Behandeling van het Somoji-syndroom en methoden voor de verlichting ervan bij diabetes

Overmatig gebruik van insulinegeneesmiddelen voor type 1- of type 2-diabetes kan leiden tot het Somoji-fenomeen, ook wel bekend als het chronisch insulinedosis-syndroom..

Pathologie verhoogt de hoeveelheid glucose in het bloed, waardoor hormonen vrijkomen. Het resultaat is diabetesinstabiliteit.

Somoji-fenomeen

In de jaren 20-30 van de 19e eeuw werden veel onderzoeken naar insuline uitgevoerd. Experimenten met dieren en test-opgeblazen doses aangeboden aan patiënten met anorexia lieten een onverwacht resultaat zien - een snelle overgang van het lichaam van een hypoglycemische naar een hyperglycemische toestand.

De pathogenese die Somoji in 1941 formuleerde, werd voor het eerst duidelijk in 1959 en daarna in 1977. De toediening van een grote dosis insuline leidt tot een verlaging van de plasmaglucose, wat hypoglykemie veroorzaakt. Latere spanningen activeren de afgifte van hormonen, wat de vorming van suikers en hyperglycemie veroorzaakt.

Overmatig gebruik van insulinehoudende stoffen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van het Somogy-syndroom. De maximale dosis gedetecteerd in 1922 wordt beschouwd als 11 STUKS stof per dag. Volgens statistische waarnemingen komt het syndroom vaker voor bij kinderen en adolescenten.

Symptomen

Het uiterlijk van het syndroom wordt bepaald door een combinatie van factoren:

  • Hypoglycemie - lage bloedsuikerspiegel. Indicatoren van 3,5 mmol / L en lager worden als gevaarlijk beschouwd;
  • Frequente, scherpe veranderingen in plasmasuiker;
  • Verslechtering van het welzijn van de patiënt met een verhoging van de insulinedosis;
  • Detectie van ketonlichamen in de urine van de patiënt;
  • Overgewicht, aanhoudende honger.

U moet 's ochtends plassen voor analyse: in een droom vallen ketonlichamen als gevolg van metabolisme in de vloeistof, waarvan de aanwezigheid een vermoeden van het Somoji-fenomeen aangeeft. Verhongering is te wijten aan lage glucose, wat wijst op hypoglykemie.

Latente hypoglykemie

Somoji-fenomeen gaat gepaard met niet-herkende hypoglykemie. Pathologieën zijn identiek expliciet. Het enige verschil is de moeilijkheidsgraad van de detectie..
De volgende symptomen kunnen wijzen op latente hypoglykemie:

  • Plotseling optredende migraine, duizeligheid;
  • Zwakte op korte termijn, verminderd gezichtsvermogen;
  • Slaapstoornissen: nachtmerries, gebrek aan slaap.

Diagnostiek

Somoji-syndroom is niet gemakkelijk te detecteren. De standaardmethode is het dagelijks meten van het suikerniveau, waarbij het verschil tussen hogere en lagere waarden wordt berekend. Bij een stabiel beloop van de diabetische ziekte is de maximale sprong in suiker 5 mmol / l. Het overschrijden van deze indicator duidt op de aanwezigheid van complicaties en vereist het advies van een arts. Plotselinge veranderingen in suikerniveaus zijn ook een symptoom van het ochtendgloren..

Het chronisch insuline-overdosissyndroom is een bijkomend ongewoon fenomeen: 's nachts, tussen 02:00 en 04:00 uur, worden de laagste bloedsuikerspiegels waargenomen, en voor de eerste maaltijd is het niveau normaal. De detectie van dit fenomeen duidt op de noodzaak van urineonderzoek.

Diagnose van de ziekte bij kinderen, detectie van latente hypoglykemie

Een volwassen patiënt kan stoornissen in het lichaam detecteren en zelf een arts raadplegen, maar het kind praat niet altijd over onwel voelen.

Het optreden van latente hypoglykemie is mogelijk, wat moeilijk te herkennen is. In elk geval kan nauwkeurige observatie helpen om het probleem op te sporen..

De aanwezigheid van hypoglykemie gaat gepaard met:

  • Ernstige hoofdpijn, zwakte. Een belangrijke factor: het symptoom treedt onverwacht op en verdwijnt snel na inname van lichte koolhydraten: honing en producten met een hoog suikergehalte;
  • Scherpe veranderingen in de emotionele toestand;
  • Kortstondige stoornissen in het functioneren van de gezichtsorganen;
  • Onjuiste slaap - nachtmerries, slapeloosheid, slaperigheid overdag.


Bij kinderen zijn de symptomen duidelijker:

  • De emotionele en fysieke toestand veranderen dramatisch in de algemene richting. Een kalm kind kan actief en agressief worden. Fidget integendeel - moe, lusteloos. Het kind kan zich op elk moment plotseling zwak voelen;
  • Slaap wordt rusteloos, ontwaken wordt lusteloos.

De arts kan de aanwezigheid van de ziekte nauwkeurig bepalen op basis van observatie van de bloedsuikerspiegel in het bloedplasma.

Diabetes en Somogy-syndroom

De aanwezigheid van chronisch insulinedosis overdosis verergert het verloop van een diabetische ziekte. Hypoglykemie wordt meer verborgen, de emotionele toestand van de patiënt verandert dramatisch, zonder grondslag. Het uiterlijk van een onverschillige, apathische toestand is mogelijk..

Minder vaak wordt de patiënt agressief. In sommige gevallen is weigering van voedsel mogelijk, ondanks honger.

Symptomen van hypoglykemie gaan naar een nieuw niveau: duizeligheid komt vaker voor, aanvallen van zwakte nemen meer kracht in beslag, slaap wordt verontrustender. Stoornissen van de gezichtsorganen worden verergerd, tot de verdubbeling van zichtbare objecten.

Symptoomverlichtingstechnieken

Een verhoogd suikergehalte voor diabetici is een signaal om de insulinedosis te verhogen. Deze fout kan het lichaam nadelig beïnvloeden..

Eerst moet je ervoor zorgen dat de reden niet het Somoji-fenomeen is.

Om dit te doen, moet u uw toestand enkele dagen controleren en vervolgens een arts raadplegen en informatie verstrekken.

Tijdens de observatie moet u de suikerspiegel gedurende de dag zeker elke 3-4 uur meten. De meetfrequentie helpt om een ​​onbegrijpelijke situatie te verhelderen..

Behandeling van het syndroom kost tijd en moeite, vereist naleving van alle aanbevelingen van de arts. Het Somoji-fenomeen wordt veroorzaakt door een teveel aan insuline, dus u moet beginnen met de afname ervan. De dagelijkse inname van de stof moet worden verminderd door een kleine indicator. Het resultaat moet een cijfer zijn van ten minste 85% van de initiaal.

Het moet echter:

  • Tel het koolhydraatgehalte van voedingsmiddelen door magere voedingsmiddelen te eten;
  • Gebruik insuline alleen voor de maaltijd;
  • Begin met fysieke training om uw middelengebruik te normaliseren..

Raadpleeg een arts voor exact advies. De snelheid waarmee de insuline-inname afneemt, wordt ook bepaald door een specialist. Afhankelijk van het lichaam van de patiënt kan het proces twee tot dertien weken duren..

De endocrinoloog is een deskundige die de behandeling correct kan voorschrijven, met als resultaat een normalisatie van de diabetische aandoening.

Handige video:

Lees meer over insuline onder het kopje "Handige video":

Afwijken van de voorgeschreven insuline-inname kan leiden tot het Somoji-fenomeen - een proces dat het zwakke lichaam van een diabeet schaadt. Detectie van het syndroom is een complex proces, maar tijdige aandacht voor de symptomen zal helpen om de behandeling eerder voor te schrijven..

Type 1 diabetes-syndromen

Bij de pathogenese van schade aan het zenuwstelsel spelen twee hoofdfactoren die met elkaar kunnen worden gecombineerd een doorslaggevende rol:

· Microangiopathie, die ischemische zenuwbeschadiging veroorzaakt en de hoofdoorzaak is van acute asymmetrische neuropathieën die zich ontwikkelen;

· Metabole stoornissen in neuronen en Schwann-cellen geassocieerd met de accumulatie van sorbitol- of myoinositoltekort en zijn bijzonder belangrijk bij de ontwikkeling van symmetrische langzaam groeiende neuropathieën.

Vanaf het begin van de eerste symptomen van de ziekte tot de ontwikkeling van neuropathie, kan er 1 tot 25 jaar verstrijken, en in sommige gevallen is neuropathie de eerste klinische manifestatie van diabetes.

1. Perifere neuropathieën. Schade aan het perifere zenuwstelsel wordt klinisch gedetecteerd bij 15% van de patiënten, vaker bij insuline-afhankelijke diabetes en kan de vorm aannemen van verschillende syndromen. Distale symmetrische polyneuropathie, voornamelijk sensorische vorm, wordt meestal onderscheiden. De meest kenmerkende klachten van dergelijke patiënten zijn constante gevoelloosheid, tintelingen, branderigheid in de distale benen, vaak 's nachts erger. Peesreflexen op de benen vallen eruit. Hypesthesie van het type sokken wordt waargenomen. In ernstige gevallen zijn de handen betrokken. Gevoelige stoornissen strekken zich soms uit tot aan de voorkant van de onderbuik. Trofische stoornissen kunnen zich manifesteren door diepe zweren aan de voet, ernstige artropathieën. In sommige gevallen bestaan ​​klinische manifestaties uit stoornissen van diepe gevoeligheid, ataxie, atonie van de blaas en lichte zwakte in de benen.

Meervoudige mononeuropathie, voornamelijk veroorzaakt door microangiopathie of microvasculitis, komt vaker voor bij oudere mensen en begint met pijn in de onderrug, dij en kniegewricht aan één kant. Spierzwakte en atrofie, soms zeer uitgesproken, zijn het meest merkbaar in de bekkengordel en dijspieren, hoewel er ook distale secties bij betrokken kunnen zijn. De gevoeligheid kan intact of matig verminderd zijn. De knieruk valt vaak aan de aangedane zijde. Er is een langzaam herstel van functies, met terugval - betrokkenheid van het andere been.

Een ander type proximale diabetische neuropathie manifesteert zich in mindere mate door symmetrische zwakte en atrofie van de dijspieren - de spieren van de schoudergordel en schouder, met een geleidelijk begin en een zeer langzame progressie. Pijn is meestal afwezig, gevoeligheidsstoornissen zijn mild. Dit type wordt voornamelijk geassocieerd met stofwisselingsstoornissen, niet met microangiopathie en heeft een goede prognose tegen een achtergrond van stabiele normoglycemie..

Acute diabetische radiculopathie, die vaak samengaat met distale symmetrische polyneuropathie en op elk niveau kan voorkomen, maar vaak gepaard gaat met een lagere thoracale6 - Th12) en bovenste lumbale (L2 - L4) wortels. Met name vaak worden één of twee aangrenzende onderste thoracale wortels aan één of beide kanten aangetast (diabetische thoraco-abdominale neuropathie). Kenmerkend is de intense herpes zoster in de middelste of onderste borst, die uitstraalt naar de boven- of middenbuik, die vaak wordt aangezien voor de manifestatie van pathologie van de buikholte, het hart en het borstvlies. De meeste patiënten vertonen een afname van de oppervlaktegevoeligheid in de getroffen delen van het lichaam. Tegelijkertijd worden motorvezels aangetast, maar hun nederlaag blijft meestal subklinisch. Alleen bij sommige patiënten is er sprake van segmentale zwakte van de buikspieren. Zelden beïnvloedt diabetische radiculopathie de onderste lumbale en bovenste sacrale wortels (L5 - S2) en cervicale wortels (C5-MET7) Radiculopathie komt vaak terug en verandert de lokalisatie. De voorspelling is goed. In meer dan 3/4 gevallen vindt gedurende het jaar een volledig herstel plaats.

Bij patiënten met diabetes kunnen zich perifere zenuwtunnelende mononeuropathieën ontwikkelen. Vooral compressie van de mediane zenuw wordt gedetecteerd in het carpale kanaal, de nervus ulnaris in de elleboog. Op de benen worden de tibiale en femorale zenuwen vaker aangetast..

2. Autonome neuropathie. Het treedt meestal op tegen de achtergrond van een lange loop van diabetes, maar bij insulineafhankelijke diabetes ontwikkelt het zich soms al in een vroeg stadium van de ziekte (er wordt aangenomen dat het in dit geval een auto-immuun karakter heeft). Herhaalde episodes van ernstige langdurige hypoglykemie met onvoldoende insulinetherapie (hypoglycemische polyneuropathie) kunnen ook de oorzaak zijn van polyneuropathie. Autonome polyneuropathie manifesteert zich door een combinatie van symptomen van perifeer autonoom falen: gastroparese, nachtelijke diarree, rustende tachycardie, vaste hartslag, orthostatische hypotensie, anhydrose, neurogene blaas, halsslagaderapneu, impotentie. Bij patiënten met diabetes en autonome neuropathie is er een verhoogde frequentie van pijnloze hartaanvallen of plotselinge hartstilstand en overlijden.

3. De nederlaag van de hersenzenuwen. Craniale neuropathie heeft vooral vaak betrekking op de oculomotorische zenuw (III-paar), minder vaak op de buik (YI-paar) en de blok (IY-paar) zenuwen (acute diabetische oftalmoplegie). Meestal worden personen ouder dan 50 getroffen. De ziekte begint acuut met intense pijn in de periorbitale regio, die enkele dagen voor zwakte ligt. Bij onderzoek wordt een beperking van de mobiliteit van de oogbol met intacte pupilreacties onthuld. Dit komt doordat bij ischemie de centrale vezels van de zenuw lijden, terwijl de parasympathische vezels aan de periferie intact blijven. Met compressie van de zenuw (III-paar) (in het bijzonder met aneurysma van de achterste verbindingsader), beginnen de symptomen met verwijde pupil. YI zenuw is vaker betrokken dan anderen. Zijn verlamming bij diabetes heeft meestal een goedaardig verloop en neemt binnen 3 maanden af. Tolosa-Khanty-syndroom kan worden waargenomen, waarbij diabetespatiënten zeer vatbaar zijn, gezichtsneuropathie, trigeminusneuralgie en cochleaire neuropathie.

4. Visuele beperking. Zichtstoornissen bij diabetes mellitus kunnen worden veroorzaakt door diabetische retinopathie, optische neuropathie, retrobulbaire neuritis, zwelling van de oogzenuw en andere redenen. Meestal is retinopathie de basis voor het verminderen van de gezichtsscherpte. Soms gaat het om de betrokkenheid van andere delen van de oogbol (cataract, micro-aneurysma's en bloedingen, exsudaten).

5. Ruggenmergletsels. Myelopathie komt veel minder vaak voor dan de betrokkenheid van de perifere zenuwen en manifesteert zich meestal door de milde symptomen van disfunctie van de posterieure en laterale pilaren. Deze omvatten verstoringen in trillingsgevoeligheid, geleiderachtige hypesthesie. Bilateraal symptoom van Babinsky, zwakte en ataxie in de onderste ledematen. Blaasfunctiestoornis is meestal het gevolg van perifere autonome neuropathie.

6. Syndromen van schade aan de hersenstam en hersenhelften. Deze syndromen worden veroorzaakt door gelijktijdige vaatziekten. Atherosclerose en hypertensie gaan vaak gepaard met diabetes en kunnen leiden tot ischemische beroerte. Hersenschade veroorzaakt door een beroerte is meestal groter bij aanwezigheid van hyperglycemie..

Isolatie van "pure" dysmetabole encefalopathie bij diabetes mellitus is erg problematisch en de overdiagnose ervan wordt vaak waargenomen. Soms manifesteert het zich in pseudo-beroerte-episodes met voorbijgaande neurologische aandoeningen. In hersenvocht is een toename van glucose en proteïne mogelijk.

7. Coma. Hyperosmolariteit is de meest voorkomende oorzaak van coma bij diabetes. Het kan zelf leiden tot coma bij diabetespatiënten of draagt ​​bij tot het ontstaan ​​van coma door ketoacidose of lactaatacidose. Hyperosmolaire hyperglycemische coma zonder keton (met een bloedglucose die gewoonlijk hoger is dan 800 mg / 100 ml met een osmolariteit van meer dan 350 mosm / kg) is vooral typerend voor oudere patiënten met diabetes mellitus type II. De klinische manifestaties worden vaak gekenmerkt door het spontane optreden van verwarring, overgaan in een diepe stupor en coma, evenals door tekenen van systemische uitdroging. Gegeneraliseerde of gedeeltelijke epileptische aanvallen ontwikkelen zich in ongeveer 20% van de gevallen en focale beroerte-achtige motorische deficiëntie in ongeveer 25%. Daarnaast zijn fladderende trillingen of asterixis, hemichorea, hemianopsia, hallucinaties mogelijk. Als gevolg van de snelle toename van hyperosmolariteit ontwikkelt zich metabole demyelinisatie in het gebied van de brug en andere delen van het centrale zenuwstelsel. Bij laboratoriumtesten wordt ernstige hyperglycemie gedetecteerd, gecombineerd met tekenen van ernstige uitdroging. Ongeveer een kwart van de patiënten heeft lactaatacidose, de mate hiervan varieert van licht tot matig, en veel patiënten vertonen tekenen van licht nierfalen. Zonder behandeling sterven alle patiënten.

Diabetische ketoacidose komt vaak voor bij insuline-afhankelijke diabetespatiënten en veroorzaakt coma bij slechts ongeveer 10% van de patiënten. Ontwikkelt zich meestal acuut of subacuut. De meeste patiënten bij opname in de kliniek zijn volledig bij bewustzijn; ze hebben een geschiedenis van dorst, polyurie, anorexia en vermoeidheid. Ze zijn duidelijk uitgedroogd; ze zijn bezorgd over misselijkheid, braken en acute buikpijn. Diepe regelmatige ademhalingsbewegingen (Kussmaul-ademhaling) duiden op hyperventilatie, wat de metabole acidose gedeeltelijk compenseert.

Diabetische lactaatacidose komt meestal voor bij patiënten die hypoglycemische geneesmiddelen in tabletten krijgen. Het mechanisme van overmatige lactaatvorming is onbekend. De klinische symptomen zijn hetzelfde als bij diabetische ketoacidose. Bovendien is er de aanwezigheid van arteriële hypotensie of shock en de afwezigheid van een hoog niveau van ketonlichamen in bloedplasma.

Hypoglykemie geassocieerd met een overdosis insuline kan selectieve schade veroorzaken aan bepaalde lagen van de cortex, hippocampus, basale ganglia, cerebellum. Patiënten merken hypoglykemie soms niet op vanwege psychische stoornissen veroorzaakt door hypoglycemie zelf. Soms worden aanvallen van hypoglykemie alleen door anderen opgemerkt, met aandacht voor de verandering in het gedrag van de patiënt. Een aanval van hypoglykemie kan gepaard gaan met delirium, steeldisfunctie met neurogene hyperventilatie en decerebrale stijfheid, beroerte-achtige episodes met focale manifestaties of seriële epileptische aanvallen. Brandpuntsymptomen komen vaak voor in de stenotische pool van de hersenslagader (als gevolg van de interactie van hypoglykemie en ischemie). Onderkoeling, vaak gedetecteerd tijdens een aanval, kan van grote diagnostische waarde zijn. Verwarring en gedragsverandering treden meestal op wanneer de glucose daalt tot onder 3-4 mmol / l, stupor en epileptische aanvallen onder de 2-3 mmol / l dalen en een diepe coma onder de 1 mmol / l daalt Symptomen van hypoglykemie nemen af ​​wanneer glucose oraal of intraveneus wordt toegediend. Soms blijven de restverschijnselen bestaan, die, wanneer ze zich ophopen, tot dementie kunnen leiden.

Hyponatriëmie geassocieerd met het syndroom van onvoldoende secretie van antidiuretisch hormoon, verspreide intravasculaire coagulatie, hypokaliëmie, hypofosfatemie, nierfalen, ischemische beroerte kan ook coma veroorzaken bij patiënten met diabetes mellitus..

Bij ziekten van de hypofyse, schildklier, bijschildklieren, bijnieren en diabetes mellitus treden dus verschillende neurologische syndromen op. Tegelijkertijd leiden ze, somatogeen bepaald, tot de ontwikkeling van een vicieuze cirkel, wanneer het pathologische proces in het interne orgaan veranderingen in het zenuwstelsel veroorzaakt en de schending van de regulerende invloed van het zenuwstelsel een nog grotere ernst van het pathologische proces in de interne organen veroorzaakt..

Welke syndromen zijn kenmerkend voor diabetes

Diabetes is een van de meest verraderlijke ziekten bij de mens. Het gevaar wordt vergroot door het feit dat er tegenwoordig geen universele remedie voor is. Het enige dat het leven van de patiënt verbetert, is een verhoging van de insulinesecretie met alle beschikbare middelen. De situatie wordt verder gecompliceerd door het feit dat de ziekte zich in het beginstadium vaak niet manifesteert. Met de ontwikkeling ervan wordt een persoon echter geconfronteerd met talrijke diabetes-syndromen (dit is een combinatie van symptomen die een bepaalde pathologische aandoening van het lichaam kenmerken). Overweeg de meest voorkomende diabetes-syndromen.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte

Afhankelijk van het type ziekte (insulineafhankelijke of niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus), verschillen de symptomen. Dus bij diabetes insuline-afhankelijk (1e) type, wordt een persoon geconfronteerd met dergelijke symptomen:

  • misselijkheid;
  • braken
  • vermoeidheid, evenals onverschilligheid voor alles wat er gebeurt;
  • verhoogde dorst;
  • gewichtsverlies, ondanks het feit dat de voeding hetzelfde blijft.

Symptomen van diabetes insuline-onafhankelijk (2e) type zijn enigszins verschillend:

  • visuele beperking;
  • vermoeidheid, lethargie, apathie;
  • slaapstoornissen (slaperigheid overdag, slapeloosheid);
  • risico op het ontwikkelen van huidinfecties;
  • droge mond, dorst;
  • Jeukende huid;
  • verslechtering van huidregeneratieprocessen;
  • schending van pijngevoeligheid van de ledematen;
  • spierzwakte en verminderde algehele spierspanning.

Iedereen moet op deze symptomen letten, omdat latere behandeling van diabetes tot gevaarlijke complicaties leidt..

Hyperglycemisch syndroom

Dit is een aandoening die zich ontwikkelt met een toename van de glucoseconcentratie boven 11 mmol / L. Een langdurige toename van glucose bij diabetes wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • het optreden van infecties van de huid en geslachtsorganen;
  • slechte genezing van snijwonden en wonden;
  • progressieve afname van het gezichtsvermogen;
  • zenuwschade
  • chronische obstipatie of diarree.

Met een scherpe sprong in suiker ontwikkelt de patiënt een hyperglycemisch coma. Haar voorlopers zijn hoofdpijn, dorst, zwakte, misselijkheid. De coma zelf manifesteert zich door het verschijnen van een duidelijke geur van aceton uit de mondholte, door diepe, luidruchtige ademhaling. Huidturgor is verminderd, het gezicht is gezwollen, rood. De tong heeft een bruinachtige laag. Reflexen vertragen. Verdere ontwikkeling van coma leidt tot bewustzijnsverlies.

Hyperglycemisch coma is gevaarlijk voor de patiënt. Veranderingen in het functioneren van alle organen en systemen kunnen tot de dood leiden. Eerste hulp aan de patiënt bestaat uit de volgende acties:

  • bel een ambulance;
  • luchtwegobstructie voorkomen;
  • gratis orale prothesen.

Behandeling met hyperglycemie gaat gepaard met een constante controle van de bloedsuikerspiegel. De patiënt moet meer water drinken. Bij een stijging van de suiker boven 16,6 mmol / liter (bij diabetes type 1 - boven 13,3 mmol) kun je geen lichamelijke opvoeding doen. Het is belangrijk om te behandelen met insuline en suikerverlagende medicijnen zoals voorgeschreven door de arts.

Hypoglycemisch syndroom

Hypoglykemie bij diabetes is een aandoening waarbij de hoeveelheid glucose in het bloed daalt tot onder 2,5-2,8 mmol bij mannen en onder 1,9-2,2 mmol bij vrouwen. Deze aandoening verschilt sterk van verhongering of fysiologische hypoglykemie door een sterke daling van de glucosespiegels en ernstige symptomen. Een aantal symptomen is opmerkelijk:

  • hoofdpijn;
  • onvermogen om te concentreren, verhoogde vermoeidheid;
  • een sterk hongergevoel;
  • trillingen, spierzwakte, geeuwen;
  • verergering van mentale symptomen - depressie, prikkelbaarheid, dutje.
Zweten is het eerste teken van hypoglykemie.

Een langdurige daling van de suikerniveaus bedreigt een persoon met een hypoglycemisch coma. Coma-aanvallen dragen bij aan het optreden van oedeem en zwelling van de hersenen, persoonlijkheidsveranderingen. Ernstig hypoglycemisch coma treedt zelfs op wanneer de glucose daalt tot onder 2,2 mmol / liter. De karakteristieke symptomen zijn:

  • bleekheid en vocht van de huid met behoud van turgor;
  • verwijde pupillen;
  • hartkloppingen;
  • verhoogde spierspanning en peesreflexen;
  • kleine spiertrillingen, spiertrekkingen.

Naarmate het coma aanhoudt, worden de tekenen van hypoglykemie groter: de druk neemt af met een hartslag, de spierspanning neemt af. Vaak wordt hypoglykemie gecompliceerd door een beroerte, een hartaanval. Langdurige hypoglykemie veroorzaakt echter een risico op overlijden.

Neurologisch syndroom

Het treedt op als gevolg van zenuwbeschadiging. Het komt voor bij diabetes mellitus, ongeacht het type. In sommige gevallen manifesteert neuropathie zich al vanaf het begin van diabetes. Meestal maakt de ziekte echter een lange ontwikkeling door en de eerste symptomen en de ontwikkeling van diabetische zenuwbeschadiging worden al vele jaren gedeeld.

Het neurologische complex van symptomen omvat dergelijke verschijnselen.

  1. Schade aan het perifere zenuwstelsel. Patiënten klagen over gevoelloosheid in de ledematen, tintelingen, branderig gevoel. Diepe zweren ontwikkelen zich op de voet en gewrichten worden soms aangetast. In sommige gevallen is er een uitgesproken verlies van gevoeligheid, zwakte van de blaasspieren.
  2. De nederlaag van het autonome zenuwstelsel vindt plaats tegen de achtergrond van een langdurig beloop van diabetes. De patiënt maakt zich zorgen over nachtelijke buikpijn, diarree, verhoogde hartslag in rust, hypotensie met een scherpe verandering in lichaamshouding, overgevoeligheid van de blaas, enz. Bij dergelijke patiënten wordt het risico op plotseling overlijden door een pijnloze hartaanval of hartstilstand verhoogd..
  3. Hersenzenuwziekte komt het vaakst voor bij mensen ouder dan vijftig jaar. In dit geval wordt de oculomotorische zenuw aangetast. De mechanismen van vernauwing en uitzetting van de pupil lijden ook, een persoon voelt pijn in het gezichtsgebied. Deze aandoening heeft een goedaardige koers..
  4. Visuele beperking is voornamelijk te wijten aan optische neuropathie en diabetische retinopathie.
  5. Bij een ziekte van het ruggenmerg treedt een storing in trillingsgevoeligheid op, zwakte in de benen. Bij primaire autonome neuropathie ontwikkelen zich blaasaandoeningen.
  6. Bij ziekten van de hersenstam en de hemisferen heeft de patiënt een hoog risico op het ontwikkelen van een beroerte. Bij hyperglycemie is vooral hersenbeschadiging bij een beroerte uitgesproken..

De behandeling van zenuwbeschadiging hangt samen met de onderliggende ziekte. De patiënt moet zijn suiker onder controle houden en goed eten om sprongen te voorkomen.

Dawn Morning Syndrome

Het fenomeen ochtendgloren is een toestand van hoge bloedsuikerspiegel die wordt waargenomen tijdens zonsopgang. Het fenomeen van de ochtendgloren wordt waargenomen in het uurinterval van vier tot zes uur 's ochtends. In sommige gevallen is het mogelijk om de suikerniveaus te verhogen tot 9 uur 's ochtends. Meestal te vinden bij diabetes mellitus, insulineafhankelijk type.

Het fenomeen ochtendgloren komt bij patiënten voor om de volgende redenen:

  • stress ervaren de dag ervoor;
  • 's nachts te dicht voedsel;
  • onvoldoende insuline 's nachts toegediend.

Soms helpt de juiste berekening van de hoeveelheid insuline om de ontwikkeling van het ochtendgloren te voorkomen. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat op dit moment de hoeveelheid glucocorticoïden in het lichaam stijgt. Ze helpen de glucosespiegel te verhogen. En aangezien insuline niet in normale hoeveelheden kan worden geproduceerd, heeft de patiënt het beschreven fenomeen.

Het gevaar van het fenomeen ochtendgloren bestaat juist in het in stand houden van hyperglycemie. Het blijft in het lichaam tot de volgende insuline-injectie. En met de introductie van te veel insuline, kan de patiënt hypoglykemie ervaren. Het lang terugkerende fenomeen van de ochtendgloren leidt tot de ontwikkeling van verschillende complicaties van diabetes.

Het behandelen van de ochtendgloren bestaat uit het volgen van enkele aanbevelingen.

  1. Bij diabetes mellitus insuline-afhankelijk (1e) type - verhoog de dosis insuline 's avonds.
  2. De toediening van verlengde insuline op een later tijdstip stopzetten. Soms kan hierdoor het verschijnen van de ochtendgloren worden voorkomen..
  3. 'S Morgens is kortwerkende insuline acceptabel om hyperglycemie te voorkomen.

Het fenomeen ochtendgloren vereist een zorgvuldige behandeling. Diabetes, ongeacht het type, vereist constante monitoring, medicatie en correctie van de behandelmethode. Het fenomeen van de ochtendgloren moet ook altijd de baas zijn..

Kenmerken van het Somoji-syndroom

Somoji-syndroom is een aandoening die optreedt als gevolg van een constante overdosis insuline. Het wordt waargenomen bij diabetes type 1. Een andere naam voor het Somoji-fenomeen is afketsen of posthypoglycemische hyperglycemie. Somoji-fenomeen treedt meestal op als reactie op hypoglykemie en ontwikkelt zich als gevolg van insulinetoediening.

Tijdens een suikersprong injecteerde een patiënt bijvoorbeeld insuline en voelde daarna milde tekenen van hypoglykemie. Om de een of andere reden was de patiënt niet in staat om de suiker weer normaal te maken. Al snel nam de glucose-indicator nog meer toe en injecteerde de patiënt opnieuw insuline, in een iets grotere dosis.

Na verloop van tijd verlaagde insuline in de gebruikelijke doses de suiker niet en bleef hyperglycemie bestaan. Tegelijkertijd waren de glucose-indicatoren niet stabiel en namen ze constant toe of af. Dit is een voorbeeld van de ontwikkeling van het Somoji-syndroom..

Het Somoji-fenomeen treedt op als reactie op hypoglykemie. Het is een feit dat het lichaam een ​​daling van glucose als zeer sterke stress waarneemt. Als reactie hierop nemen de niveaus van cortisol, adrenaline, noradrenaline, glucagon en groeihormoon toe. Als reactie hierop wordt de afbraak van glycogeen, een reserve van glucose in de lever, geactiveerd. Het geeft glucose af, daarom stijgt het bloedniveau.

Soms gebeurt de daling van de glucose bij het Somoji-syndroom zo snel dat de diabeet geen tijd heeft om hierop te reageren. In dergelijke gevallen spreken ze van latente hypoglykemie..

Symptomen van het Somoji-fenomeen zijn als volgt:

  • sprongen in bloedglucose;
  • hypoglykemie;
  • het verschijnen van ketonlichamen in het bloed en in de urine;
  • toename van lichaamsgewicht en hongergevoel;
  • verergering van diabetes terwijl de patiënt probeert de hoeveelheid insuline te verhogen.

Het Somoji-syndroom wordt ook gekenmerkt door een verbetering van suiker tijdens verkoudheid: de behoefte van het lichaam neemt op dit moment aanzienlijk toe.

De behandeling van het Somoji-fenomeen is het regelmatig meten van de suikerniveaus. Dit moet 's nachts gebeuren. Het monitoren van het niveau van nachtglycemie en het selecteren van de optimale dosis insuline zal patiënten helpen het Somoji-syndroom het hoofd te bieden.

Nefrotisch syndroom voor diabetes

Nefrotisch syndroom manifesteert zich in diabetische nefropathie - een verandering in de niervaten, wat leidt tot de ontwikkeling van chronisch nierfalen. Het komt voor ongeacht het type diabetes.

Nefrotisch syndroom omvat proteïnurie (dat wil zeggen het verschijnen van proteïne in de urine), verminderde proteïne- en vetstofwisseling en oedeem. Nefrotisch symptoomcomplex compliceert het verloop van nierziekte bij ongeveer een vijfde van de patiënten.

De primaire vorm wordt gevonden bij acute glomerulonefritis, pyelonefritis, amyloïdose en andere pathologieën. De secundaire vorm is te vinden in tal van pathologieën.

Nefrotisch syndroom heeft de volgende symptomen:

  • het verschijnen van proteïne in de urine (tot 5 gram per dag of meer);
  • vochtretentie, vergezeld van massief oedeem;
  • zwakheid;
  • dorst;
  • verlies van eetlust;
  • hoofdpijn;
  • een zwaar gevoel in de lumbale regio;
  • opgeblazen gevoel;
  • diarree;
  • oligurie (urineproductie in een hoeveelheid van minder dan één liter per dag);
  • krampen
  • kortademigheid.

Nefrotisch syndroom vereist een adequate behandeling. Een natriumvrij dieet, vochtbeperking en antihistaminica, vitamines, heparine en hartmedicijnen worden voorgeschreven. Reopoliglyukin wordt gebruikt om het bloed van gifstoffen te reinigen.

Veel diabetische syndromen zijn dus gevaarlijk en vereisen aandacht van de patiënt. Hij moet alle instructies van de arts opvolgen om complicaties te voorkomen..

Behandel diabetes

Tabel type 1 diabetes syndromen

Type 1 diabetes mellitus is een orgaanspecifieke auto-immuunziekte die leidt tot de vernietiging van insulineproducerende bètacellen van de alvleeskliereilandjes, die zich manifesteert door een absoluut insulinetekort. In sommige gevallen missen patiënten met openlijke diabetes mellitus type 1 markers van auto-immuunbeschadiging van bètacellen (idiopathische diabetes type 1).

Type 1 diabetes is een ziekte met een erfelijke aanleg, maar de bijdrage aan de ontwikkeling van de ziekte is klein (bepaalt de ontwikkeling ervan met ongeveer 1/3). De kans op het ontwikkelen van diabetes type 1 bij een kind met een zieke moeder is 1-2%, vader - 3-6%, broer of zus - 6%. Een of meer humorale markers van auto-immuunschade aan bètacellen, waaronder antilichamen tegen eilandjes van de alvleesklier, antilichamen tegen glutamaatdecarboxylase (GAD65) en antilichamen tegen tyrosinefosfatase (IA-2 en IA-2 beta) worden gevonden bij 85-90% van de patiënten. Niettemin wordt het belangrijkste belang bij de vernietiging van bètacellen gegeven aan factoren van cellulaire immuniteit. Type 1 diabetes mellitus wordt geassocieerd met HLA-haplotypen zoals DQA en DQB. Met een verhoogde frequentie wordt diabetes type 1 gecombineerd met andere auto-immuun endocriene (auto-immuun thyroiditis, ziekte van Addison) en niet-endocriene ziekten zoals alopecia, vitiligo, de ziekte van Crohn, reumatische aandoeningen.

Type 1 diabetes mellitus manifesteert zich in de vernietiging van 80-90% van de bètacellen door het auto-immuunproces. De snelheid en intensiteit van dit proces kunnen aanzienlijk variëren. Meestal verloopt dit proces bij een typisch ziektebeloop bij kinderen en jongeren vrij snel, gevolgd door een gewelddadige manifestatie van de ziekte, waarbij slechts een paar weken kunnen verstrijken van het begin van de eerste klinische symptomen tot de ontwikkeling van ketoacidose (tot ketoacidotische coma).

In andere, veel zeldzamere gevallen kan de ziekte in de regel bij volwassenen ouder dan 40 jaar latent voorkomen (latente auto-immuundiabetes bij volwassenen - LADA), terwijl bij het begin van de ziekte vaak bij dergelijke patiënten de diagnose diabetes type 2 wordt gesteld en gedurende meerdere jaren diabetes kan worden gecompenseerd door sulfonylurea voor te schrijven. Maar in de toekomst, meestal na 3 jaar, zijn er tekenen van een absoluut insulinetekort (gewichtsverlies, ketonurie, ernstige hyperglycemie, ondanks het gebruik van suikerverlagende tabletten).

De pathogenese van diabetes type 1 is gebaseerd op absolute insulinedeficiëntie. Het onvermogen van glucose om insuline-afhankelijke weefsels (vet en spieren) binnen te dringen, leidt tot energietekort, waardoor lipolyse en proteolyse worden geïntensiveerd, wat gepaard gaat met gewichtsverlies. Een toename van glycemie veroorzaakt hyperosmolariteit, wat gepaard gaat met osmotische diurese en ernstige uitdroging. Bij insulinedeficiëntie en energietekort wordt de aanmaak van contrainsulaire hormonen (glucagon, cortisol, groeihormoon) afgeremd, wat ondanks toenemende glycemie de stimulatie van gluconeogenese veroorzaakt. Verbeterde lipolyse in vetweefsel leidt tot een significante verhoging van de concentratie vrije vetzuren. Bij insulinedeficiëntie wordt het liposynthetische vermogen van de lever onderdrukt en beginnen vrije vetzuren te worden opgenomen in ketogenese. De ophoping van ketonlichamen leidt tot de ontwikkeling van diabetische ketose en in de toekomst tot ketoacidose. Met een progressieve toename van uitdroging en acidose ontwikkelt zich een coma, die bij gebrek aan insulinetherapie en rehydratatie onvermijdelijk eindigt in de dood.

Type 1-diabetes is verantwoordelijk voor 1,5-2% van alle gevallen van diabetes. Het risico van ontwikkeling van diabetes mellitus type 1 gedurende het hele leven bij een vertegenwoordiger van het blanke ras is ongeveer 0,4%. De leeftijdspiek van de manifestatie van diabetes type 1 komt overeen met ongeveer 10-13 jaar. In de overgrote meerderheid van de gevallen manifesteert type 1 diabetes mellitus zich tot 40 jaar.

In typische gevallen, vooral bij kinderen en jongeren, maakt type 1 diabetes mellitus een helder klinisch beeld, dat zich over enkele maanden of zelfs weken ontwikkelt. De manifestatie van diabetes type 1 kan worden veroorzaakt door infectieuze en andere bijkomende ziekten. Symptomen die bij alle soorten diabetes voorkomen, worden geassocieerd met hyperglycemie: polydipsie, polyurie, pruritus, maar bij type 1 diabetes zijn ze zeer uitgesproken. Patiënten kunnen dus de hele dag door tot 5-10 liter vocht drinken en uitscheiden. Een specifiek symptoom voor diabetes mellitus type 1, dat wordt veroorzaakt door een absoluut insulinetekort, is gewichtsverlies en bereikt gedurende 1-2 maanden 10-15 kg. Uitgesproken algemene en spierzwakte, verminderde prestaties en slaperigheid zijn kenmerkend. Aan het begin van de ziekte kunnen sommige patiënten een toename van de eetlust ervaren, die wordt vervangen door anorexia naarmate ketoacidose zich ontwikkelt. Dit laatste wordt gekenmerkt door het verschijnen van een geur van aceton (of fruitgeur) uit de mond, misselijkheid, braken, vaak buikpijn (pseudoperitonitis), ernstige uitdroging en eindigt in de ontwikkeling van een coma. In sommige gevallen is de eerste manifestatie van diabetes type 1 bij kinderen een progressieve bewustzijnsstoornis tot een coma tegen de achtergrond van bijkomende ziekten, meestal infectieuze of acute chirurgische pathologieën.

In zeldzame gevallen van de ontwikkeling van diabetes mellitus type 1 bij mensen ouder dan 35-40 jaar (latente auto-immuundiabetes bij volwassenen), manifesteert de ziekte zich mogelijk niet zo duidelijk (matige polydipsie en polyurie, gebrek aan lichaamsgewichtverlies) en kan ze zelfs per ongeluk worden gedetecteerd tijdens routinematige bepaling van de glykemieniveau. In deze gevallen wordt de patiënt vaak eerst gediagnosticeerd met diabetes mellitus type 2 en worden voorgeschreven suikerverlagende medicijnen voorgeschreven, die enige tijd een aanvaardbare compensatie bieden voor diabetes mellitus. Desalniettemin ontwikkelt de patiënt in de loop van meerdere jaren (vaak in de loop van een jaar) symptomen die worden veroorzaakt door toenemende absolute insulinedeficiëntie: gewichtsverlies, onvermogen om normale glycemie te handhaven tegen de achtergrond van antidiabetische tabletten, ketose, ketoacidose.

Aangezien diabetes type 1 een levendig klinisch beeld heeft en ook een relatief zeldzame ziekte is, wordt geen screening voor de bepaling van glycemie voor de diagnose van diabetes type 1 getoond. De kans op het ontwikkelen van de ziekte in de directe familie van patiënten is laag, wat, samen met het gebrek aan effectieve methoden voor de primaire preventie van diabetes mellitus type 1, de ongepastheid bepaalt van het bestuderen van de immunogenetische markers van de ziekte bij hen. De diagnose van diabetes type 1 in de overgrote meerderheid van de gevallen is gebaseerd op de detectie van significante hyperglycemie bij patiënten met ernstige klinische manifestaties van absolute insulinedeficiëntie. Een orale glucosetolerantietest om diabetes type 1 te diagnosticeren is zeer zeldzaam.

In twijfelgevallen (detectie van matige hyperglycemie bij afwezigheid van duidelijke klinische manifestaties, manifestatie op relatief jonge leeftijd) en voor differentiële diagnose met andere soorten diabetes mellitus, wordt de bepaling van het niveau van C-peptide (basaal en 2 uur na het eten) gebruikt. In twijfelgevallen kan de bepaling van immunologische markers van diabetes mellitus type 1 - antilichamen tegen pancreaseilandjes, glutamaatdecarboxylase (GAD65) en tyrosinefosfatase (IA-2 en IA-2P) indirecte diagnostische waarde hebben..

De behandeling van elk type diabetes is gebaseerd op drie hoofdprincipes: glucoseverlagende therapie (voor type 1 diabetes mellitus - insulinetherapie), voeding en voorlichting van patiënten. Insulinetherapie voor type 1 diabetes mellitus is een vervanging en het doel is om de fysiologische productie van het hormoon te maximaliseren om de geaccepteerde compensatiecriteria te bereiken. Intensieve insulinetherapie houdt het meest verband met de fysiologische secretie van insuline. De behoefte aan insuline, overeenkomend met de basale secretie, wordt geleverd door twee injecties met middellangwerkende insuline ('s morgens en' s avonds) of één injectie met langwerkende insuline (glargine). De totale dosis basale insuline mag niet meer bedragen dan de helft van de totale dagelijkse behoefte aan het geneesmiddel.

De voedings- of bolussecretie van insuline wordt vervangen door injecties met korte of ultrakorte insuline vóór elke maaltijd, en de dosis wordt berekend op basis van de hoeveelheid koolhydraten die naar verwachting tijdens de volgende maaltijd zal worden ingenomen, en het bestaande glykemieniveau dat door de patiënt vóór elke injectie wordt bepaald met een glucometer. insuline.

Na de manifestatie van diabetes mellitus type 1 en de start van de insulinetherapie gedurende een voldoende lange tijd, kan de behoefte aan insuline klein zijn en minder dan 0,3-0,4 E / kg bedragen. Deze periode wordt de fase van remissie of 'huwelijksreis' genoemd. Na een periode van hyperglycemie en ketoacidose, die de secretie van insuline door 10-15% van de resterende bètacellen remt, herstelt de compensatie van hormonaal-metabolische stoornissen door toediening van insuline de functie van deze cellen, die vervolgens het onderhoud van het lichaam met insuline tot een minimum beperken. Deze periode kan enkele weken tot meerdere jaren duren, maar uiteindelijk, als gevolg van auto-immuunvernietiging van de resterende bètacellen, eindigt de 'huwelijksreis'.

Diabetesbehandeling

Waarom de bloedsuikerspiegel 's avonds normaal is en' s ochtends verhoogd: we bestuderen het probleem van binnenuit

ONZE LEZERS RADEN AAN!

Voor de behandeling van gewrichten hebben onze lezers DiabeNot met succes gebruikt. Gezien de populariteit van dit product, hebben we besloten het onder uw aandacht te brengen.

Om de redenen voor de toename en afname van suiker op verschillende tijdstippen van de dag te begrijpen, moet je de kenmerken van het lichaam analyseren die met dit fenomeen verband houden. Dus vandaag zullen we analyseren waarom de indicatoren in het lichaam 's avonds binnen normale grenzen liggen en' s morgens stijgen.

Een hoge bloedsuikerspiegel is een probleem dat veel diabetici zorgen baart. Het wordt vooral merkbaar wanneer suiker 's nachts en' s avonds normaal is en 's morgens en' s middags wordt verhoogd. Elke keer dat u een hoog niveau van deze indicator in het lichaam waarneemt, moet u begrijpen dat er redenen zijn die onmiddellijk moeten worden geïdentificeerd en geëlimineerd. Vandaag zullen we onderzoeken waarom 's ochtends de bloedsuikerspiegel verhoogd is, hoewel het de avond ervoor normaal was. Dus waarom de bloedglucose 's ochtends stijgt, hangt van verschillende factoren af.

Waarom zijn de indicatoren 's ochtends

  • Morning Dawn Syndroom. Dit is een fenomeen waarbij 's ochtends speciale hormonen in het lichaam worden geactiveerd die koolhydraten afgeven, die onmiddellijk afbreken en in de bloedbaan terechtkomen. Deze aandoening kan vanzelf overgaan, zonder uw tussenkomst, maar er zijn momenten waarop deze zich te intensief ontwikkelt. Als u hierdoor 's morgens suiker stijgt, bespreek dan met uw arts uw dieet en de medicijnen die u inneemt;
  • Somoji-syndroom. Dit is een andere factor die suiker 's morgens hoger maakt dan' s avonds. Dit gebeurt omdat de hoeveelheid 's nachts sterk is afgenomen. Als reactie op de ontstane stress heeft het lichaam de bestaande reserves geactiveerd, waardoor de afbraak van opslagkoolhydraten begint en de indicatoren sterk zijn gestegen.

Dit zijn factoren die verklaren waarom de bloedsuikerspiegel 's ochtends stijgt. Elk van hen kan worden geëlimineerd als we het probleem van de behandeling correct benaderen. Maar glucose in de ochtend is boven normaal - dit is niet het enige probleem voor diabetici.

Oorzaken van hoge glucose 's nachts

  • Je eet voedsel met veel koolhydraten voor het avondeten. Dit is een standaardsituatie wanneer het splitsen van energie begint en alle indicatoren sterk stijgen;
  • Je eet de hele dag kleine maaltijden en eet 's nachts te veel. Dan valt de grootste belasting op het lichaam precies in het donker.

Zoals je kunt zien, is het antwoord op de vraag waarom suiker 's avonds stijgt duidelijk. Hormonen noch medicijnen hebben hier invloed op. Het draait allemaal om uw dieet. Pas het aan nadat u eerst uw arts heeft geraadpleegd om mogelijke complicaties te voorkomen. Mogelijk krijgt u geneesmiddelen voorgeschreven.

Waarom de indicatoren 's nachts normaal zijn en' s ochtends toenemen

Nu gaan we het hebben over waarom suiker 's avonds binnen de normale limieten valt en' s ochtends observeert u overschatte tarieven. Dit is tenslotte een onnatuurlijk proces, het zou andersom moeten zijn. Suiker stijgt echter om verschillende redenen 's ochtends:

  • Je hebt sinds de avond veel koolhydraten gegeten;
  • Een aanval van hypoglykemie 's nachts veroorzaakte' s ochtends een sprong in glucose;
  • Je ging op een lege maag naar bed, waardoor het lichaam verborgen glucose reserves activeerde;
  • U gebruikt de medicijnen niet correct. Misschien heeft de dokter een fout gemaakt bij het voorschrijven. Je moet hem in ieder geval bezoeken zodat hij zijn aanbevelingen aanpast.

Als uw lichaam dus reageert op bepaalde acties van u met veranderingen in de bloedglucose, moet u een arts raadplegen. Maar als je een dieet negeert, sport of jezelf aan constante stress blootstelt, dan moet je in de eerste plaats je levensstijl veranderen.

Het is vermeldenswaard dat het handhaven van de juiste levensstijl u garandeert dat u deze problemen nooit zult tegenkomen. Let daarom op uw gezondheid. Bovendien moet een gezond persoon ook de regels van een goede levensstijl volgen, anders kan diabetes ook in zijn leven voorkomen. Elke overtreding in het lichaam leidt tot een storing en als gevolg daarvan tot een toename van de indicatoren. En bij een gezond persoon, inclusief.

Video

Diabetes syndromen

Vandaag zullen we het hebben over diabetes-syndromen. Veel mensen verwarren de begrippen 'syndroom' en 'symptoom'. In feite zijn ze vergelijkbaar. Alleen het syndroom is een combinatie van meerdere symptomen tegelijk, die met elkaar verbonden zijn door dezelfde oorzaak (etiologie) en processen in het lichaam (pathogenese).

  • Diabetes syndromen
  • Moriak-syndroom
  • Metaboolsyndroom
  • Somoji-syndroom
  • Morning dawn syndroom
  • Nefrotisch syndroom
  • Pijn syndroom
  • Coronair syndroom

Syndromen met diabetes zijn natuurlijk ook aanwezig, omdat zonder hen geen ziekte kan plaatsvinden. Het pathologische proces in het lichaam, dat zich ontwikkelt als gevolg van diabetes, maakt zijn veranderingen in het werk van alle systemen.

Diabetes syndromen

De belangrijkste soorten syndromen voor diabetes mellitus type 1 en 2 zijn als volgt:

  • Moriak-syndroom
  • metabolisch
  • somoji-syndroom
  • morning dawn syndroom
  • nefrotisch
  • pijnlijk
  • coronair

Laten we ze in meer detail bekijken, dan elk van hen wordt gekenmerkt en wat gevaarlijk is voor een diabeet?

Moriak-syndroom

Pathologie dankt zijn naam aan de naam van de Franse arts die het heeft geïdentificeerd. Deze aandoening komt alleen voor bij kinderen, en vooral bij degenen bij wie op jonge leeftijd de diagnose diabetes is gesteld..

Het wordt gekenmerkt door groeiachterstand bij baby's, evenals een maanvormig gezicht met rode wangen. Dergelijke kinderen in de buik, borst en dijen hebben overmatige vetafzetting, niet zoals in de rest van het lichaam.

Moriak-syndroom treedt op als gevolg van onvoldoende behandeling. Met andere woorden, wanneer insuline op de verkeerde plaats, in de verkeerde dosering wordt toegediend, of dit medicijn is gewoon van slechte kwaliteit. Dankzij goede moderne medicijnen om het leven van dergelijke patiënten te ondersteunen, komt dit syndroom de laatste tijd steeds minder voor.

Metaboolsyndroom

Syndromen met diabetes gaan gepaard met veranderingen in het lichaam. Metabole wordt bijvoorbeeld geassocieerd met stofwisselingsstoornissen. In dit geval houden de cellen gewoon op met het waarnemen van insuline en daarom kan het hormoon zijn functies niet uitvoeren. Het beïnvloedt alle lichaamssystemen..

In aanwezigheid van deze pathologische aandoening (die trouwens geen afzonderlijke ziekte is), lijdt een persoon aan meerdere ziekten tegelijkertijd. Namelijk:

  • Van zwaarlijvigheid;
  • Van niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus;
  • Van hypertensie;
  • Van ischemie.

De pathologie is gevaarlijk, artsen noemen het niet voor niets het 'dodelijke kwartet'. Het leidt tot dieetfalen, inactiviteit, stressvolle situaties en onvoldoende therapie voor hoge bloeddruk.

Somoji-syndroom

Met andere woorden, dit is de regelmatige toediening gedurende lange tijd van grote doses insuline, dat wil zeggen een lange overdosis van het hormoon. Het syndroom is genoemd naar de Amerikaanse wetenschapper. Wordt ook hyperglycemie genoemd..

Het Somoji-syndroom wordt gekenmerkt door een constant verlangen om te eten en gewichtstoename, gedurende de dag fluctueert het glucosegehalte, wordt het te laag of erg hoog, en een poging om de dosis insuline te verhogen, verslechtert de toestand van de patiënt alleen maar.

Morning dawn syndroom

Over diabetes-syndromen gesproken, dit fenomeen kan niet worden genegeerd. Ze noemden het zo precies omdat in dit geval de bloedsuikerspiegel van een zieke voornamelijk vroeg in de ochtend stijgt. Dit fenomeen doet zich voor bij type 1 en type 2 diabetes.

De oorzaken van het optreden ervan zijn niet precies opgehelderd. Er wordt aangenomen dat het Morning Dawn-syndroom een ​​individuele manifestatie van het lichaam is. Het is echter heel gewoon.

Nefrotisch syndroom

Het wordt gekenmerkt door een grote uitscheiding van eiwitten samen met urine. Ter referentie: in de normale staat van eiwit in de urine gebeurt het praktisch niet. Nefrotisch syndroom is een teken van nierschade..

Deze pathologische aandoening komt voor bij een derde van de patiënten met diabetes. Het is gevaarlijk voor het menselijk leven, omdat behandeling van de nieren in dit geval een nogal gecompliceerde taak is. Bovendien verloopt de ziekte in het begin latent en wordt in de regel al in een laat stadium gediagnosticeerd.

Er wordt aangenomen dat de aard van het optreden van dit syndroom immuno-inflammatoir is.

Pijn syndroom

Diabetes-syndromen zijn totaal anders. Zelfs degenen die niet tot deze ziekte behoren. De ziekte zelf kan geen pijn veroorzaken, maar bijkomende pathologieën zijn daartoe in staat. Meestal is dit een laesie van de bloedvaten van de onderste ledematen.

De oorzaken van pijn bij diabetes zijn niet gering, maar het belangrijkste blijft: de juiste levensstijl leiden. Alleen op deze manier is het mogelijk om complicaties en een symptoom zoals pijn te voorkomen.

Coronair syndroom

Acuut coronair syndroom tijdens diabetes mellitus is een klinisch teken dat het mogelijk maakt om een ​​patiënt met een hartaanval of angina pectoris te vermoeden..

De ontwikkeling ervan wordt mogelijk gemaakt door verstoringen in de stofwisselingsprocessen van het lichaam, een sterke fluctuatie in de bloedsuikerspiegel, schade aan de bloedvaten van het hart, de nieren, de hersenen en door de introductie van grote doses van het hormoon insuline.

Om dit syndroom te elimineren, krijgt de patiënt een strikt dieet voorgeschreven, wordt de ideale dosis insuline berekend en worden er natuurlijk maatregelen genomen om het cardiovasculaire systeem te behandelen.

Lees Meer Over Diabetes Risicofactoren