Metformine

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Metformine is een antidiabeticum dat een betere opname van glucose bevordert. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft dit medicijn opgenomen in haar lijst van essentiële medicijnen..

farmachologisch effect

Het medicijn behoort tot de groep van biguaniden, de werkzame stof is dimethyl biguanide. Haal het van de plant Galega officinalis. Metformine interfereert met de aanmaak van glucose door de lever (gluconeogenese-proces), waardoor de bloedsuikerspiegel wordt verlaagd. Tegelijkertijd verhoogt het medicijn de gevoeligheid van insulinereceptoren, verbetert het de opname, bevordert het een betere oxidatie van vetzuren, verhoogt het het perifere gebruik van glucose en vermindert het de opname uit het spijsverteringskanaal.

De tool helpt het schildklierstimulerend hormoon in het bloedserum te verminderen, cholesterol en lipoproteïnen met lage dichtheid te verlagen, waardoor pathologische veranderingen in bloedvaten worden voorkomen. Normaliseert de bloedstolling, verbetert de reologische eigenschappen en helpt zo het risico op trombose te verminderen.

Endocrinologenrecensies van Metformine bevestigen informatie dat het bijdraagt ​​aan gewichtsverlies bij obesitas.

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in de vorm van omhulde tabletten voor orale toediening, 30, 60 en 120 tabletten in een blister. De tabletten bevatten 500 of 850 mg dimethylbiguanide. Naast de belangrijkste werkzame stof bevat de tablet zetmeel, magnesiumstearaat, talk.

Analogen van metformine

Metformine-analogen omvatten de volgende geneesmiddelen: Glucofage, Metformin-BMS, Metformin-hydrochloride, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin, Metfogamma, Siofor, Glycometor, Dicomet, Bagomet, Glyminfor, Glycon.

In termen van farmacologische werking is Metformine-analoog insuline.

Gebruiksaanwijzingen

Het gebruik van Metformine is geïndiceerd bij de behandeling van diabetes type 2 met behouden nierfunctie, evenals bij een prediabetische toestand. Een directe indicatie voor gebruik is diabetes type 2, vergezeld van obesitas.

Het wordt ook gebruikt als onderdeel van een complexe therapie bij de behandeling van abdominaal-viscerale obesitas..

Tijdens het gebruik in de klinische praktijk waren de beoordelingen van Metformine zo positief dat na het uitvoeren van klinische onderzoeken die deze bevestigden, het medicijn in 2007 werd aanbevolen voor gebruik in de pediatrische praktijk voor de behandeling van diabetes type 1, als aanvulling op insulinetherapie.

Gebruiksaanwijzing Metformine

Metformine-tabletten worden strikt na het eten ingenomen en drinken veel water. De eerste en initiële doses zijn 1000 mg per dag, over een periode van 1-2 weken neemt de dosis geleidelijk toe, de waarde wordt aangepast onder controle van laboratoriumgegevens over het glucosegehalte in het bloed. De maximaal toegestane dosis is 3000 mg per dag. De dagelijkse dosis kan in één keer worden gebruikt, maar aan het begin van de therapie, tijdens de aanpassingsperiode, wordt aanbevolen om deze in 2-3 doses te verdelen, wat helpt om de bijwerking van het geneesmiddel op het maagdarmkanaal te verminderen.

De hoogste concentratie van het geneesmiddel in bloedplasma wordt 2,5 uur na toediening waargenomen, na 6 uur begint het te dalen. Na 1-2 dagen regelmatige inname wordt een constante concentratie van het geneesmiddel in het bloed vastgesteld, volgens beoordelingen begint Metformine twee weken na het begin van de toediening een merkbaar effect te krijgen.

Bij gecombineerd gebruik van Metformine en insuline is medisch toezicht noodzakelijk, bij hoge doses insuline in een ziekenhuis.

Bijwerkingen

Bij gebruik volgens de instructies wordt Metformine gewoonlijk goed verdragen door patiënten, wat zelden bijwerkingen veroorzaakt. Als die er zijn, worden ze in de regel geassocieerd met individuele intolerantie voor het medicijn, of met interactie met andere medicijnen, of met overmatige dosering.

Volgens beoordelingen veroorzaakt Metformine meestal spijsverteringsstoornissen, die zich manifesteren in de vorm van dyspepsie in een of andere vorm, als een van de symptomen van lactaatacidose. Dergelijke symptomen worden meestal waargenomen aan het begin van de behandeling met het medicijn en na een periode van aanpassing. Volgens de instructies moet Metformine in dit geval in een verlaagde dosering worden gebruikt, bij ernstige lactaatacidose wordt het medicijn geannuleerd.

Bij langdurig gebruik draagt ​​Metformine bij aan de verstoring van de uitwisseling van vitamine B12 (cyancobalamine), waardoor de opname in de darm wordt voorkomen, wat symptomen van B12-deficiënte bloedarmoede kan veroorzaken. Deze aandoening vereist medicijncorrectie..

Contra-indicaties Metformine

De volgende contra-indicaties zijn aangegeven in de Metformin-instructies:

  • Lactaatacidose momenteel of in de geschiedenis;
  • Precomateuze toestand;
  • Overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn;
  • Verminderde nierfunctie, evenals bijkomende ziekten die een dergelijke overtreding kunnen veroorzaken;
  • Bijnierinsufficiëntie;
  • Leverfalen;
  • Diabetische voet;
  • Alle aandoeningen die uitdroging (braken, diarree) en hypoxie (shock, cardiopulmonaal falen) veroorzaken;
  • Alcoholisme. Er moet rekening mee worden gehouden dat zelfs een enkel gezamenlijk gebruik van Metformine en alcohol ernstige stofwisselingsstoornissen kan veroorzaken;
  • Infectieziekten in de acute periode, vergezeld van koorts;
  • Chronische ziekten in het stadium van decompensatie;
  • Uitgebreide chirurgische ingrepen en postoperatieve revalidatie;
  • Borstvoeding;

Zwangerschap wordt, net als de kindertijd, niet langer beschouwd als een absolute contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn, omdat het mogelijk is Metformine voor te schrijven voor de behandeling van zwangerschaps- en jeugddiabetes, maar in deze gevallen vindt therapie strikt onder medisch toezicht plaats.

speciale instructies

Bij monotherapie met Metformine is er geen risico op het ontwikkelen van hypoglykemie, een dergelijk risico is niet uitgesloten bij de complexe therapie van diabetes, en de patiënt moet hierover worden gewaarschuwd. Het gecombineerde gebruik van dit medicijn en intravasculaire radiopake stoffen die jodium bevatten, is verboden. Elk gecombineerd gebruik van Metformine en een ander medicijn vereist de supervisie van een arts. Tijdens de operatie wordt de medicamenteuze behandeling gedurende 2-3 dagen van de postoperatieve periode geannuleerd. De instructie van Metformin schrijft een dieet voor gedurende de gehele behandelingsperiode, waarbij scherpe pieken en bloedglucosespiegels worden vermeden, waardoor het welzijn achteruitgaat.

Opslagregels

Het medicijn Metformine moet buiten het bereik van kinderen op een droge plaats bij kamertemperatuur worden bewaard. Houdbaarheid is drie jaar..

Metformine - instructies voor het gebruik van tabletten, indicaties voor diabetes type 2, bijwerkingen en prijs

De farmaceutische markt wordt aangevuld met medicijnen die de bloedglucose effectief verlagen. Dergelijke medicijnen zijn vooral nodig voor patiënten met diabetes mellitus, maar hebben veel bijwerkingen 1957. Ik heb de lijst onmiddellijk met drie medicijnen toegevoegd: fenformine, buformine, metformine. Hiervan heeft alleen het laatste medicijn wortel geschoten en wordt het actief gebruikt in de klinische praktijk. Metformine wordt voorgeschreven voor diabetici, voor de behandeling van polycysteus ovariumsyndroom, in combinatie met voeding en lichaamsbeweging - om het lichaamsgewicht te verminderen.

Wat is Metformine

De leidende positie bij de behandeling van diabetes mellitus type 2 was Metformine. Het behoort tot de biguaniden. Dit zijn stoffen die de bloedglucose verlagen. De effectiviteit van het medicijn wordt bewezen door de tijd, gebruikspraktijk, zoals blijkt uit patiëntrecensies. Dit is het enige medicijn dat wordt gebruikt om diabetes bij kinderen te behandelen. Metformin heeft verschillende namen, het wordt verkocht als Glucofage, Siofor, Gliformin. Het hangt af van de fabrikant en de farmaceutische samenstelling.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Metformine is verkrijgbaar in tabletvorm. Ze zijn rond, biconvex, bedekt met een enterische schaal van witte kleur. Het geneesmiddel is verpakt in blisters van 10 of 15 stuks. De kartonnen verpakking kan 30 tabletten bevatten. De tabel toont de samenstelling van één capsule van het medicijn:

Concentratie van werkzame stof

Metforminehydrochloride (of dimethylbiguanide)

Maïszetmeel (of aardappel)

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Metformine remt de synthese van ATP (adenosinetrifosforzuur) in mitochondriën (gespecialiseerde celorganellen). Dit proces heeft een direct effect op een aantal biochemische reacties die verband houden met het koolhydraatmetabolisme. Eenmaal in het lichaam veroorzaakt dimethylbiguanide een verlaging van de suikerconcentratie als gevolg van verschillende mechanismen:

  • remt de gluconeogenese (het proces van glucose-vorming uit niet-koolhydraatverbindingen) in de lever;
  • verhoogt de weefselgevoeligheid voor insuline;
  • verbetert het glucosegebruik door cellen;
  • vertraagt ​​de opname van glucose in de dunne darm.

Onder invloed van het medicijn na het eten is er geen scherpe verandering in het glucosegehalte. Geneesmiddel:

  1. veroorzaakt geen hypoglykemie (een pathologie geassocieerd met een verlaging van het glucosegehalte);
  2. heeft geen effect op de insulinesynthese;
  3. verlaagt het niveau van triglyceriden, lipoproteïnen met lage dichtheid in bloedplasma;
  4. heeft een fibrinolytisch (door trombo absorbeerbaar) effect door de onderdrukking van een weefselplasminogeen-activatorremmer (een eiwit dat de synthese van fibrinolytisch enzym bevordert).

Absorptie van het medicijn vindt plaats vanuit het maagdarmkanaal. De standaarddosis van het medicijn heeft een biologische beschikbaarheid van 50-60%. Metformine reageert niet met bloedeiwitten. De stof hoopt zich op in de speekselklieren, spierweefsels, nieren en lever. Het wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Metformine-monotherapie vergeleken met andere geneesmiddelen om de suikerniveaus te normaliseren, vermindert:

  • risico op myocardinfarct;
  • sterftecijfer bij patiënten met diabetes type 2.

Gebruiksaanwijzingen

Dit medicijn staat op de lijst van vitale medicijnen die zijn goedgekeurd door de WHO (World Health Organization). Metformine wordt voorgeschreven onder voorwaarden zoals:

  1. Type 2 diabetes mellitus (insulineafhankelijkheid). Statistieken over het gebruik van het medicijn stellen een vermindering van 30% van de mortaliteit van patiënten vast in vergelijking met andere geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor diabetes. Bij alle patiënten wordt een positieve dynamiek waargenomen, vooral bij patiënten met overgewicht..
  2. Prediabetes (verhoogd risico op diabetes).
  3. Polycysteus ovarium syndroom. Het medicijn werd begin jaren 80-90 van de twintigste eeuw gebruikt om PCOS te behandelen. Er werd een verband gevonden tussen deze pathologie en hypersecretie van insuline, een schending van de metabole respons van weefsels op insuline tijdens een normale reactie op dit ovariumhormoon. Wanneer dimethylbiguanide wordt opgenomen in het geneesmiddelencomplex, heeft 80% van de vrouwen met de diagnose polycystose een positieve dynamiek.
  4. Obesitasbehandeling.
  5. Metaboolsyndroom.

Hoe te nemen

De tabletten worden heel doorgeslikt en met veel water weggespoeld. De initiële minimumdosis is eenmaal daags 500 mg, de maximumdosis is 2,5-3 g.Het wordt aanbevolen om metforminetabletten in te nemen na het avondeten of vlak voor het slapengaan. De dosering van het medicijn is beter om geleidelijk te verhogen. Een hoge aanvangsdosis dimethylbiguanide veroorzaakt maagdisfunctie en verstoort het spijsverteringsproces. Metaalachtige nasmaak, misselijkheid - tekenen van een overdosis in de beginfase van het gebruik van geneesmiddelen.

Bij monotherapie met een medicijn is het beter om een ​​bewezen schema te volgen:

  1. In de eerste week wordt een geneesmiddel in een hoeveelheid van 500 mg 1 keer ingenomen.
  2. Vervolgens wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 850-1000 mg en verdeeld in 2 doses.
  3. Als de metabole processen bij een maximale dosis van 2000 mg niet bevredigend zijn, moet sulfonylureumderivaten aan metformine worden toegevoegd of moet insuline worden gebruikt..
  4. Een verhoging van de dosering is afhankelijk van glucosemetingen. Het regime wordt individueel door de arts gekozen.
  5. Bij oudere patiënten is de maximale dagelijkse dosis 1000 mg.

Metformine (500 mg)

Handleiding

  • Russisch
  • қазақша

Handelsnaam

Internationale niet-eigendomsnaam

Tabletten, 500 mg, 850 mg en 1000 mg

Structuur

Een tablet van 500 mg bevat:

werkzame stof: metforminehydrochloride - 500 mg.

hulpstoffen: microkristallijne cellulose, croscarmellose-natrium, gezuiverd water, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearaat.

Een tablet van 850 mg bevat:

werkzame stof: metforminehydrochloride - 850 mg.

hulpstoffen: microkristallijne cellulose, croscarmellose-natrium, gezuiverd water, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearaat.

Een tablet van 1000 mg bevat:

werkzame stof: metforminehydrochloride - 1000 mg.

hulpstoffen: microkristallijne cellulose, croscarmellose-natrium, gezuiverd water, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearaat.

500 mg tabletten - ronde platte cilindrische tabletten van witte of bijna witte kleur met een risico aan één kant en een afschuining aan beide kanten.

Tabletten 850 mg, 1000 mg - ovale, biconvexe tabletten van witte of bijna witte kleur met een risico aan één kant.

Farmacotherapeutische groep

Middelen voor de behandeling van diabetes. Suikerverlagende medicijnen voor orale toediening. Biguanides. Metformine.

Code ATX A10BA02

Farmacologische eigenschappen

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt metformine vrij volledig uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. De absolute biologische beschikbaarheid is 50-60%. De maximale concentratie (Cmax) (ongeveer 2 μg / ml of 15 μmol) in plasma wordt na 2,5 uur bereikt.

Bij gelijktijdige inname wordt de opname van metformine verminderd en vertraagd.

Metformine verspreidt zich snel in het weefsel en bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Het wordt in zeer geringe mate gemetaboliseerd en uitgescheiden door de nieren. De klaring van metformine bij gezonde proefpersonen is 400 ml / min (4 keer meer dan de creatinineklaring), wat wijst op de aanwezigheid van actieve kanaalsecretie. De halfwaardetijd is ongeveer 6,5 uur. Bij nierfalen neemt het toe, er is een risico op cumulatie van het medicijn.

Metformine vermindert hyperglycemie zonder dat dit leidt tot de ontwikkeling van hypoglykemie. In tegenstelling tot sulfonylureumderivaten, stimuleert het de insulinesecretie niet en heeft het geen hypoglycemisch effect bij gezonde personen. Verhoogt de gevoeligheid van perifere receptoren voor insuline en het gebruik van glucose door cellen. Het remt de gluconeogenese in de lever. Vertraagt ​​de opname van koolhydraten in de darmen. Metformine stimuleert de glycogeensynthese door in te werken op glycogeensynthase. Verhoogt de transportcapaciteit van alle soorten membraan-glucosetransporters.

Bovendien heeft het een gunstig effect op het vetmetabolisme: het verlaagt het totale cholesterol, lipoproteïnen met lage dichtheid en triglyceriden.

Tijdens het gebruik van metformine blijft het lichaamsgewicht van de patiënt stabiel of neemt het matig af.

Gebruiksaanwijzingen

Type 2 diabetes mellitus, vooral bij patiënten met obesitas, met de ineffectiviteit van dieettherapie en fysieke activiteit:

• bij volwassenen, als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen of met insuline;

• bij kinderen vanaf 10 jaar als monotherapie of in combinatie met insuline.

Dosering en administratie

Tabletten moeten oraal worden ingenomen, in hun geheel worden doorgeslikt, zonder te kauwen, tijdens of onmiddellijk na een maaltijd, met voldoende water.

Volwassenen: monotherapie en combinatietherapie in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen:

• De gebruikelijke startdosering is 2-3 maal daags 500 mg of 850 mg na of tijdens de maaltijden. Afhankelijk van de glucoseconcentratie in het bloed is een verdere geleidelijke dosisverhoging mogelijk.

• De onderhoudsdosis van het medicijn is gewoonlijk 1500-2000 mg / dag. Om de bijwerkingen van het maagdarmkanaal te verminderen, moet de dagelijkse dosis worden verdeeld in 2-3 doses. De maximale dosis is 3000 mg / dag, verdeeld over drie doses.

• Langzame dosisverhogingen kunnen de gastro-intestinale tolerantie helpen verbeteren..

• Patiënten die metformine gebruiken in doses van 2000-3000 mg / dag, kunnen worden overgezet naar 1000 mg. De maximale aanbevolen dosis is 3000 mg / dag, verdeeld over 3 doses.

In het geval van het plannen van de overgang van het nemen van een ander hypoglycemisch middel: u moet stoppen met het innemen van een ander geneesmiddel en beginnen met het gebruik van Metformine in de hierboven aangegeven dosis.

Combinatie met insuline:

Om een ​​betere bloedglucoseregulatie te bereiken, kunnen metformine en insuline worden gebruikt als combinatietherapie. De gebruikelijke aanvangsdosis van Metformine 500 mg of 850 mg is één tablet 2-3 keer per dag, Metformine 1000 mg is één tablet 1 keer per dag, terwijl de dosis insuline wordt geselecteerd op basis van de glucoseconcentratie in het bloed.

Kinderen en adolescenten: bij kinderen vanaf 10 jaar kan het medicijn Metformine zowel als monotherapie als in combinatie met insuline worden gebruikt. De gebruikelijke startdosering is 500 mg of 850 mg 1 keer per dag na of tijdens de maaltijden. Na 10-15 dagen moet de dosis worden aangepast op basis van de concentratie van bloedglucose. De maximale dagelijkse dosis is 2000 mg, verdeeld over 2-3 doses.

Oudere patiënten: vanwege een mogelijke afname van de nierfunctie, moet de dosis metformine worden gekozen onder regelmatige controle van de nierfunctie-indicatoren (bepaal de concentratie creatinine in bloedserum minstens 2-4 keer per jaar).

De behandelingsduur wordt bepaald door de arts. Onderbreking van het medicijn wordt niet aanbevolen zonder het advies van een arts.

Bijwerkingen

De frequentie van bijwerkingen van het medicijn wordt als volgt geschat:

Metformine: wat wordt voorgeschreven, instructies, bijwerkingen

De meest voorgeschreven diabetesmedicatie ter wereld is Metformine en wordt dagelijks door 120 miljoen mensen ingenomen. De geschiedenis van het medicijn heeft meer dan zes decennia, gedurende welke tijd talloze onderzoeken zijn uitgevoerd, die de effectiviteit en veiligheid voor patiënten bewijzen. Meestal wordt Metformine gebruikt voor type 2-diabetes om de insulineresistentie te verminderen, maar in sommige gevallen kan het worden gebruikt om de ontwikkeling van koolhydraatstoornissen te voorkomen en als aanvulling op insulinetherapie voor type 1-ziekte..

Het medicijn heeft een minimum aan contra-indicaties en is verstoken van de meest voorkomende bijwerking van andere hypoglycemische middelen: het verhoogt het risico op hypoglykemie niet.

Helaas heeft Metformin nog steeds gebreken. Volgens beoordelingen worden bij een vijfde van de patiënten met de inname gastro-intestinale stoornissen waargenomen. Het is mogelijk om de kans op een reactie op het medicijn vanuit het spijsverteringsstelsel te verminderen door de dosering geleidelijk te verhogen en nieuwe, langwerkende ontwikkelingen te gebruiken..

Diabetes en drukstoten behoren tot het verleden

Belangrijk om te weten! Een nieuwigheid die door endocrinologen wordt geadviseerd voor continue diabetesbewaking! Het is alleen elke dag nodig. Lees meer >>

Diabetes is de oorzaak van bijna 80% van alle beroertes en amputaties. 7 op de 10 mensen sterven als gevolg van verstopte slagaders van het hart of de hersenen. In bijna alle gevallen is de reden voor dit vreselijke einde hetzelfde: hoge bloedsuikerspiegel.

Suiker kan en moet worden afgebroken, anders niets. Maar dit geneest de ziekte zelf niet, maar helpt alleen om het onderzoek te bestrijden, en niet de oorzaak van de ziekte.

Het enige medicijn dat officieel wordt aanbevolen voor diabetes en dat door endocrinologen in hun werk wordt gebruikt, is Ji Dao diabetespleister.

De effectiviteit van het medicijn, berekend volgens de standaardmethode (het aantal patiënten dat herstelde tot het totale aantal patiënten in de groep van 100 mensen die een behandeling ondergingen) was:

  • Normalisatie van suiker - 95%
  • Eliminatie van veneuze trombose - 70%
  • Eliminatie van een sterke hartslag - 90%
  • Verlichten van hoge bloeddruk - 92%
  • Kracht overdag, verbeterde nachtrust - 97%

Ji Dao-producenten zijn geen commerciële organisatie en worden door de staat gefinancierd. Daarom heeft elke bewoner nu de mogelijkheid om het medicijn met 50% korting te ontvangen.

Indicaties Metformine

Metformine dankt zijn ontstaan ​​aan de medicinale geit van de geit, een veel voorkomende plant met uitgesproken suikerverlagende eigenschappen. Om de toxiciteit te verminderen en het hypoglycemische effect van geit te versterken, werd begonnen met de toewijzing van werkzame stoffen ervan. Het bleken biguaniden te zijn. Momenteel is Metformine het enige medicijn in deze groep dat met succes de veiligheidscontrole heeft doorstaan, de rest bleek schadelijk voor de lever te zijn en verhoogde het risico op lactaatacidose ernstig.

Vanwege de effectiviteit en minimale bijwerkingen is het een eerstelijnsmedicijn bij de behandeling van diabetes type 2, dat wil zeggen dat het in de eerste plaats is voorgeschreven. Metformine verhoogt de insulinesynthese niet. Integendeel, als gevolg van een verlaging van de bloedsuikerspiegel, wordt het hormoon niet meer geproduceerd in een verhoogd volume, wat meestal optreedt wanneer diabetes type 2 begint.

Dankzij de ontvangst kunt u:

  1. Versterk de reactie van cellen op insuline, dat wil zeggen de insulineresistentie verminderen - de hoofdoorzaak van koolhydraatstoornissen bij mensen met overgewicht. Metformine in combinatie met dieet en lichaamsbeweging kan diabetes type 2 compenseren, het is zeer waarschijnlijk dat het prediabetes geneest, het metabool syndroom helpt elimineren.
  2. Verminder de opname van koolhydraten uit de darmen, wat de bloedsuikerspiegel verder verlaagt.
  3. Om de aanmaak van glucose in de lever te vertragen, waardoor het gehalte in het bloed op een lege maag daalt.
  4. Beïnvloed het bloedlipidenprofiel: verhoog het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid erin, verlaag cholesterol en triglyceriden, die schadelijk zijn voor de bloedvaten. Dit effect vermindert het risico op vasculaire complicaties van diabetes..
  5. Verbeter de resorptie van verse bloedstolsels in de bloedvaten, verzwak de adhesie van leukocyten, dat wil zeggen, verminder het risico op atherosclerose.
  6. Verminder het lichaamsgewicht, voornamelijk vanwege het gevaarlijkste voor het metabolisme van visceraal vet. Na 2 jaar gebruik daalt het gewicht van patiënten met 5%. Met een afname van de calorie-inname worden de resultaten van gewichtsverlies aanzienlijk verbeterd..
  7. Stimuleer de bloedstroom in perifere weefsels, d.w.z. verbeter hun voeding.
  8. Om ovulatie met polycysteus ovarium te veroorzaken, kan het daarom worden ingenomen bij het plannen van een zwangerschap.
  9. Bescherm tegen kanker. Deze actie is relatief recentelijk geopend. Studies hebben uitgesproken antitumoreigenschappen in het medicijn onthuld; het risico op het ontwikkelen van oncologie bij patiënten nam met 31% af. Er wordt aan gewerkt om dit effect te bestuderen en te bevestigen..
  10. Veroudering vertragen. Dit is het meest onontdekte effect van Metformine, experimenten werden alleen op dieren uitgevoerd, ze toonden een verhoging van de levensverwachting van experimentele knaagdieren. Er zijn geen resultaten van volwaardige klinische onderzoeken met deelname van mensen, dus het is te vroeg om te zeggen dat Metformine het leven verlengt. Hoewel deze verklaring alleen geldt voor patiënten met diabetes.

Vanwege het multifactoriële effect op het lichaam zijn indicaties voor het gebruik van Metformine niet alleen beperkt tot therapie van type 2 diabetes. Het kan met succes worden ingenomen om koolhydraatstoornissen te voorkomen en gewichtsverlies te vergemakkelijken. Studies hebben aangetoond dat bij mensen met prediabetes (verminderde glucosetolerantie, obesitas, hypertensie, overmatige insuline) bij gebruik van Metformine alleen, diabetes 31% minder waarschijnlijk was. Door voeding en lichamelijke opvoeding aan het schema toe te voegen, werden de resultaten aanzienlijk verbeterd: 58% van de patiënten kon diabetes vermijden.

Metformine vermindert het risico op alle diabetescomplicaties met 32%. Het medicijn vertoont bijzonder indrukwekkende resultaten bij het voorkomen van macroangiopathieën: de kans op een hartaanval en beroerte wordt met 40% verminderd. Deze actie is vergelijkbaar met het effect van erkende cardiprotectors - geneesmiddelen voor druk en statines.

Vorm van medicijnafgifte en dosering

Het oorspronkelijke medicijn dat Metformine bevat, heet Glucofage, een handelsmerk van het Franse bedrijf Merck. Omdat er meer dan een decennium is verstreken sinds de ontwikkeling van het medicijn en het verkrijgen van een patent ervoor, is de productie van medicijnen met dezelfde samenstelling als generieke geneesmiddelen wettelijk toegestaan.

Volgens de beoordelingen van artsen is de meest bekende en hoogwaardige van hen:

  • Duitse Siofor en Metfogamma,
  • Israëlische metformine-Teva,
  • Russische Glyfomin, Novoformin, Formmetin, Metformin-Richter.

Generieke geneesmiddelen hebben een duidelijk voordeel: ze zijn goedkoper dan het oorspronkelijke medicijn. Ze zijn niet zonder nadelen: vanwege de kenmerken van de productie kan hun effect iets zwakker zijn en het schoonmaken erger. Voor de vervaardiging van tabletten kunnen fabrikanten andere hulpstoffen gebruiken, wat tot extra bijwerkingen kan leiden..

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten voor orale toediening, dosering van 500, 850, 1000 mg. Een suikerverlagend effect wordt waargenomen bij stoornissen in het koolhydraatmetabolisme vanaf 500 mg. Voor diabetes is de optimale dosis 2000 mg. Met een verhoging ervan tot 3000 mg, groeit het hypoglycemische effect veel langzamer dan het risico op bijwerkingen. Een verdere dosisverhoging is niet alleen onpraktisch, maar ook gevaarlijk. Als 2 tabletten van 1000 mg niet voldoende zijn om de glycemie te normaliseren, krijgt de patiënt bovendien suikerverlagende medicijnen uit andere groepen voorgeschreven.

Naast pure Metformine worden gecombineerde preparaten voor diabetes geproduceerd, bijvoorbeeld Glibomet (met glibenclamide), Amaryl (met glimepiride), Yanumet (met sitagliptine). Hun doel is gerechtvaardigd bij langdurige diabetes, wanneer de pancreasfunctie begint te verslechteren..

Er zijn ook geneesmiddelen met langdurige werking - de originele Glucofage Long (dosering 500, 750, 1000 mg), analogen van Metformin Long, Gliformin Prolong, Formin Long. Door de speciale structuur van de tablet wordt de opname van dit medicijn vertraagd, wat leidt tot een dubbele afname van de frequentie van bijwerkingen vanuit de darm. Het hypoglycemische effect blijft volledig behouden. Nadat Metformine is opgenomen, wordt het inactieve deel van de tablet uitgescheiden in de ontlasting. Het enige nadeel van deze vorm is een lichte verhoging van het triglyceridengehalte. Anders blijft er een positief effect op het lipidenprofiel van het bloed.

Hoe neemt u metformine in?

Begin met het innemen van Metformine met 1 tablet van 500 mg. Als het medicijn goed wordt verdragen, wordt de dosering verhoogd tot 1000 mg. Het suikerverlagende effect ontwikkelt zich geleidelijk, na 2 weken toediening wordt een gestage daling van de glykemie waargenomen. Daarom wordt de dosis binnen een week of twee met 500 mg verhoogd, totdat diabetes wordt gecompenseerd. Om de negatieve invloed op de spijsvertering te verminderen, is de dagelijkse dosis verdeeld in 3 doses.

Metformine met langzame afgifte begint te drinken met 1 tablet, de eerste keer dat de dosis na 10-15 dagen wordt aangepast. De maximaal toegestane hoeveelheid is 3 tabletten van 750 mg, 4 tabletten van 500 mg. Het hele volume van het medicijn wordt tegelijkertijd tijdens het avondeten gedronken. Tabletten kunnen niet worden verpletterd en in delen worden verdeeld, omdat een schending van hun structuur zal leiden tot verlies van langdurige actie.

U kunt Metformine langdurig gebruiken, onderbrekingen in de behandeling zijn niet nodig. Terwijl het nemen van een koolhydraatarm dieet en lichaamsbeweging niet worden geannuleerd. Verminder in de aanwezigheid van obesitas de calorie-inname.

Langdurig gebruik kan leiden tot een tekort aan vitamine B12, dus diabetespatiënten die Metformine gebruiken, moeten elke dag dierlijke producten eten, vooral de lever, nieren en rundvlees, en een jaarlijkse test doen voor bloedarmoede door B12-tekort.

De combinatie van metformine met andere geneesmiddelen:

Beperking van delenVoorbereidende werkzaamhedenOngewenste actie
Streng verbodenRöntgencontrastpreparaten met jodiumgehalteKan lactaatacidose veroorzaken. Metformine wordt 2 dagen voor de studie of operatie stopgezet en wordt 2 dagen daarna hervat.
Chirurgie
OngewenstAlcohol, al het voedsel en alle medicijnen die het bevattenVerhoog het risico op lactaatacidose, vooral bij diabetici met een koolhydraatarm dieet.
Extra controle vereistGlucocorticosteroïden, chloorpromazine, bèta-2-adrenerge agonistenBloedsuikergroei
Andere drukmedicijnen dan ACE-remmersRisico op hypoglykemie
DiureticaDe mogelijkheid van lactaatacidose

Bijwerkingen en contra-indicaties

Bijwerkingen van het gebruik van Metformine en hun frequentie van voorkomen:

BijwerkingenTekensFrequentie
SpijsverteringsproblemenMisselijkheid, gebrek aan eetlust, dunne ontlasting, braken.≥ 10%
SmaakstoornisDe smaak van metaal in de mond, vaak op een lege maag.≥ 1%
Allergische reactiesUitslag, roodheid, jeuk.Zorg ervoor dat je leert! Denk je dat pillen en insuline de enige manier zijn om suiker onder controle te houden? Niet waar! U kunt dit zelf verifiëren door het te gaan gebruiken. lees meer >>

Als bovenstaande maatregelen geen resultaat opleveren en het gewicht staat stil, moet u op de toestand van de alvleesklier letten. Het is raadzaam om tests uit te voeren voor hypothyreoïdie (thyrotropine, thyroxine, triiodothyronine) en een endocrinoloog te bezoeken. Hormoonbehandeling mag worden gecombineerd met Metformine.

Metformine

Inhoud:

Progressieve diabetes vereist dat de patiënt niet alleen een speciaal dieet en oefentherapie volgt. Combinatietherapie omvat ook het nemen van medicijnen, die in de meeste gevallen worden voorgeschreven aan patiënten die zichzelf wat "vrijheden" gunnen in de vorm van het consumeren van producten van de verboden lijst of het overtreden van andere regels, en die zich daardoor slechter voelen.

De lijst bestaat uit antipyretica. Van bijzonder belang is onder hen Metformine. De voor- en nadelen van dit geneesmiddel worden nog bestudeerd door specialisten uit andere landen. Laten we kennis maken met de kenmerken en nuances van ontvangst.

Werkingsmechanisme

Elk medicijn dat wordt voorgeschreven voor diabetes heeft een aantal beperkingen, contra-indicaties en bijwerkingen. Daarom is het belangrijk om Metformine zorgvuldig in te nemen, duidelijk volgens de instructies van de arts.

Interessant feit. Als het mogelijk is om de ziekte onder controle te houden zonder verschillende medicijnen te gebruiken, is het het beste om het moment van overschakelen naar tabletten uit te stellen.

Het behoort tot de categorie van hypoglycemische middelen uit de biguanideklasse, die het suikerniveau in de bloedbaan kunnen verlagen. De actie is in feite te danken aan verschillende punten:

  • Direct effect op insulineresistentie. Vrijwel direct na inname van de tabletten wordt een uitgesproken effect waargenomen. Waar is het mee verbonden? De componenten van het medicijn verhogen meerdere keren de gevoeligheid van cellen voor insuline. Het verbruik en de opname van glucose neemt ook aanzienlijk toe. Sommige diabetespatiënten ervaren ook een toename van het gebruik van dit bestanddeel (ongeveer 50%).
  • Bij orale inname of door inname, drinkwater, wordt het geabsorbeerd en geabsorbeerd door het maagdarmkanaal - absorptie vindt plaats. De gewrichtsabsorptie vanuit de darmen vertraagt ​​een beetje. Dit betekent dat er na de volgende maaltijd geen plotselinge pieken in de suiker zijn. Dit effect is belangrijk om te overwegen voor patiënten die insulinetherapie ondergaan en tegelijkertijd het geneesmiddel gebruiken. Met de introductie van een verhoogde dosis (niet voorzien in een specifiek geval) bestaat de mogelijkheid van hypoglykemie, die vervolgens overgaat in hypoglycemisch coma.
  • Het vertragen van gluconeogenese in de lever of het metabolische proces van glucosecompensatie, dat door het lichaam wordt verkregen uit verschillende energiebronnen die geen koolhydraatverbindingen bevatten, die optreden tegen de achtergrond van een ander vasten of verhoogde fysieke activiteit. In dit geval wordt suiker veel langzamer geproduceerd uit melkzuur..
  • Verminderde eetlust. Om deze reden wordt Metformine vaak voorgeschreven aan zwaarlijvige patiënten voor verder gewichtsverlies. In dit geval, om het juiste effect te verkrijgen, moet het medicijn binnen zes maanden worden ingenomen, gecombineerd met fysieke activiteit, bijvoorbeeld pomptraining.
  • Verlaging van het cholesterolgehalte in het bloed. Door dit effect daalt het niveau van triglyceriden, lipoproteïnen met lage dichtheid aanzienlijk. Dyslipidemie neemt af.
  • Onderdrukking van lipideperoxidatie. In het geval van versnelling wordt een verhoogde groei van moleculen van vrije radicalen veroorzaakt, wat onvermijdelijk leidt tot de oncologie.

Toelatingsregels

Naast de aanbevelingen van de arts is er een standaardinstructie voor het gebruik van het medicijn Metformine.

  • Het geeft de aanvangsdosering aan (langdurige werking), die in geen geval het dagelijkse volume van 500 tot 850 mg mag overschrijden.
  • De receptie wordt uitgevoerd tijdens de meest stevige maaltijd, meestal is het ontbijt (als de persoon het juiste dieet volgt).
  • Enige tijd na het begin van de toediening wordt de dosering herzien. Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan deze worden verhoogd tot 2500 mg per dag (dit is het maximum). Dit gebeurt geleidelijk door wekelijks 1 tablet toe te voegen..
  • Het gemiddelde standaardbehandelingsregime is van 800 tot 1000 mg per dag. Het is raadzaam om dit bedrag over meerdere maaltijden te verdelen.
  • Pillen worden tijdens of na de maaltijd ingenomen. Je hoeft niets te kauwen. Was het gewoon af met water.

Na toediening wordt de biologisch actieve stof opgenomen door het maagdarmkanaal. Het begint te werken na 2,5 uur en na 9-12 uur - het wordt uitgescheiden via de nieren. In sommige gevallen kan metformine zich ophopen in spierweefsel, lever.

Interessant feit. Als als gevolg van deze behandelvorm geen effect optreedt of als deze minimaal is, wordt combinatietherapie voorgeschreven.

Bijwerkingen

Bij het nemen van een suikerverlagend medicijn zijn de volgende bijwerkingen mogelijk:

  • Een sterke daling van de bloedsuikerspiegel of hypoglykemie - treedt op als gevolg van gelijktijdig gebruik van tabletten en alcohol (het helpt ook om de hoeveelheid glucose te verminderen).
  • In 10% van de gevallen zijn problemen met het maagdarmkanaal mogelijk: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, winderigheid. In dit geval raden artsen aan het medicijn strikt bij de maaltijd in te nemen om het irriterende effect op de spijsvertering te verminderen. Als er tijdens toediening acute stoornissen optreden, stop dan onmiddellijk met de behandeling..
  • 5% van de patiënten heeft een tekort aan vitamine B12. De risico's van het optreden ervan nemen toe bij langdurig gebruik van tabletten gedurende 10-12 jaar. Bovendien wordt aanbevolen om een ​​kuur met vitamines te drinken om onvoldoende inhoud van de stof te voorkomen..
  • Smaakveranderingen.
  • Bij langdurige therapie of een combinatie van medicijnen met alcohol in grote hoeveelheden, neemt het melkzuurgehalte aanzienlijk toe - lactaatacidose.

Contra-indicaties

Het is ten strengste verboden om Metformine in te nemen in de volgende gevallen:

  • Absoluut insulinetekort. Dit verwijst naar diabetes type 1, diabetische ketoacidose of diabetische coma.
  • Vermoeden van de aanwezigheid van emfyseem. In dit geval neemt de kans op het ontwikkelen van lactaatacidose verschillende keren toe.
  • Ernstige nierziekte.
  • Nier- en leverfalen.
  • Vóór de operatie, waarbij de anesthesie of anesthesie wordt geïntroduceerd. De receptie moet binnen 1-2 dagen worden stopgezet om de geplande evenementen te starten. Anders is bloedacidose mogelijk..
  • Ernstige infectie van het lichaam.
  • Alcoholverslaving.
  • Instabiel hartfalen, myocardinfarct, etc..

Metformine tijdens de zwangerschap

Pillen slikken tijdens de draagtijd is geen absolute contra-indicatie. Niet-gecompenseerde zwangerschapsdiabetes is veel schadelijker voor de ongeboren baby. In dit geval wordt insuline verstrekt. Waarom? Het punt is dat er nogal tegenstrijdige onderzoeken zijn naar het effect van het medicijn op het lichaam tijdens de zwangerschap:

  • Een Amerikaanse studie toonde aan dat Metformine veilig is voor een zwanger meisje. Patiënten die het gebruiken, komen veel langzamer aan dan patiënten die insulinetherapie krijgen. Er wordt ook opgemerkt dat baby's die daardoor worden geboren veel minder schadelijk visceraal vet hebben..
  • Tijdens dierproeven was er ook geen bewijs van een negatief effect van het medicijn op het lichaam van de moeder en de foetus.
  • Ondanks veel positieve recensies over het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap, is het gebruik ervan voor therapeutische doeleinden verboden in Duitsland en verschillende andere landen. Er is een tegenovergestelde mening dat het medicijn de gezondheid van de toekomstige baby nog steeds negatief beïnvloedt.

Als er tijdens de zwangerschap geen strikte beperking is, moet u tijdens de lactatie de pil volledig weigeren. De werkzame stof gaat over in de moedermelk en heeft een ernstig effect op de baby..

Analogen

Metformine is niet altijd geschikt voor de behandeling van diabetes. In sommige gevallen wordt het vervangen door de volgende analogen met dezelfde werkzame stof:

De eigenschappen van de vermelde fondsen zijn in veel opzichten vergelijkbaar, maar u moet heel voorzichtig zijn bij het kopen. U hoeft niet te luisteren naar de aanbevelingen van apothekers in apotheken. Vervang het hoofdmedicijn alleen met deelname van een arts.

Alleen als gevolg van een volledig onderzoek kan een specialist een antwoord geven op de keuze van de samenstelling die het meest geschikt is in de strijd tegen diabetes.

Wat helpt Metformin. Gebruiksaanwijzing

Moderne antidiabetica die een optimale opname van glucose uit de bloedbaan bevorderen - Metformine-tabletten. Waar helpt het medicijn bij? Gebruiksinstructies geven aan dat het medicijn zichzelf heeft bewezen bij de behandeling van diabetes type 2.

Wat is de basissamenstelling

De fabrikant in de samenstelling van het medicijn "Metformin" geeft het belangrijkste actieve ingrediënt aan - Dimethyl Biguadine. Hij is het die inherent is aan het effect van het optimaliseren van de opname van glucose door weefsels.

Onder de hulpcomponenten worden vermeld - zetmeel en mania-stearaat, evenals talk. Hun belangrijkste doel is het behouden en versterken van de effecten van het belangrijkste actieve ingrediënt.

Wat is de vorm van vrijgave

In het apotheeknetwerk wordt het medicijn "Metformine" aangeboden als filmomhulde tabletten met een werkzame stof volume van 850 mg of 500 mg. In een consumentenverpakking kunnen 30 stuks, of 120 stuks zijn..

Mits farmacologische effecten

Een opvallende vertegenwoordiger van de biguanide-subgroep is het antidiabeticum Metformine. Instructies voor gebruik (prijs, beoordelingen, analogen van het medicijn zullen in het onderstaande artikel worden besproken) legt uit dat het innemen van de medicatie bijdraagt ​​aan een optimale remming van de glucose-uitscheiding in de leverstructuren. Tegen deze achtergrond neemt de bestaande hyperglycemie in de bloedbaan af.

Bovendien zorgt de tool voor de best mogelijke verhoging van de gevoeligheid van insulinereceptoren, verbetert het de opname van het hormoon insuline en de oxidatie van vetzuren, wat helpt om het perifere glucosegebruik te verhogen. Bovendien wordt gezorgd voor een afname in de opname uit het spijsverteringskanaal..

Het medicijn "Metformine" verlaagt op de beste manier het niveau van schildklierstimulerend hormoon in het bloedserum, evenals het niveau van concentratie van cholesterol en lipoproteïnen met lage dichtheid. Bovendien worden pathologische veranderingen in de vaten voorkomen. Andere farmacologische effecten moeten aangeven:

  • herstel van bloedstolling;
  • verbetering van reologische eigenschappen van bloed;
  • verminderde kans op trombose.

Het medicijn biedt de correctie van gewichtsparameters in aanwezigheid van obesitas bij een persoon.

Metformine-tabletten: waar het geneesmiddel mee helpt en wanneer het wordt voorgeschreven

De instructies voor de medicatie vermelden de volgende negatieve omstandigheden waarin het medicijn zich van de beste kant heeft bewezen:

  • diabetes - het eerste of tweede type;
  • een aanvullende component bij de hoofdtherapie met insuline of andere diabetesgeneesmiddelen;
  • diabetes monotherapie.

Bovendien kan het medicijn door een specialist worden voorgeschreven aan een persoon die lijdt aan gelijktijdig obesitas, als het nodig is om de glucoseparameters in de bloedbaan te beheersen, en het is onmogelijk om zoiets alleen te bereiken met dieettherapie en fysieke activiteit.

Het is mogelijk om het medicijn te gebruiken voor polycysteuze eierstokken - echter, strikt medisch toezicht en dynamische monitoring van glucoseparameters is vereist.

Het medicijn "Metformin": instructies voor gebruik en dosering

De instructies die aan de verpakking met het medicijn zijn gehecht, geven aan dat de tabletten bedoeld zijn voor orale toediening. Je hoeft ze niet te pletten, te malen, te kauwen. Het volstaat om één tablet met voldoende water in te slikken, bij voorkeur na een maaltijd.

Als het nemen van de pil vanwege zijn grootte moeilijk is, is het toegestaan ​​om in twee delen te verdelen, die na elkaar in één stap worden ingeslikt. Aanvankelijk is de aanbevolen dosis van het medicijn 1000 mg / dag, maar om bijwerkingen te voorkomen, moet deze worden verdeeld in 2-3 doses. Vervolgens neemt de dosis geleidelijk toe - met een interval van 10-14 dagen en het monitoren van het welzijn, de glycemische parameters van de patiënt. De maximaal toegestane dosis per dag is 3000 mg.

Tijdens therapie met het farmacologische middel "Metformine" bij ouderen wordt aanbevolen de activiteit van nierstructuren te controleren. De optimale therapeutische activiteit van het medicijn wordt bereikt na 10-14 dagen vanaf het begin van de behandeling.

Als een persoon al een antidiabeticum heeft ingenomen, wordt eerst de receptie gestopt en begint de behandeling met de Metformine-medicatie in de dosering die wordt aanbevolen door een specialist.

Indien nodig kan het medicijn worden gecombineerd met insuline, gedurende de eerste paar dagen verandert de dosis insuline niet. Maar dan wordt het geleidelijk verlaagd - onder strikt toezicht van de behandelende arts.

Absolute en relatieve contra-indicaties

Net als andere farmacologische middelen heeft het Metformin-medicijn zijn eigen lijst met absolute en relatieve contra-indicaties. De instructies bevatten het volgende:

  • de gevormde lactaatacidose of de aanwezigheid ervan in de anamnese;
  • precomfort staat;
  • individuele hyperreactie op de actieve of hulpcomponenten van het Metformine-preparaat, van waaruit de tabletten bijwerkingen kunnen veroorzaken;
  • een storing in de activiteit van de nierstructuren of bestaande somatische pathologieën van het urinewegstelsel, die een vergelijkbare storing kunnen veroorzaken;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • leverdecompensatie;
  • diabetisch voetsyndroom;
  • alle negatieve aandoeningen die uitdroging van het menselijk lichaam veroorzaken, bijvoorbeeld braken, aanhoudende diarree, evenals hypoxie - shock, cardiopulmonaal falen;
  • alcoholisme.

Deskundigen benadrukken dat zelfs een enkel gezamenlijk gebruik van alcohol en Metformine-tabletten een ernstige schending van het metabolisme kan veroorzaken.

Bovendien is het gebruik van de medicatie gecontra-indiceerd:

  • met verschillende infecties in de acute periode;
  • koortsachtige omstandigheden;
  • chronische pathologieën in het stadium van hun decompensatie;
  • uitgebreide chirurgische ingrepen, evenals een vroege revalidatieperiode daarna;
  • het moment van intra-uteriene ontwikkeling van de baby, de daaropvolgende lactatie.

Met voorzichtigheid kan het medicijn "Metformine" worden aanbevolen bij de behandeling van zwangerschapsdiabetes of de juveniele vorm ervan. In dit geval moet echter toezicht door de behandelende arts worden uitgevoerd. Met het bijhouden van glycemische parameters, nieractiviteit.

Ongewenste effecten

In de meeste gevallen wordt het medicijn door mensen goed verdragen. Zelden kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • dyspeptische stoornissen - de drang tot misselijkheid of braken;
  • hypovitaminose B12;
  • verminderde eetlust;
  • aanhoudende winderigheid, diarree;
  • gastralgie;
  • lactaatacidose waarbij medicatie moet worden gestaakt;
  • metaalachtige smaak in de mond;
  • megablastische bloedarmoede;
  • dermatitis.

Na stopzetting van Metformin-tabletten houden de bijwerkingen op. De specialist kiest andere therapeutische tactieken.

Analogen van het medicijn "Metformin"

Een vergelijkbare compositie heeft analogen:

  1. Metformin Richter.
  2. "Metforminehydrochloride".
  3. Nova Met.
  4. "Metformine Sandoz".
  5. NovoFormin.
  6. "Metfogamma 850".
  7. Siofor 500.
  8. Metadiene.
  9. Gliformin.
  10. Siofor 1000.
  11. Metformin Richter.
  12. Glucophage.
  13. Bagomet.
  14. Siofor 850.
  15. "Metfogamma 500".
  16. Metformine Canon.
  17. Gliminfor.
  18. "Formethine".
  19. "Metformine Teva".
  20. Langerine.
  21. Glycon.
  22. Glucophage Long.
  23. "Metfogamma 1000".
  24. Metformine.
  25. "Metospanin".
  26. Sofamet.
  27. "Formin Pliva".

Metformine-tabletten in Moskou kunnen worden gekocht voor 92-284 roebel. De prijs in Kazachstan is 1190 tenge. In Minsk bieden apotheken een analoog van "Metformin-landbouwgrond" voor 3-6 bel. roebels. In Kiev wordt het medicijn verkocht in apotheken voor 100 - 300 hryvnia.

Recensies

Talrijke positieve recensies van mensen op forums gewijd aan de bespreking van antidiabetica duiden op de onbetwiste effectiviteit van het medicijn Metformine. Instructies voor gebruik en beoordelingen van artsen bevestigen dat u met de medicatie de parameters van hyperglycemie het best kunt beheersen. Sommige patiënten nemen Metformine-dieetpillen, die deskundigen niet aanbevelen..

Metformine: instructies voor gebruik

Metformine-tabletten behoren tot de farmacologische groep geneesmiddelen hypoglycemische geneesmiddelen. Het wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel te verlagen bij diabetes type 2..

Vorm en compositie vrijgeven

Enterisch beklede tabletten, Metformine hebben een ronde vorm, een biconvex oppervlak en een witte kleur. Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is metforminehydrochloride, het gehalte in één tablet is 500 mg. De samenstelling omvat ook hulpcomponenten, waaronder:

  • Crospovidon.
  • Talk.
  • Magnesium stearaat.
  • Maïszetmeel.
  • Methacrylzuur en methylmethacrylaatcopolymeer.
  • Povidon K90.
  • Titaandioxide.
  • Macrogol 6000.

Metformine-tabletten zijn verpakt in een blisterverpakking van 10 stuks. Een kartonnen verpakking bevat 3 blisters (30 tabletten) en een aantekening voor het gebruik van het medicijn.

farmachologisch effect

De werkzame stof van Metformin-tabletten vermindert de concentratie van glucose in het bloed vanwege verschillende biologische effecten:

  • Verminderde opname van glucose uit het darmlumen in het bloed.
  • Verhoogde gevoeligheid van weefselreceptoren voor insuline (een hormoon van de alvleesklier dat het gebruik van glucose uit het bloed in de weefsels van het lichaam verhoogt).
  • Verbetert het gebruik van perifere koolhydraten in lichaamsweefsels.

Metformine heeft geen invloed op de alvleeskliercellen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van insuline, heeft geen invloed op het niveau in het bloed en leidt ook niet tot hypoglycemische aandoeningen (een duidelijke afname van de glucoseconcentratie in het bloed). Het vermindert het gehalte aan triglyceriden (vetten in het bloed), helpt de stofwisseling in het lichaam te verbeteren, leidt tot gewichtsverlies, heeft een fibrinolytisch effect (helpt bij het oplossen van fibrine).

Na inname van Metformine-tabletten is de werkzame stof niet volledig geabsorbeerd (de biologische beschikbaarheid is ongeveer 60%). Het is bijna gelijkmatig verdeeld in de weefsels van het lichaam; het hoopt zich iets meer op in de speekselklieren, lever, nieren en spieren. De werkzame stof van het geneesmiddel wordt niet gemetaboliseerd en wordt onveranderd in de urine uitgescheiden. De halfwaardetijd (de periode gedurende welke de helft van de volledige dosis van het geneesmiddel uit het lichaam wordt uitgescheiden) is 9-12 uur.

Waar is Metformine voor??

Het gebruik van Metformine-tabletten is geïndiceerd om de glucoseconcentratie in het bloed te verlagen bij niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus type 2 bij gebrek aan een therapeutisch effect van dieetcorrectie. Het medicijn wordt ook gebruikt in combinatie met insuline voor ernstige type 2 diabetes mellitus, vooral bij personen met een verhoogd lichaamsgewicht.

Contra-indicaties

Het gebruik van Metformine-tabletten is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van een aantal pathologische en fysiologische aandoeningen van het lichaam, waaronder:

  • Overgevoeligheid voor de werkzame stof of hulpcomponenten van het medicijn.
  • Diabetische ketoacidose (duidelijke stijging van de bloedglucose met een verandering in het metabolisme en de ophoping van ketonlichamen in het lichaam), diabetisch precoma en coma (verminderd bewustzijn tegen een achtergrond van hoge glucose).
  • Verminderde nierfunctie.
  • Acute pathologie, die gepaard gaat met een hoog risico op nierfalen - uitdroging (uitdroging) van het lichaam met intense diarree, braken, acute infectieuze pathologie met ernstige intoxicatie en koorts.
  • Hypoxie bij sepsis (bloedvergiftiging), acuut myocardinfarct (afsterven van een deel van de hartspier), hart- of ademhalingsfalen.
  • Volumetrische chirurgische ingrepen uitgevoerd, ernstige verwondingen opgelopen die de toediening van insuline vereisten voor de snelste regeneratie (genezing) van weefsels op het gebied van schade.
  • Overtredingen van de functionele activiteit van de lever.
  • Toepassing binnen 2 dagen voor of na radio-isotoop en radiografische onderzoeken van het lichaam in verband met de introductie van de radioactieve isotoop van jodium.
  • Lactaatacidose (een verhoging van het melkzuurgehalte in het bloed, gevolgd door een verandering in de reactie op de zure kant), waaronder in het verleden.
  • Naleving van een caloriearm dieet (minder dan 1000 kcal per dag).
  • Zwangerschap in elk stadium van de cursus en borstvoeding.

Met voorzichtigheid worden Metformine-tabletten gebruikt bij mensen ouder dan 60 jaar of tegen de achtergrond van zwaar lichamelijk werk (hoog risico op een verhoging van de concentratie melkzuur in het bloed). Voordat u het medicijn inneemt, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Dosering en administratie

Metformine-tabletten worden oraal ingenomen met voedsel of onmiddellijk na inname. Kauw niet op de tablet en drink veel water. Om de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel te verkleinen, wordt de dagelijkse dosis ingenomen, verdeeld over 2-3 doses. De arts stelt de dosis en het regime van het medicijn individueel in, afhankelijk van de initiële suikerconcentratie in het bloed, evenals de therapeutische werkzaamheid. De startdosering is doorgaans 500-1000 mg per dag (1-2 tabletten). Na 10-15 dagen is het, afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed, mogelijk om de dosering van Metformine-tabletten te verhogen tot 1500-2000 mg per dag. De maximale dagelijkse dosering mag niet hoger zijn dan 3000 mg. Bij oudere mensen mag de maximale dagelijkse therapeutische dosis niet hoger zijn dan 1000 mg.

Bijwerkingen

Het gebruik van Metformine-tabletten kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen van verschillende organen en systemen:

  • Spijsverteringssysteem - "metaalachtige" smaak in de mond, misselijkheid, periodiek braken, buikpijn, diarree, gebrek aan eetlust tot volledige afwezigheid (anorexia), flatulentie (verhoogde gasvorming in de darmholte). Dergelijke bijwerkingen ontwikkelen zich meestal aan het begin van de behandeling met het medicijn en verdwijnen vanzelf. Om de ernst van deze symptomen zo snel mogelijk te verminderen, worden door uw arts antacida, krampstillers en atropine-achtige geneesmiddelen voorgeschreven.
  • Endocrien systeem - hypoglykemie (verlaging van de bloedsuikerspiegel onder normaal).
  • Metabolisme - lactaatacidose (verhoogde concentratie melkzuur in het bloed), slechte opname van vitamine B12 uit de darmen.
  • Bloed en rood beenmerg - megaloblastaire anemie (anemie geassocieerd met een schending van de vorming en rijping van rode bloedcellen in het rode beenmerg als gevolg van onvoldoende inname van vitamine B) kan zich zelden ontwikkelen12).
  • Allergische reacties - huiduitslag en jeuk.

Met de ontwikkeling van bijwerkingen na het nemen van Metformine-tabletten, beslist de arts individueel over het stoppen van het medicijn, afhankelijk van het type en de ernst.

speciale instructies

Voordat u Metformine-tabletten inneemt, moet u de instructies voor het medicijn zorgvuldig lezen. Er zijn verschillende specifieke instructies met betrekking tot het gebruik ervan, waaronder:

  • Als spierpijn (myalgie) optreedt na het starten van het medicijn, wordt een laboratoriumbepaling van het melkzuurgehalte in het bloed uitgevoerd.
  • Langdurig gebruik van het medicijn vereist periodieke monitoring van laboratoriumindicatoren van nierfunctie.
  • Bij gecombineerd gebruik van Metformine-tabletten met sulfonylureumderivaten is een zorgvuldige periodieke controle van de bloedglucosespiegels vereist.
  • Tijdens de behandeling moet worden afgezien van het nemen van alcohol en geneesmiddelen die ethanol bevatten..
  • Metformine-tabletten kunnen een wisselwerking hebben met geneesmiddelen van andere farmacologische groepen, daarom moet u uw arts waarschuwen wanneer u ze gebruikt.
  • Als symptomen van bronchopulmonale en urogenitale pathologie optreden tijdens het gebruik van het medicijn, moet het gebruik ervan worden gestopt en een arts raadplegen.
  • Het geneesmiddel heeft geen directe invloed op de functionele activiteit van de hersenschors, maar bij gebruik in combinatie met andere suikerverlagende geneesmiddelen neemt het risico op hypoglykemie toe, dus bij het uitvoeren van werkzaamheden waarbij de aandacht moet worden geconcentreerd en de snelheid van psychomotorische reacties moet worden verhoogd, voorzichtigheid geboden.

In het apotheeknetwerk zijn Metformine-tabletten op recept verkrijgbaar. Zelftoediening zonder geschikt voorschrift wordt niet aanbevolen..

Overdosis

Met een aanzienlijk overschot van de aanbevolen therapeutische dosis Metformin-tabletten, stijgt de concentratie melkzuur in het bloed (lactaatacidose). Dit gaat gepaard met misselijkheid, braken, diarree, een afname van de lichaamstemperatuur, pijn in de spieren en buik en snelle ademhaling. In dit geval moet het medicijn worden stopgezet. Een overdosisbehandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis met behulp van hemodialyse (hardwarematige zuivering van bloed).

Analogen

Volgens de werkzame stof en het therapeutisch effect zijn de geneesmiddelen Metfogamma, Glucofage, Formmetin vergelijkbaar voor Metformin-tabletten.

Voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van Metformine-tabletten is 3 jaar vanaf de productiedatum. Het medicijn moet worden bewaard op een donkere, droge plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een luchttemperatuur van +15 tot + 25 ° C..

Metformineprijs

De gemiddelde kosten van Metformine-tabletten in apotheken in Moskou variëren van 117-123 roebel.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren