Diabetesbehandeling

Voeding bij diabetes speelt een belangrijke rol bij de normalisatie van de koolhydraatcirculatie en de normalisatie van de alvleesklier. Een succesvolle combinatie van insuline-injecties met voeding draagt ​​bij aan de normale werking van alle lichaamssystemen. Alle diabetische artsen raden u aan een gezond dieet te volgen. Het ontwikkelen van een dieet moet specialisten zijn die worden begeleid in de fijne kneepjes van therapeutische voeding. Door de succesvolle combinatie van producten kunnen diabetici het aantal insuline-injecties verminderen, in sommige gevallen kunnen patiënten medicijnen weigeren. Klinische voeding zou dus de basis van het leven van de patiënt moeten zijn. Het draagt ​​niet alleen bij aan de normalisatie van de alvleesklier, maar helpt ook om extra kilo's kwijt te raken, wat zeer ongewenst is bij diabetes.

Therapeutische voeding voor diabetes

Voeding omvat het beperken van de inname van licht verteerbare koolhydraten. Ze worden immers snel opgenomen en leiden tot een verhoging van de suikerspiegel. Daarom moeten diabetici de consumptie van snoep, gebak, jam, jam, verschillende muffins en snoep beperken. Ook mogen diabetici geen voedsel gebruiken dat rijk is aan vetten. Daarom moeten ze de consumptie van plantaardige oliën, boter en vooral reuzel, worstjes en worstjes beperken.

Bij het observeren van medische voeding moet u de basisregels volgen:

  1. Diabetici moeten suiker uitsluiten. In plaats daarvan kunnen diabetici aspartan, sorbitol, sacharine, xylitol gebruiken.
  2. Diabetici moeten regelmatig worden gevoerd. Het is raadzaam om vijf maaltijden per dag te volgen. Vooral zorgvuldig moet u de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten controleren, deze moeten over alle maaltijden worden verdeeld. Koolhydraatrijk voedsel moet echter 's ochtends de overhand hebben.
  3. Overdag met diabetes moet je tot 1,5 liter zuiver water drinken.
  4. Diabetici moeten voedingsmiddelen bevatten die complexe koolhydraten en vezels bevatten. Ze dragen bij aan de opbouw van het spijsverteringskanaal en de stofwisseling.
  5. Diabetici moeten een verscheidenheid aan groenten en fruit in hun dieet opnemen. Positieve effecten op de toestand van de patiënt zijn appels, grapefruit, granaatappel, sinaasappels, kool, komkommers, sla, tomaten, courgette.
  6. Onder drankjes zouden diabetici de voorkeur moeten geven aan thee, tomatensap, compote, kissel. Het is ongewenst om koolzuurhoudende en suikerhoudende dranken te drinken, evenals alcohol.
  7. Het dieet van diabetici moet bestaan ​​uit gekookte en gebakken gerechten.

Diabetici moeten een speciaal notitieboek hebben om voedsel op te nemen om de verbruikte calorieën te tellen. Deze activiteiten helpen diabetici hun dieet onder controle te houden. Het diabetische menu moet plantaardige en dierlijke producten bevatten. Als u calorierijk en caloriearm voedsel op de juiste manier combineert, kunt u de totale calorie-inname verminderen.

Klinische voeding voor diabetici vereist dat patiënten zich houden aan het dieet en het dieet. Voor het koken moeten ze hoogwaardige en verse producten gebruiken. U hoeft in geen geval producten van lage kwaliteit met schadelijke onzuiverheden te nemen om te koken, ze hebben een negatieve invloed op de gezondheid van diabetici.

Clinical Nutrition for Diabetes Menu

Het diabetische menu moet voedingsmiddelen bevatten die alle groepen voedingsstoffen bevatten. Schadelijke voedingsmiddelen kunnen in het dieet van diabetici te verwaarlozen zijn.

Voorbeeldmenu voor diabetici:

  1. Ontbijt. Na het slapen raden artsen aan dat diabetici een half glas schoon water drinken. Nieuwe diabetespatiënten moeten voornamelijk voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan complexe koolhydraten. Ze voorzien het lichaam van energie en stimuleren het spijsverteringsstelsel. Voor het ontbijt moet je een verscheidenheid aan ontbijtgranen, salades, fruit en drankjes serveren.
  2. Lunch. Voor een tweede maaltijd kunnen diabetici groentesalades nemen, op smaak gebracht met olijfolie, fruit en zuivelproducten. Deze maaltijd moet de patiënt vitamines, mineralen en koolhydraten geven..
  3. Avondeten. Voor de lunch moeten diabetici de voorkeur geven aan warme maaltijden. Het is beter om groentesoepen, vlees-, vis- en groentegerechten te consumeren. Diabetici in deze maaltijd zouden meer eiwitten moeten krijgen, ze zijn nodig om de cellen te herstellen.
  4. Een middagsnack. Voor een vierde maaltijd kunnen diabetici lichte salades, zuivelproducten en fruit nemen. Deze techniek moet de zieke voldoende energie en voedingsstoffen geven..
  5. Avondeten. Het avondeten zou minder calorieën moeten bevatten. Inderdaad, 's avonds heeft de maag, net als alle andere organen, rust nodig, dus u hoeft deze niet te overbelasten. Voor de laatste maaltijd zijn diabetici beter af van zuivelproducten en fruit..

Diabetici met klinische voeding moeten constant de dagelijkse calorie-inname in de gaten houden. U hoeft echter in geen geval hetzelfde voedsel te consumeren. Diabetici moeten proberen hun dieet te diversifiëren door nieuwe gezonde recepten te vinden.

Inhoudsopgave

Diabetesvoeding 3

Dieet voor diabetes 4

Te vermijden voedingsmiddelen 5

Dieet voor diabetes 6

Voedingsoverwegingen voor verschillende soorten diabetes 11

LAAG KOOLSTOF DIEET VOOR DIABETICA 12

Invoering

Diabetes mellitus is een endocriene ziekte die wordt gekenmerkt door het chronische hyperglycemie-syndroom, dat het gevolg is van onvoldoende productie of werking van insuline, wat leidt tot een schending van alle soorten metabolisme, vooral

koolhydraten, vaatschade (angiopathie), zenuwstelsel (neuropathie) en

ook andere organen en systemen.

Volgens de definitie van WHO (1985) - diabetes - een chronische aandoening

hyperglycemie door blootstelling aan genetische en

De prevalentie van diabetes onder de bevolking van verschillende landen

varieert van 2 tot 4%. Momenteel zijn er ongeveer 120 miljoen.

diabetespatiënten.

Twee hoofdtypen diabetes mellitus: insuline-afhankelijke diabetes mellitus (IDDM)

of type I diabetes en niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (NIDDM) of type II diabetes.

Bij IDDM is er een uitgesproken tekort aan insulinesecretie

In (b) -cellen van eilandjes van Langerhans (absolute insulinedeficiëntie),

patiënten hebben constante, levenslange insulinetherapie nodig, d.w.z. zijn

afhankelijk van insuline. Met NIDDM komt actie mislukken naar voren

insuline, ontwikkelt zich perifere weefselweerstand tegen insuline

(relatieve insulinedeficiëntie). Insuline-vervangende therapie

met NIDDM wordt in de regel niet uitgevoerd. Patiënten worden behandeld met dieet en oraal

hypoglycemische middelen. De afgelopen jaren is vastgesteld dat met NIDDM

er is een schending van de vroege fase van insulinesecretie.

Diabetes voeding

Dieet voor diabetes is in feite de gebruikelijke gezonde voeding, niet alleen gebruikt voor preventie, maar voor behandeling. Dit voer is zelfs geschikt voor iedereen die om zijn eigen gezondheid geeft.

Patiënten bij wie de diagnose diabetes of een pre-diabetische aandoening is gesteld, krijgen gewoonlijk advies van een arts over hoe zij hun bloedsuikerspiegel kunnen controleren door middel van voeding..

Als een persoon een overmatige hoeveelheid calorieën, vetten en koolhydraten consumeert, stijgt de bloedsuikerspiegel onvermijdelijk. Dit kan leiden tot insulineresistentie en diabetes. Vervolgens kan de patiënt, bij gebrek aan controle van de bloedsuikerspiegel en insulinespiegels, hyperglycemie ontwikkelen, wat soms leidt tot ernstige chronische complicaties, zoals schade aan het zenuwweefsel, de nieren en het hart.

Een ander doel van het diabetesdieet is, naast het beheersen van de bloedsuikerspiegel, om gewicht te verliezen en een gezond gewicht te behouden. Bij de meeste diabetespatiënten stabiliseert het gewichtsverlies van zelfs een paar kilogram de bloedsuikerspiegel aanzienlijk en verbetert het het algehele welzijn..

Diabetes dieet

In de voeding van een patiënt met diabetes is de kwaliteit van voedsel veel belangrijker dan de kwantiteit. De basis van het dieet wordt aanbevolen om de volgende producten te maken:

Gezonde koolhydraten rijk aan fruit, groenten, magere volle granen, peulvruchten en zuivelproducten.

Voedingsmiddelen rijk aan voedingsvezels. Voedingsvezels verminderen het risico op hartaandoeningen en helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Groenten, fruit, zemelen, peulvruchten bevatten vooral veel voedingsvezels.

Vis. Bij diabetes wordt aanbevolen om minstens twee keer per week vis te eten - het kan een uitstekende vervanging zijn voor vet vlees. Zo bevatten kabeljauw, tonijn en heilbot veel minder verzadigd vet en cholesterol dan dierlijk en gevogelte vlees. Zalm, makreel en haring zijn rijk aan omega-3-vetzuren, die de triglyceriden in het bloed verlagen. Vermijd echter gebakken vis; bak het best in folie of grill.

Gezonde vetten. Voedingsmiddelen die enkelvoudig onverzadigde en meervoudig onverzadigde vetten bevatten, zoals avocado's, amandelen, pecannoten, walnoten, olijven en koolzaad-, olijf- en pinda-oliën, helpen het cholesterol te verlagen. Ze moeten echter met mate worden geconsumeerd, omdat ze, net als alle vette voedingsmiddelen, veel calorieën bevatten.

Eten om te vermijden

Verzadigd vet Ze zijn vooral talrijk in vette zuivelproducten en worstjes. Bij diabetes mag niet meer dan 7% van de dagelijkse calorie-inname in verzadigde vetten zitten..

Transvetten die worden aangetroffen in gebakken goederen (meer bepaald in margarine die wordt gebruikt voor de bereiding ervan) en verschillende calorierijke, vette snacks (bijvoorbeeld in chips) moeten volledig van het dieet worden uitgesloten.

Cholesterol. Bronnen van cholesterol zijn vette zuivelproducten, eierdooiers, schaaldieren en lever. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 200 mg cholesterol per dag te consumeren..

Natrium. Bij diabetes moet de natriuminname worden beperkt tot 2.000 mg per dag of minder..

Het volgen van bepaalde voedingsrichtlijnen voor diabetes is een van de beste manieren om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden en verschillende complicaties van diabetes te voorkomen. Om bederf te voorkomen, moet de patiënt dit voedingsplan gedurende zijn hele leven volgen.

Diabetes is een ernstige ziekte die miljoenen mensen over de hele wereld treft. Goede voeding kan zowel diabetes voorkomen als het gemakkelijker te behandelen maken. In feite is er geen strikt diabetesdieet, alleen patiënten met diabetes zouden hun levensstijl moeten aanpassen en moeten overstappen op een gezond dieet.

Vezel is een werkelijk onschatbare stof die een grote rol speelt bij het stabiliseren van de suikerspiegel en het verbeteren van het cholesterol in het bloed. Vul uw dieet aan met voldoende vezels - het vertraagt ​​de opname van voedsel en de opname van voedingsstoffen, wat leidt tot een langzamere en uniformere afgifte van glucose in het bloed door de koolhydraten in voedsel. Vezel absorbeert overtollige galzuren, die in cholesterol veranderen. Na het eten van vezelrijk voedsel krijg je een vol gevoel, wat vooral belangrijk is voor tweedegraads diabetici die proberen af ​​te vallen.

Om uitdroging te voorkomen, moet u dagelijks minimaal acht glazen water drinken. Bij uitdroging stijgt de bloedsuikerspiegel, dus het is erg belangrijk om de waterbalans in het lichaam op peil te houden.

Meestal wordt diabetes gecompliceerd door hypertensie. Het verminderen van de consumptie van frisdrank kan diabetes helpen normaliseren.

Volgens sommige onderzoeken helpt cafeïne de gevoeligheid voor insuline te verlagen. Probeer minder koffie en Coca-Cola te drinken.

Onlangs is de oude mythe dat snoep een taboe is voor diabetici ontkracht. Tegenwoordig wordt algemeen aangenomen dat gezoet voedsel of snoep (in beperkte hoeveelheden) zeker in de voeding van diabetici moet worden opgenomen, op voorwaarde dat ander voedsel met veel koolhydraten wordt gecombineerd met medicijnen.

Fractionele maaltijden gedurende de dag helpen zwaar voedsel dat slecht verteerd wordt te vermijden, en voorkomen zo plotselinge bloedsuikerdalingen..

Dieet voor diabetes

Raadpleeg een endocrinoloog als u professionele hulp nodig heeft bij het opzetten van een dieet. Uw arts kan een gekwalificeerde voedingsdeskundige en voedingsdeskundige aanbevelen die u kan helpen bij het maken van het juiste dieet. Het belangrijkste is om een ​​acceptabel gewicht te behouden en het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Een van de belangrijkste voedingsdoelen voor diabetes is het verminderen van de inname van verzadigde vetten en deze te vervangen door onverzadigde of enkelvoudig onverzadigde vetten. Grafieken van vervangende producten helpen om het juiste dieet te maken.

Door voedingsmiddelen te groeperen op voedings- en energiewaarden kunt u uw maaltijden plannen en een dieet samenstellen. Deze tabellen helpen ook om voedsel gevarieerder te maken. Het doel van een dieet en maaltijdplanning voor diabetes is om op het juiste moment de juiste hoeveelheid voedsel te geven. Dieet- en maaltijdplanning voor diabetes is afhankelijk van het type diabetes.

Patiënten met insulineafhankelijkheid wordt geadviseerd om op een nauwkeurig bepaald tijdstip te eten en niet af te wijken van het opgestelde voedingsplan. Als de insulineafhankelijkheid nog niet is ontwikkeld, is het niet nodig om de voeding strikt te volgen. Het belangrijkste is dat het dieet evenwichtig is en bijdraagt ​​aan het handhaven van een normaal gewicht.

De eigenschappen van sommige voedingsmiddelen zijn vergelijkbaar met die van insuline, waardoor ze een integraal onderdeel zijn van het dieet voor diabetes. Dit zijn knoflook, tofu of soja, rauwe en groene groenten, tarwekiemen, spruitjes, verse lijnzaadolie en gamma-linoleenzuuroliën, die worden aangetroffen in teunisbloem en spirulina.

Het is erg belangrijk dat de patiënt met diabetes het effect van producten van verschillende voedselgroepen op zijn toestand begrijpt. Bewustzijn en zelfbeheersing, gecombineerd met een goed ontworpen dieet, helpen je op weg naar genezing dichter bij je doel te komen.

Diabetes en alles erover

Diabetes mellitus is een ongeneeslijke ziekte waarbij het hormoon insuline dat sucrose afbreekt niet wordt uitgescheiden (of niet herkend) in het menselijk lichaam. Zonder behandeling leidt een dergelijke ziekte tot ernstige storingen van het hele lichaam, onevenwichtigheden in de bloedsuikerspiegel, koolhydraten, eiwitten en vetstofwisseling. Naast het nemen van insuline en andere behandelmethoden, helpt het dieet voor diabetes om de noodzakelijke balans van stoffen voor de patiënt te behouden. Dieet is de belangrijkste voorwaarde voor de gezondheid van een diabetespatiënt en daarom moet u de principes ervan kennen.

Kenmerken van het dieet voor diabetes

Het dieet voor patiënten met diabetes is afhankelijk van het type diabetes dat een persoon heeft en wie de patiënt is (een kind, een zwangere vrouw, een persoon die vatbaar is voor overgewicht, enz.). De waarde van het diabetische dieet is geweldig en voor degenen met type 2-ziekte wordt dit als de sleutel beschouwd. Als de patiënt geen dieet heeft gekozen in overeenstemming met de ziekte, zal de aandoening alleen maar verergeren.

  • Type 1 diabetes mellitus (insulineafhankelijk) treedt op als gevolg van virale infecties met een aangeboren aanleg voor de ziekte. Bij patiënten van dit type wordt hun eigen insuline niet (of weinig geproduceerd) in het lichaam geproduceerd en daarom moeten ze deze voor normaal functioneren kunstmatig innemen. Het manifesteert zich al op jonge leeftijd, omdat deze ziekte vaak wordt overgeërfd. Type 1 is goed voor 20% van alle gevallen.
  • Type 2 (niet-insulineafhankelijk) komt in de meeste gevallen voor tegen de achtergrond van obesitas, te veel eten, ondervoeding, ziekten van het endocriene systeem. Bij dit type diabetes wordt insuline in het menselijk lichaam geproduceerd, maar wordt de gevoeligheid ervoor verminderd. Met de juiste levenslange naleving van het voorgeschreven dieet, kunnen diabetes type 2 het zonder aanvullende medicijnen doen. Niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus komt voor bij mensen ouder dan 35 jaar, omdat de ziekte vaak wordt opgelopen. Het aandeel dat op dit type valt is 80% van alle ziektegevallen.

Bij kinderen kan de ziekte optreden als gevolg van te veel meel, zoet voedsel. Zwangere vrouwen kunnen tijdens de zwangerschap tijdelijke zwangerschapsdiabetes mellitus ervaren die verband houdt met veranderingen in het lichaam. Beide categorieën diabetici hebben een dieet met minder schadelijk voedsel nodig..

Elke patiënt heeft een speciaal dieet nodig dat de bloedsuikerspiegel reguleert, bijdraagt ​​aan gewichtsverlies (als de ziekte werd veroorzaakt door obesitas), een evenwichtsstof in het lichaam, die de lever, nieren en het spijsverteringskanaal verlicht. Uitgangspunt is de dieettafel nr. 9 voor diabetici, in het algemene menu waarvan bepaalde aanpassingen worden gedaan om het voor iedere groep mensen geschikter te maken.

Voor diabetes type 1 (insulineafhankelijk)

Voor diabetici van het eerste type wordt een dieet op basis van groenten opgesteld met een beperking van de zoutinname, exclusief suiker, beheersing van geconsumeerde vetten (niet meer dan 30 g / dag), hoog eiwitgehalte, maar beperkte hoeveelheid licht verteerbare koolhydraten en producten die het maag-darmkanaal irriteren. Voedsel voor dergelijke mensen moet in kleine porties worden geconsumeerd - vijf keer per dag. In plaats van suiker worden sorbitol, xylitol en sacharine (zoetstoffen) gebruikt. De volgende voedingsmiddelen zijn nuttig voor diabetici van type 1:

  • Groenten: spinazie, kool, komkommer, sla, sojabonen, radijs, bieten, courgette.
  • Zure vruchten (bijv. Citroen, citroencompote met xylitol, sorbitol).
  • Eieren (het is beter om zacht gekookt te koken).
  • Gries, pasta (omgekeerd evenredig met het gebruik van brood).
  • Gist.
  • Tomatensap.
  • Ongezoete melkthee.
  • Een grote hoeveelheid vloeistof (minimaal 6 glazen).
  • Chocola
  • Lieve schat
  • Varkensvet
  • Mosterd
  • Bakken
  • Rozijnen, druiven
  • Pittige gerechten
  • Zout, zoute gerechten

Bij diabetes type 2

Het therapeutische dieet voor diabetes type 2 is gericht op het verminderen van het caloriegehalte van voedsel (tot 1300-1700 kcal) en het stabiliseren van het koolhydraatmetabolisme. Een dergelijke afname verlaagt het glucosegehalte in voedsel, wat van het grootste belang is voor diabetici. Licht verteerbare koolhydraten, alle vette voedingsmiddelen en voedingsmiddelen die de bloedsuikerspiegel verhogen, zijn verboden. Het:

  • Margarine
  • Worsten
  • Vette zure room
  • Dikke vis
  • Gerookt vlees
  • Room
  • Noten
  • Lieve schat
  • Frisdrank
  • Jam
  • Gedroogd fruit
  • Aardappel (limiet in hoeveelheid)
  • Alcohol
  • Bakken, bakken, zoet
  • Zoete drankjes

Voedsel moet fractioneel zijn (in kleine doses 5-6 keer per dag), wat hypoglykemie (een sterke daling van de bloedsuikerspiegel) zal helpen voorkomen. Het is toegestaan ​​om in elke hoeveelheid te gebruiken:

  • Wortel
  • Raap
  • Tomaten
  • Kool

Bekijk de video voor meer informatie over het tweede type diabetesdieet:

#Diabetes mellitus type 2: een zin of de mogelijkheid om een ​​probleem op te lossen?

Welk dieet is nodig voor vermoedelijke diabetes of in de beginfase

Als u een ziekte vermoedt, moet een persoon onmiddellijk een arts raadplegen en de noodzakelijke tests doorstaan, waarna de arts de noodzakelijke behandeling en voeding voorschrijft. Voordat de resultaten van de analyse worden verkregen, is het echter nodig om te proberen een dieet aan te houden op basis van de vereisten van dieettabel nr. 9, om de ontwikkeling van de ziekte niet te verergeren. Het is toegestaan ​​om te gebruiken:

  • Bakkerijproducten: bruin brood (200-350 g / dag).
  • Vlees: kalfsvlees, kalkoen, rundvlees, varkensvlees (vetarm), konijn (gekookt, aspic).
  • Lichte groentesoep met vetarm vlees of visbouillon, met een kleine hoeveelheid producten (2 keer per week).
  • Vetarme vis: snoek, karper, kabeljauw, snoekbaars en andere vissen, gekookt of aspic.
  • Gerechten met toevoeging van granen, pasta, peulvruchten (enigszins, omgekeerd evenredig met de hoeveelheid geconsumeerd brood).
  • Groenten (gekookt, gebakken, rauw): kool, salade, courgette, radijs, aardappelen, suikerbieten, wortelen, koolraap.
  • Eieren: roerei, zachtgekookte eieren (maximaal 2 stuks / dag).
  • Snoepjes: diabetisch, met zoetstoffen (het gebruik van suiker direct - zoals voorgeschreven door de arts).
  • Fruit: Antonovka-appels, citroenen, rode aalbessen, sinaasappels, veenbessen (rauw, in de vorm van gestoofd fruit op sorbitol, xylitol, dat gemakkelijk suiker vervangt).
  • Sauzen, specerijen: zuivel, mild op plantaardige basis met azijn, wortels en tomatenpuree.
  • Zuivelproducten en zure melkproducten: yoghurt, kefir (maximaal 2 el / dag), kwark (tot 200 g / dag), melk met toestemming van een arts.
  • Vetten: boter en plantaardige olie (totaal 40 g / dag).
  • Snacks: salades, kwallen (100 g / dag).
  • Ongezoete dranken: thee met citroen of melk, slappe koffie, natuurlijke sappen - maximaal 5 glazen vloeistof per dag.
  • Handige gist (in tabletten) en rozenbottelbouillon.

Het is verboden om in het dieet op te nemen:

  • Snoep: gebak, snoep, chocolade, muffin, jam, honing, ijs, suikersnoepjes.
  • Vetten: lamsvlees, varkensvet.
  • Alcohol.
  • Fruit: bananen, rozijnen, druiven.
  • Suiker (in kleine doses en alleen met toestemming van de arts).
  • Peper, mosterd.
  • Pittige, zoute, pittige, gerookte, gefrituurde gerechten.

Dieet voor diabetes

Voeding is gericht op het reguleren van de bloedsuikerspiegel, normaal metabolisme, de verhouding van vetten, eiwitten en koolhydraten. Een goede voorbereiding van het dieet zal een persoon helpen om slechts zoveel voedingsstoffen per dag te krijgen als hij fysiologisch nodig heeft. Daarom leiden dergelijke diëten tot pijnloos gewichtsverlies..

Dit is handig omdat de meeste gevallen van diabetes treden op als gevolg van obesitas. Voor mensen die niet aan deze ziekte lijden, is het ook handig om een ​​aantal recepten te gebruiken om gemakkelijk af te vallen en over te schakelen op een gezond dieet..

Hier zijn enkele van deze recepten:

  1. Neem 1 gekookt ei, 50 g aardappelen, 100 g verse komkommers, 120 g gekookt rundvlees (vetarm), 50 g wortels, 0,5 l kwas, 40 g zure room of mayonaise, 2 g zout, kruiden.
  2. Snij alle ingrediënten in de pan.
  3. Giet kwas, zout.
  4. Mayonaise of zure room toevoegen (vlak voor het opdienen).
  1. Neem 80 g kool, 80 g bieten, 120 g aardappelen, 15 g wortels, 20 g selderijwortel.
  2. Snijd alle ingrediënten in plakjes.
  3. Doe groenten in 350 ml groentebouillon en kook 2,5 uur.
  4. Neem 20 g uien, 20 g olie, 45 g gepelde tomaten.
  5. Snij de ui, geef hem in olie.
  6. Voeg, zonder de pan van het vuur te halen, fijngehakte tomaten toe aan de ui. Roer nog 10 minuten.
  7. Geef de bloem door.
  8. Doe het en bak in bouillon, zout, kook 5 minuten.
  9. Bestrooi elke portie met kruiden voor het opdienen, voeg zure room toe.

Taart met kwark, noten en fruit

  1. Neem 400 g kwark, 2 eieren, 90 g zemelen, 90 g bloem, 3 g frisdrank, 90 g xylitol, 90 g walnoten, 200 mg citroenzuur, zout naar smaak.
  2. Veeg de wrongel door een zeef.
  3. Klop eieren, combineer met kwark.
  4. Voeg bloem, zemelen, xylitol, frisdrank, gehakte noten, citroenzuur en zout toe - roer.
  5. Bestrooi het formulier met bloem, leg het deeg erop.
  6. Garneer de cake met fruit.
  7. Bak de oven, voorverwarmd tot 200 - 220 ° C, tot hij gaar is.

Dieet plantaardige pannenkoeken

  1. Neem 100 g aardappelen, 50 g rauwe wortels, een half eigeel, half eiwit, 10 g bloem, 15 ml melk.
  2. Rasp wortels, aardappelen.
  3. Meng met de helft van de dooier, melk, bloem.
  4. Klop het eiwit los en meng met de rest van het mengsel.
  5. Roer, zout en vorm de tortilla's.
  6. Verwarm de oven voor op 120 - 150 ° C.
  7. Vet een bakplaat in met plantaardige olie, leg er pannenkoeken op en bak.
  8. Voeg greens en zure room toe voor het serveren..

Dieet voor kinderen en zwangere vrouwen met diabetes

Diabetes mellitus kan ook tijdens de zwangerschap optreden (zwangerschapsdiabetes) als reactie op veranderingen in het lichaam van een vrouw. Na de bevalling verdwijnt het, maar tijdens het baren van de baby moet de moeder een speciaal dieet volgen om haar gezondheid en de gezondheid van de baby te behouden. Het is de moeite waard om in uw dieet op te nemen:

  • Voedingsmiddelen die grote hoeveelheden fructose bevatten (het compenseert het gebrek aan natuurlijke suiker).
  • Bran brood.
  • Granen (boekweit, griesmeel, gierst en andere).
  • Fruit.
  • Fruitsappen.
  • Yoghurts.
  • Eieren.
  • Granen.
  • Erwten en bonen.
  • Xylitol en sorbietcompotes.
  • Olijfolie (in plaats van groente en boter).
  • Gestoomde gerechten.

Zwangere vrouwen met de ziekte mogen geen koolzuurhoudende dranken en kwas drinken. Nadat de bloedsuikerspiegel van de barende vrouw is gestabiliseerd, moet ze zich nog steeds aan dit dieet houden, het is de moeite waard om geleidelijk en uitsluitend met toestemming van de arts over te schakelen op normale voeding.

Ook kinderen kunnen diabetes krijgen. Ouders zijn verplicht om het dieet van het kind strikt te volgen, indien mogelijk ook om het te volgen. Gerechten moeten worden gekookt of gebakken. De volgende producten zijn toegestaan:

  • Groenten: pompoen, tomaten, wortels.
  • Bessen en fruit: lijsterbes, frambozen, kersen, aardbeien, kiwi, meloen, mandarijnen, watermeloen.
  • Zuivelproducten: kaas, melk.
  • Vleesproducten: tong, vlees, zeevruchten, vis.
  • Zoet: alleen fructose en sorbitol!
  • Producten en gebak verkocht in diabetische afdelingen - af en toe.

Het is verboden om in het menu van een gezin met een kind met een diabetes dergelijke producten op te nemen:

Diabetes Dieet Tabel 9: Weekmenu

Het dieet van een persoon die aan diabetes lijdt, kan gevarieerd, smakelijk en rijk aan vitamines zijn, als je met fantasie een dieet gaat plannen:

Maandag en donderdag

  • Ontbijt: brood, 4 el. l groene salade met komkommers en tomaten, 3 el. l boekweit, 2 appels, 90 g magere kaas, mineraalwater zonder gas.
  • Tweede ontbijt (10:00 uur): tomatensap, tomaat of banaan.
  • Lunch: 2 soeplepels borsjt met bonen en zonder vlees, 5 el. l groentesalade, 3 el. l boekweitpap, 1 stuk gekookte vis, 1 el. bessencompote zonder suiker.
  • Snack: 2 plakjes worst, 1 el. tomatensap.
  • Diner: 1 gekookte aardappel, 1 el. kefir (vetvrij), 1 appel.

Dinsdag en vrijdag

  • Ontbijt: 2 stuks konijnenvlees (stoofpot), 2 el. l granen (havermout), 1 wortel (rauw), 1 appel, 1 eetl. thee met citroen (suikervrij).
  • Lunch: banaan.
  • Lunch: 2 soeplepels (met gehaktballetjes), 150 g gekookte aardappelen, 2 stuks. koekjeskoekjes, 1 el. compote op sorbitol of xylitol.
  • Snack: 1 eetl. bosbessen.
  • Diner: 1 eetl. l boekweit, 1 worst, 1 eetl. tomatensap..

Op woensdag en zaterdag

  • Ontbijt: 1 stuk brood, 2 el. l salade met tomaten en komkommers, 1 stuk harde kaas, 1 banaan.
  • Tweede ontbijt: 1 perzik, 1 el. thee met citroen (suikervrij).
  • Lunch: 300 ml groentesoep, 1 stuk brood, 1 el. l boekweitpap, 3 el. l groentesalade, 1 mandarijn.
  • Snack: 1 mandarijn.
  • Diner: 1 eetl. l havermout, 1 pasteitje, thee met citroen (suikervrij).

Op zondag

  • Ontbijt: 6 stuks. knoedels, 3 stuks. koekjes (koekje), 1 el. suikervrije koffie).
  • Tweede ontbijt: 5 stuks. zure abrikoos.
  • Lunch: 300 ml boekweitsoep, tot 100 g gekookte aardappelen, 5 el. l groentesalade, 3 stuks koekjes (koekje), 1 el. compote (suikervrij).
  • Snack: 2 appels.
  • Diner: 1 worst, 1 eetl. l havermout, 3 stuks. koekjes (koek), 1 s. Tomatensap, 1 el. kefir (vetvrij).

Diabetesbehandeling - een nieuwe generatie medicijnen

DiabeNot diabetescapsules is een effectief medicijn dat is ontwikkeld door Duitse wetenschappers van Labor von Dr. Budberg in Hamburg. DiabeNot neemt in Europa de eerste plaats in onder diabetesmedicatie.

Fobrinol - verlaagt de bloedsuikerspiegel, stabiliseert de alvleesklier, vermindert het lichaamsgewicht en normaliseert de bloeddruk. Beperkte batch!

Aandacht! De informatie in het artikel is alleen bedoeld als richtlijn. Materialen van het artikel vereisen geen onafhankelijke behandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en behandeladviezen geven op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het, druk op Ctrl + Enter en we zullen het oplossen! Vertel vrienden:

Alles over diabetes

Ondanks moderne methoden voor de behandeling van diabetes is voeding een hoeksteen van complexe therapie. De exacte aard ervan blijft echter een punt van discussie. Hoopt ​​dat het gebruik van sulfonylureum-, biguanide- of insulinepreparaten de progressie van de ziekte kan stoppen totdat ze zich voordoen.

De houding ten opzichte van het dieet was niet altijd eenduidig. In het pre-insulinetijdperk was voeding bijna de enige behandeling voor diabetes. Met het gebruik van insuline en orale hypoglycemische middelen is de houding ten opzichte van dieettherapie geleidelijk veranderd. Ze begonnen het zogenaamde gratis dieet (voeding zonder enige beperking) te beoefenen, gebaseerd op de controle van insuline of medicijnen die het insulinegehalte in het bloedplasma verhogen. Bij het niet naleven van de voedingsaanbevelingen leidde een onjuiste selectie van insulinedoses tot een toename van de glycemie, het lichaamsgewicht, een verhoging van de insulinedoses als gevolg van de ontwikkeling van resistentie daartegen, de progressie van diabetische angiopathie en neuropathie.

Dieettherapie voor patiënten met diabetes mellitus wordt uitgevoerd rekening houdend met de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties, bijkomende ziekten.

Het belangrijkste principe van het dieet is de maximale aanpassing aan de fysiologische voedingsnormen van een gezond persoon van het juiste geslacht, leeftijd, lengte, lichaamsbouw, beroep en fysieke activiteit, psychosociale en culturele wensen van de patiënt zelf.

Koolhydraten
Aangezien diabetes voornamelijk het koolhydraatmetabolisme beïnvloedt als gevolg van insulinedeficiëntie, moet er zoveel aandacht worden besteed aan het koolhydraatgedeelte van het dieet. Koolhydraten zijn een belangrijke energieleverancier. Bij rationele voeding zijn ze goed voor 54-56% van de dagelijkse energiewaarde van het dieet, bij diabetes - van 40 tot 60%. Er bestaan ​​complexe koolhydraten (oligo- en polysacchariden) en eenvoudige (mono- en disacchariden). Complexe koolhydraten zijn onderverdeeld in verteerbaar in het maagdarmkanaal (zetmeel, glycogeen) en onverteerbaar (cellulose, hemicellulose, pectinesubstanties).

Eenvoudige koolhydraten worden snel opgenomen in de bovenste darmen, wat de aanmaak van een aanzienlijke hoeveelheid insuline door β-cellen van de alvleesklier vereist.

Vooral gemakkelijk opneembare glucose.

Sucrose is een natuurlijk product dat bestaat uit een molecuul glucose en fructose. De gemiddelde menselijke consumptie van sucrose en andere suikers is ongeveer 90 g / dag, d.w.z. 22% van de energie-input. Er wordt vaak aangenomen dat bij diabetes het toevoegen van suiker aan voedsel moet worden vermeden..

Volgens recente klinische onderzoeken verhoogt sucrose van voedingskwaliteit de glycemie niet meer dan de isocalorische hoeveelheid zetmeel. Studies hebben het uitgesproken effect van geïnjecteerde insulinedoses op glycemie na koolhydraatvoedsel aangetoond. Bij patiënten die intensieve immunotherapie krijgen, heeft de totale dosis koolhydraten in voedsel geen invloed op de glycemie als de insulinedosis wordt aangepast aan dit niveau van toegediende koolhydraten. De vereiste dosis insuline die vóór de maaltijd wordt toegediend, wordt niet bepaald door de glycemische index, voedingsvezels, vet of calorie-inname.

Verschillen in koolhydraatgehalte van voedsel veranderen de behoefte aan basale (langwerkende) insuline niet.

Daarom mag de toediening van sucrose en suikerhoudende producten aan patiënten met diabetes niet worden beperkt vanwege de angst voor toenemende hyperglycemie. Volgens ADA-aanbevelingen moeten, als sucrose in het dieet wordt opgenomen, andere bronnen van koolhydraten worden vervangen. Als het aanvullend wordt geïntroduceerd, moet de dosis insuline of hypoglycemische geneesmiddelen voldoende worden verhoogd. Andere voedingsmiddelen (zoals vet) die vaak worden ingenomen met voedsel dat sucrose bevat, moeten ook worden overwogen. Wanneer patiënten met diabetes type II sucrose opnemen in hun dagelijkse inname, heeft dit geen negatief effect op eetgewoonten en stofwisselingsstoornissen.

Historisch gezien was het belangrijkste principe van medische voeding voor diabetespatiënten de uitsluiting van het dieet van voedingsmiddelen en gerechten die rijk zijn aan licht verteerbare koolhydraten: suiker, honing, jam, chocolade, cakes, koekjes, marmelade, maar ook griesmeel en rijst. Deze producten kunnen worden gebruikt om plotselinge hypoglykemie te stoppen, maar ook bij de behandeling van ketoacidose..

Studies hebben aangetoond dat patiënten die een "geliberaliseerd" dieet volgden en doses insuline selecteerden voor toediening voor een bepaalde hoeveelheid koolhydraten, significant lagere niveaus van HbAc1 hadden dan degenen die geen doses insuline selecteerden voor de maaltijd. Individuen die dagelijks constante doses korte of intermediaire insuline kregen met een bepaalde hoeveelheid en samenstelling van koolhydraten, hadden zelfs nog lagere gehlycosyleerde hemoglobinewaarden. Dagelijkse energieveranderingen in eiwit- of vetinname met voedsel hadden geen significante invloed op HLA g

Een ernstige beperking van snoep in de voeding van sommige patiënten wordt psychologisch niet goed verdragen. Daarom is de techniek van "aanmoediging" toegestaan, wanneer de patiënt zich af en toe een normaal verboden product laat eten (bijvoorbeeld cake, snoep). Door deze techniek voelt de patiënt zich een volwaardig persoon en kan hij gemakkelijker een dieet volgen.

Het dieet van patiënten bevat voornamelijk complexe koolhydraten: brood, ontbijtgranen, groenten, fruit, bessen. In producten van plantaardige oorsprong (vooral fruit en bessen) overheersen alkalische valenties, wat erg belangrijk is voor de bestrijding van acidose.

Afhankelijk van het koolhydraatgehalte zijn groenten, fruit en bessen verdeeld in drie groepen.
De eerste groep bestaat uit fruit dat minder dan 5 g koolhydraten bevat in 100 g: komkommers, tomaten, witte en bloemkool, courgette, aubergine, sla, zuring, spinazie, rabarber, radijs, radijs, champignons, pompoen, dille, veenbessen, citroenen duindoorn, appels en pruimen van zure variëteiten. Deze voedingsmiddelen kunnen worden geconsumeerd tot 600-800 g per dag..

Groenten, fruit en bessen van de tweede groep in 100 g bevatten 5 tot 10 g koolhydraten. Dit zijn wortelen, bieten, uien, koolraap, selderij, paprika, bonen, mandarijnen, sinaasappels, grapefruit, abrikozen, kersenpruim, watermeloen, meloen, cornel, peer, perziken, bosbessen, aardbeien, frambozen, aalbessen, kruisbessen, bosbessen, kweeperen, zoete soorten appels en pruimen. Ze worden aanbevolen om tot 200 g per dag te consumeren.

De derde groep, met een gehalte van meer dan 10 g koolhydraten per 100 g product, omvat: aardappelen, doperwten, zoete aardappelen (zoete aardappel), ananas, bananen, granaatappels, kersen, vijgen, dadels, dadelpruimen, kersen, aronia, druiven, gedroogd fruit (rozijnen, vijgen, pruimen, gedroogde abrikozen). Het gebruik van deze producten wordt niet aanbevolen vanwege de snelle stijging van de bloedglucosespiegels wanneer ze worden opgenomen. Aardappelen zijn toegestaan ​​in een hoeveelheid van 200-300 g per dag, rekening houdend met de exacte hoeveelheid koolhydraten..

Glycemische index. Het vermogen van verschillende producten om de bloedglucose te verhogen, wordt gekenmerkt door een glycemische index. De resultaten van klinische studies van de afgelopen jaren zijn tegenstrijdig. Van groter belang is niet de glycemische index van koolhydraten (bron of type), maar hun totale hoeveelheid aan voedsel of snacks. Hoewel het gebruik van diëten met een lage glycemische index postprandiale hyperglycemie kan verminderen, is er onvoldoende bewijs om diëten met een lage glycemische index aan te bevelen voor patiënten met diabetes.

Uitwisselbaarheid van koolhydraten. Bij diabetespatiënten die een strikt dieet volgen, moet het koolhydraatgehalte in de dagelijkse voeding constant zijn. Om het menu te diversifiëren, moet je de regels kennen voor de uitwisselbaarheid van producten voor koolhydraten. Daartoe wordt het concept van "broodunit" (XE) geïntroduceerd. 1 XE - dit is de hoeveelheid product die 12 g koolhydraten bevat (overeenkomend met ongeveer 50 kcal). Met behulp van de tabellen van de chemische samenstelling van voedingsproducten kunt u voor elk product de broodeenheden berekenen.

Uit de tabel met chemische samenstellingen volgt bijvoorbeeld dat 100 g appels 9,8 g koolhydraten bevatten en 12 g koolhydraten (d.w.z. 1 XE) in x g appels.

Voor één maaltijd mag niet meer dan 6-8 XE worden gegeten. Per 1 XE is ongeveer 1 eenheid insuline nodig. Elke "XE" die wordt gegeten, verhoogt de bloedsuikerspiegel met 2,77 mmol / L en elke eenheid insuline verlaagt deze met 2,22 mmol / L.

Voedingsvezels. Het vermogen van van planten afgeleide producten om de bloedsuikerspiegel te verlagen als gevolg van de aanwezigheid van voedingsvezels en hypoglycemische stoffen, waarvan vele guanidinederivaten zijn, is al lang bekend. Kool en spruitjes hebben een suikerverlagende werking, grapefruits, citroenen, sinaasappels, uien, knoflook, champignons, spinazie, selderij, haver, bosbessen, aardbeien. Onlangs werd de aandacht van wetenschappers getrokken door de artisjok van Jeruzalem (aarden peer), die insuline bevat en een hypoglycemisch effect heeft. Door de aanwezigheid van kalium, ijzer, silicium en zink heeft artisjok van Jeruzalem een ​​positief effect op het metabolisme van de elektrolyten bij diabetes mellitus. Het smaakt goed en kan zowel rauw als gekookt worden gebruikt. Artisjok van Jeruzalem wordt aanbevolen om te gebruiken in plaats van aardappelen tot 300 g / dag.

In de afgelopen jaren zijn onverteerbare polysacchariden (cellulose, hemicellulose, pectine) van groot belang geworden bij de dieettherapie bij diabetes mellitus. Deze stoffen zitten in de schelpen van plantencellen. Voedingsvezels stimuleren de darmmotiliteit, verminderen de opname van cholesterol en vetzuren, adsorberen giftige producten in de darmen, evenals enkele eiwitten, vetten en koolhydraten. Deze vezeleigenschappen zijn belangrijk bij de behandeling van atherosclerose, overgewicht, obstipatie en cholestase. Volgens sommige rapporten verbetert voedingsvezel de glycemie, insulinemie, lipemie, vermindert het het gehalte aan glucagon, immunoreactieve insuline in het bloed, verhoogt het de gevoeligheid van weefselreceptoren voor insuline en tolerantie voor koolhydraten. Maar het positieve effect van voedingsvezels manifesteert zich volgens recente gegevens wanneer het in grote hoeveelheden wordt ontvangen (meer dan 50 g per dag in plaats van 25-30 g), en er zijn geen langetermijnresultaten bekend die hun invloed op metabole processen bevestigen. Het dieet van patiënten met diabetes moet echter groenten en fruit bevatten die rijk zijn aan voedingsvezels (appels, krenten, kool, wortels, bieten, frambozen, aardbeien, champignons, enz.), Volkorenbrood en zemelen, havermout.

Voor ziekten van het spijsverteringsstelsel worden koolgerechten niet aanbevolen. In deze gevallen moeten groenten (vooral kool) worden vervangen door granen. De conversiefactor voor groenten / granen is 5, dat wil zeggen dat ze in plaats van 250 g groenten 50 g granen opleveren.

Zoetstoffen en zoetstoffen. In vergelijking met glucose wordt fructose langzamer opgenomen en wordt het gemetaboliseerd zonder insuline, daarom worden producten die voornamelijk fructose bevatten beter verdragen door patiënten met insulinedeficiëntie. Fructose is een van nature voorkomend monosaccharide dat ongeveer 9% uitmaakt van de energie die door voedsel wordt verbruikt. Ongeveer 33% van de eetbare fructose wordt aangetroffen in fruit, groenten en andere natuurlijke voedselbronnen, en ongeveer 67% is afkomstig van voedsel en dranken waaraan fructose wordt toegevoegd..

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat fructose bij patiënten met diabetes postprandiale glycemie vermindert wanneer het suiker of zetmeel als bron van koolhydraten vervangt. Echter, bij veel patiënten leidt frequente consumptie van fructose (meer dan 30 g / dag) tot decompensatie van diabetes mellitus met een toename van nuchter bloedcholesterol en LDL-cholesterol, een toename van de concentratie melkzuur, een ophoping van fructose en sorbitol in de ooglens, zenuwweefsel en vasculair endotheel. Dit leidt tot cataract, neuropathie, angiopathie en de versnelde ontwikkeling van atherosclerose. Zo kan fructose, ondanks zijn onbetwistbare voordeel ten opzichte van glucose en sucrose, niet als een volledige zoetstof dienen. Een verscheidenheid aan medicijnen wordt momenteel gebruikt om voedsel zoet te laten smaken..

De volgende medicijnen worden als de meest bestudeerde beschouwd..
Xylitol is een pentatomische alcohol die is afgeleid van xylanrijk landbouwafval (katoenen kaf, maïskolven, enz.).

Sorbitol - een alcohol met zes atomen verkregen uit lijsterbessen, peren, appels, pruimen.

Xylitol en sorbitol zijn minder zoet dan sucrose (vooral sorbitol), hun energiewaarde is iets minder dan die van koolhydraten. Gemetaboliseerd zonder insuline. Ze hebben anti-ketogene, choleretische en laxerende effecten. De dagelijkse dosis xylitol en sorbitol mag niet hoger zijn dan 30 g om osmotische diarree en lactaatacidose te voorkomen. De opname van xylitol en sorbitol in de sorbitolcyclus kan bijdragen aan de ontwikkeling van cataract, neuropathieën en microangiopathieën. Na 2-3 maanden inname van deze medicijnen wordt aanbevolen om een ​​pauze van 1-2 maanden te nemen.

Saccharine is een imide van orthosulfobenzoëzuur. Saccharine is 450 keer zoeter dan sucrose, maar heeft een bittere smaak. Hij neemt niet deel aan stofwisselingsprocessen en heeft geen energetische waarde. 10-20% van de ingenomen sacharine wordt uitgescheiden in de ontlasting. Saccharine hoopt zich op in de nieren, lever, milt, longen, maar meer in de blaas. Experimentele studies geven het carcinogene effect op de blaas aan. Lever- en nieraandoeningen zijn contra-indicaties voor de benoeming van sacharine. Saccharine wordt onder verschillende namen geproduceerd, de dagelijkse dosis saccharine is 2,5 mg / kg lichaamsgewicht. Eén zoetheidstablet is ongeveer gelijk aan één theelepel suiker.

Sucralose heeft geen glucose-effecten.

Aspartaam ​​is een dipeptide dat bestaat uit asparaginezuur en fenylalaninemethylester. Beide aminozuren zijn natuurlijk. De commerciële naam van aspartaam ​​is Slastilin, Sladeks. Eén tablet aspartaam ​​voor zoetheid komt overeen met 3,2 g suiker, het is 150-200 keer zoeter dan sucrose. Het medicijn wordt zonder insuline gemetaboliseerd, de energiewaarde is 3,7 kcal / g, het gaat de ontwikkeling van cariës tegen. Wanneer gehydrolyseerd verliest aspartaam ​​zijn zoete smaak. Hydrolyse kan worden voorkomen met organische zuren en lage opslagtemperaturen. De dagelijkse dosis aspartaam ​​is 20-40 mg / kg lichaamsgewicht. In de Verenigde Staten wordt dit medicijn sinds 1965 veel gebruikt, niet alleen in de medische wereld, maar ook in de voedingsindustrie voor de bereiding van chocolade, snoep, koolzuurhoudende dranken, enz. Er zijn in de loop der jaren geen negatieve effecten van aspartaam ​​op het menselijk lichaam vastgesteld..

Natriumcyclamaat (dagelijkse dosis van 10 mg / kg) en acesulfaam (dagelijkse dosis van 8 mg / kg) zoals sacharine worden niet volledig door het lichaam opgenomen. Ze zijn 30-50 keer zoeter dan sucrose, in grote doses hebben ze een laxerend effect. Zelden gebruikt als zoetstoffen.

Bij het gebruik van zoetstoffen is het raadzaam om de volgende regels in acht te nemen:
1. Het is noodzakelijk om individuele intolerantie voor xylitol en sorbitol vast te stellen, rekening houdend met hun laxerende effect.
2. Accepteer ze alleen tegen de achtergrond van compensatie of subcompensatie van de ziekte.
3. Er moet rekening worden gehouden met de energetische waarde van deze producten..
4. De dagelijkse dosis xylitol, sorbitol of fructose mag niet hoger zijn dan 25-30 g en bij ouderen - 15-20 g (rekening houdend met snoepgoed, jam, enz.).
5. Met de ontwikkeling van bijwerkingen (misselijkheid, winderigheid, brandend maagzuur, "metaalachtige" smaak in de mond), moet het medicijn worden geannuleerd.

Vetten
Onder omstandigheden van insulinedeficiëntie kan glucose niet goed worden gebruikt door de weefsels, er ontstaat een 'energiehonger' in de cellen, als reactie daarop worden vrije vetzuren uit het vetweefsel gemobiliseerd. De lever heeft geen tijd om ze volledig te metaboliseren in de Krebs-cyclus, terwijl de accumulatie van ondergeoxideerde producten van het vetmetabolisme (ketonlichamen) optreedt en zich ketoacidose ontwikkelt. In dit opzicht moet de hoeveelheid vet en cholesterol in de voeding van diabetespatiënten onder de fysiologische norm liggen. In een precomateuze toestand zijn vetten uitgesloten.

Bij diabetes is het ongewenst om verzadigde dierlijke vetten (varkensvlees, lam, ganzen, eenden) en cholesterolrijk voedsel (hersenen, lever, hart, eigeel, enz.) Te consumeren voor de preventie en behandeling van atherosclerose. Het risico op complicaties van diabetes neemt toe met LDL-cholesterolwaarden boven 115 mg / dL (3,0 mmol / L). Het is raadzaam dat dit niveau niet wordt overschreden, maar het is wenselijk dat LDL-cholesterol niet hoger wordt dan 100 mg / dl (2,6 mmol / l).

Licht verteerbare vetten verdienen de voorkeur: boter en plantaardige olie. Hun hoeveelheid in vrije vorm zou echter 30-50 g moeten zijn, zoals bij voedsel krijgt een persoon de zogenaamde verborgen vetten.

Er wordt veel belang gehecht aan de juiste verhouding in het dieet van dierlijke en plantaardige vetten: respectievelijk 2/3 en 1/2. In aanwezigheid van atherosclerose, obesitas, obstipatie, cholestatisch syndroom en bij ouderen moeten plantaardige vetten 1/2 van de totale hoeveelheid vet zijn. Meervoudig onverzadigde vetzuren (linolzuur, linoleen, arachidon) die alleen in plantaardige vetten zitten, zijn onmisbare voedingsfactoren. Ze verlagen het cholesterolgehalte in het bloed en zijn betrokken bij de synthese van prostaglandinen, waaronder prostacycline en tromboxaan, die het microcirculatiesysteem beïnvloeden. Verzadigde vetzuren die in bepaalde soorten margarines voorkomen, hebben hetzelfde effect als verzadigde vetten: ze verhogen het LDL-cholesterol en verlagen het HDL-cholesterol. Hun verbruik moet worden verminderd.

De doelen van dieettherapie voor patiënten met diabetes en hyperlipidemie zijn vergelijkbaar: om de inname van verzadigd vet te verminderen tot 10% van de energiewaarde, om een ​​LDL-cholesterolgehalte in het plasma van niet meer dan 100 mg / dl te hebben. Een strikter dieet omvat het verminderen van verzadigd vet tot 7% ​​van de energiewaarde. Het totale cholesterolgehalte in de voeding moet lager zijn dan 300 mg / dag en voor patiënten met een toename van LDL boven 100 mg / dl; aanbevelen om cholesterol in voedsel te verlagen tot 200 mg / dag.

Vetten hebben, in vergelijking met andere voedingsstoffen, de hoogste energiewaarde (1 g - 9 kcal) en zijn drager van in vet oplosbare vitamines A, D, E, K. Bovendien zorgen ze voor een vol gevoel. Bij patiënten met diabetes moet 24-30% van de energiewaarde van het dieet worden bedekt met vetten (wat iets lager is dan gewoonlijk wordt aanbevolen in een rationeel dieet).

Eekhoorns
De hoeveelheid eiwit in de voeding van diabetespatiënten moet iets hoger zijn dan de fysiologische norm, om het quotum van vetten en koolhydraten te verlagen om een ​​voldoende energetische waarde van de voeding te garanderen. De aanbevolen energiewaarde van het dieet vanwege eiwitten is 16-20% (in een rationeel dieet - 10-15%), als de nierfunctie normaal is. Eiwitten zijn het belangrijkste plastic materiaal voor het bouwen van cellen, nemen deel aan de synthese van hormonen, enzymen, immunoglobulinen en aan het energiemetabolisme (1 g - 4 kcal). Eiwitten van dierlijke oorsprong zouden 55% van de totale hoeveelheid eiwitten moeten uitmaken.

Eiwitafbraak en de conversie van endogeen en exogeen eiwit naar glucose bij type I diabetes zijn afhankelijk van voldoende doses insuline en van glykemische controle. Een tekort aan insuline, dat het eiwitmetabolisme verstoort, kan de glycemie negatief beïnvloeden. Opgemerkt moet worden dat voedingseiwit de opname van koolhydraten niet vertraagt ​​en de plasmaglucose niet verhoogt en dus de initiële hypoglykemie niet voorkomt.
Sommige categorieën patiënten hebben verbeterde eiwitvoeding nodig (1,5–2 g / kg lichaamsgewicht): kinderen, adolescenten, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, uitgemergeld, koorts, en verliezen veel eiwitten als gevolg van enkele complicaties van diabetes (nefrotisch syndroom met nefroangiopathie malabsorptiesyndroom bij diabetische enteropathie).

De hoeveelheid eiwit is beperkt bij nier- en leverfalen, evenals bij ketoacidose, omdat ketonlichamen kunnen worden gesynthetiseerd uit bepaalde aminozuren in het lichaam. Ketogene aminozuren zijn leucine, isoleucine en valine..

Van het deel van aminozuren kan glucose ontstaan ​​tijdens gluconeogenese. In dit opzicht werd het concept "suikerwaarde van voedsel" geïntroduceerd - dit zijn alle koolhydraten van het dieet plus de helft van de eiwitten. Zo is de suikerwaarde van een dieet met 100 g eiwit, 80 g vet en 300 g koolhydraten 300 + 100/2 = = 350 g.

De verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten in de voeding van diabetespatiënten moet 1: 0,7 - 0,8: 3,0 - 3,7 zijn. Er is ook een berekening van voedingsstoffen per 1 kg ideaal lichaamsgewicht: eiwitten - 1,0 - 1, 5, vetten - 0,75 1,5, koolhydraten - 4-4,5 g.

Andere voedingsstoffen. Het dieet van patiënten met diabetes moet voldoende water- en vetoplosbare vitamines bevatten. Van bijzonder belang is vitamine B ((thiamine), dat actief betrokken is bij het koolhydraatmetabolisme en de synthese van een bemiddelaar van zenuwimpulsen van acetylcholine. Met een verhoging van het quotum aan koolhydraten in de voeding, neemt de behoefte aan thiamine toe. Vitamine B (het meest in gist, volkorenbrood, zemelen, bonen.

Het is noodzakelijk dat er voldoende macro- en micronutriënten met voedsel binnenkomen, waaronder zink, koper en mangaan, omdat ze indirect de bloedsuikerspiegel verlagen. Zink maakt deel uit van insuline, verhoogt de immunobiologische reactiviteit van het lichaam en heeft een lipotroop effect. Zink is rijk aan gist, eieren, granen, peulvruchten, champignons en Hollandse kaas. Mangaan versterkt het hypoglycemische effect van insuline, stimuleert oxidatieve processen in het lichaam, verhoogt de reactiviteit en heeft een lipotroop en hypocholesterolemisch effect. Mangaan zit in granen, granen, frambozen, zwarte bessen. Koper verbetert ook de oxidatieve processen in het lichaam en verhoogt de reactiviteit, verbetert de antitoxische functie van de lever, neemt deel aan de synthese van hemoglobine en remt insulinase dat insuline vernietigt. Voedselbronnen van koper zijn noten, champignons, sojabonen, koffie, lever, boekweit, haver en parelgort.

Het gehalte aan natriumchloride in de voeding van diabetespatiënten volgens de huisliteratuur is 10-12 g / dag, dat wil zeggen de ondergrens van de norm vanwege de neiging van diabetespatiënten tot hypertensie, hart- en nierziekten. De fysiologische norm van natriumchloride volgens de WHO is echter slechts 6 g / dag.

De aanbevolen hoeveelheid vrije vloeistof is ongeveer 1,5 l / dag. Beperk vocht alleen voor oedeem en verminderde nierfunctie.

Het gevaar van overmatige inname van alcoholische dranken door diabetespatiënten moet worden benadrukt. Alcoholintoxicatie kan zelfs bij gezonde mensen tot ernstige hypoglykemie leiden. Er zijn verschillende oorzaken van alcoholhypoglykemie. Ten eerste stimuleert alcohol de insulinesecretie. Ten tweede wordt bij chronisch alcoholisme en diabetes vaak een uitputting van de glycogeenvoorraden in de lever waargenomen. Ten derde blokkeert alcohol het stadium van gluconeogenese, waarin alanine en melkzuur worden omgezet in pyrodruivenzuur, en wordt voorkomen dat glycerol wordt opgenomen in de gluconeogenese. In dit geval kan lactaatacidose ontstaan. Daarom is alcohol categorisch verboden voor patiënten die biguaniden krijgen, die op zichzelf lactaatacidose kunnen veroorzaken. Alcohol drinken tijdens het gebruik van sulfonamiden kan ook schadelijk zijn. Aan de ene kant versterkt ethanol het suikerverlagende effect van sulfonylureum en aan de andere kant verminderen deze medicijnen de alcoholtolerantie. Een van de sulfamedicijnen - chloorpropamide na het drinken van alcohol kan ernstige blozen in het gezicht, een bloedstroom naar het hoofd, verstikking en een verlaging van de bloeddruk veroorzaken. Ethanol kan bijdragen aan de ontwikkeling of verdieping van ketoacidose.

Zo kunnen bij dezelfde patiënt, vooral tijdens de periode van ontwenning, tegelijkertijd hypoglykemie, ketoacidose en lactaatacidose worden waargenomen..

De energetische waarde van het dieet van een patiënt met diabetes moet overeenkomen met de fysiologische energiebehoeften van een gezond persoon van het juiste geslacht, leeftijd en beroep.

Voor een geschatte berekening van de energiewaarde van het dieet, kunt u de gegevens van V. R. Klyachko gebruiken.

Van groot belang is het dieet en de juiste verdeling van de energetische waarde van het dieet gedurende de dag. Bij 6 maaltijden per dag wordt het volgende schema aanbevolen: eerste ontbijt - 25% van de dagelijkse energie-intensiteit van het dieet; tweede ontbijt - 10-15%; lunch - 25%; afternoontea - 5 10%; diner - 25%; tweede diner - 5 10%. Als de patiënt door omstandigheden gedwongen wordt het grootste deel van het eten te consumeren bij het ontbijt of de late lunch (bij terugkeer van het werk), kan de energetische waarde van het dieet als volgt worden verdeeld: ontbijt - 30%; tweede ontbijt - 10-15%; afternoontea - 10-15%; diner (late lunch) - 30%; tweede diner - 10-15%. Fractionele voeding vermijdt grote gelijktijdige belastingen op het insulaire apparaat van de alvleesklier.

Dieet als onafhankelijke behandelingsmethode wordt gebruikt voor latente diabetes, milde diabetes, ook in combinatie met obesitas, en voor het bepalen van de koolhydraattolerantie bij patiënten met nieuw gediagnosticeerde diabetes.

Patiënten kunnen niet worden behandeld met één dieet voor uitputting, ketoacidose, complicaties van diabetes mellitus, zwangerschap of tijdens zware lichamelijke arbeid.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren