Hoe is atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen?

De eerste tekenen van de ziekte komen tot uiting in pijn in de spieren van de voeten en benen.

Heb je last van je beenpijn? De meesten zullen zeker bevestigend antwoorden. Wist u dat arteriosclerose van de aderen van de onderste ledematen ook gepaard kan gaan met pijn in de benen? Laten we dit in meer detail bespreken om de symptomen van een formidabele ziekte niet te missen.

Atherosclerose is een chronische en progressieve systemische ziekte die de bloedvaten van elke locatie aantast. Als u na het lezen van deze tekst vermoedt dat u vergelijkbare symptomen heeft, raadpleeg dan een arts en voer een uitgebreid uitgebreid onderzoek uit om schade aan de slagaders en andere lokalisatie (hart, halsslagaders, slagaders van de bovenste ledematen) niet te missen.

Het substraat van atherosclerose is een atherosclerotische plaque, dit is een plus-weefsel dat het lumen van elke slagader vernauwt. Dit betekent dat de diameter van de slagader de snelheid van het optreden van symptomen bepaalt, d.w.z. het is heel natuurlijk dat hoe kleiner de diameter van de ader is, hoe sterker de manifestatie van atherosclerose.

Schade aan de slagaders van de onderste ledematen wordt gezegd wanneer een slagader die zich uitstrekt onder de afvoer van de aorta van de nierslagaders, betrokken is bij het pathologische proces.

Slagaders die de onderste ledematen voeden, zijn bloedvaten die vrij groot zijn in grootte en diameter, omdat het hun taak is om een ​​voldoende hoeveelheid arterieel bloed af te leveren om een ​​groot aantal beenspierweefsels te leveren (gluteus, dijbeen en onderbeenspieren).
Alle slagaders van het menselijk lichaam in de richting van het centrum naar de periferie nemen af ​​in diameter, d.w.z. het onderbeen en de voet worden voorzien van bloedvaten die kleiner zijn dan de dijspieren.

Dat wil zeggen, met atherosclerotische laesies van de slagaders van de onderste ledematen stijgt de symptomatologie - van de periferie naar het centrum: de eerste tekenen van de ziekte manifesteren zich door pijn in de spieren van de voeten en benen.

Risicogroep

Atherosclerotische schade aan de slagaders van de onderste ledematen komt sneller voor op oudere leeftijd, bij patiënten met diabetes mellitus, hoog cholesterol, met arteriële hypertensie, vaker bij rokende mannen.

De ergste prognostische risicofactoren voor atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen worden beschouwd als mannelijk geslacht, roken, vooral intensief roken, en vetmetabolisme..

Het is wetenschappelijk bewezen dat blootstelling aan veranderbare risicofactoren de situatie kan verbeteren: met name stoppen met roken verbetert de prognose van patiënten. De duur en ernst van diabetes verergeren ook de toestand van de vaten van de onderste ledematen.

Symptomen en tekenen van atherosclerose

Welke symptomen moeten u waarschuwen? Patiënten kunnen klagen over vermoeidheid, krampen, koude voeten (een frequent gevoel dat de voeten ondanks de omgevingstemperatuur bevriezen), bleekheid van de huid van de benen, vermindering van de haarlijn van de benen, verslechtering van de conditie van de nagels.

Beste mannen, onthoud dat erectiestoornissen het eerste en zeer vroege symptoom zijn van atherosclerose. Omdat de ader die de penis voedt, de smalste ader van een mannenlichaam is.

De belangrijkste en specifieke symptomen van atherosclerose van de onderste ledematen zijn claudicatio intermittens of het Lerish-syndroom. De naam van het symptoom beschrijft heel welsprekend de essentie van de klacht: bij het lopen in een bepaald tempo of een bepaalde afstand ervaart de patiënt pijn in de spieren van de benen, die worden afgewisseld met normale inspanningstolerantie. Ter vergelijking: bij aderaandoeningen verschijnt de pijn in rust, aan het einde van de dag verdwijnt deze vaak na een beetje fysieke activiteit.

De ernst van claudicatio intermittens is anders, maar het fundamentele kenmerk is dat pijn optreedt tijdens het lopen - op verschillende afstanden en in een ander tempo, en de pijn stopt wanneer het stopt. De oorzaak van deze symptomen is een discrepantie tussen de vereiste bloedvolumes en de inname: elke fysieke activiteit is een verhoogd verbruik van zuurstof en bloed om de werkende spieren van voedingsstoffen te voorzien.

Stadia van arteriële insufficiëntie

Er worden verschillende stadia van arteriële insufficiëntie met claudicatio intermittens onderscheiden, afhankelijk van de overgedragen fysieke belasting..

  • verschijnen spierpijn bij het lopen van 1000 meter of meer? Fase 1
  • spierpijn optreden bij het lopen naar een afstand van meer dan 200 meter? 2a podium
  • Komt spierpijn voor bij het lopen tot 200 meter? 2b podium
  • verschijnen spierpijn in rust en / of horizontale positie? 3 fasen
  • ledemaat gangreen? 4e etappe

Diagnose van atherosclerose van slagaders van de onderste ledematen

Een grondige ondervraging en onderzoek van de patiënt maakt het mogelijk om schade aan de slagaders van de onderste ledematen nauwkeurig te diagnosticeren: het is erg belangrijk om de pols op de slagaders van de voeten te palperen, waarbij de sterkte van de pulsgolf en zijn symmetrie worden geëvalueerd.

Bovendien wordt auscultatie uitgevoerd in de projectie van de femorale slagaders (aan de voorkant van de dij, onder het liesband): als er geluid is bij de patiënt, kan hij niet alleen met een hoge mate van waarschijnlijkheid praten over de aanwezigheid van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen, maar kondigt hij ook 2 keer meer aan hoog myocardinfarct en cardiovasculaire mortaliteit.

Dit getuigt eens te meer van de systematische aard van de laesie: bij elke patiënt met angina pectoris of myocardinfarct is het noodzakelijk om de slagaders van de onderste ledematen te onderzoeken en vice versa.

Als de arts om een ​​of andere objectieve reden vermoedt dat u een perifere aderziekte heeft, moet u deze veronderstellingen objectief bevestigen:

  • Om de hoeveelheid overgedragen fysieke activiteit te bepalen, wordt aanbevolen om een ​​loopbandtest uit te voeren: lopen op een loopband, die de snelheid en hoek verandert.
  • Echografie van de slagaders van de onderste ledematen wordt beschouwd als een routine diagnostische diagnostische methode, goedkoop, betaalbaar en vereist geen dure apparatuur.
  • De "gouden standaard" van diagnose - computerangiografie
  • MRI van slagaders van de onderste ledematen

Arteriële atherosclerosebehandeling

Correctie met en zonder medicatie moet gericht zijn op stoppen met roken, het normaliseren van de bloeddruk en de bloedsuikerspiegel (als de patiënt lijdt aan diabetes). Soms worden medicijnen voorgeschreven die de uitzetting van slagaders bevorderen en de extra "binding" van rode bloedcellen en bloedplaatjes voorkomen.

Statines moeten aan de patiënt worden voorgeschreven: volgens studies verbeteren deze medicijnen niet alleen de prognose op lange termijn, maar verhogen ze ook de maximale afgelegde afstand met 50-100 meter.

Behandelstrategieën worden telkens afzonderlijk bepaald. De enige radicale correctiemethode is echter chirurgisch herstel van de bloedstroom in de aangedane ledemaat. Dit zijn in de regel minimaal invasieve procedures (endovasculaire interventies of stenting) of meer traumatisch (rangeren of protheses).

Het extreme stadium van de behandeling is de amputatie van de aangedane onderste ledemaat. Deze methode wordt alleen gebruikt in situaties van acute ischemie van de ledematen of in een situatie waarin het niet mogelijk is om de aangedane ledemaat te redden of de situatie levensbedreigend is (bijvoorbeeld in de aanwezigheid van gangreen).

Dit is een formidabel teken om de verder gunstige prognose bij patiënten te bepalen. Er werden dus onderzoeken uitgevoerd met patiënten die een amputatie ondergingen, die gedurende 2 jaar na de procedure werden gecontroleerd. De resultaten waren zeer teleurstellend: na amputatie van het onderbeen gedurende 2 jaar stierf 30%, 15% leed aan heupamputatie, 15% - amputatie van de andere ledemaat.

Wat betreft het probleem van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen, is de uitdrukking "het is beter te voorkomen dan te behandelen", bekwamer dan ooit. De meest welsprekende bevestiging hiervan zijn de statistieken van de verre prognose na amputatie..

Atherosclerose van de onderste ledematen

Het uitwissen van atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen ontwikkelt zich vaak in de leeftijdscategorie van de bevolking die de 45-jarige grens heeft overschreden. In de beginfase van de ontwikkeling verschijnt de ziekte op geen enkele manier, maar naarmate de ziekte vordert, worden de symptomen meer merkbaar. Bij tijdige diagnose wordt conservatieve behandeling voorgeschreven, in een vergevorderd stadium kan chirurgie niet achterwege blijven.

Volgens de internationale classificatie van ziekten ICD-10 krijgt pathologie de code I70 "Atherosclerosis" toegewezen.

Ontwikkelingsmechanisme

Slagaders en aders zijn grote vaten met een hoge elasticiteit. In tegenstelling tot kleine bloedvaten zijn ze in staat grote hoeveelheden bloed door zichzelf heen te laten stromen, waardoor ze bloed en voeding leveren aan organen en systemen van het lichaam. Maar bij atherosclerose neemt de doorgankelijkheid van aders en slagaders af, ontwikkelt zich stenose, waardoor de weefsels verhongeren, ischemie optreedt en na necrose.

Een langdurig verblijf van atherosclerotische plaques in de bloedvaten leidt tot de ontwikkeling van ontstekingen. De vervalproducten van de formatie komen in de bloedsomloop terecht en veroorzaken algemene intoxicatie. Slagaders en aderen worden dunner, worden kwetsbaar en raken gemakkelijk beschadigd. Als gevolg van de volledige sluiting van de cholesterolplaque door het lumen van het bloedvat, stopt de bloedcirculatie onder het aangetaste deel volledig.

Hoofdredenen

Atherosclerose van de onderste ledematen is een ziekte waarbij atherosclerotische plaques zich vormen op de wanden van de aderen en slagaders van de benen. Naarmate de pathologie vordert, wordt de vasculaire doorgankelijkheid verminderd, wat op zijn beurt leidt tot verslechtering van het trofisme en circulatiestoornissen in een of beide ledematen. De belangrijkste oorzaak van het ontstaan ​​van de ziekte is erfelijke oorsprong, wanneer cardiovasculaire pathologieën worden geërfd van een of beide ouders.

Andere oorzaken van atherosclerotische laesies van de slagaders van de onderste ledematen zijn:

  • misbruik van slechte gewoonten;
  • zwaarlijvigheid;
  • ondervoeding;
  • inactieve, sedentaire levensstijl;
  • hormonale en endocriene aandoeningen;
  • constant hoge bloeddruk;
  • chronische stress, psycho-emotionele en fysieke overbelasting;
  • fysiologische veranderingen die optreden met de leeftijd;
  • hypothermie;
  • ontstekingsziekten die de gewrichten van de dij, knie, voeten aantasten.
Terug naar de inhoudsopgave

Classificatie

Atherosclerose van de benen heeft 4 ontwikkelingsgraden:

Het belangrijkste symptoom van de aanwezigheid van pathologie is pijn in de benen, eerst na inspanning en met de progressie van de ziekte - willekeurig.

  • In de beginfase zijn er geen karakteristieke tekenen van pathologie, maar er worden interne veranderingen waargenomen, waarbij het cholesterolgehalte in het bloed toeneemt en een vetvlek aan de wanden van de bloedvaten wordt bevestigd. Het pijnsyndroom is matig en begint pas te storen na langdurige fysieke activiteit, na rust wordt de toestand hersteld.
  • Bij 2 graden progressie neemt de cholesterolplaque in omvang toe, waardoor de bloedcirculatie en het trofische weefsel van de dij, het onderbeen en de voet worden verstoord. De patiënt klaagt over langdurige pijn in de benen die zelfs na een korte belasting optreedt.
  • In stadium 3 is de pijn in de spieren van het linker- of rechterlid constant. De patiënt kan niet normaal bewegen, ongemak verdwijnt niet dag en nacht.
  • Bij de laatste 4 graden vormt zich een trofische zweer op de huid van de benen, de huid op de tenen wordt donkerder. Opkomende zweren met atherosclerose genezen praktisch niet, dit is de oorzaak van necrose en gangreen. Gewrichtsmobiliteit verergert, levensbedreigende effecten ontwikkelen zich.

Door de indeling in fasen kan de arts het optimale behandelingsregime kiezen, zodat de prognose voor herstel aanzienlijk verbetert.

Gezien het type schade aan het vaatbed, gebeurt atherosclerose van de slagaders van de ledematen:

Welke symptomen storen je?

De initiële mate van ontwikkeling van pathologie kan gedurende meerdere jaren zonder tekenen verlopen. Het is het asymptomatische beloop dat deze chronische aandoening gevaarlijk is, aangezien pathologische veranderingen zich blijven voortzetten. Veel voorkomende symptomen van atherosclerose van de hoofdvaten van de onderste ledematen zijn:

  • gevoelloosheid van de huid op de benen;
  • gangveranderingen als gevolg van kreupelheid;
  • constante kou in de voeten;
  • vasculaire trombose;
  • blancheren van de huid van het been;
  • gebrek aan pols in de dij en onder het kniegewricht;
  • de vorming van niet-genezende zweren en erosie;
  • gelaagdheid van nagels op de tenen;
  • cyanose.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische methoden

Om atherosclerose van de onderste ledematen zo efficiënt mogelijk te behandelen, moet u eerst de exacte diagnose achterhalen en de oorzaken van de overtreding vaststellen. Daarom moet u eerst een afspraak maken met een arts die een eerste lichamelijk onderzoek zal uitvoeren, klachten zal stellen en alle belangrijke gegevens zal verzamelen. Een slagader wordt ook beluisterd met een stethoscoop. Als de bloedstroom verstoord is, wordt arterieel geruis gedetecteerd. Na overleg moet de arts de werking van de grote bloedvaten controleren, de mate van ontwikkeling van de ziekte bepalen.

Een aantal procedures wordt gebruikt om een ​​diagnose te stellen, waaronder echografie met Doppler.

Diagnose van atherosclerose bestaat uit de volgende onderzoeksmethoden:

  • angiografie met magnetische resonantie;
  • multislice CT;
  • arteriografie en scannen van perifere vaten;
  • polsmeting in de enkels en heupen;
  • Doppler-echografie.
Terug naar de inhoudsopgave

Welke behandeling is voorgeschreven?

Effectieve medicijnen

Medicamenteuze behandeling van vasculaire sclerose wordt uitgevoerd in het geval dat de ziekte niet is begonnen. Een uitgebreid behandelingsregime zal helpen om de aandoening snel te normaliseren, de bijbehorende symptomen te verwijderen en complicaties te voorkomen. Voor deze doeleinden moet u de volgende groepen medicijnen gebruiken:

  • Antiplatelet. Aangegeven voor de preventie van trombose:
    • "Reopoliglyukin";
    • "Aspirine".
  • Anticoagulantia. Verdun bloed, voorkom bloedstolsels:
    • Warfarine
    • Heparine.
  • Krampstillers. Als atherosclerose van de vaten van de benen gepaard gaat met pijn, wordt het volgende voorgeschreven:
    • Drotaverinum;
    • No-Shpa.
  • Vasodilateren. Verhoog de vasculaire doorgankelijkheid. Draag bij aan de normalisatie van de bloeddruk:
    • Pentoxifylline;
    • "Vazaprostan";
    • Pentillin.
In het geval van zweren en wonden op de huid wordt Levomekol-zalf gebruikt, die een antibacterieel effect heeft.

Als zich zweren en erosie op de huid hebben gevormd, zullen lokale preparaten in de vorm van zalven en gels met een antibacterieel effect helpen om het defect te verwijderen. Cure-complicaties helpen:

Chirurgisch

Soms hebben conservatieve methoden niet het gewenste effect, de ziekte vordert, de toestand van de patiënt verslechtert. In dit geval zal atherosclerose operatief moeten worden behandeld. Voordat de operatie wordt uitgevoerd, zal de arts de patiënt doorverwijzen naar een uitgebreid diagnostisch onderzoek, wat helpt om contra-indicaties te elimineren. De operationele methode wordt individueel geselecteerd, meestal worden de volgende methoden voorgeschreven:

  • rangeren;
  • ballonangioplastiek;
  • slagader stenting;
  • endarterectomie;
  • autodermoplastiek;
  • protheses;
  • lumbale sympathectomie.
Terug naar de inhoudsopgave

Fysiotherapie

Fysiotherapie wordt gebruikt als hulpmethode en wordt alleen voorgeschreven door een arts. Dankzij fysiotherapie is het mogelijk om de bloedstroom te herstellen, weefselhypoxie te elimineren, vasculaire doorgankelijkheid te vergroten. De ziekte wordt effectiever behandeld als de volgende methoden aanvullend worden toegepast:

Als aanvullende behandelmethode wordt fysiotherapie voorgeschreven, waaronder barotherapie.

  • diadynamische therapie;
  • amplipulse therapie;
  • laser verwarming;
  • barotherapie;
  • elektroforese;
  • DMV-therapie;
  • magnetotherapie;
  • radon-, sulfide- en terpentijnbaden.
Terug naar de inhoudsopgave

Folkmedicijnen

Atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen kan alleen thuis worden behandeld na overleg met een arts. Om de doorgankelijkheid van de vaten te verbeteren en de elasticiteit van het weefsel te vergroten, komen dergelijke recepten te hulp:

  • Dienbladen op basis van kruideninfusie. Brandnetel, kamille, salie en sint-janskruid voor 2 el. l giet 3 liter kokend water en laat het 20 minuten trekken. Na afkoeling tot een comfortabele temperatuur, een half uur in de infusie van de benen zweven.
  • Bouillon van paardenkastanje. Giet een glas kokend water 2 g gehakte vruchten van het hoofdingrediënt, sta 3 uur aan Neem het eindproduct voor het ontbijt, ½ el. natuurlijke geneeskunde activeert de bloedcirculatie, wat helpt om je voeten warm te houden.
Terug naar de inhoudsopgave

Negatieve gevolgen

Atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen wordt met succes behandeld in de beginfase van ontwikkeling, maar als de therapie niet tijdig of onjuist is, verslechtert de prognose voor succesvol herstel, neemt het risico op het ontwikkelen van dergelijke complicaties toe:

  • stenose progressie;
  • weefselnecrose;
  • de vorming van trofische zweren, de hechting van een bacteriële infectie, die gangreen kan veroorzaken;
  • atherosclerose van de aorta en iliacale slagaders;
  • scheuring van het vat en inwendige bloeding;
  • trombose.
Terug naar de inhoudsopgave

Preventie en voorspellingen

Tijdige en adequate behandeling van atherosclerose vergroot de kans op volledig herstel en herstel. Anders zal de ziekte vorderen, in dit geval kunnen complicaties niet worden voorkomen. Als profylaxe wordt aanbevolen om voeding vast te stellen, slechte gewoonten op te geven, omdat roken en alcohol de elasticiteit en doorgankelijkheid van bloedvaten verminderen. Handig gedoseerd wandelen en lichte sporten. Als atherosclerose al is opgetreden, is het belangrijk om preventieve medicamenteuze behandeling, fysiotherapie te ondergaan. Met karakteristieke tekens is het verboden om zelfmedicatie te geven. Alleen gekwalificeerde medische zorg zal het mogelijk maken om complicaties te herstellen en te voorkomen..

Atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen: oorzaken, behandeling, chirurgie, folkremedies, prognose

Atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen is een ziekte waarbij het lipidenmetabolisme wordt geschonden, cholesterolplaques vormen zich op de wanden van de slagaders van de benen en versmallen hun lumen. Milde vormen van de ziekte zijn asymptomatisch, matig en ernstig manifesteren zich door verslechtering van de huid, nagels, pijn, toevallen, trofische zweren, tot gangreen.

Stadium, mate van pathologie

De vorming van cholesterolplaques is een lang proces en bestaat uit verschillende fasen. Afhankelijk van de ernst van de overtredingen onderscheiden artsen 4 fasen:

  1. Asymptomatisch. Hoewel de vetvorming klein is, komt de vernauwing van het lumen van het vat enigszins tot uitdrukking. Het lichaam slaagt erin om de beperking van de doorgankelijkheid te compenseren en voldoende bloed naar de spieren van de benen te brengen. Hierdoor zijn er geen symptomen.
  2. Matige claudicatio intermittens. Verschijnt met grote plaques, die een mechanische barrière vormen voor een normale bloedstroom. De spiervezels van de ledematen beginnen een tekort aan zuurstof, voedingsstoffen te ervaren, wat zich klinisch manifesteert door pijn tijdens fysieke inspanning. Er zijn twee graden van ernst van claudicatio intermittens: 2a - claudicatio ontstaat bij het lopen op een afstand van 200 m tot 1 km; 2b - een persoon begint te hinken na het passeren van minder dan 200 m.
  3. Pijn in rust. De patiënt ervaart aanhoudende pijn in de benen, die verergert door achterover te leunen of de benen op te heffen. Opluchting brengt een zittende of staande positie..
  4. Gangreen. Vergezeld door necrose van de weefsels van de onderste ledematen met volledige / bijna volledige verstopping van de slagader.
KrachtPijn en zwakte van de benen tijdens het lopenTrofische stoornissen
EersteZware lasten, lopen meer dan 1 kmUiterlijk veranderen schenen en voeten niet
Tweede200-300 m tot 1 kmBleke huid, verminderde haargroei
Derde50 tot 200-300 mHypotrofie, trofische zweren
VierdeMinder dan 50 m en in rustGangreen van de vinger of voet

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

De vorming van volwassen cholesterolplaque duurt 30-40 jaar. Gedurende deze tijd wordt het lichaam blootgesteld aan de schadelijke effecten van verschillende factoren die bijdragen aan de groei van bestaande afzettingen, de vorming van nieuwe primordia. De grootste rol bij de ontwikkeling van atherosclerose van de benen wordt gespeeld door:

  • roken - heeft een geschiedenis van 80-90% van de patiënten;
  • diabetes mellitus - verhoogt het risico op atherosclerose met 2-4 keer;
  • leeftijdsgebonden schade aan slagaders - de meerderheid van de patiënten op het moment van diagnose van de ziekte is ouder dan 50 jaar (mannen) / 60 jaar (vrouwen);
  • hoge niveaus van slechte cholesterol;
  • hypertensie - verhoogt de kans op het ontwikkelen van pathologie met 2,5-4 keer;
  • alle chronische ziekten die gepaard gaan met een verhoging van de concentratie van de CRP-factor, fibrinogeen, hoge viscositeit in het bloed, een neiging tot trombose.

Mensen met: atherosclerose van perifere slagaders zijn het meest vatbaar voor:

  • overgewicht;
  • genetische aanleg;
  • sedentaire levensstijl;
  • mannen
  • liefhebbers van voedingsmiddelen met een teveel aan cholesterol, verzadigd vet, een vezelarm dieet.

Karakteristieke symptomen

Het ziektebeeld is afhankelijk van de mate van stenose. Er zijn twee hoofdvormen die qua uiterlijk verschillen.

Stenoserend stadium

Het ontwikkelt zich wanneer de plaque grote afmetingen bereikt, voldoende om het lumen van de ader te versmallen. Pathologie is kenmerkend voor atherosclerose van de benen 2-3 fasen. In de beginfase komt het tot uiting door de kilte van de onderste ledematen, een gevoel van kippenvel, een branderig gevoel.

Met de groei van de plaque verschijnt er een claudicatio intermittens - een pathologische aandoening die patiënten omschrijven als vermoeidheid, pijn tijdens het lopen. Een beetje rust brengt verlichting. Door onvoldoende voeding van de huid van de benen wordt deze droog. Eventuele wonden genezen slecht, het haar valt uit. Nagels krijgen een ongezonde kleur, worden dof.

Obliteratiefase

Het treedt op met volledige / bijna volledige blokkering van de bloedvaten (stadium 3-4). Een brandende, brandende pijn stoort iemand zelfs tijdens rust. De huidconditie verslechtert, wordt dunner. Een blessure geneest lange tijd niet. Complicaties verschijnen in de vorm van scheuren, zweren. Afstanden van meer dan 25-50 meter gaan al gepaard met ondraaglijke pijn, waardoor de patiënt zelden het appartement verlaat.

Het terminale stadium van atherosclerose obliterans van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door het verschijnen van niet-genezende trofische ulcera - open ontstekingsgebieden gevuld met vuile grijze inhoud. Voeten, benen zijn erg gezwollen, weefselnecrose begint zich te ontwikkelen - gangreen.

Moderne methoden voor diagnose en behandeling

Na het bekijken van de klachten van de patiënt, het evalueren van het uiterlijk van de huid van de benen en nagels door de grote vaten te voelen, stelt de arts een voorlopige diagnose. U kunt dit bevestigen met behulp van functionele tests - eenvoudige tests die de chirurg helpen de toestand van de bloedstroom te onderzoeken.

Verder instrumenteel onderzoek is nodig om de locatie en de hoeveelheid cholesterolafzettingen te bepalen.

  • Dopplerografie - echografie, de arts evalueert de bloedstroomsnelheid, grootte, lokalisatie van de atherosclerotische plaque, de structurele kenmerken.
  • Angiografie - het verkrijgen van een duidelijk beeld van het vaatnetwerk door middel van röntgenfoto, MRI of CT. Het betreft de voorlopige introductie van een medische kleurstof die de contouren van slagaders, aders, haarvaten, lipide formaties duidelijk zichtbaar maakt.

Dieet, voedingskenmerken

Dieet is een belangrijk onderdeel van het behandelschema, om het vetmetabolisme te normaliseren, raden artsen aan:

  • Drink dagelijks 1,5-2 liter water. Anders begint het lichaam te ontsnappen aan uitdroging door de cholesterolsynthese te verhogen..
  • Beperk de inname van verzadigd vet. Ze verhogen het niveau van slechte cholesterol en dragen bij aan de vorming van atherosclerotische plaques. De behoefte van het lichaam aan lipiden wordt het best vervuld door onverzadigde vetzuren..
  • Transvetten uitsluiten. Deze lipiden worden beschouwd als de meest atherogene component van het dieet..
  • Zorg ervoor dat je dieet voldoende omega-3 vetzuren bevat. Het zijn natuurlijke lipidenverlagende medicijnen die de concentratie triglyceriden, lipoproteïnen met lage dichtheid effectief verlagen, het gehalte aan heilzaam cholesterol verhogen.
  • Eet meer vezelrijk voedsel. Voedingsvezels dragen bij aan een normale spijsvertering, remmen de ontwikkeling van atherosclerose.
  • Alcohol - alleen in gematigde doses. Kleine porties alcoholische dranken hebben een gunstig effect op de gezondheid van bloedvaten, verhogen de concentratie van goed cholesterol, wat de vorming van lipideafzettingen voorkomt. Hogere doses hebben echter het tegenovergestelde effect. De maximaal toegestane dagelijkse alcoholinname door vrouwen mag niet hoger zijn dan 14 g ethylalcohol, door mannen - 28 g.

Bronnen van schadelijke, heilzame voedingsstoffen

Schadelijk
Verzadigd vet
  • kokos, palm, cacao, boter;
  • kippen huid;
  • reuzel, spek of ander dierlijk vet;
  • rood vlees, voornamelijk varkensvlees;
  • zure room, room;
  • sommige soorten kaas;
  • zelfgemaakte kwark.
Transvetten
  • fast food (frietjes, nuggets, donuts, pasteitjes, wit vlees);
  • margarine;
  • klaar met bakken;
  • halffabrikaten van bevroren zoetwaren;
  • cracker;
  • magnetron popcorn.
Nuttig
Onverzadigde vetten
  • alle noten;
  • plantaardige olien;
  • avocado;
  • zonnebloem, pompoen, vlas, sesamzaad;
  • vette vis (haring, makreel, sardines, zalm, ansjovis, makreel, tonijn);
  • tofu.
Omega-3 vetzuren
  • lijnzaad, chia;
  • Dikke vis;
  • koolzaadolie;
  • walnoten.
Cellulose
  • groen;
  • groenten;
  • fruit;
  • peulvruchten;
  • boekweithaver, maïs, gierst, ontbijtgranen;
  • zemelen.

Zalven, tabletten en medicijnen

Het doel van de medicijnen helpt de groei van bestaande plaques te stoppen, het verschijnen van nieuwe plaques te voorkomen, het algemene welzijn van de patiënt te verbeteren en de bloedstroom te herstellen. Medicamenteuze therapie gaat altijd gepaard met een dieet en het wegwerken van slechte gewoonten.

Therapie van atherosclerose omvat de benoeming van een complex van preparaten voor de benen:

  • krampstillers;
  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • anticoagulantia;
  • lipidenverlagende medicijnen;
  • activatoren van het weefselmetabolisme;
  • lokale voorbereidingen.

Natuurlijk krijgt één patiënt zelden alle categorieën pillen, zalven. Meestal kiest de arts 3-6 medicijnen die de problemen van de patiënt het meest effectief oplossen.

Krampstillers

Krampstillers - geneesmiddelen die spierspasmen van gladde spieren verlichten. De benoeming van antispasmodica helpt de bloedvaten om het lumen te vergroten, te ontspannen en de bloedstroom door hen te vergemakkelijken.

Papaverine, but-shpu wordt niet aanbevolen voor patiënten met atherosclerose. Deze medicijnen verwijden grote vaten, maar veroorzaken de vorming van atherosclerotische plaques bij kleinere. Cardiologen geven de voorkeur aan geneesmiddelen die pentoxifylline (Trental, Wazonit) of alprostadil (Vazaprostan) bevatten. Beide medicijnen worden intraveneus toegediend..

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)

Een effectieve methode voor het behandelen van atherosclerose is het trainen van lopen, maar als een persoon hevige pijn in zijn benen ervaart, zal het moeilijk voor hem zijn om zichzelf te dwingen om te gaan. NSAID's hebben een goed analgetisch, ontstekingsremmend effect..

NSAID's worden voorgeschreven voor patiënten met hevige pijn. Eliminatie van het pijnsyndroom draagt ​​bij aan herstel, helpt de ziekte gemakkelijker over te brengen. De meest populaire medicijnen zijn ibuprofen, ketorol, diclofenac..

Anticoagulantia

De meest voorkomende complicatie van atherosclerose is trombose. Vernauwde gebieden zijn een ideale plek voor trombose. De bloedstroom wordt hier vertraagd, in de buurt van de atherosclerotische plaque hopen bloedcellen zich vaak op. Het oppervlak van de formatie kan bedekt zijn met zweren, wat een extra factor is die het risico op trombose verhoogt.

Moderne medicijnen kunnen het risico op een bloedstolsel aanzienlijk verminderen. Het meest effectieve anticoagulans-actieve ingrediënt - clopidogrel, is de basis van Plavix, Thrombostop, Zilt. Lichte patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven die aspirine bevatten (Cardiomagnyl, Thrombo ass). Afzonderlijke patiëntengroepen zijn geïndiceerd voor warfarine, pradax, clexaan, fraxiparine.

Hypolipidemische middelen

Hypolipidemische geneesmiddelen worden voorgeschreven aan mensen met een hoog risico op atherosclerose met stoornissen in het lipidenmetabolisme, met een hoog gehalte aan slechte cholesterol, triglyceriden, lage concentraties goede cholesterol.

De meest effectieve groep geneesmiddelen is HMG-CoA-reductase of statineblokkers. Meestal worden in de moderne praktijk medicijnen gebruikt, waarvan de werkzame stof rosuvastatine, atorvastatine, simvastatine is. De medicijnen van de nieuwste generatie hebben, naast het lipidenverlagende effect, het vermogen om de grootte van cholesterolplaques enigszins te verminderen.

Fibraten verlagen het cholesterolgehalte veel zwakker, maar verlagen zeer effectief de concentratie triglyceriden. Medicijnen worden aan mensen voorgeschreven om het effect van statines te versterken of als vervanging voor HMG-CoA-reductaseremmers voor mensen voor wie ze gecontra-indiceerd zijn.

Er zijn verschillende andere soorten lipidenverlagende medicijnen: cholesterolabsorptieremmers, vetzuurbindende harsen, omega-3-vetzuren. Al deze hulpmiddelen worden veel minder vaak gebruikt om atherosclerose te behandelen dan statines, fibraten..

Activatoren van weefselmetabolisme

Bij atherosclerose helpen geneesmiddelen van deze groep beschadigd weefsel te herstellen. De meest populaire medicijnen zijn Actovegin, Solcoseryl. Beide geneesmiddelen zijn gemaakt van plasma-extracten van koeien. Medicijnen bevatten vitamines, mineralen, weefselhormonen.

Neovasculgen is het nieuwste medicijn dat de weefselsynthese van de endotheliale groeifactor stimuleert. Het medicijn stimuleert de beweging van bloed langs de laterale slagaders, waardoor de cellen van de benen worden voorzien van zuurstof en voedingsstoffen.

Lokale voorbereidingen

Behandeling van wonden, zweren met atherosclerose van de onderste ledematen omvat het gebruik van verschillende zalven, lotions, crèmes. Ze hebben allemaal verschillende effecten: sommige helpen het wondoppervlak te reinigen van dode cellen, andere hebben een antibacterieel effect en andere helpen te genezen. Volgens het werkingsmechanisme zijn alle externe geneesmiddelen onderverdeeld in:

  • Proteolytisch. Hun actieve componenten reinigen de wond van etter, dode cellen, verlichten ontstekingen, stimuleren regeneratie. Een levendig voorbeeld van proteolytische geneesmiddelen zijn Proteox-TM-doekjes. Ze zijn verzadigd met trypsine, mexidol, die worden geactiveerd door de doekjes nat te maken;
  • Heparine-zalven. Ze hebben een antitrombisch, ontstekingsremmend effect. Bevordert de resorptie van de gevormde bloedstolsels, verstoort de opkomst van nieuw;
  • Phleboprotectors. Verdoven, de ontwikkeling van ontstekingen remmen, hebben een antioxiderende werking. Ze helpen bij het wegwerken van complicaties: tromboflebitis, veneuze insufficiëntie. Verkrijgbaar in de vorm van gels, zalven (Troxevasin), capsules (Ginkor Fort);
  • Steroïdeloze ontstekingsremmers. Plaatselijk verdoofd, stop de ontsteking. Het meest voorkomende actieve ingrediënt is diclofenac..
  • Corticosteroïden. De actie lijkt veel op de vorige groep. Het belangrijkste verschil is een veel sterker effect. Corticosteroïden zijn onder meer zalven van hydrocortison, prednison. Geneesmiddelen in deze groep worden alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Bij onjuist gebruik kunnen corticosteroïden verslavend zijn, het proces verergeren;
  • Zalven / crèmes die zilverionen bevatten (Argosulfan, Dermazin). Uitstekende antibacteriële geneesmiddelen die de genezing van trofische zweren en etterende wonden bevorderen. Bescherm het oppervlak van de laesie tegen herinfectie, verkort de behandelingsduur. De voordelen van geneesmiddelen die zilverionen bevatten, zijn een breed werkingsspectrum, gebrek aan verslaving;
  • Lokale antibiotica, antiseptica. Een oplossing van miramistine, chloorhexidine, zalf "Levomekol", "Levosin" wordt gebruikt om de infectie te vernietigen, de snelle genezing van verwondingen.

Chirurgische behandeling

Vernauwing van atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen gaat gepaard met een merkbare verslechtering van de gezondheid van patiënten, wat een indicatie is voor chirurgische ingrepen. In de moderne praktijk worden verschillende operationele technieken gebruikt:

  • Stenting is een procedure waarbij de arts het lumen uitbreidt met een miniatuurballon, die door de grote slagader wordt ingebracht. In de eerste fase maakt het de cholesterolplaque plat, daarna bevestigt de arts een klein frame (stent) op de plaats van de laesie, wat terugval van stenose zal voorkomen.
  • Laserangioplastiek - verwijdering van afzettingen door een gerichte laserstraal.
  • Bypass-chirurgie is een meer gecompliceerde operatie, waarbij de arts een "oplossing" voor de bloedstroom creëert door de vaatprothese hierboven, onder de plaats van stenose, te naaien..
  • Sympatectomie - verwijdering van de sympathische zenuwen. Als de spasmen niet met medicijnen kunnen worden verwijderd, kan resectie van zenuwvezels het probleem oplossen. Deze operatie is geïndiceerd voor ernstig zieke mensen die een chirurgische ingreep op grotere schaal niet zullen overleven, evenals voor patiënten met meerdere laesies..
  • Amputatie - gebruikt voor necrose van de tenen, voeten, benen.

De operatie sluit de noodzaak van conservatieve therapie, voedingscorrectie, levensstijl niet uit. Integendeel, het succes van een chirurgische ingreep hangt grotendeels af van de effectiviteit van anti-terugvaltherapie.

Fysiotherapie

Ze verbeteren de microcirculatie van weefsels, stimuleren de vorming van nieuwe bloedvaten. Gebruikt als aanvullende behandelingen, inclusief postoperatief herstel.

Veel voorkomende opties voor fysiotherapie:

  • elektrotherapie (diadynamische stromen, amplipulstherapie, decimeter microgolftherapie);
  • druktherapie (barotherapie);
  • laser, magnetotherapie (gepulseerd, algemeen);
  • zwavel, radonbaden.

Veranderingen in levensstijl, ziektepreventie

Medicatie moet worden aangevuld met voeding, lichaamsbeweging, stoppen met roken, alcohol.

Het is bewezen dat u, naast een uitgebalanceerd dieet, de voortgang van de pathologie kunt stoppen, de gezondheid kunt verbeteren en de effectiviteit van het nemen van medicijnen kunt vergroten:

  • stoppen met roken;
  • meer bewegen - minstens 30 minuten lopen / dag, 2-3 keer per week sporten;
  • een gezond gewicht behouden (BMI minder dan 25 kg / m2);
  • leren ontspannen, omgaan met stress.

Fysiotherapie wordt erkend als een effectievere methode voor de behandeling van atherosclerose met laesies van de perifere slagaders van de onderste ledematen dan alleen ongecontroleerde fysieke activiteit, vooral in de vroege stadia van de ziekte.

Speciale gymnastiek maakt het mogelijk (2):

  • vergroot de afstand van pijnloos lopen;
  • de levenskwaliteit verbeteren;
  • versnellen de genezing van huiddefecten.

Atherosclerose kan worden voorkomen door de aanbevelingen over voeding en veranderingen in levensstijl op te volgen. Het is ook noodzakelijk om geen systemische ziekten (arteriële hypertensie, diabetes mellitus, migraine, slaapapneu) te starten, jaarlijks medische onderzoeken te ondergaan, een arts te raadplegen wanneer de eerste symptomen optreden.

Als achtergrondbehandeling kunt u folkremedies gebruiken, die in dit artikel gedetailleerder worden beschreven..

Medische prognose

Voor de meeste mensen is de prognose met atherosclerose van de onderste ledematen goed. Conservatieve therapie en correctie van risicofactoren zijn meestal voldoende voor milde en matige patiënten; ernstige gevallen vereisen chirurgische ingreep.

Bij patiënten met diabetes mellitus, hypertensie graad 3, ernstige hypercholesterolemie, is de ziekte gecompliceerder en gaat vaak gepaard met ernstige complicaties: beroerte, myocardinfarct, gangreen (3). Vrouwen hebben vaker dan mannen bloedtransfusies nodig, hebben bijkomende cardiovasculaire pathologieën en een verhoogd risico op embolie. Maar geslacht heeft geen invloed op sterftecijfers, de kans op hart, hersenaanvallen (1).

Atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen: symptomen en behandeling

Atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen wordt elk jaar over de hele wereld geconfronteerd met een groot aantal mensen, meestal ouder dan veertig jaar. Tot op heden neemt deze ziekte een leidende positie in in de structuur van sterfte door cardiovasculaire pathologieën. Vaak moeten patiënten met een dergelijke ziekte bij gebrek aan tijdige behandeling beenamputatie uitvoeren, wat invaliditeit veroorzaakt. In dit artikel zullen we het hebben over atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen, symptomen en noodzakelijke therapie.

Atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen: symptomen en complicaties

Atherosclerosis obliterans is een pathologie met een chronisch beloop dat leidt tot vasculaire occlusie met daaropvolgende ischemie van de onderste ledematen. Met andere woorden, bij deze ziekte worden atherosclerotische plaques gevormd in de perifere slagaders die bloed naar de onderste ledematen voeren, hun lumen blokkeren en de beweging van bloed verstoren.

Bij atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen zijn er lange tijd geen symptomen. Meestal nemen de klinische symptomen geleidelijk toe.

Aanvankelijk let een zieke op chilliness en afkoeling van de benen, gevoelige aandoeningen. De volgende fase is het optreden van pijn in de kuitspieren bij het lopen over lange afstanden. Het is opmerkelijk dat na een korte rust het pijnsyndroom afneemt.

In de beginfase treedt pijn op bij het lopen over lange afstanden. Echter, dan neemt de afstand die nodig is voor het ontstaan ​​van pijn geleidelijk af en moet de patiënt vaker stoppen.

Tegen de achtergrond van toenemende ischemie wordt de huid in het gebied van de onderste ledematen bleek, atrofieert het onderhuidse weefsel, vallen het haar op de benen en heupen uit en worden de nagelplaten dikker. In gevorderde gevallen kun je een karmozijn-cyanotische kleur van de tenen vinden. Een uiterst ongunstig signaal is het optreden van trofische ulcera die zich op de voet of het onderste derde deel van het been bevinden.

De meest voorkomende complicatie van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen, waarvan de behandeling niet op tijd is gestart, is gangreen, dat amputatie veroorzaakt.

Atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen: behandeling

Met vernietigende atherosclerose kunnen zowel conservatieve als chirurgische behandelingsmethoden worden gebruikt..

De belangrijkste focus van conservatieve therapie is het herstel van de bloedstroom door de bloedvaten. Voor dit doel worden vaatverwijdende middelen met vaatverwijdende werking, krampstillers en geneesmiddelen voorgeschreven die de reologische eigenschappen van het bloed verbeteren. Pijnstillers worden gebruikt om pijn te verlichten. Verschillende fysiotherapeutische procedures worden veel gebruikt..

Met de ineffectiviteit van conservatieve therapie, de kwestie van chirurgische interventie.

In 2013 werden de resultaten van het werk van wetenschappers van de Rostov State Medical University gepubliceerd. Het doel van de studie was om het effect van de gecombineerde behandeling van het uitwissen van atherosclerose te evalueren, waarbij reconstructieve chirurgie werd gecombineerd met therapeutische angiogenese. Dientengevolge werd gevonden dat met het vernietigen van atherosclerose van de onderste ledematen, een combinatie van reconstructieve chirurgie met therapeutische angiogenese in de preoperatieve periode een effectieve behandeling is.

Oorzaken van ontwikkeling, mogelijke gevolgen en behandeling van stenoserende atherosclerose van de onderste ledematen

Wat is atherosclerose, weten maar weinigen. Deze ziekte is echter een van de ernstigste en de verspreiding ervan in de wereld groeit elk jaar..

Wat is deze ziekte?

Met de ontwikkeling van atherosclerose hopen atherosclerotische gezwellen, plaques genoemd, zich van binnenuit op de vaatwanden op, wat een vernauwing van het lumen van het bloedvat en een verminderde bloedcirculatie veroorzaakt. Pathologie ontwikkelt zich langzaam en langdurig. Alle grote bloedvaten in het menselijk lichaam worden aangetast. Het meest voorkomende type atherosclerose is stenotische laesie van de hoofdslagaders in de onderste ledematen, en BCA-atherosclerose, die brachiocephalische (halsslagader) arteriële vaten aantast.

Stenoserende atherosclerotische vaatpathologie kan zich ontwikkelen bij ouderen en jongeren. Een dergelijke pathologie kan niet-stenotisch zijn - in dit geval verandert het vaatlumen de breedte niet en ondergaan de wanden van de vaten geen schade.

Atherosclerose classificatie

Volgens de ICD worden deze soorten atherosclerose onderscheiden:

  • Coronaire hartziekte.
  • Cerebrovasculaire aandoening.
  • Diffuse atherosclerose van de niervaten.
  • Thoracaal aorta-type.
  • Atherosclerotische laesie van de buikslagader.
  • Penis arteriële ziekte.
  • Atherosclerotische voetziekte.

Als de pathologie het vaatstelsel van de ledematen beïnvloedt, er is een afname van de grootte van het lumen of een absolute blokkering van de slagaders van het hoofd en de nek, dan wordt dergelijke atherosclerose de pathologie van de hoofdvaten genoemd.

Waarom verschijnt atherosclerose?

De pathologie van het stenoserende type, wanneer het vaatlumen met atherosclerose met 60-90 procent afneemt, gaat gepaard met symptomen. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte, artsen beschouwen een schending van het lipidenmetabolisme in het lichaam. Dit wordt veroorzaakt door dergelijke factoren:

  • Leeftijdgerelateerde oorzaken en alle veranderingen die verband houden met het verouderingsproces. Met de leeftijd nemen de kwaliteit en het metabolisme af, wat leidt tot een verhoogd risico op atherosclerose.
  • Genetische factor. Meestal worden hart- en vaataandoeningen overgedragen op kinderen van de moeder of haar voorouders. En als uw grootmoeder of moeder problemen heeft met het hartsysteem, moet u zorgen voor preventie die gericht is op het voorkomen van atherosclerose.
  • Diabetes is een factor omdat het metabolisme van koolhydraten in het lichaam verstoord is, direct gerelateerd aan het metabolisme van vetten. Om deze reden hebben de meeste diabetici atherosclerotische ziekten..
  • Obesitas, overgewicht.
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen. Vasculaire pathologieën kunnen optreden als gevolg van het gebruik van anticonceptie en hormonale geneesmiddelen. Dergelijke fondsen moeten worden gebruikt onder toezicht van een arts en moeten tijdens het gebruik worden onderbroken.
  • Seksuele factor. Onder de vijf patiënten met atherosclerose zijn er vier mannen en slechts één vrouw.

Andere redenen kunnen ook atherosclerose veroorzaken: een onevenwichtig dieet, slechte gewoonten (sigaretten, alcohol), frequente angst en stress, immobiliteit, bevriezing of onderkoeling.

Oorzaken van het vernietigen van atherosclerose

Oblitererende atherosclerotische beenziekte wordt gekenmerkt door de vorming van cholesterolgroei in de vaten van de ledematen, een afname van hun lumen, onderbrekingen in de bloedtoevoer, ischemie van de benen met ernstige inspanning, en in de late stadia en in rust.

Aandacht! De ziekte leidt tot een gevaarlijk gebrek aan bloedtoevoer naar de benen, patiënten moeten lijden, ze kunnen gedeeltelijk hun arbeidsvermogen verliezen. Meestal bevindt de plaats van atherosclerose zich in grote vaten, bijvoorbeeld: de iliacale of aorta-slagaders. Atherosclerotische congesties kunnen zich in de popliteale of femorale slagaders bevinden.

Het meest opvallende symptoom van een gebrek aan bloedcirculatie in de benen is kreupelheid, vergezeld van pijn, verlies van gevoel, alsof het been gevoelloos is, spiercontracties tijdens inspanning. Met dit gevoel wil de patiënt stoppen, waarna de pijn langzaam verdwijnt, maar terugkeert met verder lopen. Een been waarbij atherosclerose bleker is dan gezond en kouder. Zelfs kleine verwondingen bij het atherosclerotisch syndroom genezen niet goed en leiden tot ulceratie. Langdurig verloop van atherosclerose kan leiden tot gangreen, dat wordt behandeld door amputatie..

Symptomen en tekenen

Nadat we hebben uitgezocht hoe gevaarlijk stenotische atherosclerose van de halsslagaders is, is behandeling onmiddellijk nodig zodra de eerste tekenen verschijnen. Onder de vroege symptomen zijn:

  • Onregelmatige mentale achtergrond.
  • Verdwaald, verminderde concentratie.
  • Pijn in het hoofd, duizeligheid, bewustzijnsverlies.
  • Geheugenreductie.
  • Frequente slaperigheid of slapeloosheid.
  • Vermindering van arbeidsongeschiktheid.

Symptomen kunnen wijzen op een atherosclerotisch proces in de halsslagaders..

Als atherosclerose het vaatnetwerk van de ledematen beïnvloedt, verschijnen de symptomen in de benen. Het is noodzakelijk om de echografische tekenen van stenoserende atherosclerose te bestuderen. In het begin voelt de patiënt koud, gevoelloosheid, krampen, lichte tintelingen. Als u niet op dergelijke symptomen let en geen arts raadpleegt, beginnen tekenen van een functioneel type: kreupelheid en vermoeidheid van de benen. Een dergelijke situatie kan zweren, zwelling en cyanose van de voeten veroorzaken. Als u ten minste twee van de beschreven symptomen heeft, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.

In de latere stadia is de manifestatie van atherosclerose meer merkbaar:

  • Uitgebreide ischemie van aangetaste delen van het lichaam.
  • Zwakke reactie van de ledematen op prikkels, onredelijke manifestatie van reflexacties.
  • Aanzienlijk verminderde beschikbaarheid.

Diagnostiek

Om een ​​stenotisch type atherosclerose te diagnosticeren en de juiste behandeling te kiezen, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan, waaronder:

  1. Patiëntonderzoek.
  2. Bloedonderzoek, waarmee de aanwezigheid van een verstoorde vetstofwisseling kan worden opgespoord.
  3. Echografisch onderzoek van het vaatstelsel.
  4. Angiografie.
  5. Echografie, CT en MRI.

Na de diagnose kiest de arts een van de therapiegebieden: het gebruik van farmacologische geneesmiddelen of de correctie van levensstijl en voeding. Om de bloedvaten van opgehoopte cholesterolgroei te reinigen, moet u strikt een dieet volgen dat producten bevat met een minimale concentratie cholesterol. Soms wordt een dieet voorgeschreven waarbij er geen vet is. In zo'n menu zouden veel nuttige sporenelementen moeten zitten, vitaminesubstanties die bijdragen aan het versterken en verbeteren van de kwaliteit van bloedvaten.

Vernauwing van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen: behandeling

Op basis van de resultaten van het onderzoek kiest de behandelende arts een chirurgische of farmacologische behandeling.

De volgende acties zijn inbegrepen bij de therapie van pathologieën van de bloedtoevoer naar de benen:

  • Het gebruik van medicijnen die het mogelijk maken het bloedcholesterol te verlagen. Als de patiënt een stenotisch type atherosclerose heeft ontwikkeld, kunnen medicijnen worden voorgeschreven die ervoor zorgen dat lipiden uit het lichaam worden verwijderd, terwijl de tonuswanden behouden blijven.
  • Chirurgische methode. Behandeling met chirurgie wordt voorgeschreven in de late stadia van de ontwikkeling van pathologie. De minst gevaarlijke behandelmethode is bypass-transplantatie, ballonangioplastiek en arteriële stenting (protheses).

Belangrijk! Therapie met de beschreven soorten operaties kan worden gebruikt, afhankelijk van de kenmerken van de pathologie..

Preventieve maatregelen

Atherosclerose is veel gemakkelijker te voorkomen dan later te behandelen. Preventie van stenotisch atherosclerotisch proces impliceert dergelijke acties:

  • Zorg voor het juiste dieet, volg een dieet, drink geen alcoholische en koolzuurhoudende dranken, neem zoveel mogelijk verse groenten en fruit op het menu. Vergeet koken zoals koken in olie.
  • Onderga preventieve onderzoeken.
  • Leid een actief leven - doe ochtendoefeningen, lichte fysieke oefeningen.
  • Meet van tijd tot tijd de bloeddruk, neem in geval van stijging of daling maatregelen om te normaliseren.
  • Stop slechte gezondheidsgewoonten.

Atherosclerose van het stenoserende type kan ernstige gevolgen hebben, waaronder verlies van ledematen, invaliditeit en overlijden. Als iedereen bekend raakt met de oorzaken van de ziekte, kan hij de meeste risicofactoren zelfstandig verwijderen. Het is het beste om het advies en de aanbevelingen al in de jeugd op te volgen. Dit zal het mogelijk maken om de kans op atherosclerose-vorming kwijt te raken of, indien beschikbaar, hem geen kans te geven om zich te ontwikkelen.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren