De norm van ALAT en ASAT bij vrouwen, de oorzaken van afwijkingen van indicatoren

Met een biochemische bloedtest kunt u de toestand van organen en systemen van het lichaam begrijpen. In het bijzonder is het mogelijk om te begrijpen hoe de lever, het hart, de nieren, de bloedvaten en de schildklier functioneren. Zoals u weet, scheidt elk orgaan verschillende stoffen af ​​die de samenstelling van het bloed beïnvloeden. Als er afwijkingen optreden, kunt u deze in de analyse leren. Patiënten hebben vaak een vraag, wat is de norm van ALAT en ASAT bij vrouwen. Er moet worden overwogen wat deze indicator moet zijn, en welke afwijkingen van de norm aangeven..

Wat is het?

AST is een enzym dat verantwoordelijk is voor de overdracht van aminozuren van het ene molecuul naar het andere. In dit geval wordt de reactie waargenomen als er een overleg wordt gehouden. Ze zijn in dit geval vitamine B6. In dit geval wordt de activiteit het sterkst waargenomen in de nieren, zenuwweefsels, spieren en lever.

ALT en AST komen in de bloedbaan terecht, terwijl hun toename wordt waargenomen wanneer de vernietiging en daaropvolgende dood van de cellen begonnen. Door de concentratie van deze elementen kunt u begrijpen welke ziekten een persoon kan hebben. Daarom is het tijdens een biochemische bloedanalyse vaak nodig om uit te zoeken of er afwijkingen zijn in deze indicatoren.

Diagnose van pathologieën

Zoals eerder vermeld, wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd om de diagnose van verschillende pathologieën te verduidelijken. Daarom wordt deze studie vooral voorgeschreven bij vermoedens van gezondheidsproblemen. Met de juiste interpretatie van de biochemische bloedtest voor ALT en AST, kunt u begrijpen of er gevaarlijke ziekten bij de mens zijn. Tegelijkertijd kunnen ze zelfs in een vroeg stadium worden geïdentificeerd..

Bovendien is het vermeldenswaard dat biochemie u in staat stelt om de volgende elementen uit het bloed te bepalen:

  1. Cholesterol. Het is een bloedlipide dat het lichaam binnenkomt met voedsel. Ook wordt een kleine hoeveelheid door de lever geproduceerd. Normaal gesproken zou het 3,2-5,6 μmol / l moeten zijn.
  2. Bilirubin (totaal). Het wordt meer wanneer een persoon cirrose heeft, bloedarmoede met de afbraak van rode bloedcellen, problemen met de galwegen, evenals hepatitis van verschillende groepen. De normale indicator is 3,4-17 μmol / l.
  3. Suiker. Hij let zeker op bij de diagnose van diabetes. Het moet gemiddeld 3,8-5,5 micromol / l zijn.
  4. Eiwit. Het is het belangrijkste eiwit in het menselijk lichaam, het kan toenemen bij uitdroging en verminderen bij aanwezigheid van lever-, nier- en darmaandoeningen. Normaal gesproken zou het 35 tot 52 g / l moeten zijn.
  5. AST, ALT. Bijna alle enzymen zitten in de lever, daarom is de concentratie in het bloed niet significant als het lichaam gezond is.
  6. Ijzer. Het zit in het bloedserum en neemt deel aan het transport van zuurstof door het lichaam. De indicator kan veranderen als er problemen zijn met de organen van bloedvorming. Normaal gesproken is dit bij vrouwen 8,9 tot 30,4 mmol / l.
  7. Totale proteïne. Als het minder is dan verwacht, kunnen pathologieën van de nieren en de lever worden vermoed. Normaal gesproken is dit 66 tot 83 g / l.
  8. Natrium, chloor en kalium. Het zijn bloedelektrolyten die verantwoordelijk zijn voor de water-zoutbalans.
  9. C-reactief proteïne. Het is een bloedelement dat sneller op andere indicatoren reageert op ontstekingen en weefselschade. Hoe hoger het eiwitniveau, hoe erger het ontstekingsproces. Normaal gesproken zou het maximaal 5 mg / l moeten zijn.
  10. Creatinine, ureum en urinezuur. Beschouwd als de eindproducten van het eiwitmetabolisme. Kan volledig door de nieren worden uitgescheiden. Daarom kunnen bij een toename van de indicator problemen met de urinewegen worden vermoed.

Dankzij biochemie kun je over het algemeen begrijpen hoe metabolisme in het lichaam plaatsvindt. Het zal ook mogelijk zijn om de functie van inwendige organen te evalueren en te begrijpen of er een tekort is aan vitamines en mineralen. Alle indicatoren van het onderzoek worden als betrouwbaar beschouwd en worden op verschillende medische gebieden gebruikt. Bijvoorbeeld op het gebied van chirurgie, therapie, gynaecologie, urologie en cardiologie.

Bloeddonatie voorbereiding

Iedereen is geïnteresseerd in het verkrijgen van de meest nauwkeurige biochemische resultaten. Volg hiervoor de aanbevelingen van bepaalde artsen.

  1. U moet alcohol volledig verlaten. En het mag een week niet worden geconsumeerd.
  2. U hoeft een uur voor de ingreep niet te roken om de prestaties niet te verstoren.
  3. Aan de vooravond van de procedure moet u de intense fysieke inspanning opgeven en stressvolle situaties vermijden.
  4. De studie moet op een lege maag worden gedaan. Daarom moet de laatste maaltijd 12 uur voor de ingreep zijn.
  5. Als een persoon hormonale of ontstekingsremmende medicijnen gebruikt, moet de arts hierover worden geïnformeerd. Het is mogelijk dat ze moeten worden opgegeven, anders wordt met deze factor rekening gehouden bij het decoderen van de resultaten van de enquête.

Norm ALT en AST

Voorafgaand aan de analyse moet de arts worden geïnformeerd of er afwijkingen zijn in de bloedstolling en of er ziekteverwekkers zijn die via de bloedvloeistof worden overgedragen. Een persoon kan bijvoorbeeld hiv, hepatitis B en C hebben en het personeel moet zich hiervan bewust zijn. Dit is nodig om veiligheidsmaatregelen te kunnen nemen..

Om het materiaal voor onderzoek te krijgen, moet u een injectie in een ader uitvoeren. Het wordt uitgevoerd aan de onderkant van de elleboog. In dit geval wordt een wegwerpbare en steriele naald gebruikt en wordt de vloeistof zelf opgevangen in een reageerbuis. Het bloedmonster wordt onderzocht met een speciaal apparaat. Nadat de arts de naald heeft uitgetrokken, duurt het enkele minuten om op de injectieplaats te drukken. Dit is nodig om het optreden van bloedingen te voorkomen..

Het is vermeldenswaard dat bepaalde indicatoren afhankelijk zijn van het geslacht van de persoon en ook of de vrouw zwanger is.

Standaardwaarden voor kinderen en volwassenen:

  1. ALT bij vrouwen - tot 35 eenheden / l.
  2. ALT bij kinderen van 1 tot 15 jaar - tot 25 eenheden / l.
  3. AST bij vrouwen - tot 31 eenheden / l.
  4. AST bij kinderen van 1 tot 15 jaar - tot 50 eenheden / l.

Op basis van deze indicatoren kunnen we grofweg zeggen of een vrouw een gevaarlijke ziekte heeft. In ieder geval moeten de resultaten van de biochemie door een arts worden beoordeeld. De specialist zal zich beter bewust zijn van waar hij in een bepaald geval precies mee te maken heeft. Indien nodig zal hij de patiënt doorverwijzen naar aanvullende tests, zodat hij de gezondheidstoestand nauwkeurig kan analyseren.

Redenen voor afwijkingen

Bij sommige mensen verandert de indicator vanwege het feit dat er gezondheidsproblemen zijn. De verhoogde activiteit van ALT is te wijten aan het feit dat celvernietiging plaatsvindt. Tegelijkertijd duidt een hoog niveau vaak op leverpathologieën.

Bij een vrouw kunnen de volgende leveraandoeningen worden vermoed:

  1. Hepatitis door alcoholmisbruik.
  2. Chronische en acute hepatitis van virale oorsprong.
  3. Cirrose.
  4. Neoplasmata.
  5. Vetdystrofie.
  6. Intrahepatische cholestase.
  7. Cholangitis.
  8. Giftige effecten op het orgel. Het kan bijvoorbeeld een tetrachloorkoolstof of paddenstoel zijn.
  9. Chronische auto-immuun thyroiditis.

Een toename van ALT verschijnt vaak in de aanwezigheid van overgewicht. In dit geval kan de indicator 2-3 keer toenemen. Afwijking kan ook zijn bij leukemie, hartaanval, spierziekten.

Er is ook een toename van AST, met een toename van 100 keer mogelijk met giftige schade aan de lever. Dit gebeurt bijvoorbeeld als een persoon is vergiftigd met vliegenzwam. Ook kan een toename optreden bij een acute hartaanval, bij hartoperaties, gezwellen en bij leverschade.

Het komt ook voor dat een toename van ASAT optreedt bij acute hepatitis, met cirrose, cholestase en spierdystrofie. Vaak werken alcohol, longembolie en myoglobinurie als een provocerende factor..

Indicatoren worden genormaliseerd als de reden voor hun wijziging wordt weggenomen. Daarom kan de patiënt worden aanbevolen om een ​​kuur te ondergaan en de analyse opnieuw te doen. Als de therapie effectief was, zouden de indicatoren weer normaal moeten worden. In ieder geval is het de moeite waard om een ​​arts over uw situatie te raadplegen, omdat alleen in dit geval u er zeker van kunt zijn dat de therapie zal helpen. Als de indicatoren niet normaliseren, kan dit duiden op een inefficiënte behandeling en een onjuiste diagnose.

ALT- en AST-gegevens in een bloedtest

Gepost door Inhoud op 03/03/2017 Bijgewerkt 17/10/2018

De inhoud van dit artikel:

Een bloedtest is een belangrijk diagnostisch criterium, volgens de resultaten kan de arts niet alleen veel zeggen over de algemene toestand van de patiënt, maar ook over de gezondheid van specifieke organen. In het bijzonder kan biochemische analyse vertellen over de lever, als u de parameters en de parameters zorgvuldig in overweging neemt. Laten we er nader op ingaan..

Aspartaataminotransferase (AST)

Een stof is een enzym dat het transport van aminozuren in het menselijk lichaam bevordert. AST (synoniemen) is aanwezig in de cellen van het hele lichaam, maar het meeste wordt waargenomen in de lever en het hart, iets minder in spierweefsel, nieren, milt en alvleesklier. De functies van het enzym omvatten ook deelname aan de productie van gal, de productie van noodzakelijke eiwitstructuren, de omzetting van voedingsstoffen en de afbraak van giftige verbindingen. De norm van de bloedtoestand zorgt voor een minimale hoeveelheid van het enzym in de bloedbaan, bij een verandering in het niveau kan ernstige pathologie worden aangenomen. Veranderingen in de waarde van AsAT worden eerder opgemerkt dan de specifieke symptomen van ziekten.

Tariefverhoging

Bij mensen wordt een verhoogd AST-niveau waargenomen als de volgende verschijnselen aanwezig zijn:

  • Leverpathologie (van hepatitis tot cirrose en kanker);
  • Stoornissen in het werk van het hart (hartaanval, hartritme falen);
  • Trombose van grote vaten;
  • Optredens van necrotisatieplaatsen (gangreen);
  • Verwondingen (mechanische schade aan spieren), brandwonden.

Redenen voor een lage toename van ASAT kunnen wijzen op aanzienlijke fysieke activiteit of de recente injectie of oraal gebruik van een medicijn, vaccin of vitamines..

Indicator daling

Diagnostische waarde is niet alleen een verhoogd AST-niveau, maar ook de afname ervan. Leverrupturen worden de meest voorkomende oorzaak van de aandoening genoemd, maar de waarde kan tijdens zwangerschap of gebrek aan vitamine B6, dat betrokken is bij het transport van aspartaat, naar beneden fluctueren..

Normale waarde

De snelheid van het ACAT-niveau verschilt afhankelijk van de onderzoeksmethodologie. De resultaten verkregen met verschillende bepalingsmethoden kunnen niet met elkaar worden vergeleken. Houd er rekening mee dat het testsysteem door het laboratorium wordt aangegeven in het analyseformulier. Dit betekent ook dat elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden heeft, die kunnen verschillen van de normen die in andere laboratoria worden geaccepteerd..

Resultaat AU 680

Voor kinderen jonger dan een maand bedraagt ​​het tarief van AsAT 25-75 eenheden per liter. Bij oudere patiënten (tot 14 jaar) is het gemiddelde bereik 15-60.

Bij volwassen mannen en vrouwen is de norm anders:
Voor mannen - 0-50.
Voor vrouwen - 0–45.

Resultaat van Cobas 8000

De AsAT-indicator wordt ook geteld per liter bloed en wordt gemeten in willekeurige eenheden:

LeeftijdDe bovengrens van de AST / AsAT / AST-standaard voor het Cobas 8000-systeem
tot 1 jaar58
1-4 jaar59
5-7 jaar48
8-13 jaar oud44
14-18 jaar oud39
Volwassen mannen39
Volwassen vrouwen32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (synoniemen) is, net als AST, een enzym, maar alanine-aminotransferase is verantwoordelijk voor de verplaatsing van het aminozuur alanine van de ene cel naar de andere. Dankzij het enzym krijgt het centrale zenuwstelsel energie voor zijn werk, wordt de immuniteit versterkt en worden metabolische processen genormaliseerd. De stof is betrokken bij de vorming van lymfocyten. Normaal gesproken is ALT in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. De hoogste concentratie van het enzym wordt waargenomen in de weefsels van de lever en het hart, iets minder - in de nieren, spieren, milt, longen en alvleesklier. Een verandering in het gehalte aan ALAT in het bloed wordt waargenomen bij ernstige ziekten, maar het kan ook een variant zijn van de normale toestand.

Tariefverhoging

Met een biochemische bloedtest kan AlAT worden verhoogd als gevolg van de volgende pathologieën:

  • Schade aan de lever en galwegen (hepatitis, cirrose, kanker, obstructie);
  • Intoxicaties (alcoholisch, chemisch);
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten (ischemie, hartaanval, myocarditis);
  • Bloedziekte
  • Verwondingen en brandwonden.

ALT kan toenemen na inname van medicatie, het eten van vet voedsel of fastfood, intramusculaire injecties.

Indicator daling

Bij een biochemische bloedtest kan een afname van ALAT worden waargenomen, wat duidt op een tekort aan vitamine B6 dat betrokken is bij het transport van alanine, of ernstige leverpathologieën: cirrose, necrose en andere.

Normale waarde

Net als AST wordt ALT in het bloed op verschillende manieren bepaald, het laboratorium geeft het aan in de vorm van het analyseresultaat. Studies die met verschillende methoden zijn uitgevoerd, kunnen niet met elkaar worden vergeleken.

Resultaat AU 680

Bij kinderen jonger dan een maand is de ALAT-norm 13-45 eenheden per liter bloed.

Bij kinderen ouder dan een maand en volwassenen fluctueren de normale ALT-waarden afhankelijk van het geslacht:

  • Mannen - van 0 tot 50 eenheden;
  • Dames - van 0 tot 35 eenheden.

Resultaat van Cobas 8000

Volgens dit testsysteem hangt de waarde van de norm van de indicator af van de leeftijd en het geslacht van de persoon:

LeeftijdDe bovengrens van de norm ALT / ALAT / ALT volgens Cobas 8000
tot 1 jaar56
1-7 jaar oud29e
8-18 jaar oud37
Volwassen mannen41
Volwassen vrouwen33

Wanneer een studie is gepland

De arts kan een biochemische analyse voorschrijven om het niveau van de AST- en ALT-enzymen te onderzoeken als er tekenen zijn van leverschade of voor sommige factoren die de werking ervan kunnen beïnvloeden..

Veel voorkomende symptomen van leverziekte:

  • Verlies van eetlust;
  • Gevallen van braken;
  • De aanwezigheid van misselijkheid;
  • Pijn in de buik;
  • Uitwerpselen in lichte kleuren;
  • Donkere kleur van urine;
  • Een gelige tint van de eiwitten van de ogen of huid;
  • De aanwezigheid van jeuk;
  • Algemene zwakte;
  • Vermoeidheid.

Risicofactoren voor leverschade:

  • Alcohol misbruik;
  • Hepatitis of geelzucht;
  • De aanwezigheid van leverpathologie bij naaste familieleden;
  • Het gebruik van potentieel giftige geneesmiddelen (anabole steroïden; ontstekingsremmende, tuberculosebestrijdende, antischimmelmiddelen; antibiotica en andere);
  • Diabetes;
  • Obesitas.

Analyse van AsAT- en AlAT-enzymen kan worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen (als het verhoogde niveau geleidelijk afneemt, diagnosticeren ze het positieve effect van medicamenteuze therapie).

Diagnostische functies

Voor diagnostische doeleinden is niet alleen het feit van een verandering in de bloedparameters van AsAT en AlAT, maar ook de mate van toename of afname ervan, evenals de verhouding van het aantal enzymen tot elkaar belangrijk. Bijvoorbeeld:

Myocardinfarct wordt aangegeven door een toename van beide indicatoren (ASAT en ALAT) in de analyse met 1,5 tot 5 keer.

Als de AST / ALT-verhouding tussen 0,55 en 0,65 ligt, kunnen we in de acute fase uitgaan van virale hepatitis, waarbij een overschrijding van de coëfficiënt van 0,83 duidt op een ernstig beloop van de ziekte.

Als het niveau van AST veel hoger is dan het niveau van ALT (de verhouding AcAT / AlAT is veel groter dan 1), dan kunnen alcoholhepatitis, spierbeschadiging of cirrose de oorzaak zijn van dergelijke veranderingen.

Om fouten te elimineren, moet de arts ook andere bloedparameters evalueren (in het geval van leverpathologie is dit bilirubine-aminotransferasedissociatie). Als er een verhoogd niveau van bilirubine is tegen een achtergrond van een afname van het niveau van de desbetreffende enzymen, wordt uitgegaan van een acute vorm van leverfalen of subhepatische geelzucht.

Regels voor het slagen voor een biochemische bloedtest

Het niet naleven van de regels voor de voorbereiding op analyse kan leiden tot willens en wetens onjuiste resultaten, hetgeen de noodzaak van een aanvullend onderzoek en een lange procedure voor het verduidelijken van de diagnose met zich meebrengt. De voorbereiding omvat verschillende hoofdpunten:

  1. De levering van het materiaal gebeurt 's ochtends op een lege maag;
  2. Sluit vet, gekruid voedsel, alcohol en fast food de dag voor het geven van bloed uit;
  3. Rook niet een half uur voor de ingreep;
  4. Sluit fysieke en emotionele stress de avond voor en 's ochtends voor de bloedafname uit;
  5. Neem het materiaal niet onmiddellijk in na radiografie, fluorografie, fysiotherapie, echografie of rectaal onderzoek;
  6. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over alle medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en vaccinaties voordat een biochemische studie wordt aangesteld.

Diagnose van ziekten volgens de resultaten van een bloedtest is een complex proces dat de beschikbaarheid van relevante kennis vereist, dus de interpretatie van de resultaten moet worden toevertrouwd aan gekwalificeerde artsen.

Blood alt ast norm

Een van de indicatoren van een biochemische analyse van menselijk bloed is de bepaling van de activiteit van bloedplasma-enzymen, in het bijzonder alanineaminotransferase (AlAT of ALT) en aspartaataminotransferase (AsAT of AST). Deze enzymen spelen een centrale rol in het metabolisme van een van de belangrijkste aminozuren - alanine en asparaginezuur. Meestal bevinden ze zich in de cellen, slechts een kleine hoeveelheid komt in het bloed.

Daarom zal bij verschillende ziekten die gepaard gaan met necrose en celvernietiging, een verhoging van het niveau van deze enzymen worden waargenomen in de biochemische analyse van bloed. Omdat ALT en AST zich in een vrij groot spectrum van weefsels bevinden (in de cellen van skeletspieren, hart, lever, alvleesklier, nieren) en in dezelfde systemen werken, speelt de interpretatie van veranderingen in deze indicator een uiterst belangrijke rol bij de diagnose van veel ziekten.

Overweeg eerst alanineaminotransferase - ALT. Normaal gesproken bevindt dit enzym zich voornamelijk in de lever, daarom dient het als een van de indicatoren voor het beoordelen van de interne toestand. De norm van ALT-gehalte in menselijk bloed varieert tussen mannen en vrouwen - in het eerste geval tot 45 U / l, in het tweede - tot 34 U / l. Geslachtsverschillen in de bovengrens van de norm zijn geassocieerd met veel factoren - bijvoorbeeld een hogere belasting van de lever en meer spiermassa bij mannen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat alanine-aminotransferase in bloedplasma een willekeurige "onzuiverheid" is die daar terechtkomt wanneer celstructuren afbreken. Daarom wordt een verhoging van het niveau van dit enzym beschouwd als een buitengewoon alarmerend teken - dit komt meestal voor bij massale necrose van hepatocyten of andere cellen die een grote hoeveelheid ALT bevatten (bijvoorbeeld pancreascellen).

Daarom zijn de belangrijkste redenen voor het verhogen van de hoeveelheid van dit enzym in het bloedplasma hepatitis van verschillende oorsprong (toxisch, viraal), met alcoholische leverschade en kwaadaardige tumoren van dit orgaan - zowel die die er aanvankelijk in voorkwamen (carcinomen en hepatomen) als in de aanwezigheid van metastasen. Ook wordt een lichte stijging van het alanineaminotransferase waargenomen met schade aan de alvleesklier (pancreatitis), ontsteking van spierweefsel (myositis), uitgebreide brandwonden en spiernecrose.

Aspartaataminotransferase - AST wordt gewoonlijk in dezelfde cellen als ALT aangetroffen, met uitzondering van één orgaan, het hart. In het myocardium is vanwege de kenmerken van het metabolisme het gehalte aan AST sterk verhoogd. Daarom kan men aan de hand van het gehalte aan dit enzym, dat normaal is bij mannen tot 37 U / l en bij vrouwen tot 30 U / l, de toestand van dit belangrijkste orgaan in het lichaam beoordelen. Maar aangezien het niveau van AST en ALT op dezelfde manier toeneemt met veel pathologieën van verschillende organen en systemen, kan het erg moeilijk zijn om bijvoorbeeld onderscheid te maken tussen hart- en leverlaesies.

Speciaal voor het oplossen van dit diagnostische probleem werd het concept van de Ritis-coëfficiënt geïntroduceerd - de verhouding tussen het gehalte aan AST en ALT in bloedplasma. Normaal gesproken is het 1,3, maar fluctuaties in het bereik van 0,9 tot 1,7 zijn toegestaan. Een significante stijging van deze coëfficiënt duidt op een overheersende stijging van de AST-waarden, en aangezien dit enzym vaker in het myocardium wordt aangetroffen, wordt in dit geval hartbeschadiging waargenomen. De neerwaartse verschuiving van de Ritis-index duidt op een grotere toename van ALAT-spiegels, dat wil zeggen dat het probleem moet worden gezocht in de lever of de alvleesklier.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het raadzaam is om deze coëfficiënt alleen te berekenen in het geval van een significante verhoging (meer dan meerdere keren) van het totale plasma-enzymniveau. De heersende stijging van de AST-waarden is het belangrijkste biochemische teken van een myocardinfarct.

Op basis van het voorgaande wordt het duidelijk de uiterst belangrijke diagnostische waarde van het verhogen van het niveau van deze enzymen in het bloedplasma. Een afname van de activiteit van ASAT en ALAT in bloedplasma is echter niet minder belangrijk. Het punt is dat het niveau van deze enzymen afhangt van het aantal cellen waarin ze zitten - als hun aantal afneemt, neemt de activiteit van enzymen in het bloed af.

Daarom vergezelt een scherpe daling van ASAT en ALAT de terminale stadia van levercirrose en veel acute leverlaesies. In dit geval ondergaan de meeste hepatocyten necrose en houden ze op enzymen af ​​te scheiden. In de diagnostiek is een sterke afname van de activiteit van AST en ALT een ongunstig teken en duidt op een totaal, niet onderhevig aan regeneratie, vernietiging van de lever. Een andere factor die het niveau en de activiteit van plasmatransaminasen aanzienlijk kan verminderen, is een algemene uitputting of een tekort aan vitamine B6 (pyridoxine).

Het punt is dat pyridoxine een hulpstof (co-enzym) van AST en ALT is, en bij gebrek daaraan wordt de synthese, isolatie en werking van deze enzymen verstoord. Vaak wordt hypovitaminose B6 waargenomen als gevolg van intestinale dysbiose na antibioticatherapie - een aanzienlijk deel van deze vitamine wordt gesynthetiseerd door de symbiotische microflora van de dikke darm. In dit geval zal het gebruik van probiotica en de inname van vitaminepreparaten het niveau en de activiteit van enzymen helpen herstellen..

Trainingsvideo voor het decoderen van een biochemische bloedtest

- We raden u aan onze sectie te bezoeken met interessant materiaal over soortgelijke onderwerpen "Ziektepreventie"

Aspartaat-aminotransferase (AST)

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle lichaamscellen voorkomt, maar vooral in de hart- en levercellen en in mindere mate in de nieren en spieren. Normaal gesproken is de AST-activiteit in het bloed erg laag. Als lever- of spierweefsel beschadigd is, komt het vrij in het bloed. AST is dus een indicator voor leverschade..

Serumglutamine-oxaalazijnzuurtransaminase, serumglutamaat-oxaloacetaat-transaminase (CGOT), aspartaattransaminase, AST / ALT-verhouding.

UV-kinetische test.

Eenheid / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus capillair bloed.

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 12 uur voor het testen.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress gedurende 30 minuten voorafgaand aan het onderzoek.
  • Rook niet 30 minuten voor de studie..

Studieoverzicht

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle lichaamscellen voorkomt, maar vooral in het hart en de lever, en in mindere mate in de nieren en spieren. Bij gezonde patiënten is de AST-activiteit in het bloed laag en de AST-norm laag. Bij schade aan de lever of spieren komt AST vrij, stijgt het gehalte aan AST in het bloed. In dit opzicht is de activiteit van dit enzym een ​​indicator voor leverschade. Analyse voor AST maakt deel uit van de zogenaamde levertesten - onderzoeken die afwijkingen in de lever diagnosticeren.

De lever is een vitaal orgaan dat zich in de rechterbovenhoek van de buikholte bevindt. Het neemt deel aan de implementatie van veel belangrijke lichaamsfuncties - het helpt bij de verwerking van voedingsstoffen, de productie van gal, de synthese van veel belangrijke eiwitten, zoals bloedstollingsfactoren, en breekt ook potentieel giftige verbindingen af ​​tot veilige stoffen.

Een aantal ziekten leidt tot beschadiging van levercellen, wat bijdraagt ​​aan een toename van de AST-activiteit..

Meestal wordt een AST-test voorgeschreven om te controleren of de lever is beschadigd als gevolg van hepatitis, het gebruik van giftige medicijnen, cirrose. AST weerspiegelt echter niet altijd alleen leverschade, de activiteit van dit enzym kan toenemen bij ziekten van andere organen, met name bij een myocardinfarct.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om leverschade op te sporen. In de regel wordt een AST-test voorgeschreven samen met een analyse van alanineaminotransferase (ALT) of als onderdeel van een algehele analyse van de leverfunctie. AST en ALT worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren voor leverschade, hoewel ALT specifieker is dan AST. In sommige gevallen wordt AST direct vergeleken met ALT en wordt hun verhouding (AST / ALT) berekend. Het kan worden gebruikt om de oorzaken van leverschade te bepalen..
  • Bloed-AST wordt vaak vergeleken met andere tests, zoals alkalische fosfatase (ALP), totaal eiwit en bilirubine, om een ​​specifieke vorm van leverziekte te bepalen.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen te bewaken.
  • Om de gezondheid te bewaken van patiënten die geneesmiddelen gebruiken die potentieel giftig zijn voor de lever. Als de AST-activiteit toeneemt, kan de patiënt worden overgezet op andere medicijnen..

Wanneer een studie is gepland?

  • Met symptomen van een leveraandoening:
    • zwakte, vermoeidheid,
    • verlies van eetlust,
    • misselijkheid braken,
    • buikpijn en opgeblazen gevoel,
    • geelverkleuring van de huid en oogproteïnen,
    • donkere urine, lichte ontlasting,
    • jeukend.
  • Als er factoren zijn die het risico op een leveraandoening verhogen:
    • eerdere hepatitis of recente blootstelling aan hepatitis B-infectie,
    • overmatig alcoholgebruik,
    • erfelijke aanleg voor leverziekte,
    • medicijnen gebruiken die de lever kunnen beschadigen,
    • overgewicht of diabetes.
    • Regelmatig gedurende het hele behandelingsproces om de effectiviteit te bepalen.

Wat betekenen de resultaten??

Referentiewaarden (AST-norm voor mannen, vrouwen en kinderen):

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

  • Tijdens de zwangerschap kan de AST-activiteit afnemen..
  • Intramusculaire injecties van medicijnen en intense fysieke activiteit dragen bij aan een toename van de AST-activiteit in het bloed.
  • Bij sommige patiënten kan leverschade en als gevolg daarvan een toename van de AST-activiteit worden veroorzaakt door de inname van voedingssupplementen. Daarom is het noodzakelijk om de behandelende arts niet alleen te informeren over alle ingenomen medicijnen, maar ook over voedingssupplementen.

Wie de studie voorschrijft?

Therapeut, cardioloog, hepatoloog, gastro-enteroloog, huisarts, chirurg, kinderarts.

ALT en AST - wat is het, de norm en de oorzaken van een verhoogd bloedbeeld

Om de behandeling goed voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekte zelf nauwkeurig te diagnosticeren. Hiervoor wordt meestal een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Dit laatste omvat studies van AST en ALT (Alat en Asat). Wat is het, hoeveel is de norm en waarom kan hun niveau stijgen?

ALT en AST in een bloedtest: wat is het

AST (aspartaataminotransferase, AST, AcAT) is een speciaal enzym dat deelneemt aan de overdracht van het aspartaat-aminozuur van het ene biomolecuul naar het andere. In dit geval fungeert B6 als co-enzym. De hoogste activiteit van dit enzym komt tot uiting in het hart, spierweefsel, lever en nieren..

Er is nog een ander, niet minder belangrijk onderdeel van biochemisch onderzoek. Dit is ALT (ALT, alanine-aminotransferase, AlAT) - een speciaal enzym dat het aminozuur alanine van het ene biomolecuul naar het andere overbrengt. Net als in het eerste geval werkt vitamine B6 als co-enzym. Het is ook vermeldenswaard dat het, naast maximale activiteit in het hart, de lever, de nieren en het spierweefsel, aanwezig is in de alvleesklier.

Inhoudsnormen voor volwassenen en kinderen

Een bloedtest voor zowel AST als voor ALT is opgenomen in de biochemische analyse van bloed. Daarom hebben ze hun eigen specifieke inhoudsnormen. Verschillen kunnen niet alleen zijn in de resultaten van mannen en vrouwen, maar ook in verschillende leeftijdscategorieën. Dus voor mannen is ALT niet meer dan 40 eenheden / liter en voor vrouwen niet meer dan 32 eenheden / liter.

ALT kan aanzienlijk worden verhoogd bij fysiek gezonde mensen door een actieve levensstijl en het gebruik van verschillende medicijnen. Ook wordt het vaakst waargenomen bij adolescenten, omdat hun lichaam zich in het stadium van actieve groei bevindt. Een biochemische bloedtest laat dergelijke indicatoren vrij goed zien, vooral omdat er een algemene decodering is voor de indices.

Wat de norm van de AST-indicator betreft, deze is ook anders voor mannen en vrouwen. Bij mannen wordt aangenomen dat de norm tussen 15 en 31 eenheden / liter ligt en bij vrouwen tussen 20 en 40 eenheden / liter. Ook, zoals in het vorige geval, kan een zeer lichte toename worden waargenomen bij een gezond persoon na het innemen van verschillende medicijnen.

AsAT stijgt ook na het nemen van alcohol, wat het resultaat niet uitsluit na het nemen van sommige op alcohol gebaseerde drugs. Sommige van deze medicijnen bevatten valeriaan, bijna alle antibiotica, paracetamol en vitamine A.

Tabel met normen voor biochemische analyse van bloed

Redenen voor hogere tarieven

In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen waarin een verhoging van de transaminasen in kwestie mogelijk is. Het is dus mogelijk om de meest voorkomende oorzaken van valse resultaten nauwkeurig te identificeren. Een biochemische bloedtest voor ASAT en ALAT wordt verhoogd met een myocardinfarct. De hoogste waarde van AlAT kan worden waargenomen bij de acute vorm van de ziekte. Deze cijfers kunnen binnen het bereik van 130-150% afwijken van de norm.

Fluctuaties in het niveau van AsAT kunnen oplopen van 450 tot 500% van de norm. In dit geval zal de decodering grondiger zijn, omdat het nodig is om alle bestaande parameters te berekenen om een ​​nauwkeurig patiëntresultaat te verkrijgen. Ook kan de ALAT-indicator toenemen bij acute gastritis, ongeacht de vorm..

Zelfs 15 dagen voor het onderzoek kan een toename van het aantal worden waargenomen en de manifestatie van significante symptomen. De aanwezigheid van hepatitis A en B is geen uitzondering.Als de behandeling correct en op tijd wordt uitgevoerd, worden alle indicatoren na ongeveer anderhalve maand weer normaal. Het belangrijkste is dat de decodering van de resultaten van AST en ALT correct moet worden uitgevoerd, anders zal de patiënt een tweede onderzoek moeten ondergaan.

Indicatoren kunnen toenemen bij ernstige virale hepatitis, terwijl de serumtransferase-activiteitscoëfficiënt waarden kan bereiken van 0,55 tot 0,65.

Indicatoren nemen mogelijk niet toe bij acute levercirrose. Er zijn nogal wat gevallen waar een stijging nog steeds wordt waargenomen en 77% van de norm bereikt. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waarden van bilirubine bij de analyse van transaminase-gegevens.

Vaker komt het voor dat aminotransferasedissociatie tot uiting komt in hyperbilirubinemie en dat de activiteit van aminotransferase afneemt. Dergelijke acties bij de detectie van transaminasen kunnen wijzen op de aanwezigheid van leverfalen, dat in acute vorm verloopt, evenals op de aanwezigheid van geelzucht in de lever. Zij is het die wordt gekenmerkt door aanhoudende galhypertensie.

Video: AST- en ALT-bloedtest

Enquête

Om een ​​biochemische bloedtest voor AST en ALT te doorstaan, heeft u geen speciale voorbereiding nodig. Hij geeft vrijelijk op. Het belangrijkste is om het 's ochtends op een lege maag in te nemen en te waarschuwen voor het nemen van bepaalde medicijnen, indien aanwezig. Het is ook noodzakelijk om de inname van alcohol en tabak volledig te beperken. Dit kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden en daardoor valse onderzoeksresultaten opleveren..

Het is belangrijk om deze analyse op tijd aan de patiënt toe te wijzen en correct uit te voeren, vooral als dit op deze indicatoren van toepassing is. Meestal moeten onderzoeken voor AsAT en AlAT worden opgenomen in het medische boek, dat de gezondheid van elke persoon garandeert bij het solliciteren naar een baan.

AsAT-transaminase moet de hele tijd onder controle worden gehouden, zodat de toename ervan niet de enige reden is voor de ontwikkeling van enkele ernstige ziekten. Dit geldt vooral voor het cardiovasculaire systeem. Zij lijdt het vaakst eerst, en dan gaat de meeste druk over op de lever en de nieren. Het is gemakkelijker om problemen met het hart te identificeren, omdat het de pijn actief manifesteert, terwijl de lever pas de laatste keer pijn doet.

Materiaal bijgewerkt en bijgewerkt op 28/02/2018

Biochemische bloedtest - beoordeling

Bloed biochemie en VERHOOGDE indicatoren van ALAT en AST in 2 keer. Biochemische bloedtest of "levertest". Waarom verschillen de normen voor mannen en vrouwen in verschillende laboratoria? Fosfatase, bilirubine, albumine en de de Ritis-coëfficiënt

Verhoogde ALAT en ASAT in biochemie 2 keer. Wat is een biochemische bloedtest en hoe verschilt deze van "levermonsters". Fosfatase, bilirubine, albumine en de de Ritis coëfficiënt + normen voor biochemie van bloed (en waarom ze verschillen in verschillende laboratoria!).

  • Mijn geschiedenis en symptomen:

* in de meeste gevallen schrijf ik dat de "lyrische uitweiding" kan worden overgeslagen, maar in het geval van Blood Biochemistry, history = symptomen waardoor begrepen kan worden dat je specifiek dezelfde bloedtest nodig hebt

Waarom moest ik zelfs VEEL keer bloed biochemie doen? Ja, de afgelopen maanden heb ik talloze keren bloed uit een ader gedoneerd (en met mijn angst voor naalden was het slechts een straf.).

Ik kan zeggen dat het spijsverteringskanaal 'werkt als een klok'. Er zijn praktisch geen chronische ziekten, verstoringen komen zelden voor (maar zoals bij normale mensen gebeuren ze wel), en in 90% van de gevallen voel ik enkele veranderingen in de maag of lever heel duidelijk en bijna onmiddellijk. Bijvoorbeeld, in de laatste maanden van mijn eerste zwangerschap, toen mijn maag en alvleesklier huilden, beklom ik de muren van elke aanval.

'Ongewoon', onaangenaam, beangstigend. Persoonlijke kleine armageddon waargenomen door elke GIT-cel.

Voor mij was zelfs een constante toename van de zuurgraad als gevolg van verstrakte inwendige organen in die tijd een 'tragedie' (ik raakte gewend aan hete zwarte peper in alledaagse gerechten, en geconcentreerde azijn bijvoorbeeld, mijn maag reageerde altijd normaal, en dan eet ik altijd in kleine porties bijna één havermout met bananen, en drink een afkooksel van lijnzaad, en je voelt je 's avonds als een vuurspuwende draak, vooral rechtop.

Daarom, ook deze keer, dat er duidelijk iets mis was met de lever, alvleesklier en maag, begreep ik VOORDAT ik de volgende "Bloed Biochemie" deed. Een bloedtest voor biochemische parameters was slechts een bevestiging.

Ik begon bloedchemie te doen, zelfs VOOR enige wereldwijde verandering. Het belangrijkste doel was:

  1. het monitoren van de toestand van het lichaam als geheel,
  2. bevestiging of weigering van negatieve veranderingen.

Mijn zaak:

Alles is heel gewoon: de reactie van de lever op maandenlange intensieve behandeling van een andere ziekte.

De medicijnen die werden ingenomen waren erg "zwaar" voor de lever en nier en kon de algemene toestand van het lichaam niet beïnvloeden. Ik was zelfs verbaasd dat de lever nog niet eerder reageerde en zo lang moedig 'pesten' heeft doorstaan.

Symptomen van problemen met de lever, nieren, alvleesklier, galblaas, etc. Of "als je naar de dokter moet rennen":

  • zwaarte in het rechter hypochondrium,
  • geelverkleuring van de huid en sclera,
  • bitterheid in de mond

In principe kunnen zwakte en vermoeidheid nog steeds symptomen zijn van leverschade, maar juist op deze punten zou ik niet alleen 'opgelet' hebben. Om precies te zijn, ik zou het hebben omgedraaid (juist vanwege deze problemen begon ik het lichaam te onderzoeken, in het bijzonder werd ik getest met schildklierhormonen en onderzocht het op verdichting en gezwellen, vergeleek de maten met de normen en voerde andere studies uit), maar ik zou deze niet hebben verbonden de symptomen zijn precies bij leverproblemen, als er geen andere gerelateerde alarmerende "klokken" waren.

De lever was slechts licht vergroot (minimaal gevoel van vernauwing in het hypochondrium), en sommige tintelingen of onaangename gewaarwordingen kwamen alleen voor bij een scherpe onvoorzichtige beweging of een sterke lach / huil.

Ik had al een tijdje geleden een verminderde eetlust (daarom heb ik het niet vergeleken met leverproblemen), maar het dieet was integendeel meer divers, "gewogen" in calorische waarde, dan enkele maanden eerder.

Het was moeilijk voor mij om verkleuring van de ontlasting of donker worden van de urine waar te nemen als gevolg van de kleureigenschappen van sommige ingenomen medicijnen, waarvan het heldere pigment het grote plaatje "afsneed". maar voor andere mensen kunnen sommige veranderingen in de natuurlijke producten van vitale activiteit een alarmerend signaal zijn dat aangeeft dat het de moeite waard is om de lever te controleren of op zijn minst een biochemie in het bloed te maken en een algemene analyse.

Ongeveer anderhalve week (of twee) voor de controle-bloedtest werd avondbitterheid in de mond waargenomen, wat significant hogere cijfers voor biochemie liet zien. Er was praktisch geen tandplak op de tong, maar het werd nog steeds soms waargenomen + speekselvloed werd enigszins moeilijk (speeksel was stroperiger en er kwam minder vrij).

Ook begonnen problemen met de maag (maar dit is al een verhaal voor een ander "verhaal", en in de recensie over de Biochemie van Bloed zal ik me meer richten op de symptomen die precies duidden op leverschade).

  • Bloed biochemie of "levertesten"?

Veel mensen zijn van mening dat biochemie in het bloed of "levertesten" bijna hetzelfde zijn. Het is gewoon zo dat in de prijslijst van klinieken de bloedtest meestal 'cultureel' is, de juiste naam is biochemie van het bloed en de mensen noemen het 'levertesten' om het duidelijker te maken. En, zeggen ze, sommige laboratoria geven, om de cliënt niet te verwarren, “levertesten” rechtstreeks aan in de lijst met pakketstudies.

Dit is gedeeltelijk waar (zeer dicht bij de waarheid), maar er zijn aanzienlijke verschillen tussen deze concepten (biochemische bloedanalyse en "levertesten") die nauwelijks worden genoemd.

'Levertesten', zoals de naam al aangeeft, is een beoordeling van het werk van de lever zelf (ruwweg alleen de lever; hoewel, als je je verdiept in de verkregen indicatoren, het duidelijk is dat sommigen van hen het werk van niet alleen de lever "projecteren", maar ook van aangrenzende organen. Maar eigenlijk is het de lever "onder het geweer" van de microscoop).

“Bloed biochemie” heeft als studie bredere doelstellingen: het evalueren van het werk van de lever, nieren, pancreas, metabolisme, etc..

Bloed biochemie stelt u in staat het werk te evalueren en acute en chronische aandoeningen van de lever, nieren, pancreas, galblaas te diagnosticeren, informatie te verkrijgen over het metabolisme van koolhydraten (diagnose van diabetes mellitus) en lipiden (diagnose van het risico op het ontwikkelen van atherosclerose)

  1. Beoordeling van de lever en de nieren,
  2. Risicobeoordeling van hart- en vaatziekten, atherosclerose, myocardinfarct.

Veel indicatoren overlappen elkaar, ja. Ze bevinden zich in de biochemie van bloed en tegelijkertijd in levermonsters..

Maar tegelijkertijd zijn andere indicatoren een onderscheidend kenmerk van een of ander onderzoek, en voor "Levermonsters" zou het juister zijn om een ​​aparte tak in de reviewcatalogus op de site te creëren, zoals voor een afzonderlijk onderzoek met verschillende indicatoren.

De lijst van indicatoren die zijn opgenomen in de "Levertesten":

  • Gemeenschappelijke bilirubine
  • Directe bilirubine
  • Indirect bilirubine
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Aspartaat-aminotransferase (AST)
  • Thymol-test
  • Totale proteïne
  • Eiwit
  • Totaal alkalisch fosfatase
  • Gamma glutamintranspeptidase (GGTP)

En indicatoren die zijn opgenomen in de uitgebreide "Blood Biochemistry":

* De lijst met deze indicatoren kan enigszins variëren, afhankelijk van het laboratorium.

  • AlAT (ALT, Alanine-aminotransferase)
  • AsAT (AST, aspartaataminotransferase)
  • Gemeenschappelijke bilirubine
  • Direct bilirubine (geconjugeerd, gebonden)
  • Gamma glutamyl transpeptidase (GGT, glutamyl transpeptidase)
  • Totaal eiwit in het bloed
  • Bloedcreatinine
  • Bloed ureum
  • Alkalische fosfatase (ALP)
  • Cholesterol (totaal cholesterol)
  • Lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-cholesterol)
  • LDL cholesterol
  • Kalium, natrium, chloor
  • Ijzer
  • Totaal calcium
  • Alpha Amylase (Diastase)
  • LDH (lactaatdehydrogenase, LDH)
  • Triglyceriden
  • Nuchtere glucose in veneus bloed

Zoals u kunt zien, zijn bilirubine, ALT en AST in principe zowel daar als daar aanwezig, maar hier zijn de extra, laten we ze zo noemen - de "verhelderende" indicatoren in deze twee onderzoeken zijn verschillend. Ureum (nieren), glucose ("suiker" en diabetes), enz. Zijn bijvoorbeeld niet langer gerelateerd aan de lever, daarom zijn er in de "Levertesten" geen.

Maar de lijst met indicatoren van "Blood Biochemistry" kan in ieder geval verschillen, evenals de toegestane normen voor deze zelfde indicatoren (!) Houd hier rekening mee bij het doen van een biochemische bloedtest. Daarom wordt deze studie in 90% van de gevallen uitgevoerd in de richting van een arts die precies begrijpt welke indicatoren hij moet gebruiken om het werk van een bepaald orgaansysteem te evalueren, die hij specifiek nodig heeft (als de gastro-enteroloog aandacht zal besteden aan één ding, maar de profielarts heeft mogelijk een compleet andere lijst nodig.) bloed wordt voorgeschreven door oncologen en hematologen, enz.).

Normen (het zijn referentiewaarden) zullen ook verschillen (!) En dit hangt niet zozeer af van het specifieke laboratorium waar de onderzoeken worden uitgevoerd, als wel van de gebruikte apparatuur en reagentia.

Niet voor niets geven sommige resultaten van een bloed biochemie studie aan welke analyser en reagentia van welk bedrijf de analyse hebben uitgevoerd.

  • Gemiddelde normen (normale waarden) van indicatoren voor een biochemische bloedanalyse:
  • totaal eiwit: 66-83 g / l;
  • AsAT-vrouwen: - tot 31 eenheden / l;
  • AsAT mannen: - tot 37 eenheden / l.
  • AlAT-vrouwen: - tot 34 eenheden / l;
  • AlAT mannen: - tot 45 eenheden / l.
  • totaal bilirubine: 3,4-17,1 μmol / l,
  • direct bilirubine: 0-7,9 μmol / l,
  • indirect bilirubine:

Het verschil tussen de onderzoeken is ongeveer een maand:

Een toename van ALT en AST in nog eens anderhalve maand - ik zal dichter bij het einde van de review laten zien.

  • Hoe is de bemonstering van materiaal voor biochemie van bloed?

Ik denk dat het uit de naam van de studie al duidelijk is dat het materiaal bloed zal zijn.

En in het geval van deze studie - alleen veneus.

* Bij een algemene bloedtest kan het bijvoorbeeld uit een ader of uit een vinger worden genomen (afhankelijk van het laboratorium). Geconfronteerd met verschillende gevallen in verschillende klinieken.

na 8-12 uur vasten.

Ook moet u, voor de biochemie van bloed gedurende een dag of twee, vette voedingsmiddelen uitsluiten (in ieder geval in de avonduren zoveel mogelijk "gemak" diner), als de aanbevelingen van de arts geen andere instructies hebben over dit onderwerp.

De periode van vasten met bloed biochemie is erg belangrijk, anders kunnen de indicatoren gewoon worden vervormd. Het uitsluiten van alcohol aan de vooravond is natuurlijk een vereiste, maar in het geval van biochemie is het strenger - 's avonds is het ongewenst om thee, koffie en zelfs bruisend water te drinken.

Vrede is ook erg belangrijk (!) Dit moment is niet minder belangrijk dan vasten! Als je aan de vooravond van intensieve training, en zelfs 'beter', een paar kneuzingen of het slachten van weefsels krijgt, die mogelijk zijn bij het beoefenen van 'agressieve' sporten, en zelfs met een gezonde lever, die bloed doneert voor biochemie in de ochtend, kun je verrast zijn om significante resultaten te vinden in een biochemisch onderzoek afwijking van ALT van acceptabele indicatoren.

En dit is geen grap. Op de website van een van de laboratoria zag ik een vermelding dat zelfs intramusculaire injecties aan de vooravond kunnen leiden tot een toename van ALT. Wat te zeggen over intensief lichamelijk. ladingen, boksen of voetbal bijvoorbeeld. Supplementen, medicijnen nemen aan de vooravond - deze hebben allemaal invloed op de prestaties in de ochtend.

Bloedmonsters voor de studie van geïoniseerd calcium zonder slepen in een aparte buis.

  • Specifiek mijn situatie:

Wat te doen als bilirubine, ALAT of ASAT verhoogd zijn?

Alles is banaal en eenvoudig: in mijn geval was de oplossing voor de situatie de gemakkelijkste manier - controle en wachten.

Volgens de dokter 'Nou, wat wilde je met deze doseringen?', een maand na het beëindigen van elke intensive care en een afname van het hepatotoxische effect, beginnen de indicatoren (en met name ALT + AST in het bijzonder) af te nemen en komen ze, zo niet normaal, dichterbij.

“Behandeling”, als je het zo kunt noemen: het aanpassen van de doseringen van de hoofdbehandeling of het annuleren als basis voor het verlagen van de ALAT-waarden + het vervangen van de aanbevolen hepatoprotectieve geneesmiddelen.

* die trouwens al die tijd voortdurend werden aanvaard. Zonder hen zouden alle indicatoren van de biochemie van het bloed nog hoger zijn.

De tweevoudige toename van ALAT en ASAT bij biochemische bloedanalyse is niet het worstcasescenario ("lichte stijging", zoals de arts zegt), hoewel dit verre van een kleinigheidje is dat verplichte monitoring vereist. Alleen de "norm" voor giftige schade en vettige degeneratie is slechts een toename van ALAT met 2-3 keer, maar met cirrose of hepatitis kan deze indicator omhoog vliegen

Giftige schade door het gebruik van immunosuppressiva, antibiotica etc. het is veel gemakkelijker om te "controleren" en aan te passen door met doseringen te "spelen" dan om "de lever te behandelen" in het geval van dezelfde hepatitis.

Het gebruik van bepaalde voedingssupplementen kan leiden tot een toename van ALAT.

Frequente consumptie van fastfood heeft een soortgelijk effect..

AST kan zelfs toenemen na orale anticonceptie. dus, zoals ik hierboven schreef, zijn er veel subtiliteiten die alleen een gespecialiseerde specialist kan achterhalen, en voordat u de analyse uitvoert, moet u de arts informeren over het gebruik van medicijnen en supplementen.

  • Mijn bloed biochemie indicatoren:

ALT en AST, toen de indicatoren begonnen te stijgen:

Norm AST en ALT in een biochemische bloedtest

AST (aspartaataminotransferase, Ast) en ALT (alanineaminotransferase, Alt) zijn specifieke endogene enzymen die worden aangetroffen in menselijke orgaancellen. Ze komen alleen in het bloed terecht tijdens pathologische processen in de cellen. ALT en AST nemen ook toe tijdens zwangerschap, lichamelijke activiteit, na inname van bepaalde medicijnen en leveraandoeningen.

De hoeveelheid AST en ALT in het bloed wordt bepaald door middel van een biochemische test. Dit is de meest effectieve manier om leverpathologieën in de vroege stadia te detecteren. Het is een feit dat ze aan het begin van een leveraandoening niet gepaard gaan met pijn, omdat er zijn geen zenuwuiteinden in het orgel.

Pijn aan de rechterkant, waardoor iemand naar een dokter moet, is meestal te wijten aan pathologie van de galblaas. Daarom zal alleen een regelmatige biochemische bloedtest de leverziekte in een vroeg stadium helpen detecteren..

Norm AST en ALT in het bloed van vrouwen

Normale waarden van ASAT en ALAT in het bloed van meisjes en vrouwen:

Normale waarden van ASAT en ALAT in het bloed van meisjes en vrouwen naar leeftijd:

LeeftijdASTALT
pasgeborenen25-75 eenheden / l.;48 eenheden / l.;
4-6 maanden15-60 eenheden / l.;55 eenheden / l.;
3-6 jaar oud15-60 eenheden / l.;32 eenheden / l.;
6-11 jaar oud15-60 eenheden / l.;28 eenheden / l.;
11-18 jaar oud15-60 eenheden / l.;38 eenheden / l.;
vanaf 18 jaarTot 31 eenheden / l.;Tot 35 eenheden / l.;

Met de leeftijd neemt het aantal ASAT en ALAT bij vrouwen af. Het maximale ALAT-gehalte in het bloed van een gezonde vrouw ouder dan 50-55 jaar is dus ongeveer 28 eenheden / liter. Dichter bij ouderdom varieert de waarde van 5 eenheden / liter. tot 24 eenheden / l.

Transferase-waarden bij gezonde meisjes en vrouwen kunnen met ongeveer 30% afwijken van de norm. Dit is een gevolg van de volgende factoren:

  1. stress, emotionele uitbarsting / overbelasting;
  2. eerste trimester van de zwangerschap;
  3. overgewicht;
  4. bepaalde medicijnen nemen;
  5. sportbelastingen, overwerk, slechte slaap;
  6. alcohol- en drugsgebruik.

Normale AST- en ALAT-waarden bij mannen

Door de hogere spiermassa in vergelijking met vrouwen is het niveau van ASAT en ALAT in het bloed van gezonde mannen iets hoger. De lijst toont de normale waarden van ASAT en ALAT bij jongens en mannen:

LeeftijdASTALT
jonger dan een jaartot 56 eenheden / l.tot 58 eenheden / l.
1-60 jaar oud10-40 eenheden / l.tot 40 eenheden / l.
60-90 jaar oud13-40 eenheden / l.tot 40 eenheden / l.

Na 90 jaar neemt de hoeveelheid ALAT in het bloed bij mannen geleidelijk af.

Redenen voor verhoogde ALT

Een toename van ALT kan te wijten zijn aan:

  • myositis;
  • intrahepatische cholestase;
  • brandwonden, ernstige intoxicatie, spierletsels;
  • auto-immuun thyroiditis;
  • leverpathologieën (hepatitis veroorzaakt door virussen en alcohol, vette hepatosis, kanker, cirrose);
  • hartaandoeningen (myocarditis en andere pathologieën die gepaard gaan met schade aan myocardcellen);
  • acute ontsteking aan de alvleesklier.

Ook kan de hoeveelheid ALAT worden verhoogd bij kanker, progressieve leukemie en obesitas graad III-IV. Bij een hartaanval blijft deze indicator vrijwel onveranderd..

Redenen voor een verhoging van AST

Een toename van AST kan worden veroorzaakt door:

  • pancreatitis
  • vergiftiging (giftige paddenstoelen, synthetische wasmiddelen, enz.);
  • nierfalen;
  • cholestase;
  • pathologieën (inclusief oncologische) van de lever en metastasen daarin;
  • Tela;
  • verwondingen, brandwonden, spierdystrofie;
  • auto-immuun- en virale infecties;
  • hartaandoeningen (angina pectoris, hartaanval, myocarditis, reumatische hartziekte, acute reumatische hartziekte, hartchirurgie en angiografie).

Hartziekte is een veelvoorkomende oorzaak van verhoogde AST-waarden na 45-60 jaar. Dus als gevolg van een hartaanval neemt de hoeveelheid AST met 2-20 keer toe, terwijl het ECG mogelijk nog geen tekenen van een hartaanval vertoont.

Als op de 3e dag na een hartaanval een hoog AST-niveau wordt aangehouden, is de prognose teleurstellend. Dit kan duiden op zowel de groei van een hartaanvalfocus als de penetratie van de infectie in andere organen..

Redenen voor een gelijktijdige toename van ASAT en ALAT

Gelijktijdige diagnose van ASAT en ALAT is het meest informatief. Het percentage ALT tot AST wordt de Ritis-coëfficiënt (DRr) genoemd.

Bij gezonde volwassenen is de verhouding AST tot ALAT 1,33. Deze indicator neemt toe met de ontwikkeling van hartaandoeningen en neemt af met leverpathologieën. De fout kan niet meer zijn dan 0,42.

De redenen voor de afwijking van de verhouding tussen AST en ALT van de norm:

  1. Minder dan 1. Dit betekent dat er een kans is op virale hepatitis..
  2. Gelijk 1. Chronische of dystrofische leverpathologieën zijn mogelijk..
  3. Meer dan 2. Er is een kans op een hartaanval (normaal niveau van albumine) of alcoholische leverschade (hoog niveau van albumine).
Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren