Bilirubine in het bloed - een tabel met normen voor kinderen en volwassenen. Oorzaken van verhoogde bilirubine in het bloed en hoe te verlagen

De patiënt wordt angstig als de arts voorschrijft bloed te geven voor bilirubine. Als een dergelijke analyse nodig is, wat zijn dan de normen van de indicatoren? Het meest elementaire is wat betekenen de verhoogde of verlaagde waarden? Deze kwestie moet worden behandeld om een ​​tijdige behandeling te starten..

Wat is bilirubine?

Deze naam heeft een galpigment - een stof die vrijkomt als gevolg van de afbraak van rode bloedcellen die hun werk in het lichaam hebben voltooid. De uitwisseling van bilirubine bestaat uit twee fasen:

  • Ten eerste ontstaat er een indirecte fractie - een vorm van pigment, onoplosbaar. Het wordt gekenmerkt door een hoge toxiciteit..
  • Verder komt het de lever binnen, wordt het gezuiverd en omgezet in een in water oplosbare vorm - een directe fractie. Het pigment komt in de gal, helpt de vertering van vetten in de darmen, wordt met urine, uitwerpselen uit de organen uitgescheiden.

Gemeenschappelijke bilirubine

Door de resultaten van een biochemisch onderzoek te verkrijgen, weet de patiënt niet wat de gegevens in het bloedonderzoek laten zien. De vraag rijst: waarom zijn er drie verschillende nummers? Het is algemeen aanvaard dat de totale indicator directe en indirecte bilirubine omvat - hun totale waarde. Alle drie de analyseresultaten zijn belangrijk. Volgens de resultaten van de gegevens, de verhouding tussen beide fracties, maakt de arts een conclusie over de diagnose.

Een algemene bilirubinetest wordt voorgeschreven wanneer symptomen van leverziekte worden waargenomen. Analyse is nodig in het geval van:

  • eerdere hepatitis;
  • het gebruik van medicijnen die de lever negatief beïnvloeden;
  • de noodzaak om het behandelingsproces te beheersen;
  • verslaving;
  • geelzucht bij pasgeborenen;
  • behoeften voor het voorspellen van het beloop van een chronische vorm van de ziekte.

Directe bilirubine

Deze fractie wordt ook wel geconjugeerd of vrij genoemd. De lever, die verantwoordelijk is voor het verwijderen van gifstoffen in indirecte vorm, kan falen. De belangrijkste reden is een onjuiste uitstroom van gal. Het wordt niet meer uitgescheiden, het pigment komt in de bloedbaan terecht en kan kristalliseren. De kanalen raken verstopt met sedimenten, wat de situatie verergert. Wanneer direct bilirubine stijgt, zijn de redenen hiervoor:

  • cholelithiasis;
  • gezwellen;
  • levercirrose;
  • hepatitis.

Indirect bilirubine

De natuur zorgt ervoor dat rode bloedcellen - rode bloedcellen - periodiek worden vervangen door nieuwe. Tegelijkertijd worden de oude vernietigd, waardoor hemoglobine vrijkomt. Onder invloed van enzymen verandert het in indirect of niet-geconjugeerd bilirubine. Deze stof is giftig en kan het celmembraan binnendringen en vernietigen. De redenen voor afwijkingen van de normale waarde:

  • schending van bloedvormingsprocessen - hemolytische anemie;
  • leverziekte
  • infecties
  • blootstelling aan drugs;
  • erfelijkheid.

Bilirubin is de norm

Wat is bilirubine in een biochemische bloedtest, waarom is het nodig dat de indicatoren voldoen aan de normen? Een verandering in het aantal van dit pigment in de richting van toename of afname is een signaal over de aanwezigheid van lichaamsproblemen - leveraandoeningen, bloedarmoede. Als we de analyse van bilirubine bestuderen, worden de indicatoren vergeleken met standaardwaarden die gedurende het hele leven bij volwassenen ongewijzigd blijven. Een uitzondering zijn alleen geboren baby's, voor wie er waarden zijn voor de eerste levensdagen.

De norm van bilirubine bij pasgeborenen

Om de ernstige gevolgen van geelzucht te voorkomen, worden verplichte monitoring en vergelijkingen met de norm van bilirubine bij pasgeborenen gemaakt. De indicatoren variëren sterk, afhankelijk van de situatie - voldragen baby of niet, de leeftijd van de baby per uur. De indicator is - micromol / l:

  • tot een dag - minder dan 103;
  • tot 48 uur - niet hoger dan 170;
  • van drie tot vijf dagen - minder dan 205;
  • op de leeftijd van meer dan een maand - komt overeen met volwassen gegevens.

De norm van bilirubine in het bloed van vrouwen

Er wordt aangenomen dat de normen van indicatoren niet veranderen met de leeftijd. Een overschatte hoeveelheid galpigment in het bloed van vrouwen wordt vaak niet geassocieerd met ziekten, hun kenmerken worden beïnvloed door de kenmerken van het lichaam. Indicatoren kunnen worden vervormd bij het gebruik van diëten, een sterke verandering in het klimaat - grote temperatuurverschillen. Het beïnvloedt de periode van menstruatie, medicatie, zwangerschap. De norm van bilirubine in het bloed bij vrouwen zijn de volgende indicatoren - micromol / l:

Bilirubine is de norm bij mannen

Het overschatte gehalte aan galpigment in het bloed wordt vaker waargenomen bij mannen, wat gepaard gaat met levensstijlstoornissen. Voor hen is vaak de verschijning van alcoholintoxicatie, drugsgebruik, ondervoeding. De waardestijging wordt veroorzaakt door: bijwerkingen van medicijnen, gebrek aan vitamine B12, chronische leveraandoeningen, stagnatie van gal. De norm van bilirubine in het bloed bij mannen is - micromol / l:

  • totaal - 8,5-19,8;
  • direct - 0.22-8.1;
  • indirect - niet meer dan 20,0.

Verhoogd bilirubine in het bloed - wat betekent het

Het aantal indicatoren voor analyses begint toe te nemen - dit betekent dat het metabolisme van galpigment in het lichaam wordt verstoord. Hoog bilirubine veroorzaakt het verschijnen van ernstige ziekten. Dit wordt mogelijk gemaakt door:

  • schending van de uitstroom van gal;
  • pathologie van het hematopoëtische systeem;
  • de aanwezigheid van tumoren;
  • steenvorming;
  • de aanwezigheid van grote hematomen;
  • orgaan transplantatie;
  • de aanwezigheid van wormen;
  • leverziekten - hepatitis, cirrose;
  • cholecystitis;
  • bloedtransfusie;
  • Vitamine tekort;
  • blootstelling aan gifstoffen.

Verhoogd bilirubine bij de pasgeborene

Moeders maken zich grote zorgen - bij de baby is er in de eerste levensdagen geelzucht. Ondertussen is dit een fysiologisch proces als een kind voldragen wordt geboren. In de moederschoot produceert hij zijn eigen hemoglobine. Bij de geboorte vindt aanpassing aan andere levensomstandigheden plaats, de synthese van een nieuw type begint - de volwassene. Een verandering in de vorm van hemoglobine gaat gepaard met actieve vernietiging van rode bloedcellen. Op ongeveer de vijfde dag worden de tests weer normaal..

Hoge bilirubine bij een pasgeborene is gevaarlijk als de baby te vroeg wordt geboren - geelzucht is mogelijk, wat een levensbedreiging vormt. De situatie vereist een dringende behandeling, anders zijn complicaties onvermijdelijk:

  • fysieke afwijkingen;
  • lever schade;
  • schending van de hersenkern;
  • gehoorverlies
  • pathologie van de spieren van de ogen;
  • fysiologische afbraak van rode bloedcellen;
  • afwijkingen van de galwegen.

Totaal bilirubine nam toe

Het is belangrijk voor de arts om de resultaten van alle indicatoren - het totaal en de fracties van de componenten - te hebben door de verhouding van de gegevens, u kunt nauwkeurig bepalen welk probleem het lichaam heeft en een juiste diagnose stellen. Wat betekent het als in een biochemische analyse het totale bilirubine wordt verhoogd? Dit meldt de aanwezigheid van dergelijke problemen:

  • versnelling van de afbraak van rode bloedcellen veroorzaakt door bloedziekten;
  • de aanwezigheid van wormen in het lichaam;
  • primaire galcirrose.

De overschatte waarde van de totale indicator in de gegevens van biochemische analyse geeft aan dat het waarschijnlijk is:

  • cholelithiasis;
  • een stoornis in de productie van het enzym dat verantwoordelijk is voor de vorming van een directe bilirubinefractie in de lever;
  • zwangerschap;
  • de aanwezigheid van tumoren die de doorgang van gal schenden;
  • hepatitis, frustrerende leverfunctie: viraal, medicinaal, bacterieel.

Direct bilirubine nam toe

De belangrijkste reden dat direct bilirubine verhoogd is, is een ongeordende uitstroom van gal, die niet meer door het lichaam wordt uitgescheiden. De lever werkt niet meer goed, het kleurpigment met bloed verspreidt zich door het hele lichaam. De situatie leidt tot het verschijnen van geelzucht, waarbij er zijn:

  • geelverkleuring van het slijmvlies, sclera, huid;
  • braken
  • verminderde eetlust;
  • jeuk
  • opgeblazen gevoel;
  • hepatische koliek;
  • diarree;
  • donkere urine
  • constipatie.

Indirect bilirubine nam toe

Wanneer er een storing in het lichaam is, waarbij er een toename is van indirect bilirubine, begint het giftige pigment, dat in de cellen komt, met gele verkleuring van de huid. Dit wordt veroorzaakt door een gebrek aan enzymen die het pigment in een directe fractie kunnen veranderen. In dit geval worden symptomen waargenomen:

  • ongemak aan de zijkant aan de rechterkant;
  • temperatuur stijgt;
  • vergrote milt;
  • vermoeidheid neemt toe;
  • donkere urine
  • duizeligheid;
  • zwakheid;
  • bleekheid;
  • bitter boeren;
  • hoofdpijn.

Verhoogd bilirubine tijdens de zwangerschap

Als een vrouw die eerder een baby verwachtte geen problemen had met bilirubine-indicatoren, dan dicteert hun lichte overschot in dit geval de behandeling niet. De positie kan worden veroorzaakt door het knijpen van de baarmoeder in de latere stadia van de lever, galblaas. Indicatoren stabiliseren na de bevalling. Om uzelf te beschermen, leverziekten uit te sluiten, is het raadzaam om een ​​echo te laten maken.

Wat betekent verhoogd bilirubine bij een zwangere vrouw? Dergelijke resultaten worden veroorzaakt door stress, ondervoeding, nerveuze spanning. Ze kunnen pathologieën signaleren:

  • vette degeneratie van de lever;
  • toxicose;
  • galsteenziekte;
  • infectieziekten;
  • bijwerkingen van medicijnen;
  • acute virale hepatitis;
  • verstopping van de galwegen.

Verhoogde bilirubine - Oorzaken

Artsen onderscheiden drie belangrijke redenen waarom bilirubine verhoogd is:

  • Leverziekten - cirrose, hepatitis. Dit omvat ook de pathologie van de alvleesklier, de vorming van tumoren. Een belangrijk punt zijn de bijwerkingen van medicijnen die een giftig effect hebben op de lever.
  • Verstoring van de uitstroom van gal veroorzaakt door defecten in de ontwikkeling van de galblaas - verstopping van de kanalen met stenen, compressie door neoplasmata.
  • Het optreden van problemen in het hematopoëtische systeem - erfelijke factoren, versnelde vernietiging van rode bloedcellen, hemolytische anemie.

Hoe bilirubine in het bloed te verlagen

Een snelle manier om de bilirubine-indices bij zuigelingen te verminderen, is fototherapie - behandeling met zonlicht of kunstlicht. Voor volwassenen moet u eerst een reden vinden om de juiste aanbevelingen te geven. Hoe bilirubine in het bloed verminderen? Ze adviseren bij het verbeteren van thuis: voeding, fysieke activiteit, eliminatie van stress. Geneesmiddelen voorschrijven:

  • choleretic;
  • hepatoprotectors;
  • antioxidanten;
  • antiviraal;
  • immunomodulatoren;
  • antibacterieel;
  • vitamines
  • volksrecepten.

Dieet met verhoogd bilirubine in het bloed

Goede voeding wordt een assistent bij het normaliseren van de bilirubine-index. Hoe de bilirubinespiegels in het bloed verlagen met een dieet? Het is noodzakelijk om een ​​verandering in technologie aan te brengen - geef de voorkeur aan stomen, koken en organiseer ook maaltijden meerdere keren per dag in kleine porties. Handig is het gebruik van:

  • groentesoepen;
  • zuivelproducten;
  • zoete vruchten;
  • mager vlees;
  • kruidenthee;
  • compotes;
  • vruchtendranken;
  • rijst;
  • havermout;
  • boekweit;
  • eiwit.

Een dieet met verhoogd bilirubine in het bloed suggereert dat het gebruik van koud voedsel wordt geëlimineerd, waardoor zout wordt beperkt. Het is noodzakelijk om uit het dieet te verwijderen:

  • gerookte producten;
  • zwart brood;
  • bruisend water;
  • ingeblikte werkstukken;
  • koffie;
  • warme kruiden, sauzen;
  • snoepgoed;
  • gebak;
  • gierst;
  • alcoholische drankjes;
  • vruchten die zuur bevatten;
  • thee.

Laag bilirubine in het bloed - wat betekent het

Wanneer het lichaam rode bloedcellen begint te produceren in minder dan normale hoeveelheden, is het volgens hun vernietiging minder actief. Dit veroorzaakt een verlaging van de concentratie bilirubinepigment. Deze situatie is niet gebruikelijk en vereist daarom veel aandacht - er kunnen ernstige pathologieën optreden. Het is noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan om de oorzaken van dergelijke waarden vast te stellen, om de behandelmethodologie te bepalen, zodat de indicatoren toenemen.

Een laag bilirubine in de analyses kan betekenen dat de voorbereiding op de bevalling is verstoord. Misschien at de patiënt daarvoor of werd het onderzoek 's avonds uitgevoerd, wanneer er een fysiologische waardevermindering is. Een afname in biochemische analyse kan wijzen op de aanwezigheid van:

  • leukemie;
  • coronaire hartziekte;
  • nierfalen;
  • tuberculose
  • tijdens zwangerschap - nierproblemen.

Verlaagde bilirubine in het bloed - Oorzaken

Wanneer er een verlaagd bilirubine in het bloed is, liggen de redenen in de problemen van hematopoëse: de productie van rode bloedcellen wordt verminderd. Dit fenomeen wordt gepromoot door:

  • cafeïnehoudende dranken
  • alcohol misbruik
  • aplastische bloedarmoede;
  • tuberculose-intoxicatie;
  • chronisch nierfalen;
  • uitputting van de voeding;
  • acute leukemie;
  • het nemen van medicijnen - fenobarbital, vitamine C, antibiotica, glucocorticoïden.

Wat is direct bilirubine

Een analyse van direct bilirubine in het bloed toont de hoeveelheid pigment die wordt gevormd als gevolg van de afbraak van hemoglobine veroorzaakt door de vernietiging van rode bloedcellen, rode bloedcellen genaamd. Deze bloedelementen hebben hun missie al voltooid en worden getransformeerd in de lever.

De aanwezigheid van bilirubine in het lichaam in een aanvaardbare hoeveelheid wordt als normaal beschouwd. Een gevaar voor de menselijke gezondheid blijkt uit een afwijking van de tijdens een biochemische bloedtest ontdekte norm. Het wijst op veel pathologische processen en vereist onmiddellijke eliminatie..

Wat betekent het om direct bilirubine te verhogen of te verlagen? Dit is een vraag die patiënten zorgen baart wier bloedonderzoek afwijkingen aan het licht bracht. Om te begrijpen, moet u de reden voor de wijzigingen achterhalen..

Wat is deze indicator

Bilirubine is een geelrode stof die deel uitmaakt van de gal. Zonder deel te nemen aan de spijsvertering, bevordert het de kleuring van ontlasting en urine en wordt het samen met de darmen uitgescheiden.

Zoals eerder vermeld, geeft alleen een afwijking van de norm de aanwezigheid van problemen in het lichaam aan. Daarom is er geen reden om over bilirubine te spreken als een schadelijke stof. Bovendien wordt aangenomen dat het als een soort waarschuwingsbel over het gevaar ook werkt als een actieve antioxidant.

Soorten materie

De medische wetenschap onderscheidt de volgende soorten bilirubine:

  1. Totaal bilirubine, waaronder indirect en direct. Het is een samenvattende indicator van het niveau van deze stof..
  2. Indirect bilirubine of niet-geconjugeerd (ongebonden). De oorsprong wordt geassocieerd met de verwijdering van oude rode bloedcellen. Het is een giftige stof die door de bloedbaan naar de lever reist. In hepatocyten van de lever wordt het bij blootstelling aan glucuronzuur omgezet in direct bilirubine. Als gevolg hiervan neemt het een oplosbare vorm aan, waardoor het uit het lichaam kan worden afgescheiden..
  3. Direct, dat wil zeggen geconjugeerd bilirubine (gebonden). Deze niet-giftige stof wordt door bloedcellen naar de galwegen getransporteerd, van waaruit het de twaalfvingerige darm binnenkomt..

Dus als totaal bilirubine wordt weergegeven als 100% van de stof in het lichaam, dan is 75% indirect toxisch en 25% direct.

Een teveel aan serumbilirubine wordt "bilirubinurie" genoemd. Uitzonderlijk hoge percentages niet-giftig galpigment in de weefsels duiden op hepatitis en komen tot uiting door geelheid van de sclera en de huid. Dit is hyperbilirubinemie..

Toegestane normen

Optimaal wordt beschouwd als een aandoening waarbij direct bilirubine aanwezig is in levercellen, in de galblaas en de twaalfvingerige darm. Doordringing van een klein percentage ervan in het bloed is al mogelijk vanuit de darm.

Er wordt een significant verschil waargenomen in indicatoren die kenmerkend zijn voor volwassenen en kinderen. Dit is duidelijk te zien aan de onderstaande tabel..

Bij volwassenen (in μmol / L)

Bij een kind in de eerste levensmaand (in micromol / l)

Indicatoren van totaal bilirubine

Direct na de geboorte (1 dag) - van 50 tot 60. In de komende week - ongeveer 250.

Toegestane hoeveelheid indirect pigment

Tot 15,5 (dat is 75% van het totaal)

90% van het totale pigment

Direct bilirubinesnelheid

Tot 5,5 (respectievelijk - 25% van het totaal)

10% van totaal bilirubine

Normindicatoren kunnen eenvoudiger worden weergegeven:

  • totaal bilirubine - van 5,5 tot 22,1 μmol / l;
  • direct - van 0 tot 5.2.

Een kenmerkend kenmerk van de vrouwelijke vertegenwoordigers zijn lagere indicatoren: totaal bilirubine - 3,4-17,3; direct niet meer dan 4,3 micromol / l.

Tijdens het dragen van een kind

Bilirubine in het bloed van een vrouw tijdens de zwangerschap kan alleen worden verhoogd of verlaagd als gevolg van de aanwezigheid van chronische ziekten of de ontwikkeling van nieuwe pathologische processen.

Het dragen van een kind op zich heeft geen invloed op de waarde van galpigment. Het is echter mogelijk om het niveau in de latere stadia te verlagen.

Door compressie van de inwendige organen kan een lichte toename optreden, wat de oorzaak wordt van een belemmerde uitstroom van gal.

Wat verklaart de hoge tarieven bij kinderen van het eerste levensjaar

Wat betreft het hoge niveau van bilirubine bij pasgeborenen, dit wordt veroorzaakt door het overwicht van foetale hemoglobine in het lichaam, dat zeer snel uiteenvalt en gemakkelijk wordt uitgescheiden.

Dit fenomeen wordt fysiologische geelzucht genoemd, de symptomen verdwijnen na een paar dagen. De mogelijkheid van manifestatie bij een baby na de bevalling van hemolytische geelzucht is niet uitgesloten. De reden voor het optreden is als volgt:

  • Resusconflict voor bloedgroep bij moeder en baby;
  • kwetsbare rode bloedcellen, die overmatige hoeveelheden giftig bilirubine veroorzaken;
  • infectieuze hepatitis;
  • galblaasafwijking.

In aanwezigheid van deze pathologieën wordt een verplichte behandeling uitgevoerd..

Wat is het doel van de analyse

Onderzoek van de patiënt is nodig om de waarschijnlijkheid van de negatieve effecten van hoog bilirubine op de lever vast te stellen.

In dit geval wordt rekening gehouden met de mogelijkheid om direct bilirubine te verhogen als gevolg van een schending van de uitstroom van gal als gevolg van reeds bestaande obstakels voor het legen van de galblaas.

Tijdige identificatie van de oorzaken van een verhoging van het gehalte van deze stof in het bloed maakt het mogelijk om een ​​bepaalde ziekte te diagnosticeren en een adequate behandeling te volgen.

Redenen voor de verhoging

Een van de meest voorkomende oorzaken is hepatitis. Het gaat gepaard met het onvermogen van levercellen om pigmentuitscheiding in de galblaas uit te voeren..

Verschillende leverziekten leiden ertoe dat het pigment in grote hoeveelheden in de bloedbaan komt. In dit geval bestaat het gevaar van de schadelijke effecten van direct bilirubine op het lichaam.

Als het bijvoorbeeld 2 keer wordt verhoogd, kan dit de kristallisatie veroorzaken, wat een schending van de uitstroom van gal uit de blaas veroorzaakt. En dit veroorzaakt op zijn beurt de vorming van stenen (calculi) in dit orgaan en galwegen.

Andere factoren

De redenen die het overschrijden van de norm veroorzaken, zijn onderverdeeld in twee typen: hepatisch en extrahepatisch. Van de eerste zijn de meest voorkomende:

  • hepatitis type A, B, C, evenals chronisch, bacterieel, giftig;
  • cholestase;
  • tumorprocessen in de lever;
  • hyperthyreoïdie bij pasgeborenen.

Ze komen voor tegen de achtergrond van diffuse veranderingen in de lever..

De oorzaak van een extrahepatische toename van het niveau van direct bilirubine is de moeilijkheid bij het uitstromen van gal uit de blaas, veroorzaakt door:

  • het orgel knijpen (tijdens de zwangerschap);
  • de aanwezigheid van postoperatieve littekens;
  • galsteenziekte;
  • alvleesklierkanker.

Bloed- en miltziekten kunnen niet worden uitgesloten.

Als het niveau van bilirubine te hoog is, duidt dit op het ontwikkelen van pathologieën, maar is dit geen diagnose. Geïdentificeerde indicatoren worden de reden voor verder onderzoek.

Wat betekent verminderde concentratie?

Waarden onder normaal zijn zeldzaam. Ze signaleren ziekten zoals:

  1. Nierfalen.
  2. Bloedarmoede.
  3. Leukemie.
  4. Tuberculose.
  5. Hart ischemie.

Zoals al opgemerkt, wordt dit gevonden in de late zwangerschap. Bovendien komt het voor bij overmatig gebruik van alcoholische dranken, sterke koffie en sommige medicijnen.

Symptomen

Manifestaties van schendingen zijn afhankelijk van de ziekte-provocateur. Bij pathologische processen in de lever zijn het volgende mogelijk:

  • bittere smaak in de mond;
  • ontlasting verkleuring;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • donkere urine;
  • geelheid van de huid.

Vaak stijgt de temperatuur ineens tot 38-39 ° C.

Alle hierboven genoemde symptomen, evenals weefselgeelheid, dyspeptische symptomen, bitter boeren, spreken van schendingen van de galwegen.

Diagnostiek

Het bepalen van het niveau van galpigment omvat voornamelijk een biochemische bloedtest. Aangezien deze indicator niet op een specifieke ziekte duidt, wordt er verder onderzoek gedaan naar de oorzaken die deze aandoeningen zouden kunnen veroorzaken.

Daartoe ondergaat de patiënt op aanbeveling van een arts de volgende soorten diagnose:

  • Echografie van inwendige organen;
  • CT
  • MRI.

Op basis van de resultaten van het onderzoek krijgt de patiënt een behandelingskuur voorgeschreven. Het hangt af van welke ziekte van de lever of galblaas werd gedetecteerd..

Hoe bilirubine weer normaal te maken

De basis van therapeutische behandeling is een geïntegreerde aanpak om dit probleem te elimineren. Het voorziet in het gebruik van medicijnen, verplichte voeding en maakt het gebruik van folkremedies mogelijk.

Het gebruik van medicijnen

De volgende groepen medicijnen helpen de concentratie van direct bilirubine te verminderen:

  1. Geneesmiddelen die de uitscheiding van gal helpen stabiliseren (Odeston, Hofitol en Hepabene).
  2. Hepatoprotectors - Heptral en Essential Forte.
  3. Spijsverteringsenzymen (Panzinorm, Creon en Festal).

Probeer geen zelfbehandeling. Dit is een directe weg naar complicaties en bijwerkingen van medicijnen. Het therapeutische beloop en de duur ervan wordt bepaald door de arts.

Over het belang van goede voeding

Om het niveau van bilirubine te verlagen, zal de arts u aanraden om strikt een dieet te volgen. Deze methode om de concentratie van een stof te verminderen, voorziet in de volgende regels:

  1. Uitsluiting van het menu van vette, gefrituurde, pittige gerechten.
  2. Weigering van ingeblikte, gepekelde en gerookte producten.
  3. Zoetwarenbeperking.
  4. Wees voorzichtig bij het kiezen van fruit en bessen, eet geen zure variëteiten.
  5. Sterke bouillons, vetrijke zuivelproducten, alcohol en roken zijn verboden.

De voorkeur gaat uit naar:

  • gekookte groenten;
  • groentesoepen op de tweede bouillon;
  • kip, konijn, kalkoenvlees (het moet gestoomd, gebakken, gestoofd of gekookt worden);
  • visgerechten;
  • verschillende granen;
  • magere zuivelproducten;
  • stoofschotels;
  • compotes.

Een belangrijke factor bij het stabiliseren van bilirubine is drinken.

Volksrecepten

Veel medicinale planten zijn een echte opslagplaats van stoffen die bijdragen aan de normalisatie van het niveau van galpigment..

Voor de behandeling zijn infusies en afkooksels van munt, kamille, sint-janskruid en moederskruid, evenals een medicinale collectie bestaande uit berkenbladeren, rozenbottels en citroenmelisse geschikt.

Afkooksels worden als volgt bereid. Neem 1-2 el. eetlepels grondstoffen, giet kokend water (200 ml) en laat 15-20 minuten op laag vuur pruttelen. Vervolgens moeten ze de hele dag worden gekoeld, gefilterd en in kleine porties worden geconsumeerd..

Het bereiden van de infusie is nog eenvoudiger: 1 el. theelepel gras giet kokend water (1 kopje) en sta erop 10-15 minuten. De methode van aanbrengen is vergelijkbaar met die hierboven beschreven..

Preventie

Naleving van de juiste voeding, het handhaven van een gezonde levensstijl en het bewaken van de concentratie bilirubine in het bloed, wat suggereert dat er eenmaal per jaar bloed wordt afgeleverd voor analyse, wordt aanbevolen..

De detectie van kritische bilirubinespiegels is een signaal van ernstige ziekte. Zelf de concentratie van een stof in het bloed proberen te verlagen heeft geen zin.

Het is noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek te ondergaan en de juiste behandelingskuur voorgeschreven door een gekwalificeerde arts.

Totaal bilirubine bij een volwassene is verhoogd: wat betekent het, welke ziekten kunnen de oorzaken zijn

Bilirubine is een oranjegeel galpigment. Het wordt gevormd tijdens de normale afbraak van rode bloedcellen (rode bloedcellen), waarna het wordt uitgescheiden in de gal en wordt uitgescheiden via de ontlasting.

Bilirubine kan worden geclassificeerd als indirect (vrij, niet-geconjugeerd of indirect bilirubine), een vorm waarin het galpigment niet oplost in water, circuleert in het bloed en komt het in de lever, waar het een oplosbare vorm aanneemt (direct bilirubine).

Alle bilirubine die in vaten met rode vloeistof circuleert, wordt totale bilirubine genoemd.

Gedetailleerde beschrijving van bilirubine en gerelateerde processen

Bilirubine in het lichaam verschijnt in het proces wanneer hemoglobine (een complex ijzerhoudend eiwit) afbreekt in oude rode bloedcellen.

Het verval van oude cellen is een normaal, gezond proces. Na circulatie in het bloed wordt bilirubine naar de lever gestuurd.

In de lever wordt bilirubine geconjugeerd, gemengd met gal en uitgescheiden in de galwegen en bevindt het zich enige tijd in uw galblaas. Uiteindelijk komt er gal vrij in de dunne darm om de vetten te helpen verteren, waarna het het lichaam verlaat in je ontlasting..

Een verhoogd niveau van dit galpigment wordt hyperbilirubinemie (Gilbert-syndroom) genoemd. Niet iedereen weet dat deze ziekte wordt overgedragen van vader en moeder op een kind, helaas met een ziekte blijft het niveau gedurende het hele leven van een persoon hoog.

Niet-geconjugeerd bilirubine kan het zich ontwikkelende centrale zenuwstelsel van de pasgeborene schaden (tot 2-4 weken), het vormt geen bedreiging voor de adolescentie en volwassenen.

Bij adolescenten en volwassenen is de "bloed-hersenbarrière" meer ontwikkeld en wordt voorkomen dat bilirubine toegang krijgt tot hersencellen. Een hoog gehalte aan bilirubine geeft echter de aanwezigheid aan van een proces of ziekte in het lichaam dat moet worden gediagnosticeerd en behandeld..

Bilirubine is meestal niet aanwezig in de urine. Geconjugeerd (direct zicht) is echter in water oplosbaar en kan het lichaam via de urine verlaten als het de gal niet kan binnendringen.

Gevonden galpigment in de urine duidt meestal op een slechte werking van de lever of galwegen, hepatitis of een ander pathologisch proces dat met dit orgaan is geassocieerd en kan in de vroege stadia van de ziekte worden opgespoord.

Diagnostiek

Artsen diagnosticeren verhoogd bilirubine in combinatie met andere laboratoriumtests (alkalische fosfatase, aspartaataminotransferase (ASAT), alanineaminotransferase (ALAT)) geassocieerd met leverproblemen.

Laboratoriumdiagnose van bilirubine wordt uitgevoerd met:

  • Geelzucht (evangelieziekte);
  • Als een patiënt lijdt aan alcoholisme of vaak alcohol misbruikt;
  • Als u vermoedt dat u verdovende en giftige drugs gebruikt;
  • Wanneer een persoon is blootgesteld aan hepatitis-virussen.

Een biochemische bloedtest kan ook worden uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van hemolytische anemie als oorzaak van anemie (een aandoening die wordt gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte of rode bloedcellen in het bloed).

In dit geval worden vaak aanvullende onderzoeken voorgeschreven om hemolyse te evalueren (algemeen bloedbeeld, analyse op reticulocyten, haptoglobine en lactaatdehydrogenase (LDH)).

Wat zal de onjuiste prestaties beïnvloeden:

Redenen waarom u de test niet kunt halen of waarom de resultaten mogelijk niet correct zijn, zijn onder meer:

  • Koffie drinken of cafeïnehoudende voedingsmiddelen die het galpigment kunnen verlagen.
  • Langdurig stoppen met eten (vasten), wat meestal het niveau van indirect bilirubine verhoogt.

Wat zijn normale bilirubinespiegels voor volwassenen??

Een uitgebreide bloedtest voor bilirubine toont de exacte hoeveelheid van alle drie de niveaus van bilirubine in uw bloed: direct, indirect en totaal. Hieronder staan ​​de normen van alle drie de waarden bij een volwassene:

  • Normale directe bilirubine-waarden variëren van 1,8-5,2 mmol / L.
  • De normale waarden van indirect bilirubine variëren tussen 3,5-12 mmol / l.
  • Totaal bilirubine (direct en indirect) varieert in het bereik van 5,2-17 mmol / l.

Waarom neemt het totale bilirubine toe bij een volwassene?

Als het totale aantal volwassen bilirubine verhoogd is, kan dit wijzen op verschillende soorten problemen, bijvoorbeeld:

  • Abnormale afbraak van rode bloedcellen (bijvoorbeeld een reactie op bloedtransfusie (intravasculaire injectie van volbloed of zijn componenten van gezond tot ziek));
  • Littekenvorming op de lever (treedt op wanneer de structuur en het bindweefsel overgroeien en herstructureren in de grote spijsverteringsklier, met ziekten zoals cirrose en leverfibrose);
  • Ontstekingsprocessen (veroorzaken hepatitis A, B, C);
  • Penetratie in het lichaam van pathogene (pathogene) micro-organismen;
  • Disfunctie van het gemeenschappelijke galkanaal;
  • Galstenen of calculi;
  • Kwaadaardig neoplasma (kanker, tumor) afkomstig van het epitheel van het klierweefsel of kanalen van de alvleesklier

Lage redenen

Het niet bereiken van het gemiddelde niveau van een stof in het bloed kan worden veroorzaakt door:

  • Medicijnen en supplementen die het algehele niveau verlagen (vitamine C, fenobarbital en theofylline).

Wat zijn de symptomen van hoog bilirubine bij volwassenen?

Bij volwassenen zijn geelzucht (een ziekte die gepaard gaat met gele verkleuring van de huid of oogrok) en jeuk de belangrijkste symptomen en tekenen van verhoogde bilirubinespiegels in het bloed.

Hieronder volgen enkele van de mogelijke oorzaken van verhoogd bilirubine en de bijbehorende tekenen en symptomen (dit is een korte lijst, geen volledige lijst):

Symptomen en een teken van bloedarmoede (als oorzaak van een laag aantal rode bloedcellen) zijn onder meer:

Symptomen en tekenen van virale hepatitis zijn onder meer:

  • Vermoeidheid;
  • Lichte koorts;
  • Spierpijn;
  • Misselijkheid en overgeven;
  • Geelheid.

Symptomen en tekenen van ontsteking van de galwegen zijn onder meer:

  • Lichte stoel;
  • Donkere urine;
  • Jeuk
  • Pijn aan de rechterkant van de buik;
  • Misselijkheid, braken;
  • Geelzucht van de huid.

Tekenen van een infectieziekte (bijv. Malaria):

  • Intermitterende koorts / koude rillingen;
  • Zwakheid.

Genetische ziekten (bv. Sikkelcelziekte en erfelijke sferocytose) hebben de volgende symptomen:

  • Buikpijn;
  • Dyspneu;
  • Vermoeidheid;
  • Zwakheid;
  • Onregelmatige rode bloedcellen.

Tekenen en symptomen van leverfalen (oorzaken kunnen zijn: cirrose, leverkanker, alcoholmisbruik, drugs, infectieziekten, Gilbert- en Krigler-Najar-syndromen):

  • Abnormale leverenzymen.

Ook kunnen medicijnen zoals sulfonamiden en nitrofurantoïne (een medicijn met een uitgesproken antimicrobieel effect) het niveau van totaal bilirubine verhogen, waardoor de afbraak van rode bloedcellen toeneemt. En een medicijn als atazanavir verhoogt ongeconjugeerd (indirect) bilirubine.

In de regel is de concentratie van dit galpigment bij mannen hoger dan bij vrouwen. Bij Afro-Amerikanen is de concentratie van deze stof meestal lager. Ook kan hard werken of sporten het niveau van totaal bilirubine in het bloed verhogen.

Verhoogd totaal bilirubine: behandeling

  1. Bloedtransfusie - resultaten van in China uitgevoerde onderzoeken en klinische onderzoeken tonen aan dat deze methode om het hoge bilirubine met minder bijwerkingen te verminderen een van de effectieve methoden is.
  2. Medicijnen - om uit het lichaam te verwijderen en bilirubine te verminderen, kunt u medicijnen gebruiken zoals salicylaten, furosemide, ampicilline en ceftriaxon (sommige medicijnen zijn behoorlijk gevaarlijk, u moet een arts raadplegen).
  3. Fototherapie (fototherapie, lichttherapie) - Hyperbilirubinemie veroorzaakt door geelzucht kan gemakkelijk worden behandeld zonder of met minimale gevolgen met behulp van fototherapie (behandeling met zonlicht of kunstlicht, stralen). De effectiviteit van fototherapie hangt van veel factoren af ​​(de onderstaande informatie is nuttig bij het praten met een arts):
    1. Lichaamsoppervlak blootgesteld;
    2. Spectrum van de lichtbron: meestal worden voor effectieve therapie speciale blauwe buizen met het merkteken F20T12 / BB in plaats van F20T12 / B gebruikt, terwijl de bestraling of energie-output kan worden verhoogd in de fototherapie-eenheid, waardoor de afstand tot de persoon in de gangpaden van 15-20 cm wordt verkleind.
    3. Continue fototherapie is beter dan intermitterende fototherapie.

Conventionele fototherapie-eenheden of glasvezel kunnen worden gebruikt, op voorwaarde dat geelzucht niet hemolytisch is of de progressie traag is.

Bij hemolytische geelzucht, een snelle toename van bilirubine of de inefficiëntie van een conventioneel blok, zal het gebruik van intensieve fototherapie correct zijn.

Dieet met verhoogd bilirubine (thuisbehandeling)

De volgende voedingsproducten verminderen het niveau van dit galpigment in het lichaam en helpen de leverfunctie te verbeteren:

  • Tomatensap: één glas tomatensap gemengd met een snufje zout en peper moet 's ochtends op een lege maag worden ingenomen.
  • Sap van radijsblaadjes: Neem radijsblaadjes en pers het sap eruit met een rasp, vleesmolen of blender. Drink dagelijks ongeveer een halve liter van dit geconcentreerde sap, na ongeveer tien dagen kunt u opnieuw testen en een vermindering van de stof in het lichaam waarnemen.
  • Papaya-bladthee en honing: voeg een eetlepel honing toe aan een kopje papaya-bladthee (verkrijgbaar bij de apotheek). Drink deze thee regelmatig een tot twee weken. Helpt effectief, vooral als verhoogde niveaus worden veroorzaakt door geelzucht.
  • Basilicumblaadjes: Neem ongeveer 10-15 basilicumblaadjes en maak een pasta. Voeg een half glas radijs toe aan de pasta. Drink het dagelijks twee tot drie weken.
  • Citroen: de ontstekingsremmende eigenschap in citroen helpt geelzucht te behandelen. Pers sap uit 2 hele citroenen en voeg toe aan een glas water. Kook en drink deze infusie driemaal per dag, omdat het de levercellen beschermt tegen schade..
  • Kurkuma: voeg in een glas warm water een snufje kurkuma toe. Goed mengen en 3-4 keer per dag drinken.
  • Bieten en citroen: neem een ​​kopje bietensap en meng in gelijke hoeveelheden citroensap. Drank moet regelmatig gedurende 2-3 dagen worden gedronken..
  • Kamille: douchen met kamille in de volksgeneeskunde is zeer effectief, een glas gezette thee met kamille moet gedurende enkele weken minstens eenmaal per dag worden gedronken.

Producten die u beter kunt weigeren

  • Dat is allemaal pittig en gebakken.
  • Koolhydraatrijk voedsel.
  • Stop met het drinken van alcohol, cafeïne en grote hoeveelheden rode (zwarte) thee.
  • Vermijd ongepasteuriseerde melk.

Andere voedingsaanbevelingen

  • Verhoog uw inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en mineralen (ijzer en magnesium).
  • Groenten en fruit moeten rauw of gestoomd worden ingenomen.
  • Drink meer groentesappen (wortel, tomaat).

Als u verhoogde bilirubinespiegels heeft, moet u onmiddellijk met uw arts spreken en aanvullende tests vragen om een ​​ernstige ziekte uit te sluiten..

Zolang er geen aanvullende diagnostiek is uitgevoerd, is het onmogelijk om thuis op een behandeling te vertrouwen; in de eerste plaats moeten een aantal ernstige ziekten worden uitgesloten.

Hoe bilirubine in het bloed te verlagen. De gevolgen van toenemend pigment

Laatste update - 5 oktober 2019 om 22:06

5 minuten om te lezen

Het artikel vertelt u wat bilirubine is en gaat in op de redenen om het te verlagen en te verhogen. Overweeg de norm van pigment in het bloed, evenals volks- en officiële behandelingsmethoden, preventie.

De rol van bilirubine in het bloed, de soorten en norm

Het toont de toestand van de menselijke gezondheid. Analyses worden voorgeschreven wanneer het nodig is om te begrijpen hoe ziek de lever is, omdat het het bloed zuivert van gifstoffen, en bilirubine is precies dit gif (verwerkt hemoglobine).

Bilirubine wordt het pigment genoemd, dat wordt gevormd door de afbraak van rode bloedcellen in het bloed, en helpt de aanmaak van hemoglobine. Het blijkt dat het vrij giftig is en snel uit de lever moet worden verwijderd, maar als het orgaan is gebroken, stijgt het op en leidt het tot geelzucht.

Het is de moeite waard om bilirubine alleen te verminderen met toename, omdat toxiciteit gevaarlijk is voor weefsels van inwendige organen.

Simpel gezegd: wanneer rode bloedcellen afsterven, breken ze af in de componenten van hemoglobine, die afbreken en bilirubine vormen, en de lever is betrokken bij het gebruik ervan, en wat erin moet komen is albumine, een eiwittransport. Alles om het toxine de gewenste vorm te geven, om op natuurlijke wijze uit het lichaam te komen. Als de terugtrekking wordt gestart, betekent dit dat de nieren, darmen en galblaas het niet kunnen verwijderen, waardoor het zwakste orgaan zal lijden.

Soorten bilirubine en de norm:

  • direct (gebonden) - veilig en niet-toxisch, een grote hoeveelheid in het lichaam neemt snel af en de norm van indicatoren is van 1,8 tot 5,2 micromol / l;
  • indirect (gratis) - in tegenstelling tot de eerste is het onoplosbaar in water en giftig; het wordt verzameld in vetcellen en vermindert hemoglobine. Het is gevaarlijk voor het menselijk lichaam, verstoort de werking van levercellen en vernietigt ze bij gebrek aan interferentie. De normale samenstelling van dit type is van 3,5 tot 12 μmol / l.

Let op: het totale niveau van bilirubine varieert van 8 tot 20,5 μmol / L. Kleine afwijkingen van de norm zijn mogelijk bij alle drie de soorten. Het hangt allemaal af van het geslacht, de voorwaarden van de procedures en de verzameling van analyses.

De normale werking van de lever maakt het gemakkelijk om pigment uit het lichaam te verwijderen, met mogelijk geelzucht. Bij pasgeborenen komt de ziekte vaak voor en gaat meestal na een maand over, met geelzucht moet het kind onder toezicht van artsen worden gehouden.

Studies worden uitgevoerd met:

  • uitgebreid onderzoek van het lichaam;
  • zwangerschap
  • medicijnen nemen die de lever aantasten;
  • drugsverslaving;
  • cirrose, hepatitis;
  • Syndroom van Gilbert;
  • ziekten die de afbraak van rode bloedcellen veroorzaken;
  • het beoordelen van de ernst van vergiftiging.

De tests worden uitgevoerd vanaf de elleboog, maar als het een kind is, worden ze uit de hiel of aderen op het hoofd gehaald, dan worden de resultaten vergeleken met de norm en worden conclusies getrokken. Volwassenen doen per dag testen op een lege maag, exclusief alcohol en vetten, cafeïne, maar voor kinderen zijn er geen voorwaarden.

Hoe verhoogde bilirubine te behandelen?

Voel je je eigen lichaam? Als je de volgende symptomen voelt, moet je het probleem serieus aanpakken:

  • scherpe verschijning van rimpels tussen de wenkbrauwen boven de neus;
  • donkere vlekken op het gezicht of de slapen;
  • gevoel van vet op het voorhoofd;
  • een kale plek of grijs haar in het midden van het hoofd;
  • gevallen visie;
  • keelpijn of tandvlees, zonder aanwijsbare reden.

Al deze manifestaties kunnen erop duiden dat bilirubine slecht wordt uitgescheiden en onmiddellijke medische aandacht vereist. Dus je zag dat hij gepromoveerd werd. Ongebonden bilirubine kan een uiting zijn van leverfalen. Een toename van direct pigment kan wijzen op problemen met de galwegen, een schending van de uitstroom van gal.

De eerste resultaten geven de totale waarde weer, wat onmogelijk is aan te nemen. Hierbij is het belangrijk of u op de hoogte bent van uw ziekte waarbij het pigment al dan niet verhoogd is. Is dit jouw eerste keer? Probeer dan niet zelf bilirubine in het bloed te verlagen, om de slechte gevolgen te vermijden. In dit geval is het beter om met uw arts te praten voor een diepgaande studie.

Een ander geval, wanneer u zich bewust bent van uw ziekte, waarbij het pigment stijgt, moet u in dit geval:

  • begin met het nemen van medicijnen voor uw ziekte;
  • neem hepatrine om de leverfunctie te normaliseren;
  • fenobarbital;
  • zixorin;
  • Essentieel
  • hepatoprotectors.

Verwijder alcohol, gebruik choleretische drugs. Door vergiftiging worden het cardiovasculaire systeem, de hersenen en de nieren geraakt. Dodelijk resultaat mogelijk.

Belangrijk: als u niet weet hoe u bilirubine moet verminderen, kan zelfmedicatie gevaarlijk zijn en als u het niet zeker weet, ga dan naar de arts.

Redenen voor verhoogd bilirubine:

  • versnelde afbraak van bloedcellen;
  • levercirrose;
  • galstenen
  • problemen met de uitstroom van gal;
  • parasitaire infecties;
  • lever cholestase;
  • geelzucht;
  • kwaadaardige vorming in de lever;
  • inflammatoire leverschade.

Directe verhoging:

  • virale, chronische, bacteriële oorsprong van hepatitis;
  • calculi in de galblaas;
  • Rotor- en Dabin-Johnson-syndroom;
  • kwaadaardige gezwellen van de alvleesklier, lever, galblaas;
  • een gevolg van prima hormonale geneesmiddelen die hepatitis veroorzaakten.

Indirecte verhoging:

  • Gilbert, Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar-syndromen;
  • sepsis;
  • buiktyfus;
  • malaria;
  • hemolytische anemie van erfelijke of auto-immuunoorsprong als gevolg van intoxicatie.

Let op: verhoogd bilirubine is normaal bij vrouwen tijdens de ovulatie en een sterke verandering in het klimaat.

Dieet met verhoogd bilirubine

Goede voeding speelt een belangrijke rol bij de behandeling van deze pathologie. De lever en galblaas verwijderen immers schadelijke stoffen die ons lichaam binnenkomen via voedsel. We bieden aan om het werk van uw lever te vergemakkelijken en om sommige gerechten uit te sluiten. Dieet met een toename van bilirubine is toegestaan, beperkt en verboden.

Producten die volledig moeten worden uitgesloten:

  • gistproducten, zelfs producten met bakpoeder;
  • halffabrikaten;
  • varkensvlees en lamsvlees;
  • gefrituurd eten;
  • sauzen kopen;
  • alcohol, in welke vorm dan ook;
  • Frisdrank;
  • natuurlijke groenten met een hoge zuurgraad;
  • elke conservering.

Vijanden van de lever zijn vet en zuren. Beperk zout, kruiden en specerijen tot een gematigde hoeveelheid. Snoepjes, vooral snoepjes uit de winkel, worden ook zelden gebruikt..

De principes van voeding:

  • eet alleen zelfgemaakt voedsel, gekookt, gestoofd of gebakken;
  • drink zuiver water en kruidenthee;
  • eet vijf keer per dag en een beetje (zo niet, blijf bij ten minste drie);
  • diversifieer het dieet: soepen, ontbijtgranen, stoofschotels, enz..

Thuis bilirubine verminderen is niet moeilijk, maar het is beter als je het normaal houdt. Volg gewoon een gezond dieet, blijf op met een volle maag, stop met alcohol, kunstmatige toevoegingen en kleurstoffen in voedsel. Eens per jaar een volledig medisch onderzoek ondergaan.

Hoe bilirubinespiegels in het bloed te verlagen

Allereerst moet u uw arts raadplegen, maar als die mogelijkheid er nog niet is, kunt u gebruik maken van andere opties, goede voeding en alternatieve methoden. Dit is een tijdelijke oplossing, maar het is niet de moeite waard om het onderzoek door specialisten uit te stellen..

Het verminderen van bilirubine in het bloed met behulp van medicijnen kan zowel uw toestand verbeteren als het schaden, en ook hier moet u contact opnemen met uw arts. Als u uw ziekte kent, zullen choleretische geneesmiddelen u helpen bij een schending van de uitstroom van gal (terugtrekking van bilirubine).

Een toename van indicatoren kan worden geassocieerd met een infectie in het lichaam en het daaropvolgende ontstekingsproces, antivirale en ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn betrokken bij de bestrijding van dergelijke manifestaties. In apotheken kunnen apothekers enkele medicijnen adviseren en suggereren..

Tijdens periodes van toename is het de lever die vaak lijdt, dus medicijnen zoals hepatoprotectors kunnen het lichaam normaliseren, wat een afname van bilirubine veroorzaakt. Maar als iemand hepatitis heeft, moet u met uw arts praten, omdat het nemen van dergelijke medicijnen tot cirrose kan leiden..

We zullen antioxidanten en sorptiemiddelen niet negeren die niet alleen helpen om bilirubine te verlagen, maar ook om de uitscheiding uit het lichaam te verbeteren. Als intoxicatie ver is gegaan, kan intraveneuze toediening van medicijnen nodig zijn..

Hoe bilirubine in het bloed met voedsel te verminderen? Deze producten omvatten simpelweg:

  • havermout, boekweit, rijst;
  • melkproducten;
  • mager vlees;
  • fruit;
  • eieren (proteïne);
  • groentesoepen;
  • kruidenthee maar niet zwart.

Misschien vroeg u zich af: hoe kunt u folkremedies van bilirubine verminderen? We haasten ons om u te informeren dat een dergelijke techniek onbetrouwbaar is en niet wetenschappelijk bewezen, het kan sommigen helpen, anderen niet. Zo'n aanpak kan werken als een psychologische setting (placebo), maar de kans is erg klein.

Er wordt aangenomen dat dergelijke gaven van de natuur: eikenbast, kornoelje, kamille en sint-janskruid pigment kunnen verwijderen, ze moeten regelmatig worden gebruikt als afkooksel (je kunt allemaal samen), twee keer per dag, 30 minuten voor het eten. Om bietensap of calendula te helpen. Neem hetzelfde, een halve kom (kopje).

Preventie

Hoe u bilirubine verlaagt, weet u al, maar vooral, houdt u zich aan de norm, en de volgende tips zullen helpen:

  1. observeer een gezond dieet en verwijder junkfood uit het dieet, eet regelmatig groenten, fruit en kruiden, vooral 's ochtends;
  2. geef alcohol, kleurstoffen en kunstmatige voedseladditieven op;
  3. eenmaal per jaar een medisch onderzoek ondergaan, voor tijdige diagnose van mogelijke ziekten;
  4. sporten versterkt het lichaam en vermindert stress;
  5. verwaarloos persoonlijke hygiëne niet.

Oorzaken van een toename van bilirubine in het bloed: wat is gevaarlijk en wat betekent de toename ervan?

Een van de belangrijkste complexen van biochemische bloedanalyse is de studie van het pigmentmetabolisme. Je kunt het evalueren met indicatoren van totaal bilirubine en de individuele fracties ervan.

Wat is bilirubine?

Dit is een gepigmenteerde stof die zich in het menselijk lichaam vormt en door slechts één uitwisselingspad circuleert. Zijn richting omvat verschillende opeenvolgende schakels van de bilirubinecyclus.

Onder hen vallen op:

  • De vorming van bilirubine. Komt voor in de milt wanneer rode bloedcellen die de levenscyclus beëindigen, worden vernietigd. Totaal bilirubine wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Via de miltader wordt het naar de systemische circulatie gestuurd. Via de poortader wordt het in de lever gebracht, waar het onschadelijk wordt gemaakt..
  • Conjugatie. Dit proces is gebaseerd op de combinatie van bilirubine met glucuronzuur in de lever. Dit is nodig voor de neutralisatie van bilirubine in het bloed, omdat de stof zeer giftig is.
  • Fokken. Bilirubine gebonden (geconjugeerd) in de lever is minder giftig en kan daarom snel uit het lichaam worden uitgescheiden. Dit gebeurt door de uitscheiding samen met gal van de lever naar de twaalfvingerige darm. De meeste worden uitgescheiden in de vorm van stercobiline met uitwerpselen. Het deel dat in de dunne darm wordt geabsorbeerd, wordt samen met urine uitgescheiden in de vorm van urobiline door de nieren.

Soorten bilirubine

De stof bilirubine wordt in het lichaam aangeboden in de vorm van verschillende fracties:

  • Indirecte fractie - galpigment. De indirecte fractie lost niet op in water en kan door het celmembraan dringen. Deze eigenschap verklaart het toxische effect. Deze fractie wordt gesynthetiseerd in het reticulo-endotheliale systeem als gevolg van de enzymatische transformatie van de edelsteen die wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Daarna bindt de stof zich aan eiwitten, meestal met albumine, en bevindt het zich in de lever.
  • Door te combineren met glucuronzuur wordt in de lever een directe (vrije) fractie gevormd. Door deze reactie kan het pigment wateroplosbare eigenschappen verkrijgen en samen met gal de twaalfvingerige darm binnendringen. Bilirubine ondergaat verdere veranderingen in het spijsverteringskanaal. Een klein deel ervan gaat terug in de bloedbaan, waarna het na filtering in de nier in de urine wordt uitgescheiden. Kortom, het wordt als gevolg daarvan omgezet in stercobiline, dat deel uitmaakt van de ontlasting en het een karakteristieke kleur geeft.
  • Totaal bilirubine in een biochemische bloedtest is het resultaat van het optellen van de concentratie vrije en indirecte fracties. De waarde van deze indicator is de belangrijkste richtlijn bij het beoordelen van het metabolisme van bilirubine; het helpt de haalbaarheid vast te stellen van het bepalen van de indices van individuele fracties. Als totaal bilirubine normaal is, is verder onderzoek van de bilirubinefracties niet praktisch. Als deze indicator wordt verhoogd, is er behoefte aan een grondige studie van individuele fracties van de stof om de redenen voor de verhoging van de bilirubinespiegels te bepalen.

Hoe bilirubine wordt gevormd en uitgescheiden

Bilirubine-bloedtest

Biochemische analyse wordt uitgevoerd op een lege maag, een monster wordt uit een ader genomen. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u alcohol en vet voedsel binnen 24 uur opgeven.

Het resultaat wordt ook beïnvloed door:

  • Zwangerschap,
  • Sommige geneesmiddelen die het stollingssysteem beïnvloeden (heparine, warfarine, aspirine),
  • Te veel eten of een streng dieet,
  • Choleretische kruiden,
  • Cafeïnehoudende dranken.

Meestal wordt een bloedtest uitgevoerd om bilirubine te bepalen in de volgende gevallen:

  • Wanneer symptomen van geelzucht optreden (dit geldt ook voor pasgeborenen),
  • Om de leverfunctie te diagnosticeren bij cirrose, tumoren, hepatitis,
  • In aanwezigheid van pancreatitis of galsteenziekte,
  • Bij vergiftiging en verschillende toxische effecten,
  • Met de ontwikkeling van hemolytische ziekte,
  • Als controle op de effectiviteit van therapie.

Om de toestand van het metabolisme van bilirubine te beoordelen, is biochemische analyse mogelijk. Het bepaalt de indicatoren van totaal, direct (gratis) en indirect bilirubine.

Gemeenschappelijke Bilirubin-wisselkoersen

Indicator van het kind tijdens de eerste levensdagen, μmol / l van het kind gedurende de eerste twee levensweken, μmol / l van het kind na een levensmaand, μmol / l van volwassenen, μmol / l

InhoudsopgaveBij een kind gedurende de eerste levensdagen µmol / LBij een kind gedurende de eerste twee levensweken µmol / LBij een kind dat na een levensmaand ouder is, µmol / lBij volwassenen µmol / L
Algemeen24 - 19028-2103,5 - 20,48 - 20,5
Rechtdoor0,5 - 10,21 - 12,40 - 5.10 - 5.1
Indirect23,5 - 179,827 - 197,6minder dan 16,5minder dan 16,5

Wat is het gevaar van hoog bilirubine

Bilirubine is een uiterst giftige stof die vergiftiging en verminderde werking van het lichaam veroorzaakt. Het gevoeligst in dit opzicht is hersenweefsel.

De overige systemen (lever, nieren, hart) zijn beter bestand tegen blootstelling en kunnen lange tijd functioneren met een verhoogd gehalte aan bilirubine.

De duur van een dergelijk functioneren wordt bepaald door hyperbilirubinemie - de ernst van de toename.

Patronen en mate van toename van bilirubine

De mate van toename van bilirubineStaat kenmerk
Iets overschot van normale waardenDit type hyperbilirubinemie omvat een toename van het totale bilirubine tot een niveau van 50 tot 70 μmol / L. Deze aandoening vormt geen onmiddellijke bedreiging voor het lichaam, omdat het geen giftige schade aan organen veroorzaakt. Een persoon kan lang leven met een klein overschot, maar het is verplicht om de reden voor de verhoging te bepalen.
Duidelijke toename van de bilirubine-normIn deze toestand ligt de concentratie bilirubine in het bereik van 150 tot 170 μmol / L. Deze toestand brengt een niet-kritiek gevaar voor het lichaam met zich mee. Langdurig bestaan ​​met een bepaald niveau van hyperbilirubinemie veroorzaakt bilirubine-intoxicatie, die zo snel mogelijk moet worden geëlimineerd.
Ernstige hyperbilirubinemieBetekent de toestand waarin de bilirubine-waarde wordt overschat tot een niveau van 300 μmol / L. In deze toestand is er een directe bedreiging voor het menselijk leven, veroorzaakt door ernstige intoxicatie en verminderde werking van organen.
Extreem ernstige hyperbilirubinemieIn deze toestand overschrijden de indicatoren een concentratie van 300 μmol / L en zijn ze cruciaal voor het menselijk leven. Als u de oorzaak van de toename niet binnen enkele dagen wegneemt, zal de patiënt overlijden.

Symptomen van verhoogde hyperbilirubinemie

Bij verhoogd bilirubine kunnen de volgende manifestaties worden waargenomen:

  • Geelheid is de sclera van de ogen en huid. Het manifesteert zich wanneer de concentratie van een stof hoger is dan 50 μmol / L. De intensiteit en aard van de manifestatie worden bepaald door de mate van toename van de concentratie van de stof en de oorzaken van pathologie,
  • Algemene zwakte,
  • Bitterheid in de mond,
  • Jeukende huid,
  • Witte uitwerpselen,
  • Donkere urine,
  • Intellectuele beperking en geheugenstoornis,
  • Een toename van de leveromvang en een zwaar gevoel in het rechter hypochondrium.

Hoe werkt bilirubine?

Oorzaken van Bilirubin Rise

De belangrijkste ziekten die de bilirubinespiegel kunnen verhogen, zijn:

Bilirubine-fractieDe belangrijkste redenen om bilirubine te verhogen
De overheersende toename van het niveau van indirect bilirubine als gevolg van overmatige vernietiging van rode bloedcellen.Hemolytische geelzucht
Hemolytische anemie,
Infectieziekten (bijv. Malaria),
Hypersplenisme en splenomegalie,
Intoxicatie van interne en externe oorsprong,
Incompatibele incompatibiliteit met bloedgroepen,
Hemolyse en Rh-conflict bij pasgeborenen.
De overheersende toename van direct bilirubine als gevolg van verminderde functie van de uitstroom van gal.Obstructieve geelzucht
Atresia van het galuitstroomsysteem,
Choledocholithiasis en de aanwezigheid van stenen in de galwegen,
Mirizzy's syndroom,
Cholangitis,
Galblaas en galkanker,
Alvleesklierkanker,
Chronische pancreatitis,
Caroli's ziekte.
Een verhoging van het totaal bilirubine met een gelijkmatige verdeling van fracties. Kenmerkend voor leverpathologieën.Parenchymale geelzucht
Leverschade veroorzaakt door infectieziekten op elke locatie met sepsis,
Giftige en virale hepatitis,
Kwaadaardige leverkanker met uitzaaiingen,
Levercirrose,
Vette hepatosis,
Genetische aandoeningen van enzymen die het bilirubinemetabolisme uitvoeren (Dabin-Jones, Gilbert, Rotor-syndromen),
Budd-Chiari-syndroom,
Pylephlebitis.

Hoe hyperbilirubinemie te behandelen

Een toename van bilirubine is geen afzonderlijke pathologische aandoening die een specifieke behandeling vereist.

Dit fenomeen mag alleen worden beschouwd als een teken van een aantal ziekten. En het is noodzakelijk om de ziekte die veranderingen in de resultaten van de analyse veroorzaakte correct te identificeren, omdat bilirubine niet kan worden genormaliseerd zonder de behandeling ervan.

Er is slechts één voorwaarde wanneer lichte hyperbilirubinemie kan worden gecorrigeerd via een speciaal dieet of op andere manieren - dit zijn genetische aandoeningen van de enzymen voor het metabolisme van bilirubine in de lever. In andere gevallen heeft het geen zin om rechtstreeks op bilirubine in te werken, het is noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan om de ziekte zo snel mogelijk te identificeren, omdat complexe behandeling en zelfs complexe chirurgie nodig kan zijn.

Om de toxische effecten van bilirubine te verminderen, worden ontgiftingsmethoden gebruikt (waaronder de introductie van glucose, hemodese, eiwitoplossingen).

De diagnostische betekenis van een hoge bilirubine-indicator wordt gemaximaliseerd door vroege bepaling en de juiste beoordeling van afwijkingen van de norm.

Oorzaken van afname van bilirubine

Een verlaging van het bilirubinespiegel is vrij zeldzaam. Meestal is de oorzaak hiervan ischemische schade aan het hart. Dit is echter geen specifiek symptoom en wordt niet gebruikt bij de diagnose van de ziekte..

Ook kan een verlaging van de concentratie van bilirubine optreden als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen (ascorbinezuur, fenobarbital, theofylline).

Vaak wordt een verlaagd niveau van een stof geregistreerd als gevolg van foutieve analyseresultaten, dus in dergelijke gevallen is het raadzaam om een ​​tweede onderzoek uit te voeren.

Overzicht

Bilirubine wordt gevormd uit vernietigde rode bloedcellen door hemoglobine te verwerken. De inhoud van bilirubine is een van de indicatoren van het metabolisme, de lever en de milt.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren