STUKS / l).
  • Bij virale hepatitis met "spuit", vooral die met een chronisch en langdurig beloop (CVH), kan deze indicator constant fluctueren, in meer of mindere mate. Soms hangt het af van het stadium van het besmettelijke proces en in sommige gevallen zijn dergelijke sprongen moeilijk uit te leggen..
  • Mechanische (obstructieve) geelzucht veroorzaakt ook krampachtige veranderingen in de concentratie van ALaT. Met deze pathologie kan het niveau van alanineaminotransferase in het bloed op een dag stijgen tot 600 IE / l, en dan spontaan weer normaal worden binnen twee dagen.

Als obstructieve geelzucht optreedt als gevolg van primaire leverkanker, blijft de concentratie alanineaminotransferase stabiel hoog.

Kenmerken van de AlAT-normen bij zwangere vrouwen

Bij een gezonde vrouw, AlAT, verandert de norm tijdens de zwangerschap niet en zou deze moeten samenvallen met de waarden vóór de conceptie. In gevallen waarin AlAT tijdens de zwangerschap licht verhoogd is, kunnen oorzaken worden overwogen die niet in verband worden gebracht met ziekten:

  • intramusculaire injectie;
  • Overmatige lichaamsbeweging voor een zwangere vrouw
  • verslaving aan fast food;
  • ongecontroleerde inname van voedingssupplementen;
  • zwaarlijvigheid;
  • foetale druk op de galwegen, waardoor de uitstroom van gal wordt voorkomen.

Normalisatie van voeding, matige fysieke activiteit, gewichtsbeheersing en choleretische geneesmiddelen normaliseren enzymparameters.

De afhankelijkheid van het niveau van AlAT van leeftijd en andere indicatoren

In de loop van iemands leven verandert het niveau van ALaT. U moet dit weten om ALaT correct te kunnen ontcijferen in een biochemische bloedtest.

  • Bij gezonde voldragen pasgeborenen is de norm voor alanineaminotransferase 10 tot 17 E / L.
  • Als de baby te vroeg werd geboren, kan deze indicator 13-26 E / L zijn en verandert het niveau van deze stof in het bloed van dergelijke baby's bijna dagelijks.
  • Vanaf de zesde levensdag tot de leeftijd van zes maanden stijgt de bovengrens van de alanineaminotransferase-index lichtjes en bedraagt ​​30 U / L. Dit komt doordat in de eerste zes maanden van het lichaam van de baby alle biochemische mechanismen geleidelijk worden 'geactiveerd', omdat het kind zich aanpast aan het bestaan ​​buiten de moederschoot.
  • Van zeven maanden tot een jaar varieert deze indicator van 13-29 U / L. Op dit moment zijn de indicatoren voor jongens en meisjes nog niet verschillend.
  • Van jaar tot 14 jaar is de concentratie alanineaminotransferase bij jongens en meisjes anders. Bovendien zal het in het vrouwelijk lichaam lager zijn dan bij het mannelijke. Voor meisjes in de voorschoolse leeftijd wordt de concentratie van 13-18 U / L als de norm beschouwd en voor jongens is de bovengrens al 22 U / L. Deze trend zal zich het hele leven doorzetten..

Volwassen alanine aminotransferase niveaus

  • Voor het bereiken van de leeftijd van 60 jaar is de norm voor alanineaminotransferase bij mannen 10-45 E / L, terwijl ALaT normaal is bij vrouwen in deze periode slechts 10-31 E / L.
  • Het niveau van deze stof in het bloed kan alleen tijdens de zwangerschap veranderen en dan niet bij alle vrouwen. In sommige gevallen blijft het ongewijzigd. Als de toekomstige moeder een licht verhoogd ALaT-niveau heeft en 35 U / L bedraagt, is dit geen reden tot bezorgdheid. Een toename van ALaT tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door het feit dat een vergrote baarmoeder de galkanalen enigszins kan samendrukken of dat er een lichte buiging in de galwegen ontstaat. Het is niet nodig om bang te zijn voor deze gang van zaken - na de geboorte neemt de baarmoeder af en worden de indicatoren weer normaal. Als de toename van de toename van ALaT in het bloed tijdens de zwangerschap aanhoudt en de concentratie van deze stof een hoog aantal bereikt, moeten aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd, omdat dit kan worden geassocieerd met een storing van de lever, nieren en het hart.
  • Wanneer mensen de 60 jaar oude barrière “overstappen”, verandert ook de snelheid van alanineaminotransferase in het bloed. ALaT is normaal gesproken bij mannen van deze leeftijd 10 tot 40 eenheden / liter, en bij vrouwen 10–28 eenheden / liter. Op dit niveau blijft de concentratie van alanineaminotransferase tot het einde van de levensduur.

Maar niet altijd een normaal niveau in het bloed van een bepaalde stof suggereert dat een persoon gezond is. In sommige gevallen, zelfs bij ernstige pathologieën van de lever en de nieren, verandert de indicator niet, vooral niet voor het eerlijkere geslacht. Daarom wordt zeer zelden een geïsoleerd onderzoek naar de concentratie van dit enzym in het bloed voorgeschreven. Meestal worden andere biochemische parameters parallel geanalyseerd, wat een veel nauwkeuriger begrip van de toestand van het lichaam mogelijk maakt.

Wat is aspartaataminotransferase (AsAT)

Het endogene enzym aspartaataminotransferase (AcAT) is verantwoordelijk voor het versnellen van de afgifte van ammoniak uit aminozuren voor de daaropvolgende verwerking in de ureumcyclus. AsAT wordt niet alleen aangetroffen in de lever, maar ook in de hartspier en hersenen, nieren en milt, longen en alvleesklier. Vanwege het intracellulaire karakter van de synthese wordt AcAT met succes gebruikt bij de diagnose van de toestand van het myocard en de lever. Met behulp van een biochemische bloedtest voor AsAT en AlAT, evenals hun verhouding, slagen artsen erin een hartaanval te voorspellen nog voordat de belangrijkste symptomen verschijnen.

AsAT wordt ook gebruikt als marker bij de differentiële diagnose van een aantal ziekten:

  • Cirrose en hepatitis;
  • Leveruitzaaiingen;
  • Geelzucht van verschillende oorsprong.

Als, volgens de resultaten van het onderzoek, hoge ALAT-waarden veel groter zijn dan de normoverschrijding voor AsAT, is dit een kenmerkend teken van leverschade. Als AsAT meer wordt verhoogd dan AlAT, moet een versie van myocardiale celdood worden overwogen. Overmatige activiteit van alanineaminotransferase is ook mogelijk tijdens het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Mogelijk lagere waarden van AsAT en AlAt tijdens zwangerschap, nierfalen of pyridoxinedeficiëntie.

Waar levertesten af ​​in St. Petersburg

U kunt alle tests doen, inclusief tests voor leverenzymen AlAT en ASaT, in het moderne medische centrum van Diana. De kliniek bevindt zich in St. Petersburg, vlakbij de metro. We garanderen nauwkeurige resultaten, steriliteit en vertrouwelijkheid..

Als je een fout vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter

Wat is AlAT en AsAT in een bloedtest. Decodering

Alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase zijn endogene enzymen en zijn significante markers in biochemische bloedtesten.

Hoewel een verhoogd ALT-niveau niet duidelijk aangeeft dat er gezondheidsproblemen zijn, zijn beide enzymen desondanks gewoon niet in grote hoeveelheden in het bloed aanwezig.

Ja, het niveau van zowel ALAT als AST kan stijgen bij leveraandoeningen (bijvoorbeeld bij cirrose of hepatitis), maar andere markers moeten zorgvuldig worden geanalyseerd. Het niveau van AlAT kan trouwens worden verhoogd als de diagnose myocardinfarct wordt gesteld..

AlAT en AsAT. Wat het is

Aminotransferasen zijn een groep enzymen die transaminatiereacties kunnen katalyseren, een leidende rol spelen in het eiwitmetabolisme en de relatie tussen het eiwit- en koolhydraatmetabolisme kunnen behouden. De belangrijkste natuurlijke katalysatoren voor transaminatiereacties in het menselijk lichaam zijn alanineaminotransferase (anders ALT, ALAT) en aspartaataminotransferase (anders AST, AcAT).

Deze enzymen zijn aanwezig in de weefsels van veel organen. Normaal gesproken worden aminotransferasen praktisch niet gedetecteerd in het bloed. De minimale activiteit van enzymen wordt bepaald door de natuurlijke regeneratieve processen in het lichaam. Verhoogde niveaus van AlAT en AsAT zijn zeer gevoelige markers van weefselbeschadiging waarin ze zich bevinden..

De methode voor het bepalen van aminotransferasen in een biochemische bloedtest wordt veel gebruikt in de klinische praktijk vanwege de hoge gevoeligheid en specificiteit..

AsAT en AlAT. Norm

Normaal gesproken is aspartaataminotransferase niet hoger dan 31 IE / l bij vrouwen en 37 IE / l bij mannen. Bij pasgeborenen mag de indicator niet hoger zijn dan 70 STUKS / L.

AlAT bij vrouwen is normaal niet hoger dan 35 eenheden / liter en bij mannen - 40 eenheden / liter.

Ook kunnen de analyseresultaten worden gepresenteerd in mol / uur * L (van 0,1 tot 0,68 voor AlAT en van 0,1 tot 0,45 voor AsAT).

Wat de transaminasespiegels kan beïnvloeden

Het volgende kan leiden tot vervorming van de analyseresultaten:

  • het gebruik van bepaalde medicijnen:
    • een nicotinezuur,
    • immunosuppressiva,
    • choleretica,
    • hormonale anticonceptie, enz.),
  • zwaarlijvigheid,
  • zwangerschap,
  • lichamelijke inactiviteit of overmatige lichaamsbeweging.

Hoe is de studie

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. Resultaten van een urgent onderzoek leveren binnen 1-2 uur op. Met standaard diagnostiek - overdag.

Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u:

  • het gebruik van medicijnen een week voor de test uitsluiten (als dit niet mogelijk is, moet de arts op de hoogte worden gebracht van de ingenomen medicijnen);
  • doneer uitsluitend bloed op een lege maag;
  • de dag voor de studie sluit fysieke activiteit, roken, alcohol, vet en gefrituurd voedsel uit - twee dagen van tevoren.

Wat kan de analyse van ALaT en AsAT vertellen?

Alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase worden gekenmerkt door selectieve weefselactiviteit. Als we de inhoud van deze enzymen in organen en weefsels in aflopende volgorde bekijken, ziet de lijst er als volgt uit:

  • alanineaminotransferase: lever, nier, myocard, spieren;
  • aspartaataminotransferase: myocard, lever, spieren, hersenen, nieren.

Lees ook over het onderwerp

Dat wil zeggen, gezien de weefsellokalisatie van enzymen, kan AsAT worden beschouwd als de meest specifieke marker van myocardiale schade, en AlAT - van de lever.

Een vergelijking van de activiteit van enzymen stelt ons in staat om de diepte van schade aan celstructuren te beoordelen. Dit wordt verklaard door het feit dat AlAT gelokaliseerd is in het cytoplasma en AcAT in de mitochondriën en gedeeltelijk in het cytoplasma.

De verhouding: aspartaataminotransferase / alanineaminotransferase, wordt de de Ritis-coëfficiënt genoemd. Voor gezonde mensen varieert de coëfficiëntindicator van 0,91 tot 1,75 en heeft deze geen diagnostische waarde. Berekening van de verhouding moet worden uitgevoerd wanneer er een afwijking is van de norm in de biochemische analyse.

Voor leveraandoeningen wordt alanineaminotransferase bijvoorbeeld beschouwd als een gevoelige marker. Bij hepatitis kan de activiteit meer dan 10 keer toenemen, maar een uitgesproken toename van AsAT bij dergelijke patiënten duidt op ernstige levercelnecrose.

Als het niveau van aspartaataminotransferase de ALAT-indicator aanzienlijk overschrijdt, kan dit wijzen op de aanwezigheid van uitgesproken fibrotische veranderingen in de lever bij personen met chronische hepatitis. Dergelijke veranderingen worden ook waargenomen bij chronisch alcoholisme en hepatitis..
In dit opzicht is de de Ritis-coëfficiënt van groot klinisch belang. Bij hepatitis van virale etiologie wordt een verlaging van de coëfficiënt onder 1 waargenomen (hoe lager de indicator, hoe slechter de prognose van de ziekte). Indicatoren van één tot twee zijn kenmerkend voor chronische leveraandoeningen, vergezeld van dystrofische veranderingen. Een verhoging van de coëfficiëntwaarde boven 2 kan worden waargenomen bij necrose van levercellen, in de regel is dit typisch voor alcoholische cirrose.

Bij een myocardinfarct is de indicator 2 of meer.

Verhoogd aspartaataminotransferase, wat betekent dit

Normaal gesproken komen transaminasen alleen in de bloedbaan terecht tijdens de natuurlijke doodsprocessen van oude cellen. Een significante toename van deze enzymen wordt waargenomen wanneer weefselvernietiging plaatsvindt op een onnatuurlijke manier, d.w.z. als gevolg van verwondingen, ischemie, dystrofische, inflammatoire en necrotische processen, auto-immuunreacties, ernstige intoxicaties, langdurige fysieke en emotionele overbelasting, evenals in aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen.

Bij een acuut myocardinfarct kan het AsAT-niveau 20 keer hoger zijn dan de normale waarden. Er moet ook worden opgemerkt dat veranderingen in biochemische analyses worden opgemerkt zelfs voordat de klassieke tekenen van een hartaanval op een ECG verschijnen.

Bij acute coronaire insufficiëntie wordt overdag een toename van aspartaataminotransferase gediagnosticeerd, in de toekomst begint de waarde van het enzym te dalen en bereikt het binnen een paar dagen de normale waarden.

AcAT-waarden stijgen ook bij ernstige aanvallen van angina pectoris, ernstige hartritmestoornissen, vergezeld van aanvallen van tachyaritmie, acute reumatische hartziekte, pulmonale arteriële trombose, bij patiënten na angiocardiografie of hartchirurgie

"Extracardiale" oorzaken van een toename van aspartaataminotransferase zijn meestal leveraandoeningen van verschillende etiologieën. Het kan zijn:

  • hepatitis:
    • alcohol,
    • viraal,
    • giftige ontstaansgeschiedenis,
  • cirrose,
  • maligne neoplasmata (beide met primaire lokalisatie in de lever en metastasering naar het hepatobiliaire systeem),
  • stagnatie van gal (cholestase geassocieerd met obstructie van het galkanaal),
  • ontsteking van de galblaas (cholecystitis) en galwegen (cholangitis).

Norm ALT en AST in het bloed: leeftijdstabel

Wat is ALT en AST

De tarieven van deze transferasen nemen ook toe tijdens de zwangerschap, bij leverpathologie, na een kuur met bepaalde medicijnen of na inspanning.

Het niveau van transferases Alt en Ast in het bloed wordt bepaald door zijn biochemische analyse, die als het meest informatieve wordt beschouwd voor de detectie van leveraandoeningen in de beginfase. Dit komt door het feit dat zich in het beginstadium van de leverziekte pijnloos ontwikkelt.

De lever doet geen pijn, omdat er geen zenuwuiteinden in zitten. Pijn in het rechter hypochondrium, nadat een persoon meestal voor het eerst naar de dokter gaat, wordt veroorzaakt door pathologieën van de galblaas.

Normen van ALT en AST in het bloed (leeftijdstabellen)

Onder vrouwen

De norm van ALT en AST in het bloed van vrouwen:

  • voor ALT - van 0 tot 35 eenheden / l;
  • voor AST - van 0 tot 31 eenheden / l.

Alt- en Ast-norm in het bloed van vrouwen naar leeftijd - tabel:

LeeftijdALTAST
pasgeborenen4825-75
4-6 maanden5515-60
3 jaar3215-60
6 jaar2815-60
11 jaren3815-60
vanaf 18tot 35tot 31

Met de leeftijd neemt het transferase-niveau bij vrouwen geleidelijk af. Zo bereikt de bovengrens van ALAT bij gezonde vrouwen na 50 jaar 28 eenheden / liter en varieert de seniele leeftijd van 5 tot 24 eenheden / liter.

Er zijn enkele factoren die de transferases van een gezonde vrouw kunnen beïnvloeden, waardoor ze binnen 30% fluctueren. Dit zijn de factoren:

  1. 1 trimester van de zwangerschap;
  2. overtollige body mass index;
  3. alcohol- en drugsgebruik;
  4. bepaalde medicijnen nemen;
  5. fysieke activiteit, overwerk, gebrek aan slaap;
  6. stress, emotionele opwinding.

Bij mannen

Vanwege het feit dat het percentage spiermassa bij mannen hoger is dan dat van vrouwen, zal het aandeel ALT- en AST-enzymen dat de bloedsomloop binnenkomt bij een man die geen pathologie heeft, iets hoger zijn.

Geschatte standaarden van ALT en AST in het bloed bij mannen, die worden geleid door bij het decoderen van de tests:

LeeftijdAST (eenheden / l)ALT (eenheden / l)
minder dan een jaartot 58tot 56
1-60 jaar oudtot 4010-40
60-90 jaar oudtot 4013-40

Bij mannen ouder dan 90 jaar dalen de ALAT-waarden geleidelijk..

Oorzaken van een verhoging van de ALAT- en AST-bloedspiegels

Geïsoleerde ALT-toename

ALT is verhoogd wanneer het wordt verwijderd uit destructief veranderde cellen. ALT leidt doorgaans tot een toename van:

  • leverziekten - virale en alcoholische hepatitis, vette hepatosis, cirrose, kanker;
  • hartziekte - licht myocarditis en andere ziekten die optreden bij de vernietiging van myocardcellen;
  • ernstige vergiftiging en uitgebreide brandwonden, evenals verwondingen met schade aan spierweefsel;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • auto-immuun thyroiditis;
  • intrahepatische cholestase:
  • myositis.

Verhoogde ALAT met obesitas (2-3 keer), met progressieve leukemie, kanker.

Bij een hartaanval neemt de hoeveelheid ALT licht toe.

Geïsoleerde AST-toename

AST is verhoogd (100 keer meer dan de norm) voor toxisch letsel (voor vergiftiging met huishoudelijke chemicaliën, bleke fuut, enz.). AST neemt toe bij leverkanker en met uitzaaiing naar dit orgaan, met ontstekingen van virale en auto-immuunoorsprong.

AST neemt ook toe met:

  • hartaandoeningen - hartaanval en acute reumatische hartziekte, hartchirurgie en angiografie, myocarditis, reumatische hartziekte, angina pectoris;
  • leverziekten - hepatitis, cirrose, oncopathologie;
  • Tela;
  • cholestase;
  • verwondingen, brandwonden, spierdystrofie;
  • nierfalen;
  • pancreatitis.

In de leeftijdsgroep ouder dan 40-50 jaar en in de 60 is de ontwikkeling van cardiologische pathologie een veelvoorkomende oorzaak van een toename van ASAT.

Bij een hartaanval stijgt AST 2-20 keer, zelfs voordat de tekenen op het elektrocardiogram verschijnen. Als op de derde dag van een hartaanval de AST verhoogd is, is de prognose slecht. De groei van AST kan duiden op een uitbreiding van de focus van de haard en de betrokkenheid van andere organen.

Bij een hartaanval stijgt AST 2-20 keer, zelfs voordat de tekenen op het elektrocardiogram verschijnen. Als de AST op dag 3 van een hartaanval verhoogd is, is de prognose slecht.

Gelijktijdige toename van ALAT en ASAT

De gelijktijdige bepaling van ALT en AST wordt als meer informatief beschouwd. Er is een zogenaamde Ritis-coëfficiënt (DRr): AST / ALT-verhouding. Normaal gesproken is de verhouding AST en ALAT 1,33 (dit cijfer moet worden verkregen als een gezonde volwassene de AST-waarde heeft gedeeld door ALT: de indicator neemt af bij leverpathologieën en neemt toe bij hartaandoeningen. De fout bij een gezond persoon mag niet meer zijn dan 0,42.

Als de verhouding tussen AST en ALT niet aan de norm voldoet:

  • gelijk aan 1 - chronische en dystrofische leverpathologieën zijn mogelijk;
  • minder dan 1 - virale hepatitis is mogelijk;
  • meer dan 2 - een hartaanval is mogelijk als albumine normaal is, of alcoholische leverschade is mogelijk als albumine verhoogd is.

Indicaties voor ALT- en AST-analyses

De arts schrijft een onderzoek voor naar het niveau van ALAT- en AST-enzymen bij vermoedelijke leveraandoeningen. Welke symptomen heb je nodig om op jezelf te letten om een ​​arts te zien:

  1. pijn in de zijkant aan de rechterkant of een zwaar gevoel in dit gebied;
  2. icterische huid;
  3. jeuk (rug, voeten, handpalmen);
  4. frequente misselijkheid en braken;
  5. bloedingsstoornis;
  6. falen van de menstruatiecyclus;
  7. slecht slapen, prikkelbaarheid, frequente allergische reacties.

Eens per jaar moet u bloed voor AST / ALT doneren aan risicopersonen:

  • alcoholisten en drugsverslaafden;
  • in contact met hepatitis-virusdragers;
  • werken in gevaarlijke industrieën;
  • belast door erfelijkheid.

Zorg ervoor dat u controleert of leverenzymen donoren zijn voordat bloed wordt gedoneerd.

Hoe bloed te doneren voor analyse op ALT en AST

Zodat er geen twijfel bestaat over de waarheid van het getuigenis voor bloeddonatie voor AST, moet ALT worden voorbereid. De dag voor de studie moet je sporttraining en eventuele verhoogde stress uitsluiten, je mag geen alcohol drinken en je zorgen maken. Het diner moet licht zijn zonder vet en gefrituurd voedsel..

Je kunt water drinken. Bloeddonatie wordt 's ochtends uitgevoerd op een lege maag. Als er volgens indicaties overdag bloed wordt gedoneerd, moet de bloedtoevoer worden voorafgegaan door minimaal 4 uur vasten na een lichte maaltijd.

Voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag veneus bloed afgenomen. Serum en plasma worden getest in het laboratorium..

Welke tests extra moeten worden uitgevoerd bij het onderzoeken van de lever

Tests voor AST en ALT worden meestal overwogen in combinatie met:

  1. UAC en OAM;
  2. bloedtest voor cholesterol;
  3. Echografie van de lever en galblaas.

Voor de diagnose van hartaandoeningen wordt naast analyse voor biochemie een ECG uitgevoerd.

Naast biochemie worden afzonderlijke levertesten voorgeschreven om de functionaliteit van de lever te bepalen. Het is gebruikelijk om de leverfunctie te evalueren met 3 parameters: hepatocytbeschadiging, cholestase (galretentie), pathologie van de vorming van bepaalde stoffen.

De teststandaard, gecombineerd met deze parameters, omvat dus de definitie van niveaus:

  • AST en ALT - om de mate van schade aan hepatocyten te bepalen;
  • Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) en GGT (gammagrutanil transferase) - markers van galstasis;
  • bilirubine;
  • totaal eiwit en albumine - deze indicatoren houden verband met de synthetische leverfunctie.

Alleen de behandelende arts kan de resultaten interpreteren, die weet welke medicijnen de patiënt gebruikt, wat zijn levensstijl is en hoe dit de getuigenis beïnvloedt.

Verhoogde asat en alat bij bloedbehandeling

Het kwantitatieve gehalte van AlAt in het bloed is een belangrijke indicator voor veel leveraandoeningen - de grootste klier van het menselijk lichaam. Het kan ook ziekten van andere inwendige organen melden. Welke bloedtestresultaten duiden op een verhoogd of verlaagd AlAt-gehalte en welke geven normaal aan? Wat kan leiden tot een afwijking van de norm van AlAt-inhoud? We zullen dit in dit artikel verduidelijken.

ALA in het bloed en zijn rol in metabole mechanismen

AlAt, of alanineaminotransferase, is een enzym dat het meest wordt aangemaakt in de lever en minder in de nieren, pancreas, myocardium en skeletspieren. Als deze organen in het bloed zijn beschadigd, wordt een verhoging van de AlAt-waarden waargenomen. In een gezond lichaam zit het enzym in kleine hoeveelheden in het plasma.

Analyse van de inhoud van AlAt (ALT, GPT) helpt bij de diagnose van aandoeningen van de lever, pancreas en galwegen, ziekten van de hartspier en skeletspieren. Ook kan de arts een aanwijzing geven voor bloeddonatie voor analyse van AlAt, als hij de mate van leverschade bij hepatitis, het effect van medicijnen of andere giftige stoffen op de conditie van deze klier wil achterhalen. Deze test is vereist voor bloeddonoren..

U moet speciale aandacht besteden aan uw gezondheid en uw arts vragen of u moet worden getest als u de volgende symptomen heeft:

  • algemene zwakte;
  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid of braken
  • gele verkleuring van de huid en oogproteïnen;
  • donkere urine;
  • lichte ontlasting;
  • opgeblazen gevoel en buikpijn.

Vaak wordt samen met de analyse voor AlAt een onderzoek naar AsAt (aspartaataminotransferase) voorgeschreven. Beide enzymen helpen bij de diagnose van lever- en hartaandoeningen, maar hun aantal in verhouding tot elkaar is van bijzonder belang. Deze verhouding wordt de de Ritis-coëfficiënt genoemd. De waarde in de norm is 0,91-1,75. De berekening van de coëfficiënt is alleen aan te raden als AlAt en / of AsAt de referentiewaarden overschrijden. Een coëfficiënt lager dan 1 duidt op schade aan de levercellen (hepatocyten) en hoger dan 2 - over hart- en vaatziekten, mogelijk een hartinfarct. De procedure voor het doneren van bloed aan AlAt en AsAt is hetzelfde.

Om een ​​betrouwbaar resultaat van de analyse te krijgen, moet u zich goed voorbereiden op de uitvoering ervan. Ze doneren 's ochtends op een lege maag. Na de laatste maaltijd moet er minimaal 8 uur verstrijken. Biomateriaal wordt uit een ader gehaald. Er worden vacuümbuizen (vacuümsystemen voor bloedafname) gebruikt, meestal met een gelfase (conserveermiddel) zonder anticoagulans. Het materiaal voor de studie is bloedserum. De Commissie voor enzymen van de Internationale Biochemische Unie heeft voorgesteld om "Eenheid / L" te gebruiken om de meeteenheid van indicatoren aan te geven.

Norma AlAt

Zoals hierboven vermeld, is het niveau van alanineaminotransferase in een gezond lichaam vrij laag. Gedurende het hele leven verandert de snelheid van de enzymproductie. Dus bij zuigelingen wordt een overschat cijfer als normaal beschouwd, wat wordt verklaard door de aanwezigheid van fysiologische postpartum geelzucht. Dit komt doordat tijdens de bevalling een grote hoeveelheid hemoglobine in de bloedbaan van de baby wordt "weggegooid". Binnen 3-4 weken wordt het hemoglobine in het lichaam van de baby actief afgebroken, waardoor bilirubine wordt gevormd. En het is precies de hoge concentratie die icterische manifestaties veroorzaakt.

In de eerste 5 dagen van het leven van een kind bereikt het 49 eenheden / liter, van vijf dagen tot zes maanden - van 56 tot 60 eenheden / liter. Verder daalt het niveau van de indicator: van 6 tot 12 maanden - tot 54 eenheden / liter, van een jaar tot 3 jaar - tot 33 eenheden / liter. Van 3 tot 6 jaar wordt aangenomen dat de norm tot 29 eenheden / liter bedraagt. Van 6 tot 12 jaar neemt de indicator opnieuw toe - tot 38-39 eenheden / liter, en van 12 tot 17 hangt af van het geslacht van het kind (voor meisjes - tot 24 eenheden / liter, voor jongens - tot 27 eenheden / liter). De snelheid van de indicator bij een volwassen man: tot 41 eenheden / liter. De norm voor vrouwen is maximaal 31 eenheden / liter. Merk op dat bij vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap een lichte toename van AlAt mogelijk is, wat de norm is. Echter, laat in de zwangerschap kan een toename van het enzymgehalte wijzen op gestosis (complicaties, uitgedrukt als een gevoel van zwakte en verhoogde bloeddruk). Hoe groter de afwijking van AlAt van de norm, hoe ernstiger de gestosis verloopt.

Afwijkingen van normale waarden duiden op een ontstekingsproces in het lichaam.

Redenen om AlAt te verhogen

Er wordt aangenomen dat het AlAt-gehalte in bloedserum wordt verhoogd als het tientallen of zelfs honderden keren de norm overschrijdt. Dus de indicator neemt meer dan 20 keer toe met de ontwikkeling van de acute vorm van hepatitis A, B en C. De AlAt-concentratie neemt ongeveer 6 keer toe met alcoholische hepatitis. Als een ziekte zoals vette degeneratie van de lever optreedt, overschrijdt het AlAt-niveau 2-3 keer de norm. Maar in het geval van tumorachtige laesies van de lever kan de 'sprong' van het enzym vrij onbeduidend zijn, maar zelfs een specialist moet er goed op letten..

Ook kan de indicator in de volgende gevallen worden verhoogd:

  • acute fase van pancreatitis;
  • brandt op een groot deel van het lichaam;
  • shock staat;
  • pathologie van het hematopoëtische systeem;
  • mononucleosis;
  • myodystrofie;
  • virale infecties;
  • sterke fysieke activiteit;
  • ongecontroleerde inname van voedingssupplementen;
  • ondervoeding.

Hoe de concentratie van het enzym te verminderen?

De zekerste manier om het gehalte aan AlAt in het bloed te verlagen, is het diagnosticeren en genezen van de pathologie die de veranderingen veroorzaakte. Bij de behandeling van leveraandoeningen, die meestal een toename van AlAt veroorzaken, nemen ze medicijnen die de spijsvertering verbeteren, hepatoprotectors en choleretische geneesmiddelen. Ze hebben allemaal een aantal contra-indicaties, dus ze mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts..

Als de toename van de hoeveelheid AlAt wordt veroorzaakt door het nemen van medicijnen, is het de moeite waard om het gebruik ervan indien mogelijk te stoppen. Veronderstel de selectie van alternatieve therapie. Daarnaast wordt, om de concentratie van het enzym te verminderen, aanbevolen om uw dieet te diversifiëren met producten die vitamine D bevatten (vis, groene groenten, sojamelk, zuivelproducten en eieren). Ook handig zijn wortels, courgette, noten, volle granen en mager vlees. Maak geen misbruik van vette en zoute voedingsmiddelen. Een gezonde levensstijl volgen zal helpen bij het herstel..

Tijdens de behandeling wordt periodiek de biochemische samenstelling van het bloed onderzocht om erachter te komen hoe effectief de voorgeschreven therapie is..

Waarom alat kan worden verlaagd?

Een afname van de concentratie AlAt in het bloed duidt op een leverruptuur, het optreden van ernstige ziekten als cirrose en necrose. Een andere reden voor de afname ligt in het gebrek aan vitamine B6 in het lichaam en in de inname van bepaalde geneesmiddelen die aspirine, interferon, fenothiazine bevatten.

Alanine-aminotransferase is aanwezig in bijna alle cellen van het menselijk lichaam, maar in verschillende verhoudingen. En wanneer de inhoud in de bloedbaan verandert, heeft dit invloed op de toestand van veel systemen. Om de ernstige gevolgen van mogelijke ziekten te voorkomen, mogen diagnostische procedures, met name bloeddonatie, niet worden verwaarloosd..

Voor preventieve doeleinden moet u eenmaal per jaar bloed doneren aan verschillende markers van infectieziekten, zelfs aan gezonde mensen. Dit zal op tijd helpen bij het identificeren van ernstige pathologieën en in de vroege stadia om met hun behandeling te beginnen. Vergeet niet dat ziekten vaak worden opgelopen door een onoplettende en onverantwoordelijke houding ten opzichte van uw gezondheid.

De cellen van de lever, het hart en enkele andere organen produceren speciale enzymen die betrokken zijn bij metabole processen. Normaal gesproken komen ze praktisch niet in de bloedbaan en tijdens de analyse worden ze niet gedetecteerd of zitten ze in zeer kleine hoeveelheden. Ziekten die de vernietiging van de celstructuur van weefsels veroorzaken, dragen echter bij aan de afgifte van deze enzymen in de bloedbaan. De belangrijkste bij de diagnose van pathologische processen zijn stoffen, afgekort als AlAt en AsAt.

Alat in een bloedtest - wat is het?

Dus afgekort als een van de belangrijkste enzymen die het metabolisme van aminozuren verzekeren - alanineaminotransferase. Het wordt voornamelijk geproduceerd door hepatocyten - levercellen. In kleinere hoeveelheden wordt het gesynthetiseerd in skelet- en hartspierweefsel, de alvleesklier. Gewoonlijk wordt in het bloed van een gezond persoon in een laboratorium biochemisch onderzoek naar alanineaminotransferase niet gedetecteerd of wordt het in zeer kleine hoeveelheden aangetroffen. Bovendien is AlAt bij mannen verhoogd vanwege het versnelde aminozuurmetabolisme (bij vrouwen is het minder intens).

Meestal wordt een uitgebreide laboratoriumanalyse uitgevoerd om de concentratie van een andere stof te bepalen - aspartaataminotransferase (afgekort AsAt). Het wordt geproduceerd door dezelfde cellen en neemt ook deel aan het metabolisme van aminozuren. Het gehalte van het enzym in het bloedplasma verandert ook bij bepaalde aandoeningen van de lever en hartspieren, wat wijst op necrotische processen.

Maar de belangrijkste diagnostische waarde is de verhouding van deze twee enzymen, waarvan de waarde de de Ritis-coëfficiënt wordt genoemd en waarmee u de lokalisatie van het pathologische proces op betrouwbare wijze kunt vaststellen. Als de referentie (acceptabele) indicatoren worden overschreden en de coëfficiëntwaarde lager is dan 0,91 of meer dan 1,75, kunnen we in het eerste geval uitgaan van leverproblemen of hartpathologie in het tweede.

Norm AsAt en AlAt in een biochemische bloedtest

De concentratie van deze enzymen varieert in de tijd, wat de norm is in de kindertijd. Bij zuigelingen is het niveau bijvoorbeeld hoger dan bij volwassenen vanwege de kenmerken van de geboorteperiode. Door de massale afgifte van rode bloedcellen in het bloed en de daaropvolgende transformatie in bilirubine, ontwikkelt zich geelzucht dat kenmerkend is voor pasgeborenen en dientengevolge een toename van de hoeveelheid AlAt.

Voor AsAt en AlAt zijn de normen bij kinderen van verschillende leeftijden en volwassenen te vinden in de tabel:

Leeftijd

De meest toelaatbare waarden AlAt, U / l

De eerste vijf dagen na de geboortetot 496 dagen een half jaar55-60Van 6 tot 12 maandentot 541-3 jaarniet meer dan 333-6 jaar oudtot 296 tot 1238-3912-17 jaar oudJongens - 27
Meisjes - 24VolwassenenMannen - 41
Vrouwen - 31

Zoals uit de tabel blijkt, fluctueren normale indicatoren constant in de kindertijd en adolescentie, en vanaf 12 jaar verschillen ze ook naargelang het geslacht van het onderwerp. Bovendien is een lichte stijging van het AlAt-gehalte de norm bij vrouwen in het bloed tijdens de zwangerschap in de vroege stadia. In het laatste trimester duidt een toename van de concentratie van het enzym echter op gestosis, wat de gezondheid van de moeder en de foetus bedreigt.

Aspartaataminotransferase wordt ook bepaald in verschillende hoeveelheden, afhankelijk van geslacht en leeftijd. Bij volwassen mannen is de bovengrens van de norm 37 IE per liter, bij vrouwen - 31. Het hoogste niveau wordt waargenomen bij kinderen van de eerste levensdagen (tot 97 IE / l), afnemend tot 82 per jaar en tot 36 bij zes. Voor adolescenten 12 -17 jaar oud worden normale waarden beschouwd als niet meer dan 29 en 25 eenheden / liter voor respectievelijk jongens en meisjes.

In de bloedtest zijn AlAt en AsAt verhoogd - wat betekent dit, wat zijn de oorzaken?

De toename duidt op een pathologische vernietiging van hepatocyten, hartcellen, pancreas. Normaal gesproken komen ze in een minimale hoeveelheid in de bloedbaan als gevolg van de natuurlijke vernieuwing van weefsels en de dood van oude cellen. Uitgebreide orgaanschade en massale celdood leiden tot een sterke toename van hun volume in de bloedbaan. Een verhoging van AlAt in serum is dus kenmerkend voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • hepatitis, cirrose, vette degeneratie;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • uitgebreide brandwonden, shock;
  • virale infecties;
  • lymfoblastische leukemie;
  • schokken van verschillende etiologieën;
  • hematopoiese aandoeningen;
  • spierdystrofie;
  • mononucleosis.

Verhoogde AsAt in het bloed of aspartaataminotransferase verschijnt in grote hoeveelheden in het bloedplasma tijdens necrotische processen in het lichaam. Het meerdere keren overschrijden van de maximaal toelaatbare indicatoren (van 2 tot 20) is een teken van ziekten van de volgende organen:

  • Hart - coronaire insufficiëntie, myocardinfarct, pulmonale trombose, angina-aanvallen, postoperatieve aandoening, reumatische hartziekte.
  • Galblaas en lever - cholestase, cholangitis, amoebiasis, leverkanker, hepatitis, cirrose.
  • Alvleesklier - acute ontsteking of phlegmon.
  • Skeletspier - schade of dystrofie;

De plasmaconcentratie van de hoeveelheid enzym neemt ook toe bij systemische en infectieuze pathologieën zoals vasculitis, mononucleosis, hemolytisch syndroom.

Kan een toename van het gehalte aan alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase worden veroorzaakt door andere oorzaken die niet met ziekten verband houden? Ja, het niveau van enzymen stijgt bij vrouwen aan het begin van de zwangerschap, wat de norm is. Hetzelfde fenomeen kan worden waargenomen bij het gebruik van bepaalde medicijnen: antibiotica, antitumor en sedativa, barbituraten, orale anticonceptiva en andere. Het niveau van fysieke activiteit, inname van sportvoeding, alcoholische dranken heeft ook invloed op de groei van indicatoren..

Wie heeft onderzoek nodig

Verwijzing naar de biochemische analyse van bloed AsAt en AlAt is verplicht gegeven aan alle donors vóór de bloedafname, evenals aan personen met geïdentificeerde pathologieën van de lever, het hart, de alvleesklier.

De resultaten van dit onderzoek worden ook gebruikt voor hepatitis, cirrose, omdat u hiermee de mate van orgaanschade kunt bepalen. Bovendien is het noodzakelijk om het aantal enzymen te beheersen tijdens de behandeling met bepaalde antibiotica en nadat giftige stoffen het lichaam zijn binnengekomen..

De basis voor een biochemische bloedtest is ook de verslechtering van het algehele welzijn in de vorm van constante zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust. Veel voorkomende symptomen zoals buikpijn, misselijkheid en braken, gele verkleuring van het oogwit, donkere urine en spijsverteringsproblemen zijn een excuus om onmiddellijk een arts te bezoeken voor een afspraak.

Hoe u zich voorbereidt op de analyse op AlAt, AsAt

Het is noodzakelijk om bloed uit een ader te doneren voor onderzoek, dat wordt gedaan in staatspoliklinieken in de richting of tegen betaling in privélaboratoria. Een monster voor AlAt en AsAt in het bloed wordt 's ochtends en strikt op een lege maag genomen: na de laatste maaltijd moet er minimaal 12 uur verstrijken. Op de dag van het bezoek aan het laboratorium mag u niet roken, geen andere vloeistoffen drinken dan water. De hele week voor de test is het ten strengste verboden alcohol te drinken.

Bovendien kan het resultaat de inname van medicijnen verstoren - antimicrobiële middelen, anticonceptie, cholereticum, kalmerend middel en andere. Dus de kwestie van hun annulering of tijdelijke stopzetting van de behandeling moet van tevoren met uw arts worden besproken. De analyse is binnen 24 uur voltooid, dat wil zeggen dat u de volgende dag de resultaten kunt volgen. Tegen een extra vergoeding kan het proces worden versneld: een sneltest wordt gedaan in slechts 2 uur.

Ontsleuteling van analyse

De resultaten van het onderzoek moeten aan uw arts worden verstrekt. De specialist vestigt de aandacht op de kwantitatieve indicatoren van het gehalte aan beide enzymen, de mate van overschrijding van de maximaal toelaatbare waarde en hun verhouding. Door de concentratie van AlAt kunnen we bijvoorbeeld conclusies trekken over de aard van leveraandoeningen. Dus hepatitis A, B, C veroorzaken een 20-voudige overschrijding van de norm en alcohol - met 6 keer. Bij vettige degeneratie wordt een toename van 2 of 3 keer waargenomen.

Wat betreft oncologische ziekten (met name leverkanker), hier moeten we aandacht besteden aan aspartertaminotransferase en de concentratie ervan.

Bij carcinoom stijgt het meerdere keren en vordert het na verloop van tijd. Tegelijkertijd stijgen de waarden van alanineaminotransferase lichtjes. In de late, niet-operatieve stadia van cirrose wordt het tegenovergestelde fenomeen waargenomen..

Van bijzonder belang is de zogenaamde de Ritis-coëfficiënt - de numerieke verhouding van verhoogde waarden van AlAt en AcAt, vooral als de lokalisatie van het pathologische proces nog niet nauwkeurig is vastgesteld. Bij leverschade wordt meestal een verhoogde ALA in het bloed waargenomen en neemt het gehalte aan aspartaataminotransferase af. Als het myocardium is beschadigd, wordt de omgekeerde verhouding verkregen. Normaal gesproken is de de Ritis-coëfficiënt 0,91 tot 1,75, dat wil zeggen dat het bij de vernietiging van hepatocyten veel minder is dan 1 en bij een hartaanval - meer dan 2.

Bovendien wordt de concentratie van enzymen verlaagd. Voor AlAt en AsAt in een bloedtest is dit kenmerkend bij herhaalde hemodialyse-sessies, leverruptuur, necrose of cirrose, evenals bij een uitgesproken tekort aan vitamines uit de B-groep in het lichaam of bij het gebruik van anticoagulantia. De ontsleuteling moet in ieder geval worden uitgevoerd door een specialist, rekening houdend met externe factoren die van invloed kunnen zijn op het eindresultaat van het onderzoek, aangezien dit niet altijd om pathologische redenen wordt bepaald. Het is onaanvaardbaar om conclusies te trekken en zelfstandig diagnoses te stellen zonder speciaal onderwijs.

Hoe ALT in het bloed te verlagen?

Als er kwantitatieve afwijkingen van indicatoren van de norm zijn vastgesteld, moet allereerst de invloed van factoren zoals de inname van voedingssupplementen en alcohol, overmatige lichamelijke inspanning worden uitgesloten. Dieet, inclusief te veel vet en "zwaar" voedsel, moet ook worden aangepast. Vaak is het voedsel dat een ontsteking van de alvleesklier veroorzaakt en helpt het dieet om te herstellen.

Wanneer medicamenteuze therapie de oorzaak wordt, moet de arts het beloop aanpassen of het medicijn vervangen door een minder giftige. Tegelijkertijd moet de effectiviteit van een dergelijke maatregel voortdurend worden gecontroleerd met behulp van regelmatige analyses. Als de concentratie van enzymen is veranderd als gevolg van een leveraandoening of een ander pathologisch proces, moet deze worden geïdentificeerd en genezen. Hiervoor wordt meestal een volledig onderzoek met ziekenhuisopname in een ziekenhuis voorgeschreven.

Onze lezers hebben Leviron Duo met succes gebruikt voor leverbehandeling. Gezien de populariteit van dit product, hebben we besloten het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De lever is een belangrijk orgaan, het welzijn en de gezondheid van een persoon zijn afhankelijk van de goede werking ervan. Enzymen zijn leverenzymen die betrokken zijn bij biochemische processen in het lichaam..

Medische indicaties

Dit lichaam maakt verschillende soorten enzymen aan:

De concentratie van enzymen in het bloed verandert als:

  • het betreffende orgaan is beschadigd;
  • pathologieën worden waargenomen.

Een biochemische bloedtest is een van de effectieve methoden voor het diagnosticeren van leveraandoeningen. Veel enzymen die door dit orgaan worden geproduceerd, komen in de bloedbaan terecht. Bij sommige pathologieën neemt de hoeveelheid van sommige elementen in het bloedplasma af, terwijl andere toenemen.

Een bloedtest voor leverziekte helpt artsen het aantal pathologieën te verkleinen, indien nodig de patiënt doorverwijzen voor een aanvullend onderzoek, een diagnose stellen. De methode laat zien bij welke concentratie in het bloedserum de enzymen van elk van de 3 groepen aanwezig zijn:

  1. Secretoire - sommige zijn betrokken bij het proces van cholinesterase en bloedstolling. Bij pathologieën neemt hun concentratie af.
  2. Excretie uitgescheiden met gal. Met schendingen in het werk van het lichaam neemt hun niveau toe.
  3. Indicatoren voeren intracellulaire functies uit, bevinden zich in mitochondriën (AsAT, GDH), celcytosol (AlAT, LDH, AsAT). Hun concentratie in bloedserum met leverschade neemt toe. De norm van AlAT is 5-43 U / L en AsAT is 5-40 U / L. De waarde van de eerste indicator kan bij acute parenchymale hepatitis met 20-100 of vaker toenemen. AsAT-activiteit neemt licht toe.

In het bloed met leverziekten neemt de concentratie van indicator-enzymen toe:

Artsen die de lever onderzoeken, houden rekening met ALAT en AST. Norm van de eerste:

  • bij mannen (10-40 U / L);
  • bij vrouwen (12-32 eenheden / l).

In het geval van hepatitis neemt de ALT-concentratie sterk toe vóór het begin van de symptomen. Daarom kunt u met een tijdig onderzoek snel met de behandeling beginnen.

  • bij mannen (15-31 U / L);
  • bij vrouwen (20-40 eenheden / l).

De concentratie van deze stof neemt toe met schade aan hepatocyten. ALT en AST zijn een diagnostische techniek die de de Ritis-coëfficiënt (DRr) wordt genoemd. Artsen bepalen hun verhouding om een ​​effectief behandelschema te kiezen. ALT tot AST moet normaal gesproken 1: 3 zijn.

Aanvullend onderzoek

Als het na het beoordelen van de resultaten van een bloedtest voor AST en ALT onmogelijk is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, worden aanvullende tests uitgevoerd om de lever te controleren. Bepaal hiervoor de concentratie:

Normaal gesproken zijn GGT-indices tot 38 U / L (voor vrouwen) en tot 55 U / L (voor mannen). Bij diabetes en galwegaandoeningen wordt een concentratieverhoging van meer dan 10 keer waargenomen. De norm van GlDG is tot 3 U / L (voor vrouwen) en tot 4 U / L (voor mannen). De concentratie neemt toe bij ernstige vergiftiging, oncologie, infectieuze processen. Norm LDH - 140-350 eenheden / l.

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) is betrokken bij het spijsverteringsproces, uitgescheiden in de gal. Normaal gesproken is de concentratie in het bloedserum 30-90 U / L (bij mannen kan het 120 U / L bereiken). Met een toename van de intensiteit van metabole processen neemt het niveau van alkalische fosfatase toe tot 400 U / l.

Slechte bloedtesten zijn geen reden voor paniek. Na de diagnose schrijft de arts een behandeling voor, rekening houdend met de kenmerken van het verloop van de ziekte en het lichaam van de patiënt. Een van de medicijnen die worden voorgeschreven om enzymen te normaliseren, is Galsten. Gebruik tijdens het gebruik van het geneesmiddel geen zelfmedicatie zonder een gekwalificeerde specialist te raadplegen. Folkmedicijnen worden gebruikt op aanbeveling van de behandelende arts.

Waarom het niveau van transaminasen stijgt?

Transaminasen zijn microsomale enzymen die in alle cellen worden aangetroffen en die nodig zijn voor aminotransferase. Dankzij hen is er een uitwisseling van stikstofhoudende verbindingen met koolhydraten. ALT-transaminase is actief in de lever en AST in spierweefsel. Een verhoging van het gehalte van deze stoffen in het bloed wordt waargenomen bij leverpathologieën (virale hepatitis) en myocardinfarct.

Bij hepatitis heeft de patiënt mogelijk geen geelzucht, het niveau van bilirubine is normaal, maar de concentratie transferases neemt toe. Dit kan wijzen op de volgende pathologieën:

  • obstructieve geelzucht;
  • tumorprocessen in de lever;
  • cholestase;
  • acute virale, toxische of chronische hepatitis.

Door een myocardinfarct kan het niveau van aminotransaminasen in enkele dagen met 20 keer toenemen en bij angina verandert hun concentratie niet. De hoeveelheid aminotransaminasen in het bloed kan tijdelijk toenemen bij jicht, uitgebreide spierletsels, myopathieën, brandwonden, myositis en ziekten die verband houden met de afbraak van rode bloedcellen.

Indicaties DR (de Ritis coëfficiënt) helpen bij de diagnose van de volgende pathologieën:

  • virale hepatitis - DR tot 1;
  • chronische hepatitis of leverdystrofie - DR 1 en hoger;
  • alcoholische leverziekte (hepatitis, vettige degeneratie of cirrose) - DR 2 en hoger en bloedalbumine tot 35 g / l;
  • myocardinfarct - DR boven 1.3.

Pathologieën en symptomen

Diagnose van levercirrose en hepatitis C omvat een biochemische bloedtest. Met zijn hulp bepalen artsen:

  • bilirubine niveau;
  • leverenzymconcentratie;
  • wei-eiwitgehalte.
  • bilirubine (1,7-17 μmol / L);
  • SDH (tot 17 eenheden);
  • AST, ALT (tot 40 eenheden);
  • fructose-1-fosfataldolase (maximaal 1 eenheid);
  • urokinase (maximaal 1 eenheid).

Bilirubine neemt toe met cirrose. Er wordt rekening gehouden met 3 indicatoren (gemeten in micromol / l):

  • directe fractie (norm - tot 4,3);
  • indirecte fractie (norm - tot 17,1);
  • som van breuken (norm - tot 20,5).

Een bloedtest voor levercirrose omvat bovendien het bepalen van het niveau van alkalische fosfatase (normaal - tot 140 eenheden), γ-GGT (normaal voor vrouwen - tot 36 eenheden, voor mannen - tot 61 eenheden), albumine (normaal - tot 50 g / l). Het wordt aanbevolen om een ​​coagulogram (speciale test) uit te voeren. De lever maakt een groot aantal eiwitten aan die de bloedstolling beïnvloeden. Patiënten met aanleg voor leverpathologieën moeten weten:

  • hoe de lever te controleren;
  • Welke tests moeten worden doorstaan;
  • tekenen en symptomen van orgaanziekten.

Door het niveau van enzymen te normaliseren, kunnen de oorzaken worden weggenomen die hebben geleid tot een toename van de concentratie van de eerste. Aanvullende tests zijn mogelijk vereist voor cirrose en andere pathologieën. Welke tests moeten worden doorstaan, bepaalt de behandelende arts.

Naast medicamenteuze behandeling wordt patiënten geadviseerd om hun voeding aan te passen:

  • uitsluiten van het dieet zout, vet, pittig en gerookt;
  • koffie en alcohol weigeren;
  • neem zuivelproducten en biologische voeding op in het menu;
  • neem hepatoprotectors.

Met tijdige tests voor leverkanker kunt u snel met de behandeling beginnen.

In de verwaarloosde toestand kan de ziekte een dodelijke afloop veroorzaken. Nadat u de symptomen van cirrose heeft ontdekt, kunt u niet zelfmedicijnen. Het wordt aanbevolen om de hulp van een arts te zoeken en de nodige tests voor leverkanker te doorstaan. Deze aandoening is gevaarlijk tijdens de zwangerschap. Gedurende deze periode dient de patiënt onder constant medisch toezicht te staan ​​(leveronderzoek). Indien nodig, moet de aanstaande moeder gaan liggen voor bewaring of wordt medische abortus uitgevoerd.

De waarde van ALT en AST voor hepatitis

Het niveau van leverenzym-stoffen ALAT en AST voor hepatitis is de belangrijkste indicator, omdat het het meest nauwkeurig aangeeft hoe beschadigd de lever is en hoe de therapie moet worden aangepast om de persoon zo goed mogelijk te helpen. Tegelijkertijd is het belangrijk om te begrijpen dat een verhoging van deze waarden niet in elke situatie de aanwezigheid van een leverpathologie aangeeft - er kunnen problemen zijn met andere organen. Lees meer over leverenzymstoffen, hoe u zich kunt voorbereiden op testen en wat u moet doen met verhoogde resultaten - in dit artikel.

Wat het is

Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST) zijn enzymatische stoffen die betrokken zijn bij de omzetting van aminozuren die nodig zijn voor het lichaam. Ze kunnen alleen worden aangemaakt door de inwendige organen van het menselijk lichaam en het grootste deel van deze enzymen wordt door de lever aangemaakt. Daarom is bij een toename van ALAT en AST de eerste stap het uitvoeren van een uitgebreide levercontrole.

Alanine-aminotransferase

ALT is een van de meest informatieve indicatoren voor leverpathologieën, omdat het zich in de cellen van de laatste bevindt en wanneer ze afsterven, het in de bloedbaan komt en zo de destructieve processen in het orgaan signaleert. Bovendien is alanineaminotransferase betrokken bij de vorming van het aminozuur alanine, dat onmisbaar is voor het menselijk lichaam: het is een van de verbindingen die de normale werking van het zenuwstelsel en het immuunsysteem waarborgen, en is noodzakelijk voor de regulering van het metabolisme en de vorming van lymfocyten. Naast de lever wordt het enzym aangetroffen in spierweefsel, longen, myocard, alvleesklier en nieren.

In het geval van acute hepatitis is alanineaminotransferase bij alle patiënten altijd verhoogd. Bij virale hepatitis A stijgt het niveau ongeveer 2 weken voor het begin van geelzucht en gedurende een veel langere periode - bij hepatitis B. De maximale waarden bereiken ongeveer 2 of 3 weken ziekte en worden na 30-40 dagen weer normaal. Voor acute virale hepatitis zijn resultaten van 500 tot 3000 U / L kenmerkend. Als het ALT-niveau veel langer hoog blijft dan de aangegeven periode, geeft dit aan dat de ziekte is overgegaan van de acute fase naar chronisch.

Aspartaataminotransferase

AST is een transaminase dat meer geconcentreerd is in zenuwcellen en spierweefsels, en in mindere mate in de nieren, pancreas en longen. Het niveau is minder informatief, omdat het zowel kan toenemen bij levernecrose als bij schade aan het myocardweefsel.

AST wordt niet alleen verhoogd bij beschadiging van hepatocyten, maar ook bij mononucleosis, geelzucht, intrahepatische cholestase, cirrose en levermetastasen. Bij toxische hepatitis is aspartaataminotransferase hoger dan ALAT. Normaal gesproken is hun verhouding 1,33. Bij leverproblemen is deze altijd lager dan deze indicator; bij hartpathologieën wordt de coëfficiënt verhoogd.

Wanneer een studie is gepland

Analyse van het gehalte aan leverenzymen wordt niet alleen uitgevoerd bij vermoedelijke hepatitis. Bloed om de concentratie van AST en ALT daarin te controleren, wordt gedoneerd in het geval van vermoedelijke aanwezigheid van de volgende pathologieën bij een patiënt:

  • schade aan de galblaas en galwegen;
  • virale hepatitis, cirrose, steatose, echinokokkose;
  • hemolytische geelzucht;
  • schade aan de alvleesklier;
  • nierfalen;
  • myocardinfarct;
  • auto-immuunziekten;
  • dystrofie en metabole stoornissen in skeletspieren;
  • myocarditis.

Als preventieve maatregel kan een onderzoek worden toegewezen:

  • degenen die in contact komen met een persoon met virale hepatitis;
  • donoren alvorens bloed te doneren;
  • lijdt aan diabetes;
  • met obesitas en leververvetting, chronische pancreatitis, in het geval van het nemen van hepatotoxische geneesmiddelen (bijvoorbeeld antibiotica);
  • met ernstige erfelijkheid geassocieerd met leverpathologieën.

ALT en AST worden ook geverifieerd als onderdeel van preoperatieve voorbereiding..

Als een van deze ziekten wordt vermoed, schrijft de arts een patiënt een bloeddonatie voor om te controleren op leverenzymen. Symptomen en tekenen die gepaard gaan met hun verhoogde niveau zijn:

  • pijn in het rechter hypochondrium (uit de lever), vergezeld van een storing in de darmen, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken;
  • gele tint van de huid en slijmvliezen, het verschijnen van spataderen, verwijde aderen in de buikstreek, donker worden van urine en verkleuring van ontlasting;
  • pijn in het linker hypochondrium (van de alvleesklier), uitstralend naar de onderrug en gecombineerd met ernstige zwakte en diarree;
  • brandende (hart) pijn op de borst, uitstralend naar het schouderblad, nek en arm, koude rillingen en in sommige gevallen - een schending van het hartritme. Soms merken patiënten op dat ze op zulke momenten worden gegrepen door een sterke angst voor de dood;
  • frequente onaangename oprispingen;
  • spierzwakte en atrofie.

Naast ALT en AST bevat de lijst met tests voor hepatitis noodzakelijkerwijs andere onderzoeken die kunnen helpen de mate en aard van schade aan de lever, het hart en de alvleesklier nauwkeuriger te bepalen. Deze omvatten:

  • Controle van het niveau van gamma-glutamyltransferase, een enzym dat voornamelijk voorkomt in de lever, pancreas en nieren, en dat betrokken is bij het transport van essentiële aminozuren. Bij necrotische processen komt deze stof vrij en komt deze in grote hoeveelheden in de bloedbaan terecht..
  • Onderzoek naar het niveau van alkalische fosfatase dat aanwezig is in de weefsels van veel organen en verantwoordelijk is voor het hydrolyseproces. Een lichte toename van fosfatase bij kinderen wordt als de norm beschouwd en is te wijten aan de processen van snelle groei van het lichaam van het kind.
  • Controleer op bilirubine. Het wordt gevormd tijdens de afbraak van rode bloedcellen tijdens de verwerking van hemoglobine..
  • Analyse op lactaatdehydrogenase. Als de waarden worden verhoogd, geeft dit het verloop van cirrose en hepatitis aan.

Hoe u zich voorbereidt op analyse

Om de meest nauwkeurige onderzoeksgegevens op het niveau van ALT en AST te verkrijgen, is het noodzakelijk dat de patiënt de volgende aanbevelingen van de arts opvolgt voordat hij bloed doneert:

  • weigeren ten minste 8 uur voor bloedafname te eten;
  • drink geen alcohol en vet voedsel 3 dagen voor de analyse;
  • in dezelfde periode om fysieke activiteit te beperken;
  • 14 dagen voor het onderzoek, stop met het innemen van medicijnen die de lever aantasten. Als het onmogelijk is om medicijnen te weigeren, moet de arts hiermee rekening houden bij het decoderen van de ontvangen gegevens;
  • het is raadzaam mogelijke chirurgische ingrepen, tandheelkundige behandelingen, echografie, radiografie en rectaal onderzoek uit te stellen tot bloeddonatie;
  • op de dag van analyse is het noodzakelijk dat de patiënt stopt met roken, slaapt en geen emotionele schokken ervaart.

Bloed voor onderzoek op het niveau van enzymatische leversubstanties wordt uit een ader gehaald (5-10 ml). In de regel zijn de gegevens binnen een dag klaar.

Testresultaten decoderen

Afhankelijk van de mate van verhoging van transaminaseaanduidingen worden 3 vormen van enzym onderscheiden:

  • matig - de norm wordt 1,5 tot 5 keer overschreden;
  • gemiddeld - het niveau van enzymen is met 6-10 keer verhoogd;
  • ernstig (hyperfermentemie) - bij hepatitis stijgt het gehalte aan ALT en ASAT in het bloed met 11 of meer keren.

De hepatoloog, infectieziektespecialist of gastro-enteroloog decodeert de verkregen gegevens. Belangrijke factoren bij het verwerken van de resultaten zijn het geslacht en de leeftijd van de patiënt, waarvan de normale indicatoren afhangen:

  • voor mannen: ALT - tot 40 eenheden / liter, AST - tot 31 eenheden / liter. De onderste drempel is 15 eenheden. Het is belangrijk om te bedenken dat wanneer een man zich bezighoudt met activiteiten die verband houden met zware fysieke arbeid, het niveau van leverenzymen waarschijnlijk van nature zal toenemen. Hetzelfde beeld is typerend voor degenen die alcohol misbruiken en sterke hepatotoxische medicijnen gebruiken..
  • voor vrouwen: de norm van ALT is tot 32 U / l, AST is tot 40 U / l. De minimumindicator is 20 eenheden..
  • voor kinderen: bij jonge patiënten is het normale gehalte aan leverenzymen hoger dan bij volwassenen. ALT in de eerste week is ongeveer 49 U / l, in het eerste levensjaar - tot 56 U / l, tot zes jaar - 30 U / l, tot twaalf jaar - 39 U / l. Bij de studie van bloedmonsters van een pasgeboren kind moet rekening worden gehouden met de infectieziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft overgedragen, haar medicatie en alcoholgebruik.

Naast de pathologieën vermeld in een van de vorige secties, kunnen de volgende factoren het niveau van ALT en AST aanzienlijk beïnvloeden:

  • overmatig drinken
  • slagen voor een cursus chemotherapie;
  • een sterke toename van mentale en fysieke stress;
  • ernstige stress en shocktoestand;
  • drug gebruik;
  • loodvergiftiging;
  • het nemen van bepaalde orale anticonceptiva, evenals aspirine en warfarine.

Wat te doen met leververgroting

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag hoe ALT en AST bij hepatitis kunnen worden verminderd. Uiteraard zal een volledige terugkeer van het niveau van leverenzymen pas plaatsvinden na herstel of de overgang van hepatitis naar een minder actieve toestand, maar u kunt de resultaten van de analyses ook aanzienlijk verbeteren met een speciaal dieet.

Allereerst is het nodig om vet voedsel en voedsel dat veel eiwitten bevat te weigeren. Daarnaast omvat de "zwarte lijst":

Onze lezers hebben Leviron Duo met succes gebruikt voor leverbehandeling. Gezien de populariteit van dit product, hebben we besloten het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  • ui en knoflook;
  • zure vruchten en zuring;
  • radijs en spinazie;
  • vetrijke zuivelproducten;
  • chocolade en muffin;
  • gezouten en gepekelde groenten;
  • koolzuurhoudende dranken, sterke koffie en thee;
  • alcohol.

Licht verteerbare voedingsmiddelen worden aanbevolen. Het belangrijkste onderdeel van het dieet moet zijn:

  • granen van hele granen;
  • groenten en fruit;
  • magere vis.

Het dieet moet worden gecombineerd met het gebruik van geneesmiddelen die de immuniteit verhogen en gespecialiseerde vitaminecomplexen. In zeldzame gevallen krijgt de patiënt antibiotische therapie voorgeschreven.

ALT en CAT voor hepatitis zijn de belangrijkste indicatoren, aangezien het de arts is die zich erop richt bij het voorschrijven en bijstellen van het verloop van de behandeling. Het belangrijkste is om regelmatig tests uit te voeren om het niveau van deze leverenzymen te controleren en alle aanbevelingen van de behandelende arts op te volgen om hun bloedspiegels te verlagen.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren